Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta
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Evaluación del subprograma de atención comunitaria al adulto mayor en un área de salud del municipio Holguín
Get PDFBackground: the evaluation of a programme, in order to determine its validity and impact, involves the systematic collection of data and the analysis and interpretation thereof. It also fosters decision making about a program.Objective: to evaluate the subprogramme of community care for the elderly at "Pedro Díaz Coello" University Polyclinic in the municipality of Holguín in 2020.Methods: research was carried out in health systems and services, in the polyclinic and time period declared in the objective. The universe was made up of the 7446 elderly, distributed in 38 family medical offices. The sample selected by simple random sampling to evaluate the process dimension comprised 160 clinical records from 16 medical offices. The final evaluation of the subprogramme was considered on the basis of the outcome of the evaluation of the three components, structure, process and outcome, at the clinic and polyclinic levels.Results: the structure and process dimensions were evaluated as unsatisfactory; in human resources, of the seven criteria to be evaluated, 57.1 % had a bad rating and in institutional, the most unfavourable criterion was the non-existence of a home for the elderly; in the process dimension, eight of the ten criteria were badly assessed. The result dimension had 11 of the 15 criteria rated as good, which represented 73.3 % of the total.Conclusions: the final evaluation of the subprogramme revealed difficulties in both the structural and the process dimensions.Fundamento: la evaluación de un programa supone la colección sistemática de datos y el análisis e interpretación de los mismos, con el propósito de determinar su validez e impacto. Servirá también para tomar decisiones sobre el programa.Objetivo: evaluar el subprograma de atención comunitaria al adulto mayor en el Policlínico Universitario “Pedro Díaz Coello”, del municipio Holguín, durante el año 2020.Métodos: se realizó una investigación en sistemas y servicios de salud, en el policlínico y periodo de tiempo declarados en el objetivo. El universo estuvo constituido por los 7446 adultos mayores, distribuidos en 38 consultorios médicos de familia. La muestra seleccionada, por muestreo aleatorio simple, fue de 160 historias clínicas pertenecientes a 16 consultorios médicos, para evaluar la dimensión proceso. La evaluación final del subprograma se consideró a partir del resultado de la evaluación de los tres componentes, estructura, proceso y resultado, a nivel de consultorio y policlínico.Resultados: las dimensiones estructura y proceso resultaron evaluadas de no satisfactorias; en los recursos humanos, de los siete criterios a evaluar, el 57,1 % obtuvo calificación de mal y en los institucionales el criterio más desfavorable fue la no existencia de una casa de abuelos; en la dimensión proceso, ocho de los diez criterios fueron evaluados de mal. La dimensión resultado tuvo 11 de los 15 criterios con calificación de bien, lo que representó el 73,3 % del total.Conclusiones: en la evaluación final del subprograma se evidenciaron dificultades tanto en la dimensión estructura como en los procesos
A propósito del artículo "Evaluación de un protocolo para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos inflamatorios temporomandibulares"
Get PDFFull text (en español)Se hace referencia al artículo “Evaluación de un protocolo para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos inflamatorios temporomandibulares”, publicado en la revista. Se resalta el valor de la utilización del protocolo para el tratamiento de estos pacientes, que con frecuencia presentan comorbilidades médicas. Se enfatiza en la importancia de utilizar documentos científicos que igualen la atención médica de los pacientes con trastornos temporomandibulares y enfermedades reumáticas
Uso y efectividad de la fitoterapia en el tratamiento de pacientes con infecciones respiratorias
Get PDFBackground: medicinal plants have been used since ancient times until today in the treatment of respiratory infections.Objective: to describe the use and effectiveness of treatment with medicinal plants in patients with respiratory infections assisted at the Teaching Polyclinic "Area Este" in Camagüey during 2021.Methods: a descriptive observational study was performed in the polyclinic and during the period of time declared in the objective. From a universe of 1350 patients, 1098 patients were selected by intentional sampling. The variables studied were age group, sex, diagnosed pathology, main recommended plants and their properties, mode of administration and effectiveness. Descriptive statistics was used in the treatment of the data.Results: alternative therapy with medicinal plants was used mainly in patients aged 60-64 years (27.3 %), in females (54.0 %), for the treatment of the common cold (56.5 %) and COVID-19 (9.3 %). Eucalyptus was the most recommended plant (44.8 %) for its antiseptic and antitussive properties. Infusion (64.8 %) and syrup (18.3 %) were the main modes of preparation, achieving effectiveness in 81.9 % of the cases.Conclusions: it is common to use medicinal plants in the treatment of different respiratory infections, demonstrating effectiveness in eliminating symptoms in most treated patients.Fundamento: las plantas medicinales han sido utilizadas desde tiempos ancestrales hasta la actualidad en el tratamiento de las infecciones respiratorias.Objetivo: describir el uso y efectividad del tratamiento con plantas medicinales en pacientes con infecciones respiratorias atendidos en el Policlínico Docente “Área Este”, de Camagüey, durante el año 2021.Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, en el policlínico y durante el periodo de tiempo declarados en el objetivo. De un universo de 1350, por muestreo intencionado se seleccionaron 1098 pacientes. Fueron estudiadas las variables: grupos de edades, sexo, patología diagnosticada, principales plantas recomendadas y sus propiedades, modo de administración y efectividad. Se utilizó la estadística descriptiva en el tratamiento de los datos.Resultados: la terapia alternativa con plantas medicinales se utilizó mayoritariamente en pacientes de 60-64 años (27,3 %), en el sexo femenino (54,0 %), para el tratamiento del resfriado común (56,5 %) y la COVID-19 (9,3 %). El eucalipto resultó ser la planta más recomendada (44,8 %) por sus propiedades antisépticas y antitusivas. La infusión (64,8 %) y el jarabe (18,3 %) fueron los principales modos de preparación, logrando efectividad en el 81,9 % de los casos.Conclusiones: es común el uso de las plantas medicinales en el tratamiento de distintas infecciones respiratorias, demostrando efectividad al desaparecer los síntomas en la mayoría de los pacientes tratados
A propósito del artículo "Oclusión y estrés en el síndrome dolor disfunción temporo-mandibular"
Get PDFFull text (en español)A partir de una presentación de caso publicada anteriormente en la revista y donde se distingue el papel fundamental que juega la oclusión dentaria en la aparición de trastornos temporomandibulares, y otras entidades más complejas que afectan el sistema estomatognático, se enfatiza en que la existencia de alteraciones de la oclusión dentaria es frecuente en la actualidad y en que la guía anterior es una determinante de la oclusión dentaria, aspecto que deben tener presente los profesionales al realizar procederes rehabilitadores. Se reconoce la necesidad de establecer un protocolo de actuación que facilite la restauración adecuada de la guía anterior en la oclusión disfuncional
Características antropométricas de la huella plantar en escolares de entre seis y doce años con somatotipo endomorfo
Get PDFBackground: functional alterations of the foot affect walking and cause alterations in the axes which often lead to injuries and imbalances in the body. Body weight has been identified as an external factor influencing the appearance of these alterations.Objective: to describe anthropometric characteristics of the plantar footprint in schoolchildren with endomorphic somatotype from the semi-boarding school "Israel Santos", in Las Tunas, from January to October 2022.Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was conducted in 43 children with endomorphic somatotype, in the institution and period defined in the objective. The variables age, sex, weight, height, deformities of the plantar footprint, endomorphism, were collected in an anthropometric measurement sheet with the corresponding parameters. Descriptive statistics was used in data processing.Results: the male sex represented 53.49 % of the schoolchildren studied, and extremely high adiposity prevailed in both sexes (60.47 %), more accentuated in males (53.85 %). In the morphology of the foot, the normal footprint (46.51 %), discreetly higher in the female sex (55 %), analyzing separately right and left foot, in the latter there was predominance of the normal footprint (69.77 %). There was no statistically significant relationship between alterations of the plantar footprint and the endomorphic somatotype.Conclusions: anthropometric characteristics were described in schoolchildren between six and twelve years with endomorphic somatotype, without finding a statistically significant relationship with alterations in the plantar footprint.Fundamento: las alteraciones funcionales del pie repercuten en la marcha, provocando alteraciones en los ejes, que en muchas ocasiones llevan a lesiones y desajustes del cuerpo. Se ha señalado el peso corporal como factor externo que ejerce influencia en la aparición de estas alteraciones.Objetivo: describir características antropométricas de la huella plantar en escolares con somatotipo endomorfo del seminternado “Israel Santos”, en Las Tunas, en el período enero a octubre de 2022.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, en 43 niños con somatotipo endomorfo, en la institución y período de tiempo definidos en el objetivo. Se analizaron las variables: edad, sexo, peso, talla, deformidades de la huella plantar, endomorfismo, recolectados en una ficha de medición antropométrica y mediante las mediciones de los parámetros correspondientes. En el procesamiento de los datos se utilizó la estadística descriptiva.Resultados: el sexo masculino representó el 53,49 % de los escolares estudiados, predominó la adiposidad extremadamente alta en ambos sexos (60,47 %), más acentuada en los varones (53,85 %). En la morfología del pie fue más frecuente la huella normal (46,51 %), discretamente superior en el sexo femenino (55 %), analizando por separado pie derecho de izquierdo, en este último existió predominio de la huella normal (69,77 %). No existió relación estadísticamente significativa entre las alteraciones de la huella plantar y el somatotipo endomorfo.Conclusiones: se describieron características antropométricas en escolares entre seis y doce años con somatotipo endomorfo, sin encontrar relación estadísticamente significativa con las alteraciones de la huella plantar
Calidad del proceso de llenado de la base de datos FarmaVigiC, Las Tunas 2021
Get PDFBackground: the correct filling of the FarmaVigiC pharmacovigilance database from the adverse reaction notification model determines its proper interpretation for therapeutic decision-making in clinical practice.Objective: characterize the filling of the pharmacovigilance database from the reporting model of adverse drug reactions in the year 2021 in Las Tunas.Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out with the afore mentioned objective, place and period of time. The sample consisted of the 1235 notifications of adverse reactions registered in the FarmaVigiC Database in the province. To determine the quality of each item in the collection model, the provisions of the Instructions for filling out the national database were used as a reference.Results: in 8.25 % of the reports the personal pathological history was omitted, 6.63 % did not define other drugs that the patient receives, 9 % did not correctly classify mild and moderate reactions, in 6% of the reports there were errors when classifying the imputability of the reactions, 9.1 % did not correctly identify the most affected organ system. The non-notification of the route, dose, batch and date of administration of other drugs occurred in approximately 7 % of all cases.Conclusions: the process of filling in the FarmaVigiC database presented difficulties due to the omission and non-adherence to the instructions created with a view to homogenizing the information.Fundamento: el correcto llenado de la base de datos de farmacovigilancia, FarmaVigiC, a partir del modelo de notificaciones de reacciones adversas, determina su adecuada interpretación para la toma de decisiones terapéuticas en la práctica clínica.Objetivo: caracterizar el llenado de la base de datos de farmacovigilancia, a partir del modelo de notificación de reacciones adversas a los medicamentos, en el año 2021 en Las Tunas.Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con el objetivo, el lugar y periodo de tiempo anteriormente enunciados. La muestra estuvo constituida por las 1235 notificaciones de reacciones adversas registradas en la base de datos FarmaVigiC, en la provincia. Para determinar la calidad de cada ítem en el modelo de recolección se utilizó como referencia lo establecido en el instructivo para el llenado de la base de datos nacional.Resultados: en el 8,25 % de los reportes se omitieron los antecedentes patológicos personales; el 6,63 % no define otros fármacos que recibe el paciente; el 9 % no clasificó correctamente las reacciones leves y moderadas; en el 6 % de los reportes hubo errores al clasificar la imputabilidad de las reacciones; el 9,1 % no identificó correctamente el sistema de órganos más afectado. La no notificación de la vía, dosis, lote y fecha de administración de otros fármacos se presentaron en un 7 % aproximadamente de todos los casos.Conclusiones: el proceso de llenado de la base de datos FarmaVigiC presentó dificultades dadas por la omisión y no adherencia al instructivo creado con vistas a homogenizar la información
Cistoadenocarcinoma gigante de ovario
Get PDFOvarian tumors represent one of the usual neoplasms of women and are responsible for almost half of the deaths from cancer of the female genital tract. Mucinous cystoadenocarcinoma is defined as a malignant neoplasm that originates in the ovarian epithelial tissue usually acquiring large dimensions. We present the case of a postmenopausal 79 years old woman with a history of hyperthyroidism and systemic hypertension controlled with medical treatment. The patient came to the General Surgery office suffering from significant increase in volume in the abdomen. The physical examination revealed the abdominal increase was due to a lump that occupied almost all of it. Exploratory laparotomy was performed finding a 30 cm right ovary tumor which was removed. Histological diagnosis reported mucinous ovarian cystadenoma. She passed the clinical-surgical evolution without complications and was referred to the Oncology service for treatment and follow-up without presenting any alteration. Mucinous ovarian cystadenoma can have large sizes, so it should be considered in women with history of giant pelvic or abdominal tumors. Currently, it does not represent a health problem in the territory. Technological advances in diagnostic devices foster an early detection. Surgical resection and chemotherapy are the choice for treating this entity.Los tumores ováricos representan una de las neoplasias habituales de la mujer y son responsables de casi la mitad de las muertes por cáncer del aparato genital femenino. El cistoadenocarcinoma mucinoso, es definido como una neoplasia maligna que se origina en el tejido epitelial del ovario y que suele adquirir grandes dimensiones. Se presenta el caso de una mujer posmenopáusica de 79 años de edad, con antecedentes de hipertiroidismo e hipertensión arterial sistémica, controlados con tratamiento médico; acudió a la consulta de Cirugía General aquejando aumento de volumen notable en el abdomen. El examen físico reveló aumento de volumen de todo el abdomen por una tumoración que lo ocupaba en casi toda su totalidad. Se realizó laparotomía exploratoria encontrando tumoración de ovario derecho, el cual fue extirpado y medía 30 cm. El diagnóstico histológico informó cistoadenocarcinoma mucinoso ovárico. La evolución clínico-quirúrgica transcurrió sin complicaciones y fue derivada al servicio de Oncología para tratamiento y seguimiento, sin presentar ninguna alteración. El cistoadenocarcinoma mucinoso ovárico puede alcanzar tamaños grandes, por lo que se debe considerar en aquellas mujeres con historia de tumoraciones pélvicas o abdominales gigantes. Actualmente no representa un problema de salud en el territorio. El avance tecnológico en los medios diagnósticos permite una detección precoz. La resección quirúrgica y quimioterapia son las modalidades de elección para el tratamiento de esta entidad
Evisceración vaginal por dehiscencia tardía de la cúpula vaginal
Get PDFVaginal evisceration due to dehiscence of the vault is a fearsome and rare complication that can appear after the total abdominal hysterectomy, the time that can occur is variable from days to 30 years after the surgery. The diagnosis is clinical and the surgical treatment associated with the use of broad-spectrum antibiotic therapy should be immediate as it is an emergency with a risk of mortality close to 10% by secondary peritonitis and septic shock. We present the case of a 72-year-old female white patient with a history of total abdominal hysterectomy due to uterine fibroma about 10 years ago, who went to the surgical guard for presenting thin loops out of the vaginal. Emergency exploratory laparotomy was performed finding continuity loss of approximately 7 centimeters in vaginal vault, confirming the diagnosis, where prolapse about 40 centimeters of terminal ileum, managing to reduce it without accident. Exploration of the reincorporated portion showed no perforation or vascular involvement. The vaginal vault is closed through the abdomen and then given a vaginal background. She presented no postoperative complications, discharged from hospital on the eleventh day.La evisceración vaginal por dehiscencia de la cúpula es una temible e infrecuente complicación, que puede aparecer luego de la histerectomía abdominal total; el tiempo en que puede ocurrir es variable, desde días hasta 30 años después de realizada la cirugía. El diagnóstico es clínico y el tratamiento quirúrgico, asociado al uso de antibioticoterapia de amplio espectro; debe ser inmediato ya que se trata de una urgencia con riesgo de mortalidad cercana al 10 % por peritonitis secundaria y choque séptico. Se presenta el caso de una paciente blanca, femenina, de 72 años de edad, con antecedentes de histerectomía abdominal total por fibroma uterino hace alrededor de diez años atrás, acudió al cuerpo de guardia de cirugía por presentar salida de asas delgadas por la vagina. Se realiza laparotomía exploratoria de urgencia encontrando pérdida de continuidad de aproximadamente siete centímetros en cúpula vaginal, por donde prolapsan alrededor de 40 centímetros de íleon terminal, el cual se redujo sin accidentes. La exploración de la porción reincorporada no presentó perforación ni compromiso vascular. Se cierra la cúpula vaginal por vía abdominal y luego se realiza un segundo plano de sutura por vía vaginal. No presentó complicaciones posoperatoria y egresó de la institución al onceno día
Gestión de la función calidad: generalidades, servicios de salud y universidades médicas
Get PDFBackground: quality function is the set of activities through which customers’ satisfaction and loyalty are achieved, regardless of where these actions are carried out.Objective: to update knowledge about the management of the quality function, starting from general definitions and adapted to the context of health services and medical universities.Methods: with the quality, quality management and quality function descriptors, a bibliographic search was conducted on Infomed databases, the Cuban health information network, and a documentary review of regulatory grounds and requirements to meet.Results: definitions and the historical evolution of the quality concept are presented. Quality in health services is addressed, in accordance with the criterion that there is good quality in health care when the results, products or effects of the health care process meet the requirements and safety of the patient, the expectations of professionals, workers, the institution and the system. Advances and limitations are declared in quality work in medical universities. From the importance of the quality function in clinical teaching laboratories and the advantages it offers, it is recognized the greater optimization of resources, improvement of internal communication and the external image of the organization. Knowledge on integrated quality diagnosis, quality management and quality function is also addressed.Conclusions: knowledge about quality function management is updated.Fundamento: función calidad es el conjunto de actividades mediante las cuales se logran la satisfacción y lealtad de los clientes, sin importar dónde se realicen esas acciones.Objetivo: actualizar conocimientos acerca de la gestión de la función calidad, partiendo de definiciones generales y llevado al contexto de los servicios de salud y las universidades médicas.Métodos: con los descriptores calidad, gestión de la calidad y función calidad, se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos accesibles desde la red telemática cubana de información para la salud y una revisión documental de la base normativa que establece los requisitos a cumplir.Resultados: se exponen definiciones y la evolución histórica del concepto calidad. Se aborda la calidad en los servicios de salud, en concordancia con el criterio que existe buena calidad en la atención de salud cuando los resultados, productos o efectos del proceso de atención de salud satisfacen los requisitos y seguridad del paciente, las expectativas de los profesionales, los trabajadores, la institución y el sistema. Se declaran avances y limitaciones en el trabajo con la calidad en las universidades médicas. De la importancia de la función calidad en los laboratorios clínicos docentes y las ventajas que ofrece, se reconoce la mayor optimización de los recursos, mejora de la comunicación interna y de la imagen externa de la organización. Conocimientos sobre el diagnóstico integrado de la calidad, gestión de la calidad y función calidad, también son abordados.Conclusiones: se actualizan conocimientos acerca de la gestión de la función calidad
Curso propio orientado a la integración de contenidos morfofuncionales del aparato masticatorio
Get PDFBackground: E curriculum flexibility allows Higher Education institutions to introduce their own subjects, which contextualise contents to their needs, as stated by teachers and students.Objective: to characterize a course aimed at the integration of morphofunctional contents of the masticatory apparatus, for second-year Stomatology students, implemented in 2020-2021 course, at the University of Medical Sciences of Camagüey.Methods: a quantitative-qualitative study was carried out by the Department of Basic Biomedical Sciences, the Faculty of Stomatology, the university and during the course previously declared. The research was structured in three stages: course design, implementation and evaluation. For assessing the course, 20 students in the group were used as a study universe, interviewed and answered the course survey.Results: the "Morphofunctional integration of the masticatory apparatus" course was designed with a total of 40 hours, 26 hours of classroom interaction and the rest of distance learning, supported by the virtual classroom. Structured into five themes, with a predominance of independent work; workshop classes and seminars made up 70 % of course time. It was delivered in the second semester. Students highly assessed the items explored over the course. No negative criteria on the course were stated and it was evaluated as integrative and excellent.Conclusions: the course promotes the integration of morphofunctional contents of the masticatory apparatus, leadership and cognitive independence of students who regard it as integrative.Fundamento: la flexibilidad del plan de estudio E permite a los claustros de los centros de educación superior introducir asignaturas propias, que contextualicen los contenidos a las necesidades declaradas por profesores y estudiantes.Objetivo: caracterizar un curso propio orientado a la integración de contenidos morfofuncionales del aparato masticatorio, para estudiantes de segundo año de la carrera Estomatología, implementado en el curso 2020-2021, en la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey.Métodos: estudio cuanti-cualitativo en el Departamento de Ciencias Básicas Biomédicas, de la Facultad de Estomatología, de la universidad y durante el curso antes declarado. La investigación se estructuró en tres etapas: diseño, implementación y valoración del curso. Para esta última se utilizó como universo de estudio a los 20 estudiantes del grupo, que fueron entrevistados y respondieron un cuestionario valorativo del curso.Resultados: se diseñó e implementó el curso propio, titulado “Integración morfofuncional del aparato masticatorio”, con un total de 40 horas, 26 de docencia presencial y el resto a distancia, con apoyo del aula virtual. Estructurado en cinco temas, con predominio del trabajo independiente, que sumado a las clases taller y seminarios constituyen el 70 % del total de horas del curso. Se impartió en el segundo semestre. Los estudiantes otorgaron altas calificaciones a los aspectos valorativos explorados sobre el curso. No se emitieron criterios negativos y se valoró como integrador y excelente.Conclusiones: el curso favorece la integración de contenidos morfofuncionales del aparato masticatorio, promueve el protagonismo y la independencia cognoscitiva del estudiantado, que lo considera integrador