MEDISAN (E-Journal)
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    Guía de auto preparación en Medicina Natural y Tradicional para principiantes de carreras biomédicas (I)

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    The teaching-learning process in current higher education uses in great measure the study methods based on self-management of the knowledge to ensure that individual's formation fulfills the logical foundations, psychological, and pedagogic essentials of this process; however, the participation of the professor is necessary even when the student acquires as much independence as possible in their transition to the domain of the scientific knowledge. These guides have as objective to contribute to the establishment of a gradual and systematic learning strategy for Natural and Traditional Medicine for students in biomedical careers, based primarily on the objectives, content, and skills implicit in currently available in the program. A structured study guide is proposed on the logic of Natural and Traditional Medicine as a specialty within the medical sciences, with basic aspects required by all teaching materials of this type.El proceso enseñanza aprendizaje en la educación superior actual utiliza en gran medida los métodos de estudio basados en la autogestión del conocimiento para lograr que la formación del individuo cumpla con los fundamentos lógicos, psicológicos y pedagógicos esenciales de este proceso; pero es necesario la participación del profesor aun cuando el estudiante se apropie de toda la independencia que sea posible en su tránsito al dominio del conocimiento científico. Estas guías tienen como objetivo contribuir al establecimiento de una estrategia de aprendizaje escalonada y sistemática de la Medicina Natural y Tradicional en los estudiantes de las carreras biomédicas, basándose fundamentalmente en los objetivos, contenidos y habilidades implícitas en los programas actualmente vigentes. Se propone una guía de estudio estructurada sobre la lógica de la Medicina Natural y Tradicional como una especialidad de las ciencias médicas con aspectos básicos que todo material didáctico de este tipo requiere

    Brucelosis en seres humanos

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    Introduction: The brucellosis is a zoonotic infection caused by bacteria and it is a health concern worldwide. The disease stayed between the years 1990 and 2000 as the first cause of fever of unknown origin in several provincies of Cuba. Its morbidity increases with the animal breeding and commercialization of its derived. Its seriousness depends on the species of Brucella and factors of the host.Objective: To determine the epidemiologic and clinical aspects of brucellosis in human beings.Methods: A literature review of available articles in digital format on brucellosis was carried out. The search was carried out through biomedical virtual platforms of data: Lilacs, Scielo, PuMed, Medline and the search motor Google Scholar. A total of 44 sources were consulted, of which 29 were selected.Conclusions: Brucellosis is considered a professional disease. The main form of transmission is the oral, with period of incubation from 5 days until several months. Among the species, the B. melitensis develops the most serious forms in the disease. This doesn't have a pathognomonic clinical pattern that identifies it. The serologic tests are those more used for the diagnosis.Introducción: La brucelosis es una infección zoonótica producida por bacterias y es una preocupación de salud a nivel mundial. La enfermedad se mantuvo entre los años 1990 y 2000 como la primera causa de fiebre de origen desconocido en varias provincias de Cuba. Su morbilidad incrementa con la cría animal y la comercialización de sus derivados. Su gravedad depende de la especie de Brucella y factores del hospedero.Objetivo: Determinar los aspectos epidemiológicos y clínicos de la brucelosis en los seres humanos.Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de artículos disponibles en formato digital sobre la brucelosis. La búsqueda se realizó a través de plataformas virtuales de datos biomédicas: Lilacs, Scielo, PuMed, Medline y el motor de búsqueda Google Scholar. Se consultaron un total de 44 fuentes, de las cuales se seleccionaron 29.Conclusiones: La brucelosis se considera una enfermedad profesional. La forma principal de transmisión es la vía oral, con período de incubación desde 5 días hasta varios meses. Dentro de las especies, la B. melitensis desarrolla las formas más graves de la enfermedad. Esta no tiene un cuadro clínico patognomónico que la identifique. Las pruebas serológicas son las más utilizadas para el diagnóstico. 

    Claustro de la Facultad de Estomatología de Santiago de Cuba en tiempos de contingencia

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    Introduction: Occupational health's main objective is to reduce occupational risks and promote the prevention of accidents at work, which is defined as Occupational Medicine. Micronuclei are currently used as biomarkers for the detection of occupational medicine risk based on exposure to environmental contaminants and chemical agents. Objective: Describe the epidemiological characteristics and cytogenetic response of workers exposed through the micronucleus technique. Methods: Parameters such as age, gender, occupation, hematological variables and micronucleus technique were recorded. Results: The female gender predominated, the age group was 40-49 years, there was no statistical or clinical similarity between those involved in the study and the micronucleus technique was negative in all exposed workers. Conclusions: the sensitivity of the micronucleus technique as a biomarker for detecting the risk of occupational disease is demonstrated.Introducción: Las situaciones de contingencia afectan la formación de los recursos humanos en estomatología, toda vez que influya en la reorganización de sus docentes como sucedió durante la pandemia por la COVID-19.Objetivo: caracterizar el claustro de profesores de la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba durante la COVID-19.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal; entre enero y julio de 2021, en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Se seleccionó una muestra aleatoria de 54 profesores. Las variables estudiadas fueron sexo, edad, actividad laboral, categoría docente, categoría profesional y modalidad de trabajo.Resultados: se evidenció una edad promedio general de 55,8 años de edad (DE=9,2 años); el sexo que predominó fue el femenino con 43 profesoras (79,6 %). La mayoría del claustro ostentó la categoría docente de Profesor Auxiliar (61,1 %) y se desempeñó durante este periodo en la actividad atencional (44,4 %).Conclusiones: el claustro de profesores de la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba durante la COVID-19 se distingue por contar con profesores de categorías superiores y elevada experiencia profesional, que con diferentes modalidades de trabajo y actividades laborales contribuyen al enfrentamiento de esta pandemia al mismo tiempo que dan continuidad al proceso formativo

    Síndrome de superposición de dermatomiositis y lupus eritematoso sistémico en una mujer adulta

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    The case report of an 58 years female is diagnosed with systemic lupus erythematosus She went to the Internal Medicine service with muscular weakness, myalgia, arthralgia, and skin rashes. Physical examination revealed signs of dermatomyositis, such as heliotrope rash, Gottron's papules, oral ulcers, and cutaneous mycoses. Additional tests revealed elevated antinuclear antibodies and creatine kinase levels. After a diagnosis of overlap syndrome due to dermatomyositis and systemic lupus erythematosus, treatment was initiated, with favorable clinical outcome. The importance of prolonged follow-up and immunosuppressive therapies that allow control of the disease was evident.Se presenta el caso de una fémina de 58 años diagnosticada con lupus eritematoso sistémico, que acude al Servicio de Medicina Interna diagnosticada con debilidad muscular, mialgias, artralgias, erupciones cutáneas, al examen físico mostró signos de dermatomiositis, como eritema en heliotropo, pápulas de Gottron, úlceras orales y micosis cutáneas. Exámenes complementarios revelaron anticuerpos antinucleares, creatina cinasa, elevados, tras el diagnóstico del síndrome de superposición de dermatomiositis y lupus eritematoso sistémico, se inició tratamiento, con evolución clínica favorable. Se evidenció la importancia de un seguimiento prolongado, terapias inmunosupresoras que permitió controlar la enfermedad

    Embarazo heterotópico en una gestante adulta

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    Its presented the clinical case of a 33 years old patient with heterotopic gestation and a history of 3 obstetric pregnancies, including 2 cesarean deliveries and a spontaneous abortion. She presented to the emergency department of the Mohamed Boudiaf Maternal and Child Hospital with severe abdominal pain and amenorrhea. Ultrasound examination revealed a 7-week-old intrauterine gestational sac with cardiac activity and moderate hemoperitoneum. A heterotopic pregnancy was diagnosed, and a right salpingectomy was indicated. The patient had a favorable evolution.Se presenta el caso clínico de una paciente de 33 años de edad con gestación heterotópica y antecedentes obstétricos de 3 gestaciones con 2 partos por cesárea y un aborto espontáneo, la cual acudió al cuerpo de guardia del Hospital Materno infantil Mohamed Boudiaf por presentar dolor abdominal intenso y amenorrea. Durante el estudio ultrasónico se observó un saco gestacional intraútero de 7 semanas con actividad cardiaca presente y un hemoperitoneo de moderada cantidad. Se diagnosticó un embarazo heterotópico, por lo cual se indicó una salpingectomia derecha, la paciente tuvo una evolución favorable.

    Proceso de Atención de Enfermería en pacientes con Síndrome de Noonan y sus etapas

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    The syndrome of Noonan was described in 1963 by Noonan and Ehmke in patient with estenosis lung valvular, associated to low stature, hipertelorism and moderate mental retard, among other alterations. The author evidence the way of nursing performance before a patient with Syndrome of Noonam in the first level of attention. Was carried out a presentation of a clinical case with Syndrome Noonam diagnosed by the personnel specialized in Clinical Genetics. Evidencing the way of infirmary performance by means of the identification and establishment of priorities of the necessities of the pyramid of Kalish and Maslow in the nursing care plan with the implementation of the diagnoses nurses accepted for the development and clinical validation 2015-2017. It was possible to present through the nursing care plan, acting of nursing through the body of nursing knowledge and their cares that guarantee a group of actions of prevention to diminish the risks characteristic of the patient with syndrome of Noonam. Finaly evidence that with the way of nursing performance and the actions of the plan of cares diminish the risks and he/she improves the interaction with other specialties that they help to the patient's rehabilitation with Syndrome of Noonam in the first level of attention. El Síndrome de Noonan fue descrito en 1963 por Noonan y Ehmke en pacientes con Estenosis Valvular Pulmonar, asociado a baja estatura, hipertelorismo y retardo mental moderado, entre otras alteraciones, por lo que el autor pretende evidenciar el modo de actuación de enfermería ante un paciente con Síndrome de Noonan en el primer nivel de atención. Se realizó una presentación de caso clínico con síndrome de Noonan diagnosticado por el personal especializado mediante la identificación y establecimiento de prioridades de las necesidades de la pirámide de Kalish y Maslow en el Proceso de Atención de Enfermería con la implementación de los diagnósticos enfermeros aceptados para el desarrollo y validación clínica 2015- 2017. Se logró presentar a través del proceso de atención de enfermería, el actuar de enfermería mediante el cuerpo de conocimiento de enfermería y sus cuidados que garantizan un conjunto de acciones de prevención para disminuir los riesgos propios del paciente con Síndrome de Noonan. Se evidenció que con el modo de actuación de enfermería y las acciones del plan de cuidados se disminuyen los riesgos y se mejora la interacción con otras especialidades que ayudan a la rehabilitación del paciente con Síndrome de Noonan en el primer nivel de atención

    Aplicación de los criterios de las guías de Tokio 2018 en pacientes con colecistitis aguda

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    Introduction: The publication of 2007 (updated in 2013 and 2018) of Tokyo guides for acute cholecystitis, aimes at unifying diagnostic criteria and classifying  patients according to their seriousness, to facilitate the decisions making and their later analysis.  Objective: To evaluate the criteria assumed by Tokyo guides in patients operated due to acute cholecystitis.   Methods: An observational descriptive study was carried out in 450 patients operated due to acute cholecystitis in the general surgery service of Saturnino Lora Hospital of Santiago de Cuba since 2019 to 2022.  Results: The results of the study carried out in 450 patients by means of the digital medical images was a frequent edema in the wall. According to the criteria of seriousness 270 patients are identified in grade I with (60.0%), in the grade II 167 (37.1%) and in grade III 13 (2.9%). The surgical findings were 55.8% for the edematous form, followed with 24.4% for the suppurative, 17.8 % gangrenous and 2.0 % perforated form. Twelve patients died for 2.7% of the series.  Conclusions: The Tokyo guides for acute cholecystitis according to the pattern severity establish a model for the opportune treatment, as well as the clinical correlation, with complementary exams, operative findings and final clinical course of patients, once that most of the deceaseds fit with the most severe forms of the affection.  Introducción: La publicación de 2007 (actualizada en 2013 y 2018) de las guías de Tokio para la colecistitis aguda, tienen como objetivo unificar criterios diagnósticos y clasificar a los pacientes según su gravedad, para facilitar la toma de decisiones y su análisis posterior. Objetivo: Evaluar los criterios asumidos por las guías de Tokio en pacientes operados de colecistitis aguda. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo observacional en 450 pacientes operados de colecistitis aguda en el servicio de cirugía general del Hospital Saturnino Lora de Santiago de Cuba desde 2019 hasta 2022. Resultados: El estudio realizado en 450 pacientes arrojó mediante las imágenes médicas digitales un edema frecuente en la pared. Según los criterios de gravedad se identifican en el grado I con 270 (60,0 %) pacientes, en el grado II 167 (37,1 %) y en el grado III 13 (2,9 %). Los hallazgos quirúrgicos fueron 55,8 % para la forma edematosa, seguida con 24,4 % para la supurada, 17,8 % gangrenosa y 2,0 % perforada. Fallecieron 12 pacientes para 2,7 % de la serie. Conclusiones: Las guías de Tokio para las colecistitis agudas según la severidad del cuadro establece un modelo para el tratamiento oportuno, así como la correlación clínica, con los exámenes complementarios, los hallazgos operatorios y la evolución final de los pacientes, toda vez que la mayoría de los fallecidos se corresponden con las formas más severas de la afección

    Reacciones físicas en estudiantes de medicina de ciclo básico con estrés académico

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    Introduction: The academic stress is a state that takes place when the student perceives the demands of here nvironment negatively. It has been demonstrated that the medicine students experience bigger number of symptoms related with the stress that the general population.Objective: To determine the frequency in that the academic stress produces physicalreactions in medicine of basic cycle students with low performance academic according to sex.Method: An observational, descriptical, cross_sectional study was carried out, in under stood period of January to July 2024, in 30 students with low performance academic, they referred to feel nervous. The Cognitive Systemic Inventory was applied (SISCO) of academic stress of Barraza. To the students were requested consent. Inside the analyzed variables it found: the dysfunctions of dream, chronicle fatigue, headaches, digestión problems, to be scratched, to bite the finger nails and to jerkoff .The percentage was used for the analysis of the qualitative data. The statistical validation was carried out applying the test of X2, the results appear in charts where to determine associations among variables was required.Results: The dysfunctions in the dream and the chronic fatigue prevailed in the female sex with 61.5 %, the femal essuffered with more intensity headaches (76.9 %), they also presented bigger digestión problems, abdominal pains and diarrheas (38.5 %), while the males presented (41.2 %) the reaction of being scratched, to bite the finger nails and to be rubbed. The drowsiness was present in the women's (92.3 %.)Conclusion: It was verified that most of the physical reactions related with academic stress prevailed in the females.Introducción: El estrés académico es un estado que se produce cuando el estudiante percibe negativamente las demandas de su entorno. Se ha demostrado que los estudiantes de medicina experimentan mayor número de síntomas relacionados con el estrés que la población general.Objetivo: Determinar la frecuencia con que el estrés académico produce reacciones físicas en estudiantes de medicina de ciclo básico con bajo rendimiento docente según el sexo.Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal, en período comprendido de enero a julio del 2024, en 30 estudiantes con bajo rendimiento académico, que refirieron sentirse nerviosos. Se aplicó el Inventario Sistémico Cognoscitivo (SISCO) de estrés académico de Barraza. A los estudiantes se les solicitó consentimiento. Dentro de las variables analizadas se encontraban: los trastornos del sueño, fatiga crónica, dolores de cabeza, problemas de digestión, rascarse, morderse las uñas y frotarse. Se utilizó el porcentaje para el análisis de los datos cualitativos.La validación estadística se realizó aplicando el test de X2, los resultados aparecen en tablas donde se requería determinar asociaciones entre variables.Resultados: Los trastornos en el sueño y la fatiga crónica predominaron en el sexo femenino (61,5 %), las féminas sufrieron con mayor intensidad dolores de cabeza (76,9 %), también presentaban mayores problemas de digestión, dolores abdominal y diarreas (38,5 %), mientras que los varones presentaron (41,2 %) la reacción de rascarse, morderse las uñas y frotarse. La somnolencia estuvo presente en las mujeres (92,3 %).Conclusión: Se constató que la mayoría de las reacciones físicas relacionadas con estrés académico predominaron en las femeninas

    Self-organization and criticality for measuring altered states of consciousness

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    The scientific measurement of consciousness remains is an ongoing challenge, with some even arguing that it lies beyond the reach of science. Although methods like electroencephalography (EEG) provide insights into brain activity, traditional linear analyses are insufficient to capture its immense complexity. This article applies the concept of self-organization and criticality from physics to the brain. This concept describes a state in which the brain oscillates between order and chaos, enabling optimal information processing. This approach allows us to view the brain as a complex dynamic system and to develop mathematical methods for quantifying consciousness. This model offers a promising way to explain the neural foundations of consciousness and could significantly enhance our understanding in the field of consciousness research

    Síndrome de Williams en un infante de 4 años

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    We present the clinical case of a 4-year-old infant with no family history of genetic diseases. He was assisted in several consultations and was indicated for complementary studies for gastroesophageal reflux, congenital heart disease, strabismus, delayed psychomotor development, hyperactivity, inattention, language delay, and facial dysmorphisms. Due to these characteristics, he was referred to a Clinical Genetics specialist, where a comprehensive dysmorphological examination was performed. A genetic syndrome was suspected, which was confirmed by a molecular cytogenetic study using fluorescence hybridization. The results were positive, leading to a definitive diagnosis of Williams syndrome. This allowed for appropriate counseling for this family.Se presenta el caso clínico de un infante de 4 años, sin antecedentes familiares de enfermedades genéticas, que fue atendido en varias consultas por presentar reflujo gastroesofágico, cardiopatía congénita, estrabismo, retardo en el desarrollo psicomotor, hiperactividad, inatención, retraso del lenguaje y dismorfias faciales, fue remitido a consulta de Genética Clínica, donde se le realizó examen dismorfológico exhaustivo, se sospechó un síndrome genético y se indicó un estudio de citogenética molecular por hibridación fluorescente que resultó positivo; por tanto, se diagnosticó el síndrome de Williams. Esto permitió brindar un adecuado asesoramiento a la familia

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