Mediciego (E-Journal)
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Consumo de tabaco y alcohol en adolescentes de la comunidad “El Delirio”, estado Guárico, Venezuela
Introduction: alcohol and tobacco are the legal drugs most frequently consumed by the young population.Objective: to describe the characteristics of tobacco and alcohol consumption in adolescents from "El Delirio" Community, Guárico state, Venezuela.Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out from January to December 2018. The universe consisted of 298 adolescents between 12 and 15 years old. The sample was made up of 96 adolescents. Semi-structured interview techniques, review of individual and family medical records, and the Alcohol Use Disorders Identification Test were used to identify levels of risk. Ethical principles were met.Results: the consumption of tobacco and alcohol prevailed in male (69,79 %), mostly aged between 14 and 15 years (40,63 %), who went to night recreation sites (60,42 %). Family history of consumption was identified as influential (50,00 %), with a medium risk level for alcohol consumption (72,93 %).Conclusions: although the level of risk for alcohol consumption was medium, the results alert authorities and professionals to prioritize promotional and preventive actions in male adolescents with relatives who consume.Introducción: el alcohol y el tabaco constituyen las drogas legales que con mayor frecuencia consume la población joven.Objetivo: describir las características del consumo de tabaco y alcohol en adolescentes de la Comunidad “El Delirio”, estado Guárico, Venezuela.Métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo en el período de enero a diciembre de 2018. El universo estuvo constituido por 298 adolescentes entre 12 y 15 años de edad. La muestra quedó conformada por 96 adolescentes. Se emplearon las técnicas de entrevista semiestructurada, revisión de las historias clínicas individuales y familiares, y el Alcohol Use Disorders Identification Test para identificar niveles de riesgo. Se cumplieron los principios éticos.Resultados: el consumo de tabaco y alcohol predominó en sujetos de sexo masculino (69,79 %), mayoritariamente de edades entre 14 y 15 años (40,63 %), que acudían a sitios de recreación nocturna (60,42 %). Se identificó el antecedente de consumo en los familiares como influyente (50,00 %), con nivel de riesgo medio para el consumo de alcohol (72,93 %).Conclusiones: aunque el nivel de riesgo fue medio para el consumo de alcohol, los resultados en cierta medida alertan a las autoridades y profesionales para priorizar las acciones promocionales y preventivas en los adolescentes masculinos con familiares que consumen
Rehabilitación protésica en un adolescente. Informe de caso
Introduction: dental traumatisms constitute an alarming experience in dental practice with psychological repercussions in patients and relatives.Objective: to describe the fabrication of an acrylic removable partial denture for a child with avulsion of the upper left central incisor (tooth 21) due to trauma.Case presentation: a white, male, 12-year-old adolescent who presented himself accompanied by his mother in the dental prosthesis consultation of the "Julio Antonio Mella" Polyclinic in Camagüey for the solution of his aesthetics and emotional state caused by edentulousness (tooth 21) after facial trauma. The treatment plan consisted in the fabrication of a removable acrylic prosthesis with Adams-type retainers.Conclusion: the case of a 12-year-old male adolescent who received prosthetic rehabilitation of the upper left central incisor (tooth 21) after facial trauma was presented. The restorative result allowed his rapid reintegration into school and recovery from the psychological, aesthetic and functional point of viewIntroducción: los traumatismos dentales constituyen una experiencia alarmante en la práctica estomatológica con repercusión psicológica en pacientes y familiares.Objetivo: describir la confección de una prótesis parcial removible acrílica a un niño con avulsión del incisivo central superior izquierdo (diente 21) por un trauma.Presentación del caso: adolescente blanco, masculino, de 12 años que se presentó acompañado de su madre en la consulta de prótesis estomatológica del Policlínico “Julio Antonio Mella” de Camagüey para la solución de su estética y estado emocional causado por el desdentamiento (diente 21) luego de un trauma facial. El plan de tratamiento consistió en la fabricación de una prótesis removible acrílica con retenedores tipo Adams.Conclusión: se presentó el caso de un adolescente masculino de 12 años que recibió una rehabilitación protésica del incisivo central superior izquierdo (diente 21) luego de un trauma facial. El resultado restaurador permitió su rápida reinserción escolar y recuperación desde el punto de vista psicológico, estético y funciona
Población avileña vulnerable a mal pronóstico ante la COVID-19 según prevalencia de enfermedades no transmisibles
Introduction: Ciego de Ávila presents factors that can propitiate a new wave of COVID-19, hence the importance of identifying its vulnerable population to developing serious forms of the disease.Objective: to analyze the distribution, according to health areas of the province, of the vulnerable population to poor prognosis in the face of COVID-19 due to the prevalence of non-communicable diseases.Methods: a cross-sectional descriptive investigation of a geographic-epidemiological nature was carried out. Synthesis maps of vulnerability population were prepared according to the prevalence of some non-transmissible diseases: arterial hypertension, diabetes mellitus, ischemic heart disease, cancer, bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease, in the age groups from 25 to 59 years, and 60 and over, using spatial and statistical analysis, cartographic representation and geographic information systems, mainly multi-criteria evaluation techniques. The ethical precepts were fulfilled.Results: 52,66 % of the population belonged to the group aged 25 to 59 years and 47,33 % to those aged 60 and over. Hypertension was the most prevalent disease (61,00 %). The most vulnerable health areas were the North of Ciego de Ávila (25 to 59 years old), and this one and the North of Moron (60 years and over). In both groups, the most vulnerable health areas were located in the central provincial axis.Conclusions: in both age groups, the greatest vulnerability was concentrated in the health areas of the central provincial axis with the main population centers (Ciego de Ávila and Morón) and the fundamental migratory flowsIntroducción: Ciego de Ávila presenta factores que pueden propiciar una nueva oleada de COVID-19, de ahí la importancia de identificar su población vulnerable a desarrollar formas graves de la enfermedad.Objetivo: analizar la distribución, según áreas de salud de la provincia, de la población vulnerable a mal pronóstico ante la COVID-19 por la prevalencia de enfermedades no transmisibles.Métodos: se realizó una investigación descriptiva transversal de carácter geográfico-epidemiológico. Se elaboraron mapas de síntesis de vulnerabilidad poblacional según prevalencia de algunas enfermedades no transmisibles: hipertensión arterial, diabetes mellitus, cardiopatía isquémica, cáncer, asma bronquial y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en los grupos de edades de 25 a 59 años, y 60 y más, con empleo de los análisis espaciales y estadísticos, la representación cartográfica y los sistemas de información geográfica, principalmente las técnicas de evaluación multicriterio. Se cumplieron los preceptos éticos.Resultados: 52,66 % de la población pertenecía al grupo de 25 a 59 años y 47,33 % al de 60 y más. La hipertensión fue la enfermedad más prevalente (61,00 %). Las áreas de salud de mayor vulnerabilidad fueron la Norte de Ciego de Ávila (25 a 59 años) y esta y la Norte de Morón (60 años y más). En ambos grupos, las áreas de salud más vulnerables se localizaron en el eje central provincia.Conclusiones: en ambos grupos de edades la mayor vulnerabilidad se concentró en las áreas de salud del eje central provincial con los principales núcleos poblados (Ciego de Ávila y Morón) y los flujos migratorios fundamentales
Carcinoma de células renales dentro un quiste renal
Se presentan imágenes obtenidas por tomografía axial computarizada (TAC) y la pieza quirúrgica de un carcinoma de células renales dentro de un quiste renal simpl
Factores de riesgo asociados a las infecciones respiratorias agudas altas en niños menores de cinco años
Introduction: upper acute respiratory infections constitute a complex group of diseases caused by various causal agents, which affect any point of the respiratory tract. The risk factors that favor its appearance are diverse.Objective: to determine the association between some risk factors and upper acute respiratory infections in children under five years of age.Methods: an analytical observational investigation of cases and controls was carried out in children belonging to two offices of the “José Martí” Polyclinic, of the Santiago de Cuba municipality in the period between January and December 2017. Two controls were chosen for each case. The group of cases was formed by the 20 minors who had a history of suffering from the disease, and the control group by 40 who had not suffered from it. The ethical principles of the research were met.Results: 85,00 % of children under two years of age had already become ill. The significant association with upper acute respiratory infections was evidenced in the children of mothers with a low level of education (OR: 4.6), in the unfavorable birth history (OR: 7.07), the short duration of breastfeeding ( OR: 5.16), exposure to tobacco smoke (OR: 4.89) and inadequate housing conditions (OR: 9.3).Conclusions: the causal association between risk factors and upper acute respiratory infections was demonstrated in the children under five years of age studied.Introducción: las infecciones respiratorias agudas altas constituyen un complejo grupo de enfermedades provocadas por diversos agentes causales, que afectan cualquier punto de las vías respiratorias. Los factores de riesgo que favorecen su aparición son diversos.Objetivo: determinar la asociación entre algunos factores de riesgo y las infecciones respiratorias agudas altas en niños menores de cinco años.Métodos: se realizó una investigación observacional analítica de tipo casos y controles en niños pertenecientes a dos consultorios del Policlínico “José Martí”, del municipio Santiago de Cuba en el período comprendido entre enero y diciembre de 2017. Se escogieron dos controles por cada caso. El grupo de casos quedó formado por los 20 menores que tenían el antecedente de padecer la enfermedad, y el de control por 40 que no la habían padecido. Se cumplieron los principios éticos de la investigación.Resultados: 85,00 % de los menores de dos años ya habían enfermado. La asociación significativa con las infecciones respiratorias agudas altas se evidenció en los hijos de madres con bajo nivel de escolaridad (OR: 4,6), en los antecedentes natales desfavorables (OR: 7,07), la poca duración de la lactancia materna (OR: 5,16), la exposición al humo del tabaco (OR: 4,89) y las condiciones inadecuadas de la vivienda (OR: 9,3).Conclusiones: se demostró la asociación causal entre los factores de riesgo y las infecciones respiratorias agudas altas en los menores de cinco años estudiado
Guía metodológica para la evaluación operacional del programa de cáncer pediátrico en el primer nivel de atención a la salud
Introduction: evaluations of health programs contribute to raising the quality of health care provided.Objective: to evaluate the scientific-methodological relevance of the methodological guide for the operational evaluation of the pediatric cancer program in the first level of health care based on its design with the previous obtaining of the objectives, indicators and evaluation standards.Methods: a qualitative investigation was carried out at the Faculty of Medical Sciences of Ciego de Ávila, between January 2015 and December 2018. The following theoretical methods were applied: historical-logical, analytical-synthetic, inductive-deductive and systemic-structural; and the empirical ones: documentary analysis, discussion group and expert judgment. The investigation was carried out in three stages. The ethical precepts were fulfilled.Results: 12 operational objectives, 10 evaluation criteria and the same number of evaluation, indicators and standards were elaborated. The experts analyzed the phases of the proposed methodological guide in two evaluative rounds. In the first one, phases 1 and 2 were evaluated as "quite adequate" and "adequate" with mean values of 0,65 and 0,95, respectively. In the second, they were given an evaluation of "very adequate" with a value of -0,73, -0,02 and -0,05 to the three phases of the methodological guide.Conclusions: the scientific-methodological relevance of the methodological guide for the operational evaluation of the pediatric cancer program at the first level of health care was confirmedIntroducción: las evaluaciones de los programas de salud contribuyen a elevar la calidad de la atención sanitaria que se brinda.Objetivo: evaluar la pertinencia científico-metodológica de la guía metodológica para la evaluación operacional del programa de cáncer pediátrico en el primer nivel de atención a la salud, a partir de su diseño con la obtención previa de los objetivos, indicadores y estándares de evaluación.Métodos: se realizó una investigación cualitativa en la Facultad de Ciencias Médicas de Ciego de Ávila, entre enero de 2015 y diciembre de 2018. Se aplicaron los siguientes métodos teóricos: histórico-lógico, analítico-sintético, inductivo-deductivo y sistémico-estructural; y los empíricos: análisis documental, grupo de discusión y criterio de expertos. La investigación se desarrolló en tres etapas. Se cumplieron los preceptos éticos.Resultados: se elaboraron 12 objetivos operacionales, 10 criterios evaluativos e igual número de indicadores y estándares de evaluación. Los expertos analizaron las fases de la guía metodológica propuesta en dos rondas evaluativas. En la primera, las fases 1 y 2 fueron evaluadas de “bastante adecuada” y “adecuada” con valores promedios de 0,65 y 0,95, respectivamente. En la segunda, les otorgaron evaluación de “muy adecuada” con valor de -0,73, -0,02 y -0,05 a las tres fases de la guía metodológica.Conclusiones: se constató la pertinencia científico-metodológica de la guía metodológica para la evaluación operacional del programa de cáncer pediátrico en el primer nivel de atención a la salud
Labio y paladar fisurados ¿Puede evitarse esta malformación congénita?
Los autores pretenden abordar el tema de las malformaciones congénitas de labio y paladar fisurados, por las cuales todos somos susceptibles de tener descendencia afectada. Esta afección está considerada como un problema de salud de gran impacto individual, familiar y socia
Modificaciones cuantitativas del endotelio corneal en la intervención quirúrgica de cataratas por extracción tunelizada esclerocorneal
Introduction: after performing intraocular procedures, changes appear in the corneal endothelium. Cataract surgery can induce changes of this type, permanently or temporarily.Objective: to describe the quantitative modifications that occur in the corneal endothelial cells, in cataract operated by sclerocorneal tunnel extraction of the lens and intraocular lens implantation, at the Ophthalmological Center of the General Teaching Hospital “Enrique Cabrera” in Havana, from January 2017 to December 2018.Methods: a descriptive, longitudinal and prospective study was carried out in the universe of 644 patients diagnosed in the Ophthalmology Center, from which a sample of 250 patients (280 eyes) who met the study criteria was taken. The SP-3 000 specular endothelial microscope was used to evaluate the corneal endothelium. The ethical principles of the research were met.Results: the mean pre-surgical central endothelial density was 2 620 cells per square millimeter, and central endothelial cell loss of 9,60 %, with a mean preoperative variability coefficient of 39,60 % and 42,80 % postoperative. Hexagonality presented mean pre-surgical values of 55,00 % and post-surgical values of 65,00 %.Conclusions: there were quantitative modifications of the corneal endothelium. Among them: the decrease in endothelial cell density and significant changes in hexagonality and the coefficient of variabilityIntroducción: después de realizar procedimientos intraoculares, en el endotelio corneal se manifiestan cambios. La operación de catarata puede inducir modificaciones de este tipo, de forma permanente o temporal.Objetivo: describir las modificaciones cuantitativas que se producen en las células endoteliales de la córnea, en los operados de catarata por extracción tunelizada esclerocorneal del cristalino e implante de lente intraocular, en el Centro Oftalmológico del Hospital General Docente “Enrique Cabrera” de La Habana, de enero de 2017 a diciembre 2018.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en el universo de 644 pacientes diagnosticados en el Centro Oftalmológico, del cual se tomó una muestra de 250 pacientes (280 ojos) que cumplieron con los criterios del estudio. Para la evaluación del endotelio corneal se utilizó el microscopio endotelial especular SP-3 000. Se cumplieron los principios éticos de la investigación.Resultados: la densidad endotelial central promedio prequirúrgica fue 2 620 células por milímetro cuadrado, y la pérdida celular endotelial central de 9,60 %, con coeficiente de variabilidad media prequirúrgica de 39,60 % y posquirúrgica de 42,80 %. La hexagonalidad presentó valores medios prequirúrgicos de 55,00 % y posquirúrgicos de 65,00 %.Conclusiones: se produjeron modificaciones cuantitativas del endotelio corneal. Dentro de ellas: la disminución de la densidad celular endotelial y modificaciones significativas de la hexagonalidad y el coeficiente de variabilida
Siameses toracópagos
Los siameses humanos se clasifican de acuerdo con las partes del cuerpo que están unidas o compartidas. Se trata de individuos monocigóticos, de un mismo huevo fecundado y monocoriónicos que se desarrollan unidos entre sí por alguna parte de su anatomía, están conectados vascularmente y pueden compartir uno o más órganos, son del mismo sexo y genéticamente idénticos. Son más frecuentes del sexo femenino 3 es a 1, ocurre 1 cada 40.000 a 100.000 partos y tan sólo 1 de cada 200.000 sobrevive. Se presenta un caso de siameses toracópagos (Fig. 1) nacidas en Angola, en un hospital público, por cesárea, atendidas por un equipo de cirujanos de la misión médica cubana. Fueron intervenidas quirúrgicamente con éxito, como hallazgo aparece un único hígado con sus estructuras dobles. En la figura 2 se muestran al año de edad disfrutando de buena salud