Revista Colombiana de Rehabilitación
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El dolor: una perspectiva desde la psicología de la salud
Full text linkEste artículo, en el contexto de la psicología de la salud, inicialmente presenta la definición del dolor, cómo se percibe y sus aspectos psicofisiológicos. Se revisan algunos estudios sobre la incidencia del dolor y los efectos de éste en costos sanitarios y a nivel laboral. Luego, se explican algunos aspectos relacionados concretamente con el dolor de espalda, por ser uno de los tipos de dolor más generalizados en la población. Posteriormente, se considera la problemática del dolor crónico desde una perspectiva cognoscitivacomportamental. Finalmente se citan algunos instrumentos utilizados para la evaluación del dolor y se expone la necesidad de prevenir el dolor crónico lumbar a través de la identificación temprana de factores de riesgo psicosocial y los alcances que puede tener la investigación
El valor del hacer en la dinámica resiliencia - proceso de reinserción
Full text linkEl proyecto que dio lugar a este artículo surge de la experiencia con población reinsertada; dicho proceso se fundamenta en los conceptos acerca de la resiliencia; las características de la población reinsertada y de manera importante en el valor de la actividad, la palabra y la alianza terapéutica dentro de los intentos por lograr en estos individuos la resignificacián de su desempeño ocupacional. Se trabaja en su orden, el contexto de esta problemática colombiana, el ser de la persona reinsertada, los aportes del tema de la resiliencia y la dinámica "Reinserción hacer resiliencia", para finalizar con una propuesta desde el dominio de estudio de Terapia Ocupacional. Proyecto iniciado enjulio del 2003 por la Facultad de Terapia Ocupacional de la Institución Universitaria Escuela Colombiana de Rehabilitación en la fundación "Amor al prójimo y al medio ambiente", que cobija población desmovilizada en proceso de reinsertación a la vida civil
EL APAS (Ariel Performance Analysis System) como medio de evaluación fisioterapéutica de la marcha en un paciente espástico
Full text linkEl propósito de la investigacián fue realizar un análisis del APAS (Ariel Performance Analysis System) como instrumento de evaluación fisioterapéutica de la marcha en un paciente espástico, mejorando los procesos de evaluación, dentro de la fase de secuelas de la parálisis cerebral. Se desarrolló a través de un estudio descriptivo de caso con un paciente con parálisis cerebral (PC) de género masculino de 32 años de edad, donde se demostró los beneficios en el uso del Software especializado como instrumento de medición el cual mejora la evaluación de la marcha. El análisis cinemático de la marcha con el APAS permitió describir de manera precisa, el comportamiento osteocinemático de las extremidades inferiores, durante el ciclo de la marcha en los tres planos de movimiento en el espacio. Los resultados muestran la restricción en el desplazamiento articular generados por las contracturas articulares y la asimetría muscular que lleva a una alteración del ciclo de la marcha y un aumento del consumo energético. Los datos arrojados por el APAS permiten un análisis preciso de la marcha en la cual se puede observar los distintos planos de movimiento, lo que aporta al proceso de evaluación tradicional y a la posible intervenciónfisioterapéutica, ya que precisa el grado de las insuficiencias y compensaciones funcionales en el movimiento
Los orígenes de la rehabilitación: entre la guerra y la polio
Full text linkThe history of the actions that humanity has carried out with the intention of recovering or optimizing the functional abilities of its congeners, that at some point was called rehabilitation, is remote. However, between the end of the nineteenth century and the first two decades of the twentieth century, two historical facts changed substantially the history of rehabilitation. These events were on the one hand: polio, one of the most terrible infectious and contagious diseases in history and on the other hand: The Great War, the bloodiest one until that moment. Two parallel stories that ran without many elements in common, but in reality, they kept some equivalences. In the light of the twentieth century, polio and the Great War, established a dialogue that allowed the formation of a new paradigm in health care, the constitution of elements to resignify disabilities and carve the paths of new professions through the complex task of rehabilitating.La historia de las acciones que ha llevado a cabo la humanidad con la intención de recuperar u optimizar las capacidades funcionales de sus congéneres y que en algún momento recibió el nombre de rehabilitación es remota. Sin embargo, entre fnales del siglo XIX y las primeras dos décadas del siglo XX, dos hechos históricos cambiaron de forma sustancial la historia de la rehabilitación. Estos eventos fueron: por un lado, la polio, una de las enfermedades infectocontagiosas más terribles de la historia. Por otro lado, la Gran Guerra, la más cruenta hasta ese momento. Dos historias que discurrían paralelas y sin aparentes elementos en común, pero que, en realidad, guardaban algunas equivalencias. A la luz del siglo XX, la poliomielitis y la Gran Guerra establecieron un diálogo que permitió forjar un nuevo paradigma en la atención en salud, construir elementos para resignifcar las discapacidades y labrar los caminos de nuevas profesiones tras la compleja tarea de rehabilitar
Efectos del estimulador de alto voltaje como medio de intervención fisioterapéutica temprana en el aprovechamiento proteico de los pacientes con hipercatabolismo que ingresan a la unidad de cuidados intensivos
Full text linkEl propósito de este estudio consistió en identificar los efectos de Estimulador de Alto Voltaje como un medio para promover una intervenciánfisioterapéutica temprana en la rehabilitación del paciente en estado critico; ya que debido a los efectos de fa inmovilización prolongada por enfermedad, estos pacientes suelen presentar el bien conocido. síndrome de Desacondicionamiento Físico, el cual puede tener consecuencias tan severas o más grandes que la misma patología de base. Por tal motivo se buscó la lrfluencia de este tipo de terapia en el aprovechamiento proteico de los pacientes con un estado hipercatabolico, reflejado a través de los niveles de Creatinina (C,:O) y Nitrógeno (N. U U) en orina de 24 horas, Balance de nitrógeno tomados semanalmente y niveles de Glicemia en sangre tomados diariamente. El tipo de diseño usado en este estudio fue experimental pre prueba post prueba con grupo estudio y control con un universo total de 30 pacientes J 5 por cada grupo, de los cuales 2 fallecieron. La aplicación de la electroestimulacion.se realizó una semana en cada paciente del grupo estudio, con un tiempo de terapia diaria de I hora (! 5 minutos por cada músculo). La asignación a los grupos se hizo de manera aleatoria según el orden de llegada de cada paciente, por lo que se requirió un tiempo máximo de aplicación de dos meses y medio. Adicionalmente para obtener un mayor control sobre Las variables los parámetros nutricionales de proteínas y carbohidratosfueron similares para cada uno de los grupos. Una vez se finalizo la aplicación total del estudio, se procedió a realizar un análisis estadístico con la prueba t de student con un intervalo de confianza de O. 05; la cual arrojó diferencias significativas en los grupos, para las glicemias en sangre de los días 6 y 7 del protocolo; y en los balances de nitrógeno ureico en orina respecto al grupo control, el cual alcanzó a neutralizar sus balances pareciendo indicar que la aplicación de la electroestimulacion puede influir sobre el aprovechamiento proteico. Por otra parte para las otras variables estudiadas (Cr. O y N. U U 24hr.s) no se presentaron diferencias estadísticamente significativas pero las hipótesis de trabajo tomaron la dirección esperada, siendo esto un buen indicador de un mejor aprovechamiento proteico por este tipo de pacientes
Hábitos alimenticios de las personas con limitación en las actividades de la movilidad
Full text linkAt a national and international levels, few studies have been carried out to identify the eating habits of people with disabilities, even more on people with mobility limitations (previously known as physical disabilities). There have not been any studies carried out locally or regionally. Objective: to determine the eating habits of people with limited mobility activities in the city of Neiva. Method: a quantitative, correlational, cross-sectional study was conducted with a sample of 224 people with limited mobility activities in Neiva. The STEP questionnaire, and the item of diet (consumption of fruits and vegetables) were applied for this article. The measurement of nutritional status was made through the Body Mass Index. Results: more than 50% of the po- pulation surveyed consume fruits and vegetables. There was a predominance of normal weight. Also, a level of dependence was found between the variables of Body Mass Index, fruit-vegetable consumption and gender (p <0.05). Discussion: Participants in the tudy have a BMI in normal weight. However, it was found that only between 50% and 55% of the population surveyed consu- mes fruits and vegetables, this may increase the probability of being overweight as people with disabilities face significant structural obstacles for physical activity.A nivel internacional y nacional son pocos los estudios que se han realizado para identifcar los hábitos alimenticios de las personas con discapacidad y aún más en aquellas personas que presentan limitación en las actividades de la movilidad (antes discapacidad física). A nivel local y regional no se han realizado estudios de este tipo. Objetivo: determinar los hábitos alimenticios de las personas con limitación en las actividades de la movilidad en la ciudad de Neiva. Método: se realizó un estudio cuantitativo, correlacional, transversal con una muestra de 224 personas con limitación en las actividades de la movilidad en Neiva. Se aplicó el cuestionario STEP, para este artículo se considera el ítem de dietética (consumo de frutas y verduras), así como la medición del estado nutricional a través del Índice de Masa Corporal. Resultados: más del 50% de la población encuestada consume frutas y verduras. Hubo predominio de normopeso. Así mismo se encontró un nivel de dependencia entre las variables de Índice de sa Corporal, consumo de frutas-verduras y el género (p < 0,05). Discusión: Las personas participantes en el estudio presentan un IMC en normopeso, sin embargo, el consumo de frutas y verduras se encuentra solo entre el 50 y el 55% de la población encuestada, lo que puede incrementar la probabilidad de presentar sobrepeso ya que las personas con discapacidad se enfrentan a importantes obstáculos estructurales para la actividad física
Perfil profesional del fisioterapeuta en actividad física, ejercicio físico y deporte
Full text linkPhysiotherapists are professionals trained to act, individually or collectively, in the promotion of health and prevention of disease through interventions that promote healthy habits and lifestyles. Therefore, the objective of this article was to analyze the professional profile of the physiotherapists in the field of physical activity, physical exercise and sports. Method: A total of 66 scientific articles that addressed the professional performance of the physiotherapist in the field of physical activity, physical exercise and sports were analyzed. These documents were identified through searches in the Scielo, Google Scholar and PubMed databases and published between 2000 and 2017. Results: The literature shows that physical exercise and sport form an important area of the physiotherapist’s professional profile, the competences and skills of theprofile are analyzed in physical activity, physical exercise and sport from the perspective of the clinical act and of the generation of new knowledge. Discussion: under multi and interdisciplinary perspectives, professional training in health acquires a greater responsibility for the understanding of complex problems, where the development of skills and abilities of attitudinal and emotional nature, as well as the analytical capacity in context become important. Physiotherapy should continue strengthening this area, developing researches to improve the knowledge on this matter, and contributing to the quality in the provision of therapeutic servicesEl fisioterapeuta es un profesional capacitado para intervenir a nivel individual o colectivo, en la promoción de la salud y prevención de la enfermedad, mediante intervenciones que promuevan hábitos y estilos de vida saludable. Por ende, el objetivo de este artículo fue analizar el perfil profesional del fisioterapeuta en el campo de la actividad física, ejercicio físico y el deporte. Método: Se analizaron 66 artículos científicos que abordaron la actuación profesional del fisioterapeuta en el campo de la actividad física, el ejercicio físico y el deporte, los cuales fueron identificados mediante búsqueda en las bases Scielo, Google Scholar y PubMed y publicados entre 2000 y 2017. Resultados: La literatura muestra que ejercicio físico y deporte conforman un área importante del perfil profesional del fisioterapeuta, se analizan las competencias y habilidades del perfil profesional del fisioterapeuta en la actividad física, el ejercicio físico y deporte, desde la perspectiva del actuar clínico y de la generación de nuevo conocimiento. Discusión: la formación profesional en salud adquiere una responsabilidad mayor de cara a la comprensión de problemas complejos, en donde cobran importancia el desarrollo de destrezas y habilidades de naturaleza actitudinal y emocional, así como la capacidad analítica en contexto y bajo perspectivas multi e interdisciplinares. La fisioterapia debe continuar fortaleciendo esta área, investigando para mejorar el conocimiento que se tiene al respecto, y aportando a la calidad en la prestación de los servicios terapéuticos
Enfermedad pulmonar intersticial difusa: evaluación clínica y funcional previa a un programa de rehabilitación pulmonar
Full text linkThe presence of interstitial diseases has become more frequent in our environment. Pulmonary rehabilitation is a beneficial option. However, the behavior and intervention strategies are still scarce. This justifies the research on these kind of diseases in our country. The objective is to describe the patients’ condition upon admission in a pulmonary rehabilitation program considering the socio-demographic and quality of life characteristics related to health as well as the clinical and functional characteristics. Method: Descriptive study made with 41 patients admitted to a pulmonary rehabilitation program. Socio-demographic, clinical and pharmacological data was collected. The 6-Minute Walk Test was used to evaluate the functional capacity. The quality of life related to health was evaluated with St. George’s Respiratory Questionnaire and the anxiety, and its relation with depression was evaluated with the Hospital Anxiety and Depression Scale. Results: Men 56.1%. Mean age 57.6 ± 12.9. The habit of smoking was present in 39% of the cases with a mean of 18.97 ± 17.2 packs / year. Hospitalization was made on 66.7% of patients who visited the emergency department due to respiratory complications, with a mean of 9.7 ± 14.4 days. The distance traveled was 348.2 ± 109 meters. Men walked an average of 108.8 meters more than women. Discussion: The results are discussed within the local and regional context, considering the availability and use of diagnostic tests. The results contrast with the literature regarding the sex of the patients where ILDs predominate. The findings are consistent with the diseases’ course in terms of emergency room visits and hospitalizations.La presencia de enfermedades intersticiales se ha vuelto más frecuente en nuestro medio. La rehabilitación pulmonar es una opción beneficiosa, sin embargo, el comportamiento y estrategias de intervención siguen escasas, justificando su investigación en nuestro país. El objetivo es describir estos pacientes al ingreso de un programa de rehabilitación pulmonar desde la parte sociodemográfica y calidad de vida relacionada con la salud, hasta su parte clínica y funcional. Método: Estudio descriptivo en 41 pacientes que ingresaron a rehabilitación pulmonar, se realizó recolección de datos sociodemográficos, clínicos y farmacológicos; se implementó el test de la marcha de los 6 minutos para valorar la capacidad funcional; la calidad de vida relacionada con la salud fue valorada con St. George’s Respiratory Questionnaire y ansiedad y depresión con Hospital Anxiety and Depression Scale. Resultados: Hombres 56,1%. Edad media 57.6±12.9. El hábito de fumar estuvo presente en 39% de los casos con media de 18.97 ± 17.2 paquetes/año. El 66.7% de los pacientes que visitaron urgencias por complicaciones respiratorias fueron hospitalizados con una media de 9.7±14.4 días. La distancia recorrida fue de 348.2±109 metros. Los hombres recorren en promedio 108.8 metros más que las mujeres. Discusión: Se discuten los resultados a la luz del contexto local y regional teniendo en cuenta la disponibilidad y uso de pruebas diagnósticas. Los resultados contrastan con la literatura respecto al sexo de los pacientes en los que predomina con EPID. Los hallazgos son coherentes con el curso de las enfermedades en cuanto a visita a urgencias y hospitalizaciones
Evaluación e intervención del habla en Miastenia Gravis
Full text linkSpeech disorders are common in people with Myasthenia Gravis (MG) and these are sometimes the onset symptom of this disease, especially in people with bulbar MG. Speech disorders concerning voice, articulation, and resonance are related to MG. These conditions correspond with the signs of flaccid dysarthria. Objective: This study aimed to describe the production of scientific literature about the methods, tools and techniques of evaluation and treatment of speech disorders in MG. Method: The reviewed articles were searched in PubMed, Medline, Embase, Scielo, and Biblioteca Virtual en Salud (BVS) online databases with different word combinations. Nine of the articles found were analyzed according to general and specific bibliometric parameters. Results: From 1239 retrieved articles, only 9 met the selection criteria and most of them were published in the United States and corresponded to case-control studies. All the studies reported speech evaluation techniques and only 2 of them mentioned treatment techniques. Discussion: The information contained in the articles did not allow for consensus on the most appropriate tools for the diagnosis of secondary speech disorders related to MG, nor did it allow to obtain data about the treatment methods and techniques used. This shows a considerable need to develop studies that support speech interventions (assessment and treatment) and thus provide clinicians with valid and reliable information to work with MG patients.Las alteraciones del habla en personas con Miastenia Gravis (MG) son comunes durante el curso de la enfermedad y en ocasiones son el signo de inicio de esta, especialmente en personas con MG bulbar. Asociadas a la MG, se han reportado alteraciones en la fonación, articulación y resonancia del habla que corresponden con los signos de una disartria flácida. Objetivo: Este estudio se propuso revisar cuál es la producción de literatura científica acerca de los métodos, herramientas y técnicas de evaluación y tratamiento de los desórdenes del habla en MG. Método: Se realizó una búsqueda de artículos en las bases de datos PubMed, Medline, Embase, Scielo y Biblioteca Virtual en Salud (BVS), con diferentes combinaciones de descriptores MeSH, DeCS y otros. Un total de nueve artículos fueron analizados a través de parámetros bibliométricos generales y específicos. Resultados: De 1239 artículos recuperados solamente 9 cumplieron con los criterios de selección. La mayoría de ellos fueron publicados en Estados Unidos y correspondieron a estudios de caso y controles. Todos los estudios reportaron técnicas de evaluación del habla y solo 2 de ellos mencionaron técnicas de tratamiento. Discusión: La información contenida en los artículos no permitió establecer un consenso sobre las herramientas más idóneas para el diagnóstico de desórdenes del habla secundarios a MG, ni tampoco dejó extraer datos acerca de métodos y técnicas de tratamiento usados. Existe una necesidad apremiante de desarrollar estudios que soporten las intervenciones del habla (evaluación y tratamiento) y así proveer a los clínicos información válida y confiable para trabajar con personas que presentan M