RID Repositorio Institucional Digital de la Universidad ISALUD
Not a member yet
2766 research outputs found
Sort by
La incidencia en la imagen corporal en la funcionalidad de los adultos mayores a partir de su participación en un grupo de trabajo corporal integrador
No full textEl objetivo de esta investigación es determinar la correspondencia entre imagen corporal y la capacidad funcional de un grupo de adultas mayores que participaron de un taller de Trabajo Corporal Integrador durante el año 2010. Para llevar a cabo la experiencia se aplicó la siguiente técnica: se seleccionó un grupo de 32 mujeres mayores de 65 años que recibieron durante el ciclo lectivo 2110 clases de Trabajo Corporal Integrador. Al término del dictado de dicho taller se encuestó a 10 participantes de las cuales 5 pertenecían al grupo con mejor estado de salud de acuerdo al cuestionario de Salud SF36 y 5 al grupo con peor estado de salud biológica al inicio del taller. Analizando las encuestas se comprueba cómo incide el aumento de la Imagen Corporal en la Funcionalidad de dichas mujere
Alternativas a la institucionalización de adultas y adultos mayores: primeros resultados de la implementación de un programa de estimualción cognitiva desarrollado con adultos mayores para los que se había solicitado internación en un hogar geriátrico
Get PDFEl trabajo se focalizará en la situación de los adultos mayores para los cuales se solicita internación en un hogar geriátrico ubicado en un área rural de la localidad de Florencio Varela, Provincia de Buenos Aires. Se parte del supuesto que la institucionalización resulta generalmente innecesaria y que la implementación de actividades preventivas y alternativas a ella resultan respuestas adecuadas para las necesidades de este grupo. Específicamente se considera que las actividades de estimulación cognitiva y la implementación de dispositivos sociosanitarios con eje en los derechos y en la promoción de la autonomía resultan acciones que contribuyen al paradigma de la desinstitucionalización. El objetivo de este trabajo es precisamente valorar los primeros resultados obtenidos a partir de la implementación de un Programa de Estimulación Cognitiva desarrollado con adultos mayores para quienes se había solicitado la internación en un geriátrico de la zona rural. Se evaluarán los efectos de este Programa, cuyo objetivo es evitar internaciones innecesarias e inadecuadas, en lo que hace a la estimulación de las capacidades cognitivas generales, al mantenimiento de las actividades de la vida diaria y a la promoción del estado de bienestar del adulto mayor y su calidad de vida. Los instrumentos de evaluación utilizados son el Mini-Mental State Examination (Folstein et al, 1975), la Alzheimer's Disease Assessment Scale (Rosen, Mohs & Davis, 1984), el test conductual de memoria Rivermead (Wilson, Cockburn & Baddeley, 1991), el Syndrom kurztest (Erzigheit, 1989), el Rapid Disability Rating Scale-2 (Linn & Linn, 1982), la escala de Blessed (Blessed, Tomlinson y Roth,1968) y el Neuropsychiatric Inventory (Cummings et al, 1994)
Principios de bioética y el consentimiento informado en la relación médico-paciente
No full textEn el presente trabajo se reseñarán algunos temas de los relacionados con el desempeño diario del médico, los cuales sirven de base para tratar de razonar moralmente temas tan actuales como el consentimiento informado, pieza clave en la relación medico paciente y los principios de beneficencia, autonomía, justicia distributiva, la veracidad y la no-maleficencia entre otros. Se intentarán calificarlos, ubicarlos en el contexto apropiado, analizarlos y proveer una guía de comportamiento, que apunta a resolver los problemas que surgen en la practica medica, teniendo como eje la comprensión, elemento esencial, de toda relación humana. A la vez esta relación plantea una serie de interrogantes, que son materia de análisis y debate: ¿Cómo debe manejarse la relación médico paciente? ¿Hasta dónde debe llegar el paternalismo médico y hasta dónde debe decidir el paciente? ¿Se debe decir toda la verdad? ¿En que consiste dar el consentimiento informado? ¿Debe primar el principio de autonomia, de beneficencia o no-maleficencia? ¿Tiene límites la confidencialidad? En la medida en que la relación medico paciente es pilar fundamental en la práctica médica, reflexionar sobre estos interrogantes, son algunos de tantos que se deben tener presentes en el momento de la toma de decisiones, porque se dice que es una relación que esta cambiando..
Modelo organizacional de gestión para las adquisiciones de bienes de consumo con financiamiento externo en el sector público de la salud: el caso de los programas de suministros de medicamentos e insumos esenciales
No full textEl presente trabajo propone un modelo organizacional de gestión de adquisiciones de bienes de consumo el sector público de slaud, financiadas por entidades multilaterales de crédito
En ese marco, el modelo desarrollado en este trabajo está orientado a los proyectos estatales que incluyen programas destinados a la adquisición de productos farmacéuticos, suplementos nutricionales, anticonceptivos, vacunas y otros bienes de consumo esenciales, para ser suministrados a la población con deficiencias en el acceso a los mismos, y cuya implementación cada vez más frecuente en los distintos países, responde al cumplimiento de las metas establecidas para el campo de la salud en la "Declaración de los Objetivos de Desarrollo del Milenio" de la Organización de Naciones Unidas.
Este trabajo sostiene un modelo centralizado con intervención de una unidad gubernamental especializada. Su construcción se ha realizado sobre la base del análisis de la experiencia del Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación Argentina ha tenido al respecto, en los proyectos implementados bajo su órbita con financiamiento del Banco Mundial y el Banco Interamericano de Desarrollo, en el marco de la Emergencia Sanitaria en Argentina.
La aspiración de este trabajo es aportar una herramienta eficiente y eficaz, que sirva para fortalecer la capacidad institucional de las agencias gubernamentales responsables de la ejecución de adquisiciones de programas estatales de suministro de bienes de consumo del sector salud, financiados por entidades multilaterales de crédito.Director de la Tesis: Lic. Tomás Bula
El Dr. Ginés González García participó del XI Congreso Nacional de ONG de Apoyo al Trasplante y la Donación Solidaria de Órganos
No full textEl Dr. Ginés González García participó del XI Congreso Nacional de ONG de Apoyo al Trasplante y la Donación Solidaria de Órganos realizado en la ciudad de Mar del Plata durante los días 15, 16 y 17 de octubre de 2004. Además estuvo acompañado por el Presidente del Centro de Información y Apoyo al Paciente Renal Crónico y Trasplantado (Ciaparcyt), José Luis La Colla, junto con representantes de 80 organizaciones de la Red Nacional que trabaja a favor de la donación de órganos
Análisis de costo efectividad en la cirugía de cataratas: extracción extracapsular vs. facoemulsificación: el caso del hospital San Martín de Paraná
No full textDirector de Tesis: Armando Pache
Participación en el I Simposio Argentino de Telemedicina
No full textEl Dr. Ginés González García participó en la Reunión conjunta: I Conferencia y Exhibición Internacional de Inteligencia Médica Distribuida (iDMI), I Reunión Regional del Capítulo Latinoamericano y Caribeño de la Asociación Americana de Telemedicina (ATALACC) realizada en la ciudad de Mendoza entre el 2 y 4 de agosto de 2004. Acompañado además por el Dr. Roberto Zaldivar. y el Ministro de Salud de la Provincia de Buenos Aires Ismael José Passaglia
Seguro provincial de salud como herramienta en la estrategia para mejorar la equidad, la eficacia y la sustentabilidad del sistema de salud en las provincias argentinas: desarrollo de una propuesta en Entre Ríos
No full textLa crisis socioeconómica sin precedentes desatada a fines de 2001 en Argentina colapsó su sistema de salud. No sólo influyó la coyuntura, sino que el sistema ya presentaba graves fallas estructurales. Argentina es un país federal con gran autonomía de los gobiernos provinciales, quienes se encargan de la ejecución de las políticas de salud. En la actualidad el Estado provincial en la mayoría de las jurisdicciones, no puede garantizar el acceso universal de los habitantes a un sistema de salud equitativo, sustentable con los recursos existentes, capaz de mejorar la situación de salud de la población a través de políticas adecuadas a las necesidades sanitarias. En la presente tesis, se propone una estrategia para mejorar la equidad, la eficacia y la sustentabilidad de los sistemas provinciales de salud, tomando como referencia la provincia de Entre Ríos. Los componentes de la estrategia son múltiples y se basan no sólo políticas destinadas a reducir la morbimortalidad, sino también en aquellas orientadas hacia el reordenamiento del sistema de salud. Se describen acciones para el fortalecimiento del rol rector, regulador y de control del Ministerio de Salud provincial, la mejora de la eficiencia del sector público y la articulación e integración de los efectores provinciales, municipales y privados en una red provincial de servicios de salud. Por otra parte, se indican políticas para mejorar el acceso de la población al sistema, proponiendo un modelo de Seguro de Salud. En éste, el Estado aseguraría por default sólo a la población sin cobertura, integrando como agentes a la seguridad social e invitando a adherir a los aseguradores privados. Estaría administrado por un ente autárquico. Se unificaría el paquete prestacional a cubrir por todos los financiadores. La provisión de servicios incluiría a prestadores públicos y privados. Se contaría con un reaseguro para patologías de baja frecuencia y alto costo. Se adheriría al Seguro Nacional de Salud solicitando la descentralización el aporte correspondiente del Tesoro Nacional para cubrir a la población no asegurada y carente de recursos con residencia permanente en la provincia, previstos por Ley. Se proponen diferentes modelos de contratación y pago. La implementación del Seguro sería progresiva, sugiriéndose como zona piloto el departamento Feliciano. La estrategia propuesta podrá mejorar las variables enunciadas a través de la concreción de los distintos componentes de la misma, aunque es necesario el consenso de los actores del sistema y el apoyo técnico extraprovincia
Características del consumo de antibióticos y de la resistencia bacteriana en la ciudad de Santa Fe. Estimación del gastos en antibióticos en un servicio de salud
No full textUno de los problemas más importantes que afecta la salud pública de la mayoría de los países del mundo, es la creciente resistencia bacteriana. El incremento en la utilización de los antibióticos, su mal uso y otros factores relacionados han dado lugar, en las últimas décadas, a la emergencia de cepas resistentes. La consecuencia más crítica de la resistencia bacteriana es el compromiso del éxito del tratamiento de las enfermedades infecciosas. Otro hecho preocupante es el costo que conlleva, para la sociedad y el individuo. El propósito de este trabajo fue ampliar el conocimiento acerca de la resistencia bacteriana, el consumo de antibióticos en la ciudad de Santa Fe y el gasto derivado de la resistencia, a fin de contribuir al uso racional y eficiente de estos medicamentos. El consumo de antibióticos en pacientes ambulatorios, expresado en Dosis Diaria Definida (DDD) cada 1000 habitantes/día, se determinó utilizando los datos de ventas a las farmacias comunitarias. La información referida a consumo de antibióticos en pacientes hospitalizados expresada como DDD/100 camas-día, los datos acerca de la resistencia y el gasto en antibióticos, se obtuvo a partir de los registros de las instituciones sanitarias más relevantes de la ciudad. La información procesada permitió establecer comparaciones entre los valores obtenidos y datos regionales, nacionales y de países limítrofes. Amoxicilina fue el antibiótico más consumido en la ciudad de Santa Fe por parte de los pacientes ambulatorios, alcanzando valores superiores a los reportados para Argentina. También, existió un consumo importante de macrólidos y quinolonas de última aparición en el mercado farmacéutico. En internación, el grupo de los beta lactámicos representado por penicilina G, ampicilina, cefalotina, cefotaxima, ceftazidima y ceftriaxona, fue el más prescripto, siguiéndole en orden de importancia los aminoglucósidos: gentamicina y amikacina. Se observaron, además, patrones de prescripción muy diferentes en las distintas instituciones sanitarias incluidas en este estudio.
Escherichia coli, microorganismo más frecuentemente aislado de los urocultivos, presentó en los pacientes no hospitalizados, niveles de resistencia elevados para ampicilina (58%), ampicilina-sulbactama (28%), cefalotina (24%) y trimetoprimasulfametoxazol (38%). El 100% de la cepas de Staphylococcus saprophyticus analizadas resultó resistente a penicilina. Las cepas de E. coli aisladas de las muestras de los pacientes hospitalizados presentaron mayores valores de resistencia, para todos los antibióticos, que las cepas
provenientes de los pacientes no hospitalizados. Situación similar ocurrió con Klebsiella pneumoniae y Proteus mirabilis. Imipenem fue el único antibiótico con menos del 10% de resistencia para todas las cepas de las enterobacterias y de Pseudomonas aeruginosa aisladas de las orinas de estos pacientes.
Se verificó una correlación significativa positiva entre el consumo de antibióticos y la resistencia bacteriana, hecho demostrado tanto para las bacterias más frecuentemente aisladas de los urocultivos como para las que presentaron una susceptibilidad menor. El gasto en antibióticos para tratar la sepsis neonatal (caso testigo) ocasionada por bacterias resistentes fue, en promedio, 22 veces mayor que el correspondiente a las bacterias sensibles.
Se concluye que existen en la ciudad de Santa Fe niveles preocupantes de resistencia bacteriana y consumo excesivo e inapropiado de antibióticos. En el caso testigo estudiado existió un gasto elevado en antibióticos derivado de la susceptibilidad disminuida de las bacterias.
Se destaca la necesidad de implementar medidas tendientes a racionalizar el uso de los antibióticos y establecer una vigilancia más estricta de la resistenciaDirectora de la tesis: Cristina Lurá de Calafel
Gastronomía y nutrición, un mismo menú
No full textIntroducción: En la Argentina, la prevalencia de sobrepeso y obesidad es mayor al 50%. Considerando que la alimentación es uno de los factores causales que se puede modificar; es que resulta imprescindible trabajarla desde todos los ámbitos posibles. Uno de esos ámbitos es la cocina pública. Objetivo general: Evaluar la aceptación, de la población femenina y masculina, de entre 25 y 60 años, de comida elaborada a partir de modificaciones saludables implementadas sobre las recetas de los platos tradicionales que se sirven en los restaurantes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Objetivos específicos: Desarrollar dos platos principales que contengan un menor valor lipídico y de sodio que su versión tradicional. Desarrollar dos postres que contengan un menos valor lipídico y de sacarosa que su versión tradicional. Evaluar el grado de aceptación de los consumidores de los platos principales y los postres desarrollados. Evaluar el interés por alimentarse saludablemente. Materiales y métodos: Se seleccionó una muestra no probabilística, por conveniencia, del tamaño de 10 personas. Se desarrolló un recetario estandarizado de cada uno de los platos desarrollados en su versión tradicional y saludable. Los platos desarrollados fueron: Risotto al funghi, Sorrentinos con salsa blanca, Tiramisú y Cheesecake con frutillas. A partir del recetario, se calculó el contenido de lípidos y de sodio de los platos principales y el contenido de lípidos y sacarosa de los postres. Luego, se elaboraron los platos en su versión tradicional y saludable y se evaluó la aceptabilidad de las mismas mediante una prueba de preferencia de cuatro opciones. Por último, se evaluó el interés de la población por alimentarse saludablemente mediante una encuesta de valoración de diez preguntas con opciones múltiples. Resultados: Las versiones saludables de los platos se desarrollaron satisfactoriamente. Se obtuvo una reducción de un 40% de grasas y de un 75% de sodio en el risotto; y de 54% de ambos nutrientes en los sorrentinos. Los postres presentaron ambos un 90% menos de lípidos y un 100% menos de sacarosa que sus versiones tradicionales. Las versiones saludables de los Sorrentinos y del Cheesecake fueron preferidas por la mayoría de los participantes. Teniendo en cuenta que, para el primero, siete de los participantes manifestaron el gusto de las dos versiones por igual. Y, para el segundo, cinco manifestaron el gusto de las dos versiones por igual y uno por la saludable. Mientras que, de los platos Risotto y Tiramisú, la versión preferida fue la tradicional, por seis participantes para el primero y siete participantes para el segundo. En relación al interés de la población por alimentarse saludablemente, se observó que en el 70% de las preguntas, la mayoría de la población se inclinó por la opción de respuesta relacionada con el mayor grado de interés por una alimentación saludable. Conclusión: La aceptación de las versiones saludables de los sorrentinos y el cheesecake fue elevada. En cambio, la versión del risotto y del tiramisú preferida, fue la tradicional. Considerando que el interés de la población por alimentarse saludablemente es marcado, es que se debe continuar trabajando para lograr versiones saludables de los platos gourmet de una palatabilidad semejante a su versión tradicional, y estos tendrán aceptación por los consumidoresTutora: Lic. Eleonora ZummerTutora: Lic. Celeste Concili