Mediciego (E-Journal)
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Tuberculosis vertebral
The sequence of images presented corresponds to vertebral tuberculosis (Fig. 1), diagnosed in a five-year-old boy who began with a deformity of the thoracic-lumbar spine at the age of three.La tuberculosis continúa prevaleciendo como uno de los graves problemas de salud a nivel mundial. La localización en la columna vertebral, dentro de las formas extrapulmonares, representa 50-60 % de las que corresponden al sistema músculo-esquelétic
Hemangioma de localización infrecuente
Acute appendicitis is the most common abdominal surgical emergency. Its incidence is higher in young adults, especially between the end of the second decade of life and the beginning of the third.La apendicitis aguda es la emergencia quirúrgica abdominal más común. Su incidencia es mayor en el adulto joven sobre todo entre el final de la segunda década e inicios de la tercera. Se presenta una secuencia de imágenes anatomopatológicas de un hemangioma del apéndice cecal (Fig. 1), identificado durante la revisión de la pieza anatómica de un paciente de 21 años masculino con el diagnóstico quirúrgico de una apendicitis agud
A propósito del artículo “La prevención cuaternaria en la atención médica ambulatoria y hospitalaria”
As its author says, quaternary prevention has been discussed in different Ibero-American events and summits on family and community medicine, by the Pan American Health Organization and the World Health Organization, government and academic institutions, local governments, and civil societies
Efecto terapéutico homeopático en la giardiasis de la edad pediátrica
Introduction: giardiasis is a frequent cause of acute diarrheal disease in children under five years of age and recurrent abdominal pain in the older child. Initially it was treated with mercurials, arsenical products and bismuth. Currently there are numerous therapeutic alternatives.Objective: to evaluate the therapeutic effect of homeopathic treatment in giardiasis.Method: a phase IV clinical trial, controlled and randomized, was carried out with pediatric patients diagnosed in the General Provincial Teaching Hospital of Ciego de Ávila in the triennium 2014-2016. Two treatment groups were established: control, treated with secnidazole, and experimental, treated with giardinum 30 CH (homeopathic treatment). Clinical and laboratory evolution were carried out prospectively at 15 days, a month, two and three months later.Results: the age group with the highest incidence was between one and five years (42,22 %), the main symptom in both groups was abdominal pain, 52,22 % in the control group and 40,00 % in the experimental group. After 15 days the favorable therapeutic effect was higher in the experimental group (51,11 %), compared to the control group (34,44 %), with statistical significance (p=0,04), however, the result was not the same after 30 days, two and three months.Conclusions: the homeopathic treatment with giardinum 30 CH was effective from the clinical point of view, reducing the time of resolution of the symptoms and signs, and the negativization of cysts or trophozoites in the feces 15 days after the treatment, being shown statisticallyIntroducción: la giardiasis es causa frecuente de enfermedad diarreica aguda en menores de cinco años y de dolor abdominal recurrente en el niño mayor. Inicialmente se tratada con mercuriales, productos arsenicales y bismuto. En la actualidad se cuenta con numerosas alternativas terapéuticas.Objetivo: evaluar el efecto terapéutico del tratamiento homeopático en la giardiasis.Método: se realizó un ensayo clínico fase IV, controlado y aleatorizado, con enfermos de edad pediátrica diagnosticados en el Hospital General Provincial Docente de Ciego de Ávila en el trienio 2014-2016. Se constituyeron dos grupos de tratamiento: control, tratado con secnidazol, y experimental, tratado con giardinum 30 CH (tratamiento homeopático). Se realizó seguimiento de la evolución, clínica y de laboratorio, de forma prospectiva a los 15 días, al mes, dos y tres meses.Resultados: el grupo de edades de mayor incidencia fue entre uno y cinco años (42,22 %), el síntoma principal en ambos grupos fue el dolor abdominal: 52,22 % en el control y 40,00 % en el experimental. Luego de 15 días el efecto terapéutico favorable fue superior en el grupo experimental (51,11 %), respecto al control (34,44 %), con significación estadística (p=0,04), sin embargo, el resultado no fue igual a los 30 días, dos y tres meses.Conclusiones: el tratamiento homeopático con giardinum 30 CH fue efectivo desde el punto de vista clínico al reducir el tiempo de resolución de los síntomas y signos, y la negativización de quistes o trofozoítos en las heces fecales a los 15 días del tratamient
Programa de entrenamiento para el manejo y uso de la información científica en residentes de especialidades médicas
Introduction: residents of medical specialties must be able to develop research activities of their training process. For this, the acquisition of information skills is essential.Objective: to assess the methodological scientific relevance of the training program for the resident of medical specialties preparation in the proper management and use of scientific information, prior to its proposal.Method: a pedagogical research was carried out at the General Provincial Teaching Hospital of Ciego de Ávila during the 2016-2018 triennium. The study universe consisted of 57 first-year residents. The following theoretical methods were applied: historical-logical, inductive-deductive, analytical-synthetic, systemic-structural, triangulation and modeling, and the empirical ones: observation, survey, documentary analysis and socialization workshops with specialists to assess the relevance of the program.Results: the diagnosis identified an insufficient development of informational skills in residents. From this, and the regulations in force, a training program was designed as a practical result of the investigation. Its content was broken down into three topics: search, evaluation and information treatment, and includes methodological guidelines and other established elements. The specialists issued satisfactory criteria in assessing their relevance. Throughout the investigation the ethical precepts were fulfilled.Conclusions: the diagnosis revealed informational insufficiencies of the residents. A postgraduate training program for the management and use of scientific information was developed intended for residents of medical specialties, which was assessed as relevant by specialists in socialization workshopsIntroducción: los residentes de las especialidades médicas deben ser aptos para desarrollar las actividades investigativas de su proceso de formación, para lo cual deberán adquirir habilidades informacionales.Objetivo: presentar un Programa para la preparación de los residentes de las especialidades médicas en el adecuado manejo y uso de la información científica.Método: Los métodos empíricos utilizados fueron la observación, el cuestionario y análisis documental. El Programa se diseñó para curso de posgrado. Se asumió el método sistémico estructural funcional.Resultado: el Programa se estructuró a partir de la interrelación entre sus objetivos y contenido desde una proyección integradora, sistemática y contextualizada del proceso de formación de los residentes de las especialidades médicas.Conclusiones: el Programa posibilita la solución de los problemas existentes en el manejo y uso de la información científica por parte de los residentes con una concepción crítica y participativa.Palabras clave: eeducación/métodos, alfabetización informacional, conducta en la búsqueda de información/ética, gestión de la información/educación, gestión de la información/métodos, acceso a la información/étic
El dengue en colaboradores cubanos del Centro de Diagnóstico Integral “La Macandona” de Zulia en Venezuela
Introduction: dengue fever is the most widespread viral disease transmitted by vectors in the world, and constitutes one of the greatest public health challenges in this century.Objective: characterize dengue as a disease in Cuban collaborators hospitalized at "La Macandona" Integral Diagnosis Center in the 2014-2018 five-year period.Method: a cross-sectional descriptive observational research was carried out in the “Raúl Leoni” Parish of the Maracaibo municipality, Zulia state, Venezuela. It worked with all dengue patients (294 cases) diagnosed according to their positive immunoglobulin levels on the sixth day. Data were obtained from the income book, the epidemiological survey and individual medical records.Results: female sex (66,67 %) and the age group of 20 to 29 years (50,35 %) predominated. The presence of the vector was detected in housing and workplaces in 100 % of cases, and no use of mosquito net (100 %). The main symptom found in patients was fever (100 %).Conclusions: the study identified one of the main causes of admission to employees, risk factors, type and symptoms, so efforts should be directed to the prevention of the disease.Introducción: el dengue es la enfermedad viral trasmitida por vectores más extendida en el mundo, y constituye uno de los mayores retos de la salud pública en el presente siglo.Objetivo: caracterizar el dengue como enfermedad en los colaboradores cubanos hospitalizados en el Centro de Diagnóstico Integral “La Macandona” en el quinquenio 2014-2018.Método: se realizó una investigación observacional descriptiva transversal en la Parroquia “Raúl Leoni” del municipio Maracaibo, estado Zulia, Venezuela. Se trabajó con la totalidad de enfermos de dengue (294 casos) diagnosticados según sus niveles de inmunoglobulina positivos al sexto día. Los datos se obtuvieron del libro de ingresos, la encuesta epidemiológica y las historias clínicas individuales.Resultados: predominaron el sexo femenino (66,67 %) y el grupo de edades de 20 a 29 años (50,35 %). Se detectó presencia del vector en la vivienda y los locales de trabajo en 100 % de los casos, y no uso de mosquitero (100 %). El principal síntoma encontrado en los pacientes fue la fiebre (100 %).Conclusiones: el estudio identificó una de las causas principales de ingreso en los colaboradores, los factores de riesgo, el tipo y los síntomas, por lo que los esfuerzos se deben encaminar a la prevención de la enfermedad
Antecedentes históricos, situación actual y perspectivas del sistema de información en ciencias médicas de Ciego de Ávila
Introduction: the health project for all is supported by the information system in medical sciences in the province of Ciego de Ávila.Objective: to identify the historical background, current situation and perspectives of the information system of medical sciences of Ciego de Ávila.Method: a qualitative study was carried out from 2015 to 2018, using methods such as the historical-logical and the analytical-synthetic, documentary analysis techniques, semi-structured interviews to managers, retirees and workers in the sector and the chronological sub-method. For the analysis of the data, the triangulation technique was used.Results: the antecedents were described since 1951 with the first medical library in the territory, the development of the library network and the Provincial Information Center since its creation in 1977, up to the present. Information is provided on the specialized human resources of the provincial information network, the services provided, the development of MediCiego magazine, the initiatives, the development of the research, the publication and the scope of the provincial web portal.Conclusions: the development of the information system in medical sciences in the province of Ciego de Ávila has been sustained from the historical point of view in the own emergence and stepped progress achieved by the Provincial Information Center of Medical Sciences and its network of institutional libraries, where the national informational policy of the health sector and the efforts of managers and workers in its implementation have been decisiveIntroducción: el Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Ciego de Ávila es la organización rectora para el desarrollo de la información científica de la salud en la provincia Ciego de Ávila.Objetivo: Describir los antecedentes históricos de la creación y desarrollo del sistema de información científica, así como la situación actual y las proyecciones futuras.Método: se realizó un estudio cualitativo de 2015 a 2018, mediante entrevistas semiestructuradas a directivos, jubilados y trabajadores del sector de la salud, y análisis de contenido. Para el análisis de los datos se utilizó la técnica de triangulación.Resultados: se describieron los antecedentes desde 1951 con la primera biblioteca médica ubicada en el Hospital General “Dr. Antonio Luaces Iraola” así como, el desarrollo de la red de bibliotecas y del Centro Provincial de Información desde su creación en 1977, hasta el presente. Se informa sobre los recursos humanos especializados de la red provincial de información, los servicios que se brindan, el desarrollo de la revista MediCiego, las iniciativas, el desarrollo de la investigación y la publicación, así como el alcance del portal web provincial.Conclusiones: la descripción de los antecedentes históricos de la creación y desarrollo del Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Ciego de Ávila llevaron al análisis de la situación actual, de la infraestructura y los recursos del sistema de información de la provincia lo que permite aseverar que este centro puede proyectar su acción hacia una eficaz gestión de la información con la colaboración de los profesionales e instituciones del territorio
Necesidad de intervención temprana en la enfermedad renal crónica: un nuevo desafío
In recent decades, the world has undergone demographic and epidemiological changes that have caused an increase in noncommunicable diseases. Chronic kidney disease (CKD) is one of them. For this reason, it is identified as a global public health problem and the annual celebration of World Kidney Day began in 2006.En las últimas décadas en el mundo se han suscitado cambios demográficos y epidemiológicos que han causado aumento de las enfermedades no transmisibles. La enfermedad renal crónica (ERC) es una de ellas. Por tal razón, se identifica como un problema de salud pública global y se inicia en 2006 la celebración anual del día mundial del riñó
Efecto del tratamiento con Prevenox® en la calidad de vida relacionada con la salud de los adultos mayores
Introduction: Cuba is a country where few children are born and the proportion of people aged 60 and over experiences a progressive growth. The MINSAP has developed a Comprehensive Adult Attention Program whose purpose is to contribute to raising the level of health, the degree of satisfaction and the quality of life of the elderly. One of the ways we have to fulfill these Program objectives is the preventive use of Natural and Traditional Medicine in the population over 60 years old. Objective: to evaluate the impact of the administration of the antioxidant natural product Prevenox on the quality of life of the geriatric patient.Methods: a pre-experimental, comparative before and after, prospective study was conducted, with a duration of two months from September 2017 until October of that year. All patients over 60 years of age, of both sexes, controlled on a family record and with a medical history belonging to the clinic No.15 of the Policlinic of the municipality of Ciego de Ávila, participated, to which the SF quality of life measurement questionnaire was applied. SF-36 was applied before and after consuming a dose of Prevenox for two months.Results: after administering Prevenox and applying the SF-36 questionnaire at 30 and 60 days, statistically significant score gains were obtained in all dimensions.Conclusions: the administration of the Prevenox supplement in elderly patients significantly improves the Quality of Life Related to Health. No adverse reactions were reported to Prevenox among the patients included in the studyIntroducción: en Cuba nacen pocos niños y la proporción de personas de 60 años y más tiene un crecimiento progresivo. El Ministerio de Salud Pública tiene como propósito contribuir a elevar el nivel de salud y calidad de vida del adulto mayor. Una de las formas de cumplirlo es prevenir enfermedades mediante el uso de la medicina natural y tradicional.Objetivo: evaluar el efecto del Prevenox® sobre la calidad de vida relacionada con la salud del adulto mayor.Método: se realizó un preexperimento tipo antes y después en el cuatrimestre septiembre a diciembre de 2017. La población en estudio se compuso de 76 adultos mayores de ambos sexos, dispensarizados en el Consultorio Médico de Familia 15 del Policlínico Comunitario Docente “Antonio Maceo” de Ciego de Ávila, que cumplieron con los criterios de inclusión en el estudio. A todos se les aplicó el cuestionario SF-36, con ocho dimensiones, antes y después de consumir una dosis de Prevenox® durante dos meses. Se utilizaron estadísticas descriptivas e inferenciales. Se cumplieron los preceptos éticos establecidos.Resultados: predominaron el grupo de edades de 60-69 años (42,11 %) y el sexo femenino (57,89 %). La hipertensión arterial (29,00 %) y la diabetes mellitus (25,00 %) fueron las enfermedades asociadas más frecuentes. Después de la administración de Prevenox®, y aplicado el cuestionario, se obtuvieron ganancias de puntuación estadísticamente significativas en todas las dimensiones.Conclusiones: la administración del suplemento Prevenox® en adultos mayores mejora significativamente la calidad de vida relacionada con la salud. No se reportaron reacciones adversas
Respuesta quirúrgica del síndrome de Favre-Racouchot
Introduction: Favre-Racouchot disease is a cutaneous elastosis, which affects preferably periorbital region, caused by chronic sun exposure. It is characterized by the appearance of raised yellowing lesions and multiple comedones.Objective: to present the case of a patient diagnosed with Favre-Racouchot disease, who underwent surgical and medical treatment with satisfactory results.Case presentation: white, male, 58-year-old patient from a rural area and agricultural worker, smoker for more than 20 years, with a history of chronic photo-exposure from adolescence to the present. He went to the dermatology office for presenting skin lesions that did not produce symptoms, but had aesthetic repercussions. The cutaneous picture was localized, bilateral and asymmetric, consisting of confluent papules and cystic nodules, grouped on a yellowish atrophic skin, deep wrinkles and large black comedones located in the temporal and periorbital regions, without inflammation. Given this situation, medical and surgical treatment is decided.Conclusions: the factors causing Favre-Racouchot disease in this patient were prolonged photo-exposure, without the correct protection, and smoking. Although in general the neighborhood sliding autoplasty is not used in cases with large lesions and sagging skin in the affected areas, in this patient the results were satisfactory. After surgery, it is important that the patient make changes in his lifestyle and stay with the specialized follow-up.Introducción: el síndrome de Favre-Racouchot es una elastosis cutánea, de localización preferentemente periorbitaria, causada por la exposición crónica al sol. Se caracteriza por la aparición de lesiones amarillentas sobreelevadas y múltiples comedones.Objetivo: presentar el caso de un paciente diagnosticado del síndrome de Favre-Racouchot, al que se le realizó tratamiento quirúrgico y médico con resultados satisfactorios.Presentación de caso: paciente blanco, masculino, de 58 años, natural de una zona rural y trabajador agrícola, fumador por más de 20 años, con una historia de fotoexposición crónica desde la adolescencia hasta la actualidad. Acudió a la consulta de dermatología por presentar lesiones cutáneas que no le producían síntomas, pero tenían repercusión estética. El cuadro cutáneo era localizado, bilateral y asimétrico, constituido por pápulas confluentes y nódulos quísticos, agrupados sobre una piel atrófica de tono amarillento, arrugas profundas y grandes comedones negros –en número de centenas– localizados en las regiones temporal y periorbitaria, sin inflamación. Ante esta situación se decidió tratamiento médico y quirúrgico.Conclusiones: los factores causantes del síndrome de Favre- Racouchot en este paciente fueron la fotoexposición prolongada, sin la protección correcta, y el hábito de fumar. Aunque por lo general la autoplastia de vecindad por deslizamiento frontal no se emplea en los casos con lesiones grandes y flacidez de la piel en las áreas afectadas, en este los resultados fueron satisfactorios. Luego de la intervención quirúrgica es importante que el paciente haga cambios en su estilo de vida y se le mantenga el seguimiemto especializad