Kocaeli University Research Information System
Not a member yet
    80615 research outputs found

    Evaluatıon of the taste, smell, and appearance of formulas used ın the management of cow’s mılk proteın allergy: A multıcenter, prospectıve, sıngle-blınd, cross-sectıonal observatıonal study (CONTEST-2)

    No full text
    The main drawback of hypoallergenic formulas for cow’s milk protein allergy (CMPA) is their low palatability. This study aims to examine the decisions made by mothers of infants diagnosed with CMPA and physicians regarding the taste of extensively hydrolyzed formulas (eHFs), amino acid-based formulas (AAFs), and rice-based formulas. This single-blind, multicenter study was conducted in nine pediatric allergy centers across Türkiye and included 181 pediatricians and 137 mothers of children with CMPA. Seven substitution formulas without added sweeteners or additional flavorings available on the market were tested: Two AAFs (Neocate-Numil®, Alfamino-Nestlé®), one AAF with synbiotics (Pregomin Syneo-Numil®), one AAF specifically designed to meet the nutritional and lifestyle needs of children over 1 year of age (Neocate Junior-Numil®), one synbiotic eHF (Aptamil Pepti Syneo-Numil®), and two rice protein-based formulas (Evolvia RP1-Montero® and Evolvia RP2-Montero®). A sensory evaluation was conducted using a single-blind protocol, following the methodology previously applied in the CONTEST-1 study. Neocate Junior-Numil® was the most preferred product in terms of taste, smell, and appearance, as rated by both mothers and physicians. It was the most preferred formula by both mothers (49.6%) and physicians (62.4%) in terms of taste. Aptamil Pepti Syneo-Numil® ranked second (32.8% for mothers, 42.0% for physicians), followed by Evolvia RP2-Montero® (23.4%) for mothers and Alfamino-Nestle® (22.1%) for physicians. The fact that both mothers and physicians most frequently preferred Neocate Junior-Numil® suggests that sensory characteristics of formulas used in CMPA management—such as taste, smell, and appearance—may play a decisive role in treatment adherence. This finding highlights the importance of considering not only nutritional adequacy but also acceptability when selecting a formula

    Typical Precursor Anomalies of the February 6, 2023, Mw 7.8 and Mw 7.6 Kahramanmaraş Earthquake Doublet, Turkey, and the Mw 9.0+ Andaman-Sumatra and Tohoku, Japan Mega-Earthquakes

    No full text
    Abstract—Previously, based on the construction and analysis of the generalized vicinity of a large earthquake (GVLE), the set of typical precursor signs of a large earthquake was identified and described in great detail. However, these typical features are rather rarely detected in the foreshock areas of individual large earthquakes. It was noted that the proportion of the events occurring in the foreshock regions where precursor signs are identified increases with the number of weak events in the vicinity of a given large earthquake. In this paper, a number of cases provided with more extensive seismicity data, it is checked how often the GVLE signs are detected when large sets of seismological data are considered. It is shown that in these cases, GVLE anomalies are detected in most cases. A proportion between the magnitudes of the target events and the completeness level of the catalogs to ensure highly probable identification of precursor GVLE anomalies is proposed. The problem of false alarms remains unresolved

    A New Complementary Touch for the Temporal Inverted Internal Limiting Membrane Flap Technique.

    No full text
    The temporal inverted internal limiting membrane (ILM) flap technique was developed to improve vitreoretinal surgery for large macular holes (MH). However, in addition to the difficulty of the surgical procedure, the main concern is the displacement of the ILM flap due to small fluid leakage into the posterior pole, even in the short time required to close the sclerotomies after fluid–air exchange. A new approach to the temporal inverted ILM flap technique is described here. In this approach, when the ILM flap is inverted over the MH, ILM forceps, while it is closed, are gently pressed over the folded edge and passed over (just like folding a paper in half), creating an ILM fold mark like the ones used in origami. Thus, it can be seen that the minimal fluid leaking into the posterior pole ventilates the free edge of the flap, but the force formed along the folded edge prevents the flap turnover

    SAĞLIK & BİLİM 2025: ANATOMİ -II

    No full text
    GİRİŞNervus cutaneus antebrachii medialis (NCAM) çoğunlukla fasciculusmedialis’ten çıkan non-terminal bir dal olup, proksimal kolda vena (v.)basilica ile yakın seyreder, fascia brachii’yi deldikten sonra ramus (r.) anteriorve ramus posterior olarak iki major dala ayrılır; bu dallar önkolun medialbölgesinin derisini ve sıklıkla olecranon çevresindeki deriyi innerve eder(Thomas ve ark., 2022; Li, Zhu, Wu, Wei, &amp; Yang, 2019; Standring, 2021).NCAM’in duyusal gövde nöronları 8. servikal (C) ila 1. torakal (T)segmentlerdekiganglionspinale’debulunur.Buyönüyledermatomdüzeyleriyle (özellikle C8–T1) klinik korelasyon kurulur (Thomas ve ark.,2022; Standring, 2021).Embriyonik bakımdan, üst ekstremite tomurcukları beşinci haftadamezodermkökenlidokudandışadoğrubüyürken,pleksusörüntüsüektodermal kaynaklı sinir liflerinin segmental düzenlenmesiyle ortaya çıkar;üstekstremitededorsaldivizyonlifleridorsalyüzkaslarına(ekstansor/supinator/abduktor), ventral divizyon lifleri ventral yüz kaslarına(fleksor/pronator/adduktor) yönelir. Üst ekstremite tomurcuğunun geç dönemlateral rotasyonu (6–8. haftalar) dermatom ve miyotom şablonlarının erişkindegörülen konfigürasyonuna katkı sağlar (Schoenwolf ve ark., 2021; Sadler,2019).NCAM’in anatomisi yalnızca duyusal haritalama ve nöropatilerinlokalizasyonu için değil, aynı zamanda cerrahi için de önemlidir. Örneğin,dirsek çevresinde n. ulnaris dekompresyonları sırasında NCAM’in ramiposteriores’i, epikondil distalinde yaklaşık 2 cmseviyede n. ulnaris’içaprazlayabildiğinden yaralanma riski taşır (Benedikt, Parvizi, Feigl, &amp; Koch,2017; Lowe, Maggi, &amp; Mackinnon, 2004). Çok nadir fakat kritik bir varyanttaise NCAM’in aksillada v. axillaris’i perforasyonu bildirilmiştir; bu durumdaven iki dar kanala ayrılabilir ve girişimsel işlemlerde tromboz/katetermalpozisyonu riski artabilir. Bu ilişki disseksiyon serilerinde olgusal olarakgösterilmiştir. Ayrıca NCAM, parmakların sinir defektlerinde greft kaynağıolarak kullanılır (önkol parestezisi, skar, nadiren nörom) (Nunley, Ugino,Goldner, Regan, &amp; Urbaniak, 1989; Stang, Stollwerck, Prommersberger, &amp;van Schoonhoven, 2013).</p

    6 Şubat 2023 Kahramanmaraş Depreminin Yıkıcı Karakteristiği

    No full text
    ÖNSÖZ&nbsp;6 Şubat 2023 Kahramanmaraş depremlerikarmaşık kaynak özellikleriyle, çok büyük coğrafyaya yayılan etkileriyle(Suriye, Ürdün, Lübnan, Irak, Ermenistan, Mısır, İsrail ve Kıbrıs gibi) bölgeülkelerinde hissedilmiş, can ve mal kayıplarıyla yüzyılın en yıkıcı depremleri arasında yerini almıştır. &nbsp;Yaşanılan son depremlerle ülkede milli yasilan edilmiş, kaybedilen canlar için bütün ülke sessizliğe bürünmüştür.Depremin anlaşılması çalışmalarında geçen sürede derlenen veriler (uydugözlemleri, arazi gözlemleri, saha raporları ve sunulan kuvvetli yer hareketikayıtları) ve yürütülen farklı disiplinlerin bilimsel çalışmalar ışığında, budepremin yıkıcı karakteristik özellikleri burada tartışılmıştır. Büyük hasaraneden olan ana şok ve ilk 11 dakikada artarda oluşan 5 Mw ve üstü ve 6.6 Mwdepremler, ana şokun neden olduğu hafif ve orta hasarlı yapıları daha ilerihasara ve göçmeye taşımış vetabloyu ağırlaştırmıştır. &nbsp;Bu ağır tablonun yanı sıra kara ve havaulaşım yollarının hasar alması dondurucu iklim koşullarında arama-kurtarma veafet yönetimini olumsuz etkilemiş ve can kayıpları artmıştır. Kıta levha içindeilk defa gözlenen aynı gün 9 saat sonra olan Elbistan merkezli 7.6 Mwbüyüklüğündeki ikinci 7 üstü bir deprem ile aynı gün içinde saat farkıyla olandepremlerin yapılarda ürettiği ileri hasar ve göçmelerin, TBDY 2018’de tarifedilen can güvenliğinin teminatı olan tek DD2 tasarım depremi ile yapınındeğerlendirilmesi imkânını ortadan kaldırmıştır.&nbsp;Bölgede yapılar çoklu ardışık DD1 ve DD2seviyelerinde depremlere maruz kalmışlardır. Yönetmelik tanımı olan bir depremetkisinde, düktil yapısal performans seviyesi bu depremlerle defalarcaaşılmıştır. TBDY 2018 tasarım spektrumu bu çalışmada verildiği koşullarda sahakayıtlarıyla mukayeseli işlenmiş ve tartışılmıştır. Yapı stoku olarak 1998 vesonrası 2007 ile tasarlanan yapıların performans değerlendirmesi ayrıcayapılmıştır. &nbsp;İlk değerlendirmede TBDY 2018 çerçevesindeönerilen DD1 ve DD2 tasarım depremleri, deprem yüzey merkezine göre yakınistasyondan uzak istasyonlara doğru seçilen 16 istasyonun kayıtlarıylamukayeseli çalışılmıştır. Yakın istasyondan uzağa doğru yapılan kabulde, deprem(iç) merkezi hiposantrdan kırılmayla ortaya çıkan enerji oluştuğu noktadandışarıya doğru sismik dalgaların yayıldığı durağan bir kabulü öngörmektedir.&nbsp;Mevcut yönetmelikte, yakın alan etkisialtında ileri yönelim ve doğrultu atım yayılımı olan kırılma etkisi ve büyükartçıların tetiklediği hasarı ilerleten durumları göz önüne alacak çoklu depremtasarımı yoktur. Tek deprem altında sünek tasarımın yetersizliği, fay deltasıiçinde konumlanmış şehirlerin çıkmazı olarak görülmüş ve ikinci kısımda bueksiklerin altını çizen bazı çıkarsamalar; fay boyunca kırılım ve ileri/geriyönelim etkilerine işaret eden, durağan olmayan sismotektonik gerçekle uyumlu,dalga yayılımı kırıldıkça değişen enerji kaynağıyla ilerleyen dalganın yayılımıdikkate alınmıştır. &nbsp;Bu yayılım, yönelim ve kırılma etkileri, enalt güney uç istasyonlardan en uzak doğu ucundaki istasyonlara doğru yırtılmayönünde dalga yayılımına göre, Hatay ve civarıyla Kuzey istasyonlarınıoluşturan Pazarcık ve doğusunda yer alan toplam 49 istasyon yakın alanetkilerinin değerlendirilmesinde kullanılmıştır. &nbsp;Elde edilen sonuçlar, tasarımkuvvetlerinin yakın alan etkilerini dikkate alarak, çoklu deprem şartlarındabinaları göçme öncesi ileri hasar mertebesinde ayakta tutacak ve can kaybınıminimize edecek şartların yönetmelikte sağlanması gerektiğini göstermektedir. Bir diğer husus yakınalan deprem kayıtlarına uygulanan otomatik sinyal işleme algoritmaları, depremkaydında bulunan yapı tasarımı için önemli olan bilgilerin kaybına sebep olmaktadır.&nbsp;Uzak alan istasyon kayıtlarına uygulananotomatik veri işleme (asal bileşenlerin düzeltilmesi, temel eksen düzeltmesi,filtreleme -Nyqusit ve geçiş filtreleri- integrasyon) sonuçlarıyla yakın alankaydına uygulanan özel veri işleme sonuçlarının ‘örneğin, kinematik değerlerdeki farklar ve spektral değerlerdekifarklılıklar tasarımı etkileyen önemli farklar olarak tasarım yapan inşaatmühendislerini yanıltan sonuçlar olduğunun’ farkında olunmalı ve yakın alanistasyon bilgilerine zarar vermeden mühendislik kullanımına sunulmalıdır. Bufarklılıkları yansıtan birkaç sonuç bu çalışmada paylaşılacaktır.&nbsp;Depremmühendisliği biliminin sunduğu analiz bakış açısıyla 6 Şubat 2023 Kahramanmaraşdepreminin yıkıcı özellikleri, çok iyi çalışılıp yönetmeliklere girdiğidoğrultuda hasarlar ve can kayıpları azalacaktır. Bu çalışma depreminkarakteristik özelliklerinin tanıtılması gayretiyle bir teknik rapor düzenindeoluşturulmuştur. &nbsp;Nisan2025Prof.Dr. Kemal BEYEN</p

    0

    full texts

    80,615

    metadata records
    Updated in last 30 days.
    Kocaeli University Research Information System
    Access Repository Dashboard
    Do you manage Open Research Online? Become a CORE Member to access insider analytics, issue reports and manage access to outputs from your repository in the CORE Repository Dashboard! 👇