Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta
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Sensibilización a ácaros y hongos en pacientes con dermatitis atópica, estudio de seis años
Background: in patients with atopic dermatitis, sensitization to environmental allergens is a risk factor for asthma and/or allergic rhinitis and increases the severity of this disease.Objective: to determine the sensitization to environmental mites and fungi in patients with atopic dermatitis treated at the Allergy service of "Romárico Oro" polyclinic in Puerto Padre, from 2015 to 2020.Methods: an observational, descriptive cross-sectional study was carried out in 62 patients diagnosed with atopic dermatitis, at the institution and period aforementioned. Data were obtained from individual medical records and each patient underwent to a Prick skin test with allergenic extracts from three mites and three environmental fungi. Descriptive statistical tests were used and the t-student and Chi-square tests to compare variables.Results: it was more frequent in patients under 10 years (54.84 %) and females (53.23 %); 62.9 % of patients with positive skin tests had a family history of atopic dermatitis or allergic disease. Sensitization to one of the allergens occurred in 77.77 % of the patients at least, with a predominant positive response to mites (X2=11.82; p=0.0006); Blomia tropicalis was the most represented mite and Cladosporium herbarum was the predominant fungus; in 54.84 % of the patients, atopic dermatitis coexisted with respiratory allergies.Conclusions: sensitization to environmental mites and fungi was determined in the sample of patients with atopic dermatitis studied.Fundamento: en pacientes con dermatitis atópica, la sensibilización a alérgenos ambientales constituye un factor de riesgo de asma y/o rinitis alérgica y aumenta la severidad de esta enfermedad.Objetivo: determinar la sensibilización a ácaros y hongos ambientales en pacientes con dermatitis atópica atendidos en el servicio de alergia del Policlínico Universitario “Romárico Oro”, de Puerto Padre, durante el período 2015 a 2020.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal, en 62 pacientes con diagnóstico de dermatitis atópica, en la institución y período de tiempo antes señalado. Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas individuales y a cada paciente se le realizó la prueba cutánea de Prick, con extractos alergénicos de tres ácaros y tres hongos ambientales. Se emplearon pruebas estadísticas descriptivas y en la comparación de variables se utilizaron las pruebas t-student y Chi-cuadrado.Resultados: más frecuentes los pacientes en edades inferiores a los diez años (54,84 %) y del sexo femenino (53,23 %); 62,9 % de los pacientes con pruebas cutáneas positivas presentaban antecedente familiar de dermatitis atópica u enfermedad alérgica; la sensibilización, al menos a uno de los alérgenos, se presentó en el 77,77 % de los casos, predominando la respuesta positiva a los ácaros (X2=11,82; p=0,0006); la Blomia tropicalis fue el ácaro más representado y el Cladosporium herbarum el hongo predominante; en el 54,84 % de los pacientes coexistían la dermatitis atópica con alergias respiratorias.Conclusiones: se determinó la sensibilización a ácaros y hongos ambientales en la muestra de pacientes con dermatitis atópicas estudiada
Selección de artículos a incluir en la tabla de contenidos de cada número
Full text (en español)Se emite la presente nota para que todos conozcan como se realiza el proceso de selección de artículos a publicar en cada número, los requisitos que debe cumplir la tabla de contenidos. Se recomienda a los autores y directivos tengan presente estos requisitos en el momento de realizar sus proyecciones de artículos a publicar
Experiencia docente en la enseñanza de Metodología de la Investigación a estudiantes de Medicina, Las Tunas
Background: the research activity in higher education is a source of new knowledge and favors the comprehensive development of students.Objective: to describe a teaching experience in research methodology with 1st-year medical students of the Dr. Zoilo Enrique Marinello Vidaurreta Faculty of Medical Sciences, University of Medical Sciences of Las Tunas, during the academic year 2021-2022.Methods: a cross-sectional, descriptive and observational study was carried out. Out of a universe of 239 students a sample of 64 was selected through simple random probabilistic sampling, at the aforementioned faculty and during the academic year herein stated. The data were collected through a mixed questionnaire and during the evaluation of the course. The tabulation and descriptive analysis of data was carried out through measures of absolute frequency, percentages, median and interquartile range.Results: the 64 students prepared and presented the project profile, 62,5 % were women. 18,8 % acknowledged having received some previous training in research and 25 % indicated having participated in some scientific event. Of the student perception, the importance of learning to research during major had a median of 10 and 9 to satisfaction with the course received. The assessed skills had satisfactory results in more than 80 % of the students.Conclusions: the teaching experience in research methodology with medical students was described with satisfactory results.Fundamento: la actividad de investigación en la educación superior es fuente generadora de nuevos conocimientos y propicia el desarrollo integral de los estudiantes.Objetivo: describir una experiencia docente en la enseñanza de Metodología de la Investigación a estudiantes de primer año de la carrera Medicina, en la Facultad de Ciencias Médicas Dr. Zoilo Enrique Marinello Vidaurreta, Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas, en el curso 2021-2022.Métodos: se desarrolló un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. De un universo de 239 estudiantes se seleccionó, por muestreo probabilístico aleatorio simple, una muestra de 64, en la facultad. Se recolectaron datos mediante un cuestionario mixto durante la evaluación del curso. Se realizó la tabulación y análisis descriptivo de datos mediante medidas de frecuencia absoluta, porcentajes, mediana e intervalo intercuartílico.Resultados: los 64 estudiantes elaboraron y presentaron el perfil de proyecto, el 62,5 % eran mujeres. El 18,8 % reconoció haber recibido alguna preparación anterior en investigación y el 25 % indicó haber participado en algún evento científico. De la percepción de los estudiantes, la importancia de aprender a investigar durante la carrera obtuvo una mediana de 10 y 9 la satisfacción por el curso recibido. Las habilidades evaluadas tuvieron resultados satisfactorios en más del 80 % de los estudiantes.Conclusiones: se describió la experiencia docente en la impartición de Metodología de la Investigación a estudiantes de Medicina, con resultados satisfactorios
Incrementar la transparencia en los artículos de investigación publicando materiales suplementarios
Full text (en español)Compartir el mayor volumen de datos de la investigación que se publica ayuda a detectar errores, reproducir y validar los resultados; es una práctica que beneficia y nutre a la ciencia; acelera el desarrollo de nuevas investigaciones. Además de contribuir a enfrentar el fraude. Se describen brevemente las primeras experiencias de la Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta publicando datos suplementarios en artículos de investigación. Se hace un llamado a los autores a incluir en sus envíos, en forma de materiales complementarios, el mayor volumen de datos sobre la investigación realizada y los resultados obtenidos, con énfasis en los datos primarios
Uso de corticoesteroides en el tratamiento de pacientes con la COVID-19
Background: there is evidence in specialized literature that has led to divergent opinions on the use of corticosteroids as a therapeutic option to reduce inflammation and, ideally, fibrosis, in patients hospitalized with COVID-19.Objective: to describe the results of published studies and updates on the use of corticosteroids as part of the treatment in patients with COVID-19.Methods: a review of the scientific literature on the subject was carried out. Bibliographic databases were consulted in the search and analysis of information, with a predominance of the resources available from the Infomed network. Combinations of terms were used including: COVID-19, infection, corticosteroids.Results: in patients with COVID-19, the use of corticosteroids as a therapeutic option in the early treatment of hyperinflammation is essential to reduce mortality, even when the clinical status of non-severe patients deteriorates. Prenatal corticosteroid treatment is recommended for pregnant women between 24 and 34 weeks of gestation, in case of risk of preterm delivery, provided there are no clinical signs of maternal infection. Systemic corticosteroids can be administered orally or intravenously. The data published to the present most strongly support the use of dexamethasone.Conclusions: the consulted literature shows that systemic steroids reduce both mortality and invasive mechanical ventilation requirements in patients with severe or critical COVID-19. They do not report benefits in non-severe patients. Dexamethasone has been the most widely used.Fundamento: en la literatura existen evidencias que han llevado a opiniones divergentes sobre el uso de corticoides como opción terapéutica para reducir la inflamación e, idealmente, la fibrosis, en pacientes hospitalizados por la COVID-19.Objetivo: describir resultados de estudios publicados y actualizaciones sobre el uso de los corticosteroides como parte del tratamiento en pacientes con la COVID-19. Métodos: se realizó una revisión de la literatura científica sobre el tema, se consultaron bases bibliográficas en la búsqueda y análisis de la información, a predominio de los recursos disponibles desde la red Infomed. Se emplearon combinaciones de términos que incluyeron: COVID-19, infección, corticoesteroides.Resultados: en pacientes con la COVID-19, el uso de los corticoides como opción terapéutica en el tratamiento temprano de la hiperinflamación es clave para reducir la mortalidad, también cuando el estado clínico de los pacientes no graves empeora. Se recomienda el tratamiento prenatal con corticoesteroides para embarazadas, con tiempo de gestación entre las 24 y 34 semanas, en caso de riesgo de parto prematuro, siempre que no haya signos clínicos de infección materna. Los corticoesteroides sistémicos pueden administrarse por vía oral o intravenosa. Los datos publicados hasta el presente apoyan con mayor énfasis el uso de dexametasona.Conclusiones: la literatura revisada evidencia que los esteroides sistémicos reducen la mortalidad y los requerimientos de ventilación mecánica invasiva en pacientes con la COVID-19 severa o crítica y no reportan beneficios en pacientes no graves. La dexametasona ha sido el más utilizado
Quiste dentígero gigantiforme en maxilar que desplaza germen dentario hacia cavidad orbitaria
The dentigerous cyst is the second most common type of odontogenic cyst that affect maxillary, attaching to crown of retained or ectopic tooth. Its finding is generally radiological, although there are some of them that due to their position and relationship with surrounding anatomical structures could grow and cause significant facial asymmetries like ones described in this study. A 17-year-old male patient referred to the Maxillofacial Surgery service of the Kitui Hospital, in Kenya presenting an increase of volume in the right side of face, with oral, ocular and nasal manifestations. The computed tomography scan revealed an unilocular radiolucid, expansive, isolated injury localized in right maxilla, with sclerotic rim expanded to right maxillary sinus, moving the lower nasal cornets upward, destruction of infraorbital rim, an non-outbreak tooth piercing the right orbital cavity. The roof of tooth were in the inner part of the injury. The results of the biopsy confirmed a cystic content. The procedure performed was the reconstruction of infraorbital rim with miniplates.El quiste dentígero es el segundo tipo más común de los quistes odontogénicos que afectan los maxilares, relacionándose a la corona de un diente retenido o ectópico. Su hallazgo generalmente es radiológico, aunque existen algunos que por su posición y relación con estructuras anatómicas circundantes pueden llegar a crecer y provocar asimetrías faciales importantes, como en el caso a presentar. Se trata de un paciente masculino, de 17 años de edad, remitido al servicio de cirugía maxilofacial del Hospital de Kitui, en Kenia, por presentar un aumento de volumen en hemicara derecha, con manifestaciones orales, oculares y nasales. En la tomografía axial computarizada realizada se observó una lesión unilocular radiolúcida, expansible, solitaria, localizada en el maxilar superior derecho, con bordes escleróticos con apariencia de vidrio esmerilado, que se expandía hacia el seno maxilar derecho, desplazando los cornetes nasales inferiores hacia arriba, destrucción del reborde infraorbitario, diente no erupcionado que perforó el piso de la órbita derecha. La lesión contenía en su interior las raíces de los dientes superiores de la arcada derecha. Los resultados de las biopsias realizadas se inclinaron hacia contenido quístico. Se realizó el proceder quirúrgico y la reconstrucción del reborde infraorbitario con miniplacas
Casos de eritrodermias atendidos en el hospital provincial de Las Tunas, estudio de diez años
Background: erythroderma is an inflammatory skin syndrome characterized by desquamation and erythema in more than 90 % of the body surface. Sometimes, it represents the final stage of certain adult skin diseases.Objective: to describe a series of erythroderma cases in patients admitted to the Dermatology Service of the General Teaching Hospital "Dr. Ernesto Guevara de la Serna" in Las Tunas, from January 2012 to January 2022.Methods: an observational, descriptive and retrospective study was carried out in the patients, the hospital and time defined in the objective. The sample was made up of 50 patients diagnosed with erythroderma. The information was obtained from the patients' medical records.Results: the male sex prevailed (62 %), patients aged 60 years and older (64 %) and those of urban origin (38 %). The absence of associated dermatosis was more frequent (24 %), contact dermatitis was the associated dermatosis present in a great number of cases (22 %), predominantly male (65.79 %). The most used systemic treatment was the combination of steroids, antihistamines and analgesics (62 %), while the topical treatment was steroid creams (64 %).Conclusions: clinical and epidemiological aspects were characterized in patients diagnosed with erythroderma.Fundamento: la eritrodermia es un síndrome inflamatorio de la piel caracterizado por descamación y eritema en más del 90 % de la superficie corporal. Muchas veces representa la etapa final de ciertas enfermedades dermatológicas del adulto.Objetivo: describir la serie de casos de pacientes ingresados por eritrodermia en el servicio de dermatología del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, de Las Tunas, durante el período enero de 2012 a enero de 2022.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en los pacientes, hospital y durante el periodo de tiempo definidos en el objetivo. La muestra quedó conformada por 50 pacientes diagnosticados con eritrodermia. La información se obtuvo de las historias clínicas de los pacientes.Resultados: predominó el sexo masculino (62 %), en los grupos de edades de 60 años o más (64 %) y de procedencia urbana (38 %). La no existencia de dermatosis asociadas fue más frecuente (24 %), las dermatitis de contacto fueron las dermatosis asociadas presentes en mayor número de casos (22 %), con predominio del sexo masculino (65,79 %). El tratamiento sistémico más empleado fue la combinación de esteroides + antihistamínicos + analgésicos (62 %), mientras que en el tratamiento tópico fueron las cremas esteroideas (64 %).Conclusiones: se caracterizaron aspectos clínicos y epidemiológicos en pacientes con diagnóstico de eritrodermia
Reacciones adversas asociadas al interferón alfa 2b recombinante en pacientes sospechosos y confirmados de COVID-19
Background: interferons have been incorporated into the treatment of suspected and confirmed patients with COVID-19. There are reports of adverse reactions associated with this drug in the treatment of patients with other diseases.Objective: to describe the adverse reactions associated with Heberon® Alfa R 3 M in the treatment of suspected and confirmed COVID-19 patients, admitted to the "Motel Los Cocos" Care Center of Las Tunas, from January 6 through October 30, 2021.Methods: a descriptive, retrospective, cross-sectional study was carried out at the aforementioned center and during the period herein stated. Out of a universe of 1570 patients who received treatment with Heberon® Alfa R 3 M, the sample included 730 who reported adverse reactions.Results: sex did not have an influence on adverse reactions. The 50 to 59 age group accounted for 24,38 % of the reactions, followed by the 30 to 39 (17,26 %), the 40 to 49 (16,30 %) and the 20 to 29 (13,15 %) groups. 1102 adverse reactions were reported; the most frequent ones were: headache (41,23 % of cases), fever (28,08 %), general malaise (18,49 %) and chills (15,75). The patients had adverse reactions of moderate (62,87 %) and mild (37,13 %) intensity with the first doses and did not require treatment discontinuation.Conclusions: Heberon® Alfa R 3 M is a safe drug in the treatment of suspected and confirmed COVID-19 patients.Fundamento: los interferones se han incorporado al tratamiento de pacientes sospechosos y confirmados de COVID-19. Existen reportes de reacciones adversas asociadas a este medicamento en el tratamiento de pacientes con otras enfermedades.Objetivo: describir las reacciones adversas asociadas con el Heberon® Alfa R 3 M en el tratamiento de pacientes sospechosos y confirmados de COVID-19, ingresados en el centro de atención “Motel Los Cocos”, en Las Tunas, entre el 6 de enero y el 30 de octubre de 2021.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, en el centro y periodo de tiempo antes definidos. De un universo de 1570 pacientes que recibieron tratamiento con Heberon® Alfa R 3 M, se definió como muestra a los 730 que reportaron reacciones adversas.Resultados: el sexo no influyó en las reacciones adversas. Al grupo de edades entre los 50-59 años correspondió el 24,38 % de las reacciones, seguido por los grupos de 30-39 años (17,26 %), 40-49 años (16,30 %) y 20-29 años (13,15 %). Se notificaron 1102 reacciones adversas; las más frecuentes fueron: cefalea (41,23 % de los eventos), fiebre (28,08 %), malestar general (18,49 %) y escalofrío (15,75). Los pacientes tuvieron reacciones adversas de intensidad moderada (62,87 %) y leve (37,13 %), con las primeras dosis y no requirieron la suspensión del tratamiento.Conclusiones: el Heberon® Alfa R 3 M es un medicamento seguro en el tratamiento de pacientes sospechosos y confirmados de COVID-19
Hemoglobina glucosilada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 atendidos en un centro especializado de Camagüey
Background: measuring the concentrations of glycosylated hemoglobin (HbA1c) is one of the most effective techniques to evaluate the glycemic control in diabetic patients.Objective: to characterize the results of glycosylated hemoglobin test in patients with Diabetes Mellitus Type 2 at the Provincial Center for Patient Care with Diabetes in Camagüey, from May 2018 to September 2019.Methods: a descriptive cross study in patients older than 40 years with type 2 diabetes mellitus. It was performed in the institution and period mentioned before. The universe was 150 patients and the sample was 80 patients selected by exclusion criterion. In addition to the glycosylated hemoglobin test, it also evaluated age, sex, color of skin, anthropometrics measures, risk factors, the evolution of the disease, micro and macrovascular complications.Results: the patients comprised into 50 and 60 years old were frequent (63.75 %). The female was the most affected sex (61.25 %) and the white skin patients (80 %). The hypertriglyceridemia was the major number (63.75 %) fallowed by mix dyslipidemia (47.50 %). The higher risk of micro and macrovascular complications was in 31 patients with significant statistic relation to the high values of HbA1c. An 87.5 % presented arterial hypertension and a 70 % alteration in the body mass index. The diabetic neuropathy was the predominant complication (70 %).Conclusion: there was a relation between patient with deficient glycemic control and major alteration in the lipid profile.Fundamento: medir las concentraciones de hemoglobina glucosilada (HbA1c) es una de las técnicas más eficaces para evaluar el control glucémico en los pacientes diabéticos.Objetivo: caracterizar los resultados del análisis de la hemoglobina glucosilada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, del Centro de Atención Provincial al paciente con Diabetes, de Camagüey, en el período mayo 2018 a septiembre 2019.Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en pacientes mayores de 40 años de edad con diabetes mellitus tipo 2, en la institución y período de tiempo antes definidos. El universo estuvo constituido por 150 pacientes, seleccionando por criterios de exclusión una muestra de 80. Además del análisis de la hemoglobina glucosilada, se evaluaron: edad, sexo, color de la piel, mediciones antropométricas, factores de riesgo, tiempo de evolución de la enfermedad, complicaciones micro y macrovasculares.Resultados: fueron más frecuentes los pacientes entre 50 y 69 años (63,75 %), el sexo femenino (61,25 %) y el color de la piel blanca (80 %). Mayor número con hipertrigliceridemia (63,75 %), seguidos de los casos con dislipidemia mixta (47,50 %). Con alto riesgo de padecer complicaciones micro y macrovasculares clasificaron 31 pacientes, con relación estadística significativa a los valores elevados de HbA1c. El 87,5 % presentó hipertensión arterial y el 70 % alteración del índice de masa corporal. En las complicaciones predominó la neuropatía diabética (70 %).Conclusiones: existió relación entre los pacientes con control glucémico deficiente y mayor alteración en el perfil lipídico
Modificación de los resultados de la prueba cutánea de Prick después del tratamiento con inmunoterapia
Background: the modifications of the skin prick test results can be used to determine the effectiveness of immunotherapy.Objective: to assess the modifications of the skin prick test results after treatment with immunotherapy, in patients treated at the “Dr. Gustavo Aldereguía Lima” University Polyclinic of Las Tunas, from September 2019 through September 2021.Methods: a cuasi-experimental, longitudinal and prospective study was carried out with 100 allergic patients treated with immunotherapy at the allergology department of the aforementioned polyclinic and during the period herein stated. Each patient underwent the skin prick test with mite extract, before the beginning and at two years of treatment. The following variables were assessed: age, sex, allergic diseases, mites, values of the prick test and frequency of symptoms.Results: there was prevalence in the sample of the 5 to 19 age group (69 %) and females were more frequent (57 %). The Dermatophagoides pteronyssinus was the mite with the highest sensibility (80 %) and the most frequent disease was allergic rhinitis (65 %), followed by bronchial asthma (59 %). Before the intervention, 63 % of the patients presented symptoms with a weekly frequency and at two years 93 % had reduced the frequency to more than three months. The response intensity of the skin test decreased significantly.Conclusions: the modifications of the skin prick test results, after treatment with immunotherapy, were significant.Fundamento: las modificaciones en los resultados de la prueba cutánea de Prick pueden ser utilizadas para determinar la efectividad de la inmunoterapia.Objetivo: evaluar las modificaciones en los resultados de la prueba cutánea de Prick después del tratamiento con inmunoterapia, en pacientes atendidos en el Policlínico Universitario “Dr. Gustavo Aldereguía Lima”, de Las Tunas, entre septiembre de 2019 y septiembre de 2021.Métodos: se realizó un estudio cuasi-experimental longitudinal, prospectivo, en 100 pacientes alérgicos tratados con inmunoterapia en el servicio de alergia del policlínico y periodo antes mencionado. A cada paciente se le realizó la prueba cutánea de Prick con extractos de ácaros, antes de iniciar y a los dos años de tratamiento. Se evaluaron las variables: edad, sexo, enfermedades alérgicas, ácaros, valores de la prueba de Prick y frecuencia de los síntomas.Resultados: en la muestra predominó el grupo de 5 a 19 años (69 %) y fueron más frecuentes las féminas (57 %). El Dermatophagoides pteronyssinus fue el ácaro de mayor sensibilización (80 %) y la enfermedad más frecuente la rinitis alérgica (65 %), seguida por el asma bronquial (59 %). Antes de la intervención, el 63 % de los pacientes presentaban síntomas con una frecuencia semanal y a los dos años el 93 % los redujo a una frecuencia de más de tres meses; la intensidad de la respuesta de la prueba cutánea disminuyó de forma significativa.Conclusiones: las modificaciones en los resultados de la prueba cutánea de Prick, luego del tratamiento con inmunoterapia, fueron significativas