MEDISAN (E-Journal)
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    Determinantes clínicos y hemoquímicos de la rigidez arterial en adultos aparentemente sanos

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    Introduction: In recent decades, the epidemiological transition toward non-communicable diseases, especially cardiovascular diseases, has positioned prevention as a central pillar of public health. In apparently healthy individuals, subclinical risk factors, such as arterial stiffness, may predict cardiovascular events. Objective: To characterize epidemiological, clinical, and hemochemical aspects that suggest arterial stiffness in healthy adults. Method: An observational, descriptive, and cross-sectional study was conducted in 50 apparently healthy adults, randomly selected from the José Martí Pérez Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba, from May 2023 to the same period in 2024. Results: Young adults between 20 and 29 years of age predominated (72.0%), with greater female representation (64.0%). Central adiposity indices (CCI: 0.9 ± 0.1; ICT: 0.5 ± 0.1) reached metabolic risk thresholds in a subgroup, even in normal-weight individuals (BMI: 23.3 ± 3.5 kg/m²). The maximum values ​​constituted parameters of cardiovascular risk associated with arterial stiffness. Ultrasensitive C-reactive protein and homocysteine ​​showed wide variability, with elevated values ​​in some participants. Conclusions: There are early alterations in the distribution of central adiposity along with subclinical markers of inflammation, associated with incipient arterial stiffness. These findings are relevant in an apparently healthy population and highlight the need to incorporate abdominal adiposity indicators and inflammatory biomarkers into clinical practice to detect vascular risk early.Introducción: En las últimas décadas, la transición epidemiológica hacia enfermedades no transmisibles, especialmente las cardiovasculares, ha posicionado a la prevención como eje central de la salud pública. En individuos aparentemente sanos, factores de riesgo subclínicos, como la rigidez arterial, pueden anticipar eventos cardiovasculares. Objetivo: Caracterizar aspectos epidemiológicos, clínicos y hemoquímicos que sugieren rigidez arterial en adultos sanos. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 50 adultos aparentemente sanos, seleccionados de forma aleatoria en el Policlínico Docente José Martí Pérez de Santiago de Cuba, desde mayo del 2023 hasta igual periodo del 2024. Resultados: Predominaron los adultos jóvenes entre 20 y 29 años de edad (72,0 %), con mayor representación femenina (64,0 %). Los índices de adiposidad central (ICC: 0,9 ± 0,1; ICT: 0,5 ± 0,1) alcanzaron umbrales de riesgo metabólico en un subgrupo, incluso en individuos normopeso (IMC: 23,3 ± 3,5 kg/m²). Los valores máximos constituyeron parámetros de riesgo cardiovascular asociado a la rigidez arterial. La proteína C reactiva ultrasensible y la homocisteína mostraron amplia variabilidad, con valores elevados en algunos participantes. Conclusiones: Existen alteraciones tempranas en la distribución de adiposidad central junto con marcadores subclínicos de inflamación, asociadas a rigidez arterial incipiente. Estos hallazgos son relevantes en una población aparentemente sana y destacan la necesidad de incorporar en la práctica clínica indicadores de adiposidad abdominal y biomarcadores inflamatorios para detectar precozmente el riesgo vascular.

    Linfoma extranodal de células T/NK en un adulto mayor

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    The case report of a 64 years patient is described, who went to the Stomatology Service of Julio Castillo Polyclinic, Ciego de Ávila province, due to a significant inflammation in the upper anterior sector of the maxilla, covered by a whitish pseudomembrane with stench. He was referred to secondary care due to the clinical suspicion of squamous cell carcinoma. Several biopsies were carried out, which confirmed the diagnosis of extranodal NK-T cells lymphoma. After the progression of the lesions and its state, it was not possible to apply antineoplastic treatment. The patient survived approximately 7 monthsSe describe el caso clínico de un paciente de 64 años de edad, quien acudió al Servicio de Estomatología del Policlínico Julio Castillo, provincia de Ciego de Ávila,  por presentar una inflamación significativa en el sector anterosuperior del maxilar, cubierta por una seudomembrana blanquecina con fetidez. Debido a la sospecha clínica de carcinoma epidermoide, fue remitido a la atención secundaria. Se realizaron varias biopsias, las cuales confirmaron el diagnóstico de linfoma extranodal de células T/NK. Tras el avance de las lesiones y el estadio en que se encontraban, no fue posible aplicar tratamiento antineoplásico. El paciente sobrevivió 7 meses aproximadamente

    Caracterización de pacientes operados de urgencia por colecistitis aguda

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    Introduction: Patients with acute cholecystitis are frequently assisted in the emergency services of general surgery.  Objective: To characterize patients undergoing emergency surgery due to acute cholecystitis according to clinical, diagnostic, therapeutic and evolutive variables.  Methods:  A descriptive and observational study was carried out on 450 patients undergoing emergency surgery due to acute cholecystitis in the General Surgery Service of Saturnino Lora Teaching Clinical-Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba, from 2019 to 2022. Results: A prevalence of women was observed (78.2%). The most frequent personal pathological  history were chronic cholelithiasis (55.1%), hypertension (29.8%), obesity (28.4%) and diabetes mellitus (17.3%). Lithiasis was present in 91.7% of the patients, and early cholecystectomy was the election procedure; the laparoscopic way was used in 52.7% of those affected. Conclusions: Although surgical interventions, both elective and urgent, were limited during the period analyzed due to the COVID-19 pandemic,  patients operated on due to acute cholecystitis through preferably early, conventional and laparoscopic cholecystectomy present acceptable levels of morbidity and mortality.Introducción: Los pacientes con colecistitis aguda son atendidos frecuentemente en los servicios de urgencias de cirugía general.Objetivo: Caracterizar a los pacientes operados de urgencia por colecistitis aguda según variables clínicas, diagnósticas, terapéuticas y evolutivas.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y observacional de 450 pacientes operados urgentemente por presentar colecistitis aguda en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Clínico-Quirúrgico Docente Saturnino Lora de Santiago de Cuba, desde 2019 hasta 2022.Resultados: Se observó un predominio de las féminas (78,2 %). Los antecedentes patológicos personales más frecuentes fueron colelitiasis crónica (55,1 %), hipertensión arterial (29,8 %), obesidad (28,4 %) y diabetes mellitus (17,3 %). La litiasis estuvo presente en 91,7 % de los pacientes, y se optó por la colecistectomía temprana como procedimiento de elección; la vía laparoscópica se utilizó en 52,7 % de los afectados.Conclusiones: A pesar de que las intervenciones quirúrgicas, tanto electivas como urgentes, estuvieron limitadas durante el periodo analizado debido a la pandemia de COVID-19, los pacientes operados de colecistitis aguda mediante colecistectomía preferentemente temprana, convencional y laparoscópica presentan niveles aceptables de morbilidad y mortalidad

    Planificación presupuestaria y gestión basada en resultados para el control del estrés en trabajadores municipales

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    The planning of budgetary implementation and administration for results can influence in stress control of municipal workers. The present study aimed at exposing some considerations in this respect. The diagnosis of strengths, weaknesses, opportunities and threats related to labor stability and employees health, along with the development of a strategic plan and adaptation to new work modalities, condition the improvement of resources administration. This, in turn, can reduce the municipal workers stress and favor their mental well-being. When diagnosing the sources of uncertainty and design appropriate strategic plans, the municipalities can guarantee the economic and labor stability, that stimulate a healthy work environment. La planificación de la ejecución presupuestaria y la gestión por resultados puede influir en el control del estrés de los trabajadores municipales. El presente estudio tuvo como objetivo exponer algunas consideraciones al respecto. El diagnóstico de fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas relacionadas con la estabilidad laboral y la salud de los empleados, junto con el desarrollo de un plan estratégico y la adaptación a nuevas modalidades de trabajo, condicionan el mejoramiento de la gestión de los recursos. Esto, a su vez, puede reducir el estrés de los trabajadores municipales y favorecer su bienestar mental. Al diagnosticar las fuentes de incertidumbre y diseñar planes estratégicos adecuados, las municipalidades pueden garantizar la estabilidad económica y laboral, lo que promueve un entorno de trabajo saludable

    Propuesta de habilidades prácticas para la enseñanza aprendizaje de los potenciales evocados sensoriales

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    Introduction: The training program of short cycle for the Advanced Technician in Clinical Neurophysiology has conceived the learning and acquired skills related to registration techniques for various sensory evoked potentials. The activities were not organized, and some were omitted from the training program. This way, the need arose to incorporate others and to perfect the existing ones, thus enabling the planning and organization of these in education and at work. Objective: To improve the practical skills of the analytical program of sensory evoked potentials of short cycle for the Advanced Technician in Clinical Neurophysiology. Methods: A pedagogical study was carried out from April to December 2023. The sample was integrated by 2 professors. Results: all the teachers agreed on the need to redesign practical skills in each of the sensory evoked potentials. Their proposals were validated by expert judgment. Conclusions: The improvement of practical skills related to sensory evoked potential techniques contributes to the improvement of the teaching-learning process, its organization and orientation.Introducción: El programa de formación del Técnico Superior de ciclo corto en Neurofisiología Clínica tiene concebido el aprendizaje y la adquisición de habilidades relacionadas con las técnicas de registros de los distintos potenciales evocados sensoriales. Las actividades no se encontraban organizadas y algunas se omitían en el programa de formación. De esta manera, surgió la necesidad de incorporar otras y perfeccionar las existentes; permitiendo así la planificación y organización de las mismas en la educación en el trabajo. Objetivo: Perfeccionar las habilidades prácticas del programa analítico de potenciales evocados sensoriales del Técnico Superior de ciclo corto en Neurofisiología Clínica. Métodos: Se realizó un estudio de corte pedagógico en el período comprendido entre abril a diciembre de 2023. La muestra estuvo integrada por 2 profesores. Resultados: En su totalidad, los profesores coincidieron en la necesidad del rediseño de las habilidades prácticas en cada uno de los potenciales evocados sensoriales. Las propuestas entre ellas fueron validadas por el criterio de expertos. Conclusiones: El perfeccionamiento de las habilidades prácticas relacionadas con las técnicas de potenciales evocados sensoriales contribuye al mejoramiento del proceso de enseñanza-aprendizaje, a la organización y orientación del mismo

    Low response to the neutralizing anti-RBD antibodies to heterologous Soberana 02/Soberana Plus diagram and safety data

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    Introducción:  Los inmunógenos Soberanos fueron clave en el control de la COVID-19 en Cuba. Un paso en la reducción de riesgos de las estrategias de inmunización ante pandemias. Objetivo: Caracterizar la respuesta subóptima de anticuerpos anti-RBD neutralizantes y documentar el perfil de seguridad. Método: Se empleó un estudio observacional analítico y análisis diferenciado en una serie de 59 sujetos con respuestas subóptimas del inmunizados con el esquema heterólogo Soberana02/Soberana Plus, entre marzo-mayo de 2021 en Santiago de Cuba. Se utilizó una prueba de neutralización molecular de virus a una dilución sérica de 1/100. Una respuesta de inhibición de unión de RBD-ACE2 ˂70 %, se manejó como respuesta humoral subóptima, mientras que una ˂30 % manejó como respuesta humoral critica. Resultado: La media aritmética de la respuesta de inhibición de unión de RBD-ACE2 fue de 40,74%. Para una respuesta humoral subóptima la menor proporción de pacientes estuvo en el grupo de controles respecto de vacunados: 40% vs. 22% (p=0,000). Para una respuesta humoral critica la menor proporción de afectados estuvo en el grupo de vacunados 8 % vs. 30 %(p=0,000). No se reportaron eventos adversos graves en los pacientes vacunados. Se mostraron dos tipos de eventos adversos, sin relación de causalidad definitiva y de intensidad leve: dolor en el sitio de inyección (46.6 %) y aumento de cifras tensionales (20 %). Conclusiones: El esquema de inmunización estudiado, fue consistente con los resultados de los ensayos clínicos respecto a la potente respuesta de anticuerpos inhibitorios, con un perfil de seguridad adecuado.Introduction: Sovereign immunogens have been key in controlling COVID-19 in Cuba. The study of suboptimal response is a crucial step in reducing the risks of immunization strategies in the face of pandemics. Objetive: To characterize the suboptimal response of neutralizing anti-RBD antibodies and documented security profile. Methods: A analytical observational and differentiated analysis study was carried out in 59 patients with suboptimal responses and immunized with the heterologous Soberana02/ SoberanaPlus scheme, vaccinated between March-May 2021 in Santiago de Cuba. A molecular virus neutralization test was used at a serum dilution of 1/100. A ˂70 % RBD-ACE2 binding inhibition response was managed as a suboptimal humoral response, while a ˂30 % response was managed as a critical humoral response. Results: The arithmetic mean of the RBD-ACE2 binding inhibition response was 40.74 %. For a suboptimal humoral response, the lowest proportion of subjects was in the control group compared to the vaccinated group: 40 % vs. 22 % (p=0.000*). For a critical humoral response, the lowest proportion of subjects was in the vaccinated group 8 % vs. 30 % (p=0.000*). No serious adverse events were reported in vaccinated patients. Two types of adverse events were reported, with no definitive causal relationship and of mild intensity: pain at the injection site (46.6 %) and increased blood pressure (20 %). Conclusions: The immunization scheme studied, under real-world conditions, was consistent with the results of clinical trials regarding the potent inhibitory antibody response, with an adequate safety profile

    Ideación suicida, humor y resiliencia en adultos peruanos

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    Introduction: Suicide is one of the leading causes of death among young people and adults worldwide. Suicidal ideation is a key factor in the spectrum of the suicidal behavior, and it is necessary the search of protective factors for the prevention.The resilience and the humor, internal resources of the human being,it can contribute to emotional management and positive adaptation. Objectives: To analyze the relationship between the SI, the humor, and the resilience in Peruvian adults, besides to compare the differences according to sex. Methods: A cross-sectional study was carried out with a quantitative, correlational, and comparative approach. A total of 472 Peruvian adults participated and completed three psychological instruments. In the statistical analysis, structural equation modeling (SEM) and the Bayesian Mann-Whitney U test were used.Results: The average age was of 27 years, and the majority of participants were women (63.1%). The SI was negatively correlated with the resilience (r = -0.27, p = 0.001) and null and non-significant relationship with the humor, (r = 0.04, p = 0.487). Likewise, there are no differences according to sex, since the BF are not higher than 10. Conclusions: The Resilience stands out as a key protective factor against to the SI, underscoring the importance of including strategies that strengthen this resource in prevention programs. while the Humor, although linked to the resilience, it is necessary further research with the SI in adults.Introducción: El suicidio es una de las principales causas de muerte en jóvenes y adultos a nivel mundial. La ideación suicida (IS) es un factor clave en el espectro de la conducta suicida y es necesario la búsqueda de factores protectores para la prevención. La resiliencia y el humor, recursos internos del ser humano, pueden contribuir a la gestión emocional y a la adaptación positiva. Objetivo: Analizar la relación entre la IS, el humor y la resiliencia en adultos peruanos, además de comparar las diferencias según sexo. Métodos: Investigación transversal, enfoque cuantitativo, correlacional y comparativo. Participaron 472 adultos peruanos, los cuales respondieron tres instrumentos psicológicos. En el análisis estadístico, se utilizó modelamiento de ecuaciones estructurales (SEM) y la U de Mann-Whitney bayesiana. Resultados: El promedio de edad fue de 27 años y existió una mayor participación de mujeres (63,1 %). La IS se correlacionó de manera negativa con la resiliencia (r = -0,27, p = 0,001) y relación nula y no significativa con el humor (r = 0,04, p = 0,487). Asimismo, no existen diferencias según sexo, dado que los BF no son superiores a 10. Conclusiones: La resiliencia se destaca como un factor protector clave frente a la IS, subrayando la importancia de incluir estrategias que fortalezcan este recurso en programas de prevención, mientras que el humor, aunque vinculado a la resiliencia, es necesario mayor investigación con la IS en adultos

    Técnica de micronúcleos como medidora de salud ocupacional

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    Introduction: Occupational health's main objective is to reduce occupational risks and promote the prevention of accidents at work, which is defined as Occupational Medicine. Micronuclei are currently used as biomarkers for the detection of occupational medicine risk based on exposure to environmental contaminants and chemical agents. Objective: Describe the epidemiological characteristics and cytogenetic response of workers exposed through the micronucleus technique. Methods: Parameters such as age, gender, occupation, hematological variables and micronucleus technique were recorded. Results: The female gender predominated, the age group was 40-49 years, there was no statistical or clinical similarity between those involved in the study and the micronucleus technique was negative in all exposed workers. Conclusions: the sensitivity of the micronucleus technique as a biomarker for detecting the risk of occupational disease is demonstrated.Introducción: La salud ocupacional tiene como principal objetivo disminuir los riesgos laborales y promueve la prevención de accidentes en el trabajo que se define como Medicina Ocupacional. Los micronúcleos actualmente son utilizados como biomarcadores para la detección de riesgo de la medicina del trabajo basado en la exposición a contaminantes ambientales y agentes químicos. Objetivo: Describir las características epidemiológicas y la respuesta citogenética de trabajadores expuestos a través de la técnica de micronúcleos. Métodos: Se registraron parámetros como la edad, el género, ocupación, variables hematológicas y técnica de micronúcleos. Resultados: Predominó el género femenino, el grupo de edad de 40-49 años, no existió semejanza estadística ni clínica entre los implicados en el estudio y la técnica de micronúcleos fue negativa en todos los trabajadores expuestos. Conclusiones: queda demostrada la sensibilidad de la técnica de micronúcleos como biomarcador para la detección del riesgo de enfermedad ocupacional

    Rotura de mioma intramural uterino en paciente adulta

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    The case report of an 35 years patient is presented with a history of polymyomatous uterus and symptoms like slight abdominal pain, nausea, and vertigo. She was hospitalized in the Gynecology Department of the Mohamed Boudiaf Regional Maternal and Child Hospital in the People's Republic of Algeria. After two days of hospitalization, an abdominal ultrasound was indicated, which revealed abundant fluid in the uterine cavity. An abdominal puncture was indicated, through which attributable uterine rupture was verified to an intramural fibroid. Emergency surgery was indicated. The patient progressed satisfactorily without complications.  Se presenta el caso clínico de una paciente de 35 años de edad, con antecedentes de útero polimiomatoso y síntomas como dolor abdominal ligero, náuseas y vértigo, quien se encontraba hospitalizada en el Servicio de Ginecología del Hospital Regional Materno Infantil Mohamed Boudiaf, República Popular de Argelia. Luego de 2 días de hospitalización se le indicó ecografía abdominal donde se visualizaron abundantes líquidos en la cavidad uterina. Se decidió realizar punción abdominal, a través de la cual se constató rotura uterina atribuible a mioma intramural, por lo que se indicó operarla con urgencia. La paciente evolucionó satisfactoriamente, sin complicaciones

    Problemas de salud y disminución de práctica deportiva en exatletas de diferentes disciplinas

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    Introduction: The sport detraining is a fundamental process that allows athletes to carry out an adjusted physical, organic and psychological readaptation to the new conditions and demands that face after an intense period of training or competition.   Objective: To characterize the health problems in former athletes of different sport disciplines in their stages of sport detraining in Sancti Spíritus municipality.   Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out to characterize former athletes of Sancti Spíritus municipality, during the period of June, 2024 to March, 2025. The sample consisted of 80 former athletes of high, medium and low sport performance, for this purpose, the classification of sports according to  conditional capacities (force, resistance and speed) was used, just as it was proposed by Gundlach.   Results: The classification of sports is shown according to the conditional capacities, in force sports combined with resistance there was a prevalence of boxing (18,75 %) and judo (16,25 %), however; speed sports were represented by athletics 8,75 %. The male sex had higher representation (75,0 %). The diseases that occurred most frequently among former athletes according to their sports conditioning abilities were bronchial asthma (31,25 %) and osteoarthritis of knees, hips and ankles (28,75 %) in force and resistance sports.   Conclusions: The results showed that there are significant differences in the physiological and pathological changes of former athletes according to the discipline practiced and the diseases present.  Introducción: El desentrenamiento deportivo es un proceso fundamental que permite a los atletas realizar una readaptación física, orgánica y psicológica ajustada a las nuevas condiciones y exigencias que enfrentan después de un periodo intenso de entrenamiento o competencia.  Objetivo: Caracterizar los problemas de salud en exatletas de diferentes disciplinas del deporte en sus etapas de desentrenamiento deportivo en el municipio Sancti Spíritus. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal para caracterizar a los exatletas del municipio de Sancti Spíritus, durante el período de junio de 2024 a marzo de 2025. La muestra estuvo compuesta por 80 exdeportistas de alto, medio y bajo rendimiento deportivo, para ello se utilizó la clasificación de los deportes según las capacidades condicionales (fuerza, resistencia y velocidad), tal como fue propuesta por Gundlach.  Resultados: Se muestra la clasificación de los deportes en dependencia de las capacidades condicionales, en los de fuerza combinado con resistencia predominó el boxeo (18,75 %) y el judo (16,25 %), sin embargo los de velocidad estuvieron representados por el atletismo 8,75 %, el sexo que tuvo mayor representación fue el masculino (75,0 %), las enfermedades que más se presentaron entre los exatletas según sus capacidades condicionales, fueron el asma bronquial (31,25 %) y osteoartritis de rodillas, caderas y tobillos (28,75 %) en los deportes de fuerza y resistencia. Conclusiones: Los resultados mostraron que existen diferencias significativas en los cambios fisiológicos y patológicos de los exatletas según la disciplina practicada y las enfermedades presentes

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