Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta
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Caracterización de los patrones de prescripción del montelukast en el municipio Camagüey
Get PDFBackground: montelukast is an effective therapeutic alternative for asthma and allergic rhinitis.Objective: to describe the prescription patterns of montelukast in the municipality of Camagüey during 2015.Methods: a descriptive, cross-sectional study on drug use, prescription/indication type, with elements of therapeutic scheme was carried out. The universe consisted of 1223 prescriptions of montelukast and the sample was 179. The variables studied were: age group, presentation form, indications, use of inhaled glucocorticoids, daily dose, dose interval, specialty of the prescribers and prescription type.Results: prescriptions prevailed in patients aged 15 years and older with 77,09 %. The most used form of presentation was the 10 mg coated tablet with 79,89 %. Asthma led to the highest number of prescriptions (160, for 89,38 %) and 51,95 % of the cases used montelukast combined with inhaled glucocorticoids (ICG). The daily dose of 10 mg prevailed in 140 cases, representing 78,21 %; with a 24-hour dose interval in 174 cases for 97,21 %. The largest number of prescriptions were made by specialists in Family Medicine (117, for 65,36 %), and were found inadequate in 12,85 % of the cases.Conclusions: the prescription patterns of montelukast were described in the study sample, indicated mainly in the case of asthma and in a daily dose with a 10 mg coated tablet.Fundamento: el montelukast es una alternativa terapéutica eficaz para el asma y la rinitis alérgica.Objetivo: caracterizar los patrones de prescripción del montelukast en el municipio Camagüey durante el año 2015.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, de utilización de medicamentos, tipo prescripción/indicación, con elementos de esquema terapéutico. El universo estuvo constituido por 1223 prescripciones de montelukast y la muestra fue de 179. Las variables estudiadas fueron: grupo de edad, forma de presentación, indicaciones, uso de glucocorticoides inhalados, dosis diaria, intervalo de dosis, especialidad de los prescriptores y tipo de prescripción.Resultados: predominaron las prescripciones en pacientes de 15 años y más con un 77,09 %. La forma de presentación más empleada fue la tableta revestida de 10 mg con un 79,89 %. El asma motivó el mayor número de prescripciones (160, para un 89,38 %) y el 51,95 % de los casos utilizó montelukast combinado con glucocorticoides inhalados (GCI). Prevaleció la dosis diaria de 10 mg en 140 casos, lo que representa un 78,21 %; con intervalo de dosis de 24 horas en 174 casos para un 97,21 %. El mayor número de prescripciones fueron realizadas por especialistas en Medicina General Integral (117, para un 65,36 %), y resultaron inadecuadas en el 12,85 % de los casos.Conclusiones: se describieron los patrones de prescripción del montelukast en la muestra de estudio, indicado principalmente ante el asma y en dosis diaria con tableta revestida de 10 mg
Importancia del conocimiento y las habilidades en informática e inglés para el desempeño científico-profesional
Get PDFFull tex (español)En los últimos años se ha desplegado un proceso de cambios en los planes de estudios de las carreras de la enseñanza superior en Cuba, cuyo objetivo está dirigido a la formación integral de los estudiantes universitarios, para poder enfrentar de forma científica los desafíos que usualmente se presentan en la posterior práctica profesional. Dentro de estas nuevas disposiciones se destacan las transformaciones que se llevan a cabo en el proceso de enseñanza-aprendizaje de las ciencias de la información y del idioma inglés, ambas esferas consideradas esenciales para un desarrollo holístico de la competencia y el desempeño del profesional
Variables sociodemográficas, clínicas y psicológicas en gestantes con riesgo genético
Get PDFBackground: the infant maternal health is a priority in Cuban Health System. Multiple factors have been related as influences in the successful or not successful formation of the future baby, with additional attention in pregnant women with genetic risk.Objective: to characterize sociodemographic, clinical and psychological variables in pregnant women with genetic risk who go to the provincial department of medical genetics from Las Tunas.Methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out on a sample of 100 pregnant women selected by simple random sampling, assisted in the aforementioned genetic department. We applied a semi-structured questionnaire for analysis variables, whose results were treated according to the descriptive statistics.Results: the average age of the pregnant women was 30 years; predominantly white skin color (79 %), urban origin (77 %), pre-university study level (42 %) and working occupation (51 %). In the exploration of toxic habits, nonsmokers prevail (76 %), they declare the ingestion of alcohol (66 %) and 54 % usually ingest coffee; bronchial asthma is the most reported chronic pathology. Related to nutrition: 80 % consume milk, 79 % vegetables and 93 % meat regularly; 85 % did not receive folic acid prior to pregnancy. From their perception, 85 % said they had an adequate state of health.Conclusions: the pregnant women were characterized according to the selected variables, with emphasis on the low declaration of toxic habits and deficient consumption of folic acid prior to pregnancy.Fundamento: la salud materna infantil es una prioridad del sistema de salud en Cuba. Múltiples factores han sido relacionados como influyentes en la formación exitosa o no del futuro bebé, con atención adicional en las gestantes con riesgo genético.Objetivo: caracterizar variables sociodemográficas, clínicas y psicológicas en gestantes con riesgo genético, que acuden al departamento provincial de genética médica de Las Tunas.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, en una muestra de 100 gestantes seleccionadas por muestreo aleatorio simple, atendidas en el departamento de genética ya referido. Se les aplicó un cuestionario semi-estructurado para variables de análisis, cuyos resultados fueron tratados según la estadística descriptiva.Resultados: el promedio de edad de las gestantes fue de 30 años; predominaron las de color de piel blanca (79 %), procedencia urbana (77 %), nivel de estudio preuniversitario (42 %) y ocupación laboral trabajadoras (51 %). En la exploración de hábitos tóxicos prevalecen las no fumadoras (76 %), declaran la no ingestión de alcohol (66 %) y el 54 % ingieren café habitualmente; el asma bronquial es la patología crónica más reportada. Relacionado con la nutrición: el 80 % consume leche, 79 % vegetales y 93 % carne de forma regulares; 85 % no recibieron ácido fólico previo al embarazo. Desde su percepción, 85 % dijeron tener un adecuado estado de salud.Conclusiones: se caracterizaron las gestantes según las variables seleccionadas, con destaque para la baja declaración de hábitos tóxicos y deficiente consumo de ácido fólico previo al embarazo
Metástasis tiroidea de adenocarcinoma de pulmón
Get PDFThe thyroid gland is highly vascularized, causing a greater predisposition to metastasis, although it is rare. In clinical practice they are little known, sometimes bringing about difficulty for diagnosis and treatment. When there is thyroid metastasis the prognosis is generally grim. This study presents the case of an 80-year-old male patient complaining of intense dyspnea and edema in the lower limbs. Physical examination revealed subcutaneous cellular tissue infiltrating both lower limbs, crepitant in the right hemithorax. During his admission he continued with marked respiratory distress. There was a history of chronic smoking, treated hypertension, lung tumor diagnosed about four months ago, under radiotherapy, chronic obstructive pulmonary disease and heart failure. A chest X-ray showed homogeneous radiopacity of the entire left hemithorax. The patient underwent treatment. On the fifth day of admission he died and a clinical necropsy was performed. The study concluded the case as a mucin-producing adenocarcinoma of the upper lobe of the left lung with unique metastasis to the right thyroid lobe, developed on the colloid goiter as well as metastasis to the mediastinal lymph nodes. The case showed clinical and morphological peculiarities that motivated its presentation.La glándula tiroides está ricamente vascularizada, dando mayor predisposición a las metástasis, aunque esto es infrecuente. En la práctica clínica son poco conocidas, lo que trae consigo que en ocasiones sea difícil el diagnóstico y la terapéutica. El pronóstico, cuando hay metástasis en tiroides, generalmente es sombrío. Se presenta el caso de un paciente masculino de 80 años de edad, que acude por disnea intensa y edema en miembros inferiores. Al examen físico se encontró tejido celular subcutáneo infiltrado en ambos miembros inferiores, crepitantes en hemitórax derecho. Durante su ingreso continuó con dificultad respiratoria marcada; antecedentes de tabaquismo crónico, hipertensión arterial con tratamiento, tumor de pulmón diagnosticado unos cuatro meses atrás, bajo tratamiento radiante, enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia cardiaca. Se realizó RX de tórax, observándose radiopacidad homogénea de todo el hemitórax izquierdo y se impuso tratamiento. Al quinto día del ingreso fallece y se le realiza necropsia clínica. El estudio concluyó el caso como un adenocarcinoma mucoproductor del lóbulo superior del pulmón izquierdo con metástasis única al lóbulo derecho tiroideo, desarrollada sobre bocio coloide y metástasis a ganglios mediastinales. El caso muestra particularidades clínicas y morfológicas que motivan su presentación
Elementos de un programa didáctico para impartir un curso optativo de nutrición en Estomatología
Get PDFBackground: a dental professional, who has wide knowledge of nutrition, contributes to the promotion of healthy eating styles and prevents oral diseases and other systemic conditions that may be related to the process of nutrition.Objective: to describe the elements of a didactic syllabus to support the teaching-learning process of nutrition in the degree course of dentistry, by means of an optional subject.Methods: a development research was carried out in the aforementioned degree course at the “Dr. Zoilo Enrique Marinello Vidaurreta” Faculty of Medical Sciences of the University of Medical Sciences of Las Tunas, in the period from November 2017 to April 2018. The study used theoretical methods (historical-logical, analysis-synthesis, bibliographic analysis) and empirical methods (interviews and expert criteria).Results: the elements of the didactic syllabus were presented, grouped in four thematic units which tackle different knowledge systems: basic aspects of the historical antecedents and fundamental concepts; nutrition and pregnancy; effects of nutrition on the etiology of diseases, related to the mouth complex and the endocrine system. A first version of the course was taught.Conclusions: the elements of the didactic syllabus were presented in order to implement an optional subject in the degree course of dentistry. The results of the first taught version were positive.Fundamento: un profesional de la estomatología dotado de amplios conocimientos sobre nutrición contribuye con la promoción de estilos sanos de alimentación, previene enfermedades del complejo bucal y otras alteraciones sistémicas que puedan estar relacionadas con el proceso de la nutrición.Objetivo: describir elementos de un programa didáctico para apoyar el proceso de enseñanza-aprendizaje de la nutrición en la carrera de Estomatología, a través de un curso optativo.Métodos: se realizó una investigación de desarrollo en la referida carrera de la Facultad de Ciencias Médicas “Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta” de la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas, en el período comprendido desde noviembre de 2017 hasta abril de 2018. Se emplearon métodos teóricos (histórico-lógico, análisis y síntesis, análisis bibliográfico) y empíricos (entrevista y criterios de expertos).Resultados: se exponen elementos del programa didáctico agrupados en cuatro unidades temáticas que abordan diferentes sistemas de conocimientos: aspectos básicos de los antecedentes históricos y conceptos fundamentales; nutrición y embarazo; efectos de la nutrición en la etiología de enfermedades, del complejo bucal y endocrinas. Se impartió una primera versión del curso.Conclusiones: se presentaron elementos del programa didáctico para implementar el curso optativo de nutrición, en la carrera de Estomatología, que tuvo resultados positivos en la primera versión impartida
Retinopatia diabética en mujeres atendidas en el hospital “Ernesto Guevara de la Serna”
Get PDFBackground: diabetic retinopathy is a progressive chronic disease that potentially threatens the retinal microvasculature, associated with prolonged hyperglycemia and diabetes duration.Objective: to characterize the diabetic retinopathy in women attended to at the retina department of the ophthalmological center of the “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” Hospital, Las Tunas, from January 2014 to December 2016.Methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out with 54 women aged 20 years and older and with fundoscopic modifications suggesting diabetic retinopathy. The patients were referred to the aforementioned institution and during the period herein declared. The following variables were assessed: age groups, associated risk factors, stages and progress of the condition and associated ophthalmological manifestations. The data were processed by using descriptive statistics.Results: the 50 to 59 age group was the one mostly represented (34 %), women younger than 40 years of age represented 25 %. The inadequate control of glycemia in the totality of the patients, hypertension (77,8 %) and pregnancy (74,07 %) were the most frequent associated risk factors. Among the eye risk factors myopia had the highest incidence (18,52 %), followed by cataract surgery (16,67 %). 81,44 % of the patients were in the nonproliferative diabetic retinopathy group, in spite of having less than 15 years of disease progress. Refractive disorders constituted the ophthalmological manifestation with the highest incidence.Conclusions: diabetic retinopathy in these patients was characterized, showing an early onset of the manifestations on fundoscopic examination. Fundamento: la retinopatía diabética es una enfermedad progresiva crónica, que amenaza potencialmente la microvasculatura retiniana, asociada con la hiperglucemia prolongada y duración de la diabetes.Objetivo: caracterizar la retinopatía diabética en mujeres atendidas en la consulta de retina del centro oftalmológico del hospital “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, en Las Tunas, de enero 2014 a diciembre 2016.Métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo en 54 mujeres con edades a partir de los 20 años y alteraciones fondoscópicas sugerentes de retinopatía diabética, remitidas al centro y durante el período de tiempo ya declarados. Se evaluaron las variables: grupos de edad, factores de riesgo asociados, estadios y tiempos de evolución de la enfermedad, manifestaciones oftalmológicas asociadas. Se utilizó la estadística descriptiva para el procesamiento de los datos.Resultados: el grupo de edades más representadas fue de 50 a 59 años (34 %), las mujeres con menos de 40 años representaron el 25 %. El control inadecuado de la glucemia en la totalidad de las pacientes, la hipertensión arterial (77,78 %) y el embarazo (74,07 %) fueron los factores de riesgo asociados más frecuentes. En los factores de riesgos oculares el de mayor incidencia fue la miopía (18,52 %) seguido de cirugía de catarata (16,67 %). El 81,44 % de las pacientes estaban en el grupo de retinopatía diabética no proliferativa, a pesar de tener menos de 15 años de evolución de la enfermedad. Los trastornos refractivos constituyeron la manifestación oftalmológica de mayor incidencia.Conclusiones: se caracterizó la retinopatía diabética en estas pacientes, evidenciando la aparición temprana de las manifestaciones al fondo de ojo
El porqué de una Cátedra de medicina genómica, aquí y ahora
Get PDFFull text (Español)La Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas ha creado la Cátedra Multidisciplinaria de Medicina Genómica, primera de su tipo en Cuba. Cabe preguntarse acerca de la pertinencia de tal iniciativa, teniendo en cuenta que no existe hospital o clínica en el sistema cubano de salud que disponga de servicios basados en las tecnologías ómicas. Tampoco los planes de estudio de la carrera de Medicina ni otras del perfil biomédico en el país han incorporado de manera sistémica e integrada el estudio de las bases y aplicaciones de esta nueva área del conocimiento científico
Retinopatía diabética en adultos mayores atendidos en consulta externa de oftalmología
Get PDFBackground: diabetes mellitus is one of the ten leading causes of death in the world. As its prevalence increases, the risk of the onset of diabetic retinopathy increases too.Objective: to characterize the diabetic population older than 60 years with presence of signs of diabetic retinopathy, treated at the outpatient department of ophthalmology of the health district of Puerto Padre, from June 2016 to December 2017.Methods: a descriptive cross-sectional study was conducted on 116 patients with some degree of diabetic retinopathy, seen at the department herein mentioned and during the period of time already declared. The following variables were assessed: age, sex, skin color, general pathological history, history of eye diseases, time of progress of diabetes and classification of diabetic retinopathy. The data were analyzed according to descriptive statistics.Results: more than a third of the population was women and 13,8 % were men; the 70 to 79 age group in both sexes was the most representative one. 32 patients were type 1 diabetics, treated with insulin, and 67 were type 2, with different types of oral hypoglycemics; a small group used combined treatment. The time of progress of the disease of more than 20 years and non-proliferative diabetic retinopathy in any of its forms predominated. Glaucoma and senile cataract were the most representative eye diseases. Hypertension, obesity and dyslipidemia were the most frequent general diseases.Conclusions: the sample of patients older than 60 years with presence of signs of diabetic retinopathy was characterized.Fundamento: la diabetes mellitus constituye una de las diez primeras causas de muerte en el mundo. A medida que aumenta su prevalencia, aumenta el riesgo de aparición de la retinopatía diabética.Objetivo: caracterizar la población diabética mayor de 60 años con presencia de signos de retinopatía diabética, atendida en consulta externa de oftalmología del área de salud de Puerto Padre, desde junio de 2016 a diciembre de 2017.Métodos: estudio descriptivo transversal sobre 116 pacientes con algún grado de retinopatía diabética, atendidos en la consulta y durante el periodo de tiempo ya declarados. Se evaluaron: la edad, sexo, color de la piel, antecedentes patológicos generales, antecedentes de enfermedades oculares, tiempo de evolución de la diabetes y clasificación de la retinopatía diabética. Los datos se analizaron según la estadística descriptiva.Resultados: más de la tercera parte fueron mujeres y el 13,8 % hombres, el grupo de edad más representativo en ambos sexos fue de 70-79 años. 32 pacientes eran diabéticos tipo I, tratados con insulina y 67 de tipo II, con diferentes tipos de hipoglicemiantes orales, un pequeño grupo empleó tratamiento combinado. Predominó el tiempo de evolución de la enfermedad de más de 20 años y la retinopatía diabética no proliferativa en cualquiera de sus formas; el glaucoma y la catarata senil fueron las enfermedades oculares más representativas; la hipertensión, la obesidad y las dislipidemias las enfermedades generales más frecuentes.Conclusiones: se caracterizó la muestra de pacientes mayores de 60 años con presencia de signos de retinopatía diabética
La medicina desde la obra pictórica de Leonardo da Vinci
Get PDFThe Renaissance determined a new conception of man and the world, with new approaches in the fields of arts, politics and science. Leonardo da Vinci, archetype and symbol of Renaissance man, bequeathed through his experiments a vast pictorial work on human anatomy and its functioning. In the present work are described elements that show the integration of philosophy, art and medicine through the creation of the universal genius of Leonardo da Vinci. A journey through the painting of da Vinci is made, from the dissection of corpses, as contributions to the human anatomy, leaving the production of his art converted into a method of study of medical science. He delves into his most famous drawing The Vitruvian Man, which embodies his integrating philosophical vision of life. The wealth treasured by the anatomy of the present has in Da Vinci one of its greatest precursors, in which the ability to paint genius was the key to its success.El Renacimiento determinó una nueva concepción del hombre y del mundo, con nuevos enfoques en los campos de las artes, la política y las ciencias. Leonardo da Vinci, arquetipo y símbolo del hombre del Renacimiento, legó mediante de sus experimentos una vasta obra pictórica sobre la anatomía humana y su funcionamiento. En el presente trabajo se describen elementos que muestran la integración de la filosofía, el arte y la medicina a través de la creación del genio universal de Leonardo da Vinci. Se realiza un recorrido por la pintura de da Vinci, a partir de la disección de cadáveres, como aportes a la anatomía humana, dejando la producción de su arte convertida en método de estudio de la ciencia médica. Se profundiza en su dibujo más famoso El hombre de Vitruvio, que plasma su visión filosófica integradora de la vida. La riqueza que atesora la anatomía del presente tiene en da Vinci uno de sus más grandes precursores, en lo que la capacidad para la pintura del genio fue la clave de su éxito
La terapia floral de Bach desde un enfoque integrativo
Get PDFEl sistema floral de Bach surge en la década del 30 en Inglaterra, gracias a la precisa observación que realizó su creador Edward Bach, al comprobar el poder que tenían las flores, objeto de su estudio, sobre los estados emocionales capaces de enfermar al ser humano. Sus preceptos alquímicos referentes al origen y mecanismo de acción de sus preparados contribuyeron al desarrollo de la medicina psicosomática y a la Psiconeuroendocrinoinmunología, al concebir a la mente y al cuerpo como una unidad indisoluble y proponer un sistema terapéutico holístico, que dio al traste con el dualismo cartesiano tan de moda en la medicina del siglo XX. Treinta y ocho flores y el remedio de rescate, capaces de influir en los estados emocionales básicos del ser humano, han quedado como legado cultural y científico que dejó a la humanidad este gran médico. En el trabajo se presenta el sistema floral de Bach desde un enfoque integrativo, basado en los trabajos originales del Dr. Bach y continuadores de su obra a través de la vía iniciática, sustentada en los 12 curadores, siete ayudantes y tres atributos y en la vía sanitaria destinada al tratamiento sintomático de los desórdenes mentales. Se reconocen los aportes terapéuticos de la terapia floral de Bach en el mejoramiento humano, en la medicina preventiva, en la medicina personalizada y en su aplicación contextualizada al método clínico. La terapia floral constituye un sistema terapéutico holístico, personalizado y bioenergético de la Medicina Natural y Tradicional, a considerar en el arsenal terapéutico de la medicina contemporánea