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    A participação dos leitores na imprensa: uma proposta de análise às Cartas do Leitor do Jornal de Notícias

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    Readers\u27 contributions to the press, frequently known as \u27letters-to-the-editor\u27, have managed a long-term relationship in the general grasp of press. As suggested by Marisa Torres da Silva (2009), the development of new means of transportation, which tended to promote larger trips, in association with better post office services, led to a huge increase of mail exchanges among citizens in several countries in Europe, especially from eighteenth century on. In this paper, we try to bring back this old heritage of a certain citizens\u27 engagement in the press into a more up-to-date understanding of \u27letters-to-the-editor\u27, in the particular case of Cartas do Leitor, from Portuguese newspaper Jornal de Notícias. We have read all the letters published throughout February 2012, questioning what kind of topics were raised by the readers, which were the common concerns, etc. Through an online survey, we also questioned 31 readers/participants in these spaces, getting to know their characteristics, motivations and constraints concerning their participation. This paper seeks to raise some sort of discussion towards the actual role of readers in the media discourse, evaluating as well the potential of new discourses involving media and audiences.As contribuições escritas dos leitores, frequentemente conhecidas como \u27cartas do leitor\u27, conseguiram ao longo das décadas ocupar um espaço permanente na generalidade da imprensa. A partir do século XVIII, as acentuadas trocas de correspondência postal, associadas à maior facilidade na realização de viagens e ao melhor funcionamento dos correios, permitiram maiores fluxos na comunicação entre os cidadãos (Torres da Silva, 2009). Neste artigo recuperamos esta herança histórica da imprensa para conhecer melhor as dinâmicas actuais que se constroem nestes espaços, partindo do caso específico das Cartas do Leitor, do Jornal de Notícias. Para tal, lemos todas as cartas publicadas ao longo de Fevereiro de 2012 e observámos os temas mais recorrentes, o tom da escrita, entre outros aspectos. Através de um questionário online, inquirimos 31 cidadãos que participaram neste espaço, tentando identificar possíveis perfis de leitor/participante, motivações e constrangimentos na participação. Com este trabalho pretende-se, de algum modo, alertar para a necessidade de reflectir sobre o papel dos leitores no processo de construção do discurso mediático, compreendendo que lugar lhes reservam os jornais na actualidade

    Bahcall, Safi (2019). Lunáticos | Loonshots - Como fomentar ideias loucas que fazem o mundo avançar. Lua de papel. 392 pp. ISBN 9789892346922

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    Safi Bahcall é um físico e investigador, que entra pelos domínios da inovação e do empreendedorismo. A sua participação em novos projetos relacionados com a biotecnologia, levaram-no a indagar e a tentar perceber porque é que falham grandes ideias. Afirma mesmo, “as inovações mais importantes advêm de voos lunáticos, ideias amplamente rejeitadas cujos defensores são muitas vezes subestimados e considerados loucos” (p. 12).Safi Bahcall is a physicist and researcher who delves into the realms of innovation and entrepreneurship. His involvement in new projects related to biotechnology led him to inquire and try to understand why great ideas fail. He even asserts, "the most important innovations come from moonshot ideas, widely rejected ideas whose advocates are often underestimated and considered crazy" (p. 12)

    Trash games: o importante poder obscuro da comunicação e dos videojogos

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    Video games have an undeniable communicative potential regardless of their genre. Its interactive nature provides considerable openness to multiple interpretations depending on the content that is being built during the playable experiences. However, some of this content may be the target of media attention given the controversy created. In this paper, we will focus on video games developed mainly by creatives or independent companies that explore sensitive themes and content that, for various reasons, ended up having a marked negative impact on the populist media that is often present in discussions fostered by contemporary media. We will try to demonstrate the importance of this type of video games when discussing the future of the creative industries, communication, creatives and their audience.Os videojogos comportam um potencial comunicativo inegável independentemente do seu género. A sua natureza interativa proporciona uma abertura considerável a múltiplas interpretações consoante o conteúdo que vai sendo construído durante as experiências jogáveis. Contudo, existe também o caso de videojogos que criam controvérsia pelo conteúdo que apresentam. Neste artigo, iremo-nos debruçar sobre videojogos desenvolvidos maioritamente por criativos ou empresas independentes que acabam por ser alvo de um enorme mediatismo por explorarem temas e tópicos sensíveis, como a violência física, sexual, entre outros. Procuraremos demonstrar que, apesar do impacto negativo, do mediatismo populista e das discussões fomentadas pelos media contemporâneos, estes por nós denominados trash games podem ser muito relevantes para pensar o futuro das indústrias criativas, da comunicação, dos criativos e da sua audiência

    A comparative dosimetric study between free-breathing and forced inspiration used radiotherapy 3D techniques in the left breast cancer

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    Introdução – A radioterapia (RT) é uma abordagem terapêutica para tratamento do cancro da mama esquerda. Contudo, diferentes técnicas respiratórias Respiração Livre (FB) e Inspiração Forçada (DIBH) podem ser usadas. Objetivos – Identificar em qual das técnicas de respiração, DIBH ou FB, se consegue obter uma melhor irradiação do Planning Target Volume (PTV) e uma menor dose nos órgãos de risco (OR). Perceber se a técnica de DIBH permite uma diminuição de dose no ventrículo esquerdo. Metodologia – Foram selecionadas 20 doentes, do sexo feminino, com patologia na mama esquerda. Na tomografia computorizada foram feitos os contornos do PTV e dos OAR. Obtiveram-se os dados dosimétricos de cada uma das doentes, com cada um dos dois tipos de técnica respiratória, que foram comparados. Resultados – Em média, a técnica DIBH reduziu a dose média (Dmed) e V20% no pulmão esquerdo, apenas sendo superior em quatro doentes.  No ventrículo esquerdo observou-se uma diminuição de Dmed e V30% em todos os doentes. A medula quer em DIBH quer em FB não atingiu o limite de referência; contudo, verificou-se uma melhoria quando usado o DIBH. Conclusões – A técnica respiratória DIBH apresenta menor dose nos órgãos de risco, melhoria na cobertura de dose no PTV, bem como nos índices de conformidade homogeneidade e qualidade comparativamente à técnica de FB.Introduction – Radiotherapy (RT) is a therapeutic approach for the treatment of left breast cancer. However, different breathing techniques free breathing (FB) and deep inspiration breath-hold (DIBH) can be used. Objectives – To identify which of the breathing techniques, DIBH or FB, has obtained better irradiation of the planning target volume (PTV) and a lower dose at the organs at risk (OAR). Check if the DIBH technique allows a dose reduction in the left ventricle. Methodology – Twenty female patients with pathology in the left breast were selected. In computed tomography, the contours of PTV and OAR were made. We obtained dosimetric data for each patient, with the two types of breathing techniques. Dosimetric data for all patients were compared for both respiratory methods. Results – The DIBH technique reduced the mean dose (Dmean) and V20% in the left lung, only being higher in four patients. In the left ventricle, there was a decrease in Dmean and V30% in all patients. The spinal cord in either DIBH or FB did not reach the reference limit, however, there was an improvement when using DIBH. Conclusions – The DIBH technique presents lower doses in the organs at risk, improvements in PTV dose coverage, and conformity, homogeneity, and quality indexes compared to the FB technique

    Ventilação mecânica não invasiva e a severidade na disfunção temporomandibular em portadores de doença pulmonar obstrutiva crónica

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    Introduction – Chronic obstructive pulmonary disease is one of the main causes of morbidity and mortality, and non-invasive mechanical ventilation (NIMV) is a means of intervention. Taking into account the biomechanics of the Articulation this intervention can cause temporomandibular dysfunction (TMD). Objective – To verify the prevalence of TMD in individuals with chronic obstructive pulmonary disease. Secondarily, it was intended to assess the severity of TMD associated with the number of hours/years of NIMV use, the type of interface, and the ventilatory mode in these patients. Methods – A cross-sectional study consisting of 49 patients with obstructive pathology. The Fonseca Anamnestic Questionnaire was applied. For the data treatment, the Spearman Correlation coefficient and the Mann-Whitney test with α=0.05 were used. Results – Regarding the severity of TMD, it was verified that 15 individuals had light TMD. There was a statistically significant positive association between the number of hours/years of NIV use (r=0.422, p=0.01) and a statistically significant difference between the severity of TMD and ventilatory mode (p=0.018). Regarding the severity of TMD as a function of the type of interface (p=0.833), it was found that there were no statistically significant differences. Conclusion – It was concluded that the majority of patients with chronic obstructive pulmonary disease had TMD and were classified as mild TMD. There was a positive association between the number of hours and years of use of NIV in these patients.Introdução – A doença pulmonar obstrutiva crónica é uma das principais causas de morbilidade e mortalidade, sendo a ventilação mecânica não invasiva (VMNI) um meio de intervenção. Tendo em conta a biomecânica da articulação, esta intervenção pode originar disfunção temporomandibular (DTM). Objetivo – Verificar a prevalência de DTM em indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crónica. Secundariamente pretendeu-se avaliar a severidade de DTM associada ao número de horas/anos de utilização de VMNI, ao tipo de interface e ao modo ventilatório nesses doentes. Métodos – Estudo transversal constituído por 49 doentes com patologia obstrutiva. Foi aplicado o Questionário Anamnésico de Fonseca. Para o tratamento dos dados utilizou-se o coeficiente de Correlação de Spearman e o teste de Mann-Whitney com α=0,05. Resultados – Relativamente à severidade de DTM constatou-se que 15 indivíduos apresentavam DTM leve. Verificou-se uma associação positiva estatisticamente significativa entre o número de horas/anos de utilização de VMNI (r=0,422; p=0,01) e uma diferença estatisticamente significativa entre a severidade de DTM e modo ventilatório (p=0,018). Quanto à severidade de DTM em função do tipo de interface (p=0,833) constatou-se que não existem diferenças estatisticamente significativas. Conclusão – Concluiu-se que que a maioria dos doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica apresentavam DTM e foram classificados como DTM leve. Verificou-se uma associação positiva entre o número de horas e de anos de utilização de VMNI nestes doentes

    Contributo da técnica de perfusão em tomografia computorizada e ressonância magnética no diagnóstico do acidente vascular cerebral: revisão narrativa

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    Objective – To evaluate the utility of perfusion in computed tomography (CT) and magnetic resonance (MR) in the diagnosis of acute ischemic stroke. Methods – An electronic literature research was performed, looking for prospective studies, regarding an adult population at risk of cerebral ischemia with a diagnostic evaluation of perfusion studies, having perfusion sequences by CT (CPT) and MR (MRP) performed after a stroke. Of the 2,224 articles found, 28 matched the inclusion criteria for analysis of definitions (15 CT, 11 MRI, and 2 CT and MR). Furthermore, protocols and percentage levels of accuracy, sensitivity, and specificity were compared through metrics of frequency analysis and central expression. Results – In these articles, parameters and techniques for the acquisition of perfusion imaging either in CT or MRI were analyzed. Regarding it, was found that the accuracy, sensitivity, and specificity were 88.5%, 91.5%, and 90.5% for MRI and 83%, 86%, and 91.7% for CT, respectively. Conclusion – MRI remains the imaging method with greater clinical value, however, the CT study also presents as being an advantage, with better accessibility and rapidity, reducing the waiting time between the diagnosis and therapy.Objetivo – Avaliar o contributo e eficiência das técnicas de perfusão por tomografia computorizada (TC) e ressonância magnética (RM) no diagnóstico do acidente vascular cerebral isquémico agudo. Métodos – Efetuou-se uma pesquisa bibliográfica eletrónica de que resultaram 2.224 artigos, sendo que 28 correspondiam aos critérios de inclusão por análise de definições (15 de TC, 11 de RM e 2 de TC e RM), eram estudos prospetivos, de adultos em risco de isquemia cerebral, com avaliação diagnóstica dos estudos de perfusão por TC (TCP) e RM (RMP) após acidente vascular cerebral. Compararam-se protocolos e níveis percentuais de exatidão, sensibilidade e especificidade através de análises métricas de frequência e expressão central. Resultados – Analisaram-se os dados correspondentes a parâmetros e técnicas de aquisição de imagens de perfusão quer em TC quer em RM. Verificou-se que a exatidão, sensibilidade e especificidade foi de 88,5%, 91,5% e 90,5% para RM e de 83%, 86% e 91,7% para TC, respetivamente. Conclusão – Apesar de a RM se manter como o método de imagem com maior valor clínico, a TC vem competir com a RM em situações de emergência médica, uma vez que a sua maior acessibilidade e rapidez permitem diminuir o tempo de espera entre o diagnóstico e a terapêutica

    Perfil comportamental dos estudantes do ensino básico relacionado com a mochila escolar

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    Objectives – The aim of this study was to determine and analyze the behavioral profile of students in the use of school backpacks in the first cycle of basic education. Methods – An observational, analytic, and transversal study. The study sample included 88 students of all grades in the 1st cycle of basic education school in Vila Nova de Famalicão (Portugal). The questionnaire was applied to evaluate the type, way of transportation, and weight and material organization in daily use of the school backpack by students. Results – All the backpacks had two handles and were adjustable, while the transport mode of the bag with two handles and both shoulders. Overall, all students of the 1st cycle distributed the material so disorganized by the compartments of the school backpack and put the heavier material away from the spine, without significant differences. The results of the proportion of index indicate that students carrying backpacks weighing less than 10% of body weight, except the students of the 1st cycle (p<0.05). The transported weight was significantly asymmetric during the days of the week and between the levels of schooling (p<0.05). Conclusions – Most of the 1st cycle students carrying the backpack with straps symmetrically on both shoulders, however, were unaware of the appropriate characteristics of the type of backpack and correct perception of uniform distribution of material. The variation of backpack load during the week and schooling levels was significantly inconsistent, with a higher proportion of indices in the first year of school.Objetivo – Determinar e analisar o perfil comportamental dos estudantes do primeiro ciclo do ensino básico sobre o uso da mochila escolar. Método – Estudo observacional, analítico e transversal. A amostra foi constituída por 88 estudantes do 1º ciclo do ensino básico no concelho de Vila Nova de Famalicão (Portugal). Foi aplicado um questionário para avaliar o comportamento dos estudantes relativamente ao tipo, modo de transporte, organização do material escolar e peso da mochila. Resultados – Todas as mochilas apresentavam duas alças e eram reguláveis. A maioria dos estudantes de todos os anos letivos transportava a mochila de alças nos dois ombros. No geral, os estudantes do 1º ciclo distribuíam o material de forma desorganizada pelos compartimentos da mochila e colocavam o material mais pesado afastado da coluna vertebral, não se verificando diferenças significativas. O índice de proporção mostrou que os estudantes transportavam as mochilas com peso inferior a 10% do peso corporal, exceto os estudantes do 1º ano de escolaridade (p<0,05). O peso transportado nas mochilas era significativamente assimétrico durante os dias da semana e entre os níveis de escolaridade (p<0,05). Conclusões – A maioria dos estudantes do 1º ciclo transportava a mochila com as alças nos dois ombros; porém, desconheciam as características adequadas do tipo de mochila e da distribuição uniforme do material escolar. A variação da carga da mochila durante a semana entre os níveis de escolaridade era significativamente inconsistente, mostrando que o índice de proporção de carga era mais elevado no primeiro ano de escolaridade

    Concordância entre instrumentos de avaliação do equilíbrio após acidente vascular cerebral

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    Introduction – Balance disorders assessment after stroke is essential because of their frequency and consequences. The use of validated instruments, easy to apply is important for fall risk identification and allows the selection of individualized intervention strategies. Goals – Check the agreement between assessments of static and dynamic balance and functional mobility after stroke and verify if the agreement changes according to the degree of dependence. Methodology – Transversal study in a sequential sample of adults with independent walking until 2 years after stroke, referred for physiotherapy as an outpatient. The static balance was assessed by the Romberg test, the dynamic balance by the Berg Balance Scale (BBS), functional mobility by the Timed Up and Go test (TUG), and the degree of dependence by the Motor Assessment Scale (MAS). The agreement was evaluated by the inter-class correlation coefficient and the Cohen k test. Results – 52 were enrolled, 26 with mild dependence, 20 with moderate, and 6 with severe. Romberg was positive 48/52; 39/52 had BBS<45 and TUG>14 was observed in 42/52. The global agreement between the three evaluations obtained ICC = 0.63. The agreement between BBS and TUG globally obtained k = 0.61, and in subjects with mild dependence k = 0.52, and with moderate dependence k = 0.64. The agreement between Romberg and BBS globally obtained k = 0.27 and between Romberg and TUG k = 0.04. Conclusions – The agreement between the evaluations of static balance, dynamic balance, and functional mobility after stroke is virtually complete in severe dependence cases and high in subjects with moderate dependency. These results reinforce the need to use these three assessment tools, particularly in cases of mild dependence.Introdução – A perturbação do equilíbrio após acidente vascular cerebral (AVC) é importante pela sua frequência e repercussões. Instrumentos de avaliação do equilíbrio validados e de fácil aplicação são necessários para identificar risco de queda e para adequar estratégias de intervenção. Objetivos – Verificar a concordância entre as avaliações do equilíbrio estático, dinâmico e mobilidade funcional após AVC e verificar se a concordância varia com o grau de dependência. Metodologia – Estudo transversal de amostra sequencial de adultos com marcha autónoma, até 2 anos após AVC, referenciados para fisioterapia em ambulatório. O equilíbrio estático foi avaliado pelo teste de Romberg, o equilíbrio dinâmico pela Escala de Equilíbrio de Berg (EEB), a mobilidade funcional pelo Timed Up and Go test (TUG) e o grau de dependência pela Motor Assessment Scale (MAS). A concordância foi avaliada pelo coeficiente de correlação inter-classe e pelo teste k de Cohen. Resultados – Foram incluídos 52 indivíduos, 26 com dependência leve, 20 moderada e 6 grave. Tinham Romberg positivo 48/52; 39/52 tinham EEB<45 e o TUG>14 foi observado em 42/52. A concordância global entre as três variáveis avaliadas obteve ICC=0,63. Verificou-se uma concordância global k=0,61 entre EEB e TUG, nos indivíduos com dependência leve k=0,52 e, nos com dependência moderada, k=0,64. A concordância entre Romberg e EEB obteve globalmente k=0,27 e entre Romberg e TUG k=0,04. Conclusões – A concordância entre as avaliações do equilíbrio estático, dinâmico e mobilidade funcional após AVC é total nos casos de dependência grave e elevada nos casos de dependência moderada. Estes resultados reforçam a necessidade da utilização destes três instrumentos, particularmente nos casos de dependência leve

    Comunicação médico-doente e consentimento informado em Portugal

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    Introduction – Informed consent (IC) for performing medical procedures is influenced by communication between the doctor and the patient, although the impact of some of the communication determinants between these actors is unknown. Purpose – To identify and analyse those determinants influencing the ethical duty to inform in order to obtain informed consent. Methods – The search for original research papers written in Portugal, between January 2005 and March 2015, involved Scholar Google, PubMed, B‑ON, and the Portuguese Scientific Open Access Repository electronic databases, by using the keywords ‘consentimento informado’, ‘médico’ and ‘doente’ ou ‘informed consent\u27, ‘doctor’ and ‘patient’. Results – Five papers meeting the inclusion criteria were identified and communication determinants in the doctor‑patient relationship were found to influence the free and clear IC. Conclusion – The knowledge of the importance of these communicational determinants influencing the IC can help the doctor‑patient interaction and the development of measures to improve healthcare performance.Introdução – O consentimento informado (CI) para a realização de proce‑ dimentos médicos é influenciado pela comunicação entre o médico e o doente, ainda que se desconheça o impacto de alguns dos determinantes da comunicação entre estes dois intervenientes. Objetivo – Identificar e analisar os determinantes da comunicação entre o médico e o doente que influenciam o dever ético de informar para obter um CI. Métodos – Pesquisaram‑se artigos de investigação originais, escritos em Portugal entre janeiro de 2005 e março de 2015, nas bases de dados eletrónicas Google Académico, PubMed, B‑ON e no Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal, utilizando as palavras‑chave ‘consentimento informado’, ‘médico’ e ‘doente‘ ou ‘informed consent’, ‘doctor’ e ‘patient’. Resultados – Identificaram‑se cinco artigos que obedeciam aos cri‑ térios de inclusão e verificou‑se a existência de determinantes da comunicação na relação médico‑doente que influenciam o CI livre e esclarecido. Conclusão – O conhecimento da importância dos determinantes da comunicação que influenciem o CI pode ajudar na interação médico‑doente e no desenvolvimento de medidas para melhorar a qualidade da prestação de cuidados de saúde

    Dosimetria in vivo em tumores de mama: comparação entre a dose medida e calculada

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    Introduction – In vivo dosimetry is useful in measuring the dose administered to patients during treatment, assessing significant differences between the prescribed dose and the dose to the target volume and the organs at risk. Purpose – To compare the measured dose with the calculated dose in patients with breast tumors with and without a physical wedge. Methods – Entrance dose measurements using p-type diodes were performed for tangential fields and relative field-in-field in all 38 patients. Results – Statistically significant differences in open tangential fields (ρ=0.000) were verified. Discussion – Studies report significant systematic deviations between planned and measured doses. Conclusion – With this study, we conclude that there is no influence in the doses due to the presence of the physical wedge.Introdução – A dosimetria in vivo é útil na medição da dose administrada aos doentes durante o tratamento, avaliando diferenças significativas entre a dose prescrita e a dose administrada no volume alvo, bem como nos órgãos de risco. Objetivo – Comparar a dose medida com a dose calculada em doentes com tumores de mama com e sem filtro físico. Métodos – Realizaram-se medições da dose na pele, utilizando díodos tipo–p, para os campos tangenciais e respetivos field-in-field em 38 doentes. Resultados – Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas nos campos tangenciais open (ρ=0,000). Discussão – Estudos reportam desvios sistemáticos significativos entre a dose calculada e a dose medida. Conclusão – Com este estudo conclui-se que não existe influência nas doses devido à presença do filtro físico

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