Portal de Revistas Científicas UMSS (Universidad Mayor de San Simón)
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La importancia de factores socioemocionales en la práctica pre-profesional en estudiantes de Trabajo Social
No full textEste artículo resulta ser un esbozo para una investigación más profunda sobre el tema de la importancia de factores socioemocionales en la práctica preprofesional de Trabajo Social durante la formación de los trabajadores sociales.Tiene como referencia la revisión de artículos y otros trabajos del campo socioemocional, fundamentalmente en el ámbito de las relaciones emocionales entre docentes y estudiantes, entre los mismos estudiantes y el entorno de loscentros de práctica.Está muy claro que en la formación profesional de trabajo social, desde una perspectiva integral, precisa darle la importancia necesaria, tanto en el desarrollo de capacidades cognitivas, como en el desarrollo de los factores socioemocionales, que no siempre son considerados estos últimos factores, expresados en actitudes y acciones como un factor principal, junto a los conocimientos teórico metodológicos de la disciplina. Puede empezar uno a enumerar los factores socioemocionales y su importancia, pero lo que interesa en este bosquejo de investigación está relacionado como uno de los factores, con las relaciones emocionales y sociales entre docentes y estudiantes y entre los mismos estudiantes, asimismo con su entorno en los centros de práctica
Presentación
No full textEste número es el primero de la revista Dialógica Intercultural editada en el Centro Interdisciplinario PROEIB Andes de la Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación de la Universidad Mayor de San Simón. Se trabajó desde el año 2022 hasta el primer semestre de 2023
Estudio comparativo de la detección de SARS CoV-2 por RT-PCR en muestras de hisopado nasofaringeo y saliva un estudio piloto en Bolivia
No full textObjetivos: describir el perfil clínico y resultados del tratamiento de casos de Linfoma asociado a infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana. Métodos: estudio retrospectivo de casos de linfoma asociado a infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana, atendidos en el servicio de Hematología del Hospital Materno Infantil, La Paz, Bolivia durante el periodo 2010-2021. Resultados: se estudiaron ocho casos, de los cuales 6 (75%) eran del sexo masculino. En relación a la edad, la media fue de 40,75 años. 7 (87,5%) eran Linfoma no Hodgkin y un caso a Linfoma de Hodgkin. En siete pacientes el diagnóstico de linfoma fué posterior a la detección de la infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana, con un tiempo medio de 4,6 años. El 75% de los casos se presentaron con un estadio avanzado. De los siete casos de Linfoma no Hodgkin, cinco correspondían al Linfoma Difuso de Células Grandes B. El tratamiento quimioterápico se inició en todos los casos pero solo tres completaron los ciclos programados, el restante dejaron el tratamiento principalmente debido a complicaciones infecciosas. Se registraron cuatro (50%) fallecimientos, de los cuales tres ocurrieron en los primeros cuatro meses desde el diagnóstico de linfoma. Conclusiones: en el presente estudio, el Linfoma no Hodgkin fue el más frecuente, representado principalmente por el Linfoma Difuso de Células Grandes B. Una característica común fue la presentación en estadios avanzados. La quimioterapia no se pudo completar en la mayoría de los casos debido a complicaciones relacionadas con la inmunodepresión, la mitad de los casos fallecieron durante el periodo de estudi
Resección de fístula vesico-vaginal por vía laparoscópica, con abordaje extravesical
No full textLa fístula vesico-vaginal es la fístula adquirida más común de las vías urinarias; su principal manifestación es la salida de orina por vía transvaginal. Una fístula representa una comunicación anormal entre dos superficies epitelizadas. La clasificación de fistulas se basa en el órgano de origen en el tracto urinario y el punto de terminación de la fístula. La incontinencia urinaria debida a la formación de una fistula supone un importante problema higiénico, psicológico y social para la paciente, debido a la continua sensación de humedad, olores indeseables, infecciones vaginales, vesicales y a la incapacidad laboral y social que le condiciona. Paciente de 44 años de edad, antecedente de histerectomía, por dismenorrea y miomas uterinos, con pérdida de orina transvaginal 4 semanas posteriores a la cirugía, se realiza reparación de fistula 4 meses posteriores a su cirugía, se realiza por abordaje laparoscópico transperitoneal, por 4 puertos, con un seguimiento a 6 meses, con resolución completa, sin recurrencia, con sangrado mínimo, actualmente sin catéteres, con función genital y urinaria normal, con adecuada continencia urinaria. El abordaje laparoscópico es una excelente alternativa, aunque se requiere experiencia en cirugía laparoscópica pélvica, con el beneficio para el paciente, de recuperación rápida, con menor dolor y sangrado, por esto creemos que con practica y paciencia es perfectamente realizable este tipo de abordaje
Experiencia en Nefrectomía Parcial y Enucleación de Tumor Renal Laparoscópico “Zero Isquemia”, en Cochabamba, Bolivia
No full textObjetivos: determinar los resultados oncológicos en cuanto a bordes libres del tumor y complicaciones quirúrgicas en pacientes sometidos a nefrectomía parcial y enucleación de tumor renal laparoscópico “Zero isquemia”. Metodología: estudio retrospectivo, observacional, y comparativo, universo pacientes de la Clínica privada Los Ángeles y de la Caja Nacional de Salud, Hospital Obrero Nº2, Cochabamba, Bolivia, que fueron sometidos a nefrectomía parcial laparoscópica, se agruparon en dos grupos: Grupo I: nefrectomía parcial y Grupo II: enucleación, se analizaron: tamaño y localización del tumor, RENAL score, tiempo quirúrgico, sangrado, días de estancia, complicaciones y reporte histopatológico. Se utilizó el SPSS versión 20 (IBM, Chicago, IL). Resultados: se evaluaron 17 pacientes, 3 fueron excluidos por terminar en cirugía radical, 6 parciales (Grupo I) y 8 enucleaciones (Grupo II). Edad promedio de 45,7 (± 8,6) vs 51,2 (± 6,3) años. Tamaño del tumor 7,8 (2,5-10) vs 3,2 (1-5,7) cm, El RENAL score en global de todos los pacientes fue de baja a moderada, se realizó un análisis por separado, en el grupo I, la distribución fue complejidad baja n=2 (33,3%), moderada n= 1 (16,7%) y alta n= 3 (50%), en el grupo II, baja complejidad n=5 (62,5%), moderada n=2 (25%), alta complejidad n= 1 (12,5%). Hubo diferencias a favor del grupo II (enucleación) en cuanto a tiempo quirúrgico y sangrado transoperatorio, presentando solo 1 caso con fuga urinaria, resuelta con colocación de catéter JJ, se evidencia iguales tiempos de estancia intrahospitalaria, en cuanto a los bordes quirúrgicos, se tuvo 2 (14,2%) casos con bordes positivos 1 para cada abordaje, los cuales se mantienen en vigilancia estrecha. Conclusiones: el abordaje laparoscópico es una opción equiparable al abierto, se obtuvieron iguales resultados en cuanto a control oncológico en relación a bordes libres y con menos complicaciones, aunque se requiere experiencia en cirugía laparoscópica y aumentar el seguimiento en tiempo y mayor número de casos
Descripción Fisiopatológica de la Descamación Cutánea por Toxinas Exfoliarías Estafilocócicas, Nuevo Enfoque de Diagnóstico Diferencial
No full textEl síndrome de piel escaldada estafilocócica, la escarlatina estafilocócica y el impétigo ampollar son patologías que tienen en común el mecanismo de lesión de la piel por toxinas exfoliativas producidas por estafilococos, su presentación y manifestaciones clínicas son difíciles de diferenciar de otras patologías sistémicas como la enfermedad de Kawasaki, el síndrome de Steven Johnson y diferentes farmacodermias. En los últimos años se ha podido explicar el mecanismo molecular de lesión cutánea, lo que ayudo de manera importante a interpretar y poder realizar un adecuado diagnóstico diferencial entre estas patologías. Los pediatras necesitan múltiples herramientas para llegar a un diagnóstico certero de las noxas que producen lesiones en piel y manifestaciones sistémicas. Una buena anamnesis y el conocimiento de un abanico de diagnósticos diferenciales son importantes para el tratamiento médico
Déficit de Fructosa -1,6 Bisfosfatasa: Causa de Hipoglicemia Severa en Adultos Jóvenes
No full textLa deficiencia de fructosa-1,6-bisfosfatasa (deficiencia de FBPasa) es un defecto metabólico congénito poco común que afecta la gluconeogénesis. Es una enfermedad genética autosómica recesiva. El paciente se presenta con hipoglucemia en ayunas y acidosis metabólica, y puede tener hiperventilación, apnea y cetosis. Aunque la enfermedad puede ser fatal en el período neonatal, el tratamiento adecuado puede producir un pronóstico excelente. A continuación, presentamos una paciente de 21 años con déficit de fructosa-1,6-bisfosfatasa, quien presentó cuadro gastroenteritis viral que provocó descompensación de su patológica de base, la paciente presentó evolución satisfactoria al manejo con cristaloides y dextrosa endovenosa. Se expone este caso porque es una entidad de baja frecuencia, con escasos reportes en adultos y con adecuada respuesta al tratamiento dietario
Dexmedetomidina en anestesia espinal para cesárea: Dexmedetomidina en anestesia espinal para cesárea
No full textDexmedetomidina un α-agonista, de amplio uso y popular nivel mundial, que poco conocimiento se tiene sobre su uso de forma intratecal en la población boliviana, de manera especial en pacientes obstétricas.
Objetivos: evaluar el efecto de dexmedetomidina intratecal en anestesia obstétrica y observar los efectos secundarios del medicamento.
Métodos: ensayo clínico aleatorizado y simple ciego. La muestra fue de 123 pacientes, cada grupo de 41 pacientes cumpliendo ambos criterios. Grupo B (bupivacaina + fentanil); grupo D2 (bupivacaina + fentanil+ dexmedetomidina 2 µg) y grupo B3 (bupivacaina + fentanil+ dexmedetomidina 3 µg). Análisis estadístico: se utilizó el software SPSS® 25 y Excel® 2016. Con un nivel de confianza del 95 % y error muestral del 13 %.
Resultados: duración del bloqueo motor fue de 106,5 ± 16 minutos en el grupo B; 142,3 ± 28,2 minutos en el grupo D2 y 145,6 ± 16,7 minutos en el grupo D3. Siendo significativo entre los grupos de estudio (valor p < 0,000). PAM con significancia estadística antes y después del nacimiento. Frecuencia cardiaca significativo a los 15, 30 y 45 minutos (valor p < 0,000; 0,001; 0,004; 0,000 y 0,002). Etilefrina en el grupo B fue de 3,44 ± 1,8 ml; para el grupo D3 fue de 1,8 ± 2,7 ml y grupo D2 fue de 0,85 ± 1,6 ml. Conclusiones: mejor estabilidad hemodinámica con 2 µg dexmedetomidina, menor incidencia de hipotensión, uso de vasopresores, las complicaciones escasas y un excelente estado de sedación materna
Toracotomía de emergencia en lesiones cardiacas por arma blanca en el Hospital Clínico Francisco Viedma: Toracotomía de emergencia
No full textLas lesiones cardiacas se han descrito con mucha claridad en el transcurso de la historia. Existen descripciones de heridas penetrantes de tórax en el papiro de Smith que data de 3000 a. C. y en la Ilíada, siglo XIX a. C, que contiene referencias específicas del desangramiento como causa de muerte y de cuerpos extraños localizados dentro del corazón. Muchos de los pacientes con lesiones cardiacas mueren en el sitio de la agresión, durante el traslado o en la sala de emergencia y muchas de estas muertes se pueden prevenir con un transporte rápido asistido, realizando un diagnóstico y manejo hemodinámico precoz en sala de emergencia y realizando una TORACOTOMÍA INMEDIATA DE EMERGENCIA, ADECUADA, AMPLIA Y DE ABORDAJE RÁPIDO, con excelente exposición cardiaca y de sus grandes vasos. Presentamos tres casos de pacientes hospitalizados en el Hospital Clínico Viedma con lesiones penetrantes de corazón que fueron sometidos a Toracotomía de Emergencia, dos de los cuales simultáneamente presentaron traumas penetrantes de abdomen por arma blanca, el manejo a cargo de cirugía general de emergencia, los tres pacientes evolucionaron de manera favorable y fueron dados de alta en óptimas condiciones
Los siete saberes según Edgar Morin: Los Siete Saberes
No full textHay que aprender a enfrentar la incertidumbre puesto que vivimos una época cambiante donde los valores son ambivalentes, donde todo está ligado. Es por eso que la educación del futuro debe volver sobre las incertidumbres ligadas al conocimiento. Edgar Morín