Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta
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    Reconocimiento y Respeto de voces comunitarias: clave para una Atención Sanitaria Inclusiva

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    En el contexto actual, la salud pública enfrenta una serie de desafíos multifacéticos que requieren respuestas adaptadas a las particularidades de cada comunidad. Es imperativo que las políticas sanitarias se diseñen de manera inclusiva y respetuosa con los saberes locales, reconociendo la riqueza del conocimiento tradicional y las prácticas culturales que han demostrado ser efectivas en diversas comunidades alrededor del mundo

    Impacto de la covid-19 en pacientes críticos en Ecuador, Colombia y Perú

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    Introduction: the COVID-19 pandemic has exposed the structural weaknesses of healthcare systems in Latin America, particularly affecting critically ill patients. Objective: to analyze the impact of COVID-19 on the morbidity and mortality of critically ill patients in Ecuador, Colombia, and Peru during the second half of 2020, considering data on mortality rates, comorbidities, and healthcare system capacities. Methods: a documentary, quantitative, longitudinal, and retrospective study was conducted. Twelve scientific publications that provided data on mortality rates, comorbidities, and healthcare system capacities were analyzed. The methodological approach was revised from previous versions, discarding the qualitative paradigm due to inconsistencies with the variables studied.Results: Intensive Care Units mortality rates ranged between 28 % and 32 %. The most common comorbidities were hypertension, diabetes, and obesity. Critical deficiencies were identified in hospital infrastructure, resource distribution, and staff physician training. Conclusion: the high morbidity and mortality rate was a consequence of an interaction between preexisting clinical conditions and structural limitations. The quantitative approach allowed us to identify relevant regional patterns that should guide the development of public policies in critical healthcare.Introducción: la pandemia por COVID-19 ha expuesto las fragilidades estructurales de los sistemas de salud en América Latina, afectando particularmente a los pacientes críticos.Objetivo: analizar el impacto de la COVID-19 en pacientes críticos en Ecuador, Colombia y Perú durante el segundo semestre de 2020, considerando tasas de mortalidad, comorbilidades y capacidades del sistema de salud.Métodos: estudio documental, cuantitativo, longitudinal y retrospectivo. Se analizaron 12 publicaciones científicas que aportaron datos sobre tasas de mortalidad, comorbilidades y capacidades del sistema de salud. El enfoque metodológico fue corregido respecto a versiones anteriores, descartando el paradigma cualitativo por inconsistencias con las variables estudiadas.Resultados: las tasas de mortalidad en las Unidades de Cuidados Intensivos oscilaron entre 28 % y 32 %. Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión, diabetes y obesidad. Se identificaron deficiencias críticas en la infraestructura hospitalaria, distribución de recursos, y preparación del personal médico.Conclusión: la alta morbilidad y mortalidad fue consecuencia de una interacción entre condiciones clínicas preexistentes y limitaciones estructurales. El abordaje cuantitativo permitió identificar patrones regionales relevantes que deben guiar la formulación de políticas públicas en salud crítica

    La Bioestadística como pilar fundamental en el avance de las ciencias de la salud

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    Introduction: biostatistics is an essential discipline in the health sciences, as it transforms data into scientific evidence that directly impacts the quality of medical care and the formulation of health policies. Its application ranges from clinical research to public health, enabling informed and evidence-based decision-making.Objective: this review article aims to analyze the role of biostatistics in the health sciences, highlighting its impact on research, clinical practice, and public health, as well as identifying challenges and future opportunities for its effective integration.Methods: a bibliographic review was carried out, in English A comprehensive literature review was conducted, selecting scientific articles published in recent years that address the application of biostatistics in different areas of health. Databases such as PubMed, SciELO, and Google Scholar were used, with search terms like "biostatistics," "clinical research," and "public health".Results: biostatistics has proven to be fundamental in the design of clinical studies, epidemiological surveillance, and the evaluation of health interventions. Its application has enabled the identification of patterns, risk prediction, and the optimization of healthcare resources. However, challenges such as the lack of adequate training among healthcare professionals and the need to integrate emerging technologies ethically and effectively were identified.Conclusions: biostatistics is an indispensable pillar in the health sciences, whose impact goes beyond numbers to improve people's quality of life. Its integration into research, clinical practice, and education is essential to advance toward a future where evidence-based medicine is the standard.Introducción: la bioestadística es una disciplina esencial en las ciencias de la salud, ya que transforma datos en evidencia científica que impacta directamente en la calidad de la atención médica y en la formulación de políticas sanitarias. Su aplicación abarca desde la investigación clínica hasta la salud pública, permitiendo la toma de decisiones informadas y basadas en evidencia.Objetivo: analizar el papel de la bioestadística en las ciencias de la salud, destacando su impacto en la investigación, la práctica clínica y la salud pública, así como identificar los desafíos y oportunidades futuras para su integración efectiva.Método: se realizó una revisión exhaustiva de la literatura, seleccionando artículos científicos publicados en los últimos años que abordan la aplicación de la bioestadística en diferentes áreas de la salud. Se utilizaron bases de datos como PubMed, SciELO y Google Scholar, con términos de búsqueda como "bioestadística", "investigación clínica" y "salud pública".Resultados: la bioestadística ha demostrado ser fundamental en el diseño de estudios clínicos, la vigilancia epidemiológica y la evaluación de intervenciones en salud. Su aplicación ha permitido identificar patrones, predecir riesgos y optimizar recursos sanitarios. Sin embargo, se identificaron desafíos como la falta de formación adecuada entre los profesionales de la salud y la necesidad de integrar tecnologías emergentes de manera ética y efectiva.Conclusiones: la bioestadística es un pilar indispensable en las ciencias de la salud, cuyo impacto trasciende los números para mejorar la calidad de vida de las personas. Su integración en la investigación, la práctica clínica y la educación es esencial para avanzar hacia un futuro donde la medicina basada en evidencia sea la norma

    Propuesta de curso optativo/electivo para la redacción de reportes y presentaciones de casos en medicina

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    Fundamento: la necesidad de los estudiantes de medicina de poseer un dominio competente de los estilos de redacción de reportes y presentaciones de casos es esencial para su futuro desempeño en las diferentes salidas de los modos de actuación del perfil profesional. Objetivo: describir los componentes de una propuesta de curso optativo/electivo dirigido a desarrollar las habilidades de redacción de reportes y presentaciones de casos para los estudiantes de medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas.Métodos: se realizó una investigación cualitativa de desarrollo en la institución anteriormente declarada, durante el curso académico 2022-2023, para elaborar el programa de la asignatura propuesta. Se emplearon diferentes métodos de investigación para determinar los componentes necesarios del programa.Resultados: se elaboró el programa del curso optativo/electivo que se propone para contribuir a perfeccionar las competencias de la comunicación médica en la habilidad lingüística de redacción. La propuesta de asignatura tiene un total de 24 horas distribuidas en cinco temas que abarcan las técnicas y procedimientos empleados en la metodología contemporánea de enseñanza de idiomas para el entrenamiento de esta habilidad lingüística.Conclusiones: la asignatura que se propone favorece el desarrollo de la habilidad de redacción como parte de las competencias de la comunicación médica. La propuesta puede impartirse como curso optativo/electivo a partir del tercer año de la carrera de medicina

    Guía de Práctica Clínica para las afecciones prepuciales que no requieren de circuncisión.

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    RESUMENLa circuncisión es la amputación del prepucio y debe efectuarse basada en criterios médicos. Existen afecciones que no constituyen motivos para su realización, circunstancia que requiere de la elaboración de un protocolo de actuación a manera de Guía de Práctica Clínica en relación con la conservación del prepucio y en dependencia de la entidad que afecta. Su implementación va a constituir una herramienta de utilidad para los médicos que atienden a niños y adolescentes con estas afecciones y facilitará consenso de actuación y evitará la práctica de cirugías innecesarias que pueden representar riesgos

    Síndrome anémico en niños atendidos en el área de salud del policlínico “Manuel Fajardo Rivero”

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    Background: anaemia syndrome is a global health problem with an increased incidence of iron-deficiency anemia. In Cuba, despite the efforts to prevent and control anemia, the incidence, prevalence and deaths from this disease are reported in several provinces of the country. Objective: to describe the incidence of anaemia syndrome in children assisted in Manuel Fajardo Rivero polyclinic health area, in the municipality of Las Tunas, between June and November 2021.Methods: a descriptive and cross-sectional study was conducted in children confirmed with anaemic syndrome of the health area and period defined in the objective. The study population consisted of 28 children with hemoglobin below 110 g/L. Variables evaluated included: age, sex, hemoglobin values, serum iron numbers, peripheral lamina microscopy, associated risk factors, clinical manifestations and medical treatment. Results: the 0-4 year age group (42.9 %) and males (60.7 %) were predominant. Hemoglobin values between 100 and 109 g/L were more frequent (64.3 %); serum iron figures between 7.1 and 8.0 μmol/L were more representative (71.4 %); higher frequency in the periphery, hypochromy and microcytosis, with other morphological findings that confirm the type of iron deficiency anemia (96.4 %). The most common associated risk factor was nutritional deficiency (82.1 %); decline was present in all cases. Conclusions: the incidence of anaemic syndrome in children from Manuel Fajardo Rivero polyclinic health area was described.Fundamento: el síndrome anémico es un problema de salud mundial, con mayor incidencia de la anemia por déficit de hierro. En Cuba, a pesar de los esfuerzos en la prevención y control de la anemia, se reporta la incidencia, prevalencia y muertes por esta enfermedad en varias provincias del país.Objetivo: describir la incidencia del síndrome anémico en niños atendidos en el área de salud del Policlínico “Manuel Fajardo Rivero”, en el municipio Las Tunas, entre junio y noviembre de 2021.Métodos: se realizó un estudio descriptivo y transversal, en niños confirmados con síndrome anémico del área de salud y durante el periodo de tiempo definidos en el objetivo. La población de estudio estuvo conformada por 28 niños con hemoglobina inferior a 110 g/L. Se evaluaron las variables: edad, sexo, valores de hemoglobina, cifras de hierro sérico, microscopía de lámina periférica, factores de riesgo asociados, manifestaciones clínicas y tratamiento médico.Resultados: predominó el grupo de edades de 0 a 4 años (42,9 %) y el sexo masculino (60,7 %). Fueron más frecuentes los valores de hemoglobina entre 100 a 109 g/L (64,3 %); más representativa las cifras de hierro sérico entre 7,1 a 8,0 µmol/L (71,4 %); mayor frecuencia en periferia la hipocromía y microcitosis, con otros hallazgos morfológicos que confirman el tipo de anemia ferropénica (96,4 %). El factor de riesgo asociado más común fue el déficit nutricional (82,1 %); el decaimiento estuvo presente en todos los casos.Conclusiones: se describió la incidencia del síndrome anémico en los niños del área de salud del policlínico “Manuel Fajardo Rivero”

    La cultura informacional, una necesidad en la licenciatura en medicina. Universidad Benito Juárez García. México

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    Introduction: information culture emerges from the prevailing cultural system, the use of good practices of information and knowledge, and its acquisition, is one of the most important missions of information institutions. This is the case here, based on the information skills of future medical professionals. Objectives: to assess the information culture of the students of the Bachelor of Medicine Method: a cross-sectional descriptive study was carried out from August to November 2023, the universe was made up of 153 students, the sample was selected through a non-probabilistic intentional sampling that considered including those with less experience in the career, and the sample was made up of 74 undergraduate students. Results: 68.91 % of the students reported knowing the term information culture, 41.89 % defined it as having access to information and 67.57 % replied that they have never received support from an information specialist to expand their information culture. 43.24 % showed that the most frequent teaching activity was class work using basic bibliography and 87.84 % never used reference works. Conclusions: the diagnosis revealed that teachers lack the knowledge to teach students how to manage information, insufficient teaching activities aimed at training a student on information skills and promote information culture.Introducción: la Cultura Informacional emana del sistema cultural imperante, el uso de buenas prácticas de la información y el conocimiento, y su adquisición es una de las misiones más importantes de las instituciones de información. Tal es el caso que nos ocupa a partir de las competencias informacionales en los futuros profesionales de la Medicina.Objetivos: diagnosticar el estado en que se encuentra la cultura informacional de los estudiantes de Licenciatura en Medicina.Método: se realizó un estudio descriptivo transversal de agosto a noviembre del 2023, el universo estuvo constituido por 153 estudiantes, la muestra se seleccionó a través de un muestreo no probabilístico intencional que consideró incluir a los de menor experiencia en la carrera, y la muestra por 74 estudiantes de primer ciclo.Resultados: el 68,91 % de los estudiantes refirió conocer el término cultura informacional, el 41,89 % la definió como tener acceso a la información, el 67,57 % respondió que nunca ha recibido el apoyo de un especialista en información para ampliar su cultura informacional. El 43,24 % evidenció que la actividad docente más frecuente resultó ser elaborar un trabajo orientado en clases, con la bibliografía básica y el 87,84 % nunca utilizó obras de consulta y referencia.Conclusiones: el diagnóstico reveló que los docentes carecen de conocimientos para enseñar a los estudiantes a gestionar la información, evidenciado en las insuficientes actividades docentes dirigidas a formar un estudiante con competencias informacionales y contribuir a favorecer la cultura informacional

    Decolonización filosófico cultural de la Medicina y la Salud

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    La decolonización del conocimiento es un proceso que busca desmontar las estructuras epistémicas impuestas por la modernidad/colonialidad y el eurocentrismo. Se enfoca en la recuperación y legitimación de saberes que han sido históricamente marginados, como las epistemologías indígenas, africanas y asiáticas, cuestionando la universalidad del conocimiento occidenta

    La neurobiología del efecto placebo en la medicina ancestral: un puente entre mente, cuerpo y nutrición.

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    Fundamento: la respuesta del efecto placebo activa cambios neuro psicobiológicos que modelan las estructuras cerebrales, con efectos en áreas de la recompensa y el alivio del dolor. El efecto placebo y nocebo activa mecanismos neurobiológicos que liberan endorfinas, neurotransmisores que afectan áreas cerebrales relacionadas con la percepción de bienestar y alivio.Objetivo: analizar los aspectos implicados en la respuesta del efecto placebo presentes en la medicina ancestral. Metodología: la investigación es una revisión sistemática descriptiva, trasversal, que utilizó la metodología PRISMA, analizó un total de 34 artículos. Los criterios de inclusión fueron artículos revisados por pares, medicina ancestral y estudios de psicología; lo de exclusión: tesis, libros, informes técnicos; estudios que no abordaban la temática, duplicados. Se utilizaron las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science y Redalyc, Scielo, Latindex. Resultados: los criterios de análisis fueron: la influencia de la creencia y el contexto cultural, las bases neurobiológicas y fisiológicas, los mecanismos psicológicos relacionados al efecto placebo, la medicina ancestral y su relación con la ciencia moderna; los estudios explican que las expectativas del sujeto y el entorno cultural activan mecanismos cerebrales que activan áreas de la percepción del dolor, la regulación emocional y demuestra un paralelismo entre las experiencias curativas ancestrales y los procedimientos placebo de la medicina que activan respuestas medibles. Conclusiones: integrar a los sistemas de salud un enfoque colaborativo con la sabiduría ancestral, un diálogo intercultural en equidad y el respeto a las identidades culturales, puede fortalecer la cohesión social y el bienestar integral de las poblaciones

    Epistemología de los defectos congénitos del sistema osteomioarticular: integración ciencia, filosofía y práctica médica

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    Background: the congenital defects of the osteomioarticular system represent an area of study that requires not only a scientific approach, but also a profound philosophical reflection on how knowledge is built around these conditions.Objective: to describe the epistemology of congenital defects in the osteomioarticular system, integrating scientific, philosophical and practical approaches to improve medical care. Methods: an essentially qualitative research was carried out using the theoretical historical-logical, analytical-synthetic and inductive-deductive methods. Resources available on the Infomed network and other websites were used. Results: the main results provide an insight into how epistemology is articulated in relation to the congenital defects of the osteomioarticular system, ranging from initial definitions to contemporary ethical considerations, philosophical and future directions for research. Conclusions: the congenital defects of the osteomioarticular system highlight the need for an interdisciplinary approach that integrates science, philosophy and medical practice in order to improve medical care.Fundamento: los defectos congénitos del sistema osteomioarticular representan un área de estudio que no solo requiere un enfoque científico, sino también una reflexión filosófica profunda sobre cómo se construye el conocimiento en torno a estas condiciones.Objetivo: describir la epistemología de los defectos congénitos del sistema osteomioarticular, integrando enfoques científicos, filosóficos y prácticos para mejorar la atención médica.Métodos: se realizó una investigación esencialmente cualitativa con la utilización de los métodos teóricos histórico-lógico, el analítico-sintético y el inductivo-deductivo. Se utilizaron los recursos disponibles en la red Infomed y otros sitios en internet.Resultados: los principales resultados proporcionan una visión sobre cómo se articula la epistemología en relación con los defectos congénitos del sistema osteomioarticular, abarcando desde definiciones iniciales hasta consideraciones éticas contemporáneas, filosóficas y futuras direcciones para la investigación.Conclusiones: los defectos congénitos del sistema osteomioarticular destacan la necesidad de un enfoque interdisciplinario que integre la ciencia, la filosofía y la práctica médica en aras de mejorar la atención médica

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