Revistas UNIFOR-MG
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Limites e possibilidades no planejamento da alta hospitalar
A alta hospitalar compreende a finalização da internação hospitalar e o momento em que o paciente continua seu tratamento em casa. O objetivo deste estudo foi de analisar os limites e as possibilidades no planejamento da alta hospitalar. O método de pesquisa foi exploratório, descritivo e de campo com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas semiestruturadas com os profissionais de saúde responsáveis pela alta hospitalar. Os dados foram analisados pela análise de conteúdo. Os dados apontaram as seguintes categorias: os limites e as possibilidades no planejamento de alta hospitalar. Os limites relatados foram à falta de recursos humanos, falta de tempo para o planejamento da alta hospitalar e os ruídos na comunicação com os cuidadores. As possibilidades foram: hospital pequeno e equipe de saúde unida. Constata-se que neste hospital já apontam indícios de mudanças de paradigmas de uma alta mecanizada para uma alta humanizada
Efeitos da alimentação na evolução humana: uma revisão
Os alimentos são essenciais na dieta de todos os animais e foram essenciais também na dieta dos ancestrais humanos, pois contribuíram com forte influência no processo de mudanças que ocorreram durante a evolução humana. Objetivos: Foram objetivadas a análise e identificação de como a alimentação teve efeito no bipedismo, cognição, fogo, e quais as consequências causaram. Metodologia: Foi pesquisado e mostrado o impacto da alimentação na evolução humana através de análise bibliográfica. Resultados: A alteração do ambiente de florestas para um ambiente mais árido motivou a mudança alimentar e a relação que o bipedismo possui com essa mudança, bem como sua importância no processo de adaptação no novo ambiente. Mostra o impacto que as novas dietas tiveram no organismo, como a expansão do cérebro e a habilidade para fabricação de ferramentas. Conclusão: A alimentação mais variada dos hominídeos e o advento do fogo e do cozimento dos alimentos permitiu a eles uma dieta mais calórica aumentando a energia disponível no organismo, resultando nas diversas mudanças ocorridas no decorrer da evolução humana, contribuindo para o desenvolvimento do homem moderno
Qualidade de vida avaliada pelo instrumento “Canadian Haemophilia Outcomes: Kids\u27 Life Assessment Tool”: uma revisão
Introdução: A hemofilia tem um impacto significativo sobre a Qualidade de Vida Relacionada à Saúde. Desta forma, instrumentos para avaliação da qualidade de vida podem ser uma forma de verificar o impacto de graves complicações da doença sobre a vida dos pacientes. Instrumentos específicos para crianças e adolescentes são escassos, destacando-se o Canadian Haemophilia Outcomes Kids Life Assessment Tool (CHO-KLAT). Objetivo: Realizar uma revisão de literatura sobre a utilização do instrumento CHO-KLAT, considerando o histórico de validação, a reavaliação e adaptação transcultural e as vantagens e desvantagens de sua utilização. Metodologia: Foram consultados os portais de periódicos Medline, Lilacs, Scopus e SciELO, entre o período de 2004 a 2016, com os seguintes descritores: “qualidade de vida” e “avaliação” ou “instrumento” e “hemofilia” e “Canadian Haemophilia Outcomes: Kids\u27 Life Assessment Tool” ou “CHO-KLAT”, em português, espanhol e inglês. Resultados: Foram selecionados 15 artigos para leitura na integra e avaliação. Os resultados demonstraram que a maioria dos estudos (60,0%) que utilizaram o instrumento CHO-KLAT foram realizados no Canadá. Com relação à adaptação transcultural e/ou validação, foram encontrados seis artigos. Além disso, três publicações realizaram uma análise crítica do instrumento, duas aplicaram o instrumento CHO-KLAT e um artigo apresentou uma revisão sistemática. Conclusão: Observa-se uma escassa literatura sobre este instrumento. Portanto, espera-se que os resultados obtidos contribuam para futuros trabalhos relacionados a aplicação de instrumentos específicos de avaliação da qualidade de vida em crianças e adolescentes com hemofilia, especialmente o CHO-KLAT
Associação entre função física e incapacidade autorrelatada em idosos comunitários: Uma abordagem de acordo com o modelo de funcionalidade, incapacidade e saúde
Introdução: Tendo em vista que deficiências como fraqueza muscular tendem a aumentar com o envelhecimento, assim como as limitações de atividade e restrição de participação, a incapacidade ameaça a qualidade de vida dos idosos. Objetivo: investigar se há correlação entre a medida de força de preensão manual e a incapacidade autorrelatada através da aplicação do questionário WHODAS em idosos comunitários. Métodos: Participaram deste estudo 62 idosos (70,14 ± 6,29 anos). Como variáveis de interesse foram investigadas: idade, sexo, nível de escolaridade, estado civil, classe econômica, habilidades funcionais (força de preensão manual) e incapacidade autorrelatada pelo instrumento WHODAS 2.0. Estatísticas descritivas, Coeficiente de Correlação de Spearman foi utilizado para analisar a correlação entre as variáveis incapacidade autorrelatada e força de preensão manual (p < 0,001). Resultados: Os idosos comunitários avaliados apresentaram média de idade de 70,14 anos e, em sua maioria, eram do sexo feminino, casados, apresentavam baixo grau de escolaridade e renda média-baixa. Observou-se correlação negativa estatisticamente significativa entre a incapacidade autorrelatada e força de preensão manual, assim como entre força de preensão manual e os domínios cognição e mobilidade do WHODAS, instrumento utilizado para avaliar incapacidade. Os demais domínios do WHODAS não apresentaram correlação significativa com a força de preensão manual. Conclusão: A função física parece estar intimamente relacionada aos níveis de incapacidades nos idosos. Palavras-chave: WHODAS; Idoso; Força Muscular
Como codificar o equilíbrio corporal na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde?
Introdução: O equilíbrio corporal é a habilidade de controlar o centro de gravidade dentro de uma base de sustentação. A capacidade em manter o equilíbrio e o controle postural se faz necessário para um bom desempenho nas atividades de vida diária e contribui positivamente para a independência funcional. Deste modo, o estudo do equilíbrio deve integrar o processo de tomada de decisão clínica do fisioterapeuta. O modelo Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), é um instrumento importante para avaliação, descrevendo situações de cada pessoa dentro de uma gama de domínios de saúde ou relacionados com ela. Além disso, a descrição é sempre feita dentro do contexto dos fatores ambientais e pessoais. Objetivo: Avaliar quais as categorias da CIF se relacionam mais adequadamente com o equilíbrio corporal. Métodos: Foi realizada uma busca no livro da CIF com a palavra equilíbrio. Resultados: Foram encontrados três citações com a palavra equilíbrio ambas no componente de funções do corpo, b2351 (função vestibular de equilíbrio), b2402 (Sensações relacionadas a audição e função vestibular) e b755 (funções de reações motoras involuntárias). Porém, os testes que ajudam a estabelecer alterações relacionadas ao equilíbrio estão relacionados com componentes de atividade e participação, tais como: d410 (mudar a posição básica do corpo), d415 (manter a posição do corpo), d420 (auto transferências), d450 (andar), d455 (deslocar-se) entre outros. Além disto, recomenda-se a verificação de fatores ambientais que possam interagir com o equilíbrio, como textura do pavimento. Conclusão: Através da análise dos resultados obtidos é possível concluir que o equilíbrio se codifica no domínio função, porém durante a avaliação do equilíbrio se faz necessário observar algumas categorias de atividade e participação e levar em consideração alguns fatores ambientais. Palavras- chave: Equilíbrio postural; Classificação Internacional de Funcionalidade; Incapacidade e Saúde.
Instrumentos para mensuração da incontinência urinária em mulheres: Uma abordagem de acordo com a CIF
Introdução: A incontinência urinária (IU) é a queixa de perda involuntária de urina e pode ser classificada em IU de esforço, de urgência ou mista e é causada por hipermobilidade do colo da bexiga e da uretra, por contrações não inibidas do detrusor ou por ambos os mecanismos, respectivamente. Tendo em vista as consequências da incontinência urinária, faz-se necessária a aplicação de instrumentos válidos e confiáveis que mensurem a qualidade de vida desta população. Objetivo: Realizar uma revisão de literatura dos instrumentos que mensurem a qualidade de vida de mulheres com incontinência urinária e identificar quais categorias são avaliadas na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Métodos: Foi realizada uma busca nas bases de dados Lilacs e Scielo visando encontrar instrumentos adaptados para população brasileira que avaliem a qualidade de vida de indivíduos com IU. Resultados: Diversos testes estão descritos na literatura, porém os que foram identificados com maior utilidade clínica são: King’s Health Questionnaire (KHQ) e International Consultation on Incontinence Questionnaire – short form (ICIQ-sf). Após análise verificou-se que o KHQ avalia diversas categorias da CIF, as quais se enquadram nos componentes funções do corpo, atividade e participação e fatores ambientais. Já o ICIQ-sf avalia as categorias relacionadas à função do corpo e atividade e participação. Conclusão: Os instrumentos encontrados, válidos e confiáveis, que avaliam a qualidade de vida na IU encontram-se alinhados com a CIF. O KHQ demonstra ser um instrumento mais completo comparado ao ICIQ-sf, pois aborda questões de 3 dos 4 componentes da CIF e aponta quais limitações ou incapacidades pessoas com IU apresentam.Palavras-chave: Incontinência urinária; Qualidade de vida; Classificação Internacional de Funcionalidade
Principais incapacidades encontradas em pacientes com Doença de Parkinson segundo perspectivas da CIF
Introdução: A doença de Parkinson (DP) é uma desordem neurodegenerativa, que envolve principalmente áreas cerebrais relacionadas com a motricidade. Os principais sintomas são: tremor em repouso, bradicinesia, rigidez e instabilidade postural, distúrbios do sono, depressão e demência. Tais sintomas prejudicam a funcionalidade dos pacientes com DP e resulta em incapacidades de diversos tipos. Objetivos: Avaliar as principais incapacidades apresentadas por pacientes com DP. Métodos: Participaram do estudo 19 pessoas com DP (10 homens e nove mulheres) com idade média de 69,74 ± 14,61 anos. Para a avaliação das incapacidades foi utilizado um Core Set da CIF sobre condições neurológicas crônicas. Este instrumento possui 116 categorias, sendo: 54 de funções do corpo, 11 de estruturas do corpo, 34 de atividade e participação e 17 de fatores ambientais. Após a avaliação, cada uma das categorias recebeu um qualificador de 0 a 4 que indica a magnitude do problema ou facilitador. A estatística descritiva foi utilizada para a análise dos dados. (CAAE: 53103315.3.0000.5113). Resultados: As principais categorias afetadas em relação às funções do corpo foram: b770 (padrão de marcha), b455 (tolerância ao exercício). Em relação às estruturas do corpo foram: s750 (membro inferior), s730 (membro superior). E em relação à atividade e participação foram: d170 (escrever), d450 (andar). No que diz respeito aos fatores ambientais, as principais barreiras foram: e355 (profissionais de saúde), e550 (serviços, sistemas e políticas jurídicos legais) e, os principais facilitadores foram: e110 (produtos ou substancia de consumo pessoal), e310 (família próxima). Conclusão: As incapacidades motoras interferem na atividade e participação dos indivíduos com DP que contam com o apoio familiar e o uso de substâncias no enfretamento desta doença.Palavras-chave: Doença de Parkinson; Incapacidade; CIF
Proposta de utilização da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde na tomada de decisão de intervenções por equipe interdisciplinar
Introdução: O uso da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) como ferramenta clinica permite identificar demandas da reabilitação, tornar tratamentos compatíveis com as condições do indivíduo e acompanhar resultados. Objetivos: Demonstrar a utilização e viabilidade de aplicação do raciocínio clínico e classificação propostos pela CIF para direcionar a tomada de decisão, planejar o processo de reabilitação e acompanhar a evolução. Métodos: estudo de caso de um indivíduo atendido na instituição, agrupamento de avaliações realizadas por diferentes profissionais da reabilitação e escola especial, classificação detalhada com definições de qualificadores, abrangendo todos os capítulos. Desconsiderados itens com qualificadores 0, 1, 8 e 9. Elaborada lista de itens relevantes, usada para discussão e monitoramento da evolução (revisando o qualificador no final do semestre). Definição consensual dos itens-alvo, profissionais e metas terapêuticas da reabilitação. Proposto reavaliação completa anual. Resultados: KHSA, 9 anos, diagnóstico de deficiência física e intelectual. Lista de relevância clínica (qualificadores 2, 3, 4) resultou em 87 itens (2º nível): deficiência das funções do corpo= 19 e das estruturas do corpo= 6; limitações de atividade e restrições à participação= 38; fatores ambientais= 24 (somente 4 barreiras). A condição funcional da criança demonstra ser impactada por deficiências nas funções neuromusculoesqueléticas e relacionadas com o movimento, funções mentais, estruturas do cérebro e pelas limitações na mobilidade, aprendizagem, cuidado pessoal e comunicação escrita, comprometendo a educação escolar, independência e desempenho para se cuidar e mover. Direcionada para reabilitação física com fisioterapia intensiva, Terapia Ocupacional com suporte semanal à equipe pedagógica na escola. Agendada revisão ao fim do semestre e reavaliação completa e nova lista de prioridades no final do ano letivo. Conclusão: Classificação possibilitou maior clareza dos itens relevantes para tomada de decisão sobre foco das intervenções, profissionais necessários, aspectos a monitorar e reavaliar. A utilização é viável porém requer maior tempo de trabalho, equipe diferenciada e organização de rotinas.Palavras-chave: Classificação Internacional de Funcionalidade; Incapacidade e Saúde; Reabilitação. Tomada de decisão.
A project about materials as subject content within technology education
Within technology education in compulsory school in Sweden, materials are part of the core contents. What kinds of materials, and which characteristics that should be highlighted is open to interpretation. The study includes three sub-studies: 1/ An analysis of classroom activities during two lessons about materials in primary school, 2/ A Delphi study (Osborne et al. 2003) with experts on materials to gather their thoughts about materials in elementary technology education, and 3/ A review of text books. The purpose of this study is to put light on the field of materials as a content area by investigating what aspects of materials are highlighted in the three contexts. Two teaching sessions were video recorded. The data analysis focused on the content highlighted by teachers and students. Results suggest that the teachers and students highlight different aspects of materials. Nine experts participated in the first round of the Delphi study. All data were coded reflexively and iteratively. Results indicate the following major categories of material-related subject content: materials’ usage, groups of materials, properties, creation and refinement, environmental aspects, and modern materials. The themes identified in the study could be seen as limited and concretized set of content, and thereby a guiding tool for technology teachers
Brazilian teachers\u27 perceptions of genetics as school contents
This work analyses the answers to questionnaires and interviews with high school biology teachers in the public state school from 20 of the 26 Brazilian states. The sample was composed by a methodology based on convenience, and spans Brazilian diversity. Faced with a scenario in which genetics appears as a field of knowledge in which paradigm shifts happen over a short span of time, in this study we intend to observe how teachers in Brazilian basic education deal with the latest issues in genetics, and which topics generate major challenges in the field of understanding and in the process of didactisation of knowledge. The data collected yielded information on what is being prioritized in genetics teaching in Brazilian public schools. It reveals that while teachers consider classic Mendelian genetics and topics such as mitosis and meiosis to be important, they choose to avoid related issues, such as gametogenesis, as well as subjects which can promote critical thinking and citizenship, such as genetic manipulation. With regard to this last topic, the data clearly show that the problem is not related to importance recognition of the theme, but a real challenge for teachers to meet their own expectations, and those of the students, regarding this topic. Our data allows us to conclude that teachers need updated and in-depth training in the area of biotechnology, in order to better inform discussions on related themes, otherwise students will continue to have few opportunities to develop critical thinking and act as informed citizens