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Actualización de los protocolos preventivos de la tendinopatía Aquilea en el deporte
No full textLa tendinopatía del tendón de Aquiles es una de las patologías más frecuentes en el mundo del deporte debida a la presencia de factores internos y externos al deportista y al sobreuso que conlleva al sobreuso que conlleva. Resulta importante incidir en el aspecto preventivo de la lesión, en este caso centrándose en la prevención primaria o estado prepatogénico, reduciendo los factores que predisponen a sufrirla. El objetivo principal de este trabajo, según la revisión de los protocolos preventivos sobre la tendinopatía del tendón de Aquiles, se centra en establecer una actualización de aquellos con más evidencia. Se catalogan unos factores de riesgo de mayor nivel de evidencia, que serán evaluados, mediante test y escalas validadas. Esto permite dividir el riesgo s sufrir lesión en tres niveles, siendo alto, moderado y leve según el nivel de afectación. Posteriormente se procede a la reducción de factores de riesgo y a la aplicación de una correcta carga al tendón, adaptándolo así a cualquier situación posible. Llevando a cabo una evaluación detallada, identificando todos los factores de riesgo posible y actuando sobre ellos, se reducirá el nivel de riesgo, produciendo una práctica deportiva segura.
PALABRAS CLAVE: Tendón de Aquiles, tendinopatía, prevención y ejercicios excéntricos Achilles tendinopathy is one of the most frequent injuries in the sport context due to the presence of internal, external factors and the overuse of tendon. The preventive approach of the injury is important to be consider, focussing in the primary prevention or prepathogenic stage, reducing the factors that predispose to suffer. The aim of this work, according to the review of preventive protocols on Achilles tendinopathy, focuses on establishing an update of those with more evidence. A previous step is to classify some risk factors with higher level of evidence, which will be evaluated by test and validated scales. It allows to split the risk to suffer injury in three levels like high level, moderate level and low level, depending on the level of involvement. Then it procedes to the reduction of risk factors and the proper load application to the tendon, adapting it to any posible situation. Carrying out a detailed assessment, identifying all potential risk factors and acting on them, the level of risk will be reduced, producing a safe sport practise.
KEYWORDS: Achilles tendon, tendinopathy, prevention and eccentric exercices. Grau en Fisioteràpi
Projecte de Guia de Pràctica Clínica de Cures Pal·liatives pediàtriques oncològiques
No full textLes cures pal·liatives pediàtriques milloren la qualitat de vida dels infants i adolescents; i fins i tot de les famílies. D’aquesta manera, tot i estar en risc la vida del pacient, s’alleugereix el patiment i s’afavoreix la identificació dels símptomes proporcionant una mort digna. A Espanya cada any 2000 nens han de rebre cures pal·liatives, dels quals un 40% estan diagnosticats de càncer.
El projecte de guia de pràctica clínica (GPC) va dirigit a les infermeres que treballen a l’àmbit hospitalari de les cures pal·liatives pediàtriques i que tracten dia rere dia amb aquets infants i adolescents, d’entre 0 i 18 anys. Per l’elaboració del projecte de guia s’ha realitzat una recerca bibliografia sobre els principals símptomes que pateixen els nens, com afecten tant psicològicament com físicament, i la millor forma d’abordar-los i el paper de la infermeria alhora de tractar-los. Seguint aquest passos es millora l’autonomia del pacient i es dóna la oportunitat de viure la vida amb plenitud fins al final. També s’ha desenvolupat la metodologia i el disseny que es requereix per elaborar la guia.
L’objectiu és realitzar un projecte de GPC enfocat a la homogeneïtzació de les cures pal·liatives pediàtriques i oferir una eina als professionals per proporcionar les millors cures als nens i com a conseqüència, evitar el patiment i dignificar l’últim tram de la vida dels infants.
PARAULES CLAU : Cures pal·liatives pediàtriques, oncologia, càncer, símptomes, infermeriaPediatric palliative cares improves the life quality of children and adolescents; even families’ lives too. By this way, although patient lifes are in the final part of it, the suffering will decrease and the symptoms identification will be faster providing a dignified death. In Spain, 2000 children are receiving palliative cares every year, concretely the 40% of these cases are attributed to cancer.
Clinic practice guide project (GPC is the Catalan abbreviation of it) is addressed to nurses who are working in hospitals in pediatric palliative cares area and treats every day with children and adolescents between 0 and 18 years. For the elaboration, the guide project has been a research about the mainly suffered symptoms, how they affect the children, and which is the best way to address it. Following these steps, child independence will be improved and bring them the opportunity of high and full life until the last moment. It has also developed a methodology and design that is required to produce the guide
The objective is to realize a GPC project focused on standardization of pediatric palliative cares and provide a new tool that will help professionals to treat children. This must alleviate children suffering and must dignify the last moments of their short life.
KEY WORDS : Pediatric palliative care, oncology, cancer, symptoms, nurseGrau en Infermeri
Proyecto de Guía de Práctica Clínica de la promoción y prevención de las vacunas sistemáticas en Cataluña
No full textLa vacunación es una de las medidas preventivas de salud para la población. Permiten inmunizar a los habitantes frente enfermedades infecciosas.
De hecho, los beneficios que aporta la vacunación sistemática a la sociedad son numerosos. Desde una prevención individual a una prevención colectiva.
Sin embargo, en la actualidad, las vacunas se encuentran infravaloradas por la sociedad, por una falta de información y/o mala percepción de éstas y por el movimiento antivacunas.
Una de las competencias de enfermería, especialmente, en el ámbito comunitario es la prevención y promoción de la salud. Los enfermeros y enfermeras aportan información a los pacientes con el fin de mejorar la calidad de vida de éstos y empoderarlos de su salud.
El objetivo de este trabajo es la creación de un proyecto de guía de práctica clínica de promoción y prevención de la vacunación sistemática en Cataluña. Esta guía permitiría a los enfermeros y enfermeras unificar los conceptos de la vacunación en un mismo documento que les sirviera de soporte en los centros de atención primaria.
Para la elaboración del proyecto de Guía de Práctica Clínica es necesario buscar evidencia científica acerca de las vacunas. Tras la selección de artículos y webs de interés se elaboran los apartados siguiendo el manual metodológico de Guías de Práctica Clínica de GuíaSalud.es. Seguidamente se elabora la discusión. En ésta, se muestra el impacto positivo de la vacunación en la salud de la poblaciónThe vaccination is one of the preventive health measures for the population. They allow immunize people against infectious diseases. In fact, the positive factors are numerous. From an individual prevention to a collective prevention. However, nowadays, vaccines are undervalued by the population, because they don't have enough information and/or they have a misperception and for the anti-vaccines system.
One of the nursing skills, especially in community medicine, is the prevention and promotion of population health. The nurses provide information to their patients about lifestyles and they empower them about health.
The main objective about this work is the creation of a Clinical Practice Guideline for the promotion and prevention of vaccination in Catalonia.
This guide will enable to nurse professional, unify the concepts of vaccination in a document that would serve as a support in primary care centers
For the elaboration of Clinical Practice Guideline it is necessary to seek scientific evidence about vaccines. After selection of articles and interest websites, the guide is prepared following the methodological manuals of Clinical Practice Guidelines GuiaSalud.es. Then, the discussion is made. In her, it can be see the positive impact of vaccination in the population over the yearsGrau en Infermeri
Relació entre intel·ligència emocional percebuda i satisfacció laboral en infermeria penitenciària
No full textINTRODUCCIÓ : Aquest estudi pretén descriure la relació entre la satisfacció laboral i la intel·ligència emocional dels professionals sanitaris que treballen en el món penitenciari. La importància que han adquirit aquests dos conceptes dins de l’àrea de recursos humans en la gestió assistencial, ha vingut donada pel recent interès en disminuir costs i augment la qualitat assistencials del centres hospitalaris. METODOLOGIA : estudi descriptiu, transversal, observacional, analític i multicèntric. La mostra són tots els professionals d’infermeria que treballen en els 16 centres penitenciaris a Catalunya. S’utilitza el qüestionari TMMS-24 per a calcular la intel·ligència emocional i el qüestionari Font-Roja ampliat per a la satisfacció laboral. PARAULES CLAU : satisfacció laboral, intel·ligència emocional, infermeria penitenciaria, qualitat assistencial.INTRODUCTION : This investigation pretends to describe de relationship between job satisfaction and emotional intelligence of the Catalan penitentiary nurses. The importance that enquired these two concepts in the human recourses area in the healthcare quality has been increased because the need to decrease the costs and rise the healthcare quality in the hospitals institute. METODOLOGY : A descriptive, transversal, observational, analytic and multicentre study. The sample is composed with all the nurses that work in the 16 Catalan prisons. It’s used the TMM-24 questionnaire to calculate the emotional intelligence and the extended version of Font Roja to calculate the job satisfaction. KEY WORDS: job satisfaction, emotional intelligence, penitentiary nursery, healthcare quality.Grau en Infermeri
Programa de Educación para la Salud: prevención de la obesidad en niños de entre 11 y 14 años de Sant Andreu de la Barca
No full textLa obesidad infantil es un problema de salud importante para nuestra población, hay evidencia de que padecerla en la edad pueril predispone a la obesidad en adultos, por lo tanto, debe de evitarse a la más temprana edad posible.
La implantación del presente Programa de Educación para la Salud, tiene como objetivo disminuir en un 20% la prevalencia de obesidad en niños de 11 a 14 años de edad, de la población de Sant Andreu de la Barca, en un plazo de 3 años. Con la finalidad de despertar actitudes, modificar hábitos no saludables y proporcionar herramientas para desarrollarlos. En relación a sus hábitos, se detectaron dos comportamientos por los cuales existe el problema de la obesidad en este municipio. Uno de ellos la alimentación no equilibrada y el otro el sedentarismo, estos están relacionados con la falta de conocimiento e información de una dieta equilibrada, falta de recursos socioeconómicos por partes de los familiares, núcleo familiar desestructurado, falta de tiempo libre por partes de los progenitores y bajos ingresos económicos.
El llevar a cabo este Programa de Salud requiere de una serie de intervenciones programadas y adecuadas a las necesidades de estos jóvenes. Se prevé aplicarlas en dos de los centros escolares de este municipio. Requerirá de la implicación de alumnos, padres, profesorado y profesionales de la salud.
La gravedad de este problema corresponde a todos, es un problema de salud pública el evitar una población obesa, promover hábitos de vida saludables y disminuir complicaciones que producen enfermedades crónicas.Child obesity is a major issue for the population, there are evidences showing that suffering it during childhood is a key factor for adult obesity, therefore, it must be avoided as early as possible.
The implementation of the current Health Education Programme shall aim to reduce the prevalence of the obesity in young people in the ages of 11 to 14 by 20% in San Andreu de la Barca in 3 years time. The aim of it is to raise the right attitudes and to modify unhealthy habits, giving them the tools to do so. Regarding their habits, two behaviours in particular are the cause of obesity in that town: On one hand, the unbalanced diet and on the other hand the sedentary lifestyle. All, related to different causes such as lack of knowledge and information of a balanced diet, lack of economic resources in the household, broken homes, parents´ lack of spare time and low wages.
The implementation of this Health Programme requies a series of planned interventions adequate to the specific needs of these young people. It will take place in two schools of that town. This will require the involvement of the students, the parents, the teaching staff and of the health professionals.
The seriousness of that problem affects us all, it is a public health issue avoiding an obese population, promoting a healthy lifestyle and decreasing as much as possible complications associated to chronic diseases.Grau en Infermeri
Protocolo de actuación de fisioterapia en la migraña crónica como proceso de sensibilización central
No full textINTRODUCCIÓN: La migraña crónica es una patología con alta prevalencia, impacto socioeconómico y personal y comorbilidad. Pese a que se desconoce su etiología y los mecanismos fisiopatológicos no están del todo claros, se han identificado muchas influencias que pueden participar en el proceso. Su diagnóstico no es fácil y el tratamiento neurológico que se propone en las consultas médicas, muchas veces resulta insuficiente en un gran grupo de pacientes refractarios. Por eso se están abriendo nuevas líneas de investigación que proponen un abordaje completo y global para esta patología. OBJETIVOS: El objetivo de este trabajo es proponer un plan de actuación multidisciplinar que respalde los conocimientos actuales sobre la migraña y el proceso de sensibilización central del dolor teniendo en cuenta aquellas influencias que pueden participan en el proceso, sobre todo aquellas que podemos abarcar desde la fisioterapia. RESULTADOS ± PLAN DE ACTUACIÓN: El diagnóstico debe ser clínico y con una exploración y valoración muy completa para poder hacer un diagnostico diferencial con patología orgánica o presencia de banderas rojas. El tratamiento es diferente en cada individuo según las influencias en concreto que encontramos afectadas, aunque una parte del tratamiento es común en todos los pacientes diagnosticados de migraña crónica o que padecen cefalea de forma crónica por un proceso de sensibilización central. CONCLUSIONES: El plan de actuación que proponemos es aplicable a otras disciplinas del ámbito sanitario, aunque está enfocado al tratamiento de fisioterapia ya que es el campo de nuestra competencia y donde toma mayor importancia el tratamiento del dolor crónico.
PALABRAS CLAVE: Migraña, migraña crónica, cefalea, dolor crónico, sensibilización central, tratamiento fisioterapia dolor crónico, tratamiento fisioterapia migrañaINTRODUCTION: Chronic migraine is a disease with high prevalence, economic impact and personal comorbidity. They although its etiology and pathophysiologic mechanisms are unknown are not entirely clear, we have identified many influences that can participate in the process. Diagnosis is not easy and neurological treatment proposed in medical consultations, it is often insufficient in a large group of refractory patients. So they are opening new lines of research they propose a comprehensive, holistic approach to this disease. OBJECTIVES: The aim of this paper is to propose a plan of multidisciplinary action to support the current understanding of migraine and the process of central sensitization of pain considering those influences that can participate in the process, especially those that can range from physical therapy. RESULTS - PLAN OF ACTION: The diagnosis must be clinical and a comprehensive exploration and appraisal to make a differential diagnosis with organic pathology or presence of red flags. Treatment is different in each individual according to specific influences that are affected, although a part of treatment is common in all patients diagnosed with chronic migraine or headache sufferers chronically by a process of central sensitization. CONCLUSIONS: The action plan we propose is applicable to other disciplines in the health field, but is focused on physical therapy as it is the field of our competence and which becomes more important the treatment of chronic pain.
KEYWORDS: Migraine, chronic migraine, cephalea, chronic pain, central sensibility, phisiotherapy treatment in chronic pain, physiotherapy treatment of migraineGrau en Fisioteràpi
Efectividad de una intervención de enfermería 2.0 en pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en Sabadell
No full textINTRODUCCIÓN: La EPOC es una enfermedad con una prevalencia del 10-15%, se asocia a una elevada mortalidad y múltiples morbilidades además de presentar efectos extrapulmonares significativos. Se calcula que genera un consumo del 2% del presupuesto de la sanidad pública, pudiendo ser prevenidos con enfoques fundamentales en intervenciones de autocuidado para la enfermedad crónica hacia el cambio de comportamiento de un individuo, que requiere el intercambio de conocimientos, la educación y la comprensión de la condición.
OBJETIVO : Evaluar la efectividad de una intervención de enfermería 2.0 realizada a pacientes con EPOC en el servicio de Neumología del Hospital de Sabadell Parc Taulí.
MATERIAL Y MÉTODOS : Estudio ambispectivo experimental longitudinal, durante Octubre de 2018 hasta Septiembre de 2019, en 80 pacientes voluntarios con EPOC de estadio II a IV, con la evaluación de datos clínicos y de pruebas como la espirometría y la prueba de la marcha de 6 minutos, la valoración de la calidad de vida aplicando el Cuestionario Respiratorio Saint George (CRSG) y la evaluación de la gravedad con el índice BODE/BODEx en la recolecta de datos y como instrumento de evaluación la aplicación de enfermería 2.0.
CONCLUSIONES : Los pacientes presentan una carga emocional y psicosocial importante, con escaso apoyo social, que se traduce a una falta de motivación por su autocuidado y una tasa de adherencia al tratamiento muy baja. Enfermería debe innovar implicándose holísticamente en la salud móvil para favorecer el autocuidado generando conocimiento, educación para la salud y comprensión de la condición por parte del paciente, facilitando la accesibilidad, promoviendo el compromiso del paciente y mejorando la eficacia y eficiencia de los servicios de salud.
PALABRAS CLAVE : Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica; salud 2.0; intervención terapéutica; autocuidado; empoderamientoINTRODUCTION : COPD is a disease with a prevalence of 10-15%, is associated with high mortality and multiple morbidities in addition to presenting significant extrapulmonary effects. It is estimated that generates consumption of 2% of the budget of public health, it can be prevented with basic approaches to interventions self-care for chronic disease towards changing behavior of an individual, which requires knowledge sharing, education and understanding of the condition.
OBJECTIVE : Evaluate the effectiveness of a nursing intervention 2.0 COPD patients performed in the service of Pneumology of the Hospital Parc Tauli Sabadell.
METHODS : Longitudinal experimental ambispective study during October 2018 to September 2019 in 80 volunteer patients with COPD from stage II to IV, with the evaluation of clinical data and tests such as spirometry and walk test 6 minutes, the assessment of quality of life using the Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) and assessment of severity with the BODE / BODEx index in the data collection and assessment as a tool for the implementation of nursing 2.0.
CONCLUSIONS : Patients have an important emotional and psychosocial burden, with little social support, which translates to a lack of motivation for self-care and adherence rate to very low treatment. Nursing must innovate implicating holistically in mHealth to foster self generating knowledge, health education and understanding of the condition of the patient, facilitating accessibility, promoting patient engagement and improving the effectiveness and efficiency of health services.
KEYWORDS : Chronic Obstructive Pulmonary Disease; Health 2.0; therapeutic intervention; self-care; empowerment.Grau en Infermeri
La efectividad de la Terapia Electroconvulsiva en el tratamiento de la depresión y su impacto en la calidad de vida VS tratamiento farmacológico: revisión bibliográfica
No full textANTECEDENTES :
La Terapia Electroconvulsiva es un tratamiento terapéutico que se usa para tratar los trastornos mentales desde el año 1938. Sin embargo, han sido muchos los cambios que ha sufrido esta terapia desde entonces: se ha mejorado el modo de aplicación haciéndolo más indoloro y eficaz y se ha acotado con precisión el perfil de paciente apto para este tratamiento. Actualmente la patología que obtiene mejor respuesta y la más indicada para esta terapia es la depresión mayor. Se obtienen mejoras tanto a nivel sintomático como de efectos secundarios, y esta relación, consecuentemente, produce una mejora en la calidad de vida del paciente.
OBJETIVOS :
Identificar las mejores y más actuales pruebas acerca de la efectividad de la Terapia Electroconvulsiva (TEC) como tratamiento para la depresión, en cuestión de mejora de la calidad de vida, en comparación con los Antidepresivos Orales (ADO’s) como tratamiento alternativo.
METODOLOGÍA :
La metodología de este estudio se basa en una búsqueda bibliográfica de ensayos clínicos que den respuesta a la pregunta de investigación planteada inicialmente. La base de datos utilizada fue Pubmed y los artículos analizados fueron seleccionados tras pasar por una serie de filtros y criterios propios del autor. La calidad metodológica de dichos artículos fue evaluada a través de la herramienta lecturacritica.com.
RESULTADOS:
Tras realizar las estrategias de búsqueda, se obtuvieron casi 100 resultados cuando la búsqueda se centraba exclusivamente en la TEC, en comparación con los más de 1000 resultados obtenidos de la búsqueda acerca de los ADO’s o los ADO’s VS la TEC. La farmacoterapia dispone de muchos estudios que la avalan y la TEC no, pero aun así, la calidad metodológica de los artículos analizados fue alta y dan crédito a la eficacia de la TEC y a su mejora en cuestión de calidad de vida de pacientes con depresión mayor.
CONCLUSIONES :
La Terapia Electroconvulsiva es un tratamiento que mejora la calidad de vida de las personas con depresión mayor. Ha demostrado ser eficaz y producir menos efectos secundarios que los antidepresivos. Además, es importante no retrasar su administración porqué un exceso de farmacoterapia puede crear resistencia y disminuir los efectos de la TEC.
PALABRAS CLAVE: Terapia electroconvulsiva, TEC, depresión, depresión mayor, farmacoterapia, antidepresivos, efectividad, calidad de vida.ANTECEDENTS :
The electroconvulsive therapy is a therapeutic treatment used in mental disorders since 1938. However, this therapy has experimented a lot of changes since it was first used: there have been many improvements on its application, making it less painful and effective. Moreover, the patient’s profile has been accurately narrowed to those who are highly suitable for the therapy.
Nowadays, the pathology which shows the best response and is the most suitable for this treatment is major depression. Several improvements are obtained, both regarding the symptomatic level and secondary effects. Hence, an important improvement on the patient's quality of life is produced.
OBJECTIVES :
To identify the best and most updated tests related to the Electroconvulsive therapy's (ECT) effectiveness as a treatment for depression, in matters of quality of life improvement, compared to Oral Anti-depressants (OAD's) as an alternative treatment.
METHODOLOGY :
This study's methodology is based on a bibliographic research on clinic essays that can give response to the investigation question initially stated. The database used was Pubmed and the analysed articles were selected after passing the author's criteria and filters. The articles' methodological quality was evaluated using the tool lecturacritica.com
RESULTS :
Once the research strategies had been carried out, almost 100 results were obtained when the research was exclusively centred on ECT, compared to more than 1000 results obtained from the research about OAD's or OAD's vs ECT. Pharmacotherapy disposes of many studies that underpin it, and ECT does not. However, the articles methodological quality was high and gave trust to ECT's effectiveness in matters of improvement on the patients with major depression quality of life.
CONCLUSIONS :
The Electroconvulsive Therapy is a treatment that improves the quality of life of people with major depression. It has proved to be effective and to produce less secondary effects on the patient than antidepressant pharmacs. Moreover, it is important not to delay its administration because an excess of pharmacology can create resistance and reduce the effects of ECT.
WORD KEYS: Electroconvulsive therapy, ETC, depression, major depression, pharmacotherapy, antidepressants, effectiveness, quality of life.Grau en Infermeri
Programa de Educación para la Salud para disminuir la incidencia del duelo patológico en niños en el Municipio Santa Coloma de Gramenet (Barcelona)
No full textEl duelo infantil es muy diferente del adulto, porque presenta un comportamiento variado en cada niño. Los niños comprenden y reaccionan de distintas formas ante la muerte porque influye en su edad, nivel de desarrollo, en su experiencia, conocimiento y entorno en el cual se desenvuelven, y esto determinará la forma como elaboran el duelo ante la muerte de un ser querido. A menudo la información que los padres proporcionan a sus hijos sobre la muerte es escasa, además suelen ocultar sus emociones negando como le afecta la muerte de un ser querido en un intento fallido de proteger al hijo del sufrimiento, con lo cual se le impide al menor expresar sus propios sentimientos y favorece la aparición de psicopatologías presentes y futuras. Como un duelo patológico.
Por ello desarrollo este Programa de Educación para la Salud, para prevenir un duelo patológico en un niño, liderado por una enfermera comunitaria. Las intervenciones de este programa se llevarán a cabo en un entorno escolar, y estarían dirigidos a los niños de (6 a 7 años) de primero de primaria de Santa Coloma de Gramenet junto a sus padres.
Dichas intervenciones, por una parte se realizarán con los padres cuya finalidad es concienciarles de la importancia de la comunicación con sus hijos acerca de la muerte y por otra que los niños sepan gestionar sus emociones ante una pérdida.
PALABRAS CLAVE: muerte, duelo, duelo infantil, duelo patológico, niños, educación para la salud, padres, cultura-muerte, atención primaria, enfermera comunitaria.Children's grief is very different from the adult's one, because it causes a different reaction in every child. Children understand and react differently to death because it is influenced by their age, developmental level, their life experience, knowledge and the environment they grow up in. All together will determine how they elaborate the mourning over the death of a loved one. Often the information that parents provide to their children about death is insufficient, and also they tend to hide the real emotions by denying how affected they are by the death of a loved one, in a failed attempt to protect the child from suffering, which makes the children express less their own feelings and helps the appearance of present and future psychopathologies. As a pathological mourning.
Thereby I develop this Education for Health Program, to prevent pathological grief in a child. This program will be led by the community nurse. The interventions will be implemented in a school setting aimed for children (6-7 years) from first grade of Santa Coloma de Gramenet with his parents.
Such interventions, on one hand will be conducted with parents whose purpose is to raise awareness of the importance of communicating with their children about death and that children know how to manage their emotions at a loss.
KEYWORDS: death, mourning, childhood mourning, pathological grief, children, health education, parents, culture-death, primary care, community nurse.Grau en Infermeri