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    Relació del dolor a la cara externa del turmell per afectació del nervi peroneo superficial i endometriosis. Valoració i tractament

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    Les entorsis de turmell, a través del seu mecanisme lesional d’inversió i flexió plantar de turmell, poden generar afectacions a nivell distal de l’extremitat inferior, sent la compressió del nervi peroneo superficial una de les conseqüències més freqüents. Poques vegades és pensa que una alteració musculesquelètica pot veure’s influenciada a nivell somatovisceral per un òrgan, el qual, comparteixi la mateixa innervació simpàtica. El turmell comparteix la mateixa innervació simpàtica amb l’ovari, entre d’altres. Una afectació de l’ovari com és l’endometriosis, que és caracteritza per la presencia de teixit endometrial fora de la cavitat uterina, pot influir en el dolor de la cara externa del turmell. En aquest cas per afectació del nervi peroneo superficial després d’una entorsis de turmell. La via del segment facilitat, per mitjà d’impulsos irritatius que arriben a la medul·la i pel control, per via simpàtica, que exerceixen els segments vertebrals sobre uns altres segments, ens mostra que existeix una relació que vincula el sistema visceral amb afectacions musculesquelètiques. Respecte a la valoració, haurem de realitzar una exploració visual i palpatòria de les diferents estructures que creiem que poden estar lesionades. Valorarem a nivell muscular, neurològic i neurodinàmic, per comprovar l’estat en el que es troba el nervi peroneo superficial. A més a més, farem una exploració del sistema nerviós autònom i de la pelvis menor. Les proves complementàries d’imatge, completaran i confirmaran el nostre diagnòstic. El tractament de fisioteràpia haurà d’incloure l’aspecte neurodinàmic pel nervi peroneo superficial, l’entorsis en la seva fase aguda, l’endometriosi a nivell visceral i en conseqüència el sistema nerviós autònom.Ankle sprains, through their injury mechanism of plantar flexion and ankle inversion, can affect the proximal lower limb and cause the compression of the superficial peroneal nerve, being this one of the most common consequences. It is very uncommon to think that a musculoskeletal disorder may be influenced at the somato-visceral level by an organ which shares the same sympathetic innervation. The ankle and the ovary share the same sympathetic innervation. An alteration in the ovary such as the endometriosis, which is characterized by the presence of endometrial tissue outside the uterine cavity, affects the alteration of the superficial peroneal nerve after suffering a first degree sprain. The facilitated egment –using irritative impulses that reach the spinal cord and because of the control (via sympathetic channels) carried out by the vertebral segments on other segments– shows a link between the visceral system with the musculoskeletal alterations. Regarding the assessment, we proceed with a visual and palpatory examination of the different structures that we believe may be injured. We will look into the muscular, neurological and neurodynamic aspects in order to check the state of the superficial peroneal nerve. In addition , we will examine the autonomic nervous system and minor pelvis. The complementary image tests will complete and confirm our diagnosis. The physiotherapic treatment should include the neurodynamics of the superficial peroneal nerve, the ankle sprain in its acute phase, the endometriosis at visceral level, and therefore/consequently the autonomic nervous system .Grau en Fisioteràpi

    Efectividad de las intervenciones de arteterapia en niños diagnosticados de Trastorno del Espectro Autista. Revisión crítica de la literatura

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    En los últimos 15 años se ha producido un incremento de la prevalencia del Trastorno del Espectro Autista. Debido a este aumento nace la necesidad de buscar terapias alternativas que mejoren la calidad de vida de los niños. Desde esta perspectiva el arteterapia se presenta como un método comunicativo y alternativo que a su vez mejora las habilidades sociales. OBJETIVOS. Profundizar sobre las intervenciones arteterapéuticas que se llevan a cabo, encontrar la mejor evidencia posible sobre la efectividad de esta técnica a nivel comunicativo y social e identificar el papel de enfermería en este ámbito. MATERIAL Y MÉTODO. Se realiza una revisión crítica de la literatura de los últimos 10 años. Se formuló la pregunta en base a la estratégica PICO y la búsqueda fue en las bases de datos Pubmed, CINAHL, WOK, BVS usando palabras descriptoras en DeCS/Mesh. Criterios de inclusión: abstract disponible, tema adecuado al objeto del estudio, nivel de evidencia igual o superior a 2 según el JBI y disponibilidad del artículo completo. RESULTADOS. Se seleccionan 6 estudios cuasiexperimentales con un nivel de evidencia 2 y un grado de recomendación B, basados en las terapias a través de las artes plásticas. DISCUSIÓN. Se observaron resultados positivos y diferencias significativas en algunas de las áreas afectadas de los niños. Sin embargo, debido a la variedad en las muestras estos resultados pueden estar influenciados por otras variables. CONCLUSIONES. El arteterapia es una terapia coadyuvante que mejora las habilidades sociales y comunicativas y que permite la creación del vínculo paciente-terapeuta. Enfermería está capacitada para desarrollar estas intervenciones y pueden usarlas como herramienta comunicativa en otros ámbitosIn the last 15 years an increase of the prevalence with the Autism Spectrum Disorder has occurred. Because of this increase comes the need to find alternative therapies that will improve the quality of life of children. From this perspective, art therapy is presented as an alternative method of communication and in turn improves social skills. OBJECTIVES. Deepening on art therapy interventions carries out to find the best possible evidence on the effectiveness of this technique to communicative and social level and identify the role of nursing in this area. Method. This one is a critical literature review of last 10 years. The question was formulated based on the strategic PICO and the search was on the databases Pubmed, CINAHL, WOK, BVS using descriptive words in DeCS / Mesh. Inclusion criteria: abstract available, subject appropriate with the object of study, evidence level 2 or above according to the JBI and availability of the full article. RESULTS. Six quasi-experimental studies with evidence level 2 and a grade B recommendation, based therapies through the arts are selected. DISCUSSION. Positive results and significant differences were observed in some of the affected areas of the children. Nevertheless, due to the variety in the samples these results can be influenced by other variables. CONCLUSIONS. The art therapy is a helping therapy that improves the social and communicative skills and allows the creation of the link between patient and therapist. Nursing is qualified to develop these interventions and they can use them as communicative tool in other areas.Grau en Infermeri

    Vía intraósea en el ámbito extrahospitalario. Estudio del conocimiento del personal de enfermería

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    INTRODUCCIÓN Y JUSTIFICACIÓN: Se dispone de pocos estudios en nuestro país que indaguen en la formación de los profesionales de extrahospitalaria para fomentar un uso adecuado de los dispositivos intraóseos. Esto llama mucho la atención dada la importancia que se le da en el resto de Europa y Norteamérica. Se cree interesante conocer la realidad en el ámbito de la IO en Catalunya. OBJETIVOS: Se propone como objetivo general, analizar el conocimiento y el uso adecuado de la técnica en relación a la formación y la experiencia, de los profesionales del SEM. Como objetivos específicos: conocer la opinión del personal de enfermería sobre el dispositivo intraóseo; conocer la aplicabilidad de la técnica; y, analizar y profundizar en el conocimiento del personal de enfermería. MÉTODO: Se diseñó un estudio observacional, descriptivo, mixto, de seguimiento transversal. Se distribuyó como instrumento de análisis una encuesta. La muestra real se forma por un total de 81. Por último, se utilizó el programa estadístico informático SPSS v.22 para analizar los resultados obtenidos a partir del cuestionario. RESULTADOS: Se ha incluido 80 sujetos, los cuales son profesionales de enfermería del SEM de Catalunya. No podemos afirmar que el tipo de formación esté asociada a la dificultad en la canalización de la vía IO (p= >0,05). Tan sólo un 28,8% de la muestra refiere haber tenido alguna dificultad en la inserción de la IO. Existe únicamente un 5% de sujetos que hayan contestado correctamente al total de preguntas. DISCUSIÓN: La formación de los profesionales de enfermería en extrahospitalaria se considera esencial para el uso de los dispositivos intraóseos. En esta misma línea se cree necesario mejorar los conocimientos de los profesionales de enfermería. CONCLUSIÓN: Los resultados obtenidos siguen la misma línea que los estudios analizados, se concluye que la muestra tiene una amplia formación y experiencia, permitiéndoles afrontar diferentes situaciones de emergenciaINTRODUCTION: In our country there are few studies about the importance of the training in out-of-hospital nurse. It has come to our attention because of the importance it has in the rest of Europe or North America; thus we are going to know the reality of the IO ambit in Catalonia context. OBJECTIVES: It is proposed as a general objective, analyze the knowledge and proper use of the technique in relation to the training and experience of professionals in the SEM. Specific objectives: getting feedback from nurses about the intraosseous device; see the applicability of the technique; and to analyze and deepen the knowledge of nurses. METHOD: Has been designed an observational descriptive, mixt study and transversal tracking. It has been distributed as analysis instrument a poll. The real sample has been formed by 80 nurses. At last, have been resorted at informatics statistical program SPSS to analyze the results obtained. RESULTS: Has been included 80 subjects who are nurses. We cannot say that the type of training is associated with difficulty in channeling the IO route (p => 0.05). Only 28.8% (n = 23) of the sample reported having had some difficulty inserting the IO. There is only 5% (n = 4) of subjects who correctly responded to all questions. DISCUSSION: The training of nurses in outpatient considered essential for the use of intraosseous devices. In the same line, it is believed necessary to improve the training given to nurses in the out-of-hospital, to improve their knowledge. CONCLUSSION: The results follow the same line as the studies that address the training and knowledge of the IO route in other outpatient services. It let them to affront different emergency situations.Grau en Infermeri

    Programa para aumentar la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses

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    La lactancia materna ofrece una amplia gama de beneficios tanto al recién nacido como a la madre, y aún más cuando se alarga de forma exclusiva hasta los seis meses. Tras analizar la zona de estudio se ha detectado que el porcentaje de lactancia materna a los seis meses es muy bajo (21,8%). Debido a este bajo porcentaje y adaptándose a las necesidades y al perfil de la población se ha elaborado un programa de salud. Su objetivo principal es que el índice de lactancia materna exclusiva a los seis meses aumente hasta un 50%. Para cumplir este objetivo, el programa consta de un total de 8 actividades explicativas, prácticas y dinámicas, en las cuales se trabaja con la promoción de la lactancia materna con madres embarazadas y con la formación de las madres que acaban de dar a luz hasta los seis meses de vida del bebé. Además en las actividades se cuenta con una herramienta de promoción y formación de la lactancia materna para las madres a través de internet. El programa de salud no se llevara a cabo, con lo cual no se pueden presentar los resultados del mismo.Breastfeeding offers a wide range of benefits for both the newborn and the mother, and even more when elongated exclusively until six months. After analyzing the study area has been detected that the breastfeeding rate at six months is very low (21.8%). Because of this low percentage and adapting to the needs and profile of the population has developed a health program. Its main objective is that the rate of exclusive breastfeeding at six months increased to 50 %. To meet this objective, the program consists of a total of 8 explanatory activities, practices and dynamics, in which working with the promotion of breastfeeding with pregnant mothers and the training of mothers who have just given birth to the six months of baby's life. In addition to the activities has a promotional tool and training of breastfeeding for mothers through internet. The health program was not carried out, which can not present the results.Grau en Infermeri

    The walker as a mobility aid in the educational context

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    Introducción: La parálisis cerebral infantil (PCI) se caracteriza por un déficit de control motor que contribuye a limitaciones funcionales en la postura y la movilidad, siendo en ocasiones necesario el uso de productos de apoyo para la movilidad personal para desarrollar una marcha autónoma1. Objetivo: Analizar y ofrecer una visión general del uso de los productos de apoyo para la movilidad en centros educativos de Cantabria, valorando el uso de los andadores según las características motoras de los niños que pueden favorecer su interacción con el entorno. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal en alumnos con parálisis cerebral infantil usuarios de andadores, de varios centros educativos de Cantabria. Se recogieron datos sobre los andadores y su uso en el entorno cercano, y se evaluó la función motriz de los usuarios mediante la escala Gross Motor Function Classification System (GMFCS), la Manual Ability Classification System (MACS) y la Pediatric Evaluation Disability Inventory (PEDI), en una muestra de 9 alumnos de la enseñanza básica. Conclusiones: El uso del andador en todos los entornos del alumno se asoció con una mayor destreza motriz, mayor autonomía y la necesidad de menos adaptaciones en el aula. Cuánto más temprano comience su uso, mayor sensación de independencia se producirá y se generalizará su uso a todos los contextos.Introduction: Cerebral palsy is characterized of a lack of motor control which provokes functional limitations in posture and mobility, being sometimes necessary the use of mobility aids in order to develop a self-sufficient march. Objective: analyze and give a general view of the use of this mobility aids at schools in Cantabria, evaluating the use of the walkers depending on the motor characteristics of the children can improve their interaction with the sorroundings. Material and method: it has been done a cross-sectional study in pupils with cerebral palsy who use walkers in schools of Cantabria. Datum about walkers and their use were collected and also the motor function of the users was evaluated by using the Gross Motor Function Classification System (GMFCS), the Manual Ability Classification System (MACS) and the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) scales, with a sample of 9 children of basic education. Conclusions: the use of walkers in all surroundings of the pupil was associated to a higher motor ability, more self, sufficient and the necessity of less adaptation at class. The sooner the child starts to use a walker, the more evolution will be seen and this use can be done in all contexts.Grado en Fisioterapi

    Síndrome de Kleefstra: Clínica, valoración y tratamiento psicomotriz

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    Este trabajo realizado dentro del ámbito pediátrico se centra en el Síndrome de Kleefstra, una patología catalogada como rara dentro de las alteraciones genéticas debido a que es muy poco común y por tanto, existe poca evidencia científica. Dentro del marco teórico se describe la patología y la terapia mediante la cual la trataremos; en este caso Psicomotricidad. Por otro lado, en el marco práctico desarrollamos el método de valoración mediante observación indirecta y también con el perfil psicomotor de Picq y Vayer y el tratamiento mediante el método de Lapierre y Aucouturier. El tratamiento ha sido elaborado por las autoras como una sesión práctica fácilmente aplicable en una dinámica de psicomotricidad realizable dentro de una escuela de educación especial. Los objetivos de este trabajo son: dar a conocer la patología, aportar una herramienta terapéutica como es la psicomotricidad que permite al alumno relacionarse con su entorno y con los otros y conocerse a sí mismo.This project, included in the area of paediatrics, is centered on the Kleefstra syndrome, a pathology which is classified as rare in the group of genetic alterations, due to the fact that there are very few cases and therefore there is very little scientific evidence. In the theoretical part of this project we will describe the pathology and the treatment used, in this case psychomotor education. While in the practice part of the project we will describe the evaluation using indirect observation, and Picq and Vayer's psychomotor profile; and Lapierre and Acouturier's method will be utilized as treatment. The treatment has been elaborated by the authors of this project as a practice session that can be easily carried out in a psychomotor dynamic practiced in a special needs school. The aims of this project are: to present the pathology to the public, and provide a therapeutic tool, which is psychomotor education, which allows the child to connect with his/her surroundings, with others and also to understand him/herselfGrau en Fisioteràpi

    Access Control: aplicació mòbil de control de presència i RRHH

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    Per mitjà d’aquest Treball Final de Grau es pretén dissenyar i desenvolupar un sistema de control de presència amb servei de missatgeria, orientada específicament pel departament de RRHH de qualsevol empresa. Aquest sistema tindrà forma d’aplicació mòbil, mitjançant la qual, la direcció o qualsevol membre de l’organització, podrà enviar comunicats als diferents components del seu grup de treball amb informació rellevant sobre la seva tasca com evolució de la feina, canvis d’horaris o convocatòries de reunions. D’altra banda, com a punt destacat de l’aplicatiu, utilitzant la tecnologia d’ubicació, la direcció podrà controlar fàcilment l’assistència dels empleats al seu lloc de treball, sense necessitat que aquest fitxin a l’entrar i sortir, amb la conseqüent molèstia i pèrdua de temps que això suposa.Grau en Informàtica i Servei

    Síndrome femoropatelar en l'esport. Valoració i pla de prevenció

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    El següent estudi és una proposta de treball de prevenció del Síndrome Fèmoro Patel·lar o rotulià. El dolor femororotulià és reconegut com un dels desordres més comuns de l’extremitat inferior. Apareix tant en la població en general com en esportistes, i més concretament, en dones joves esportistes, que solen tenir una incidència major d’aquest tipus de dolor. Tot i la seva gran incidència, no hi ha consens sobre la seva etiologia i tractament. Els objectius principals d’aquest treball són aclarir el concepte del Síndrome Fèmoro Patel·lar actual amb la bibliografia científica actual i establir un protocol de fisioteràpia i d’exercicis de prevenció vàlids i fiables basats en l’evidència científica actual. La recerca de dades s’ha realitzat a través de la base de dades Medline. La majoria d’estudis existents indiquen una causa multifactorial, així que cada cas serà diferent i s’haurà d’abastir segons les característiques individuals de cada persona. L’avaluació inicial en fisioteràpia i el treball interdisciplinari seran necessaris. Es precisarà la consideració de la personal en el seu conjunt, i especialment de l’extremitat inferior en el seu conjunt: pelvis, genoll i turmell. El pla de prevenció actual basat en l’evidència científica consta de: Repòs relatiu, readaptació a l’activitat esportiva, mesures antiàlgiques, entrenament de la força, flexibilitat muscular, embenat funcional, educació i conscienciació del/la pacient, reeducació postural, treball aeròbic, propiocepció i teràpia manual.The following study is a working proposal for the prevention of Patello femoral syndrome or patellar up. Patellofemoral pain is recognized as one of the most common disorders of the lower limb. Appears in both the general population and in athletes, specifically in young women athletes, who usually have a higher incidence of this type of pain. Despite its high incidence, there is no consensus about its etiology and treatment. The main objectives of this study are to clarify the concept of Patellofemoral Syndrome up with current scientific literature and present a protocol established physiotherapy and exercises to prevent valid and reliable based on current scientific evidence . The research data was conducted through Medline database. Most existing studies indicate a multifactorial cause, so each case is different and must be supplied by the individual characteristics of each person. The initial physiotherapy assessment and interdisciplinary work will be needed. Will require consideration of staff as a whole, especially the lower extremity as a whole : pelvis , knee and ankle . The prevention plan based on current scientific evidence consists of: Relative rest , activity sports rehabilitation no-pain measures, strength training, muscle flexibility, functional bandage, education and awareness/patient, postural re-education, aerobic work, proprioception and manual therapy.Grau en Fisioteràpi

    Valoració i tractament de fisioteràpia de les lumbàlgies cròniques d’origen visceral en la Síndrome de l’intestí irritable

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    L’experiència clínica ha mostrat una relació entre l’alteració del sistema digestiu i les lumbàlgies inespecífiques de llarga evolució, una de les simptomatologies més habituals en la població mundial. Una de les patologies funcionals més freqüents és la Síndrome de l’intestí irritable, coneguda per la seva afectació tan de la funció visceral, i per com això afecta a la vida diària del pacient, influint clarament en una disminució de la seva qualitat de vida, esdevenint així una patologia que afecta a nivell físic, psíquic i social. Per aquest motiu, recolzat també per l’experiència clínica i literatura científica, es veu aquesta patologia com un causant de lumbàlgies cròniques d’origen visceral. En aquest estudi, es presenta de manera extensa la Síndrome de l’intestí irritable amb els seus mètodes i criteris de diagnòstic i tractament existents en la literatura científica actual. Coneguda la relació entre les lumbàlgies i aquesta síndrome, en aquest projecte es proposen tres hipòtesis sobre les possibles vies causals d’aquesta simptomatologia partint d’una afectació visceral. Seguint el concepte de tractar la causa de base per eliminar el dolor lumbar, es proposa un pla d’actuació clínica a partir de la valoració i tractament de fisioteràpia, basat en maniobres viscerals i complementat amb treballs de control motor. Finalment, es discuteix aquesta proposta com una opció correcte per aquest grup de pacients, però es conclou que es necessita més evidència científica que doni suport a un pla d’actuació d’aquestes característiques, mitjançant investigació recent i literatura científica.Clinical experience has shown a relation between digestive system alteration and unspecific chronic low back pain, which is one of the most frequent symptomatologies in world’s population. One of the most prevalent functional diseases is Irritable bowel syndrome, known for its disturbance of visceral function, and for how it affects patient’s daily life, having a clear influence on a decrease of its quality of life, appearing as a pathology that affects physical, psychic and social parameters. Therefore, being supported for clinical experience and scientific literature, it is seen as a cause of chronic low back pain with a visceral origin. In this study, Irritable bowel syndrome is presented with its treatment and diagnosis criteria, taken from actual scientific literature. Known the relation between low back pain and this syndrome, in this project three hypothesis about possible causative paths of this symptomatology with visceral origin are proposed. Following the concept of treating the main cause to remove lumbar pain, a clinical action plan about physiotherapy evaluation and treatment is proposed, based on specific visceral manipulation and complemented with kinetic control. Finally, the current proposal is discussed as a correct option for this group of patients, but it is concluded that more scientific evidence to support a clinical action plan like the present one is needed, using recent investigation and scientific literature.Grau en Fisioteràpi

    Uso de la terapia floral en enfermería

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    La terapia floral es utilizada cada vez más popular para la población a pesar de haber formado parte de la humanidad a lo largo de la historia. La técnica de la terapia floral se realiza a partir de procedimientos no invasivo como los masajes, la inhalación, los baños terapéuticos, entre otros mediante la utilización de los aceites esenciales. Los aceites esenciales son extraídos de distintas partes de cada planta a través de varios métodos. Dependiendo de su composición química presentan unas propiedades u otras. Su efectividad es contemplada en distintas especialidades como la oncología, la salud mental, ginecología y obstetricia entre otros. Además estudios refieren óptimos resultados en investigaciones in vitro concluyendo en ellas que sus propiedades podrían contribuir a la creación de nuevos medicamentos. La regulación de las terapias complementarias y de la terapia floral no es homogénea para todos los países. En algunos países está integrada dentro del sistema de salud mientras que en otros como en España y Cataluña no está regulada por la legislación. Enfermería es el profesional más indicado para ejercer la práctica de la terapia floral ya que mediante la terapia floral le permite realizar a través de un rol autónomo un cuidado holístico del paciente aumentando así la satisfacción del usuario y la suya propia como profesional. Es por esto que es importante realizar investigaciones en terapia floral para así poder introducir en nuestro sistema de salud una medicina integrativa y proporcionar al personal de enfermería una formación específica para proporcionar una asistencia profesional y de calidad.Nowadays, the floral therapy is increasing ever more in use, even though its practice has been utilized since the down of humanity. The technique of the floral therapy is based on non-intrusive procedures, like massages, inhalations, therapeutic baths or the use of essential oils. These oils are extracted from different parts and types of plants, with various techniques. And depending on their chemical composition their properties vary. The oil efficiency is contemplated in different medical treatments like, oncology, mental health, genecology, obstetrics and others. Furthermore, studies have shown excellent results regarding investigations in vitro, concluding that its properties can contribute in the creation of new medications. The regulation of the complementary therapies and floral therapies is not equal to all countries. In some countries these practices are integrated within the healthcare, on the contrary, in countries like Spain, they are not regulated by the legislation. Nursing is the most indicated profession to utilize the floral therapy, as this practice permits realizing holistic care of the patient independently, increasing the satisfaction of both: the client and the medical professional. Investigations in floral therapies are important for the medical community, for this practice to be integrated into our healthcare system. They are also important to provide the nurses with specific skills, which will lead to a more complementary medical assistance.Grau en Infermeri

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