Revista Chilena de Fonoaudiología
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Caracterización de la intervención fonoaudiológica en la demencia tipo Alzheimer en Chile
Get PDFCurrently, in Chile, it is necessary to determine the speech therapist’s approach towards Dementia of the Alzheimer’s Type and cognitive and social evaluation tools used by Speech Therapist. Due to the fact that the number and proportion of older adults have increased, neurodegenerative pathologies are also on the rise. The aim of the present study is to describe the speech therapist approach in Dementia of the Alzheimer’s Type. A descriptive and cross-sectional perspective was used. 26 speech therapists were surveyed to find out the procedures they follow when treating patients with this pathology. Data analysis showed that 43% of speech therapists define dementia as a syndrome and that most of them use language and cognitive assessment protocols. The use of the Frontal Assessment Battery instead of Tinetti’s scale (Patient’s Gait & Balance Assessment) was also observed. Regarding therapeutic approach, 79% use a potentiating programme, 54% use both a direct and an indirect approach, 88% use compensatory strategy, and 77% use a facilitation strategy. Finally, therapists treat this type of patients as part of a multidisciplinary team, which shows and highlights the importance of a group approach to this pathology.Actualmente en Chile es necesario determinar la aproximación fonoaudiológica al concepto de Demencia Tipo Alzheimer y las herramientas de evaluación cognitivas y sociales utilizadas por fonoaudiólogos, ya que debido al aumento de la población de adultos mayores, existe un incremento de patologías neurodegenerativas. Por esto, el objetivo del estudio es caracterizar el abordaje fonoaudiológico en la Demencia Tipo Alzheimer. Metodológicamente, la investigación se efectuó desde una perspectiva descriptiva y transversal, por medio de una encuesta aplicada a 26 fonoaudiólogos para conocer su metodología de trabajo. Los resultados generales evidenciaron que el 43% de los fonoaudiólogos encuestados define la demencia como un síndrome y que la mayoría utiliza protocolos de evaluación de lenguaje y cognición; además, se determinó que utilizan la escala Frontal Assessment Battery, pero no la escala de Tinetti (evaluación de marcha y equilibrio); desde el punto de vista de la terapia, el 79% utiliza el programa potencializado, el 54% usa enfoques combinados directo e indirecto, un 88% utiliza la estrategia de compensación y el 77% la facilitación. Por último, los encuestados realizan la intervención a través de un equipo multidisciplinario, demostrando la importancia del abordaje en conjunto para esta patología
Autorreflexión sobre el desempeño profesional del fonoaudiólogo(a) en el sector educativo: una aproximación a la construcción del rol
Get PDFThe Chilean national literature does not clearly show the role that the speech and language therapist has to accomplish in education, accepting that this area has specific characteristics which go beyond the intervention of language, communication or swallowing impairments. This study aims to establish the relation between years of professional experience as speech and language therapist in education with the standard of professional performance; and to establish the relation between such areas as special education, integration programs and preferential school subsidy with the professional performance reported by specialists working in each one of them. The study adopted a quantitative approach, with a non-experimental descriptive correlational and cross sectional design. The protocol Self-reflection of the professional practice of the speech and language therapist in education was applied to 59 speech and language therapists. The results showed that speech and language therapists stated strength in functions of identification, assessment, intervention and management. At the same time they declared less development in areas of prevention, school culture knowledge and research. There is no significant relation between the standards of performance declared by the professionals and the years of experience, or between the work area in education and professional performance. The national educational role is discussed from an international perspective. In conclusion, it is highlighted the need to initiate a self-reflection as a professional union allowing to provide feedback to the academy and to the educational area. This would also facilitate the description of the speech and language therapy practice in the educational area. Al revisar la literatura nacional chilena no se vislumbra claramente cuál es el rol que debe cumplir el fonoaudiólogo en el ámbito educativo, aceptando que este sector tiene características particulares que implican otros desafíos además de la rehabilitación de alteraciones asociadas al lenguaje, la comunicación y/o la deglución. El presente estudio tiene como objetivos establecerla relación existente entre los años de experiencia del profesional fonoaudiólogo(a) en el sector educativo y su nivel de desempeño profesional y establecer la relación entre el sector de trabajo (educación especial, proyectos de integración y subvención escolar preferencial) y el desempeño profesional reportado por los especialistas en cada uno de ellos. El estudio utilizó un enfoque cuantitativo y un diseño no experimental descriptivo correlacional de corte transversal. Se aplicó el protocolo Autorreflexión del desempeño profesional del fonoaudiólogo en educación a 59 fonoaudiólogos(as). Los resultados indican que los fonoaudiólogos(as) reportan fortaleza en funciones de identificación, evaluación, intervención y gestión, declarando un menor desarrollo en ámbitos de prevención, conocimiento de la cultura escolar e investigación; no existe una relación significativa entre el nivel de desempeño declarado por los profesionales y los años de experiencia, así como tampoco entre el ámbito de trabajo del fonoaudiólogo(a) en educación y su rendimiento profesional. Se discute el rol educativo nacional desde una perspectiva internacional. Como conclusión se destaca la necesidad de iniciar una autorreflexión como gremio que permita retroalimentar a la academia y al propio sector educativo, facilitando la descripción y delimitación de la práctica fonoaudiológica en este ámbito
Características acústicas de las vocales del español de Chile producidas por sujetos residentes en la ciudad de Santiago
Get PDFThe aim of this study was, firstly, to describe the acoustic characteristics of isolated vowels produced by Chilean young people from Santiago, Chile, secondly, to compare the results obtained between men and women and, finally, to compare the data with information collected from Argentinian speakers (Rio de la Plata) and Chilean speakers (Concepción). 117 university students were selected for this study. Neither vocal nor auditory pathologies were found in the participants. Vowels produced by the participants were registered in isolation and they were analyzed using the software PRAAT. In general, the comparison shows that women from Santiago produce higher frequency than men in the analyzed formants (F0, F2, F3 y F4), except in F1. It was also observed that women and men from Santiago show a higher F0 formant than speakers from Rio de la Plata. Finally, no differences were found between speakers from Santiago and speakers from Concepción. In each comparison, a detailed description of the vowel formants is also presented.El presente estudio tuvo por objetivos describir las características acústicas de las vocales aisladas en jóvenes chilenos residentes en Santiago, comparar en ellos los resultados obtenidos para hombres y mujeres y también realizar una comparación con datos de hablantes en Río de la Plata (Argentina) y de Concepción (Chile). Se seleccionó una muestra de 117 estudiantes universitarios en quienes se descartó patología vocal y auditiva. Se registraron las voces de los sujetos produciendo las vocales aisladas y, posteriormente, se analizaron sus registros vocales con el software PRAAT. En general, en las comparaciones se advierte que en los sujetos de Santiago las mujeres presentan mayor frecuencia que los hombres en los formantes analizados (F0, F2, F3 y F4) excepto en F1. A su vez, las mujeres y hombres de Santiago evidencian una F0 mayor que sus pares rioplatenses. Por último, no se advierten diferencias importantes en la comparación con hablantes de Concepción. En cada comparación, se comentan también en forma detallada los formantes de cada una de las vocales
Repertorio léxico, campos semánticos y relaciones semánticas de tipo jerarquización de significados en niños peruanos de 5 años
Get PDFThis study aims to determine the characteristics of semantic performance in aspects related to lexical repertoire, semantic fields and semantic relations in hierarchy type of meanings in 1.564 5-year-old Spanish speaking Peruvian children. The participants did not have special education needs. They belonged to regular public school, located in the most densely populated cities of northern, central and southern Peru. The Sub teste vocabulário of Test de Linguagem Infantil nas áreas de fonología, vocabulário, fluência e pragmática ABFW was administered. The results about lexical repertoire and inclusion semantic relations of the type of meaning hierarchy showed that gender did not influence the performance of the participants. It was also observed that age and region of residence have an influence on these aspects. Furthermore, gender, age and region of residence affected the performance of the participants in semantic fields.El objetivo del estudio fue determinar las características del repertorio léxico, campos semánticos y relaciones semánticas de tipo jerarquización de significados, en niños peruanos de 5 años. Se evaluó a 1.564 estudiantes de instituciones de educación básica regular de gestión estatal ubicadas en las ciudades de mayor densidad demográfica de las zonas norte, centro y sur del Perú. El instrumento empleado fue el Sub teste vocabulário del Teste de Linguagem Infantil nas áreas de fonologia, vocabulário, fluência e pragmática ABFW. Los resultados obtenidos en el nivel de repertorio léxico y relaciones semánticas de inclusión de tipo jerarquización de significados indicaron que la edad influye en el desempeño de los examinados. En el nivel de campos semánticos, el género y la edad influyen en el rendimiento
Valores normativos para el programa de análisis acústico del habla Motor Speech Profile en hablantes de español de Chile
Get PDFThe present study aim to provide normative data of articulatory performance in normal Chilean individuals. The normative values obtained can serve as reference values from Chilean speakers which the speech-language pathology community can use in clinical and academic practice. The five parameters defined in the diadochokinetic protocol in the Motor Speech Profile of the KayPentax program were used. The method employed in the study which obtained the reference values from America English speakers was also adopted in this study. Furthermore, a comparison between the English and Spanish studies was carried out. DDKcvp and DDKcvi showed similar behavior in both groups. The other parameters presented some differences. However, a normal range for all parameters was possible to obtain. El objetivo de este artículo es exponer los resultados de un estudio normativo del rendimiento articulatorio de individuos chilenos normales, medido con los cinco parámetros que entrega el protocolo de rendimiento diadococinético del programa Motor Speech Profile de KayPentax. La intención es proporcionar a la comunidad fonoaudiológica valores de referencia de una muestra de hablantes del país para que puedan ser utilizados en la aplicación clínica y académica de este instrumento. Mediante el procedimiento de muestra espejo, se replica el estudio con el que se obtuvieron los valores de referencia originales del programa en una muestra de hablantes de inglés norteamericano. Además, se comparan ambos estudios con el propósito de determinar las diferencias y similitudes en el rendimiento de cada uno de los parámetros. Se concluye que tanto el DDKcvp como el DDKcvi manifiestan un comportamiento similar en ambos grupos y que el resto de los parámetros presenta ciertas diferencias. No obstante, en todos los parámetros es posible establecer un rango de variación que permite definir el comportamiento normal
Fonoaudiología y estética facial: experiencia de Brasil en la Atención Primaria de Salud
Get PDFSpeech Therapy is relatively new discipline in Chile, therefore, it is in the process of growth and development. As part of the orofacial motricity area, a new specialty has began to develop: Facial esthetic. This new area deals with facial muscles and their alterations caused by natural aging processes and/or external factors. Brazil, a pioneer country in this practice, has developed several health intervention plans. In this respect, facial esthetic has been included in the context of primary health care, through the creation of Family Health Support Centers. For instance, a program of facial esthetic has been implemented in the city of Sete Lagoas, Minas Gerais. This program aims to promote the integration of physical and mental care. Scientific evidence shows that esthetic’s speech therapy produce relaxation of facial muscles, reducing wrinkles and fine lines and improving the people’s sense of well-being. Therefore, increasing the knowledge about this area in Chilean speech therapists and developing new areas of professional performance would be important issues to address.La fonoaudiología es una disciplina relativamente nueva en Chile por lo cual se encuentra en pleno proceso de crecimiento y desarrollo. En este contexto, en el área de Motricidad Orofacial ha surgido hace algunos años una subespecialidad denominada “estética facial” que aborda la musculatura facial y sus alteraciones, ya sean secundarias al proceso natural de envejecimiento y/o a factores externos. Brasil, país pionero en esta práctica, ha desarrollado diversos planes de intervención en salud. A través de la creación de Núcleos de Apoyo a la Salud de la Familia, se ha incluido la estética facial en el contexto de atención primaria de salud. Es así que en la ciudad de Sete Lagoas, Minas Gerais se ha desarrollado un programa de estética facial con el objetivo de fomentar la integración del cuidado físico y mental de los usuarios. La evidencia científica muestra los resultados de la fonoaudiología estética, relajando la musculatura facial, disminuyendo arrugas y líneas de expresión y mejorando la sensación de bienestar de las personas. Se plantea la importancia de ampliar el conocimiento del profesional fonoaudiólogo chileno y desarrollar nuevas áreas de desempeño para contribuir en el beneficio de la población
Análisis del proceso de innovación curricular en la Escuela de Fonoaudiología de la Universidad de Chile
Get PDFThe process of curriculum innovation at the Faculty of Medicine at the University of Chile has implied an important challenge for authorities, faculty members, and students. The university has adopted a model based on competences which students have to demonstrate in different areas of the discipline in order to accomplish the graduate profile. In this respect, the Speech & Language Pathology undergraduate program has developed a new curriculum based on competencies, subcompetencies and learning outcomes for each domain of the academic training. The new curriculum involves renewed didactic methodologies and a new approach in the learning process. This would place the student in a more active role (learner centredness). Five domains corresponding to the different professional areas of the Speech & Language Pathology program were developed based on the demands and training needs. The present article describes and explains the constituent elements of the new curriculum, providing information about the areas which were emphatically assumed by the Speech & Language Pathology Department. El proceso de innovación curricular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile ha implicado un desafío importante para autoridades, académicos y comunidad estudiantil. La universidad ha adoptado un modelo basado en las competencias que el estudiante debe demostrar en los distintos ámbitos de la disciplina, para dar cuenta del perfil del egreso. En este sentido, la carrera de Fonoaudiología ha construido una nueva malla curricular constituida por competencias, subcompetencias e indicadores de logro para cada uno de los dominios de formación. El rediseño curricular conlleva una renovación de las metodologías didácticas y una nueva mirada en relación con el proceso de enseñanza aprendizaje, situando al estudiante en un rol más activo. Gracias al levantamiento de demandas y necesidades formativas, se construyeron cinco dominios correspondientes a los ámbitos de realización del egresado en Fonoaudiología. En este artículo se describen y explican los elementos constituyentes del nuevo currículum, detallando ámbitos relevantes y su justificación en el plan formativo global de la Escuela de Fonoaudiología
Degeneración corticobasal: reporte de un caso
Get PDFA case study of corticobasal degeneration in a Chilean 48MyearMold female patient is reported. The clinical course was progressive and included Parkinsonism (rigidity, akinesia, postural abnormalities, dysarthria), cognitive impairment, dressing apraxia, constructive apraxia and hypomimia. In addition, the patient had nonMfluent aphasia. Also, the patient was diagnosed with Chronic Depressive Syndrome and Deep Venous Thrombosis (DVT) of the left lower extremity. In recent decades, several types of neurodegenerative diseases have been described. These diseases have different clinical and pathologic features. However, in practice, it is difficult to differentiate them from one another and, to reach an accurate diagnosis, advanced medical skills, detailed clinical evaluations of neuroimaging and laboratory studies are needed. “Tauopathies”, which are Corticobasal Degeneration (CBD) and Progressive Supranuclear Palsy (PSP) are among the major neurodegenerative diseases occurring with Parkinsonism.Se presenta un caso de Degeneración Corticobasal en una paciente chilena de 48 años de edad. La evolución clínica fue progresiva, con parkinsonismo (rigidez, acinesia, alteraciones posturales, disartria), deterioro cognitivo, apraxia del vestir, apraxia constructiva e hipomimia. Además, la paciente presentaba afasia no fluente. Adicionalmente, fue diagnosticada con Síndrome Depresivo Crónico (SDC) y Trombosis Venosa Profunda (TVP) de la extremidad inferior izquierda. Se han descrito varios tipos de enfermedades neurodegenerativas en las últimas décadas, las cuales cumplen con distintas características patológicas y clínicas. Sin embargo, la diferenciación de estas, en la práctica, es compleja y se necesita de una apreciación clínica entrenada, evaluaciones clínicas detalladas, neuroimágenes y estudios de laboratorio para lograr llegar a un diagnóstico adecuado. Dentro de las principales enfermedades neurodegenerativas que se presentan con parkinsonismo encontramos las llamadas “taupatías”, que son la Degeneración Corticobasal (DCB) y la Parálisis Supranuclear Progresiva (PSP)
Una revisión de la literatura sobre el bilingüismo entre los niños diagnosticados con Trastornos del Espectro Autista
Get PDFSpeech-language pathologists (henceforth SLPs) are constantly consulted by bilingual parents of children with Autism Spectrum Disorders (henceforth ASD) regarding their decision to adopt monolingualism or bilingualism with their children. These parents fear that dual-language exposure could contribute to additional challenges and delays in their children’s language development. Scarce literature is currently available for SLPs to guide parents of bilingual children with ASD in their decision to use one or two languages with their children. Despite the dearth of evidence on which SLPs would base their language recommendations, it is reported that they often recommend parents of bilingual children with ASD to limit the linguistic exposure of their children to only one language (most often English). The assumption in such a recommendation –which echoes the parents’ fears– is that becoming bilingual is too challenging for children with ASD; detrimental to their academic achievement; and a source of additional language and speech delays. The purpose of this review is to analyze whether –and to what extent– this recommendation is supported or disputed by the literature published in the last ten years, and to critically discuss the results of that literature.Los fonoaudiólogos son comúnmente consultados por padres bilingües de niños con Trastornos del Espectro Autista (TEA) respecto de la decisión de adoptar el monolingüismo o bilingüismo con sus hijos. Estos padres solicitan la opinión profesional porque temen que la exposición a dos idiomas podría contribuir a desafíos adicionales y retrasos en la evolución del lenguaje de sus hijos. Sin embargo, es escasa la literatura disponible para que los fonoaudiólogos los guíen en su elección de utilizar una o dos lenguas con sus hijos. Sin investigaciones basadas en evidencias, los fonoaudiólogos siguen recomendando que los padres bilingües de los niños con TEA limiten la exposición lingüística de sus hijos a un solo idioma (con mayor frecuencia inglés). Las ideas subyacentes en dicha recomendación son tres: a) convertirse en bilingüe es demasiado difícil para los niños con TEA; b) el bilingüismo dificulta el rendimiento académico de los niños; y c) el bilingüismo es una fuente adicional de retrasos de lenguaje y habla. Esas tres ideas acaban por producir más preocupaciones en los padres que, consecuentemente, optan por el monolingüismo. En este trabajo se analiza si –y hasta qué punto– esta recomendación es ratificada o refutada por la literatura publicada en los últimos diez años y se ofrece una mirada crítica a los resultados de la misma
Una reseña de Trastornos Pragmáticos
Get PDFEn el tercer volumen de la serie Perspectives in Pragmatics, Philosophy & Psychology de la editorial Springer, Louise Cummings nos presenta un valioso trabajo académico que tiene por objeto dar cuenta del estado del arte de una subdisciplina que, en las últimas décadas, ha experimentado un considerable desarrollo teórico-práctico en relación con las alteraciones que pueden afectar la competencia pragmática de un ser humano. Esta subdisciplina se denomina pragmática clínica