Mexican Journal of Medical Research ICSA
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Asociación de violencia de pareja y daños a la salud en mujeres embarazadas, Hidalgo México
To determine the association between intimate partner violence and damage to health of pregnant women attending antenatal care in primary care level in 12 municipalities of Hidalgo Health Services in the period November 2008 to April 2009. An analytical, cross-sectional epidemiological study with systematic random probability sampling was applied. It was carried out in the Health Centers of the Health Services in 12 municipalities. Data analysis began with obtaining descriptive statistics to estimate prevalence and outcome variables. The association between exposure variables of statistical significance (Pearson Chi Square) was explored. Measures of association that were obtained are the Prevalence Ratio with Confidence Intervals at 95%. The 31.5% of the study population was about 15 to 19 years, 39.5% had completed secondary school, 91% were married or cohabiting. 80% were dedicated to home. 29% of women reported being abused in childhood, 30% of couples were beaten in childhood. 53% stated that in the last 12 months were the victims of some type of violence by their intimate partner. Violence during pregnancy was found: Psychological 52.6%, Physical 16.5%, Sexual 5.1% and Economic 25.4%. Association with psychological damage to physical and mental health, found that all were statistically significant (p < .001), the association with depression was 25 times more likely (PR 1.25, 95% CI 1.18-1.32), 16 times more nerve problems (PR 1.16, 95% CI 1.10-1.21), lack of appetite 15.5 times (PR 1.15, 95% CI 1.09-1.21) and have thought about suicide 9 times more (PR 1.09, 95% CI 1.04-1.14). Regarding psychological violence there was found association with threatened abortion 13.7% more likely (PR 1.13, 95% CI 1.08-1.18) in the rest there was no association. Regarding physical violence there was found an association with depression it was 28 times more (PR 1.28, 95% CI 1.21-1.35), trouble sleeping 20 times more (PR 1.20, 95% CI 1.13-1.26), anxiety 19% more likely (PR 1.19, 95% CI 1.13-1.25) and have thought suicide 11 times more (PR 1.11, 95% CI 1.06-1.16). It also was found an association with: bruises 3 times more (PR 1.03; 95% CI 1.00-1.05), threatened abortion 2 times more (PR 1.02, 95% CI .99-1.04) for the rest of the health damage there was no association. Regarding sexual violence there was found an association with depression 31 times more (PR 1.31, 95% CI 1.24-1.39), trouble sleeping 22 times more (PR 1.22, 95% CI 1.15-1.29), regarding anxiety 22 times more (PR 1.22, 95% CI 1.15 -1.29), has attempted suicide 12 times more (PR 1.12, 95% CI 1.08-1.16); as well there was found that: 6 times more bruising (PR 1.06%, 95% CI 1.02-1.10), threatened abortion 4 times more (PR 1.04, 95% CI 1.01-1.07) and vaginal bleeding 3 times more (PR 1.03, 95% CI 1.00-1.05%). Intimate partner violence in pregnant women was present in the 4 types (psychological, physical, sexual and economic). The association was mainly present in damage to emotional health but it was also found association with damage to physical health commonly identified in pregnant women.Determinar la asociación entre la violencia de pareja y el daño a la salud de mujeres embarazadas que acudieron a control prenatal en el primer nivel de atención en 12 municipios de los Servicios de Salud de Hidalgo en el periodo de noviembre de 2008 a abril de 2009. Se aplicó un estudio epidemiológico analítico, transversal con muestreo probabilístico aleatorio sistemático. Se llevó a cabo en los Centros de Salud de los Servicios de Salud de 12 municipios. El análisis de datos inició con la obtención de estadística descriptiva para estimar prevalencia y variables de resultado. Se exploró la asociación entre variables de exposición de significancia estadística (Chi Cuadrado de Pearson). Las medidas de asociación que se obtuvieron son la Razón de Prevalencia con Intervalos de Confianza al 95%. El 31.5% de la población de estudio tenía entre 15 y 19 años, 39.5% había concluido la secundaria, 91% estaban casados o convivían. El 80% se dedicaba al hogar. El 29% de las mujeres reportó haber sido maltratada en la infancia, el 30% de las parejas fueron golpeadas en la infancia. El 53% manifestó que en los últimos 12 meses fue víctima de algún tipo de violencia por parte de su pareja. La violencia durante el embarazo se encontró: Psicológica 52.6%, Física 16.5%, Sexual 5.1% y Económica 25.4%. Asociación con daño psicológico a la salud física y mental, se encontró que todas fueron estadísticamente significativas (p < .001), la asociación con depresión fue 25 veces más probable (PR 1.25, IC 95% 1.18-1.32), 16 veces más problemas nerviosos (PR 1.16, IC 95% 1.10-1.21), falta de apetito 15.5 veces (PR 1.15, IC 95% 1.09-1.21) y haber pensado en el suicidio 9 veces más (PR 1.09, IC 95% 1.04-1.14). Respecto a la violencia psicológica se encontró asociación con amenaza de aborto 13.7% más probable (PR 1.13, IC 95% 1.08-1.18) en el resto no hubo asociación. Respecto a la violencia física se encontró asociación con depresión 28 veces más (RP 1.28, IC 95% 1.21-1.35), dificultad para dormir 20 veces más (RP 1.20, IC 95% 1.13-1.26), ansiedad 19% más probable (RP 1.19, IC 95% 1.13-1.25) y haber pensado en suicidarse 11 veces más (RP 1.11, IC 95% 1.06-1.16). También se encontró asociación con: hematomas 3 veces más (RP 1.03; IC 95% 1.00-1.05), amenaza de aborto 2 veces más (RP 1.02, IC 95% .99-1.04) para el resto de los daños a la salud no hubo asociación. Respecto a la violencia sexual se encontró asociación con depresión 31 veces más (RP 1.31, IC 95% 1.24-1.39), dificultad para dormir 22 veces más (RP 1.22, IC 95% 1.15-1.29), respecto a la ansiedad 22 veces más (RP 1.22, IC 95% 1.15 -1.29), ha intentado suicidarse 12 veces más (RP 1.12, IC 95% 1.08-1.16); así como se encontró que: 6 veces más hematomas (RP 1.06%, IC 95% 1.02-1.10), amenaza de aborto 4 veces más (RP 1.04, IC 95% 1.01-1.07) y sangrado vaginal 3 veces más (RP 1.03, IC 95% 1.00-1.05%). La violencia de pareja en mujeres embarazadas se presentó en los 4 tipos (psicológica, física, sexual y económica). La asociación se presentó principalmente en daños a la salud emocional pero también se encontró asociación con daños a la salud física comúnmente identificados en mujeres embarazadas
Ameloblastoma unicístico de la mandíbula: presentación de un caso clínico y revisión de la literatura
Ameloblastoma is a neoplastic lesion that in its early stages does not present signs or symptoms; ages more common in which occurs this lesion are between 20 to 30 years of age, it has no predilection by any gender; their formation can be derived epithelial involved with the formation of teeth. The objective of this review is to present a clinical case of a 14-year-old male patient referral to the Hospital del Niño DIF Hidalgo, which presented volume increased in right hemiarch, diagnostic studies were conducted in which the result was an Unicystic Ameloblastoma of the Mandible, which was addressed through conservative treatment. It is intended that this review will update the knowledge and therapeutic approaches to this disease, assessing tumor location and patient age.El ameloblastoma es una lesión neoplásica que en sus primeras etapas no presenta signos ni síntomas; las edades más comunes en las que ocurre esta lesión son entre 20 y 30 años, y no tiene predilección por ningún género. Su formación puede derivarse del epitelio involucrado en la formación de dientes. El objetivo de esta revisión es presentar un caso clínico de un paciente masculino de 14 años referido al Hospital del Niño DIF Hidalgo, que presentó un aumento de volumen en la hemiarcada derecha. Se realizaron estudios diagnósticos cuyo resultado fue un ameloblastoma unicístico de la mandíbula, que se abordó a través de un tratamiento conservador. Se pretende que esta revisión actualice el conocimiento y los enfoques terapéuticos para esta enfermedad, evaluando la ubicación tumoral y la edad del paciente
Biofeedback para disminuir la ansiedad en jugadores de fútbol asociación
It can be said that there are thousands of specific stress sources; football players reflected both in important events (a penalty kick) as in everyday situations (pass the ball to a teammate, the wrong move resulted in a goal) the game causes stress and affects athlete's emotional state. Physiological aspects such as tachycardia, tachypnea, sweating and nervous gestures impact on optimizing the execution of the movement and thus its performance. In this review, we explained the level of anxiety of football association players and its management with Biofeedback techniques.Se puede decir que existen miles de fuentes de estrés específicas; los futbolistas reflejan tanto en eventos importantes (un tiro penal) como en situaciones cotidianas (pasar el balón a un compañero, un movimiento erróneo que resulta en un gol) que el juego provoca estrés y afecta el estado emocional del atleta. Aspectos fisiológicos como taquicardia, taquipnea, sudoración y gestos nerviosos impactan en la optimización de la ejecución del movimiento y, por lo tanto, en su rendimiento. En esta revisión, explicamos el nivel de ansiedad de los jugadores de fútbol asociación y su manejo con técnicas de Biofeedback
Depresión infantil en pacientes con cáncer
Depression is characterized by a set of symptoms such as sadness, irritability, loss of interest, fatigue, feelings of ineptitude and guilt, insomnia, suicidal thoughts, loss of appetite, weight loss, and difficulty concentrating, etc. When a patient is diagnosed with any form of cancer, it may suffer depression among other behavioral disorders. Therefore, this research was conducted in order to know the depressive symptoms that cancer patients present at the Children´s Hospital (Spanish: Hospital del Niño DIF) and strategies used by parents to notice these changes in their children. The Zung Depression Scale was used as the measuring instrument to determine children's depressive symptoms and a parent questionnaire to know the strategies used to observe these emotional changes. A total of 24 patients diagnosed with cancer were included. It was found that 6 children had mild depression and 18 children with a normal range of depression. The main coping strategies of parents were distraction, reinforcement, detachment, avoidance, social support and activities. We observed a relatively low prevalence of mild depression in these patients and the strategies used were very heterogeneous. La depresión se caracteriza por un conjunto de síntomas como tristeza, irritabilidad, pérdida de interés, fatiga, sentimientos de ineptitud y culpa, insomnio, pensamientos suicidas, pérdida de apetito, pérdida de peso y dificultad para concentrarse, entre otros. Cuando un paciente es diagnosticado con alguna forma de cáncer, puede sufrir depresión, entre otros trastornos del comportamiento. Por lo tanto, se llevó a cabo esta investigación con el fin de conocer los síntomas depresivos que presentan los pacientes oncológicos en el Hospital del Niño (Hospital del Niño DIF) y las estrategias utilizadas por los padres para notar estos cambios en sus hijos. Se utilizó la Escala de Depresión de Zung como instrumento de medición para determinar los síntomas depresivos en los niños y un cuestionario para padres para conocer las estrategias utilizadas para observar estos cambios emocionales. Se incluyó a un total de 24 pacientes diagnosticados con cáncer. Se encontró que 6 niños presentaban depresión leve y 18 niños estaban dentro de un rango normal de depresión. Las principales estrategias de afrontamiento de los padres fueron la distracción, el refuerzo, el desapego, la evitación, el apoyo social y las actividades. Observamos una prevalencia relativamente baja de depresión leve en estos pacientes y las estrategias utilizadas fueron muy heterogéneas
Perfil de resistencia a los antimicrobianos en pacientes pediátricos oncológicos
The development of resistance to antibiotics is due to the widespread use of a wide variety of antimicrobials, coupled with the ability of bacteria to acquire and spread resistance and the ability of humans to disseminate them. The possible consequences of antimicrobial resistance leads to greater chances of hospitalization, prolongation of hospital stay and increased mortality. Furthermore, treatment of drug resistant bacteria requires the use of more toxic drugs and more expense for the patient and hospitals. The main objective of the present study was to determine the frequency and nature of antimicrobial resistance of microorganisms in oncologic and hematologic patients at a Mexican Pediatric Hospital. A retrospective, observational, and analytical study was realized, where we reviewed the clinical records of 20 cases. Blood cultures were obtained from the Laboratory of our institution from 2010 to 2011. The data obtained were organized and analyzed. We observed that the E. coli and S. aureus were the bacteria most resistant, showing the same percentage between gram-positive and gram-negative bacteria. The cancer diagnosis most common in our study was acute lymphoblastic leukemia. It may be concluded that multidrug-resistant bacteria in these patients are of a nosocomial origin, without a specific group of germ (gram positive vs. gram negative).El desarrollo de la resistencia a los antibióticos se debe al uso generalizado de una amplia variedad de antimicrobianos, junto con la capacidad de las bacterias para adquirir y propagar la resistencia y la capacidad de los humanos para diseminarlas. Las posibles consecuencias de la resistencia a los antimicrobianos conducen a mayores posibilidades de hospitalización, prolongación de la estancia hospitalaria y aumento de la mortalidad. Además, el tratamiento de bacterias resistentes a los medicamentos requiere el uso de fármacos más tóxicos y un mayor gasto para el paciente y los hospitales. El objetivo principal del presente estudio fue determinar la frecuencia y la naturaleza de la resistencia antimicrobiana de microorganismos en pacientes oncológicos y hematológicos en un hospital pediátrico mexicano. Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y analítico, donde revisamos los registros clínicos de 20 casos. Se obtuvieron cultivos de sangre del laboratorio de nuestra institución entre 2010 y 2011. Los datos obtenidos fueron organizados y analizados. Observamos que E. coli y S. aureus fueron las bacterias más resistentes, mostrando el mismo porcentaje entre bacterias grampositivas y gramnegativas. El diagnóstico de cáncer más común en nuestro estudio fue la leucemia linfoblástica aguda. Se puede concluir que las bacterias multirresistentes en estos pacientes son de origen nosocomial, sin un grupo específico de gérmenes (gram positivo vs. gram negativo)