MEDISAN (E-Journal)
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Análisis de las escalas predictivas de infarto agudo de miocardio
In the last times, cardiovascular diseases capture the attention of health professionals due to being the main cause of global mortality; which has generated the development of predictive scales for their best understanding, there are different scales to calculate the risk of hospital mortality in the acute heart attack; however, they have been developed in specific population groups and take different predictive factors, in many of them high cost predictors are included; which doesn't allow global utility. In this work, some aspects related to the practical contribution in health care of these predictive scales to patients with diagnosis of acute heart attack are briefly communicated. En los últimos tiempos debido a ser la principal causa de mortalidad global. Las enfermedades cardiovasculares captan la atención de los profesionales de salud; lo cual ha generado el desarrollo de escalas predictivas para su mejor comprensión, existen diferentes escalas para calcular el riesgo de mortalidad hospitalaria en el infarto agudo de miocardio; sin embargo, se han desarrollado en grupos poblacionales específicos y toman diferentes factores predictivos, en muchos se incluyen predictores de elevado costo; lo cual no permite utilidad global. En el presente artículo se comunican brevemente algunos aspectos relacionados con el aporte práctico en la asistencia sanitaria de estas escalas predictivas a los pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio
Características de pacientes con arritmias supraventriculares atendidos en servicios de urgencias
Introduction: The arrhythmias are a frequent problem in the emergency servicesand the doctors of primary attention should recognize their basic elements to assist the patients appropriately with this affection.Objetive: Describe the characteristics of patients with two types of supraventricular arrhythmias assisted in emergency servicesMethod: A descriptive and cross sectional study was carried out on 227 adult patients with electrocardiographic, atrial fibrillation and paroxysmal supraventricular tachycardia, diagnostic treated in the emergency service of the Camilo Torres Restrepo polyclinic of Santiago de Cuba, in 2021. The data were extracted of medical records.Results: The male sex prevailed (58.1 %); age group 75 to 88 years (29.5 %); atrial fibrillation (51.6 %); stress (72.7 %); low risk of ictus (52.9 %); vagus maneuvers (97.3 %). it was used the percentage like summary measure.Conclusions: Atrial fibrillation is the most common supraventricular cardiac arrhythmia in emergency.Introducción: Las arritmias integran un problema frecuente en los servicios de urgencias y los galenos de la atención primaria deben reconocer sus elementos básicos para tratar adecuadamente a los pacientes con esta afección.Objetivo: Describir las características de pacientes con 2 tipos de arritmias supraventriculares atendidos en servicios de urgencias.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal en 227 pacientes adultos con diagnóstico electrocardiográfico de fibrilación auricular y taquicardia paroxística supraventricular, atendidos en el servicio de urgencias del Policlínico docente Camilo Torres Restrepo de Santiago de Cuba, en el 2021. Los datos fueron extraídos de las historias clínicas.Resultados: Primaron el sexo masculino (58,1 %), el grupo etario de 75 a 88 años (29,5 %), la fibrilación auricular (51,6 %), el estrés (72,7 %), el riesgo bajo de accidentes cerebrovasculares (52,9 %) y las maniobras vagales (97,3 %). Se utilizó el porcentaje como medida de resumen.Conclusiones: La fibrilación auricular constituye la arritmia cardíaca supraventricular más frecuente en los servicios de urgencias.
El trabajo científico-metodológico en la práctica docente
Introduction: The results of the scientific-methodological work constitute one of the main sources for the optimum development of teaching work; however, inadequacies have been identified in their implementation during the training practice. Objetive: To characterize the scientific-methodological work administration of the teaching staff in Medicine career. Methods: A descriptive and cross-sectional investigation was carried out in the University of Medical Sciences of Santiago de Cuba, specifically in the Medicine Faculty, during the course 2022. Theoretical, empiric and statistical methods were used for the compilation and analysis of data. Results: It was found that 88.0 % of the main professors didn't know how to implement the scientific-methodological work. It was also observed that 100.0 % of the year groups didn't plan activities of this nature and just 51.5 % of the remaining groups did it. In the pregraduate, 16.09 % of the scientific production was only attributed to the scientific-methodological work. Conclusions: A scarce knowledge is shown on the part of the groups main professors regarding the appropriate implementation of the scientific - methodological work, as well as a lack of procedures and tools for its development. Also, a scarce or nonexistent planning is identified in the different levels and a limited scientific production in connection with this approach. It is imperative to develop a strategy of training administration of the scientific-methodological work that propitiates the trasformation in the ways of teaching performance and approach the problems identified in educational practice. Introducción: Los resultados del trabajo científico-metodológico constituyen una de las fuentes principales para el óptimo desarrollo de la labor docente; sin embargo, se han identificado insuficiencias en su implementación durante la práctica formativa.Objetivo: Caracterizar la gestión del trabajo científico-metodológico de los docentes en la carrera de Medicina.Métodos: Se realizó una investigación descriptiva y de corte transversal en la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, específicamente en las facultades de Medicina, durante el curso 2022. Se emplearon métodos teóricos, empíricos y estadísticos para la recopilación y análisis de los datos.Resultados: Se halló que 88,0 % de los profesores principales no conocían cómo implementar el trabajo científico-metodológico. Además, se observó que 100,0 % de los colectivos de año no planificaban actividades de esta índole y de los colectivos restantes, solo 51,5 %. En el pregrado, únicamente 16,09 % de la producción científica se atribuyó al trabajo científico-metodológico.Conclusiones: Se muestra un escaso conocimiento por parte de los profesores principales de los colectivos respecto a la implementación adecuada del trabajo científico- metodológico, así como una falta de procedimientos y herramientas para su desarrollo. Asimismo, se identifica una escasa o inexistente planificación en los diferentes niveles y una producción científica limitada en relación con este enfoque. Es imperativo desarrollar una estrategia de gestión formativa del trabajo científico-metodológico que propicie la trasformación de los modos de actuación profesoral y aborde los problemas identificados en la práctica educativa
Conocimientos, actitudes y prácticas sobre salud ambiental en una comunidad agrícola de La Habana
Introduction: Farming communities play a fundamental role in the production of food demanded by the population, making it necessary to achieve healthy environments and sustainable agriculture that contribute to a better quality of life.
Objective: To identify knowledge, attitudes, and practices on issues related to environmental health in a farming community.
Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted in a credit and service cooperative. A questionnaire on knowledge, attitudes, and practices on issues related to environmental health was designed and administered to one member over 18 years of age in selected households. Summary measures were defined as absolute numbers and percentages.
Results: The level of knowledge people presented regarding waterborne diseases showed that 19.0% had a high level of knowledge and only 12.5% boiled their water properly. Regarding the community's garbage collection service, it was classified as poor to fair. When asked about vector-borne diseases, only 18.8% showed a high level of knowledge. The designed instrument was tested and adjusted after its implementation, resulting in its final version.
Conclusions: In the community studied, it was found necessary to plan educational activities that promote behavioral changes and, in turn, positively impact people's health, thereby increasing their level of knowledge and improving practices in certain activities related to environmental health.Introducción: Las comunidades agrícolas juegan un rol fundamental en la producción de alimentos que demanda la población, siendo necesario lograr ambientes saludables y una agricultura sostenible que repercutan en una mejor calidad de vida.
Objetivo: Identificar los conocimientos, actitudes y prácticas de temas relacionados con la salud ambiental en una comunidad agrícola.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en una cooperativa de créditos y servicios, para ello se diseñó un cuestionario de conocimientos, actitudes y prácticas en temas relacionados con la salud ambiental, el cual se aplicó a un miembro mayor de 18 años en viviendas seleccionadas. Se precisaron medidas de resumen como números absolutos y porcentajes.
Resultados: El nivel de conocimientos que presentaron las personas respecto a las enfermedades transmitidas por el agua mostró que 19,0 % tuvo un dominio elevado y que solo 12,5 % hierven el agua correctamente. Respecto al servicio de recogida de basura en la comunidad, este fue clasificado entre malo y regular. Al indagar sobre las enfermedades transmitidas por vectores solo 18,8 % mostró un alto conocimiento. Se probó y ajustó el instrumento diseñado luego de ser aplicado obteniéndose su versión final.
Conclusiones: En la comunidad estudiada se pudo constatar que es necesario planificar actividades educativas que promuevan cambios de comportamiento y a su vez impacten positivamente en la salud de las personas para así incrementar su nivel de conocimientos y a la vez mejorar las prácticas ante determinadas actividades relacionados con la salud ambiental
Fundamentos teóricos de una estrategia didáctica para la transversalización de los contenidos endocrino-metabólicos
The transversalization of endocrine-metabolic contents in the training process, by means of a coordinated work, is essential to promote the development of both theoretical and practical skills and foster comprehensive and holistic care for patients with cancer and associated endocrine-metabolic diseases. The theoretical foundations that sustain the strategy for the transversalization of these contents were identified. Also, the following methods were used: anlysis-synthesis, historical-logical, systematizing, scientific observation and documental analysis. The review of the existing theoretical references allowed for the clarification of philosophical, sociological, psychological, pedagogical, didactic, public health, endocrine-metabolic, and Cuban medical education foundations. The identified theoretical elements provide structure, essential consistency, and scientific character, thereby contributing to the comprehensive development of the future professional.La transversalización de contenidos endocrino-metabólicos en el proceso formativo, mediante una labor coordinada, resulta esencial para promover el desarrollo de habilidades tanto teórico-prácticas como para fomentar una atención integral y holística del paciente con cáncer y enfermedades endocrino-metabólicas asociadas. Se identificaron los fundamentos teóricos que sustentan la estrategia para la transversalización de dichos contenidos. Asimismo, fueron utilizados los siguientes métodos: análisis-síntesis, histórico-lógico, sistematización, observación científica y análisis documental. La revisión de los referentes teóricos existentes permitió precisar fundamentos filosóficos, sociológicos, psicológicos, pedagógicos, didácticos, salubristas, endocrino-metabólicos y de la educación médica cubana. Los elementos teóricos identificados confieren estructura, consistencia imprescindible y carácter científico, con lo cual se contribuye al desarrollo integral del futuro profesional
Caracterización de pacientes con COVID-19 en el municipio de Guamá
Introduction: COVID-19 patients were reported in Santiago de Cuba in March 2020; however, transmission began in the Guama municipality in December of that year, with 2,449 confirmed cases and 20 deaths by the end of the third wave.
Objective: To characterize the epidemic of Covid-19 in Guamá municipality from December, 2020 to October, 2021.
Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out, to characterize the epidemic of Covid-19 in Guamá municipality from December, 2020 to October, 2021 according to demographic, clinical and epidemiologic variables of interest, including mortality from this cause.
Results: There was a prevalence of the 45-54 age group and the female sex; the most frequent symptoms were fever (59.4 %) and cough (53.5 %); 28.2 % of patients presented hypertension.
Conclusions: The COVID-19 was associated with a high morbidity and mortality in patients over 55 years with chronic diseases. There was a prevalence of the autochthonous source of infection and the symptomatic clinical form; corresponding to an upper respiratory infection. The mortality and lethality were similar to those in the province and the country. Introducción: En marzo el 2020 se notificaron los pacientes de COVID-19 en Santiago de Cuba; pero en el municipio Guama se inició la transmisión en diciembre de ese año, acumulando al cierre de la tercera ola fueron confirmados 2449 y 20 fallecidos
Objetivo: Caracterizar la epidemia de Covid-19 en el municipio Guamá en el período diciembre 2020 a octubre 2021.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal, para caracterizar la epidemia de Covid-19 en el municipio Guamá en el período diciembre 2020 a octubre 2021 según variables demográficas, clínicas y epidemiológicas de interés, incluyendo la mortalidad por esta causa.
Resultados: Predominó el grupo de 45-54 años y el sexo femenino; los síntomas más frecuentes fueron la fiebre (59,4 %) y la tos (53,5 %); 28,2 % de los pacientes presentó hipertensión arterial.
Conclusiones: La COVID-19 estuvo asociada a una alta morbilidad y mortalidad en los pacientes mayores de 55 años con presencia de enfermedades crónicas. Predominó la fuente de infección autóctona y la forma clínica sintomática; correspondiente a una
infección respiratoria alta. La mortalidad y letalidad fueron similares a las de la provincia y del país
Escala predictiva de riesgo de hemorragia primaria posparto en féminas argelinas
Introduction: The Primary postpartum hemorrhage is a multifactorial obstetric emergency; it represents one of the leading causes of preventable maternal morbidity and mortality worldwide.Objective: Elaborate and validate a predictive scale for the risk of primary postpartum hemorrhage in women with normal vaginal delivery.Methods: An analytical, cross-sectional, case-control study was carried out in 84 postpartum women belonging to the Charef Wilaya Djelfa Polyclinic,from Algeria, from January to December 2024. 21 mothers diagnosed with postpartum hemorrhage (cases) and 63 without this condition (controls) were included. The percentage was used as a summary measure of the qualitative variables, and the cross-product ratio, the confidence interval, and the chi-square test were determined. For the construction of the predictive model, a multivariate analysis was performed using binary logistic regression, from which the proposed scale was derived. The area under the curve and the Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit test were obtained for its validation.Results: As the scale score increased, so did the percentage of patients with postpartum hemorrhage. The area under the curve was 0.812 (p = 0.000), and in the goodness of fit test a p-value of 0.567 was obtained.Conclusions: The proposed scale proves to be useful for predicting the risk of primary postpartum hemorrhage in women with normal vaginal delivery, showing very good discrimination and calibration capacity.Introducción: La hemorragia primaria posparto constituye una urgencia en obstetricia y tiene un carácter multifactorial; representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad materna evitables en todo el mundo.
Objetivo: Elaborar y validar una escala predictiva de riesgo de hemorragia primaria posparto en mujeres con parto vaginal eutócico.
Métodos: Se realizó un estudio analítico, transversal, de casos y controles, en 84 puérperas pertenecientes al Policlínico Charef, Wilaya Djelfa de Argelia, desde enero hasta diciembre del 2024. Se incluyeron 21 madres con diagnóstico de hemorragia posparto (casos) y 63 sin dicha condición (controles). Se empleó el porcentaje como medida resumen de las variables cualitativas, y se determinó la razón de productos cruzados, el intervalo de confianza, así como la prueba de ji al cuadrado. Para la construcción del modelo predictivo, se realizó un análisis multivariado mediante regresión logística binaria, del cual se derivó la escala propuesta. Se obtuvo el área bajo la curva y la prueba de bondad de ajuste de Hosmer-Lemeshow para su validación.
Resultados: A medida que aumentaba el puntaje de la escala, también incrementaba el porcentaje de pacientes con hemorragia posparto. El área bajo la curva fue de 0,812 (p= 0,000) y en la prueba de bondad de ajuste se obtuvo un valor p de 0,567.
Conclusiones: La escala propuesta demuestra ser útil para predecir el riesgo de hemorragia primaria posparto en mujeres con parto vaginal eutócico, lo cual muestra muy buena capacidad de discriminación y calibración.
Impacto de un proyecto de investigación en el desarrollo local desde la perspectiva universidad empresa
The strategic management of local development in Cuba is linked to government management based on science and innovation. The Efficacy in the project management can determine the success of research, impact on knowledge generation, and in the impact on technological, economic, and social development. The contribution to local development of the "Nutritional Effects, Pharmacology, and Preclinical Toxicology of LECISAN" project is presented, while the importance of the University-Company relationship in management is analyzed. The Higher education institutions have focused their efforts on promoting the research as a strategy for formative research and look for the scientific development to improve the quality of the research products and contribute to the local development of the territory, thus strengthen the University- Company relationship and achieving impact results.La gestión estratégica del desarrollo local en Cuba está vinculada a la gestión de gobierno basada en ciencia e innovación. La eficacia en la gestión de proyectos puede determinar el éxito de las investigaciones, impacto en la generación de conocimiento y en el desarrollo tecnológico, económico y social. Se muestra la contribución al desarrollo local del proyecto "Efectos nutricionales, farmacología y toxicología preclínica del LECISAN", al tiempo que se analiza la importancia del vínculo Universidad-Empresa en la gestión. Las instituciones de educación superior han enfocado sus esfuerzos en promover la investigación como estrategia para la investigación formativa y buscan el desarrollo científico en mejora de la calidad de los productos de investigación y que contribuyan al desarrollo local del territorio para así fortalecer el vínculo Universidad Empresa, logrando resultados de impacto
Experiencias del Control Sanitario Internacional en la pandemia COVID-19, República Popular de Angola
Introduction: The International Sanitary Control (CSI) plays a fundamental role in the management of suspected and positive cases of COVID-19.
Objectives: To describe the clinical and epidemiological characteristics of the positive collaborators and expose the main quality indicators that show the results of the work carried out.
Methods: A descriptive and cross-sectional observational study of the different scenarios was carried out, with a universe of 246 collaborators in the People's Republic of Angola, from March, 2020 to June, 2021. The main actions carried out by the representative of International Sanitary Control (CSI) are listed.
Results: The male sex predominated, aged 50 to 59 years. The collaborators in front of the medical assistance were the ones who got sick the most, predominantly the symptomatic cases. Most of them isolated themselves in their homes and there were 3 deaths for a case fatality rate of 1.21. The actions carried out were diverse, aimed at information to collaborators, help for the creation of surveillance systems, control and follow-up of positive cases, visits to condominiums and isolation centers and feedback for decision-makers in Angola and Cuba.
Conclusions: The result of the variables analyzed is similar to that of our national territory, at some moments of the pandemic. The CSI constituted a fundamental element in the chain of actions.Introducción: El Control Sanitario Internacional desempeña una importante función en el tratamiento de los casos sospechosos y positivos de la COVID-19 para evitar una mayor diseminación.
Objetivo: Describir las características clínicas y variables de interés epidemiológico en los colaboradores positivos a la COVID-19 y exponer los principales indicadores de calidad que evidencian los resultados del trabajo realizado.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal de 246 colaboradores que resultaron
positivos a la COVID-19 en la República Popular de Angola, en el periodo de marzo, 2020 a junio, 2021. Se describen, además las principales acciones de prevención y control implementadas.
Resultados: Predominó el sexo masculino, con edades entre 50 y 59 años. Los colaboradores frente a la asistencia médica fueron los que más enfermaron, predominando los casos sintomáticos. La mayoría se aisló en viviendas y hubo 3 fallecidos para una tasa de letalidad de 1,21. Las acciones realizadas fueron diversas, encaminadas a la información a colaboradores, ayuda para la creación de sistemas de vigilancia, control y seguimiento de los casos positivos, visitas a condominios y centros de aislamiento y retroalimentación a los decisores en Angola y Cuba.
Conclusiones: El resultado de las variables analizadas es similar al de nuestro territorio nacional, en algunos momentos de la pandemia. El Control Sanitario Internacional constituyó un elemento fundamental en la cadena de acciones