Revista Científica UMAX
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Megacolon tóxico en un hospital de tercer nivel en el Paraguay. reporte de caso
Toxic megacolon is defined as a non-obstructive dilation of the colon, its presentation can be total or segmental, associated with systemic toxicity. It can occur in men and women without a specific age range, with inflammatory bowel disease being the most important predisposing factor. The presentation of this entity is rare, so the history and physical examination are of utmost importance for the diagnosis and timely management of the pathology. Hemodynamic instability, systemic toxicity, as well as signs of generalized peritoneal irritation are usually the main causes for surgical intervention. We present the case of a patient with symptoms of hypovolemic shock with a diagnosis of toxic megacolon (TM) who underwent a subtotal colectomy, with a subsequent torpid evolution leading to his death.El megacolon tóxico se define como una dilatación no obstructiva del colon, su forma de presentación puede ser total o segmentaria asociada a toxicidad sistémica. Se puede dar en hombres y mujeres sin rango etario específico, siendo la enfermedad inflamatoria intestinal el factor predisponente más importante. La presentación de esta entidad es infrecuente por lo que la anamnesis y el examen físico son de suma importancia para el diagnóstico y manejo oportuno de la patología. La inestabilidad hemodinámica, la toxicidad sistémica, así como los signos de irritación peritoneal generalizada, suelen ser las principales causas de intervenciones quirúrgicas. Se presenta el caso de una paciente con cuadro de shock hipovolémico con diagnóstico de megacolon toxico (MT) que fue sometida a Colectomía subtotal, con posterior evolución tórpida por lo que se produce su fallecimiento
Factores de riesgo asociados a las amputaciones derivadas RISK
Introduction: Among patients with diabetes mellitus, diabetic foot is the most common complication, responsible for a large part of hospitalizations and non-traumatic amputations of lower limbs in 90% of cases.
Objective: The objective of the study was to identify the risk factors for amputations derived from diabetic foot in people with diabetes mellitus.
Methodology: This is an integrative review carried out through databases: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), System for Analysis and Retrieval of Online Medical Literature (MEDLINE), Scientific Electronic Libraly Online (SciELO), carried out in November 2021.
Results: We analysed 52 studies. Regarding the main thematic categories addressed, it was possible to categorize 5 main ones: epidemiology; evaluation of the health conditions of the diabetic patient; diabetic foot ulcers and risk factors for amputation, risk of post-amputation complications and quality of life.
Conclusion: Publicizing the factors associated with amputations derived from diabetic foot will contribute decisively to both patients, relatives, caregivers and health service professionals, democratizing information and providing the necessary guidance to anticipate this possible complication in patients with diabetes, assisting in the execution of preventive measures. strategies, promotion and recovery of patients’ health. In other words: reduce the number of non-traumatic amputations produced by the diabetic foot and all its aspects.Introducción: Entre los pacientes con diabetes mellitus, el pie diabético es la complicación más común, responsable de una gran parte de las hospitalizaciones y amputaciones no traumáticas de miembros inferiores en el 90% de los casos.
Objetivo: El objetivo del estudio fue identificar los factores de riesgo de amputaciones derivadas del pie diabético en personas con diabetes mellitus.
Metodología: Se trata de una revisión integradora realizada a través de bases de datos: Literatura Latinoamericana y Caribeña en Ciencias de la Salud (LILACS), Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en Línea (MEDLINE), Scientific Electronic Libraly Online (SciELO), realizada en noviembre de 2021.
Resultados: Se analizaron 52 estudios. En cuanto a las principales categorías temáticas abordadas, fue posible categorizar 5 principales: epidemiología; evaluación de las condiciones de salud del paciente diabético; úlceras del pie diabético y factores de riesgo de amputación, riesgo de complicaciones postamputación y calidad de vida.
Conclusión: Dar a conocer los factores asociados a las amputaciones derivadas del pie diabético contribuirá de manera decisiva tanto a los pacientes, familiares, cuidadores como a los profesionales de los servicios de salud, democratizando la información y brindando la orientación necesaria para anticipar esta posible complicación en pacientes con diabetes, asistiendo en la ejecución de las medidas preventivas. estrategias, promoción y recuperación de la salud de los pacientes. En otras palabras: reducir el número de amputaciones no traumáticas producidas por el pie diabético y todos sus aspectos
Conocimientos, percepciones y creencias sobre las hepatitis A, B Y C en los estudiantes de medicina de la Universidad Nacional de Asunción, Paraguay
Introducción: La hepatitis es una inflación viral del hígado, de la cual se despliegan existen 5 tipos de hepatitis. La población general, los estudiantes de medicina y los profesionales de salud por igual se exponen a situaciones susceptibles al contagio. Objetivo: Determinar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre las Hepatitis A, B y C en los estudiantes del 1er y 2do curso de medicina de la Universidad Nacional de Asunción.
Material y Método: Estudio observacional analítico, corte transversal, muestreo no probabilístico por conveniencia, desarrollado en noviembre 2019. Cuestionario de Conocimientos, percepción y creencia hacia la Hepatitis A, B y C creado por Inés Arístegui et al, validado por el mismo autor.
Resultados: Se analizaron 167 encuestas; 66 de 1er curso, 101 de 2do curso. Edades comprendidas entre 18 y 30 años (21,62 ±2,002). El 61,1% de los encuestados aprueba el cuestionario de los conocimientos generales de las Hepatitis; el 74,3% reprueba el cuestionario de los conocimientos de transmisión de las Hepatitis. Con el cruce de estudiantes del 2do curso y del 1er curso se obtuvo un Odds ratio de 2,3(1,263-4,558) para conocimientos generales sobre Hepatitis y de 13,77(4,045-46,874) para conocimientos sobre Trasmisión.
Conclusión: En el trabajo se encontró que los estudiantes de medicina poseen un conocimiento regular sobre las generalidades de las Hepatitis y su manera de trasmisión. Dicho conocimiento se fortalece conforme se avanza de cursos en el proceso académico
Percepción de los usuarios del Hospital Regional de Caacupé sobre la pandemia COVID-19. 2021
Introduction: In the midst of so much chaos, the search for ways to stop the growth and spread of COVID-19, must take into account the various realities, socioeconomic levels and opinions present in the different population groups, with the aim of finding measures that adapt and reach the different levels of the population.
Objective: To know the perception of the users of the regional hospital of Caacupé about the Covid-19 pandemic.
Methodology: An Observational, Descriptive, prospective, cross-sectional cohort study was conducted through a closed questionnaire. If they included 300 users of the Regional Hospital of Caacupé, of which 100% (300 patients) were aware of the pandemic, of which 98% (294) knew the sanitary measures of protection against Covid-19.
Results: It was observed that 47% (202) had the press as their source of information. The use of care measures varied, since 100% (300) will report wearing a mask, 99% (299). In addition, 74% (222) of the participants do not consider the government’s action adequate in the face of the pandemic, causing 81% (244) to have more confidence in the doctors in their area than in the Executive and 55% (164) affirm the belief in the worsening of the pandemic in the future. The majority of the population that responded to the questionnaire presented the following characteristics, the age was from 25 to 31 years, female, from urban areas, with a university educational level.
Conclusion: The population reports knowing the situation of the pandemic and have as their main source of information the press and social networks. The vast majority are aware of the sanitary measures, and do not consider appropriate the measures adopted by the government to face the pandemic, having expectations of worsening for the future in relation to the pandemic.Introducción: En medio a tanto caos, la búsqueda de formas de frenar el crecimiento y propagación del covid-19, debe tener en cuenta las diversas realidades, niveles socioeconómicos y opiniones presentes en los diferentes grupos poblacionales, con objetivo de encontrar medidas que se adapten y lleguen a alcanzar a los diferentes niveles de la población.
Objetivo: Conocer la percepción de los usuarios del hospital regional de Caacupé sobre la pandemia Covid-19.
Metodología: Se hizo un estudio Observacional, Descriptivo, prospectivo, de cohorte transversal a través de un cuestionario cerrado. Si incluyeron 300 usuarios del Hospital Regional de Caacupé, de los cuales 100% (300 pacientes) estaban enterados de la pandemia, de los cuales el 98% (294) conocían las medidas sanitarias de protección contra el Covid-19.
Resultados: Se observó que el 47% (202) tuvieran como fuente de información la prensa. El uso de medidas de cuidado variaba, ya que el 100% (300) reportarán hacer uso de mascarilla, el 99% (299). Además de eso, 74% (222) de los participantes no consideran adecuada la actuación del gobierno ante la pandemia, provocando que el 81% (244) tenga más confianza en los médicos de su área que en el Ejecutivo y 55% (164) afirmaren la creencia en el empeoramiento de la pandemia en el futuro. La mayoría de la población que respondió al cuestionario presento las siguientes características, la edad fue de 25 a 31 años, de sexo femenino, procedente de zona urbana, con un nivel educativo universitario.
Conclusión: La población refiere conocer la situación de la pandemia, y tienen como mayor fuente de información la prensa y redes sociales. La gran mayoría tiene conocimiento de las medidas sanitarias, y no consideran apropiadas las medidas adoptadas por el gobierno para enfrentar la pandemia, teniendo expectativas de empeoramiento para el futuro con relación a la pandemia
Barreras asociadas a la práctica de papanicolaou en mujeres del distrito de Caapucú - Paraguay. 2020
Introduction: According to the American Society of Clinical Oncology, the Papanicolaou is a study that is most frequently used to detect premature changes in cells that can lead to cervical cancer.
Objective: The objective of the present study was to determine the barriers associated with the practice of Papanicolaou in women in the District of Caapucú-Paraguay.2020.
Methodology: Observational, descriptive, phenomenological design, qualitative approach, non-probabilistic intentional sampling, sample composed of ten women. Data collection technique: semi-structured interview, the instrument was a guide of open questions, a tape recorder was used, with the purpose of evidencing participation.
Results: Most of the women ranged from 18 to 48 years of age, from Vera Loma and Capillita, marital status single, married and free union, high school level, housewives. As for the barriers associated with the practice of Pap smears in women, they stated that there are no barriers that prevent them from going to the health care center for the test. Regarding health promotion, the majority of women report receiving visits from professionals who motivate women about the importance of Pap smears and health care in general.
Conclusion: The majority of women agree to undergo the test periodically and responsibly, despite the embarrassment they feel about the procedure.Introducción: Según la Sociedad Americana de Oncología Clínica, el Papanicolaou es un estudio que se usa con mayor frecuencia para detectar los cambios prematuros en las células que pueden derivar en cáncer de cuello uterino.
Objetivo: El objetivo del presente estudio fue determinar las barreras asociadas a la práctica de Papanicolaou en mujeres del Distrito de Caapucú-Paraguay. 2020.
Metodología: Diseño observacional, descriptivo, fenomenológico, enfoque cualitativo, muestreo no probabilístico intencional, muestra conformada por diez mujeres. Técnica de recolección de datos entrevista semiestructurada, el instrumento una guía de preguntas abiertas, se utilizó una grabadora, con el fin de evidenciar la participación.
Resultados: La mayoría de las mujeres oscila entre 18 a 48 años de edad, procedentes de Vera Loma y Capillita, estado civil soltero, casado y de unión libre, escolaridad de nivel medio, amas de casa. En cuanto a las barreras asociadas a la práctica de Papanicolaou en mujeres manifiesta que no existen barreras que les impida acudir al centro asistencial para la prueba. Respecto a la promoción de la salud la mayoría refiere recibir visitas de los profesionales quienes motivan a las mujeres sobre la importancia del Papanicolaou y el cuidado de la salud en general.
Conclusión: Mayoritariamente las mujeres acceden de forma periódica y responsable a la prueba a pesar de la vergüenza que poseen ante el procedimiento
Fisioterapia en salud mental: abordaje integral
El ejercicio físico puede ser considerado como una herramienta importante para el manejo y la prevención de patologías. Con relación a la salud mental, diversas investigaciones han demostrado que la actividad física se constituye en una estrategia adyuvante del tratamiento de los trastornos mentales
Salud de las personas trans en Paraguay: una realidad al margen de la sociedad
Las personas trans sufren importantes disparidades de salud en múltiples ámbitos y uno de ellos es en el área de la salud pública
Sedentarismo en adultos mayores residentes en hogares de ancianos de la zona periurbana de Asunción
Introducción: El sedentarismo o la inactividad física constituyen problemas de salud siendo los mejores agravantes del envejecimiento y la incapacidad por el aumento de riesgos de fracturas, que a la larga empeorarán la calidad de vida del adulto mayor. Materiales y Métodos: Observacional, descriptivo de corte transverso en hogares de ancianos seleccionados de Asunción. Se recolectaron datos sociodemográficos y de actividad física a través del Cuestionario Internacional para la Actividad Física (IPAQ). Resultados: El promedio de edad de los 33 adultos mayores fue de 74±7 años. La mayoría eran del sexo masculino 66,7% (n=22) y respecto al nivel de educación analfabetos 39,4% (n=13). Una frecuencia elevada no realizaba actividad física de tipo intensa, ni moderada, siendo los hombres los menos activos. No se encontraron asociaciones significativas tras la exploración de las variables sociodemográfica y de actividad física (p>0,05). Conclusión: la mayoría de los adultos mayores residentes en los hogares de ancianos evaluados no realizaba actividades físicas de tipo intensa ni moderada. Las mujeres mostraron frecuencias más bajas de caminatas
Caracterización de la investigación científica en Facultades de Medicina del Paraguay
Las universidades son unidades complejas que tienen como fin el formar profesionales con alto nivel de conocimiento y que este conocimiento adquirido sea transformado en resultados que coadyuven al desarrollo de las condiciones de vida de la sociedad
El desafío del inicio de la vida universitaria y la vuelta a la presencialidad. Carta al editor
Como docentes hemos sido testigos de los desafíos que se presentan a los estudiantes al iniciar su vida universitaria. La vida universitaria obliga a los estudiantes a cambiar sus estilos de vida, por las exigencias que esta comprende. Luego de la pandemia por COVID – 19, no solo los nuevos estudiantes que recién se inician en su vida universitaria se enfrentan a estos desafíos. Pasar de una enseñanza impartida de manera virtual a la presencialidad se ha vuelto un desafío para todos.