Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta
Not a member yet
1258 research outputs found
Sort by
A propósito del artículo “Caracterización de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST”
Get PDFFull text (en español)Se aportan elementos para enfatizar los resultados mostrados en el artículo “Caracterización de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST”, publicado en la Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta, 2019, Volumen 44, número 2
Utilidad del análisis estadístico implicativo para identificar factores pronósticos en pacientes con cáncer de mama
Get PDFBackground: identifying prognostic factors in patients with breast cancer continues to be a necessity.Objective: to assess the usefulness of statistical implicative analysis to identify the prognostic factors which contribute to the progress of the patients with breast cancer in the province of Santiago de Cuba.Methods: an analytical observational study was conducted with women of the aforementioned province, with the clinical and histological diagnosis of breast cancer, treated at the "Conrado Benítez" Oncological Hospital, from September 2014 to April 2018. Two groups were formed, balanced this way: the cases were the deceased and the controls were the ones alive at the moment of the selection of the sample, by simple random sampling. Patients with concomitant disease that could interfere with the validity of the results were excluded. As a dependent variable the living or deceased state was taken and as explanatory variables the prognostic factors indicated by the literature and by the consulted experts. The analysis was carried out by logistic regression and statistical implicative analysis.Results: the logistic regression identified as factors of poor prognosis: nuclear grade III-IV, TNM classification III-IV, presence of metastasis and absence of histiocytosis. Premenopause was identified as a good prognostic factor. Those identified by SIA were: metastasis, nuclear grade of poor prognosis, absence of surgical treatment, TNM of poor prognosis and not receiving hormone therapy.Conclusions: the study showed that the statistical implicative analysis is a useful tool in the identification of the prognostic factors that affect the progress of patients with breast cancer.Fundamento: identificar factores pronósticos en pacientes con cáncer de mama continúa siendo una necesidad.Objetivo: evaluar la utilidad del análisis estadístico implicativo para identificar los factores pronósticos que inciden en la evolución de los pacientes con cáncer de mama en la provincia Santiago de Cuba.Métodos: se realizó un estudio observacional analítico en mujeres de la referida provincia, con el diagnóstico clínico e histológico de cáncer de mama, tratadas en el hospital oncológico “Conrado Benítez”, en el período de septiembre 2014 hasta abril de 2018. Se conformaron dos grupos balanceados: los casos fueron las fallecidas y los controles las vivas al momento de la selección de la muestra, por muestreo simple aleatorio. Se excluyeron las pacientes con enfermedad concomitante que interfiriera en la validez de los resultados. Se tomó como variable dependiente el estado vivo o fallecido y como explicativas los factores pronósticos indicados por la literatura y expertos consultados. Se realizó el análisis por regresión logística y el análisis estadístico implicativo.Resultados: la regresión logística identificó como factores de mal pronóstico: grado nuclear III-IV, clasificación TNM III-IV, presencia de metástasis y ausencia de histiocitosis, y como factor de buen pronóstico la premenopausia. Los identificados por el ASI fueron: metástasis, grado nuclear de mal pronóstico, ausencia de tratamiento quirúrgico, TNM de mal pronóstico y no recibir hormonoterapia.Conclusiones: se evidenció que el análisis estadístico implicativo es una herramienta útil en la identificación de los factores pronósticos que inciden en la evolución de los pacientes con cáncer de mama
Caracterización de pacientes operados de cáncer colorrectal en Las Tunas
Get PDFBackground: colorectal cancer has become a health problem on a worldwide scale, resulting in a high mortality.Objective: to characterize the patients with colorectal cancer operated on at the "Dr. Ernesto Guevara de la Serna" General Teaching Hospital of Las Tunas, from January 2016 to December 2018.Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in a population of 60 patients older than 19 years of age, operated on for colorectal cancer and with complete clinical histories at the aforementioned hospital and during the period declared in the objective. The following variables were assessed: age group, sex, anatomical location of the tumor, histological type and the definitive surgical treatment performed.Results: 56,8 % were women; 70 % of the cases were older than 60 years of age. The chief complaints in the consulting visits were abdominal pain, alterations of the intestinal habit and anemia. The most frequent location was the right colon and the predominant histological type was adenocarcinoma (80 %). The mostly used surgical technique was right hemicolectomy with ileo-transversostomy.Conclusions: the patients with colorectal cancer operated on in Las Tunas and included in the study were characterized. Adenocarcinoma was the predominant histological type.Fundamento: el cáncer colorrectal se ha convertido en un problema de salud a nivel mundial, aportando una elevada mortalidad.Objetivo: caracterizar a los pacientes con cáncer colorrectal, intervenidos quirúrgicamente en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, en Las Tunas, en el período comprendido entre enero 2016 y diciembre de 2018.Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, en una población de 60 pacientes mayores de 19 años, intervenidos quirúrgicamente por cáncer colorrectal y con historias clínicas completas en el hospital y periodo de tiempo definidos en el objetivo. Se evaluaron las variables: grupos de edades, sexo, localización anatómica del tumor, tipo histológico y tratamiento quirúrgico definitivo aplicado.Resultados: el 56,8 % eran mujeres; el 70 % de los casos eran mayores de 60 años. Las principales causas de preocupación y asistencia a consulta fueron el dolor abdominal, alteraciones del hábito intestinal y anemia. La localización más frecuente fue colon derecho y el tipo histológico predominante el adenocarcinoma (80 %). La técnica quirúrgica más utilizada fue la hemicolectomía derecha, más ileotransversostomía.Conclusiones: se caracterizaron los pacientes con cáncer colorrectal operados en Las Tunas e incluidos en el estudio. El adenocarcinoma fue el tipo histológico predominante
Casos de intento suicida en el área de salud del policlínico “Aquiles Espinosa Salgado”, Las Tunas
Get PDFBackground: a suicide attempt is a multifactorial phenomenon. In Las Tunas, deaths by suicide last year were slightly higher than the national average.Objective: to characterize the cases of suicide attempt of patients belonging to the “Aquiles Espinosa Salgado” Polyclinic of Las Tunas, from January 2018 to May 2019.Methods: a retrospective descriptive study was carried out with all the cases of suicide attempt belonging to the aforementioned health district and period of time. The following variables were studied: sex, age, schooling, occupation, marital status, personal pathological history, type of conflict, suicidal motivation and method. The results were analyzed according to descriptive statistics.Results: 68 cases were reported with female predominance (75,71 %). The characterization by ages presented a non-uniform distribution (asymmetry = 1,38), more frequent in the 11 to 14 age group (mode 13). 29,41 % of the subjects relapsed in this type of suicidal behavior. The most frequent conflicts were with some relative (64,71 %) or among couples (23,53 %). At the same time these were the causes of the suicidal act.Conclusions: the variables related to the cases of suicide attempt included in this research were characterized.Fundamento: el intento suicida es un fenómeno multifactorial. En Las Tunas, las defunciones por suicidio el pasado año resultaron ligeramente superiores a la media nacional.Objetivo: caracterizar los casos de intento suicida en pacientes pertenecientes al policlínico “Aquiles Espinosa Salgado”, de Las Tunas, de enero 2018 a mayo 2019.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de todos los casos de intentos suicidas, correspondientes al área de salud y periodo de tiempo declarados anteriormente. Se estudiaron las variables: sexo, edad, ocupación, escolaridad, estado civil, antecedentes patológicos personales, tipo de conflictos, motivo del intento y método empleado. Los resultados se analizaron según la estadística descriptiva.Resultados: se reportaron 68 casos, con predominio femenino (75,71 %). La caracterización por edades presentó distribución no uniforme (asimetría=1,38), más frecuente entre los 11 a 14 años (moda 13). El 29,41 % de los sujetos recidivaron en este tipo de conducta suicida. La ingestión de tabletas fue el método más empleado en ambos sexos. Los conflictos más frecuentes fueron con algún familiar (64,71 %) o las parejas (23,53 %); a su vez, estos constituyeron la causa del acto suicida.Conclusiones: se caracterizaron variables relacionadas con los casos de intento suicida incluidos en esta investigación
Modelo predictivo de fracturas osteoporóticas
Get PDFBackground: osteoporosis is a silent disease that causes a progressive deterioration and fragility of the bone tissue. The people who suffer from this condition may have a probable fracture.Objective: to design a predictive model for fractures in adult patients, defined from a study of surgical patients operated on at the department of orthopedics of the “Manuel Ascunce Domenech” General Teaching Hospital, from 2014 through 2018.Methods: a predictive model for fractures in adult patients was created. To this aim a quasi-experimental was carried out with surgical patients diagnosed with a fractured and operated on as either elective or emergency surgeries, at the aforementioned hospital department and during the period declared in the objective.Results: the predictive model for fractures based on the logistic regression reached good values regarding verisimilitude and the coefficient of determination, R squared. In the operative characteristic curve of the receptor (COR) associated with the model, for a threshold of 0,220, 94,4 % of true positives were obtained and 6,5 % of false positives, fracture probability was declared over the threshold. With the predictive contingency of the model for fractures 79 patients with bone fragility were confirmed as true positives, prognosticating fracture risk. Among the patients with a good bone quality, 14 did not have a prognosis of risk, but 7 did have it. The application of the model gave good solutions that supported treatment.Conclusions: the predictive model for fractures in adult patients based on the logistic regression was reliable and was validated in a local population.Fundamento: la osteoporosis es una enfermedad silente, que ocasiona un progresivo deterioro y fragilidad del tejido óseo, causa en quien la sufre una probabilidad de fractura cada vez mayor.Objetivo: elaborar un modelo predictivo de fractura en pacientes adultos, definido a partir de un estudio en pacientes quirúrgicos, intervenidos por la especialidad de ortopedia en el Hospital General Docente “Manuel Ascunce Domenech”, entre los años 2014 al 2018.Métodos: se elaboró un modelo predictivo de fractura para pacientes adultos, para ello se realizó un estudio cuasi-experimental en los pacientes quirúrgicos con el diagnóstico de fractura intervenidos, electivo o de urgencia, en el servicio, institución y durante el periodo de tiempo declarados en el objetivo.Resultados: el modelo predictivo de fractura, basado en la regresión logística, alcanzó buenos valores de la verosimilitud y del coeficiente de determinación R cuadrado. En la curva característica operativa del receptor (ROC) asociada al modelo, para un umbral de 0,220, se obtuvo un 94,4 % de verdaderos positivos y 6,5 % de falsos positivos, por encima del umbral se declaró la probabilidad de fractura. Con la contingencia predictiva del modelo de fractura se confirmaron 79 pacientes con fragilidad ósea como verdaderos positivos, pronosticando el riesgo de fractura. Entre los pacientes con buena calidad ósea a 14 no se les pronosticó riesgo, pero siete sí lo tuvieron. La aplicación del modelo encontró buenas soluciones que apoyaron el tratamiento.Conclusiones: el modelo predictivo de fractura para pacientes adultos, basado en la regresión logística, resulta fiable y fue validado en una población local
Factores de riesgo asociados a la enfermedad osteoporótica en una población femenina postmenopáusica
Get PDFBackground: postmenopausal osteoporosis is characterized by a rapid and disproportionate loss of the trabecular bone. This condition has become a serious health problem, both nationally and internationally, due to the high incidence of fractures.Objective: to describe the risk factors associated with osteoporosis in postmenopausal women treated at the department of geriatrics of the “Amalia Simoni” Hospital of Camagüey, from 2016 through 2018.Methods: a descriptive study was carried out with the postmenopausal female population treated at the aforementioned department and institution and during the period declared in the objective. The sample was chosen at random and included 50 women with altered bone densitometry. Clinical, gynecological and obstetric manifestations were assessed as well as variables related to lifestyles. The information was gathered by using descriptive statistics.Results: there was a prevalence of white women of the 76 to 80 age group. Most of them showed an unhealthy lifestyle. There was a higher incidence of cases with bone pain, altered blood lipids and low weight. Coffee intake was the commonest toxic habit. A high prevalence of severe osteoporosis was detected.Conclusions: the study described the risk factors associated with osteoporosis in the sampled population, which showed a high incidence of severe osteoporosis. Many of the factors are modifiable.Fundamento: la osteoporosis posmenopáusica se caracteriza por una pérdida acelerada y desproporcionada de hueso trabecular. Se ha convertido en un grave problema de salud, nacional e internacionalmente, debido a la alta incidencia de fracturas.Objetivo: describir factores de riesgo asociados a la enfermedad osteoporótica en una población femenina postmenopáusica, atendida en el departamento de geriatría del hospital “Amalia Simoni”, de Camagüey, durante los años 2016 al 2018.Métodos: se realizó un estudio descriptivo de la población femenina postmenopáusica atendida en el departamento, institución y periodo de tiempo definidos en el objetivo. Por muestreo aleatorio simple se seleccionaron 50 mujeres con alteraciones de la densitometría ósea. Se evaluaron manifestaciones clínicas y gineco-obstétricas y variables relacionadas con estilos de vida. La información obtenida se analizó a través de la estadística descriptiva.Resultados: tuvieron mayor presencia las mujeres con color de la piel blanca, las del grupo de 76 a 80 años de edad; casi la totalidad evidenciaron un estilo de vida no saludable; existió mayor incidencia de casos con dolores óseos, alteraciones de los lípidos sanguíneos y bajo peso. La ingesta de café fue el hábito tóxico más común. Se detectó un elevado predominio de osteoporosis severa.Conclusiones: se describieron factores de riesgo asociados a la enfermedad osteoporótica en la población en estudio, que resultó con elevada incidencia de osteoporosis severa. Muchos de los factores son modificables
Atención estomatológica a menores de 19 años en la provincia Las Tunas, resultados de tres años
Get PDFBackground: the oral health is a component of the general health and it is vital for an adequate growth and development of children and adolescents. It is a priority within the current national program of dental care. Objective: to characterize the dental care of people younger than 19 during 3 years in the province of Las Tunas, from January 2015 to December 2017.Methods: a retrospective descriptive study was carried out with a universe made up of all the patients of the province of Las Tunas, during the period herein declared. The sample included the patients younger than 19 years of age. The data were taken from records of statistical information of the Provincial Health Department. The indicators were analyzed on the basis of the national program of dental care.Results: the covering range of dental care to patients younger than 19 years of age was more than 89% during the 3 years of the study; the examined patients were more than 92 %; complete curative attention was better in 2016 (86,4 %). The application of fluoridated varnish reached three quarters of the sample in 2016 and 2017 in rural schools; it was lower in the rest. Fluoridated mouth rinse was only insufficient in adolescents of 15 to 18 years of age. The municipality of Amancio presented the best results.Conclusions: the study characterized the dental care of people younger than 19 years of age during 3 years in the province of Las Tunas, showing encouraging advances regarding the indicators of the country.Fundamento: la salud bucodental es un componente de la salud general, vital para un adecuado crecimiento y desarrollo del niño y adolescente, constituyendo una prioridad en el actual programa nacional de atención estomatológica.Objetivo: describir la atención estomatológica al menor de 19 años en la provincia Las Tunas, en el periodo comprendido de enero 2015 a diciembre 2017.Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en un universo de todos los pacientes de la provincia Las Tunas, en el periodo ya señalado. La muestra fueron los menores de 19 años. Los datos se obtuvieron de los registros de información estadística de la dirección provincial de salud. Se analizaron los indicadores sobre la base de los establecidos en el programa nacional de atención estomatológica.Resultados: la cobertura de atención estomatológica a los pacientes menores de 19 años fue de más del 89 % en los tres años; los pacientes examinados por encima del 92 %; la atención curativa concluida fue mejor en el año 2016 (86,4 %). Las aplicaciones de laca flúor llegaron a las tres cuartas partes de la muestra en 2016 y en 2017 en las escuelas rurales, el resto fue menor. Los enjuagatorios de flúor solo fueron insuficientes en los adolescentes de 15 a 18 años. El municipio Amancio expuso los mejores resultados.Conclusiones: se caracterizó la atención estomatológica al menor de 19 años durante tres años en la provincia Las Tunas, mostrando avances alentadores en cuanto a los indicadores del país
Síndrome de Sweet
Get PDFBackground: the updating of the available specialized information on Sweet's syndrome, a rare disease, may result in avoiding diagnosis delays, incorrect treatments and complications that would affect patients, and may even cause death.Objective: to describe, in the form of a review article, different aspects related to Sweet’s syndrome, a skin condition included in the group of rare diseases.Methods: an updated bibliographic review was carried out, using the resources available in the Infomed network, specifically: PubMed, SciELO and Ebsco, through the databases: Medline, Academic Search Premier, MedicLatina, as well as Cumed, Lilacs and Scopus.Results: contents related to epidemiology, clinical characteristics, histology, physiology, variants, complications, differential diagnosis, treatment and prognosis of Sweet’s syndrome were collected. This syndrome may be associated with infectious, systemic, immunological or malignant neoplastic processes. It usually presents a high level of clinical complexity that makes it difficult to be recognized and diagnosed. In general, patients improve with the appropriate treatment if it is performed at the proper time.Conclusions: the review updated the information about Sweet's syndrome, a skin disease with a marked clinical expression and complex to be diagnosed.Fundamento: actualizar información especializada disponible sobre el síndrome de Sweet, una enfermedad rara, se puede reflejar en evitar demoras en el diagnóstico, tratamientos incorrectos y complicaciones que afectarían a los pacientes, pudiendo hasta causar su muerte.Objetivo: describir en forma de artículo de revisión diferentes aspectos, relacionados con el síndrome de Sweet, enfermedad dermatológica considerada en el grupo de enfermedades raras.Métodos: se realizó una revisión bibliográfica actualizada, empleando los recursos disponibles en la red Infomed, específicamente: PubMed, SciELO y Ebsco, a través de las bases de datos: Medline, Academic Search Premier, MedicLatina. Además de Cumed, Lilacs y Scopus.Resultados: se aglutinan contenidos referentes a: epidemiología, características clínicas, histología, fisiología, variantes, complicaciones, diagnóstico diferencial, tratamiento y pronóstico del síndrome de Sweet. Este síndrome puede estar asociado a procesos infecciosos, sistémicos, inmunológicos o neoplásicos malignos. Suele presentar un alto nivel de complejidad clínica que dificulta su reconocimiento y diagnóstico. En general, los pacientes mejoran con el tratamiento adecuado, si se realiza de forma oportuna.Conclusiones: se actualizó información acerca del síndrome de Sweet, enfermedad cutánea con marcada expresividad clínica y complejidad en el diagnóstico
Trastornos neuropsiquiátricos en pacientes con VIH/SIDA
Get PDFBackground: antiretroviral therapy has been an effective response to HIV infection; however, as it is a chronic disease, some psychological variables can interfere with the adaptation to treatment and the quality of life of the patients.Objective: to identify neuropsychiatric disorders in patients with HIV/AIDS of two health districts of the municipality of Bayamo, Granma, Cuba.Methods: a descriptive cross-sectional observational study was carried out with 68 patients diagnosed with HIV/AIDS treated at the "13 de Marzo" and "René Vallejo" polyclinics, between January 2018 and March 2019. Conventional and psychiatric tests were set to determine anxiety disorders, psychotic disorders, personality disorders and suicidal ideation. The results were analyzed according to descriptive statistics.Results: the studied patients showed anxiety as a trait and state with low (16,17 %) and high (42,64 %) levels respectively; 92,64 % did not show psychotic disorders; of the mental disorders studied, histrionic personality disorder (41,17 %) and paranoid personality disorder (30,88 %) were described as of major significance; 26,47 % presented suicidal ideation.Conclusions: the studied patients with HIV/AIDS had neuropsychiatric disorders with high state anxiety, personality disorders, without psychotic disorders.Fundamento: la terapia antirretroviral ha sido una respuesta efectiva ante la infección por VIH, sin embargo, al ser esta una enfermedad crónica, algunas variables psicológicas pueden interferir en la adaptación al tratamiento y calidad de vida de los pacientes.Objetivo: identificar los trastornos neuropsiquiátricos en pacientes con VIH/SIDA de dos áreas de salud del municipio Bayamo, Granma, Cuba.Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en 68 pacientes diagnosticados con VIH/SIDA, atendidos en los policlínicos “13 de Marzo” y “René Vallejo”, entre enero de 2018 y marzo de 2019. Se aplicaron test y el examen psiquiátrico para determinar: trastorno de ansiedad, trastorno psicótico, trastorno de la personalidad e idea suicida. Los resultados fueron analizados según la estadística descriptiva.Resultados: los pacientes estudiados mostraron una ansiedad como rasgo y estado con niveles de bajo (16,17 %) y alto (42,64 %), respectivamente; el 92,64 % no presentó trastornos psicóticos; de los trastornos de la personalidad estudiados se describieron en mayor cuantía el histriónico (41,17 %) y el paranoide (30,88 %); el 26,47 % presentó idea suicida.Conclusiones: los pacientes con VIH/SIDA estudiados presentan trastornos neuropsiquiátricos con alto estado de ansiedad, trastornos de la personalidad, sin trastornos psicóticos
Caracterización de adultos mayores hipertensos de un área de salud del municipio Guanabacoa, La Habana
Get PDFBackground: non-transmissible chronic conditions are the main cause of death worldwide. Arterial hypertension is related to cardiovascular and renal complicationsObjective: to characterize the hypertensive senior citizens of doctor’s office No. 9 belonging to the “Julio Antonio Mella” Teaching Polyclinic of Guanabacoa, Havana, treated from February 2018 to March 2019.Methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out at the aforementioned health district and during the period herein declared. The universe was made up of 162 patients with a diagnosis of hypertension. The following variables were assessed: age, sex, hypertension stage, microalbuminuria results and presence of associated risk factors.Results: the 65 to 69 age group had most of the cases, 38,55 % out of the totality. 45,67 % was classified as hypertension stage II, while 22,22 % was classified as hypertension stage III. The mostly represented associated risk factors were: obesity (52,40 %), excessive salt intake (49,39 %) and sedentary lifestyle (45,18 %). Normal microalbuminuria prevailed (69,75 %). Out of the 49 patients with pathological microalbuminuria, 37 belonged to the male sex. Waist–hip ratio showed a significantly high risk for 73,46 % of the cases.Conclusions: the hypertensive senior citizens included in the study were characterized, with a prevalence of the male sex and an elevated or high risk according to the waist–hip ratio.Fundamento: las enfermedades crónicas no trasmisibles constituyen la principal causa de muerte en todas las regiones del mundo. La hipertensión arterial está relacionada con complicaciones cardiovasculares y renales.Objetivo: caracterizar los adultos mayores hipertensos del consultorio 9, perteneciente al Policlínico Universitario “Julio Antonio Mella”, Guanabacoa, La Habana, atendidos en el periodo febrero de 2018 a marzo de 2019.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en el área de salud y periodo de tiempo declarados en el objetivo. El universo quedó conformado por los 162 pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial. Se evaluaron las variables: edad, sexo, grado de hipertensión arterial, resultados de la microalbuminuria, presencia de factores de riesgo asociados.Resultados: el grupo de 65-69 años aglutinó más casos, un 38,55 % del total. El 45,67 % clasificó como hipertensión grado II, mientras que el 22,22 % eran grado III. Los factores de riesgo asociados más representados fueron: la obesidad (52,40 %), el consumo excesivo de sal (49,39 %) y el sedentarismo (45,18 %). Predominó la microalbuminuria normal (69,75 %), de los 49 pacientes con microalbuminuria patológica, 37 eran del sexo masculino. Según la circunferencia de la cintura el riesgo fue significativamente elevado o alto para el 73,46 % de los casos.Conclusiones: se caracterizaron los adultos mayores hipertensos del estudio, con predominio en el sexo masculino y elevado o alto riesgo según la circunferencia de la cintura