Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta
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Reseña evolutiva de la especialidad de Periodontología en la provincia Las Tunas
Get PDFInvestigación de carácter histórico para exponer brevemente el desarrollo de la Periodontología en la provincia Las Tunas. Esta especialidad se ha ido incrementando de forma paulatina y en este momento cuenta con profesionales competentes para ofrecer una atención estomatológica especializada de calidad; al enlazar a la actividad docente-asistencial, con un claustro de cinco profesores bien calificados. Puede afirmarse, que la formación del capital humano se ha incrementado en estos años que ha transcurrido la especialidad de acuerdo a los requerimientos y necesidades de la población y del Sistema Nacional de Salud, también se ha favorecido al perfeccionamiento y la preparación de los galenos ya formados y a los nuevos especialistas para salvaguardar la salud periodontal de la población.Research of a historical nature with the purpose of briefly exposing the development of Periodontology in the province of Las Tunas. This specialty has been increasing gradually and today has fully competent professionals to offer quality specialized dental care; by linking to the teaching-care activity, with a faculty of five well-qualified pedagogues. It can be stated that the formation of human capital has increased in these years that the specialty has passed according to the requirements and needs of the population and the National Health System. The improvement and preparation of already trained doctors and new specialists has also been encouraged to safeguard the periodontal health of the population
Uso y consumo de agua insegura y su repercusión en la salud en Ecuador
Get PDFFundamento: la baja calidad del agua para el uso y consumo de la población por la intervención de la mano del hombre ha permitido que se genere la transmisión de enfermedades por la contaminación de las aguas. Objetivo: valorar el impacto negativo en la calidad de vida de la población por el consumo de agua insegura. Métodos: se realizó un estudio documental con 315 artículos identificados en las bases de datos PubMed, SCOPUS y Scielo, se buscaron artículos originales que fueron publicados en los últimos 10 años. Se utilizaron palabras clave como enfermedades transmitidas por el agua, virus, bacterias, parásitos, inseguridad hídrica, se utilizaron descriptores boléanos como AND, OR y NOT, obteniéndose la fórmula de búsqueda enfermedades transmitidas por agua OR enfermedades hídricas AND por aguas contaminadas OR baja calidad NOT Europa, África, Asia. Al aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se dejaron 16 artículos para la realización de la investigación. Resultados: las evidencias de los estudios revisados arrojaron que son múltiples los patógenos que se pueden ver envueltos en este sistema de transmisión hídrica, tanto virus, bacterias y parásitos que pueden llegar a generar enfermedades que aumentan la mortalidad y morbilidad de la población afectada y su relación con el abastecimiento de agua. Conclusiones: las enfermedades hídricas más frecuentes fueron las enfermedades diarreicas agudas y en las comunidades del estudio algunos cloraban el agua, aunque sin una dosificación especifica, otros la hervían y una gran parte de los estudiados refirió no realizar ninguna acción para el tratamiento de ella
Manejo multidiscipliunario de la obesidad
No full textIntroduction: obesity is a chronic and multifactorial disease that represents a global public health challenge. It is associated with comorbidities such as type 2 diabetes and hypertension, and has a growing prevalence in all age groups, including low- and middle-income countries such as Ecuador.
Objective: to identify the impact and effectiveness of multidisciplinary management in the treatment of obesity.
Methods: a descriptive literature review was conducted based on indexed sources (Scopus, PubMed, SciELO, and Google Scholar) and official organizations (WHO, FAO, MSP), using descriptors such as obesity, body mass index, epidemiology, and treatment, focusing on the last five years and prioritizing systematic reviews and meta-analyses.
Development: comprehensive obesity management requires a multidisciplinary approach that includes nutrition, physical activity, psychological support, pharmacotherapy (such as semaglutide or liraglutide), and, in severe cases, surgical techniques (such as gastric bypass) or endoscopic devices. In Ecuador, the 2018 ENSANUT (National Institute of Standards and Standards of Health) reports high obesity rates, especially in adults, highlighting the need for early and sustained interventions.
Conclusions: a multidisciplinary approach is highly effective in achieving sustained weight loss, improving comorbidities and quality of life, and reducing the burden on healthcare systems. However, its success depends on personalized treatment, adherence to lifestyle changes, and ongoing long-term support.Introducción: la obesidad es una enfermedad crónica y multifactorial que representa un desafío global para la salud pública, asociada a comorbilidades como diabetes tipo 2 e hipertensión, y con una prevalencia creciente en todos los grupos etarios, incluyendo países de ingresos bajos y medios como Ecuador.
Objetivo: identificar el impacto y la efectividad del manejo multidisciplinario en el tratamiento de la obesidad.
Métodos: se realizó una revisión bibliográfica descriptiva basada en fuentes indexadas (Scopus, PubMed, SciELO y Google Scholar) y organismos oficiales (OMS, FAO, MSP), utilizando descriptores como obesity, body mass index, epidemiology y treatment, con enfoque en los últimos cinco años y priorizando revisiones sistemáticas y metaanálisis.
Resultados: el manejo integral de la obesidad requiere un enfoque multidisciplinario que incluya nutrición, actividad física, apoyo psicológico, farmacoterapia (como semaglutida o liraglutida) y, en casos severos, técnicas quirúrgicas (como bypass gástrico) o dispositivos endoscópicos. En Ecuador, la ENSANUT 2018 reporta altas tasas de obesidad, especialmente en adultos, destacando la necesidad de intervenciones tempranas y sostenidas.
Conclusiones: el abordaje multidisciplinario es altamente efectivo para lograr una pérdida de peso sostenida, mejorar comorbilidades y calidad de vida, y reducir la carga en los sistemas de salud. Sin embargo, su éxito depende de la personalización del tratamiento, la adherencia al cambio de estilo de vida y el apoyo continuo a largo plazo
Caracterización y procederes operatorios efectuados en las fracturas toracolumbares transicionales.
No full textBackground: considering the impact of thoracolumbar fractures (TLF) on society and health services globally as a nosological disease; there is a great social demand that surrounds the care of these patients due to their disabling sequelae, the approach of the therapeutic process due to its complexity and various controversies.Objective: to review the transitional TLF and characterize the surgical effectiveness of various operative procedures. Methods: a descriptive study was carried out in patients treated in the Orthopedic, Traumatology and Neurosurgery services of the Hospital “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, Las Tunas, diagnosed as thoracolumbar transitional fractures, who were surgically operated on at this hospital for four years. Results: according to reliable statistics, there was a high incidence of these injuries, 54 cases per million inhabitants and about 17,000 spinal cord injuries annually; the most discussed and widely accepted classification was the update of AO Spine Thoracolumbar Injury Classification System in 2013 and its morphological modifiers; there was no reference standard to universally conceptualize “stability”; these occur most frequently in the T11-L2 segment with variations among authors; age and sex demographic variables were similar to those found in other investigations; complications included recurrence of axial angulation, implant fatigue and surgical site infection. Evaluation of results was satisfactory.Conclusions: the effectiveness of surgical treatment in TLF was characterized, there were some controversies on scales, criteria for instability and selection of surgical techniques and their variants.Fundamento: al considerar la repercusión de las fracturas toracolumbares (FTL), sobre la sociedad y los servicios de salud a escala mundial como enfermedad nosológica, llamó considerablemente la atención la gran demanda social que encierra la atención de estos pacientes por sus secuelas invalidantes, el abordaje del proceso terapéutico por su complejidad y variadas controversias presentes.Objetivo: hacer una revisión de las FTL transicionales y caracterizar la efectividad quirúrgica mediante diversos procederes operatorios. Métodos: se realizó un estudio descriptivo en pacientes que fueron atendidos en servicios de Ortopedia Traumatología y Neurocirugía del Hospital “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” Las Tunas, diagnosticados como fracturas transicionales toracolumbares, que fueron intervenidos quirúrgicamente en este centro durante cuatro años.Resultados: acorde a estadísticas acreditadas, existió alta incidencia de estas lesiones, 54 casos por millón de habitantes y unas 17 000 lesiones medulares anuales; la clasificación más discutida y mayormente aceptada fue la actualización de AO Spine Thoracolumbar Injury Classification System en 2013 y sus modificadores morfológicos; no existió estándar de referencia para conceptualizar “la estabilidad” universalmente; estas ocurren con mayor frecuencia en el segmento T11-L2 con variaciones entre autores; las variables demográficas edad y sexo son similares a las encontradas en otras investigaciones; las complicaciones fueron: recidiva de angulación axial, fatiga del implante e infección del sitio quirúrgico. La evaluación de los resultados fue satisfactoria.Conclusiones: se caracterizó la efectividad del tratamiento quirúrgico en las FTL, hubo controversias en escalas valorativas, criterios de inestabilidad y selección de técnicas operatorias y sus variantes
Infecciones asociadas a la atención en salud en el área de hospitalización del Hospital Juan Carlos Guasti.
Get PDFLas infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS) representan un problema significativo en el ámbito hospitalario debido a su impacto en la morbimortalidad y la calidad de la atención. Esta investigación analiza la presencia de IAAS en el área de hospitalización del Hospital Juan Carlos Guasti, identificando los principales factores de riesgo y evaluando las estrategias de prevención implementadas. La metodología utilizada fue de corte transversal con enfoque mixto a través de encuestas, entrevistas y fichas de observación, los resultados demostraron que los procedimientos más riesgosos incluyen la preparación de la piel para intervenciones, cateterismos múltiples y ventilación mecánica. Entre los factores que influyen en la ocurrencia de IAAS, se destacaron la edad avanzada, enfermedades crónicas, higiene inadecuada, uso prolongado de dispositivos médicos y deficiencias en el manejo de residuos infecciosos. Aunque existen protocolos para la prevención de IAAS, su cumplimiento es variable debido a limitaciones en la resistencia al cambio, falta de recursos, sobrecarga laboral del personal y deficiencias en la capacitación. La adherencia a medidas de bioseguridad, como la higiene de manos y el uso de equipo de protección personal, mostró áreas de mejora. Este estudio reveló la necesidad urgente de fortalecer la vigilancia epidemiológica, mejorar la capacitación continua del personal y garantizar el cumplimiento estricto de los protocolos de bioseguridad
Conflictos éticos en la atención de pacientes críticos durante la pandemia de COVID-19
Get PDFIntroducción: la pandemia del COVID 19 ha generado situaciones sin precedentes para los sistemas de salud a nivel mundial, generando disyuntivas éticas complejas en torno a la provisión de atención.Objetivo: determinar los aspectos éticos de la pandemia del COVID-19 en el Hospital General Manta. Métodos: se realizó un estudio de enfoque mixto y corte transversal. La muestra de estudio estuvo conformada por 53 profesionales de enfermería. Para la recolección de información se utilizó como método la aplicación de un instrumento validado y entrevista semiestructurada para conocer la experiencia que surgieron a partir de la pandemia.Resultados: se destacan que los conflictos éticos a los cuales se enfrentaron los profesionales de enfermería fueron en relación con la toma de decisiones, prolongar la vida, priorizar la atención de acuerdo con la condición y edad del paciente, y dilemas en torno a miedo.Conclusión: dentro de las decisiones éticas abordadas durante la pandemia por el personal de enfermería se evidencian que el aislamiento de los pacientes afectó notablemente la recuperación de los pacientes, el agotamiento del personal sanitario conllevó a enfrentar decisiones no correctas y priorizar la salud de quienes tenían mayor probabilidades de vida, condiciones que dejan entrever las debilidades en torno a la preparación de la salud emocional y que el personal se enfrenta a desafíos y dilemas éticos que emergen de las crisis sanitarias y el contexto social
Estrés laboral del personal de enfermería en la unidad de cuidados intensivos de un hospital en Esmeraldas, Ecuador
Get PDFBackground: work stress is the abnormal physical and psychological response to an imbalance between the person and his working environment, which may affect the quality of life related to health.Objective: to analyze the factors of work stress that affect nursing staff in the ICU of a hospital in Esmeraldas hospital. Methodology: a quantitative cross-sectional and descriptive study was conducted on a sample of 25 nursing graduates from the ICU in a hospital in Esmeraldas, Ecuador. The methods used included observation, analysis-synthesis and deductive; the central variable of the study was work stress. The technique used was the survey, whose instrument was created by Anderson and GrayToft (Nursing Stress Scale, NSS), in its Spanish version.Results: all nurses are stressed by the death of a patient; at least once there has been some problem with a supervisor or medical staff; and sometimes they have to move temporarily to other services where there is a shortage of staff. It was also known that they tend to feel powerless in the case of a patient who does not improve, resulting this one of the most marked trait towards stress. Conclusions: the work in ICU is revealed as a task with stressful factors, which could cause physical and emotional exhaustion in nursing professionals, by experiencing feelings of dissatisfaction and distress.Fundamento: el estrés laboral es la respuesta física y psicológica anormal a un desequilibrio entre la persona y su ambiente laboral, pudiendo afectar la calidad de vida relacionada con la salud. Objetivo: analizar los factores del estrés laboral que afectan al personal de enfermería en la UCI de un hospital de Esmeraldas. Métodos: se realizó un estudio cuantitativo, de corte transversal y enfoque descriptivo, a una muestra de 25 licenciadas en enfermería en la UCI de un hospital en Esmeraldas, Ecuador. Los métodos utilizados fueron la observación, el análisis-síntesis y el deductivo, la variable central del estudio fue el estrés laboral. La técnica aplicada fue la encuesta, cuyo instrumento fue creado por Anderson y GrayToft (Nursing Stress Scale, NSS), en su versión en español. Resultados: todas las enfermeras se estresan ante la muerte de un paciente; al menos alguna vez ha habido algún problema con un supervisor o personal médico; y a veces deben pasar temporalmente a otros servicios donde hay falta de personal. También se conoció que suelen sentirse impotente en el caso de un paciente que no mejora, constituyéndose ese en el rasgo más marcado hacia el estrés. Conclusiones: el trabajo en UCI se revela como una tarea con factores estresantes, que pudieran provocar agotamiento físico y emocional en los profesionales de enfermería, por experimentar sensaciones de insatisfacción y angustia
Predicción de mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis: inteligencia artificial frente a los modelos predictivos tradicionales
Get PDFBackground: traditional predictive models for mortality prediction in patients with chronic kidney disease have numerous limitations that limit their implementation in clinical practice. The application of artificial intelligence algorithms could contribute to improving the accuracy of predictions.
Objective: describe the prediction of mortality in patients with chronic kidney disease on hemodialysis using traditional predictive models and artificial intelligence algorithms.
Methods: a literature review was conducted on mortality prediction in patients with chronic kidney disease on hemodialysis. The following resources were used: PubMed, PubMed Central, SciELO, Web of Science, Scopus, Ebsco, Clinical Key, as well as Google Scholar. The search strategies were [(chronic kidney disease OR renal insufficiency OR end-stage renal disease) AND (hemodialysis) AND (mortality) AND (predictive models) AND (artificial intelligence OR machine learning)].
Results: despite a large amount of literature on prediction methodology, the methods used in many investigations that feature traditional predictive models do not meet standards and the quality of reporting of methods and results is poor. Artificial intelligence algorithms have the ability to analyze large volumes of clinical and biomedical data, identify non-linear relationships, and predict clinical outcomes with unprecedent accuracy, allowing for more informed and personalized therapeutic decisions.
Conclusions: artificial intelligence algorithms have numerous benefits that, if applied in the design of new predictive models, can overcome the limitations of traditional predictive models.Fundamento: los modelos predictivos tradicionales para la predicción de mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica, presentan numerosas limitaciones que limitan su implementación en la práctica clínica. La aplicación de algoritmos de la inteligencia artificial podría contribuir a mejorar la precisión de las predicciones.
Objetivo: describir la predicción de mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis mediante modelos predictivos tradicionales y algoritmos de la inteligencia artificial.
Métodos: se realizó una revisión bibliográfica sobre la predicción de mortalidad en los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Se utilizaron las bases de datos PubMed, SciELO, Web of Science, Scopus, Ebsco y Clinical Key. Las estrategias de búsqueda fueron: [(chronic kidney disease OR renal insufficiency OR end-stage renal disease) AND (hemodialysis) AND (mortality) AND (predictive models) AND (artificial intelligence OR machine learning)].
Resultados: a pesar de la gran cantidad de literatura sobre metodología de predicción, los métodos utilizados en muchas investigaciones que presentan modelos predictivos tradicionales no cumplen con los estándares y la calidad de los informes de métodos y resultados es deficiente. Los algoritmos de la inteligencia artificial tienen la capacidad de analizar grandes volúmenes de datos clínicos y biomédicos, identificar relaciones no lineales y predecir resultados clínicos con una precisión sin precedentes, lo que permitiría tomar decisiones terapéuticas más informadas y personalizadas.
Conclusiones: los algoritmos de la inteligencia artificial presentan numerosas bondades que, si se aplican en el diseño de nuevos modelos predictivos, se pueden superar las limitaciones de los modelos predictivos tradicionales
La visita domiciliaria de enfermería en salud mental. Guía metodológica para su ejecución
Get PDFFundamento: la visita domiciliaria es una modalidad de atención empleada desde épocas remotas y aunque tiene características homogéneas para su desarrollo, en los pacientes con alteraciones de salud mental requiere ciertos fundamentos específicos para su ejecución, determinados por las características propias de estos individuos.Objetivo: proponer una guía metodológica para la visita domiciliaria llevada a cabo por la enfermera del departamento de salud mental. Métodos: la investigación responde a un proyecto de desarrollo, ejecutado de marzo a septiembre de 2023. Se aplicó la técnica de grupo nominal con participación de expertos de las diferentes áreas, siguiendo las etapas establecidas: confección de las listas, presentación de las listas, votación, valoración y debate de los resultados que se logran con la aportación de todos los miembros del grupo. Se logró la inclusión de los juicios individuales hasta encontrar consenso en las propuestas. Resultados: la guía aporta los pasos a seguir en la visita domiciliaria de enfermería al paciente con alteraciones de la salud mental y la familia, dentro de los que se destacan: características, estado de salud, condiciones materiales, higiénico-sanitaras y epidemiológicas, familiograma, funcionamiento familiar, etc., incluyendo plan de acción para solucionar los problemas detectados. Conclusiones: la guía contribuye al logro de esta actuación básica con la calidad requerida, teniendo en consideración las características propias de los pacientes con entidades psiquiátricas, además que se cumplen con los objetivos propuestos por el MINSAP para el tratamiento a la salud mental
Reflexiones éticas sobre el manejo de la información y la privacidad en pacientes críticos
Get PDFFundamentals: ethics in health care is a fundamental pillar to ensure the confidentiality and privacy of patients. Nurses play a key role in protecting sensitive information in emergency services.Objective: to analyze the influence of ethics on the management of information and privacy of critical patients in the emergency unit of the IESS Esmeraldas Basic Hospital. Method: a descriptive study with a mixed approach was conducted. Surveys were applied to 50 patients and 21 nursing professionals. In addition, interviews were conducted with health personnel to understand their level of knowledge and application of ethical principles in their daily practice.Results: 70 % of the patients reported they were treated with kindness and respect, while 86 % felt their information was handled professionally. However, only 43 per cent of health personnel reported having received specific training in confidentiality and 81 per cent indicated they were familiar with the current privacy regulations.Conclusions: confidentiality is perceived as adequate, but shortcomings were identified in staff training and implementation of protocols that strengthen the protection of patient data.Fundamentación: la ética en la atención de salud es un pilar fundamental para garantizar la confidencialidad y privacidad de los pacientes. El personal de enfermería desempeña un rol clave en la protección de la información sensible en los servicios de emergencia.Objetivo: analizar la influencia de la ética en el manejo de la información y la privacidad de los pacientes críticos en la unidad de emergencia del Hospital Básico IESS Esmeraldas.Método: se llevó a cabo un estudio descriptivo con enfoque mixto. Se aplicaron encuestas a 50 pacientes y 21 profesionales de enfermería. Además, se realizaron entrevistas al personal de salud para comprender su nivel de conocimiento y aplicación de principios éticos en su práctica diaria.Resultados: el 70 % de los pacientes afirmó haber recibido un trato amable y respetuoso, mientras que el 86 % consideró que su información fue manejada de manera profesional. No obstante, solo el 43 % del personal de salud indicó haber recibido formación específica en confidencialidad, y el 81 % manifestó estar familiarizado con las normativas vigentes sobre privacidad de la información.Conclusiones: la confidencialidad es percibida como adecuada, pero se identificaron falencias en la capacitación del personal y en la implementación de protocolos que refuercen la protección de los datos de los pacientes