Tạp chí Sức khỏe và Lão hóa
Not a member yet
104 research outputs found
Sort by
KẾT QUẢ SỚM ĐIỀU TRỊ SỎI ỐNG MẬT CHỦ Ở NGƯỜI CAO TUỔI BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI
No full textThis study was conducted to describe the clinical and paraclinical characteristics and evaluate early outcomes of laparoscopic surgery for common bile duct (CBD) stones in elderly patients. We performed a retrospective study of 95 patients over 60 years of age diagnosed with CBD stones who underwent laparoscopic surgery at the Hepatobiliary Surgery Department, Thong Nhat Hospital from January 2016 to December 2022. Among the 95 surgical cases, there were 49 male patients (51.58%) and 46 female patients (48.42%), with a mean age of 74.67 years (ranging from 60 to 95 years). Regarding clinical manifestations, abdominal pain was the most common symptom, present in 91.58% of patients, followed by cholangitis in 41.05% (39 cases). Post-surgery, the stone clearance rate reached 94.7%, demonstrating the high effectiveness of the laparoscopic approach. The mean operative time was 136.36 ± 23.26 minutes, and the average hospital stay was 13.4 ± 3.8 days. Postoperative complications were documented, including bile leakage (3.16%), bleeding (1.05%), and infection (2.11%). Notably, no mortality was recorded in this study. The findings indicate that laparoscopic surgery for CBD stones in elderly patients at Thong Nhat Hospital is a safe and feasible procedure, provided that patients are carefully selected preoperatively. This study contributes additional evidence supporting the efficacy and safety of laparoscopic surgery in treating CBD stones in elderly patients, who typically present with more comorbidities and higher risk of complications compared to younger patient groups. The low complication rates and absence of mortality in our series suggest that, with proper patient selection and surgical expertise, advanced age should not be considered a contraindication to laparoscopic CBD stone management.Nghiên cứu này được thực hiện nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi điều trị sỏi ống mật chủ (OMC) ở người cao tuổi. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu hồi cứu trên 95 bệnh nhân trên 60 tuổi được chẩn đoán sỏi OMC và phẫu thuật nội soi tại khoa Ngoại Gan Mật Tụy, Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 1/2016 đến tháng 12/2022. Trong số 95 bệnh nhân được phẫu thuật, có 49 bệnh nhân nam (51,58%) và 46 bệnh nhân nữ (48,42%), với độ tuổi trung bình là 74,67 tuổi (dao động từ 60-95 tuổi). Về biểu hiện lâm sàng, đau bụng là triệu chứng phổ biến nhất, gặp ở 91,58% bệnh nhân, kế đến là viêm đường mật chiếm 41,05% (39 trường hợp). Sau phẫu thuật, tỷ lệ sạch sỏi đạt 94,7%. Thời gian phẫu thuật trung bình là 136,36 ± 23,26 phút và thời gian nằm viện trung bình là 13,4 ± 3,8 ngày. Biến chứng sau mổ được ghi nhận bao gồm: rò mật (3,16%), chảy máu (1,05%), và nhiễm trùng (2,11%). Đáng chú ý là không có trường hợp tử vong nào được ghi nhận trong nghiên cứu này. Kết quả nghiên cứu cho thấy phẫu thuật nội soi điều trị sỏi OMC ở người cao tuổi tại Bệnh viện Thống Nhất là phương pháp an toàn và khả thi, với điều kiện cần có sự lựa chọn bệnh nhân kỹ càng trước mổ. Nghiên cứu này góp phần cung cấp thêm bằng chứng về tính hiệu quả và an toàn của phương pháp phẫu thuật nội soi trong điều trị sỏi OMC ở đối tượng người cao tuổi, vốn thường có nhiều bệnh lý nền và nguy cơ biến chứng cao hơn so với nhóm bệnh nhân trẻ tuổi
CẬP NHẬT HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ SAU PHẪU THUẬT
No full textNon Small Cell Lung Cancer (NSCLC) is the second most common cancer in both sex but it is still the leading cause of cancer death. Most of NSCLN appear in the late stage so the prognosis is very poor. Although, the patient in early stage NSCLC who underwent standard lobectomy but the recurrent rate is still so high. Adjuvant therapy after standard surgical therapy gives the patient better overall survival (OS) and disease Free Survival (DFS). Recent advances in diagnosis and treatment for NSCLC show the benefit of adjuvant therapy with TKI or Immunotherapy for selected NSCLC patients.Ung thư phổi không tế bào nhỏ là ung thư thường gặp thứ hai nhưng là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong các bệnh ung thư. Đa số ung thư phổi được phát hiện ở giai đoạn muộn nên tiên lượng rất xấu. Những trường hợp được phát hiện ở giai đoạn sớm còn có khả năng phẫu thuật triệt căn thì tỉ lệ tái phát vẫn còn khá cao. Điều trị bổ trợ sau phẫu thuật cắt thuỳ phổi tiêu chuẩn cải thiện kết quả sống thêm toàn bộ và sống thêm không bệnh cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ. Các tiến bộ gần đây trong chẩn đoán và điều trị ung thư phổi đã chứng minh lợi ích của điều trị bổ trợ với các thuốc trúng địch và liệu pháp miễn dịch cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ và có đột biến nhạy thuốc và/hoặc có biểu lộ chốt chặn miễn dịch sau khi đã được phẫu thuật tiêu chuẩn.
ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG GIẢM ĐAU CỦA LASER CÔNG SUẤT THẤP NỘI MẠCH KẾT HỢP ĐIỆN CHÂM TRÊN NGƯỜI BỆNH ĐAU LƯNG MẠN TẠI KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN- BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
No full textEvaluation of the analgesic effect of low-power intravascular laser combined with electroacupuncture compared to electroacupuncture alone in patients with chronic low back pain treated at the Traditional Medicine Department of Thong Nhat Hospital. 60 patients with confirmed diagnosis of chronic back pain at the Department of Traditional Medicine, Thong Nhat Hospital. Patients were randomly divided into 2 groups. The control group (n=30) was treated with electroacupuncture; the intervention group (n=30) was treated with low-power intravascular laser combined with electroacupuncture similar to the control group. The treatment course was continuous for 10 days, once a day. Treatment effectiveness was assessed based on the VAS pain scale assessed after 5 and 10 days of treatment. After 10 days of treatment, the VAS pain score was 2,42 ± 1,67 in the control group and 1,57 ± 1,48 in the intervention group. Both groups experienced a reduction in pain to the levels of no pain (0–2 points) or mild pain (2–4 points). The intervention group demonstrated superior pain relief starting from day 5, reaching statistical significance by day 10 (p = 0.03 < 0.05). Combining electroacupuncture with intravascular low-level laser therapy enhance effeciency in relive pain due to lumbago. No significant side effects were noted.Đánh giá tác dụng giảm đau của laser công suất thấp nội mạch kết hợp điện châm trên người bệnh đau lưng mạn. 60 người bệnh có chẩn đoán đau lưng mạn tại Khoa Y học cổ truyền – Bệnh viện Thống Nhất, được chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm. Nhóm chứng điều trị bằng điện châm, nhóm can thiệp điều trị bằng Laser công suất thấp nội mạch kết hợp điện châm tương tự nhóm chứng. Liệu trình điều trị liên tục trong 10 ngày, mỗi ngày 1 lần. Hiệu quả điều trị đánh giá dựa trên thang điểm đau VAS sau 5, 10 ngày điều trị. Điểm đau VAS sau 10 ngày điều trị ở 2 nhóm là 2,42± 1,67 ở nhóm chứng và 1,57± 1,48 ở nhóm can thiệp. Cả 2 nhóm nghiên cứu đều giảm đau về mức không đau (0 - 2 điểm) hoặc đau ít (2 - 4 điểm). Nhóm nghiên cứu giúp gỉảm đau tốt hơn từ ngày thứ 5, đạt đến ngưỡng có ý nghĩa thống kê từ ngày 10 (p=0,03 < 0.05). Phương pháp kết hợp điện châm với Laser công suất thấp nội mạch hiệu quả hơn so với điện châm đơn trị liệu trong điều trị đau lưng mạn. Không ghi nhận các tác dụng phụ nghiêm trọng như nhiễm trùng tại chỗ, nhiễm trùng huyết, viêm tĩnh mạch
KHẢO SÁT MỐI LIÊN QUAN GIỮA NHU CẦU SỬ DỤNG CHẾ PHẨM MÁU VÀ MÔ HÌNH BỆNH TẬT Ở BỆNH NHÂN TRUYỀN MÁU LẦN ĐẦU TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
No full textBlood transfusion plays a crucial role in the treatment of various acute and chronic conditions, especially in elderly patients with comorbidities requiring transfusion interventions. Understanding the correlation between the demand for blood products and the disease patterns can help hospitals proactively develop plans for blood storage and distribution, optimizing treatment and minimizing the risks of shortages or delays.: To determine the correlation between the demand for blood products and the disease patterns in first-time blood transfusion patients at Thong Nhat Hospital in 2023. A retrospective cross-sectional study was conducted, analyzing the types and quantities of blood products from blood transfusion requests for 2,180 patients who underwent their first blood transfusion. The highest proportion of patients were diagnosed with anemia (25.83%), followed by gastrointestinal bleeding (19.68%) and cancer (12.52%). Red blood cell concentrates (RBC) were the most commonly used blood products, particularly for anemia (88.45%), gastrointestinal bleeding (93.24%), and cancer (93.04%) patients. Fresh frozen plasma (FFP) was predominantly used in gastrointestinal bleeding patients (4.90%), with a high average quantity (5.29 units per patient). Platelet concentrates (PC) were mainly used in anemia (9.24%) and cancer (5.86%) patients. All results demonstrated statistically significant differences in the demand for blood products based on disease type (p < 0.001). The demand for blood products is closely correlated with the disease patterns in first-time blood transfusion patients at Thong Nhat Hospital. Red blood cell concentrates are the primary blood product used in anemia, gastrointestinal bleeding, and cancer patients. The distribution of blood product usage reflects the disease characteristics of each group and serves as a critical basis for developing blood inventory and transfusion plans to ensure efficient and appropriate blood use in hospitals.Truyền máu đóng vai trò quan trọng trong điều trị nhiều bệnh lý cấp tính và mạn tính, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân cao tuổi mắc các bệnh lý nền cần can thiệp truyền máu. Việc hiểu rõ về mối liên quan giữa nhu cầu sử dụng chế phẩm máu (CPM) và mô hình bệnh tật sẽ giúp bệnh viện chủ động hơn trong việc xây dựng kế hoạch dự trữ và cấp phát các CPM nhằm tối ưu hóa trong công tác điều trị và giảm nguy cơ bị động hay thiếu hụt. Xác định mối liên quan giữa nhu cầu sử dụng các chế phẩm máu và mô hình bệnh tật ở bệnh nhân. Nghiên cứu mô tả cắt ngang, loại và số lượng CPM từ phiếu cung cấp chế phẩm máu của 2180 bệnh nhân có chỉ định truyền máu lần đầu. Nhóm bệnh lý thiếu máu chiếm tỷ lệ cao nhất (25,83%), tiếp theo là xuất huyết tiêu hoá (19,68%), ung bướu (12,52%). Khối hồng cầu (KHC) là CPM được sử dụng phổ biến nhất, đặc biệt ở các nhóm bệnh thiếu máu (88,45%), xuất huyết tiêu hóa (93,24%) và ung bướu (93,04%). Huyết tương tươi đông lạnh (HTTĐL) được sử dụng nhiều trong nhóm xuất huyết tiêu hoá (4,90%) với số lượng trung bình cao (5,29 đơn vị/bệnh nhân). Khối tiểu cầu (KTC) được sử dụng nhiều ở bệnh nhân thiếu máu (9,24%) và ung bướu (5,86%). Các kết quả cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa nhu cầu sử dụng CPM và nhóm bệnh lý (p < 0,001). Nhu cầu sử dụng các CPM có mối liên quan chặt chẽ với mô hình bệnh tật ở bệnh nhân truyền máu lần đầu tại Bệnh viện Thống Nhất. KHC là chế phẩm chủ yếu sử dụng trong các nhóm bệnh thiếu máu, xuất huyết tiêu hóa và ung bướu. Sự phân bố sử dụng các loại chế phẩm máu phản ánh đặc điểm bệnh lý của từng nhóm và là cơ sở quan trọng trong việc xây dựng kế hoạch dự trù, sử dụng máu hợp lý và hiệu quả trong bệnh viện
GỠ BÀI: ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC KỸ THUẬT ALL – INSIDE VỚI MẢNH GHÉP GÂN MÁC DÀI TỰ THÂN TẠI BV THỐNG NHẤT
No full textThe Editorial Board of the Journal of Health and Aging hereby announces:
This article published in Volume 1, Issue 3, is being retracted from the Journal.
Reason: After a review process, we have identified that the content of this article duplicates a previously published work, with the DOI: 10.52163/yhc.v65iCD1.976.
The Editorial Board sincerely apologizes to our readers and the research community for this inconvenience. The authors have been informed of this decision.
We are committed to maintaining transparency, integrity, and the highest ethical standards in our scientific publishing activities to ensure the quality and reputation of the Journal.
Sincerely,
The Editorial Board
Journal of Health and AgingBan Biên tập Tạp chí Sức khỏe và Lão hóa trân trọng thông báo: Bài báo này được đăng trong Tập 1, Số 3, đã được gỡ khỏi Tạp chí.
Lý do: Sau quá trình rà soát, chúng tôi phát hiện nội dung bài báo có sự trùng lặp với một công trình đã được xuất bản trước đó, có mã DOI: 10.52163/yhc.v65iCD1.976.
Ban Biên tập thành thật xin lỗi quý độc giả và cộng đồng nghiên cứu vì sự bất tiện này.
Các tác giả đã được thông tin về quyết định trên. Chúng tôi luôn cam kết duy trì tính minh bạch, liêm chính và các chuẩn mực đạo đức cao nhất trong hoạt động xuất bản khoa học, nhằm bảo đảm chất lượng và uy tín của Tạp chí.
Trân trọng,
Ban Biên tập
Tạp chí Sức khỏe và Lão hó
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI ĐỘT BIẾN GEN KRAS, BRAF Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG
No full textColorectal cancer is one of the most common malignancies with high incidence and mortality rates. KRAS and BRAF mutations play a crucial role in its pathogenesis and prognosis, but their association with clinical characteristics in Vietnam requires further investigation. To investigate the prevalence of KRAS and BRAF mutations in colorectal cancer patients and analyze their relationship with clinical, epidemiological, and disease-stage features. A retrospective descriptive study was conducted on 92 colorectal cancer patients diagnosed and treated at Thong Nhat Hospital from February 2020 to December 2024. Data included demographic characteristics, clinical symptoms, tumor location, disease stage, and genetic mutation test results. The median age of patients was 66, with a male/female ratio of 2.1. Common symptoms included abdominal pain (71.7%) and bloody stools (38%). The mutation rates were 35.9% for KRAS (predominantly G12D and G12V), 6.5% for BRAF, and no NRAS mutations were detected. KRAS and BRAF mutations showed no significant association with age, gender, clinical symptoms, or disease stage (p>0.05), but were linked to peripheral lymphadenopathy (p=0.035). KRAS and BRAF mutations are relatively common in colorectal cancer patients but are not strongly associated with clinical features or disease stage. Genetic testing remains essential for personalized diagnosis and treatment.Ung thư đại trực tràng là một trong những bệnh ác tính phổ biến với tỷ lệ mắc và tử vong cao. Các đột biến gen KRAS và BRAF đóng vai trò quan trọng trong sinh bệnh học và tiên lượng bệnh, nhưng mối liên quan giữa chúng với đặc điểm lâm sàng tại Việt Nam vẫn cần được nghiên cứu thêm. Khảo sát tỷ lệ đột biến gen KRAS và BRAF ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng, đồng thời phân tích mối liên quan với các đặc điểm lâm sàng, dịch tễ và giai đoạn bệnh. Nghiên cứu hồi cứu mô tả trên 92 bệnh nhân ung thư đại trực tràng được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 2/2020 đến tháng 12/2024. Dữ liệu bao gồm đặc điểm nhân khẩu học, triệu chứng lâm sàng, vị trí khối u, giai đoạn bệnh và kết quả xét nghiệm đột biến gen. Tuổi trung vị của bệnh nhân là 66, tỷ lệ nam/nữ là 2.1. Triệu chứng phổ biến gồm đau bụng (71.7%), đi tiêu ra máu (38%). Tỷ lệ đột biến KRAS là 35.9% (chủ yếu G12D và G12V), BRAF là 6.5%, không ghi nhận đột biến NRAS. Đột biến KRAS và BRAF không liên quan đến tuổi, giới tính, triệu chứng lâm sàng hoặc giai đoạn bệnh (p>0.05), nhưng có mối liên quan với hạch ngoại vi (p=0.035). Đột biến KRAS và BRAF khá phổ biến ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng nhưng không liên quan rõ rệt với đặc điểm lâm sàng hoặc giai đoạn bệnh. Xét nghiệmgen đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán và điều trị cá thể hóa.
RELATIONSHIP BETWEEN AGE, GENDER, AND MULTIMORBIDITY WITH LENGTH OF HOSPITAL STAYIN ELDERLY PATIENTS
No full textTo evaluate the relationship between age, sex, and multimorbidity with hospital length of stay among elderly inpatients. A retrospective cross-sectional study was conducted on 507 medical records of patients aged ≥60 years admitted to the Senior Officer Department, 103 Military Hospital, between December 2022 and October 2024. Data were analyzed using SPSS version 26.0. One-way and two-way ANOVA were performed to examine the effects of age, sex, and comorbidity burden on hospital stay. Male patients had longer hospital stays (10.68 ± 6.24 vs. 9.40 ± 4.95 days) and a higher mean number of comorbidities (3.57 ± 1.70 vs. 3.26 ± 1.69; both p < 0.05) compared with females. Hospital stay increased with advancing age, from 9.27 ± 5.78 days in the 60–69 age group to 11.07 ± 5.54 days in the 80–89 age group (p < 0.001). Similarly, the number of comorbidities rose with age, from 2.84 ± 1.48 to 4.24 ± 1.93 (p < 0.001). Two-way ANOVA confirmed significant effects of both age (p < 0.001) and sex (p = 0.033) on comorbidity burden, whereas the interaction effect was not significant (p = 0.091). For hospital stay, comorbidity burden was the main determinant (p < 0.001), with no significant sex effect (p = 0.09). Patients with ≥6 comorbidities had markedly prolonged hospital stays, irrespective of sex. Age and multimorbidity are the principal determinants of hospital stay duration in elderly patients. While males showed a higher comorbidity burden, the effect of sex on hospital stay was largely explained by multimorbidity. These findings underscore the importance of comprehensive comorbidity management to reduce hospital stay and optimize care for older adults
PHÂN TÍCH CÁC KHÍA CẠNH THUẬN LỢI VÀ HẠN CHẾ CỦA VIỆC ÁP DỤNG TRÍ TUỆ NHÂN TẠO TRONG QUẢN LÝ SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG: ĐỀ XUẤT CHO MÔ HÌNH TẠI VIỆT NAM
No full textArtificial intelligence (AI) is emerging as a disruptive technology with the potential to revolutionize the field of public health management. This study, based on a situational analysis and systematic review, indicates that AI offers significant benefits in disease outbreak forecasting, resource optimization, and supporting human clinical decision-making. However, barriers related to input data quality, algorithmic bias, infrastructure costs, and inadequately regulated legal and ethical issues are persistent challenges for Vietnam. A proposed reference framework for Vietnam, grounded in a review of global research, includes for main pillars for the application of AI in public health management: (1) Data Foundation, (2) Technology and Infrastructure, (3) Human Resources, (4) Legal and Ethical Framework. This framework is expected to be a valuable reference for policymakers, health managers, and technology developers in Vietnam in the field of public health management and community health.Trí tuệ nhân tạo (AI) đang nổi lên như một công nghệ đột phá với tiềm năng cách mạng hóa lĩnh vực quản lý y tế công cộng. Nghiên cứu này dựa trên phân tích thực trạng bối cảnh và tổng quan hệ thống, cho thấy rằng AI mang lại lợi ích to lớn trong việc dự báo dịch bệnh, tối ưu hóa nguồn lực và hỗ trợ ra quyết định lâm sàng của con người. Tuy nhiên, các rào cản về chất lượng dữ liệu đầu vào, thiên vị trong phân tích thuật toán, chi phí hạ tầng xã hội, và các vấn đề pháp lý - đạo đức chưa được quy định chặt chẽ là những thách thức tồn tại của Việt Nam. Khung tham chiếu căn cứ thực trạng các nghiên cứu trên thế giới được đề xuất cho Việt Nam bao gồm bốn trụ cột chính cho ứng dụng AI trong quản lý sức khỏe cộng đồng: (1) Nền tảng dữ liệu, (2) Công nghệ và hạ tầng, (3) Nguồn nhân lực, và (4) Khung pháp lý và đạo đức. Khung tham chiếu này được kỳ vọng sẽ là tài liệu tham khảo giá trị cho các nhà hoạch định chính sách, nhà quản lý y tế và các nhà phát triển công nghệ tại Việt Nam trong lĩnh vực quản lý y tế công cộng và sức khỏe cộng đồng
ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG CỦA VĂN HÓA TỔ CHỨC ĐẾN SỰ HÀI LÒNG VÀ GẮN KẾT TRONG CÔNG VIỆC CỦA NGƯỜI LAO ĐỘNG TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
No full textEmployee job satisfaction and organizational commitment are key factors that determine the effectiveness, stability, and professional development of hospitals in general and public hospitals in particular. This study aims to explore and measure the factors affecting job satisfaction and employee engagement in the healthcare sector from the perspective of organizational culture. Research data was collected from 499 healthcare workers currently employed at Thong Nhat Hospital. Among them, 324 were female (64.9%) and 175 were male (35.1%). The VIF analysis results show that the observed variables had a maximum value of 8.010 and a minimum of 0.713. The test for multicollinearity violations revealed 12 direct impact relationships indicating employee job satisfaction. Of the 11 established factors, only 5 relationships corresponding to 5 factors showed statistical significance at the 5% level: reward and recognition (β = 0.217, p < 0.0001), teamwork (β = 0.200, p < 0.0001), fair compensation (β = 0.157, p < 0.0001), integrity promotion (β = 0.165, p = 0.002), and training and advancement (β = 0.137, p = 0.004). Bootstrapping results showed that 3 moderating variables were not statistically significant, as their p-values were greater than 0.05. There are five factors that positively influence job satisfaction and employee commitment in healthcare, ranked from highest to lowest impact: reward and recognition, teamwork, fair compensation, integrity promotion, and training and advancement.Sự hài lòng trong công việc của nhân viên và dẫn đến sự gắn kết với tổ chức là yếu tố then chốt quyết định đến hiệu quả, sự ổn định và phát triển hoạt động chuyên môn đối với các bệnh viện nói chung và hệ công lập nói riêng. Nghiên cứu này nhằm khám phá và đo lường các yếu tố ảnh hưởng đến sự hài lòng, sự gắn kếttrong công việc của nhân viên y tế dưới góc nhìn của văn hóa tổ chức. Dữ liệu nghiên cứu được thu thập từ 499 nhân viên y tế đang làm việc tại Bệnh viện Thống Nhất. Nữ 324 người, chiếm 64.9%, nam 175 người chiếm 35.1%. Kết quả phân tích VIF cho thấy trong các biến quan sát có giá trị cao nhất là 8,010 thấp nhất là 0,713. Kiểm định về giả định vi phạm đa cộng tuyến có 12 mối quan hệ tác động trực tiếp thể hiện sự hài lòng trong công việc của nhân viên, cho thấy trong 11 nhân tố được thiết lập chỉ có 5 mối quan hệ tương ứng với 5 nhân tố có ý nghĩa thống kê mức 5%, động viên khen thưởng β = 0.217, p< 0.0001, làm việc nhóm β = 0.200, p< 0.0001, đãi ngộ công bằng β = 0.157, p< 0.0001, đề cao chính trực β = 0.165, p< = 0.002, đào tạo thăng tiến β = 0.137, p < 0.004. Bootstrapping chỉ có 3 biến điều tiết không có ý nghĩa thống kê, do giá trị p > 0,05. Có 5 yếu tố ảnh hưởng tích cực đến sự hài lòng trong công việc và gắn kết của nhân viên y tế với tổ chức, từ cao đến thấp đó là động viên khen thưởng; làm việc nhóm, đãi ngộ công bằng, đề cao sự chính trực, đào tạo thăng tiến
ĐÁNH GIÁ ĐAU HỌNG, KHÓ CHỊU VÀ TÁC ĐỘNG KINH TẾ CỦA SIÊU ÂM TIM QUA NGÃ THỰC QUẢN Ở BỆNH NHÂN RUNG NHĨ
No full textTransesophageal echocardiography (TEE) plays an essential role in detecting left atrial appendage (LAA) thrombus in patients with atrial fibrillation (AF), aiding clinical decisions regarding catheter ablation. However, this procedure may induce anxiety, discomfort, and sore throat in patients. This cross-sectional study aimed to evaluate patient experiences related to TEE and its economic implications in AF management. A total of 108 patients with AF undergoing TEE at the Department of Cardiology, Thong Nhat Hospital, were enrolled. The prevalence of LAA thrombus was 13.8%. Patients with thrombus had significantly higher body mass index (BMI) and lower LAA emptying velocity (p < 0.05). Moderate-to-severe anxiety was observed in 38.9% of patients, while 41.6% reported moderate-to-severe sore throat. Factors significantly associated with anxiety included current employment status, hemodynamic control, and coexisting cardiovascular diseases. Higher educational level and cardiovascular comorbidities were associated with less severe sore throat. Discomfort in the oropharyngeal region was reported by 76.9% of patients, though no significant predictors were identified. Outpatient TEE was associated with a statistically significant reduction in hospital stay by an average of 2.8 days (p = 0.048). Although TEE is a necessary diagnostic tool, it may cause considerable discomfort for patients. Adequate hemodynamic control, patient counseling, and implementing outpatient TEE strategies may improve patient experience and healthcare efficiency.
Siêu âm tim qua thực quản (TEE) giúp phát hiện huyết khối tiểu nhĩ trái ở bệnh nhân rung nhĩ, từ đó hỗ trợ quyết định điều trị can thiệp. Tuy nhiên, thủ thuật này có thể gây lo lắng, khó chịu và đau họng cho bệnh nhân. Nghiên cứu nhằm đánh giá các trải nghiệm liên quan đến TEE và tác động kinh tế của việc thực hiện TEE ở bệnh nhân rung nhĩ. Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện trên 108 bệnh nhân rung nhĩ thực hiện TEE tại khoa Nội tim mạch Bệnh viện Thống Nhất. Tỷ lệ huyết khối tiểu nhĩ trái là 13,8%. Nhóm có huyết khối có BMI cao hơn và vận tốc làm trống tiểu nhĩ trái thấp hơn có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Có 38,9% bệnh nhân lo lắng trung bình-nặng; 41,6% đau họng vừa-nặng. Các yếu tố liên quan đến lo lắng là nghề nghiệp, kiểm soát huyết động và bệnh tim mạch đồng mắc. Trình độ học vấn và bệnh tim mạch đồng mắc liên quan đến đau họng. 76,9% bệnh nhân có cảm giác khó chịu hầu họng, nhưng không có yếu tố dự đoán nào có ý nghĩa. TEE ngoại trú giúp giảm thời gian nằm viện trung bình 2,8 ngày (p = 0,048). TEE là thủ thuật cần thiết nhưng gây khó chịu ở nhiều bệnh nhân. Việc đánh giá, kiểm soát huyết động, tư vấn trước thủ thuật và thực hiện TEE ngoại trú có thể cải thiện trải nghiệm và hiệu quả điều trị