Revistas Científicas de la Universidad Peruana Cayetano Heredia
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Puérpera con dengue grave. Reporte de un caso
Get PDFDengue fever is an endemic disease worldwide. When pregnant are affected, it carries a severe risk for the mother and the fetus. We present a case of a 36-year-old primigravid with 39 weeks gestation with no past medical history who was admitted to a private center in labor. She had a self-limited febrile illness two days before. She had an abnormal labor with a prolonged latent phase, uterine atony, and significant bleeding refractory to usual treatment, needing a hysterectomy. She presented severe eclampsia, oliguria, and hypovolemic shock in the immediate postpartum period, requiring admission to the ICU. Dengue was suspected due to persistent thrombocytopenia and negative procalcitonin. A positive NS1 antigen and IgM confirmed the diagnosis. The patient developed hepatomegaly and polyserositis but was discharged in good condition.El dengue es una enfermedad endémica en muchas zonas a nivel mundial. Cuando afecta a las gestantes es de grave riesgo para la madre y para el feto. Se presenta el caso de una primigesta de 36 años, de 39 semanas, sin antecedentes médico-quirúrgicos de importancia, que ingresó a un centro de salud privado en inicio de trabajo de parto; dos días antes había tenido fiebre autolimitada, presentó un parto distócico con fase latente prolongada; posteriormente, presentó atonía uterina persistente con sangrado importante, refractaria a tratamiento habitual, por lo que se realizó a una histerectomía. En el postoperatorio inmediato presentó además preeclampsia severa, oliguria, shock hipovolémico, ingresando a Unidad de Cuidados Intensivos. Ante la persistencia de la trombocitopenia y procalcitonina negativa, se sospechó dengue, confirmándose con las pruebas de NS1 IgM positivo y Elisa IgM para dengue; en la evolución presentó poliserositis y hepatomegalia. Posteriormente, fue dada de alta en buenas condiciones
Validación de la Escala de Psicopatología Depresiva de 4 ítems (EPD-4) aplicada en línea en Perú
Get PDFA diversity of scales are used as screening tools for depression in clinical settings and epidemiological research; however, many of them have a large number of items and are only validated in person. Objective: The aim of this study was the online validation of the 4-item short version of the Depressive Psychopathology Scale (DPS-4), taking as a reference standard the Depression Scale of the Center for Epidemiological Studies (CES-D). Materials and methods: A total of 256 participants answered a virtual survey, which included general questions about sociodemographic characteristics and background, the DPS-4 scale, and the CES-D. The structure of the DPS-4 was evaluated and its scores were contrasted with the diagnosis of depression defined by a CES-D score ≥24. Results: Taking the CES-D as the reference standard, the DPS-4 had an area under the ROC (receiver operating characteristic) curve of 0.9243 (95% confidence interval: 0.8899-0.9587) and the optimal cut-off point was 4 (Youden index: 0.7, sensitivity: 82.19% and specificity: 87.43%). Internal consistency was appropriate, with a McDonald's Omega coefficient of 0.8229. The item on anhedonia was the one that contributed the most to the measurement of the DPS-4. Conclusion: The online DPS-4 demonstrated adequate psychometric properties and proved to be valid for detecting depression, using the CES-D as a reference standard.Diversas escalas se utilizan como herramientas de detección de depresión en entornos clínicos e investigación epidemiológica, sin embargo, muchas de ellas presentan una gran cantidad de ítems y están validadas solo de manera presencial. Objetivo: Validar, por medio de una encuesta virtual, la versión corta de 4 ítems de la Escala de Psicopatología Depresiva (EPD-4), tomando como patrón de referencia la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D). Materiales y métodos: Un total de 256 personas respondieron una encuesta virtual que incluyó preguntas generales sobre características sociodemográficas y antecedentes, la EPD-4 y la CES-D. Se evaluó la estructura de la EPD-4 y se contrastaron sus puntajes con la presencia de depresión definida por un puntaje de la CES-D ≥ 24. Resultados: Con la CES-D como patrón de referencia, la EPD-4 tuvo un área bajo la curva ROC (característica operativa del receptor) de 0,9243 (intervalo de confianza al 95 %: 0,8899-0,9587) con un punto de corte óptimo de 4 (índice de Youden: 0,7; sensibilidad: 82,19 % y especificidad: 87,43 %). La consistencia interna fue adecuada, con un coeficiente omega de McDonald de 0,8229. El ítem sobre anhedonia fue el que más contribuyó a la medición de la EPD-4. Conclusión: La EPD-4 en línea presentó propiedades psicométricas adecuadas, siendo válida para detectar depresión, tomando como referencia la CES-D
Calcificações em tecidos moles da região da cabeça e pescoço em uma amostra de adultos brasileiros
Get PDFObjective: To identify calcifications in the soft tissues of the head and neck region in digital panoramic radiographs of Brazilian adults. Materials and methods: In this cross-sectional study, 384 examinations of individuals of both sexes, aged between 18 and 80 years, were analyzed for carotid artery calcifications, sialoliths, phleboliths, tonsilloliths, anthroliths, calcifications of the trityceous cartilage, calcifications of the styloid ligament and calcified lymph nodes. The association with sex and age was also studied. Data were analyzed using SPSS® version 23.0, with a significance level set at 5%. Results: Calcifications were identified in 53 examinations (13.80%). Styloid ligament calcification was observed in 24 cases (6.20%), followed by anthroliths (2.40%). Sialoliths and tonsilloliths were present in 6 cases each (1.60%). No calcified lymph nodes or phleboliths were identified. Despite the lack of significant association with sex and age (p > 0.05), females, white individuals and those in the fourth decade of life were more frequently affected. Conclusions: The frequency of calcifications in this sample was high, particularly for stylohyoid ligament calcifications and anthroliths, although no associations with sex and age were found.Objetivo: Identificar calcificaciones en los tejidos blandos de la región de la cabeza y el cuello en radiografías panorámicas digitales de adultos brasileños. Materiales y métodos: En este estudio transversal, se analizaron 384 exámenes de individuos de ambos sexos, con edades entre 18 y 80 años, en busca de calcificaciones de la arteria carótida, sialolitos, flebolitos, tonsilolitos, antrólitos, calcificaciones del cartílago tritíceo, calcificaciones del ligamento estilohioideo y ganglios linfáticos calcificados. También se investigó la asociación con el sexo y la edad. Los datos se analizaron utilizando SPSS® versión 23.0, con un nivel de significancia establecido en un 5 %. Resultados: Se identificaron calcificaciones en 53 exámenes (13,80 %). La calcificación del ligamento estilohioideo se observó en 24 casos (6,20 %), seguida por antrólitos (2,40 %). Los sialolitos y tonsilolitos se presentaron en 6 casos cada uno (1,60 %). No se identificaron ganglios linfáticos calcificados ni flebolitos. A pesar de la falta de asociación significativa con el sexo y la edad (p > 0,05), las mujeres, los individuos blancos y aquellos en la cuarta década de vida fueron más frecuentemente afectados. Conclusiones: La frecuencia de calcificaciones en esta muestra fue alta, particularmente para las calcificaciones del ligamento estilohioideo y antrólitos, aunque no se encontraron asociaciones con el sexo y la edad.Objetivo: Identificar calcificações nos tecidos moles da região da cabeça e pescoço em radiografias panorâmicas digitais de adultos brasileiros. Materiais e métodos: Neste estudo transversal, 384 exames de indivíduos de ambos os sexos, com idades entre 18 e 80 anos, foram analisados quanto a calcificações na artéria carótida, sialólitos, flebólitos, tonsilólitos, antrolitos, calcificações da cartilagem tritícea, calcificações do ligamento estiloide e linfonodos calcificados. A associação com sexo e idade também foi investigada. Os dados foram analisados usando o SPSS® versão 23.0, com um nível de significância de 5 %. Resultados: Foram identificadas calcificações em 53 exames (13,80 %). A calcificação do ligamento estiloide foi observada em 24 casos (6,20 %), seguida por antrolitos (2,40 %). Sialólitos e tonsilólitos ocorreram em 6 casos cada (1,60 %). Não foram identificados linfonodos calcificados ou flebólitos. Apesar da falta de associação significativa com sexo e idade (p > 0,05), as mulheres, os indivíduos brancos e aqueles na quarta década de vida foram mais frequentemente afetados. Conclusões: A frequência de calcificações nessa amostra foi alta, particularmente para calcificações do ligamento estilo-hioideo e antrolitos, embora não tenham sido encontradas associações com sexo e idade
Avaliação de um projeto de intervenção em saúde bucal em um centro educacional na selva central do Peru
Get PDFObjective: To assess the effectiveness of an oral health intervention project in Oxapampa, Peru, from April to July 2023. Materials and methods: This longitudinal study involved 135 primary education students from the I.E. Bardo Bayerle educational institution. The research focused on two main variables: dental caries experience, measured using the DMFT index and dmft, and oral hygiene, assessed through the Simplified Oral Hygiene Index (OHI). Both descriptive and bivariate statistical analyses were conducted. Results: At the initial assessment, the OHI was 1.42 (SD = 0.68). By the conclusion of the study, this value had decreased to 0.45 (SD = 0.29), with the reduction being statistically significant (p < 0.001). Conclusion: Positive results were achieved in the oral health intervention project "Let's Smile Together" in Oxapampa, Peru, from April to July 2023.Objetivo: Evaluar el resultado de un proyecto de intervención en salud oral en Oxapampa, Perú, durante el período abril-julio de 2023. Materiales y métodos: La presente investigación fue de diseño longitudinal y se contó con 135 estudiantes pertenecientes a educación primaria del I. E. Bardo Bayerle. Las variables estudiadas fueron experiencia de caries dental (índice CPOD y ceo-d) e higiene oral (índice de higiene oral simplificado, IHO-S). El análisis estadístico fue descriptivo y bivariado. Resultados: En el diagnóstico, el IHO-S fue de 1,42 (DE = 0,68) y al final fue de 0,45 (DE = 0,29), siendo esta reducción estadísticamente significativa (p < 0,001). Conclusión: Se lograron resultados positivos en el proyecto de intervención en salud oral «Sonriamos Juntos», en la ciudad de Oxapampa, Perú, en el período abril-julio de 2023.Objetivo: Avaliar a eficácia de um projeto de intervenção em saúde bucal em Oxapampa, Peru, de abril a julho de 2023. Materiais e métodos: Este estudo longitudinal envolveu 135 alunos da educação primária da instituição educacional I.E. Bardo Bayerle. A pesquisa focou em duas variáveis principais: a experiência com cáries dentárias, medida pelo índice CPOD e ceo-d, e a higiene bucal, avaliada pelo Índice de Higiene Oral Simplificado (IHO-S). Foram realizadas análises estatísticas descritivas e bivariadas. Resultados: Na avaliação inicial, o IHO-S foi de 1,42 (DP = 0,68). Ao final do estudo, esse valor diminuiu para 0,45 (DP = 0,29), com a redução sendo estatisticamente significativa (p < 0,001). Conclusão: Foram obtidos resultados positivos no projeto de intervenção em saúde bucal "Vamos Sorrir Juntos" em Oxapampa, Peru, de abril a julho de 2023
Percepções dos moradores sobre o bem-estar animal nas touradas em Huancavelica, Peru, 2023
Get PDFThe study aimed to describe the perception of Huancavelica residents regarding animal welfare in relation to bullfighting events. A survey consisting of 42 statements with Likert scale responses was applied to evaluate the following components: knowledge of animal welfare, animal mistreatment for pleasure, animal mistreatment due to ignorance, and the Animal Protection and Welfare Law. A total of 197 surveys were collected, corresponding to 125 men and 72 women. The majority of respondents demonstrated knowledge about animal welfare and expressed their disapproval of bullfighting. Specifically, 93.4% believed that animals should not be mistreated. 57.9% supported the prohibition of bullfighting in Huancavelica. 28.4% reported attending bullfighting events frequently, and 25.9% considered it an enjoyable activity. 69.0% affirmed that bullfighting violated the rights of fighting bulls, and 68.0% noted that the bull suffered during the event. 42.6% of Huancavelica residents did not consider bullfighting to be part of their culture, and 40.6% claimed to be aware of Law No. 30407, the Animal Protection and Welfare Law. They also expressed their opinions on the exclusion of fighting bulls from this law. The information obtained may serve to reopen the debate on the use of animals in cultural events and to assess its impact on animal welfare.El estudio tuvo como objetivo describir la percepción de los pobladores de Huancavelica acerca del bienestar animal en relación con las corridas de toros. Para ello, se aplicó una encuesta compuesta de 42 enunciados con respuesta en escala tipo Likert para evaluar los siguientes componentes: conocimiento sobre bienestar animal, maltrato animal por placer, maltrato animal por desconocimiento y Ley de Protección y Bienestar Animal. Se recopiló 197 encuestas correspondientes a 125 hombres y 72 mujeres. La mayoría de los encuestados tenía conocimiento sobre el bienestar animal y muestran su rechazo a la tauromaquia. El 93.4 % consideraba que los animales no deben ser maltratados. El 57.9 % se encontraba a favor de la prohibición de las corridas de toros en Huancavelica. El 28.4 % mencionó asistir con frecuencia a las corridas de toros y el 25.9 % la consideraba una actividad divertida. El 69.0 % afirmó que las corridas vulneraban los derechos de los toros de lidia y el 68.0 % señaló que el toro sufría durante la corrida. El 42.6 % de los huancavelicanos no consideró a las corridas de toros como parte de su cultura y el 40.6 % manifestó conocer la Ley n.° 30407, Ley de Protección y Bienestar Animal; además, opinó sobre la exclusión de los toros de lidia en dicha ley. La información obtenida puede servir para reabrir el debate sobre el uso de animales en espectáculos culturales y valorar su impacto en el bienestar animal.bem-estar animal em relação às touradas. Para esse propósito, foi aplicada uma enquete composta por 42 afirmações com respostas em escala do tipo Likert para avaliar os seguintes componentes: conhecimento sobre bem-estar animal, maus-tratos a animais por prazer, maus-tratos a animais por ignorância e a Lei de Proteção e Bem-Estar Animal. Um total de 197 enquetes foram coletadas de 125 homens e 72 mulheres. A maioria dos entrevistados tinha conhecimento sobre o bem-estar animal e emonstrou sua rejeição à tauromaquia. 93,4% consideraram que os animais não devem ser maltratados. 57,9% estavam a favor da proibição das touradas em Huancavelica. 28,4% mencionaram assistir a touradas com frequência e 25,9% consideraram uma atividade divertida. 69.0% disseram que as touradas violavam os direitos dos touros de lide e 68.0% disseram que o touro sofria durante a tourada. 42,6% dos moradores de Huancavelica não consideraram as touradas como parte de sua cultura e 40,6% afirmaram conhecer a Lei 30407, Lei de Proteção e Bem-Estar Animal; também expressaram sua opinião sobre a exclusão dos touros de lide nessa lei. As informações obtidas podem servir para reabrir o debate sobre o uso de animais em apresentações culturais e avaliar seu impacto sobre o bem-estar animal
Efectividad de una guía de cuidado de enfermería en la prevención de resangrado en pacientes con enfermedad cerebrovascular hemorrágica en un instituto peruano
Get PDFAim: To identify the effectiveness of a nursing care guide in preventing rebleeding in patients with hemorrhagic cerebral vascular disease (CVHD), at the National Institute of Neurological Sciences (INCN). Study design: Preexperimental, prospective, longitudinal study. 5 care nurses participated, who applied the care guide to 42 adult patients diagnosed with CVHD for 72 hours; designed with 6 of the 14 needs of Henderson's Theory, which was validated for content (p < 0.05) and internal consistency (r > 0.20). Results: The population stood out between 39 and 60 years old. The predominant type of hemorrhage was Sub-arachnoid (SAH), with a higher proportion in women. 35% had arterial hypertension (HTN). During the application of the guide, among the prioritized diagnoses, the following stood out: during evaluation hours; Risk of cerebral tissue perfusion r/c impaired oxygen transport; acute pain r/c increased intracranial pressure. No patient rebled at 3, 24 or 48 hours, and only 4.76% rebleed at 72 hours; being a significant value of p<0.05. Conclusions: The application of the proposed guide was effective, presenting only a minimal proportion of rebleeding at 72 hours.
Key words: cerebral hemorrhage, nursing care, rebleeding.Objetivo: Identificar la efectividad de una guía de cuidado de enfermería en la prevención del resangrado en pacientes con enfermedad cerebrovascular hemorrágica (ECVH), en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas (INCN). Material y métodos: Estudio preexperimental, prospectivo, longitudinal. Participaron 5 enfermeras asistenciales, quienes aplicaron durante 72 horas la guía del cuidado a 42 pacientes adultos con diagnóstico de ECVH. La guía estuvo diseñada con 6 de las 14 necesidades de la teoría de Henderson. Se validó el contenido de la guía con p < 0,05 y consistencia interna de r > 0,20. Resultados: La población se caracterizó por tener entre 39 y 60 años de edad. El tipo de hemorragia predominante fue la subaracnoidea (HSA), con mayor proporción en mujeres. El 35 % tuvo hipertensión arterial (HTA). Durante la aplicación de la guía y las horas de evaluación, destacaron entre los diagnósticos priorizados el riesgo de perfusión tisular cerebral r/c deterioro de transporte de oxígeno y el dolor agudo r/c aumento de la presión intracraneana. Ningún paciente resangró a las 3, 24 o 48 horas, y solo a las 72 horas resangró el 4,76 %, cuyo valor significativo fue de p < 0 ,05. Conclusiones: La aplicación de la guía propuesta parece ser efectiva, y presenta solo una mínima proporción de resangrado a las 72 horas
Manejo del catéter venoso central de inserción periférica y calidad de cuidado de enfermería en neonatos
Get PDFObjective: Determine the relationship between the management of the peripherally inserted central venous catheter and the quality of nursing care for the neonates in an intensive care unit. Materials and methods: Retrospective, correlational, non-experimental study, with a population of 136 peripherally inserted central venous catheters implanted in neonates hospitalized in intensive care at a hospital in Lima, Peru. Two Ad hoc Cards were applied, the validity of the instruments was according to Aiken's V test =0.99 and 1.00 and the KR-20 reliability of 0.78 and 0.81 respectively. Results: The management of the catheter in its dimensions implantation, maintenance and removal was adequate in 87.5%, 94.9% and 94.1% respectively. Regarding the quality of nursing care in its continuous and safe dimensions, 76.5% and 91.2% were found to be regular, but in the timely dimension it was regular and good in 44.9% for both. Conclusion: The management of the peripherally inserted central venous catheter is significantly related to the quality of nursing care for the neonates in an intensive care unit.Objetivo: Determinar la relación entre el manejo del catéter venoso central de inserción periférica y la calidad del cuidado de enfermería en neonatos en una unidad de cuidados intensivos. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, correlacional, no experimental, con una población de 136 catéteres venosos centrales de inserción periférica implantados en neonatos hospitalizados en cuidados intensivos de un hospital de Lima, Perú. Se aplicaron dos fichas Ad hoc. La validez de los instrumentos se dio según la prueba V de Aiken, obteniéndose valores de 0,99 y 1,00; y la confiabilidad KR-20 fue de 0,78 y 0,81, respectivamente. Resultados: El manejo del catéter en sus dimensiones implantación, mantenimiento y retiro fue adecuado en un 87,5 %, 94,9 % y 94,1%, respectivamente. Respecto a la calidad del cuidado de enfermería en sus dimensiones cuidado continuo y cuidado seguro, se evidenció, respectivamente, que el 76,5% y el 91,2 % fueron calificados como regulares; sin embargo, en la dimensión cuidado oportuno la calidad fue regular y buena en un 44,9 % para ambas. Conclusión: El manejo del catéter venoso central de inserción periférica se relaciona significativamente con la calidad del cuidado de enfermería en neonatos en una unidad de cuidados intensivos
