Mexican Journal of Medical Research ICSA
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Bioindicadores y Biomarcadores
The health of an ecosystem can be examined through the use of bioindicators (BI), while the health of a human being can be determined using some molecules such as biomarkers (BM). BI are complete organisms or part of them that can be measured to detect changes in the environment, the presence of pollution and its effect on the ecosystem, as well as the observation of the progress of environmental clean-up. On the other hand, specific kinds of BI are the BM, which are biomolecules, secondary metabolites or measurable parameters used in medical research and practice to provide an insight into the mechanics and course of a disease. In general BM are classified into three groups: exposure, effects or susceptibility, and their role depends on the sensitivity, specificity, reliability and reproducibility of the methods used in the determination of the target molecule selected to be an specific BM, and it has to be validated under the development of guidelines, supported with good laboratory practice, epidemiological studies and clinical trials. BM can be used to detect subclinical stages, to become a diagnostic tool, to observe the efficacy of the treatment or monitoring the different stages on the development of the pathology.La salud de un ecosistema puede examinarse a través del uso de bioindicadores (BI), mientras que la salud de un ser humano puede determinarse utilizando algunas moléculas, como los biomarcadores (BM). Los BI son organismos completos o partes de ellos que se pueden medir para detectar cambios en el medio ambiente, la presencia de contaminación y su efecto en el ecosistema, así como la observación del progreso de la limpieza ambiental. Por otro lado, ciertos tipos específicos de BI son los BM, que son biomoléculas, metabolitos secundarios o parámetros medibles utilizados en la investigación médica y práctica para proporcionar una visión de la mecánica y el curso de una enfermedad. En general, los BM se clasifican en tres grupos: exposición, efectos o susceptibilidad, y su función depende de la sensibilidad, especificidad, confiabilidad y reproducibilidad de los métodos utilizados en la determinación de la molécula objetivo seleccionada para ser un BM específico, y debe ser validada bajo el desarrollo de pautas, respaldadas por buenas prácticas de laboratorio, estudios epidemiológicos y ensayos clínicos. Los BM pueden usarse para detectar etapas subclínicas, convertirse en una herramienta de diagnóstico, observar la eficacia del tratamiento o monitorear las diferentes etapas en el desarrollo de la patología
Prevalencia, impacto y tratamiento de la dismenorrea primaria en trabajadoras de un Instituto Académico y de Investigación.
Dysmenorrhea is one of the cyclical processes in chronic pelvic pain. Dysmenorrhea in women causes a high psychosocial and economic impact. For this reason, we conducted a study to assess the prevalence, impact and use of drugs for the treatment of dysmenorrhea among workers of an Educational and Research Institute. A prevalence of dysmenorrhea of 57.2% was found. About a half (49.4%) of women with dysmenorrhea reported that it limited their daily activities in 4.1 ± 2.4 cycles per year. 29.3% reported absenteeism by at least 2.7 ± 1.4 (range 1-5) cycles per year. Of the women with dysmenorrhea, only 34.9% consulted a doctor and the most prescribed drugs were over the counter medications with metamizol and butylscopolamine (25.0%), another medicine with paracetamol, pamabrom and pyrilamine (Syncol®, 16.7%) naproxen (12.5%) and mefenamic acid (12.5%). On the other hand, self-medication was practiced by 54.2% of women with dysmenorrhea and the most used drugs were Syncol® (28.9%), naproxen (17.8%), metamizol with butylscopolamine (13.3%) and dipyrone (6.7%). Our data suggest a significant prevalence of primary dysmenorrhea and dysmenorrheic women used many drugs for self-medication, but rarely come to medical services.La dismenorrea es uno de los procesos cíclicos en el dolor pélvico crónico. La dismenorrea en las mujeres causa un alto impacto psicosocial y económico. Por esta razón, realizamos un estudio para evaluar la prevalencia, el impacto y el uso de medicamentos para el tratamiento de la dismenorrea entre trabajadoras de un Instituto Académico y de Investigación. Se encontró una prevalencia de dismenorrea del 57.2%. Aproximadamente la mitad (49.4%) de las mujeres con dismenorrea informaron que limitaba sus actividades diarias en 4.1 ± 2.4 ciclos por año. El 29.3% reportó absentismo de al menos 2.7 ± 1.4 (rango 1-5) ciclos por año. De las mujeres con dismenorrea, solo el 34.9% consultó a un médico y los medicamentos más prescritos fueron los medicamentos de venta libre, siendo el metamizol y la butilescopolamina (25.0%), otro medicamento con paracetamol, pamabrom y pirilamina (Syncol®, 16.7%), naproxeno (12.5%) y ácido mefenámico (12.5%). Por otro lado, la automedicación fue practicada por el 54.2% de las mujeres con dismenorrea, y los medicamentos más utilizados fueron Syncol® (28.9%), naproxeno (17.8%), metamizol con butilescopolamina (13.3%) y dipirona (6.7%). Nuestros datos sugieren una prevalencia significativa de dismenorrea primaria y las mujeres dismenorreicas usaron muchos medicamentos para la automedicación, pero rara vez acuden a los servicios médicos
Actividades antinociceptivas y antiinflamatorias de la curcumina
Curcumin is a polyphenol derived from the herbal remedy and dietary spice turmeric (Curcuma longa) used by men in the exage as medicinal remedy and spice. In the last decades the curcumin has been an object of multiple studies in vitro and in vivo that have established the scientific bases of their numerous therapeutic activities, emphasizing their powerful anti-inflammatory, anti-cancer and antioxidant properties. In the present work a revision of the anti-inflammatory mechanisms of action is made that include the inhibition of several cell signalling pathways at multiple levels and downregulates cellular enzyme like cyclooxygenase, lipoxygenase and nitric oxide synthase. Also the preclinical and clinical studies that have been carried out in this aspect are mentioned, the support, safety and efficiency of the curcumin used with analgesic and antiinflammatory purposes.La curcumina es un polifenol derivado del remedio herbal y la especia dietética cúrcuma (Curcuma longa), utilizada por los hombres en la antigüedad como remedio medicinal y especia. En las últimas décadas, la curcumina ha sido objeto de múltiples estudios in vitro e in vivo que han establecido las bases científicas de sus numerosas actividades terapéuticas, enfatizando sus poderosas propiedades antiinflamatorias, anticancerígenas y antioxidantes. En el presente trabajo se realiza una revisión de los mecanismos de acción antiinflamatorios que incluyen la inhibición de varias vías de señalización celular a múltiples niveles y la regulación a la baja de enzimas celulares como la ciclooxigenasa, la lipoxigenasa y la sintasa de óxido nítrico. También se mencionan los estudios preclínicos y clínicos que se han llevado a cabo en este aspecto, así como el apoyo, la seguridad y la eficacia de la curcumina utilizada con fines analgésicos y antiinflamatorios
Prevalencia y asociación entre la depresión y la disfunción familiar
Family dysfunction originates psychosocial problems and a high demand of health services. Depression, a multi-factor disease, has individual and social aspects that depend each other, forming a vicious circle. It may be possible to find an association between family dysfunction and depression. The aim of this study was to determine the prevalence and the degree of association between depression and family dysfunction, in patients attending to the outpatients’ clinic of Family Medicine at Pachuca, Hidalgo. A cross-sectional and comparative study was completed, from October 2007 to January 2008, with patients attending the outpatients’ clinic of Family Medicine in Pachuca, Hidalgo, whom agreed to answer the tests: Zung, FASES, Family APGAR and Holmes. The statistical parameters, prevalence and Odds Ratio were obtained. X2 test was applied with a confidence interval of 95%, a p<0.05 value was considered significant. One hundred fifty-five women and 100 men were included, with a mean age 34.4 ± 12.9 years. Zung test for depression showed a prevalence of 34.9%, wherein 83.1% corresponded to slight depression, 14.7% to moderate depression and 2.2% to severe depression. FASES showed 53.3% of families in the medium range. Whereas Family APGAR demonstrated a 54.1% of functional families and the test of Holmes reported 47.1% without problems and 24.7% with moderate crisis. There were no significant differences in age, occupation and gender, neither association between depression and familiar dysfunction. It is concluded that 34.9% showed some degree of depression, which varied from dysthymia to severe depression. It is suggested to carry out screening programs and to provide an early treatment.La disfunción familiar origina problemas psicosociales y una alta demanda de servicios de salud. La depresión, una enfermedad multifactorial, tiene aspectos individuales y sociales que dependen entre sí, formando un círculo vicioso. Puede ser posible encontrar una asociación entre la disfunción familiar y la depresión. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia y el grado de asociación entre la depresión y la disfunción familiar en pacientes que asistieron a la clínica de atención externa de Medicina Familiar en Pachuca, Hidalgo. Se completó un estudio transversal y comparativo, desde octubre de 2007 hasta enero de 2008, con pacientes que asistieron a la clínica de atención externa de Medicina Familiar en Pachuca, Hidalgo, quienes aceptaron responder a las pruebas: Zung, FASES, Family APGAR y Holmes. Se obtuvieron los parámetros estadísticos, la prevalencia y la razón de momios (Odds Ratio). Se aplicó la prueba X2 con un intervalo de confianza del 95%, y un valor p<0.05 se consideró significativo. Se incluyeron 155 mujeres y 100 hombres, con una edad media de 34.4 ± 12.9 años. La prueba de Zung para la depresión mostró una prevalencia del 34.9%, de las cuales el 83.1% correspondió a depresión leve, el 14.7% a depresión moderada y el 2.2% a depresión severa. La prueba FASES mostró que el 53.3% de las familias se encontraban en el rango medio. Mientras que el Family APGAR demostró que el 54.1% de las familias eran funcionales y la prueba de Holmes reportó un 47.1% sin problemas y un 24.7% con crisis moderadas. No hubo diferencias significativas en edad, ocupación y género, ni asociación entre la depresión y la disfunción familiar. Se concluye que el 34.9% mostró algún grado de depresión, que varió desde distimia hasta depresión severa. Se sugiere llevar a cabo programas de detección y proporcionar un tratamiento temprano