Repositorio de tesis - Universidad Autónoma de Chihuahua
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MODELO DE CUIDADO INDIVIDUALIZADO A PADRES PARA LA PREVENCIÓN DEL VPH EN SUS HIJOS
Get PDFEl rol del personal de enfermería ante la prevención del Virus del Papiloma Humano consiste en promover en los padres de adolescentes las medidas de prevención que deben poner en práctica con sus hijos, y además fomentar la participación de las comunidades estudiantiles para favorecer la aplicación de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano. El objetivo consiste en promover las medias de prevención para el Virus del Papiloma Humano en padres de adolescentes mediante un cuidado individualizado que les permita prevenir el VPH en sus hijos.
La elaboración del modelo constó de dos etapas, la primera consistió en identificar y describir el modelo prevalente de cuidado a través del método deductivo, utilizando como referente teórico el Modelo de Creencias en Salud y la Teoría de los Cuidados, se emplearon técnicas cualitativas como la entrevista semiestructurada, observación participante y el uso del diario de campo. En la segunda etapa se desarrolló con enfoque inductivo, se realizaron entrevistas en profundidad y observación participa, lo que permitió identificar elementos del modelo, se elaboró el estado del arte, se propusieron las estrategias a utilizar y la forma en que será evaluado. La población fueron enfermeras del primer nivel de atención, madres de adolescentes y profesores que participan en campañas de vacunación contra el Virus del Papiloma Humano.
El modelo de cuidado tiene como elementos el cuidado individualizado, la paciencia, la confianza y el respeto. Las estrategias permitirán educar, orientar y brindar consejería a los padres y al personal docente que participa en la campaña de vacunación. Previo a la implementación del presente modelo deberán valorarse las estrategias que a continuación se describen, pues esto permitirá que puedan ser adaptadas al contexto elegido, además la evaluación es un paso importante para su éxito, ya que ayudará a encontrar áreas de mejora y de esta manera lograr la prevención del Virus del Papiloma Humano en los adolescentes
VALOR PRONÓSTICO DE LA ESCALA COPUR COMO PREDICTOR DE VÍA AÉREA DIFÍCIL EN LA POBLACIÓN PEDIÁTRICA DEL HOSPITAL INFANTIL DE ESPECIALIDADES DE CHIHUAHUA
Get PDFLa evaluación de la vía aérea en la población pediátrica es crucial para identificar a pacientes con un riesgo elevado de intubación difícil y preparar maniobras especiales de intubación.
La presente investigación tiene como objetivo determinar el valor pronóstico de la escala COPUR como predictor de vía aérea difícil en la población pediátrica del Hospital Infantil de Especialidades de Chihuahua.
Se realizó un estudio observacional prospectivo en pacientes de ambos sexos de 4-8 años de edad del HIECH que fueron sometidos a anestesia general para cirugía electiva en el periodo 1 de enero- 31 de diciembre de 2023. Se evaluó el valor pronóstico de la escala COPUR para predecir vía aérea difícil. El análisis estadístico se realizó en SPSS v.26 con pruebas descriptivas e inferenciales.
Se incluyeron un total de 41 pacientes pediátricos (65.1% masculinos y 34.1% femeninos), Con base en la clasificación COPUR en 68.3% se estimó una intubación normal y fácil, en 29.3% una intubación más difícil y en 2.4% se anticipó una intubación difícil. La frecuencia real de intubación difícil fue de 2.4%. La concordancia entre la intubación difícil predicha con la clasificación COPUR y la dificultad real para la intubación fue de 100% y la correlación de intubación fácil y normal (según COPUR) con intubación fácil fue de 100% (p- valor=0 exacta de Fisher).
La clasificación COPUR correlaciona perfectamente con intubación difícil y tiene la ventaja de proveer recomendaciones de maniobras para lograr la intubación
MEDICIÓN DE LA RESISTENCIA A LA FRACTURA EN LA COLOCACIÓN DE MICRO IMPLANTES ORTODÓNCICOS DE DIFERENTES MARCAS COMERCIALES
Get PDFEsta investigación tiene como objetivo medir la resistencia a la fractura de tres diferentes marcas de micro implantes aplicando fuerzas de torque que simulen los valores aplicados en la práctica clínica.
Elegir el método de anclaje a utilizar es un factor importante para el éxito en el tratamiento de Ortodoncia. Los micro implantes se han convertido en material esencial en la práctica del ortodoncista por sus grandes beneficios, tales como, cumplir adecuadamente con el objetivo principal el cual es proporcionar suficiente anclaje esquelético. La colocación de micro implantes es mínimamente invasiva, pues no requiere de un abordaje quirúrgico. A pesar de ello, complicaciones como la fractura del micro implante durante la inserción pueden ocurrir haciendo que se complique su remoción.
Un total de nueve micro implantes, (tres de cada casa comercial: Borgatta, Dewimed y TD Orthodontics) fueron insertados en un ejemplar de mandíbula porcina para el registro de torques de inserción, estimando con ello, la resistencia a la fractura que cada micro implante presenta.
Los resultados mostraron que TD Orthodontics alcanza el máximo torque durante su colocación y Borgatta el más bajo. Se asocian el mayor y el menor torque de inserción a la aleación de fabricación, así como a la geometría del micro implante. Se concluye que el aumento en torque de inserción esta influenciado por la densidad ósea del sitio de colocación aumentando con esto, su potencial de fractura
ESTEATOSIS HEPÁTICA Y SU DIAGNÓSTICO MEDIANTE SECUENCIAS DE RESONANCIA MDIXON QUANT, Y SU CORRELACIÓN CON EL DIAGNÓSTICO POR ECOGRAFÍA Y PARÁMETROS BIOQUÍMICOS
Get PDFEn el año 2023, se decidió realizar un estudio observacional y retrospectivo, en el Hospital Ángeles en donde se evaluó a paciente sanos, en busqueda de esteatosis hepática, diagnosticada con resonancia magnética, ultrasonido y parámetros bioquímicos y de esa forma comparar su sensibildad y especificidad y encontrar correlación entre los mismos parámetros. La esteatosis hepática se considera como tal un problema de salud de distribución mundial, que puede ser precursor para diferentes enfermedades crónicas que afectan la morbimortalidad de nuestra población. Es por es que cobra importancia la forma de diagnosticarla de forma oportuna y con la mayor sensibilidad y especificidad posible. Este trabajo trata de comparar dos modalidades de imagen que son el ultrasonido y la resonancia magnética realizadas en pacientes aparentemente sanos y comprobar lo que dice la literatura, que la resonancia magnética tiene aun mayor especificidad y sensibilidad comparada con alguna otra modalidad de imagen, que ciertamente se comprobó. Así mismo se compararon los resultados obtenidos de los estudios de laboratorio con los que contaban nuestros pacientes y buscar alguna correlación con los grados de esteatosis hepática difusa la cual no fue encontrada. La conclusión es que existe correlación entre el diagnóstico de esteatosis hepática difusa obtenida por resonancia magnética y por ultrasonido, y que no existe correlación con los diferentes parametros bioquimicos evaluados
APEGO AL PROTOCOLO DE ATENCIÓN ANTE LA ACTIVACIÓN DEL CÓDIGO MATER POR PARTE DEL EQUIPO DE RESPUESTA INMEDIATA OBSTÉTRICA (ERIO) EN EL HOSPITAL CENTRAL DEL ESTADO DE CHIHUAHUA
Get PDFEl cuidado obstétrico es esencial para prevenir la mortalidad materna, y la implementación de protocolos específicos es crucial en esta tarea. Tanto el triage obstétrico como el equipo de respuesta inmediata obstétrica (ERIO) son fundamentales en la activación del Código Mater. Este estudio evaluó el cumplimiento del protocolo de Código Mater en el Hospital Central de Chihuahua durante 2023. Se realizó un análisis de expedientes de pacientes en los que se activó el código, incluyendo tiempos de respuesta y acciones realizadas, utilizando registros del ERIO, formatos de entrega de pacientes y una lista de verificación específica. El análisis estadístico se llevó a cabo con IBM SPSS v.25, presentando resultados en tablas y gráficos para su interpretación. Se emplearon frecuencias y porcentajes para variables cualitativas, y medidas de tendencia central como la media y la mediana para variables cuantitativas. Este estudio ofrece una visión integral del apego al protocolo de Código Mater y su efectividad en reducir complicaciones obstétricas. Se encontró que solo el 12% de los casos mostró un apego superior al 80% al protocolo, con un solo caso alcanzando un 90%. Para mejorar el apego al protocolo, se recomienda continuar con capacitaciones, simulacros y actividades de concientización sobre emergencias obstétricas
CORRELACIÓN DE ESTUDIOS DE DIAGNÓSTICO DE LESIONES PREMALIGNAS DE CÁNCER CERVICOUTERINO POR PCR, COLPOSCOPIA, Y BIOPSIA
Get PDFDurante el año 2023 se realizó un estudio en el Hospital General Salvador Zubirán Anchondo para comprobar la correlación entre los diferentes estudios de diagnóstico de lesiones premalignas de cáncer cervicouterino en mujeres que acuden a la clínica de displasias de esta unidad, utilizando un diseño de tipo observacional, transversal, comparativo, analítico, se incluyeron 77 pacientes entre 34 y 64 años de edad a las cuales se les realizaron las diferentes pruebas diagnósticas colposcopia, biopsia y PCR para el virus del papiloma humano. Se realizó una comparación entre los diferentes estudios donde se encontró una relación moderada entre los diferentes resultados de estos estudios de diagnóstico: en los resultados para colposcopia predominó la Neoplasia intraepitelial Cervical de alto grado NIC II (42.86%), en los resultados de biopsia el mayor porcentaje lo obtuvo la Neoplasia Intraepitelial Cervical NIC III (49.35%), hubo un mayor porcentaje de los serotipos del pool de alto riesgo: 31, 33, 35, la frecuencia para los serotipos 16 y 18 fue de 12.99% y 5.19% respectivamente. Serotipos de alto riesgo se encuentran en lesiones cervicales de bajo grado (NIC I), el estudio definitivo será el reporte histopatológico, es indispensable realizar los diferentes estudios en conjunto para un mejor diagnóstico y tratamiento ya que uno solo no es suficiente para diagnóstico, así las pacientes recibirán un diagnóstico y tratamiento oportuno. Una alta recomendación será la vacunación contra el VPH ya que hay una alta prevalencia en nuestra población de estudio
APLICACIÓN DEL MÉTODO JOB STRAIN INDEX PARA EVALUAR RIESGO BIOMECÁNICO DE TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS EN MANO Y MUÑECA EN TRABAJADORES DE EMPRESA MAQUILADORA EN CHIHUAHUA DURANTE 2021
Get PDFIntroducción: En el estado de Chihuahua las estadísticas del IMSS 2019 reportan a los trastornos musculoesqueléticos (TME) en el primer lugar de enfermedades de trabajo, representando el 52.7% del total de las patologías laborales y el 46% de estas se encuentra en segmento distal de miembro superior causadas por factores de riesgo ergonómico en actividades laborales asociados frecuentemente a trabajos manufactureros, por lo que es relevante identificarlos con métodos ergonómicos que permitan implementar acciones de prevención. Objetivo: aplicar el método ergonómico Job Strain Index (JSI), para evaluar riesgo biomecánico de TME en mano y muñeca en trabajadores de empresa maquiladora de Chihuahua durante 2021. Material y métodos: estudio observacional, transversal y descriptivo. Se incluyeron a trabajadores del área de manufactura de una empresa en Chihuahua durante el año 2021, se aplicó el método JSI para identificar el nivel de riesgo biomecánico de presentar TME, además se analizaron terceras variables: edad, género y grado de escolaridad; los resultados se presentaron en tablas comparativas y gráficas. Resultados: Se estudiaron 37 trabajadores, de los cuales 35 (94.6%) eran mujeres, la edad de los trabajadores se encuentra distribuida de 36 a 45 años, 11 (29.75) tenían una puntuación que identifica su tarea como probablemente peligrosa. Conclusiones: resultados obtenidos durante la aplicación del método JSI en la población trabajadora muestran que las actividades que involucran movimientos repetitivos y posturas forzadas representan un riesgo para desarrollar TME
MODELO INNOVADOR DE CUIDADO EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA DE ÁREAS CRÍTICAS ENFOCADO A SU SALUD MENTAL
Get PDFIntroducción. El personal de enfermería de áreas críticas, son los que tienen mayor riesgo de padecer afecciones mentales, debido a que cuidan a personas en estado de salud crítico, grave o delicado y además trabajan en un ambiente donde existe continuamente el dolor, desespero, sufrimiento, la irritabilidad, experimentan porcentajes altos de muerte, cargas laborales extenuantes, salario mínimo y bajo reconocimiento profesional. A pesar de ello, utilizan algunas estrategias de autocuidado son de tipo emocional, físico, mental y social; y de influir una fuerte red de apoyo como mecanismo de defensa más efectivo. Objetivo. Desarrollar una conducta promotora de autocuidado de salud mental en el personal de enfermería de áreas críticas. Metodología. Fue mediante dos fases importantes de la RI y RII, así como la utilización de técnicas e instrumentos, la investigación del Estado del Arte, el desarrollo del proceso de Acercamiento a la Realidad y revisión de literatura relevante del tema de interés, permitiendo obtener elementos para el diseño de este Modelo Innovador de Cuidado en el Personal de Enfermería de Áreas Críticas enfocado a su Salud Mental. Resultados. Brindar conocimientos sobre salud mental, influencias que determinen la afectación o aminorar afecciones mentales, la contribución de la red de apoyo y las estrategias de autocuidado para cuidar su salud mental y generar una conducta promotora de salud al Personal de Enfermería de Áreas Críticas. Consideraciones finales. La realización de este Modelo de Cuidado queda a disposición e interés para ser modificada y/o complementada para generarse por la persona interesada y en el espacio y tiempo solicitado
DESARROLLO DE MICROEMULSIONES GRADO ALIMENTICIO (MEM-GA) Y SU APLICACIÓN EN LA PROTECCIÓN DE FLAVONOIDES CONTRA LA RADIACIÓN UV Y EL TRATAMIENTO TÉRMICO
Get PDFLos flavonoides son compuestos bioactivos que al ser incorporados a los alimentos le confieren valor agregado, desarrollando alimentos funcionales que pueden aportar beneficios al valor agregado, desarrollando alimentos funcionales que pueden aportar beneficios al consumidor. Sin embargo, flavonoides como la quercetina tienen baja polaridad y por consiguiente poca solubilidad en medios acuosos, haciendo difícil la incorporación de estos a sistemas alimentarios. Aunado a esto, los flavonoides pueden degradarse por calor durante el procesamiento de alimentos o por exposición a radiación UV durante su almacenamiento. Por otro lado, se ha observado que sistemas como las microemulsiones de grado alimenticio (MEM-GA) han mostrado eficacia al momento de desarrollar alimentos funcionales, ya que pueden incorporar o encapsular compuestos bioactivos y protegerlos de su degradación. Los sistemas de MEM son dispersiones termodinámicamente estables, transparentes e isotrópicas, con una micela de 5 a 100 nm de diámetro, que se forman espontáneamente al mezclar aceite, agua, surfactantes y co-surfactantes. En esta investigación se formularon y caracterizaron microemulsiones de grado alimenticio (MEM-GA), e incorporaron a estas, compuestos bioactivos de baja polaridad (quercetina y rutina). Además, se evaluó la utilidad de las MEM-GA para proteger a dichos compuestos bioactivos de la radiación UV-A y tratamientos térmicos. Se realizaron varias mezclas con fases oleosas (aceite de coco, oliva y limoneno), surfactantes (tween-80 y sales biliares) y ácido acético (co-surfactante), obteniendo 14 microemulsiones de grado alimenticio Winsor IV. Los resultados reológicos demostraron que estas microemulsiones presentaban un comportamiento pseudoplástico y una estabilidad termoreológica hasta los 150°C. Adicionalmente, se pudo observar que las microemulsiones estudiadas presentaron estabilidad ante la agitación mecánica (15 500 rpm x 2 min), y su tratamiento por ultrasonido (70 W, 40 KHz x 2 min). Finalmente, las MEM-GA formuladas fueron capaces de incorporar 12.5 mg/mL de quercetina y 25 mg/mL de rutina sin modificar significativamente sus propiedades físico-químicas o su termoestabilidad. Además, las MEM-GA ayudaron a proteger a la quercetina y a la rutina de su degradación por calor o por radiación UV
EFECTIVIDAD DEL TAMIZAJE CARDIOLÓGICO MEDIANTE LA OXIMETRÍA DE PULSO (OP) PARA LA DETECCIÓN OPORTUNA DE LAS CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS (CC) EN EL PERÍODO NEONATAL EN EL HOSPITAL GENERAL SALVADOR ZUBIRÁN
Get PDFEn Marzo del 2022, se introdujo en el Hospital General Salvador Zubirán, Chihuahua, Chihuahua, un tamizaje cardiológico mediante oximetría de pulso con la finalidad de comprobar la eficacia para la detección de cardiopatías congénitas, por lo que se realizó un estudio prospectivo y transversal durante 8 meses, recolectando 300 neonatos escogidos al azar en áreas de alojamiento conjunto, en donde se implementó el tamizaje cardiaco mediante medición de saturación de oxígeno preductal y postductal por oximetría de pulso para determinar que paciente cursaba con alguna cardiopatía congénita, y en caso de obtener un resultado positivo, proceder a corroborarlo por ecografía; Se reportó que del total de la población 293 pacientes (97.6%) obtuvieron un resultado negativo y 7 pacientes (2.4%) resultaron positivos, de los cuales 3 pacientes se reportaron patológicos en la ecografía (42.8%) al detectar CIV (Comunicación interventricular). Se concluye que dicho tamizaje cardiológico es efectivo para detectar cardiopatías congénitas de manera temprana en el periodo neonatal, por lo que se sugiere su uso sistematizado en todas las áreas hospitalarias con el objetivo de disminuir la morbimortalidad así como también los ingresos hospitalarios posteriores secundario a complicaciones de las cardiopatías congénitas, lo cual nos lleva a tener un mejor aprovechamiento del recurso humano, material y económico de la institución