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O jovem médico: a trajetória profissional nos quatro primeiros anos de formados de uma instituição no norte do país – coorte prospectiva.
Introduction: The study about the doctor’s professional insertion represent an opportunity to understand situations such as how the medical course has been preparing the students to the professional practice or how the demands arising from the job market shape the life and trajectory of these professionals. Objective: To analyze how the newly graduated doctors are inserted in the job market. Methodology: A prospective, descriptive and analytic study with the population of 122 graduate doctors from the years 2013 and 2014, from a public institution. Results: At the time of the research, 86.7% worked with direct patient care, specially in the public sector (61.5%) and living in capital cities (82.2%). Most of the newly graduates took part in the selection for Medical Residency (MR) (91.1%), where the main medical specialties were Medical Clinic, General Surgery and Radiology. The amount of working time dedicated to the primary and tertiary levels of health care was significantly higher than desired at the conclusion of the course. As for the wage income, 57.7% considered themselves satisfied or very satisfied with the income, although 97.7% considered medicine a wearing profession. Conclusion: The analyzed group of newly graduates is strongly integrated in tertiary services, what is possibly related to the prevalence of interviewees attending MR, a fact that can explain the reason why the participants are not going to the countryside. The lack of interest for specialties with a more general nature, specially Family and Community Medicine, is striking. At last, in spite of the fact that most of the interviewees have achieved financial satisfaction, the great majority considers the profession to be wearing.Introdução: O estudo sobre a inserção dos médicos no mercado de trabalho representa uma oportunidade para compreender situações como, por exemplo, de que forma o curso tem preparado os estudantes para o exercício profissional ou como as demandas do mercado de trabalho moldam a trajetória e a vida deste profissional. Objetivos: Analisar a inserção dos médicos no mercado de trabalho nos quatro primeiros anos de formados. Metodologia: Estudo prospectivo, descritivo e analítico, a partir da população de 122 médicos formados em 2013 e 2014 em uma instituição pública. Resultados: No momento da pesquisa, 86,7% atuavam na assistência direta ao paciente, especialmente no setor público (61,5%) e residindo em capital (82,2%). A maioria dos egressos realizou concurso para Residência Médica (RM) (91,1%), sendo que as principais especialidades prestadas nos concursos foram Clínica Médica, Cirurgia Geral e Radiologia. O tempo de trabalho dedicado aos níveis primário e terciário de atenção à saúde foram significativamente maiores do que o desejado na conclusão do curso. Quanto à renda salarial, 57,7% considerava-se satisfeito ou muito satisfeito com a renda, apesar de 97,7% considerarem a medicina uma profissão desgastante. Conclusão: Os egressos analisados possuem forte inserção em serviços terciários, possivelmente relacionado ao predomínio de entrevistados cursando RM, mesmo fato que pode explicar a não interiorização dos participantes da pesquisa. Chama atenção a falta de interesse por especialidades de caráter mais generalista, especialmente a Medicina de Família e Comunidade. Por fim, a despeito da maioria ter alcançado satisfação financeira, a grande maioria considera a profissão desgastante
Análise sensorial de pão doce enriquecido com farinha de ora-pro-nóbis, soro de leite e farinha de quinoa.
Sweet bread is a widely consumed product. The addition of unconventional cereals such as quinoa, along with dehydrated vegetables, is a healthy enrichment alternative to these foods. The replacement of the water used in the manufacture of the dough by whey allows the recovery of this residue and, consequently, enriches the bread with the whey proteins. Objective: to evaluate the sensorial characteristics of sweet bread made with whey, addition of quinoa flour and dehydrated ora-pro-nobis leaf, as well as its acceptability by the tasters. Methodology: three formulations were tested, all of which contained the same amount of quinoa (6%) and whey (40%), and only the percentage of dehydrated ora-protomes varied (0%, 0.5% and 1 %). For the sensorial analysis the following attributes were evaluated: color, flavor, aroma and overall impression. The statistical procedure used was the Tukey test, in randomized blocks, with 50 probes (blocks) and 150 plots. Results: for the color attribute, the formulations with 0 and 0.5% of dehydrated ora-pro-nóbols had greater acceptance by the tasters and the formulation with 1% had less acceptance. For the other attributes: aroma, flavor and overall impression, the three formulations had the same acceptance Conclusion: it is perceived that the addition of dehydrated ora-pro-nóbis, whey and quinoa is a viable alternative to enrichment of sweet bread.O pão doce é um produto amplamente consumido. A adição de cereais não convencionais como a quinoa, juntamente com vegetais desidratados, é uma alternativa de enriquecimento saudável a estes alimentos. A substituição da água utilizada na fabricação da massa por soro de leite permite o aproveitamento desse resíduo e, consequentemente, enriquece o pão com as proteínas do soro. Objetivo: avaliar as características sensoriais de pão doce elaborado com soro de leite, adição de farinha de quinoa e folha de ora-pro-nobis desidratada, bem como sua aceitabilidade por parte dos provadores. Metodologia: foram testadas três formulações, sendo que todas continham a mesma quantidade de quinoa (6%) e soro de leite (40%) e apenas o percentual de ora-pro-nóbis desidratada variou (0%, 0,5% e 1%). Para a análise sensorial foram avaliados os seguintes atributos: cor, sabor, aroma e impressão global. O procedimento estatístico utilizado foi o Teste Tukey, em blocos casualisados, com 50 provadores (blocos) e 150 parcelas. Resultados: para o atributo cor, as formulações com 0 e 0,5% de ora-pro-nóbis desidratada tiveram aceitação maior pelos provadores e a formulação com 1% teve menor aceitação. Já para os outros atributos: aroma, sabor e impressão global, as três formulações tiveram a mesma aceitação Conclusão: percebe-se que a adição do ora-pro-nóbis desidratado, o soro de leite e a quinoa é uma alternativa viável para o enriquecimento do pão doce
Efeitos do treinamento aeróbico e resistido sobre a qualidade de vida e funcionalidade em pacientes renais crônicos em hemodiálise: uma revisão sistemática
Introduction: Chronic terminal renal patients requiring regular dialysis may present metabolic, cardiovascular and musculoskeletal disorders. Some studies have shown that these changes negatively affect the quality of life and functionality of these patients on hemodialysis. Objective: To perform a systematic literature search on the effects of aerobic and resistance training performed during the intradialytic period on quality of life and functionality in chronic renal patients on hemodialysis. Methodology: A bibliographic search was carried out on Medline, Lilacs, PEDro and Scielo databases. Including studies with clearly described methodology and training protocol, which addressed modalities of aerobic or resistance exercises performed during the intradialytic period in patients undergoing hemodialysis. Results: Of the 443 articles found, only 6 met the inclusion criteria and participated in the review. The outcomes of interest were the 6-minute walk test, incremental shuttle walk test, 4-minute step-test, 1-minute sit-to-stand, handgrip strength, manovacuometry, and the Kidney Disease Quality of Life questionnaire. Instrument Resistance training modalities included strengthening the upper and lower limbs and inspiratory muscles, the aerobic modality consisted of cycle ergometer or exercise bike training. Conclusion: Although it was not possible to establish which type of intervention is more efficient, regardless of the modality studied, physical exercise during hemodialysis may have benefits in the quality of life and functionality of chronic renal patients.Introdução: Doentes renais crônicos terminais, que necessitam de diálise com regularidade podem apresentar alterações metabólicas, cardiovasculares e musculoesqueléticas. Alguns estudos demonstraram que essas alterações interferem negativamente na qualidade de vida e funcionalidade desses pacientes em hemodiálise. Objetivo: Realizar uma busca sistemática da literatura sobre os efeitos de treinamentos aeróbicos e resistidos realizados no período intradialítico sobre a qualidade de vida e funcionalidade em pacientes renais crônicos em hemodiálise. Metodologia: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Medline, Lilacs, PEDro e Scielo. Sendo inclusos estudos com metodologia e protocolo de treinamento claramente descritos, que abordassem modalidades de exercícios aeróbicos ou resistidos realizados no período intradialítico em pacientes submetidos à hemodiálise. Resultados: Dos 443 artigos encontrados, apenas 6 se adequaram aos critérios de inclusão e participaram da revisão. Os desfechos de interesse foram as variáveis do teste de caminhada de 6 minutos, incremental shuttle walk test, step-test de 4 minutos, sit-to-stand de 1 minuto, força de preensão palmar, manovacuometria e o questionário Kidney Disease Quality of Life Instrument. As modalidades de treinamento resistido incluíram o fortalecimento dos membros superiores e inferiores e dos músculos inspiratórios, a modalidade aeróbica consistiu de treino em cicloergômetro ou bicicleta ergométrica. Conclusão: Embora não foi possível estabelecer qual tipo de intervenção é mais eficiente, independente da modalidade estudada, o exercício físico durante a hemodiálise pode apresentar benefícios na qualidade de vida e funcionalidade dos pacientes renais crônicos
Aplicação da ótica processualista cível ao direito à saúde: uma análise dos institutos jurídicos e desafios enfrentados
The present article aims to realize an analysis of application of civil procedural institutes in the judicial demands related to the right to health, using as a main parameter the search for effectivity and celerity, principles respected in the Código de Processo Civil de 2015. Through bibliographic research, as well jurisprudential and legislative research, the work makes a short principiological and historical presentation of the guarantees ensured by the legal system to the theme, in addition to analyze the instruments used by the jurists in resolution of judicial cases related to the question. It was necessary to face the performance of Judiciary, as the challenges arising in reason of the interference of the courts in matters that, at first, doesn’t represents its competence, as well as to show useful procedural elements to observe the goals of the adjective law and promote legal certainty, mainly by standardizing jurisprudence and using precedents with binding force.O presente artigo objetiva realizar uma análise da aplicação de institutos processuais cíveis nas demandas judiciais relativas ao direito à saúde, tomando como parâmetro principal a busca pela efetividade e celeridade, princípios consagrados pelo Código de Processo Civil de 2015. Por meio de pesquisas bibliográficas, acompanhada de pesquisa jurisprudencial e legislativa, o trabalho realiza breve exposição principiológica e histórica das garantias asseguradas pelo ordenamento jurídico ao tema, além de cotejar os instrumentos utilizados pelos juristas na resolução das lides relacionadas à matéria. Fez-se necessário discorrer sobre a atuação do Poder Judiciário, na medida em que vêm à tona os desafios provenientes da interferência dos tribunais em matérias que, a princípio, não são de sua competência, bem como evidenciar elementos processuais úteis para observar as balizas da lei adjetiva e promover segurança jurídica, principalmente pela uniformização da jurisprudência e utilização de precedentes com força vinculatória
A inserção da pesquisa de campo na diretriz brasileira para o cuidado e a utilização de animais para fins científicos e didáticos.
The Brazilian guide for the care and use of laboratory animals (AAALAC) supervised by the Animal Ethics Committees (AEC) intends to standardize procedures involving animals as experimental models. However, the promulgation of Law 11794/2008 included in the protection spectrum all research on vertebrate animals, generating conflicts with research conducted in nature. We aim to characterize the opinion of field researchers regarding their relationship with AEC. The results showed a low receptivity of the researchers to collaborate with the research. The respondents claiming to be overwhelmed to meet all the instruments of standardization of research with wild fauna, conceiving AEC as just another bureaucracy that delays the research and does not add to the previous processes. Conflicts go beyond formal issues as they confront different ethical conceptions. While environmental legislations are marked by principles and values of ecocentric ethics, whose focus is the integrity of the ecosystem, the AAALAC values the well-being of the individual. However, both aim at integrative research and reduction of animal suffering. Thus, for the intermediation of this dilemma, it is necessary the intervention of Bioethics, which through dialogue, pondering and common sense is able to lead to fair solutions for all the actors involved.A Diretriz Brasileira para o Cuidado e a Utilização de Animais para fins Científicos e Didáticos (DBCA), supervisionada pelas Comissões de Ética no Uso de Animais (CEUA), intencionam a normatização dos procedimentos envolvendo animais como modelos experimentais. Contudo, a promulgação da Lei 11.794/2008 incluiu no espectro de proteção toda pesquisa com animais vertebrados gerando conflitos com as pesquisas conduzidas na natureza. Objetivou-se caracterizar a opinião de pesquisadores de campo a respeito da sua relação com a CEUA. Os resultados atestaram baixa receptividade dos pesquisadores em colaborar com a pesquisa. Os respondentes alegaram estarem sobrecarregados em atender todos os instrumentos de normatização de pesquisa com fauna silvestre, concebendo a CEUA como mais uma burocracia que atrasa a pesquisa e não agrega aos processos precedentes. Os conflitos existentes extrapolam as questões formais, pois confrontam diferentes concepções éticas. Enquanto que as legislações ambientais são balizadas por princípios e valores da ética ecocêntrica, cujo foco de interesse é a integridade do ecossistema, a DBCA preza pelo bem-estar do indivíduo. Contudo, ambos objetivam uma pesquisa integra e a redução do sofrimento animal. Logo, para intermediação desse dilema, se faz necessário a intervenção da Bioética, a qual por meio do diálogo, ponderação e bom-senso é hábil em balizar a busca por soluções justas para todos os atores envolvidos.
Palavras-chave: Bioética, Ética Animal, Comissões de ética, Pesquisa de Camp
Análise gemológica e de inclusões em berilos da região de Pedra da Onça - Santa Tereza- ES
Abstract
Introduction: The studied beryls are aquamarine and heliodor of Pedra da Onça, district of Santa Teresa - ES, Brazil. The pegmatite is situated in the G5 suite of the eastern pegmatitic province, located in the Várzea Alegre massif, embedded in gneisses, paragneisses and ortogneisses. Objectives: To characterize 40 raw and 52 polished beryls as to their mineralogy, gemology, inclusions and optical discontinuities. Methodology: Collection, photographic records, characterization of pegmatite, gemological and immersion microscopic analysis, hydrostatic balance, polariscope, refractometer and magnifying glass. Results: Density values and refractive index (IR) indicate that they are of different areas of the pegmatite, with inclusions of primary and secondary fluids, growth tubes and negative crystals with polyphase and melt type inclusions, fractions with single-phase fluid inclusions, negative crystals with polyphase inclusions, presence of growth lines and canaliculi with biphasic inclusions. Conclusion: The mineralogical analysis of the crude beryllium was consistent with the classical values, with the presence of central tube dissolutions aligned along the prism. The gemstones have a good classification, with total marks between 6 and 8 for color and 6 and 8 for purity, indicating excellent gemological potential for beryls from this deposit.RESUMO
Introdução: Os berilos estudados são águas marinhas e heliodoros da Pedra da Onça, distrito de Santa Teresa - ES, Brasil. O pegmatito está situado na suíte G5 da província pegmatítica oriental, situada no maciço Várzea Alegre, encaixado em gnaisses, paragnaisses e ortognaisses. Objetivos: Caracterizar 40 berilos brutos e 52 lapidados quanto sua mineralogia, gemologia, inclusões e descontinuidades óticas. Metodologia: Coleta, registros fotográficos, caracterização do pegmatito, análises com microscópio gemológico e de Imersão, balança hidrostática, polariscópio, refratômetro e lupa. Resultados: Valores de densidade e índice de refração (IR) indicam que são de zonas diferentes do pegmatito, com inclusões de fluidos primários e secundários, tubos de crescimento e cristais negativos com inclusões polifásicas e tipo melt, fraturas com inclusões fluidas monofásicas, cristais negativos com inclusões polifásicas, presença de linhas de crescimento e canalículos com inclusões bifásicas. Conclusão: A análise mineralógica dos berilos brutos foi coerente com os valores clássicos, tendo como característica morfológica particular a presença de dissoluções em forma de tubo central, alinhadas ao longo do prisma. As gemas possuem boa classificação, com notas totais entre 6 e 9 para cor e 6 e 8 para pureza, indicando excelente potencial gemológico para berilos provenientes desse depósito
O direito fundamental à educação na perspectiva ambiental
O objetivo da pesquisa é tratar do direito à educação, com enfoque na educação ambiental reconhecida como direito fundamental. Discorre-se acerca do direito à educação, analisa-se sua construção ao longo do tempo, seu reconhecimento como direito social e direito fundamental pela Constituição Federal de 1988. Utiliza-se índices de desigualdade social, diferença de renda média e de conclusão do ensino superior para expor a realidade brasileira. Faz-se um panorama da questão do direito à educação para então tratar-se diretamente do direito à educação ambiental, da evolução desse direito e sua efetivação como direito fundamental reconhecido pela Constituição Federal. Ainda, adota-se o método monográfico de procedimento de pesquisa, com a análise doutrinária e jurisprudencial. Para que ao fim se possa reconhecer que ao garantir o maior número de acessos possíveis à educação formal, possibilita, não só a efetivação do direito à educação, como também, a efetivação do direito fundamental à educação ambiental
Responsabilidades decorrentes de desastres ambientais em Minas Gerais: Caso do Rompimento de Barragens da VALE S/A
No atual contexto brasileiro, muito se discute acerca das responsabilidades decorrentes dos danos ambientais. O presente estudo pretende analisar os 02 (dois) desastres ambientais ocorridos em Minas Gerais nos últimos 04 (quatro) anos, elaborando uma análise crítica sobre suas consequências socioambientais e a incidência das responsabilidades civil, penal e administrativa nos casos em tela. Observa-se que os dados são atualizados, sendo os danos causados incalculáveis
Conflito de interesses no exercício do direito de voto em um grupo de sociedades de direito
Objetiva-se, nesse artigo, investigar qual seria a teoria a melhor se adequar ao exercício do direito de voto por acionista de sociedade filiada, integrante de um grupo de sociedades de direito. O estudo do conflito de interesses no exercício do direito de voto, em relação à sociedade anônima isolada, assume diferente dimensão quando estudado no contexto dos grupos de sociedades de direito, realidade cada vez mais presente e necessária nos mercados internacionalmente globalizados. Conceituar o interesse social, no caso o interesse grupal, requer analisar as diversas relações intra e intersocietárias que se sobrepõem e interagem mutuamente em uma estrutura de grupos de sociedades de direito. Com base na literatura investigada a respeito das matérias sob análise, concluiu-se que regra do conflito material de interesses seria mais adequada aos grupos de sociedades de direito, considerando que certo grau de sacrifícios pode ser admitido sobre suas sociedades integrantes em benefício das demais e do objetivo grupal comum