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Optimising tibial extension stem selection in total knee arthroplasty: the role of digital modelling
No full textInternational audienceIntroduction: This study explores the biomechanical impact of tibial extension stems in total knee arthroplasty using finite element digital modelling. The objective is to enhance stem selection by assessing stress and strain distribution in periprosthetic bone under varied loading scenarios.Methods: Six patient-specific FE models were created, each with different stem dimensions, to evaluate how stem geometry affects implant stability and fracture risk.Results: Extension stems reduce strain under the tibial baseplate but increase stress and fracture risk in the surrounding bone, particularly at the stem tip. Larger stem diameters were linked to higher fracture risks due to increased press-fit contact.Conclusion: These findings are consistent with previous research emphasizing the importance of stem design in achieving a balance between implant stability and bone preservation. The study offers a biomechanical foundation for surgical planning, potentially improving TKA durability and functional outcomes. Incorporating these insights into clinical practice may enhance the longevity of knee replacements and overall patient quality of life
L’intérêt général partout et nulle part : du monopole étatique à la fragmentation néolibérale
No full textLa Vie des idéesÀ force d’être invoqué, l’intérêt général n’a-t-il pas perdu tout son sens ? Cet essai invite à revenir sur l’histoire de la notion et s’efforce de dépasser l’opposition entre l’étatisation de la sphère publique et son anéantissement dans la dérégulation
2015 - Récits et fictions du terrorisme: Textes réunis par Alexandre Gefen en collaboration avec le Programme 13-Novembre
No full textCe numéro présente une analyse approfondie des récits et fictions engendrés par les attentats de 2015 en France. Il examine comment la culture française a utilisé divers supports narratifs - témoignages, romans, documentaires, bandes dessinées - pour représenter et comprendre ces événements traumatiques
Myths Glorify What Reality Neglects: Efficacy and Safety of Chlorhexidine Gluconate
No full textInternational audiencePurpose of ReviewThis review critically examines the efficacy and safety of chlorhexidine gluconate (CHG), the gold-standard antiseptic for infection prevention. It aims to address concerns regarding CHG’s adverse effects, effectiveness against Gram-negative bacteria, and potential for resistance, distinguishing myths from evidence-based realities.Recent FindingsCHG demonstrates unparalleled efficacy in reducing catheter-related bloodstream infections, particularly in alcoholic formulations. Reports of CHG-related allergies are rare, and adverse reactions are generally mild and manageable. Laboratory studies suggest mechanisms of microbial tolerance and resistance, including cross-resistance with antibiotics, but robust clinical evidence remains limited. Recent trials reinforce CHG’s broad-spectrum antimicrobial activity and highlight its role in reducing infections without significant drawbacks.SummaryCHG’s safety and efficacy profile supports its continued use in infection prevention, with benefits far outweighing theoretical risks. Rational use strategies tailored to infection risk levels and ongoing resistance monitoring are essential to optimise its application in clinical practice
Introduction of Structural Diversity at the C2 Position of Unsaturated Iminosugars through Palladium‐Catalyzed Cross‐Coupling Reactions
No full textInternational audienceTo vary the functionality of iminosugars at the C2 position, protected 2‐iodoiminoglycals in the D‐gluco, D‐galacto, and D‐xylo series are efficiently synthesized from sugar lactams. Their mild palladium‐catalyzed aminocarbonylation, arylation, and phosphonylation are successful and provide a range of C2‐functionalized iminoglycals in good yields. Two of these compounds are O ‐deprotected to afford 1,2‐unsaturated iminosugars that prove to be modest inhibitors of glycosidases
Bursted! Un outil d'agrégation des keystrokes
No full textNational audienceBursted! is a tool that allows analyzing bursts of writing, i.e. the text segments produced without interruption during one or several writing sessions from writing keylogging files provided by software such as Inputlog or Scriptlog. This work is part of the theoretical framework proposed by Cislaru and Olive (2018) to study the process of textualization. Bursted! automates the extraction of bursts of writing and associated variables, and provides a '.csv' file ready for further processing.Bursted! est un outil qui permet d’analyser les jets textuels, c’est-à-dire dire les segments de textes produits sans interruption lors d’une ou plusieurs sessions d’écriture. Il analyse les fichiers d’enregistrement des frappes au clavier (keylogging) fournis par les logiciels comme Inputlog. Ce travail s’inscrit dans le cadre théorique proposé par Cislaru et Olive (2018) pour étudier le processus de textualisation. L’application Bursted! automatise l’extraction des jets textuels et des variables associées et fournit un fichier au format ‘.csv’ prêt pour des traitements ultérieurs
Ion channel expression in intrinsic cardiac neurons: new players in cardiac channelopathies?
No full textInternational audienceThe autonomic nervous system is an important modulator of electrical disorders observed in cardiac pathologies through changes in the balance between sympathetic and parasympathetic tone. The final common pathway for cardiac neuronal autonomic control resides in the intrinsic cardiac nervous system (ICNS), composed of intracardiac neurons (ICN), and which allows sympathetic-parasympathetic efferent neuronal interactions at intracardiac sites. The ICNS is a complex system that plays a crucial role in the regulation of cardiac physiological parameters and has been shown to contribute to cardiac diseases, in particular cardiac arrhythmias. It is therefore crucial to understand the molecular determinants, such as ion channels, that control the excitability of the ICNS and their potential modulation in pathological conditions. This review discusses several ion channels expressed by ICN, including potassium channels (e.g., inward rectifier, calcium-dependent, voltage-activated, muscarinic-sensitive), voltage-gated sodium channels (VGSC), voltage-gated calcium channels (VGCC), hyperpolarization-activated cyclic nucleotide-gated (HCN) channels and Transient Receptor Potential (TRP) Channels, and their potential involvement in cardiac pathologies. We highlight the need for further research on ICN ion channels, particularly under pathological conditions, to develop therapies for cardiac arrhythmias
Influence du rayonnement sur un écoulement de convection naturelle turbulent en cavité différentiellement chauffée
No full textInternational audienceUn écoulement de convection naturelle fortement turbulent (Ra = 1,2 × 10^11) est généré au sein d’une cavité différentiellement chauffée. L’objectif de ce travail consiste à caractériser expérimentalement les effets du rayonnement sur cet écoulement dans le plan vertical médian de la cavité. Des mesures de stratification thermique et de vitesse sont effectuées
Les cyberattaques israéliennes de 2024 contre le Hezbollah : conséquences stratégiques pour l’État parallèle
No full textInternational audienceIn September 2024, Israel launched a series of sophisticated cyberattacks against Hezbollah, turning its communication networks into explosive targets. These operations weakened the movement's command capabilities and disrupted its social services (health, education, social assistance), which are an essential part of its parallel governance role in Lebanon. This article analyses the effects of these attacks on Hezbollah's institutional capabilities and on the civilian populations dependent on its infrastructure. It highlights the ethical and strategic dilemmas of a digital war targeting hybrid actors, which are both military organisations and public service providers, and questions the implications for Lebanese sovereignty and international humanitarian law.En septembre 2024, Israël a lancé une série de cyberattaques sophistiquées contre le Hezbollah, transformant ses réseaux de communication en cibles explosives. Ces opérations ont affaibli la capacité de commandement du mouvement et perturbé ses services sociaux (santé, éducation, aide sociale) qui constituent une part essentielle de son rôle de gouvernance parallèle au Liban. Cet article analyse les effets de ces attaques sur les capacités institutionnelles du Hezbollah et sur les populations civiles dépendantes de ses infrastructures. Il met en lumière les dilemmes éthiques et stratégiques d’une guerre numérique visant des acteurs hybrides, à la fois organisation militaire et fournisseur de services publics, et questionne les implications pour la souveraineté libanaise et le droit international humanitaire
Élaboration de méthodologies de calcul en vue d’informer les consommateurs sur les dangers sanitaires et environnementaux des produits ménagers
No full textAnses. (2024). Élaboration de méthodologies de calcul en vue d'informer les consommateurs sur les dangers sanitaires et environnementaux des produits ménagers (Saisine 2021-SA-0231). Maisons-Alfort : Anses, 235 p.L’Anses a été saisie le 16 décembre 2021 par la Direction générale de la prévention des risques (DGPR), la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF), la Direction générale de la santé (DGS) et la Direction générale du travail (DGT) pour la réalisation de l’expertise suivante : élaboration d’une méthode de calcul permettant d’évaluer de façon globale la criticité des dangers sanitaires et environnementaux associés à l’utilisation des produits ménagers destinés aux consommateurs afin de renforcer la lisibilité de leurs étiquetages tel que prévu dans le cadre du quatrième plan national santé environnement (PNSE4).CONTEXTE ET OBJET DE LA SAISINELes attentes citoyennes sur les questions de santé-environnement sont de plus en plus fortes.Les consommateurs sont toujours plus attentifs à la qualité, l’origine et la composition des produits qu’ils achètent, notamment en ce qui concerne les substances chimiques. Les produits ménagers contiennent des substances chimiques dont certaines peuvent être néfastes pour la santé et / ou l’environnement.Les obligations en matière d'étiquetage pour informer les consommateurs sur la composition des produits du quotidien varient en fonction des types de produits et de leurs usages. Les informations en la matière, lorsqu’elles existent, sont, dans le cas général, peu - voire pas - lues par les consommateurs car souvent difficiles à interpréter.Dans ce cadre, parallèlement aux labels, différents types de scores ou de systèmes de notation ont vu le jour sur les produits du quotidien. Certains sont maintenant réglementés (exemple de l’étiquetage caractérisant l'émission des produits de construction), d'autres sont recommandés par le gouvernement et les institutions de recherche (exemples du Nutriscore ou de l’affichage environnemental1 sur les produits alimentaires (Férard et al. 2023)), ou par les institutions sanitaires (exemple du Composcore recommandé par le Haut conseil de la santé publique (HCSP) pour les produits de consommation (HCSP, 2020)). D'autres encore sont déployés par les industriels ou des associations de consommateurs et souvent disponibles via des applications (exemples Air label, score Leclerc).Le plan national santé-environnement 4 (PNSE4), publié le 7 mai 2021 par les ministères en charge de la santé et de l’écologie, prévoyait dans son action 3 de « renforcer la lisibilité de l’étiquetage des produits ménagers destinés aux consommateurs », afin de leur permettre de prendre rapidement des décisions éclairées. Le PNSE4 mettait en avant la pertinence d’une interprétation en termes simples, synthétiques et clairs de l’information exhaustive sur la composition de ces produits.Cette action du PNSE4 s’est notamment traduite par des travaux au sein d’un groupe de travail (GT) du Conseil national de la consommation (CNC), associant l’ensemble des parties prenantes (associations de défense des consommateurs, organisations professionnelles, administrations concernées) (CNC, 2021).Dans ce contexte, l’Anses a été saisie le 16 décembre 2021 par la DGPR, la DGCCRF, la DGS et la DGT afin de « poursuivre la mise en œuvre de l’action 3 du PNSE4, en élaborant une méthode de calcul qui permette d’évaluer de façon globale la criticité des dangers sanitaires et environnementaux associés à l’utilisation des produits ménagers destinés aux consommateurs, afin de renforcer la lisibilité de leurs étiquetages ».Les produits ménagers à considérer dans le périmètre de cette saisine et identifiés à partir du rapport du CNC portant sur l’amélioration de la lisibilité de l’étiquetage des produits ménagers destinés aux consommateurs (CNC 2021) sont :- les produits destinés à l’entretien du linge,- les produits destinés à l’entretien des surfaces,- les produits destinés à l’entretien des sanitaires,- les produits destinés à l’entretien de la vaisselle,- les insecticides / répulsifs / rodenticides,- les désodorisants d’atmosphère.Il a été demandé à l’Anses de s’appuyer, dans un premier temps, sur une analyse des initiatives, travaux et outils existants relatifs à l’impact de l’utilisation des produits ménagers sur la qualité de l’air intérieur ou à l’amélioration de l’information du consommateur. La méthode proposée doit tenir compte du niveau de préoccupation générée par les substances présentes dans les produits ménagers en raison de leurs dangers intrinsèques et de leurs concentrations. Les conditions d’utilisation décrites sur l’étiquette du produit, le mode d’utilisation (pulvérisation ou vaporisation, application sur une surface, type de surfaces à traiter, dosage, dilution, temps d’action, etc.), le cas échéant des profils d’utilisateurs spécifiques (grands consommateurs ou professionnels) et la ou les voies d’exposition devront également être prises en considération.Il est également demandé que l’Anses se prononce sur la faisabilité de développer une méthode de calcul fondée sur les risques liés à l’usage des produits ménagers.L’application de cette méthode de calcul devra permettre de catégoriser les produits ménagers destinés aux consommateurs afin que puisse être proposé, par Santé publique France (SpF), un étiquetage illustratif du niveau de vigilance et des recommandations à prendre en compte lors de l’usage de ces produits. La catégorisation de ces produits doit, en effet, conduire à faciliter la compréhension de l’ensemble des utilisateurs et notamment associer clairement les précautions d’usage à adopter pour ceux-ci.Enfin, le PNSE4 prévoyant que ces travaux conduisent à la mise en place d’un étiquetage illustratif de façon progressive et volontaire, il a été demandé à ce que l’Anses veille à l’élaboration d’une méthode de calcul simple à utiliser pour les acteurs économiques, notamment pour les petites et moyennes entreprises du secteur, et facilement contrôlable. À ce titre, il est recommandé que les travaux s’appuient sur des phases d’expérimentation de l’application de la méthode de calcul.Si cela s’avère pertinent, l’Anses a la possibilité de proposer plusieurs options pour la méthode de calcul, en mettant en avant les bénéfices et limites de chacune d’entre elles par rapport aux objectifs poursuivis