Mediciego (E-Journal)
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    ¿Prestamos máxima atención a la comunicación científica de los resultados de la medicina natural y tradicional?

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    There is a consensus that articles published in serial scientific journals, which have an editorial team and a peer review system, are the best sources of information; They are dynamic in the dissemination of scientific results and these are previously assessed by experts in the field.Existe consenso de que los artículos publicados en revistas científicas seriadas, que poseen un equipo editorial y con sistema de revisión por pares, constituyen las mejores fuentes de información; son dinámicas en la divulgación de los resultados científicos y estos son valorados previamente por expertos en la materia.(1) La revista médica electrónica de Ciego de Ávila, constituye un ejemplo de ello. MediCiego tiene como objetivo divulgar temas y resultados científicos afines con la salud humana y la formación de los recursos humanos para el sector del territorio nacional, así como de otras partes del mundo

    Meningioma incidental del tentorio

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    This is a 46-year-old white woman, multiparous, with a history of health and asymptomatic, who underwent a computed tomography (CT) scan of the skull during a medical check-up.Se presenta una secuencia de imágenes tomográficas de un meningioma incidental del tentori

    Factores de riesgo y nivel de conocimientos sobre cáncer de mama en la mujer en estudiantes de Medicina

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    Introduction: female breast cancer is a global health problem.Objective: to characterize medical students from the demographic, epidemiological and level of knowledge about breast cancer.Methods: from the universe of 485 females from first to third year of the University of Medical Sciences of Cienfuegos, a sample of 150 was selected, according to stratified random sampling. Theoretical and empirical methods were applied. Ethical precepts were followed.Results: the group of 20-30 years (75,00 %) and white skin color (66,00 %) predominated. Non-modifiable risks: early menarche (6,67 %) and late (2,67 %), irregular menstrual formula (22,00 %), breastfeeding less than six months (2,67 %), family history on the paternal line (8,00 %), maternal (5,33 %) and personal (5,33 %). Modifiable risks: consumption of oral contraceptives (55,33 %), sedentary lifestyle (52,00 %), overweight (24,00 %), obesity (10,00 %), hormonal treatment (7,33 %), alcohol consumption (22,67 %). Knowledge of risk factors and early diagnosis were rated as poor (56,67 % and 44,00 % respectively), and about the warning signs of good (42,67 %). 84.00% of women aged 20 to 30 knew about the self-examination, but only 17,33 % did it.Conclusions: white young women, oral contraceptive consumption, sedentary lifestyle and poor rating on risk factors and early diagnosis predominated. Most had knowledge of self-examination, but few did it on a monthly basisIntroducción: el cáncer de mama femenino constituye un problema de salud global.Objetivo: caracterizar desde los puntos de vista demográfico, epidemiológico y nivel de conocimientos sobre cáncer de mama a las estudiantes de Medicina.Método: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal desde enero a abril de 2019. Del universo de 485 féminas de primer a tercer año de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos se seleccionó una muestra de 150, según muestreo aleatorio estratificado. Se aplicaron métodos teóricos y empíricos. Se cumplieron los preceptos éticos.Resultados: predominaron el grupo de 20-30 años (75,00 %) y color de piel blanco (66,00 %). Riesgos no modificables: menarquia precoz (6,67 %) y tardía (2,67 %), fórmula menstrual irregular (22,00 %), lactancia materna inferior a seis meses (2,67 %), antecedentes familiares en línea paterna (8,00 %), materna (5,33 %) y personal (5,33 %). Riesgos modificables: consumo de anticonceptivos orales (55,33 %), sedentarismo (52,00 %), sobrepeso (24,00 %), obesidad (10,00 %), tratamiento hormonal (7,33 %), consumo de alcohol (22,67 %). Los conocimientos sobre factores de riesgo y diagnóstico precoz se calificaron de mal (56,67 % y 44,00 % respectivamente), y acerca de los signos de alarma de bien (42,67 %). Conocían del autoexamen 84,00 % féminas de 20 a 30 años, pero solo 17,33 % lo realizaban.Conclusiones: predominaron las jóvenes blancas, el consumo de anticonceptivos orales, el sedentarismo y la calificación de mal sobre factores de riesgo y diagnóstico precoz. La mayoría poseía conocimientos sobre el autoexamen, pero pocas lo realizaban mensualment

    La evaluación por pares en la comunicación científica en las ciencias médicas de Cuba

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    In scientific communication, the arbitration or peer review process is a method that allows a work to be validated for publication, by exposing it to the scrutiny and review of professionals, writers or experts on the subject, with a rank similar to or higher than that of the author.En la comunicación científica, el proceso de arbitraje o revisión por pares es un método que permite validar un trabajo para su edición, al exponerlo al escrutinio y revisión de profesionales, escritores o expertos en el tema, con rango semejante o superior al del autor. La finalidad de este proceso es evaluar, de acuerdo al perfil de la publicación, su calidad, originalidad, pertinencia, factibilidad y rigor científico, entre otros aspectos. De esta forma se garantiza también que los autores se ajusten a los estándares de su disciplina, disminuye la diseminación de resultados irrelevantes, afirmaciones pobremente sustentadas, interpretaciones erróneas y perspectivas personales.(1

    Características clinicoetiológicas y terapéuticas en dientes con lesiones cervicales no cariosas e indicadores epidemiológicos

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    Introduction: non-carious cervical lesions are frequent causes of pain, aesthetic damage and failure of restorations. They are associated with dietary, hygienic and behavioral habits, lifestyles, age and ignorance of the causative agent, and they constitute a growing problem in stomatology.Objective: to describe the basic clinical and therapeutic characteristics in teeth with non-carious cervical lesions, and indicators for their epidemiological analysis.Methods: a descriptive bibliographic review was carried out through a search in the databases available in the Virtual Health Library, MEDLINE, Lilacs, CUMED, BBO-Odontology, SciELO, EBSCO and the Academic Google search engine, in the years 2009 to 2018, in Spanish, English and Portuguese languages. 365 articles were obtained; of them, 40 selected because they provided the necessary information.Development: although erosion, abrasion and abfraction injuries are considered multifactorial processes, there are typical differences in the damage caused to the tooth surface when it is caused by acids, friction and pathological dental loads, which allow each injury to be identified. Restorative materials must meet requirements according to the agent causing the damage. Multidisciplinary treatments must be applied to eliminate the causes of the injuries. Different indices are presented for epidemiological studies.Conclusions: the clinical identification is based on the morphological form of the lesion, associated with the risk factors that allow determining the diagnosis, selecting the material and technique according to the necessary resistance according to the cause, and the instrument for the analysis of non-carious lesions in its epidemiological study.Introducción: las lesiones cervicales no cariosas son causas frecuentes de dolor, daño estético y fracaso de restauraciones. Se asocian con hábitos dietéticos, higiénicos y conductuales, estilos de vida, edad y desconocimiento del agente causal, y constituyen un problema creciente en estomatología.Objetivo: describir las características clinicoetiológicas, y terapéuticas básicas en dientes con lesiones cervicales no cariosas, e indicadores para su análisis epidemiológico.Métodos: se realizó una revisión bibliográfica descriptiva mediante una búsqueda en las bases de datos disponibles en la Biblioteca Virtual de Salud, MEDLINE, Lilacs, CUMED, BBO-Odontología, SciELO, EBSCO y el buscador Google Académico, en los años 2009 al 2018, en idiomas español, inglés y portugués. Se obtuvieron 365 artículos; de ellos, se  seleccionaron 40 que aportaban la información necesaria.Desarrollo: aunque las lesiones por erosión, abrasión y abfracción se consideran procesos multifactoriales, existen diferencias típicas en los daños ocasionados en la superficie dentaria cuando son provocados por los ácidos, la fricción y las cargas dentarias patológicas, que permiten identificar cada lesión. Los materiales de restauración deben cumplir requisitos según el agente causal del daño. Se deben aplicar tratamientos multidisciplinarios para eliminar las causas de las lesiones. Se presentan diferentes índices para los estudios epidemiológicos.Conclusiones: la identificación clínica se basa en la morfología de la lesión, asociada a los factores de riesgo que permitan determinar el diagnóstico, seleccionar el material y técnica acordes a la resistencia necesaria según la causa, y el instrumento de análisis de las lesiones no cariosas en su estudio epidemiológic

    Factores pronósticos del carcinoma epidermoide bucal

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    Introduction: the determination of the prognosis allows estimating the probabilities of the various events that may develop during the evolution of the disease. This estimate affects the decision of treatment and preventive activities to modify the prognosis of a disease. The universe consisted of 42 diagnosed patients who met the inclusion criteria.Objective: to determine the prognostic factors in the clinical evolution of oral squamous cell carcinoma.Methods: a prospective longitudinal analytical observational cohort study was carried out in patients treated in the consultation of maxillofacial surgery of the General Provincial Teaching Hospital “Dr. Antonio Luaces Iraola” from Ciego de Ávila, between January 2014 and June 2016. Variables of prognostic significance related to the patient and the tumor were analyzed, and the equation that determined the prognostic factors in the evolution of the disease was established. The ethical precepts were fulfilled.Results: patients aged 60-69 years (30,95 %) and male (61,90 %) prevailed, with anatomical tumor locations on the upper lip (42,86 %) and cheek mucosa (23,81 %). The unfavorable evolution appeared in those who consumed alcohol and had associated diseases; for which these were the determined prognostic variables.Conclusions: male patients over 50 years of age predominated, with the lip as the most affected anatomical location. The prognostic equation was established by means of which alcohol consumption and associated diseases were determined as the prognostic factors involved in the clinical evolution of the disease.Introducción: la determinación del pronóstico permite estimar las probabilidades de los diversos acontecimientos que se pueden desarrollar durante la evolución de la enfermedad. Esta estimación incide en la decisión del tratamiento y en las actividades preventivas para modificar el pronóstico de una enfermedad.Objetivo: determinar los factores pronósticos en la evolución clínica del carcinoma epidermoide bucal.Métodos: se realizó un estudio observacional analítico longitudinal prospectivo de cohorte en pacientes atendidos en la consulta de cirugía maxilofacial del Hospital General Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola” de Ciego de Ávila, entre enero de 2014 y junio de 2016. El universo estuvo constituido por los 42 enfermos diagnosticados que cumplieron con los criterios de inclusión. Se analizaron variables de significado pronóstico relacionadas con el paciente y el tumor, y se estableció la ecuación que determinó los factores pronósticos en la evolución de la enfermedad. Se cumplieron los preceptos éticos.Resultados: preponderaron los pacientes de 60-69 años (30,95 %) y sexo masculino (61,90 %), con localizaciones tumorales anatómicas en el labio superior (42,86 %) y mucosa del carillo (23,81 %). La evolución desfavorable se presentó en los que consumían alcohol y tenían enfermedades asociadas; por lo cual estas fueron las variables pronósticas determinadas.Conclusiones: predominaron los enfermos mayores de 50 años, de sexo y con el labio como localización anatómica más afectada. Se estableció la ecuación pronóstica mediante la cual el consumo de alcohol y las enfermedades asociadas fueron determinados como los factores pronósticos que intervienen en la evolución clínica de la enfermeda

    Escala de riesgo obstétrico de parto prematuro para gestantes en el primer nivel de atención a la salud

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    Introduction: premature birth increases damage and death due to low neonatal weight.Objective: to validate by experts the design and content of a scale for the identification of obstetric risk of premature birth for the first level of care.Methods: an epidemiological study of risk was carried out in stages: in the first stage, the frequencies of the variables were estimated and the possible association, point estimation and confidence intervals of the risk factors were identified; in the second the scale was designed; and in the third it was validated by expert criteria (preference). The universe was the total number of women who gave birth between 2009 and 2012 in the Ciego de Ávila municipality, 423 cases with preterm births and 846 controls with term births, selected by simple random sampling. The ethical precepts were fulfilled.Results: when describing the sample, a group of 20-24 years prevailed (34,28 %). History of preterm birth (OR 4,78), multiple pregnancy (OR 4,73), urinary tract infections (OR 3,42), poor maternal weight when it was captured (OR 3,28), family dysfunction (OR 3,08) , vaginal infections (OR 2,89), low weight gain (OR 2,07) and smoking (OR 1,60), were strongly related. The ideal point value of 10 was estimated at week 20 of gestation for classification. The experts rated the scale as very adequate.Conclusions: the obstetric risk scale was validated by experts as an instrument for anticipating damage quantification. The specialists emphasized its application in the 20th week of pregnancyIntroducción: el parto prematuro incrementa el daño y la muerte por bajo peso neonatal.Objetivo: validar por expertos el diseño y contenido de una escala de identificación del riesgo obstétrico de parto prematuro para el primer nivel de atención.Métodos: se realizó un estudio epidemiológico de riesgo en etapas: en la primera se estimaron las frecuencias de las variables y se identificaron la posible asociación, estimación puntual e intervalos de confianza de los factores de riesgo; en la segunda se diseñó la escala; y en la tercera se validó por criterio de expertos (preferencia). El universo fue el total de mujeres que parieron entre 2009 y 2012 en el municipio Ciego de Ávila, los casos 423 con partos pretérminos y los controles 846 con partos a término, seleccionadas por muestreo aleatorio simple. Se cumplieron los preceptos éticos.Resultados: al describir la muestra predominó grupo de 20-24 años (34,28 %). El antecedente de parto prematuro (OR 4,78), embarazo múltiple (OR 4,73), infecciones urinarias (OR 3,42), peso materno deficiente al captarse (OR 3,28), disfunción familiar (OR 3,08), infecciones vaginales (OR 2,89), ganancia baja de peso (OR 2,07) y hábito de fumar (OR 1,60), estuvieron fuertemente relacionados. Se estimó el valor puntual ideal de 10 en la semana 20 de la gestación para la clasificación. Los expertos valoraron la escala de muy adecuada.Conclusiones: se validó por expertos la escala de riesgo obstétrico como instrumento de cuantificación anticipatoria al daño. Los especialistas enfatizaron en su aplicación en la semana 20 de la gestación

    ¿Hacia dónde va la ortopedia y traumatología cubana?

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    We are pleased to recommend in this issue of MediCiego, the intervention: "Quo Vadis: Orthopedics and Traumatology" performed by Dr. Cs. Alfredo Braulio Ceballos Mesa, outstanding personality of Cuban medicine, education and research, at the XXVIII National Congress of Orthopedics and Traumatology,(1) sponsored by the Cuban Society of this specialty in 2019 and also disclosed at the XIX Provincial Conference of the Avileño Chapter on February 27 of this yea

    Atención estomatológica preventiva en menores de 19 años de Ciego de Ávila en el quinquenio 2014-2018

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    Introduction: in Cuba, preventive dental care for children and adolescents is carried out according to indicators to be met by the health services.Objective: to describe the fulfillment of three indicators of preventive dental care in the population under 19 years of age in the Ciego de Ávila province in the 2014-2018 five-year period. Methods: a descriptive cross-sectional observational study was carried out. It worked with the estimated total annual population of those under 19 years of age. The information was compiled from existing models in the Department of Medical Records and Health Statistics. The data were summarized in tables with the indicators: ratio, absolute and relative frequency. The ethical precepts were fulfilled.Results: although the two applications of fluoride lacquer between one and four years were not fulfilled, those carried out by each child in 2014 (1,47) and 2015 (1,49) were the most approximate. The application of 16 annual rinses of fluoride solution between five and 14 years was not fulfilled either. However, in 2014 it was close to what was projected (14,64). In the group of 15 to 18 years, the nine mouthwashes were not exceeded. The control of dental plaque between five and 14 years was exceeded in 2015 (108,13 %), 2017 (112,54 %) and 2018 (117,14 %), and approached in 2014 (95,83 %) and 2016 (97,10 %). However, between 15 and 18 years, it did not reach 45,00 % in any year.Conclusions: the results show non-compliance in the three indicators of preventive dental careIntroducción: en Cuba la atención estomatológica preventiva a niños y adolescentes se efectúa según indicadores a cumplir en los servicios de salud. Objetivo: describir el cumplimiento de tres indicadores de atención estomatológica preventiva en la población menor de 19 años en la provincia Ciego de Ávila en el quinquenio 2014-2018.Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal. Se trabajó con la población total anual estimada de menores de 19 años. La información fue recopilada a partir de los modelos existentes en el Departamento de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Los datos se resumieron en tablas con los indicadores: razón, frecuencia absoluta y relativa. Se cumplieron los preceptos éticos.Resultados: aunque las dos aplicaciones de laca flúor entre uno y cuatro años no se cumplieron, las realizadas por cada niño en 2014 (1,47) y 2015 (1,49) fueron las más aproximadas. La aplicación de 16 enjuagatorios anuales de solución de flúor entre cinco y 14 años tampoco se cumplió. Sin embargo, en 2014 se acercó a lo proyectado (14,64). En el grupo de 15 a 18 años no se superó los nueve enjuagatorios. El control de placa dentobacteriana entre cinco y 14 años se sobrecumplió en 2015 (108,13 %), 2017 (112,54 %) y 2018 (117,14 %), y se acercó en 2014 (95,83 %) y 2016 (97,10 %). Sin embargo, entre 15 y 18 años, no llegó a 45,00 % en ningún año.Conclusiones: los resultados muestran incumplimientos en los tres indicadores de la atención estomatológica preventiva

    Administración de fluidos en el paciente grave

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    Introduction: the administration of fluids constitutes one of the fundamental pillars in the treatment of seriously ill patients; only 50 % respond to this procedure and there is an inconsistency between macro and microhemodynamic variables, which makes monitoring more complex. Current research focuses on multiple monitoring variables and various strategies for fluid administration in the critically ill patient.Objective: to update the evidence on the administration of fluids in the seriously ill patient.Methods: the studies published in the PubMed, SciELO Cuba, Cumed databases and in the Google Academic search engine were reviewed. The papers published in the last five years, in English and Spanish languages, were selected.Development: evidences related to the variables of monitoring for the administration of fluids, and strategies for its maintenance are presented. In this regard, the authors present their critical considerations.Conclusions: there is a consensus that the initial administration of fluids in patients in shock should be early and aggressive to restore blood volume. Fluid administration needs monitoring variables to effectively define the patient who benefits from its use, taking into account that the signs of the physical examination, the most common physiological variables, and the radiographic study are not very effective in guiding their contribution. Despite the evidence that fluid overload worsens the patient's prognosis, there is still no consensus regarding volume maintenance in critically ill patients. Therefore, new studies are required to address this issueIntroducción: la administración de fluidos constituye uno de los pilares fundamentales en el tratamiento de los pacientes graves; solo 50 % responden a este procedimiento y existe incoherencia entre variables macro y microhemodinámicas, lo cual hace más complejo su seguimiento. Las investigaciones actuales se centran en múltiples variables de monitoreo y diversas estrategias para la administración de fluidos en el paciente grave.Objetivo: actualizar las evidencias sobre la administración de fluidos en el paciente grave.Método: se revisaron los estudios publicados en las bases de datos PubMed, SciELO Cuba, Cumed y en el buscador Google Académico. Se seleccionaron los trabajos publicados en los últimos cinco años, en idiomas inglés y español.Desarrollo: se presentan evidencias relacionadas con las variables de monitoreo para la administración de fluidos, y estrategias para su mantenimiento. Al respecto, los autores exponen sus consideraciones críticas.Conclusiones: existe consenso en que la administración inicial de fluidos en pacientes en choque debe ser precoz y agresiva para restituir la volemia. La administración de fluidos necesita variables de monitoreo para definir con eficacia el paciente que se beneficia con su empleo, teniendo en cuenta que los signos del examen físico, las variables fisiológicas más comunes, y el estudio radiográfico son poco efectivos para guiar su aporte. A pesar de las evidencias de que la sobrecarga de fluidos empeora el pronóstico del paciente, aún no hay consenso en cuanto al mantenimiento de volumen en enfermos graves, por lo cual se requieren nuevos estudios que aborden este tema

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