Revistas Científicas de la Universidad Peruana Cayetano Heredia
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Disfuncionalidad familiar y sintomatología ansioso-depresiva en internos de un centro de rehabilitación para trastorno por consumo de sustancias en Lima
Objective: To determine the relationship between family dysfunctionality and the presence of depressive/anxiety symptoms in patients hospitalized for substance use disorders. Methods: Analytical and cross-sectional study in 57 male inpatients of a substance abuse rehabilitation center in Lima. Sociodemographic and substance use information was collected; the APGAR-family, IDARE-R and IDERE-R questionnaires were applied for family dysfunctionality, anxious and depressive symptomatology, respectively. The relationship between the scores of the surveys was evaluated with the Spearman's correlation test. Results: APGAR-family scores had a non-significant inverse correlation with both the IDARE-R score (rho = -0.061; p = 0.654) and the IDERE-R score (rho = -0.084; p = 0.533). The scores obtained were 24.6 ± 7.2 for dysfunctionality, 46 ± 6.9 for depressive symptomatology, and 46.2 ± 5.4 for anxious symptomatology; it was found that 80.7% presented normal functionality, 71.9% high levels of depression, and 63.2% high levels of anxiety. The anxious symptomatology score was significantly higher in young people compared to adults; a positive correlation (Rho= 0.599, p<0.001) was found between the scores of anxious and depressive symptomatology. Conclusion: No relationship was found between anxious-depressive symptoms and the level of family dysfunctionality. A positive relationship was identified between the scores of anxious and depressive symptomatology among the members of the evaluated sample; likewise, a higher degree of anxiety among young probands was found, similar to the depression measurements but without being significant in the latter.Objetivo: Determinar la relación entre la disfuncionalidad familiar y la presencia de sintomatología ansioso-depresiva en pacientes internados con trastorno por consumo de sustancias. Materiales y métodos: Estudio analítico y transversal en 57 pacientes varones de un centro de rehabilitación para trastornos por consumo de sustancias en Lima. Se recolectó información sociodemográfica y de consumo de sustancias; se aplicaron los cuestionarios APGAR-family, IDARE-R e IDERE-R para disfuncionalidad familiar y sintomatología ansiosa y depresiva, respectivamente. La correlación entre los puntajes de las encuestas fue evaluada mediante la prueba de Spearman. Resultados: Los puntajes del APGAR-family tuvieron una correlación inversa no significativa tanto con el puntaje de IDARE-R (rho = –0,061; p = 0,654) como con el de IDERE-R (rho = –0,084; p = 0,533). Se obtuvo 24,6 ± 7,2 para disfuncionalidad familiar; 46 ± 6,9 para sintomatología depresiva; y 46,2 ± 5,4 para sintomatología ansiosa. El 80,7 % presentó funcionalidad normal; el 71,9 %, alto nivel de depresión; y el 63,2 %, alto nivel de ansiedad. El puntaje de sintomatología ansiosa era significativamente mayor en personas jóvenes respecto a los adultos. Se encontró correlación positiva (Rho = 0,599; p < 0,001) entre los puntajes de sintomatología ansiosa y depresiva. Conclusiones: No se encontró una relación significativa entre sintomatología ansioso-depresiva y el nivel de disfuncionalidad familiar. Se identificó, en cambio, en la muestra estudiada, una relación positiva entre los puntajes de sintomatología ansiosa y depresiva, con un mayor grado de ansiedad en individuos jóvenes, similar a las mediciones de depresión, pero sin alcanzar niveles significativos en estas últimas
Intervenção fonoaudiológica da comunicação no alívio do sofrimento em cuidados paliativos: uma revisão integrativa
Objective: To analyze the state of scientific knowledge in relation to the Speechlanguage pathologist intervention of communication in the relief of suffering of the terminally ill patient in palliative care. Materials and methods: The research was conducted under the methodology of an integrative review of the literature, descriptive and retrospective in scope, focused on the parameters established by Whittemore. Results: Phonoaudiological intervention strategies were proposed for adults and pediatric patients, which were focused on interpersonal communication, being intervened from the categories of communication to adjust to change, meeting needs, simplifying, giving and receiving gratitude, regret and end-of-life support. The multidisciplinary work was cross-sectional to alleviate the suffering of the terminally ill patient in palliative care. Conclusions: The difficulty of integrating interventions in languages other than English, Spanish, French and Portuguese was a limitation; however, the objective was achieved.Objetivo: Analizar el estado del conocimiento científico en relación con la intervención fonoaudiológica de la comunicación en el alivio del sufrimiento del paciente terminal en cuidados paliativos. Materiales y métodos: La investigación se realizó bajo la metodología de una revisión integrativa de la literatura, de alcance descriptivo y retrospectivo, centrada en los parámetros establecidos por Whittemore. Resultados: Se logró plantear estrategias de intervención fonoaudiológicas para adultos y pediátricos, las cuales estuvieron centradas en la comunicación interpersonal, siendo intervenidas desde las categorías de comunicación para ajustarse al cambio, satisfacer necesidades, simplificar, entregar y recibir gratitud, arrepentimiento y acompañamiento al final de la vida. El trabajo multidisciplinar fue trasversal para aliviar el sufrimiento del paciente con enfermedad terminal en cuidados paliativos. Conclusiones: Presentó como limitación la dificultad para integrar intervenciones en idiomas diferentes al inglés, español, francés y portugués; no obstante, se logró el objetivo planteado. Objetivo: Analisar o estado do conhecimento científico em relação à intervenção fonoaudiológica da comunicação no alívio do sofrimento do paciente terminal em cuidados paliativos. Materiais e métodos: A pesquisa foi realizada sob a metodologia de revisão integrativa da literatura, de caráter descritivo e retrospectivo, com foco nos parâmetros estabelecidos por Whittemore. Resultados: Foram propostas estratégias de intervenção fonoaudiológica para pacientes adultos e pediátricos, com foco na comunicação interpessoal, intervindo a partir das categorias de comunicação para ajustar-se à mudança, satisfazer necessidades, simplificar, dar e receber gratidão, arrependimento e acompanhamento no final da vida. O trabalho multidisciplinar foi transversal para aliviar o sofrimento do paciente terminal em cuidados paliativos. Conclusões: A dificuldade de integrar intervenções em outros idiomas além do inglês, espanhol, francês e português foi uma limitação; no entanto, o objetivo foi alcançado.
Capacitación en liderazgo en estudiantes de enfermería
Para muchos autores, el líder influye, cultiva y motiva a quienes trabajan con él. No obstante, para que se logren los objetivos en una institución, no solo se debe contar con quienes guíen al alcance de dichas metas en tiempo y forma, sino que, además, cuenten con los recursos necesarios.
Este rol no necesariamente está asociado al cargo. De acuerdo con Becerra-Sarmiento (1), hay diferencias. Para el autor, los líderes cuentan con un estilo que influye en su entorno. Paralelamente, otros estudios muestran que los subalternos buscan un modelo (2), lo que conlleva una mayor responsabilidad y compromiso para ser un ejemplo, considerando que quienes no tengan estas características tendrán un resultado poco favorecedor, ya que el equipo de trabajo es el que acepta o rechaza al líder.
Un líder empático que orienta a su equipo de trabajo provoca la colaboración de todo el equipo sin la necesidad de ocupar un rol organizacional, ni tampoco un cargo, porque es una cualidad de la persona. Bracamonte L. (3), en un artículo denominado Estilos de liderazgo en jefes de servicios de enfermería, manifiesta que en muchos casos el líder es el que determina la productividad del grupo, a diferencia de un gestor que, sin cualidades de liderazgo, impone o busca solo la obtención de resultados. Si bien ambos son importantes, si el gestor no tiene o no desarrolla el liderazgo, no podrá materializar exitosamente los proyectos.
El crecimiento técnico científico de salud ha hecho que las carrera afines adapten sus perfiles profesionales a las necesidades político-sociales del país. En particular, en el colectivo de enfermería, se produjo una reconceptualización a partir de estas exigencias, las que estimularon el consenso de contenidos y el aporte de nuevos temas, incluyendo conceptos de otras disciplinas originadas de la psicología y la comunicación social, las que son altamente aplicadas en el gerenciamiento de recursos humanos, y el liderazgo profesional, conjugando estos elementos entre la institución, las autoridades y los propios profesionales y empleados que trabajan o se vinculan.
Siendo la carrera de enfermería una de las pioneras en incorporar temas ligados al liderazgo, como técnicas de negociación, comunicación, oratoria, resolución de conflictos, entre otros, el presente artículo tiene el objetivo hacer visible el fundamento de por qué es necesario desarrollar estos conceptos en los estudiantes de enfermería durante la carrera
Cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9): una revisión sistemática y un metaanálisis de la generalización de la confiabilidad
Depression is a significant public health problem, which makes it necessary to understand the psychometric properties of the instruments used for its evaluation to facilitate better decision-making. The Patient Health Questionnaire (PHQ-9) is an instrument that achieves optimal accuracy levels in measuring depression. Therefore, the objective of this study was to conduct a meta-analysis to generalize its reliability. A systematic search conducted in Web of Science and Scopus between 2020 and 2022 retrieved 32 studies that applied the PHQ-9 and reported Cronbach's alpha. A random effects meta-analysis was performed to estimate the test reliability, while heterogeneity was assessed using Cochran's Q and I2 statistics. Potential moderating variables were examined through meta-regression and subgroup analyses. The combined reliability of the PHQ-9 was 0.846 (95% CI: 0.824-0.862). The Egger test and Kendall’s τ rank correlation test indicated no significant evidence of publication bias in the evaluated data. Also, there was also statistically significant heterogeneity in the total sample, determined by the Q test and the I2 variability index. The meta-regression analysis showed that the type of sample (clinical vs. general) is a statistically significant moderator. This meta-analytical study demonstrates that the PHQ-9 has good internal consistency and is suitable for research purposes.La depresión es un problema relevante de salud pública, razón por la cual es necesario conocer los aspectos psicométricos de los instrumentos utilizados en su evaluación, a fin de posibilitar mejores decisiones. El Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9) es una herramienta que satisface notablemente el nivel de exactitud en la medida de depresión, por lo que el objetivo del presente estudio fue evaluar su fiabilidad mediante un metaanálisis de generalización. Una búsqueda sistemática en Web of Science y Scopus, entre el 2020 y el 2022, permitió evaluar 32 trabajos que utilizaron el PHQ-9 y reportaban el alfa de Cronbach. Se realizó un metaanálisis de efectos aleatorios para estimar la fiabilidad de la prueba, con estimación de la heterogeneidad mediante los abordajes estadísticos Q de Cochran e I2. Posibles variables moderadoras fueron analizadas mediante metarregresión y análisis de subgrupos. La fiabilidad combinada del PHQ-9 es de 0,846 (IC 95 %: 0,824-0,862); el test de Egger y el test de correlación ordinal τ de Kendall para sesgo de publicación permitieron documentar la ausencia de evidencia significativa de tal sesgo en los datos evaluados. Se determinó también una heterogeneidad estadísticamente significativa en la muestra total, con base en la prueba Q y el índice I2 de variabilidad. El análisis de metarregresión señaló que el tipo de muestra (clínico-general) es un moderador estadísticamente significativo. El presente estudio metaanalítico muestra que el PHQ-9 posee buena consistencia interna y su uso es apropiado con propósitos de investigación
Asociación entre el uso de cocaína y los resultados negativos del tratamiento de tuberculosis: revisión sistemática y metaanálisis
Tuberculosis (TB) remains a significant global health burden, with substance abuse being a common comorbidity. Cocaine-derived drugs, particularly crack and cocaine hydrochloride, have been associated with poor TB treatment outcomes. Objective: This systematic review aimed to synthesize the evidence on the relationship between crack or cocaine hydrochloride use and TB treatment outcomes. Materials and methods: A comprehensive search was conducted across multiple databases (PubMed, Ovid, EBSCOhost, Lilacs, and Google Scholar) using structured search terms. Eligible studies were included in a meta-analysis performed using STATA 16. Results: Five studies were included in the analysis. Overall, crack or cocaine use was associated with a higher risk of loss to follow-up or non-completion of TB treatment (OR = 2.73; 95% CI: 1.33-5.61). In the subgroup of individuals with active TB, this association was particularly strong for loss to follow-up (OR = 7.029; 95% CI: 2.66-18.57). However, no significant association was observed between crack or cocaine use and treatment non-completion in the latent TB subgroup (OR = 1.26; 95% CI: 0.77-2.05). Conclusions: Consumption of crack or cocaine is associated with adverse TB treatment outcomes, particularly loss to follow-up among individuals with active TB. These findings highlight the importance of addressing substance abuse as part of comprehensive TB control strategies.La tuberculosis (TB) sigue siendo una carga significativa para la salud mundial, y el abuso de sustancias es una comorbilidad frecuente. Las drogas derivadas de la coca, en particular el crack y el clorhidrato de cocaína, se han relacionado con resultados negativos en el tratamiento de la TB. Objetivo: Esta revisión sistemática tuvo como objetivo sintetizar la evidencia sobre la asociación entre el consumo de crack o el clorhidrato de cocaína y los resultados del tratamiento de la TB. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda exhaustiva en varias bases de datos (PubMed, Ovid, EBSCOhost, Lilacs y Google Scholar) utilizando términos de búsqueda estructurados. Los estudios elegibles fueron incluidos en un metaanálisis utilizando STATA 16. Resultados: Se incluyeron cinco estudios en el análisis. En general, el consumo de crack o clorhidrato de cocaína se asoció con un mayor riesgo de abandono o no finalización del tratamiento de TB (OR = 2,73; IC 95 %: 1,33-5,61). En el subgrupo de personas con TB activa, esta asociación fue particularmente fuerte para el abandono (OR = 7,029; IC 95 %: 2,66-18,57). Sin embargo, no se observó una asociación significativa entre el consumo de crack o clorhidrato de cocaína y la no finalización del tratamiento en el subgrupo con TB latente (OR = 1,26; IC 95 %: 0,77-2,05). Conclusiones: El consumo de crack o clorhidrato de cocaína se asocia con resultados adversos en el tratamiento de TB, en particular con el abandono en individuos con TB activa. Estos hallazgos subrayan la importancia de abordar el abuso de sustancias como parte de las estrategias integrales de control de la TB