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Evaluation of the implementation in primary care of genetic testing for the screening of MODY2 (iMOgene): protocol for an implementation pilot study
No full textInternational audienceIntroduction : MODY2 (maturity-onset diabetes of the young type 2, MIM125851) is a monogenic diabetes with an autosomal dominant transmission caused by a variant of the GCK gene. MODY2 is often confused with type 1 or type 2 diabetes, but despite a slightly elevated blood glucose level, it does not induce long-term vascular complications, nor does it require pharmacological treatment. Genetic testing for the diagnosis of MODY2 is currently reserved for genetic specialists and some physicians. Still, access to it by primary care healthcare professionals (HCPs), coupled with appropriate training, would improve the diagnosis and management of patients with MODY2. Thus, to evaluate the implementation in primary care of genetic testing for the screening of MODY2 (iMOgene study), an implementation pilot study has been designed supported by the RE-AIM (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance) framework. Method and analysis : Two primary care clinics will be involved in the region of Saguenay-Lac-Saint-Jean (Québec, Canada). An asynchronous online training on MODY2 and genetic testing, including pre/post questionnaires, will be provided to the HCPs. Satisfaction, adoption and maintenance indicators will be collected throughout the project for each clinic. Questionnaires for patients and professionals and focus groups with HCPs will be conducted to assess implementation. This study will document the implementation process of genetic testing in primary care by identifying facilitating and limiting factors to establish specifications for scaling up. Ethics and dissemination : The present protocol has been approved by the research ethic committee of the ‘C entre intégré universitaire de santé et de services sociaux of Saguenay-Lac-Saint-Jean’ (CIUSSS-SLSJ) on 9 January 2024 and by the ‘C omité central d’éthique de la recherche ’ (CCER) of the ‘ Ministère de la Santé et des Services Sociaux ’ of Quebec (Canada) on 30 January 2024. The informed consent of participants will be obtained orally. Dissemination of the study results will involve peer-review publications, presentations at major national and international scientific conferences
Le groupe d’échanges et d’analyse de pratique en visioconférence : opportunité ou perspective liée à la pandémie de Covid-19 ?
No full textInternational audienceContexte : Les enseignements en visioconférence se sont imposés par la Covid-19. A Angers, les groupes d’échange et analyse de pratique (GEAP) présentiels sont devenus des GEAP Visio, enseignement à distance synchrone permettant l’interaction enseignants-étudiants de troisième cycle (E3C) du diplôme d’études spécialisées de médecine générale. Objectifs : Evaluer et comparer la satisfaction des E3C et des enseignants. Analyser les facteurs motivationnels et l’outil pédagogique. Méthode : Etude mixte QUAN (qual) par questionnaires anonymisés, auto-administrés, sur Lime Survey, auprès des 123 E3C et 13 enseignants des GEAP. Le questionnaire explorait la satisfaction, la motivation, les effets sur le groupe, les avantages et inconvénients. Les données chiffrées ont bénéficié d’une analyse descriptive et comparative. Les verbatims des questions ouvertes ont fait l’objet d’une analyse inductive. Résultats : Taux de réponse de 78 % pour les E3C et 84 % pour les enseignants. Soixante-quinze questionnaires étudiants et 11 ques-tionnaires enseignants ont été analysés. La satisfaction globale pour les GEAP Visio lors de la crise était statistiquement plus élevée pour les E3C que pour les enseignants qui étaient mitigés. L’outil permettait de respecter les règles sanitaires et la distanciation sociale. Les E3C étaient plus motivés. « Avoir du sens pendant la crise », « les échanges avec le groupe », « la validation d’une séance » et « la coopération avec le groupe » étaient considérés comme particulièrement motivant par les E3C. L’étude montre l’importance des difficul-tés techniques et des freins à la communication, verbale et non verbale. La détérioration des relations interpersonnelles virtuelles était source d’un appauvrissement des échanges et de la cohésion de groupe et d’une moindre émulation intellectuelle. Les E3C y trouvaient plus d’un intérêt pédagogique que les enseignants. La place de l’enseignant y était particulière selon un mode incitatif.Conclusion : Le GEAP Visio répondait à une nécessité de crise, permettant une continuité des activités pédagogiques. Il a remporté plus l’adhésion des E3C que des enseignants septiques sur le format
L’intermédiation territoriale et énergie citoyenne : illustrations à partir de dynamiques du Grand Ouest de la France
No full textInternational audienc
La fleur, le cochon, le flacon et le cadavre : écofacts et artefacts en scénographie funéraire: Actes du 1er Rendez-vous du Gaaf (Lorient, Aix-en-Provence, La Rochelle ; 2016-2018)
No full textInternational audienceA flower, a pig, a bottle - this is a Prévert-style inventory that seems more poetic than realistic, because what do plants, animals and objects have in common? And how can they coexist in the same reality? The answer lies in the reference to the corpse. It is the corpse that explains the statement, it is its presence that defines the context and motivates the investigation, which is not judicial but archaeological. Priority must be given to the corpse, whatever its form and whatever remains of it. The corpse is the human being, and without the human being the flower, the pig, the bottle would not exist. A grave is just one part of a complex chain of funerary operations that began with the death of an individual and only ends when his or her memory has faded.Through twelve contributions, initially presented orally as part of the first Gaaf Rendez-vous, and presented according to the sources used (written and then archaeological) and in chronological order, this book demonstrates the diversity of possible scientific approaches when studying funerary rituals and the value of bringing researchers together in multidisciplinary approaches.Une fleur, un cochon, un flacon, voici un inventaire à la Prévert qui paraît plus poétique que réaliste, car quel point commun peut-il exister entre un végétal, un animal et un objet ? Et comment peuvent-ils coexister dans une même réalité ? La réponse est fournie par la référence au cadavre. C’est le cadavre qui explique l’énoncé, c’est sa présence qui définit le contexte et motive l’enquête qui n’est pas judiciaire mais archéologique. La priorité doit en effet être donnée au cadavre, quelle que soit sa forme et ce qu’il en reste. Le cadavre c’est l’humain, et sans l’humain la fleur, le cochon, le flacon n’existeraient pas. Une tombe n’est qu’une partie d’une chaîne opératoire funéraire complexe qui a commencé avec le trépas d’un individu et qui ne s’achève que quand son souvenir s’est éteint.À travers douze contributions initialement présentées oralement dans le cadre des premiers Rendez-vous du Gaaf et présentées selon les sources utilisées (écrites puis archéologiques) et par ordre chronologique, cet ouvrage rend compte de la diversité des approches scientifiques possibles lorsqu’on étudie les rituels funéraires et de l’intérêt de faire dialoguer les chercheurs dans des approches pluridisciplinaires
Box atlas: An interval version of atlas
No full textInternational audienceThis paper presents an adaptation of the notion of atlas to interval analysis named box atlas. This new concept makes it possible to directly use interval analysis methods on compact manifolds. This can be useful to solve path planning problems or to compute attainability in robotics. To demonstrate the relevance of the approach, a box atlas for two classic manifolds is proposed and an application for a path planning problem is presented. The paper also proposes a paving construction for every compact manifolds of dimension 2 that is box atlas compatible
Is the market tougher with riskier banks? Evidence from the pricing of bank debt securities during a financial turmoil episode
No full textInternational audienceThe philosophy behind the indirect channel of market discipline in banking regulation presumes that the pricing of bank securities, if accurate, conveys reliable signals to supervisors. In this paper, we explore empirically the possibility that markets price differently the risk profile of bank issuers along the empirical distribution of security prices. The paper uses a quantile regression framework to draw novel inferences about the functioning of debt market discipline and the quality of private monitoring in European banking during a severe financial turmoil episode: 1995--2002. This period is characterized by large swings in yields due to the Russian default and LTCM crisis, the burst of the dot-com bubble, and Enron’s failure. We find that the yield spread-risk relationship is systematically steeper at the “right-tail” of the conditional distribution of the credit spread. This result suggests that the market is somewhat “tougher” with riskier banks; that is, riskier bank issuers borrow at higher interest rates, which are increasing in their degree of riskiness
Contes des comptes et décomptes
No full textNational audienceUn chapitre sous forme de conte pour mettre en perspective l'usage des données d'activités dans le pilotage des bibliothèques en France, dans un ouvrage professionel destiné à présenter les différents usages du chiffres en matière de bibliothèques publiques en 2024
Place et fonction des facultés humaines au sein de la responsabilité civile extracontractuelle
No full textLes facultés humaines sont ici entendues comme des modes particuliers de notre activité permettant tout à la fois de percevoir le monde, de le connaître, de désirer ou vouloir, mais aussi d’agir sur lui. Afin d’envisager une approche critique de la place prise par les facultés humaines au sein de notre droit positif, l'article revient au préalable sur leur appréhension par la pensée aristotélico-thomiste et sur leurs liens avec le droit, ce qui permet ensuit de montrer que les facultés humaines ont leur place déterminante mais pas exclusive au sein du droit positif de la responsabilité civile extracontractuelle.I. LES FACULTÉS HUMAINES ET LEUR NÉCESSAIRE PRISE EN COMPTE PAR LE DROIT A. LES FONDEMENTS ARISTOTÉLICO-THOMISTES DE L’APPRÉHENSION DES FACULTÉS HUMAINES PAR LE DROIT POSITIFB. LA FAUTE CIVILE ET LES FACULTÉS HUMAINES APPRÉHENDÉES PAR LE DROIT POSITIFII. VERS L’OUBLI DES FACULTÉS HUMAINES EN DROIT DE LA RESPONSABILITÉ ? A. L’IMPRUDENCE ET L’AUTORITÉ COMME MAINTIEN DES LIENS AVEC LES FACULTÉS HUMAINESB. VERS UNE REFORME DONNANT SA JUSTE PLACE AUX FACULTÉS HUMAINE
Un jeu de conquête de territoire pour expérimenter la production et l'analyse de données de positionnement par satellite (GNSS): Fausse bonne idée pour la formation ou vrai levier d'engagement des apprenants ?
No full textInternational audienceAs part of university training in geomatics, specific teaching is scheduled with the aim of addressing the issue of positioning technologies and giving students the opportunity to experiment ways of producing and manipulating positioning data. In search of increased student engagement, a territory conquest game is implemented. This communication will successively return to the ambitions, opportunities and risks of a playful approach, before addressing the learning objectives of this practical implementation. Finally, we will detail the practical modalities of implementing this project, before proposing feedback and development prospects.Dans le cadre d'une formation universitaire en géomatique, un enseignement spécifique est prévu afin d'aborder les technologies de positionnement et de donner aux étudiants l'occasion d'expérimenter des méthodes de production et de manipulation de données de positionnement. Afin de susciter un engagement accru des étudiants, un jeu de conquête territoriale est mis en œuvre. Cette communication revient successivement sur les ambitions, les opportunités et les risques d'une approche ludique, avant d'aborder les objectifs d'apprentissage de cette mise en œuvre concrète. Enfin, nous détaillons les modalités pratiques de mise en œuvre de ce projet, avant de proposer un retour d'expérience et des perspectives de développement