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Reporte de caso clínico: Ileo Biliar
No full textGallstone ileus is defined as an intestinal obstruction due to the impaction of a gallstone at any level. It occurs due to the presence of a biliodigestive fistula and is common in the geriatric population, mainly in women; It is a pathology that is difficult to diagnose due to its non-specific clinical manifestations. Its management is surgical, but there is no consensus on which of the different surgical phases is the procedure of choice, although most authors mention that two-phase surgical treatment offers more advantages taking into account that each case must be individualized. Objective: To describe a case of gallstone ileus in an older adult, with surgical treatment by enterolithotomy. Material and methods: Descriptive, retrospective study, presentation and analysis of a clinical case. Conclusions: The objective of the treatment of gallstone ileus is to release the obstruction, obtained through enterolithotomy. This is the recommended technique for the management of gallstone ileus due to its lower morbidity and mortality, compared to the other techniques.El íleo biliar se define como una obstrucción intestinal por impactación de un cálculo biliar a cualquier nivel, sucede por presencia de una fistula biliodigestiva y es usual en población geriátrica, principalmente en mujeres; se trata de una patología de difícil diagnóstico debido a sus manifestaciones clínicas inespecíficas. Su manejo es quirúrgico, pero no hay consenso sobre cuál de las diferentes fases quirúrgicas es el procedimiento de elección, aunque la mayor parte de autores mencionan que el tratamiento quirúrgico es dos fases brinda más ventajas teniendo en cuenta que cada caso debe ser individualizado. Objetivo: Describir un caso de íleo biliar en adulto mayor, con tratamiento quirúrgico mediante enterolitotomía. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, presentación y análisis de caso clínico. Conclusiones: El objetivo del tratamiento del íleo biliar es liberar la obstrucción, obtenido a través de la enterolitotomía. Esta es la técnica recomendada para el manejo del íleo biliar debido a su morbimortalidad menor, comparada con las otras técnicas
Alteraciones respiratorias y sistémicas asociadas al uso de cigarrillos electrónicos.
No full textElectronic cigarettes have become novel and popular devices, especially for adolescents and young adults around the world, a trend derived from the poorly founded premise that they may be less harmful than conventional cigarettes, however, there are currently several studies that link the use of these devices with the development of both respiratory and systemic disorders. Objective: Describe the respiratory and systemic alterations derived from the consumption of electronic cigarettes and that can serve to understand the risks involved with their use both in the short and long term. Materials and methods: An exhaustive search and collection of data and relevant information on this topic was carried out, using as inclusion criteria articles that describe the respiratory and systemic effects associated with the use of electronic cigarettes. Results: Electronic cigarettes are devices that generate an aerosol by vaporizing the liquid they contain, although the compounds present in the vapor generated by these devices appear to be less harmful than those produced by combustion by conventional cigarettes, recent studies indicate the occurrence of a heterogeneous group of respiratory and systemic alterations that can occur after consumption. Conclusions: Health alterations caused by the use of electronic cigarettes have been described, highlighting among them the damage to the lung parenchyma and small respiratory tracts and also at the extrapulmonary level due to the evidence of disorders at the cardiovascular, neurological, integumentary and immunological.Los cigarrillos electrónicos se han constituido en dispositivos novedosos y populares, especialmente para los adolescentes y adultos jóvenes de todo el mundo, tendencia derivada por la premisa poco fundamentada de que pueden ser menos perjudiciales que los cigarrillos convencionales, no obstante, en la actualidad existen varios estudios que vinculan el uso de estos dispositivos con el desarrollo de alteraciones tanto respiratorias como sistémicas. Objetivo: Describir las alteraciones respiratorias y sistémicas derivadas del consumo de cigarrillos electrónicos y que pueden servir para comprender los riesgos involucrados con su utilización tanto a corto como a largo plazo. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda y recolección exhaustiva de datos e información relevante sobre este tema, empleándose como criterios de inclusión artículos que describan los efectos respiratorios y sistémicos asociados con el uso de los cigarrillos electrónicos. Resultados: Los cigarrillos electrónicos son dispositivos que generan un aerosol mediante la vaporización del líquido que contienen, si bien los compuestos presentes en el vapor generado por estos dispositivos parecen ser menos dañinos que los producidos por combustión por parte del cigarrillo convencional, estudios recientes indican la ocurrencia de un grupo heterogéneo de alteraciones respiratorias y sistémicas que pueden ocurrir tras su consumo. Conclusiones: Se han descrito alteraciones en la salud producidas por el uso de los cigarrillos electrónicos, destacándose entre ellas el daño al parénquima pulmonar y de las vías respiratorias pequeñas y también a nivel extrapulmonar por la evidencia de trastornos a nivel cardiovascular, neurológico, tegumentario e inmunológico
Escuela rural venezolana: fundamentos políticos filosóficos de su praxis
No full textThe aim of this research was to construct emerging knowledge of the meanings about the Venezuelan rural school, philosophical basis of its praxis. Its qualitative nature development based on the interpretative paradigm, emerging design, narrative-biographical method, was aimed at the participant-conversation technique. The social actors were three (3) rural retired teachers, a graduated teacher from the first promotion of Rural Education “Gervasio Rubio” and the coordinators of the rural education, specialty from Aragua and Tachira states. In the categorization of the information, was employed the triangulation, combining narrative testimonies, theoretical fundamentals, and the researcher’s interpretation. In the process four (4) categories emerged: Rural Education: a look to rural teachers. Transfiguration of rural teachers: a praxiological, axiological, and humanist perspective. Rural teachers training, findings to the reflection and challenges to the transformation of Rural School. Among the findings constructed, appears the challenge of: Saving the rural school. To overcome the post-modern concept and accessing into the trans-modernity. Consider the cultural point of view, transculturality, cultural complexity from the multiple-knowledge dialogue. The curriculum transformation of the educative rural model. The purpose must be the rural and integral development. With philosophic fundamentals to the productive development and the incorporation of new actions for the rural school.El estudio tuvo como propósito construir conocimiento emergente de los significados acerca de la escuela rural venezolana, fundamentos políticos filosóficos de su praxis. Su desarrollo de naturaleza cualitativa con fundamento en el paradigma interpretativo, método biográfico-narrativo, diseño emergente, se orientó en la técnica de conversación participante. Los actores sociales fueron tres (3) maestros rurales jubilados, un (1) docente egresado de la primera promoción de Educación Rural “Gervasio Rubio” y los coordinadores de la especialidad de educación rural del estado Aragua y Táchira. En la categorización de la información se utilizó la triangulación, combinando testimonios narrativos, fundamentos teóricos y las interpretaciones de la investigadora. Del procedimiento emergieron cuatro (4) categorías: Educación Rural: una mirada de maestros rurales. Transfiguración del Maestro Rural: una perspectiva humanista, axiológica y praxiológica. Formación del Maestro Rural: hallazgos para la reflexión y Desafíos para la transformación de la Escuela Rural. Entre los hallazgos construidos, surge el desafío de: Rescatar la escuela rural. Superar el concepto postmoderno y entrar en la transmodernidad. Tener en cuenta el punto de vista cultural: transculturalidad, complejidad cultural desde el diálogo de saberes. La transformación curricular del modelo educativo rural. La finalidad debe ser para el desarrollo rural e integral. Con fundamentos filosóficos para el desarrollo productivo e incorporación de nuevas acciones para la escuela rural.
Palabras clave: escuela rural; fundamentos políticos-filosóficos; praxis
Análisis de la tendencia territorial de la transición epidemiológica en el Estado de México
No full textThe trend of the causes of mortality that influence the modification of the epidemiological transition in the interior of the State of Mexico has been presented in the territory in an uncertain and changing manner over time. For this reason, the objective of this research is to analyze the territorial trend of the epidemiological transition for the State of Mexico during the period 1980-2020. This research is based on the perspective of the process of change in the classic theory of epidemiological transition, by virtue of which, the theory identifies the changes presented in the morbidity and mortality of a given population; this research is oriented to the analysis of the causes of mortality, these causes are derived from the classification made by the World Health Organization (WHO) called Global Burden Disease (GBD 165), for the State of Mexico from 1980 to 2020. For the generation of the territorial analysis of the trend of the causes of mortality, the principal components method and the Dalenius & Hodge method were used, which allowed the reduction of the data and the establishment of strata to classify the causes of mortality of the GBD-165 list. The results obtained show that the epidemiological transition phenomenon in the State of Mexico has formed different regions with unique characteristics corresponding to each stage of epidemiological transition.La tendencia de las causas de mortalidad que inciden en la modificación de la transición epidemiológica en el interior del Estado de México, se ha presentado en el territorio de una forma incierta y cambiante a lo largo del tiempo. Es por ello que, esta investigación presenta como objetivo realizar un análisis de la tendencia territorial de la transición epidemiológica para el Estado de México, durante el periodo de 1980-2020. Esta investigación se desprende de la perspectiva del proceso de cambio en la teoría clásica de transición epidemiológica, en virtud de ello, la teoría identifica los cambios presentados en la morbilidad y mortalidad de una determinada población; Esta investigación se orienta al análisis de las causas de mortalidad, estas causas se desprenden de la clasificación realizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) denominada Global Burden Disease (GBD 165), para el Estado de México de 1980 a 2020. Para la generación del análisis territorial de la tendencia de las causas de mortalidad, se utilizó el método de componentes principales y el método de Dalenius & Hodge, que permitieron realizar la reducción de los datos y establecer los estratos para clasificar las causas de mortalidad de la lista GBD-165. Los resultados obtenidos muestran que el fenómeno de transición epidemiológico presentado en el Estado de México ha formado diversas regiones con características singulares correspondiente a cada etapa de transición epidemiológica
Incertidumbre en pacientes diabéticos y estrategias de afrontamiento
No full textObjective: To relate the level of uncertainty when coping with strategies in diabetic patients. Methods: Quantitative, correlational, cross-sectional approach. The population consisted of 46 people with diabetes; the Merle Mishel uncertainty scale was used to collect information and the Coping Strategies Inventory (CSI) was used for validating it with Cronbrach's alpha 0.86 and 0.84 respectively; the statistical analysis was performed in EPIINFO. Results: most of the population are women, married, average age 46 years, primary education, with more than 5 years with diabetes, 60.87% of the population has a low level of uncertainty, more than half (76.09%) has a high level of coping, no significant relationship was found between the demographic variables; but the correlation between uncertainty and coping is high (p= 0.0001). Conclusion: If patients know their disease, symptoms and treatment, their level of uncertainty will be lower; among the coping strategies, those related to problem solving, emotional expression and cognitive restructuring are the highest; demonstrating that knowledge is fundamental to accept the disease and maintain an adequate quality of life.Objetivo: Relacionar el nivel de incertidumbre con las estrategias de afrontamiento en pacientes diabéticos. Métodos: Enfoque cuantitativo, tipo correlacional, de corte transversal. La población estuvo conformada por 46 personas con diabetes, para la recopilación de información se utilizó la escala de incertidumbre de Merle Mishel y para el afrontamiento se utilizó el Inventario de Estrategias de Afrontamiento (CSI), validados con alfa de Conbrach 0,86 y 0,84 respectivamente; el análisis estadístico se realizó en EPIINFO. Resultados: la mayor parte de la población son mujeres, casadas, edad promedio 46 años, instrucción primaria, con más de 5 años con diabetes, el 60.87% de la población tiene un nivel de incertidumbre bajo, más de mitad (76,09%) tiene un nivel de afrontamiento alto, no se encontró relación significativa entre las variables demográfica; pero la correlación entre la incertidumbre y el afrontamiento es alta (p= 0,0001). Conclusión: Si los pacientes conocen su enfermedad, síntomas, tratamiento menor será su nivel de incertidumbre, entre las estrategias de afrontamiento las relacionadas con la resolución de problemas, expresión emocional y restructuración cognitiva son las más altas; demostrando que el conocimiento es fundamental para aceptar la enfermedad y mantener una adecuada calidad de vida
Convivencia socioeducativa, democrática y en paz positiva. Desafíos y posibilidades para construir un mundo inclusivo
No full textThe objective of this research was to reflect on the axiological, epistemic and theoretical-practical requirements that give rise to the construction of the foundations of the so-called socio-educational, democratic coexistence and positive peace. It is the result of a documentary review with a qualitative approach, which assumed the following criteria: contributions to the challenges of human coexistence, possibilities for the achievement of mutual recognition and the praxis of critical solidarity, as well as the dignity of existence both within the educational institution as well as in society in general. The results indicated that the achievement of a functionally coherent coexistence requires the development of deep ethical convictions that allow the subject to assume as a categorical imperative the recognition of the other without restrictions, the critical assessment of their belonging and the integration of symmetrical dialogue into their repertoire. attitudinal, as elements on which the transcendence towards a sensitive society that demands respect for the particularities, the diversity of worldviews and pluralisms that permeate the other depends. It was concluded that living together as an enriching experience for human performance requires addressing misunderstanding, mistrust and minimizing hostile actions, which are attributed to the impossibility of transcending towards a common future. This means promoting dialogue conditioned by reciprocal respect, which restates the establishment of both conscious and inclusive agreements, which allow full willingness to weave bonds of unity based on the adoption of a deep understanding of the otherEsta investigación se propuso como objetivo reflexionar los requerimientos axiológicos, epistémicos y teórico-prácticos que den lugar a la construcción de los cimientos de la denominada convivencia socioeducativa, democrática y en paz positiva. La misma es el resultado de una revisión documental con enfoque cualitativo, que asumió los siguientes criterios: aportes a los desafíos de convivencia humana, posibilidades para el alcance del reconocimiento mutuo y la praxis de la solidaridad crítica, así como la dignificación de la existencia tanto al interior de la institución educativa como en la sociedad en general. Los resultados indicaron que el alcance de una coexistencia funcionalmente coherente, requiere el desarrollo de convicciones éticas profundas que le permitan al sujeto asumir como imperativo categórico el reconocimiento del otro sin restricciones, la valoración crítica de su pertenencia y la integración del diálogo simétrico a su repertorio actitudinal, como elementos de los que depende la trascendencia hacia una sociedad sensible que reivindique el respeto por las particularidades, la diversidad de cosmovisiones y pluralismos que permean al otro. Se concluyó que, convivir como una experiencia enriquecedora para el desempeño humano exige el abordaje de la incomprensión, la desconfianza y la minimización de las actuaciones hostiles, a las que se le adjudica la imposibilidad de trascender hacia un futuro común. Esto supone potenciar el diálogo condicionado por el respeto reciproco, que reitere el establecimiento de acuerdos, tanto conscientes como inclusivos, que permitan la disposición plena para hilvanar lazos de unidad a partir de la adopción de la comprensión profunda del otr
La evaluación de la ley en el Ecuador
No full textThe objective of the research was to analyze the law evaluation process in Ecuador, focusing on the importance of citizen participation, the systematization of information and the generation of non-binding reports. The methodology used consisted of content analysis, a qualitative research technique that allowed identifying the sections related to the execution phases and the final phase of the law evaluation process in the Ecuadorian National Assembly. The results obtained revealed that the law evaluation process in Ecuador is characterized by the active participation of various actors, such as authorities, civil society organizations and citizens in general. The importance of collecting accurate and verified information to prepare technical reports that contribute to the continuous improvement of legislative management and the provision of public services was highlighted. In conclusion, the evaluation of laws in Ecuador is presented as a fundamental mechanism to guarantee the quality of legislation and its effective application for the benefit of society. Transparency, data systematization and the generation of clear and objective reports are key aspects to strengthen this process and promote a culture of effective legislative evaluationEl objetivo de la investigación fue analizar el proceso de evaluación de leyes en Ecuador, centrándose en la importancia de la participación ciudadana, la sistematización de información y la generación de informes no vinculantes. La metodología empleada consistió en el análisis de contenido, técnica de investigación cualitativa que permitió identificar las secciones relacionadas con las fases de ejecución y la fase final del proceso de evaluación de leyes en la Asamblea Nacional ecuatoriana. Los resultados obtenidos revelaron que el proceso de evaluación de leyes en Ecuador se caracteriza por la participación de diversos actores, como autoridades, organizaciones de la sociedad civil y la ciudadanía en general. Se destacó la importancia de recopilar información precisa y verificada para elaborar informes técnicos que contribuyan a la mejora continua de la gestión legislativa y la prestación de servicios públicos. En conclusión, la evaluación de leyes en Ecuador se presenta como un mecanismo fundamental para garantizar la calidad de la legislación y su efectiva aplicación en beneficio de la sociedad. La transparencia, la sistematización de datos y la generación de informes claros y objetivos son aspectos clave para fortalecer este proceso y promover una cultura de evaluación legislativa efectiv
Impacto de un programa de capacitación en buenas prácticas y restauración ambiental en Esmeraldas – Ecuador
No full textObjectives: Determine the impact that a training process on the environment had on the knowledge and capabilities of the population of four rural sectors of the province of Esmeraldas. Participants: For a population of 136 inhabitants from the sectors of Viche, Cube, la Troncal and Quinindé, 5 three-month training processes were developed, where knowledge about good environmental practices, reduction of environmental impact was strengthened. , sustainability and productive development. Study Methods: The research design was pre-experimental test post-test. Before the training, the population's competencies regarding the care and protection of the environment were quantified through a 6-dimensional self-administered questionnaire. After implementation, a second evaluation was carried out with the same predictor and the descriptive records were compared through the Wilcoxon test with a significance level of 0.05. Findings: Better percentages were observed in the second measurement in the competencies of: waste management (9%), paper saving (12%), water saving (11%), and environmental capabilities (15%). In the same way, the bilateral asymptotic significance scored below the value of 0.05, confirming a considerable impact on the strengthening of environmental competencies. Conclusions: The work on the formation of knowledge, skills and abilities on environmental care and restoration is an effective tool for the sustainable development of the four communities in the province of Esmeraldas.Determinar el impacto que tuvo un proceso de capacitación sobre el medio ambiente en los conocimientos y capacidades de la población de cuatro sectores rurales de la provincia de Esmeraldas. Participantes: A una población de 136 habitantes de los sectores de Viche, Cube, la Troncal y Qunindé, se desarrollaron 5 procesos de formación de tres meses de duración, en dónde se fortalecieron los conocimientos acerca de las buenas prácticas ambientales, reducción de impacto ambiental, sustentabilidad y desarrollo productivo. Métodos de estudio: El diseño de la investigación fue pre experimental de prueba pos prueba. Antes de la capacitación, se cuantificaron las competencias de la población sobre el cuidado y protección del medio ambiente a través de un cuestionario auto administrado de 6 dimensiones. Posterior a la implementación, se realizó una segunda evaluación con el mismo predictor y se compararon los registros descriptivos a través de la prueba de Wilcoxon con un nivel de significancia del 0,05. Hallazgos: Se observaron mejores porcentajes en la segunda medición en las competencias de: manejo de residuos (9%), ahorro de papel (12%), ahorro de agua (11%), y capacidades ambientales (15%). De la misma manera, la significación asintótica bilateral puntuó por debajo del valor de 0,05 confirmando un impacto considerable en el fortalecimiento de las competencias ambientales. Conclusiones: El trabajo en la formación de conocimientos, habilidades y destrezas sobre el cuidado y restauración ambiental, es una herramienta eficaz para el desarrollo sustentable de las cuatro comunidades de la provincia de Esmeralda
Gestión del cambio y resiliencia organizacional en la educación universitaria en Venezuela
No full textThe overall objective of this study was to analyze change management and organizational resilience in higher education in Venezuela, based on theoretical references from Barajas (2019), Perozo et al. (2020), Clement and Rivera (2017), among others. The methodology employed followed the qualitative paradigm with the use of documentary and descriptive research methods, with data analysis performed through documentary analysis. The research highlights the interconnection of management, change management, transformational leadership, and organizational resilience in Venezuelan higher education. Therefore, it can be concluded that these elements are interdependent and become critical for success and adaptation in a complex, ever-changing environment. Educational institutions that effectively address these aspects will be better equipped to navigate the challenges they face while continuing to provide quality education in challenging scenariosEl objetivo general del presente estudio fue analizar gestión del cambio y resiliencia organizacional en la educación universitaria en Venezuela, bajo las referencias teóricas de Barajas, (2019), Perozo y col. (2020), Clement y Rivera, (2017), entre otros. Le metodología empleada siguió el paradigma cualitativo, a través de del tipo de investigación documental y descriptiva, cuya técnica de análisis de los datos fue el análisis documental. La investigación destaca la interconexión de la gestión, la gestión del cambio, el liderazgo transformacional y la resiliencia organizacional en la educación universitaria en Venezuela, por ende, se concluyó que estos elementos se complementan y se vuelven críticos para el éxito y la adaptación en un entorno complejo, en constante cambio. Las instituciones educativas que aborden estos aspectos de manera efectiva estarán mejor capacitadas para plantarse sobre los desafíos que se les presenten en virtud de continuar brindando una educación de calidad en escenarios difíciles
Programa de formación de comunicación no verbal en el pos parto del servicio de ginecología
No full textNon-verbal communication skills are factors that increase the effectiveness of service provision and constitute indicators of quality of user assistance. The objective of this research was to determine the impact generated by the implementation of a virtual training program based on non-verbal communication skills on the level of satisfaction of care in users of the gynecology area of a tertiary hospital in the city of Quito. The study had a pre-experimental test-post-test design, in which users of the gynecology service were surveyed at two moments, one before the implementation of a training process of non-verbal communication to medical staff and the second after six months after completing the training process. For this purpose, the Wilcoxon test was used with a significance level of 0.05. As main results, the degree of fulfillment of expectations and the perception of care results increased by 15 and 9 percentage points respectively. However, satisfaction with the organization remained the same between both measurements. The bilateral asymptotic significance scored below 0.05 confirming the positive influence of the training program. It is concluded that eye contact, postures, gestures, facial expression, artifacts and paralinguistics directly influence the quality of service and user satisfaction in the area of gynecology.Las habilidades de comunicación no verbal son factores que incrementan la efectividad en las prestaciones de servicio y constituyen indicadores de calidad de asistencia al usuario. La presente investigación tuvo el objetivo de determinar el impacto que generó la implementación de un programa de capacitación virtual basado en habilidades de comunicación no verbal sobre el nivel de satisfacción de atención en usuarios del área de ginecología de un hospital de tercer nivel de la ciudad de Quito. El estudio tuvo un diseño pre experimental de prueba post prueba, en el cual se encuestaron a los usuarios del servicio de ginecologia en dos momentos, uno antes de la implementación de un proceso formativo de comunicación no verbal al personal médico y el segundo después de seis meses de concluido el proceso de capacitación. Para tal efecto se empleó la prueba de Wilcoxon con un nivel de significancia del 0,05. Como principales resultados, el grado de cumplimiento de expectativas y la percepción de resultado de atención incrementaron en 15 y 9 puntos porcentuales respectivamente. No obstante, la satisfacción con la organización se mantuvo igual entre ambas mediciones. La significación asintótica bilateral puntuó por debajo del 0,05 confirmando la influencia positiva del programa de formación. Se concluye que el contacto visual, las posturas, los gestos, la expresión facial, lo artefactual y la paralingüística influyen directamente en la calidad de servicio y satisfacción al usuario/a en el área de ginecología