Revistas Científicas de la Universidad Peruana Cayetano Heredia
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Utilidade diagnóstica do CD117 num carcinoma adenoide cístico invulgar do lábio superior
Get PDFAdenoid cystic carcinoma (ACCC) is a malignant neoplasm of the salivary gland, of slow evolution but aggressive behavior, which frequently occurs in the palate; however, in the upper lip, where more benign neoplasms are usually found, its presence is scarcely reported. We report the case of a 63-year-old woman, referred for presenting a nodule in the right upper lip, with benign appearance, firm consistency, circumscribed, mobile, painful to palpation, with no determined time of evolution and whose histopathological study showed a proliferation of angular and hyperchromatic cells with scarce cytoplasm, organized in a cribriform pattern and predominantly tubular. An immunohistochemical study was performed, which showed positivity for SMA, p63 and CD117 with a Ki-67 of approximately 10%. These results confirm the diagnosis of CAC with tubular pattern, highlighting the role of CD117 for the differential diagnosis with polymorphous adenocarcinoma. The patient was referred for surgical treatment and radiotherapy, and after one year of follow-up she maintained a good clinical behavior.El carcinoma adenoide quístico (CAQ) es una neoplasia maligna de glándula salival, de evolución lenta pero de agresivo comportamiento, que se presenta frecuentemente en el paladar; sin embargo, en el labio superior, donde suelen encontrarse más neoplasias benignas, su presencia es escasamente relatada. Se expone un relato de una mujer de 63 años, derivada por presentar un nódulo en el labio superior derecho, de aspecto benigno, consistencia firme, circunscrito, móvil, doloroso a la palpación, sin tiempo de evolución determinado y cuyo estudio histopatológico exhibió una proliferación de células anguladas e hipercromáticas de escaso citoplasma, organizadas en patrón cribiforme y predominantemente tubular. Se realiza un estudio inmunohistoquímico, el cual mostró positividad para SMA, p63 y CD117 con un Ki-67 del 10 % aproximadamente. Estos resultados confirman diagnóstico de CAQ con patrón tubular, destacando el rol del CD117 para el diagnóstico diferencial con adenocarcinoma polimorfo. Se deriva a la paciente para tratamiento quirúrgico y radioterapia, y luego de un año de seguimiento mantiene un buen comportamiento clínico.O carcinoma adenoide cístico (CACC) é uma neoplasia maligna da glândula salivar, de evolução lenta, mas de comportamento agressivo, que ocorre frequentemente no palato; no entanto, a sua presença é raramente relatada no lábio superior, onde normalmente se encontram neoplasias mais benignas. Relatamos o caso de uma mulher de 63 anos que foi encaminhada por apresentar um nódulo benigno no lábio superior direito, de aspeto firme, circunscrito, móvel, doloroso à palpação, sem tempo de evolução definido. O exame histopatológico revelou uma proliferação de células angulosas e hipercromáticas com citoplasma escasso, organizadas em padrão cribriforme e predominantemente tubulares. Foi efetuado um estudo imuno-histoquímico que mostrou positividade para SMA, p63 e CD117 com um Ki-67 de aproximadamente 10 %. Estes resultados confirmam o diagnóstico de CAC com padrão tubular, realçando o papel do CD117 no diagnóstico diferencial com adenocarcinoma polimorfo. A paciente foi encaminhada para tratamento cirúrgico e radioterapia e, após um ano de seguimento, manteve bom comportamento clínico
Não comparência a consultas de medicina dentária: uma breve análise das causas e estratégias de prevenção
Get PDFNon-attendance at dental appointments is a relevant problem in health care due to the negative consequences it entails. This article aims to review the causes of nonattendance and the strategies implemented for its prevention at the international level. Socioeconomic, cultural, geographic, and demographic factors are identified as the main causes of absenteeism. An inversely proportional relationship has been observed between socioeconomic status and absenteeism, with those patients with greater resources tending to have lower absenteeism. Socioeconomic and cultural factors, together with oral health education, influence the concern and frequency of dental checkups. Various solutions have been proposed, such as telephone or SMS reminders, although their effectiveness may vary due to patient familiarity and access to technology. There is a need to address this problem comprehensively and consider different approaches to reduce missed dental appointments.La inasistencia a citas dentales es un problema relevante en la atención sanitaria debido a las consecuencias negativas que implica. El presente artículo tiene como objetivo revisar las causas de la inasistencia y las estrategias implementadas para su prevención a nivel internacional. Los factores socioeconómicos, culturales, geográficos y demográficos son identificados como las principales causas del ausentismo. Se ha observado una relación inversamente proporcional entre el nivel socioeconómico y el ausentismo, donde aquellos pacientes con mayores recursos tienden a tener una menor inasistencia. El factor socioeconómico y cultural, junto con la educación en salud oral, influyen en la preocupación y la frecuencia de los controles dentales. Se han propuesto diversas soluciones, como el recordatorio telefónico o mediante mensajes de texto (SMS), aunque su efectividad puede variar debido a la familiaridad y el acceso de los pacientes a la tecnología. Se requiere abordar este problema de manera integral y considerar diferentes enfoques para reducir la inasistencia a citas dentales.A não comparência às consultas de medicina dentária é um problema relevante nos cuidados de saúde pelas consequências negativas que acarreta. Este artigo tem como objetivo rever as causas do absentismo e as estratégias implementadas para a sua prevenção a nível internacional. Os fatores socioeconómicos, culturais, geográficos e demográficos são identificados como as principais causas do absentismo. Foi observada uma relação inversamente proporcional entre o estatuto socioeconómico e o absentismo, sendo que os doentes com mais recursos tendem a ter menos absentismo. Os fatores socioeconómicos e culturais, juntamente com a educação para a saúde oral, influenciam a preocupação e a frequência das consultas dentárias. Têm sido propostas várias soluções, como lembretes por telefone ou SMS, embora a sua eficácia possa variar devido à familiaridade do paciente e ao acesso à tecnologia. É necessário abordar este problema de forma abrangente e considerar diferentes abordagens para reduzir a não comparência às consultas dentárias
Nível de ansiedade e dor dentária em diferentes momentos do tratamento de canal durante a pandemia de COVID-19
Get PDFObjective: To evaluate the level of dental anxiety (DA) and dental pain (DD) at different times in root canal treatment during the COVID-19 pandemic. Materials and methods: Observational, descriptive, and longitudinal study. The sample consisted of 68 participants from the Stomatology Clinic of the Hospital Militar Central (HMC), who met the inclusion and exclusion criteria. The procedure consisted of recording the level of AD and DD of the patients at different times during root canal treatment using a visual analog scale (VAS). Results: Before the procedure, participants showed 3.66±1.83 of AD and 4.54±1.79 of DD; during the procedure, they obtained values of 3.13±1.96 and 2.09±1.39 of AD and 2.96±1.57 and 1.82±1.09 of DD; and at the end of the procedure, they had 0.75±0.74 of AD and 0.53±0.72 of DD. Conclusions: AD and DD were found to be present before starting treatment, but as the procedure progressed their levels decreased.Objetivo: Evaluar el nivel de ansiedad dental (AD) y dolor dental (DD) en diferentes momentos en el tratamiento de conductos durante la pandemia por COVID-19. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo y longitudinal. La muestra estuvo constituida por 68 participantes de la Clínica Estomatológica del Hospital Militar Central (HMC), que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. El procedimiento consistió en el registro del nivel de AD y DD de los pacientes en distintos momentos del tratamiento de conductos mediante una escala visual analógica (EVA). Resultados: Antes del procedimiento, los participantes mostraron 3,66 ± 1,83 de AD y 4,54 ± 1,79 de DD; durante el procedimiento, obtuvieron valores de 3,13 ± 1,96 y 2,09 ± 1,39 de AD y 2,96 ± 1,57 y 1,82 ± 1,09 de DD; y al culminar el procedimiento, tuvieron 0,75 ± 0,74 de AD y 0,53 ± 0,72 de DD. Conclusiones: La AD y el DD estuvieron presentes antes de iniciar el tratamiento, pero, conforme se avanzaba con el procedimiento, sus niveles fueron disminuyendo.Objetivo: avaliar o nível de ansiedade dentária (AD) e dor dentária (DD) em diferentes momentos do tratamento de canal durante a pandemia da COVID-19. Materiais e métodos: Estudo observacional, descritivo e longitudinal. A amostra foi composta por 68 participantes da Clínica de Estomatologia do Hospital Militar Central (HMC), que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. O procedimento consistiu em registar o nível de DA e DD dos pacientes em diferentes momentos durante o tratamento do canal radicular, utilizando uma escala visual analógica (EVA). Resultados: antes do procedimento, os participantes apresentavam 3,66±1,83 de DA e 4,54±1,79 de DD; durante o procedimento, obtiveram valores de 3,13±1,96 e 2,09±1,39 de DA e 2,96±1,57 e 1,82±1,09 de DD; e, no final do procedimento, apresentavam 0,75±0,74 de DA e 0,53±0,72 de DD. Conclusões: A DA e a DD estavam presentes antes do início do tratamento, mas à medida que o procedimento avançava, os seus níveis diminuíram
Factores asociados al impacto de la calidad de vida relacionada a la salud oral en trabajadores de una universidad peruana
Get PDFObjective: To identify factors associated with the impact of oral health-related quality of life among personnel of a Peruvian university in 2023. Materials and methods: Cross-sectional and analytical study involving 319 workers. The OHIP-14sp questionnaire was administered to assess oral health-related quality of life, and data on various sociodemographic variables, healthy habits, and use of dental services were collected. Bivariate and multivariate analysis was conducted using Chi-square and Poisson log-linear regression with robust variance, respectively. Results: 56.74% (n =181) of workers had a lower impact on oral health-related quality of life. Significant associations (p < 0.05) were found with gender, education level, and reason for dental consultation. Multivariate analysis showed that participants with higher university education had a greater negative impact compared to those with a doctorate (RPa=1,16; IC 95%: 1,04-1,28; p=0,006). Additionally, those consulting for "pain" had a greater negative impact compared to those seeking dental care for "other reasons" (RPa=1,11; IC 95%: 1,02-1,22; p=0.023). Conclusion: Education level and reason for dental consultation are associated with the impact on oral health-related quality of life among employees of a Peruvian university in 2023.Objetivo: Identificar factores asociados al impacto de la calidad de vida relacionada con la salud oral del personal de una universidad peruana durante el 2023. Materiales y métodos: Estudio transversal y analítico con 319 trabajadores. Se aplicó el cuestionario OHIP-14sp para evaluar la calidad de vida relacionada con la salud oral, y se recolectaron datos sobre distintas variables sociodemográficas, hábitos saludables y uso de servicios odontológicos. Se realizó un análisis bivariado y multivariado por medio de la prueba de chi cuadrado y la regresión loglineal de Poisson con varianza robusta, respectivamente. Resultados: El 56,74 % (n = 181) de los trabajadores presentó un menor impacto sobre la calidad de vida relacionada con la salud oral. Además, se encontraron asociaciones significativas (p < 0,05) con el sexo, el nivel de educación y el motivo de consulta al dentista. El análisis multivariado demostró que los participantes con educación universitaria superior presentaron un mayor impacto negativo, en comparación con los que tenían doctorado (RPa = 1,16; IC 95 %: 1,04-1,28; p = 0,006). Además, aquellos que consultaban por dolor presentaron un mayor impacto negativo, en contraste con los que buscaban atención dental por otras razones (RPa = 1,11; IC 95 %: 1,02-1,22; p = 0,023). Conclusión: El nivel de instrucción y el motivo de consulta al dentista están asociados con el impacto en la calidad de vida relacionada con la salud oral en empleados de una universidad peruana durante el 2023.Objetivo: Identificar os fatores associados ao impacto da qualidade de vida relacionada à saúde bucal nos trabalhadores de uma universidade peruana durante 2023. Materiais e métodos: Estudo transversal e analítico com 319 trabalhadores. O questionário OHIP-14sp foi aplicado para avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde bucal, e foram coletados dados sobre diferentes variáveis sociodemográficas, hábitos saudáveis e uso de serviços odontológicos. A análise bivariada e multivariada foi realizada usando o teste do qui-quadrado e a regressão log-linear de Poisson com variância robusta, respectivamente.
Resultados: Um impacto menor na qualidade de vida relacionada à saúde bucal foi observado em 56.74% (n = 181) dos trabalhadores. Além disso, foram encontradas associações significativas (p < 0.05) com gênero, nível de escolaridade e motivo para consultar um dentista. A análise multivariada mostrou que os participantes com formação universitária superior tiveram um impacto negativo maior em comparação com aqueles com doutorado (RPa = 1.16; IC 95%: 1.04-1.28; p = 0.006). Além disso, aqueles que consultaram por causa de dor tiveram um impacto negativo maior, em contraste com aqueles que procuraram atendimento dentário por outros motivos (RPa = 1.11; IC 95%: 1.02-1.22; p = 0.023). Conclusão: O nível educacional e o motivo da consulta no dentista estão associados ao impacto na qualidade de vida relacionada à saúde bucal em trabalhadores de uma universidade peruana em 2023
Terapia de fotobiomodulação a laser de baixa potência em complicações orais induzidas por radioterapia: relato de caso
Get PDFOropharyngeal cancer is one of the most common malignant tumors in the head and neck, and among its most frequent complications is oral mucositis, a common result of radiotherapy treatments in this region. Despite its high incidence, no consensus has yet been reached on its therapeutic management. In this context, photobiomodulation with low power laser is presented as a promising alternative, since it does not produce significant adverse effects and facilitates both healing and analgesia in the affected areas, thus improving the patient's quality of life. During the clinical examination of this case report, ulcers were observed on the jugal mucosa on both sides, as well as a lesion with fibrinoleukocytic coating on the posterior right lateral border, which, together with the patient's clinical record, allowed establishing the diagnosis of oral mucositis. For the management of this condition, low power laser photobiomodulation was applied in a total of five sessions, aimed at reducing pain, favoring ulcer healing and treating hyposalivation. At the end of the therapeutic cycle, the patient no longer had ulcers in the oral cavity, the patient reported having recovered his/her sense of taste and there was evidence of an improvement in salivary production. These results highlight the efficacy of photobiomodulation, since it not only relieves the symptoms almost immediately, but also, being a minimally invasive procedure with no known adverse effects, it becomes a valuable tool for the management of oral complications in oncologic patients.El cáncer orofaríngeo es uno de los tumores malignos más comunes en cabeza y cuello, y entre sus complicaciones más frecuentes destaca la mucositis oral, resultado habitual de los tratamientos con radioterapia en esta región. A pesar de su alta incidencia, aún no se ha alcanzado consenso sobre su manejo terapéutico. En este contexto, la fotobiomodulación mediante láser de baja potencia se presenta como una alternativa prometedora, ya que no produce efectos adversos significativos y facilita tanto la cicatrización como la analgesia en las zonas afectadas, mejorando así la calidad de vida del paciente. Durante el examen clínico del presente reporte de caso, se observaron úlceras en la mucosa yugal de ambos lados, así como una lesión con capa fibrinoleucocitaria en el borde lateral derecho posterior, la cual, junto con los antecedentes clínicos del paciente, permitió establecer el diagnóstico de mucositis oral. Para el manejo de esta condición, se aplicó fotobiomodulación con láser de baja potencia en un total de cinco sesiones, orientadas a reducir el dolor, favorecer la cicatrización de las úlceras y tratar la hiposalivación. Al concluir el ciclo terapéutico, el paciente ya no presentaba úlceras en la cavidad oral, manifestó haber recuperado el sentido del gusto y se evidenció una mejora en la producción salival. Estos resultados destacan la eficacia de la fotobiomodulación, pues no solo alivia la sintomatología de manera casi inmediata, sino que, al tratarse de un procedimiento poco invasivo y sin efectos adversos conocidos, se convierte en una herramienta valiosa para el manejo de complicaciones orales en pacientes oncológicos.O câncer de orofaringe é um dos tumores malignos mais comuns na cabeça e no pescoço, e entre suas complicações mais frequentes destaca-se a mucosite oral, resultado habitual dos tratamentos com radioterapia nesta região. Apesar de sua alta incidência, ainda não há consenso sobre seu manejo terapêutico. Nesse contexto, a fotobiomodulação por meio de laser de baixa potência se apresenta como uma alternativa promissora, pois não produz efeitos adversos significativos e facilita tanto a cicatrização quanto a analgesia nas áreas afetadas, melhorando assim a qualidade de vida do paciente. Durante o exame clínico do presente relato de caso, foram observadas úlceras na mucosa jugal de ambos os lados, bem como uma lesão com camada fibrinoleucocitária na borda lateral direita posterior, a qual, juntamente com a história clínica do paciente, permitiu estabelecer o diagnóstico de mucosite oral. Para o tratamento dessa condição, foi aplicada fotobiomodulação com laser de baixa potência em um total de cinco sessões, com o objetivo de reduzir a dor, promover a cicatrização das úlceras e tratar a hipossalivação. Ao final do ciclo de tratamento, o paciente já não apresentava úlceras na cavidade oral, relatou ter recuperado o paladar e foi observada uma melhora na produção salivar. Esses resultados destacam a eficácia da fotobiomodulação, pois não apenas alivia a sintomatologia de forma quase imediata, mas, por se tratar de um procedimento pouco invasivo e sem efeitos adversos conhecidos, torna-se uma ferramenta valiosa no manejo de complicações orais em pacientes oncológicos
Estilos de afrontamiento en mujeres sometidas a mastectomía
Get PDFObjective: to identify coping styles in women with breast cancer who underwent mastectomy in Santa Rosa Hospital, Lima. Material and method: research with a quantitative approach, descriptive level and cross-sectional type, which consisted with the participation of 30 mastectomized women treated in the oncology service of the Santa Rosa Hospital and who met the inclusion criteria. The COPE questionnaire was applied using Google Form. Results: 90.0% of the women used the emotion-focused coping type, 6.7% problem-focused and 3.3% other additional styles such as distraction, inappropriate behavior, and denial. Conclusion: coping focused on emotion was the one that predominated in women undergoing mastectomy of the present study.Objetivo: Identificar los métodos de afrontamiento utilizados por mujeres que han experimentado mastectomía debido al cáncer de mama en el Hospital Santa Rosa, Lima. Materiales y métodos: Investigación de enfoque cuantitativo, nivel descriptivo, de tipo transversal, que contó con la participación de 30 mujeres sometidas a mastectomía y que fueron atendidas en el Servicio de Oncología y que cumplían con los requisitos de inclusión. Se utilizó la herramienta Google Forms para administrar el Cuestionario de Estilos de Afrontamiento (COPE). Resultados: El 90,0% de las mujeres empleó el afrontamiento centrado en la emoción (AE); el 6,7%, el afrontamiento centrado en el problema (AP); y el 3,3%, otros estilos adicionales, como distracción, conductas inadecuadas y negación. Conclusión: El estilo de afrontamiento predominante, en el contexto de este estudio, fue el centrado en la emoción
Autocuidado y ansiedad en tiempos de COVID-19 en universitarios ingresantes durante el 2022
Get PDFObjective: Determine the correlation between the capacity for self-care and anxiety in university entrants. Materials and methods: Basic quantitative observational study at a cross-sectional correlational level in a sample of 126 entrants, out of a total of 186, to the Faculty of Medicine of the National University Federico Villarreal in its four professional schools of Nursing, Medicine, Obstetrics and Nutrition. The Capacity Inventory was administered of Self-Care and the Anxiety Scale, whose validity and reliability are 0.86 and 0.92, respectively. Results: According to the descriptive analysis, regarding the capacity for self-care, the level was medium with 65.9% and high with 32.5%; and the prevalent anxiety level was medium with 51.6%, followed by a low level with 32.5%. Conclusion: The test by Rho Spearman determined that there is a significant and weak relationship between the variables self-care and anxiety in the incoming university students (–0.176, with a bilateral significance level of 0.049 [< 0.05]).Objetivo: Determinar la correlación entre la capacidad de autocuidado y la ansiedad en ingresantes universitarios. Materiales y métodos: Estudio observacional cuantitativo básico de nivel correlacional transversal en una muestra de 126 ingresantes, de un total de 186, a la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Federico Villarreal en sus cuatro escuelas profesionales de Enfermería, Medicina, Obstetricia y Nutrición. Se les administró el Inventario de Capacidad de Autocuidado y la Escala de Ansiedad, cuya validez y confiabilidad son 0,86 y 0,92, respectivamente. Resultados: Según el análisis descriptivo, en cuanto a la capacidad de autocuidado, el nivel fue medio con 65,9 % y alto con 32,5 %; y el nivel de ansiedad prevalente fue medio con 51,6 %, seguido de un nivel bajo con 32,5 %. Conclusión: La prueba de Rho Spearman determinó que existe relación significativa y débil entre las variables autocuidado y ansiedad en los universitarios ingresantes (–0,176, con un nivel de significancia bilateral de 0,049 [<0,05])