RID Repositorio Institucional Digital de la Universidad ISALUD
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Acceso económico a la canasta alimentaria de personas con celiaquía
Get PDFLa enfermedad celíaca (EC) es una enteropatía de origen autoinmune, sistémica, inducida por la exposición a proteínas presentes en el trigo, avena, cebada y centeno (TACC), en individuos genéticamente susceptibles, que causa una respuesta inflamatoria en las vellosidades intestinales y conlleva a una malabsorción de macro y micronutrientes ocasionando múltiples comorbilidades (Hernández Rodríguez y col, 2021) (Ministerio de Salud, 2017). Se estima que la frecuencia de la EC en mujeres es entre dos y tres veces mayor que en hombres, en nuestro país la prevalencia en adultos es de 1 de cada 167 (Ministerio de Salud, 2023) mientras que se estima que en niños de 7 a 16 años es de 1,26% (SAP, sf) (Mora y col, 2010). Se presenta en cualquier etapa de la vida con una heterogeneidad clínica, ya sea de manera asintomática o sintomática, siendo esta última menos frecuente en personas mayores retrasando así el diagnóstico y aumentando el riesgo de morbimortalidad (Ministerio de Salud, 2023). Con el fin de realizar detección temprana, diagnóstico oportuno y seguimiento adecuado para prevenir y/o evitar las complicaciones secundarias se creó el Programa Nacional de Detección y Control de la enfermedad Celíaca por medio de la Resolución 1560/2007 (Ministerio de Salud, 2007). Las personas diagnosticadas con EC deben realizar un único tratamiento efectivo de por vida que consiste en una dieta estricta de alimentos libres de gluten (ALG) seguros, ya que no existe terapia farmacológica, ergo, el costo de dieta es fundamental para lograr adherencia al tratamiento (Ministerio de Salud, 2023) (Sierra y col, 2020). Además, los ALG naturalmente deben ser tratados adecuadamente, para evitar la contaminación cruzada. Por otro lado, todos los ALG deben ser certificados por la autoridad sanitaria (Ministerio de Salud, 2023). Mantener esta dieta conlleva a cambios en los hábitos alimentarios y es fundamental para prevenir el riesgo de enfermedades no transmisibles que repercuten directamente en detrimento de la calidad de vida (Ministerio de Salud, 2023) (Sierra y col, 2020). La mortalidad en personas con EC es dos veces mayor a la población general (Moscoso y Quera, 2015). En 2016, el 88,5% de las personas con celiaquía refería tener obra social o prepaga. De aquellos que no poseían cobertura de salud, el 21,6% era destinatario de un plan social y el 41,5% de una cobertura para la compra de harinas y premezclas. Al 55% le resultó difícil seguir el plan alimentario y 21,3% no pudo respetarlo de manera no intencional en un 58% por olvido o falta de cuidado, de este grupo el 61% culpó al factor económico para la falta de adherencia seguido por la disponibilidad de ALG (56%) y el tiempo/organización (44%) (Ministerio de Salud, 2020). La Canasta Básica Alimentaria (CBA) se determina tomando en cuenta los requerimientos calóricos y proteicos indispensables durante un mes, para un adulto varón entre 30 y 60 años de edad, con actividad moderada. Los alimentos y cantidades seleccionadas se establecen según en los hábitos de consumo de la población de referencia, según la información provista por la Encuesta Nacional de Gastos de los Hogares (ENGHo) 1996/97, validada en términos de estructura alimentaria, con la surgida de la ENGHo 2004/05. El valor económico de la CBA se utiliza para establecer el límite de la línea de indigencia (INDEC, 2016). El salario mínimo vital y móvil (SMVM) garantizado por la Constitución Nacional y previsto por la Ley de Contrato de Trabajo posee un monto vigente de 803427.806,73. Este monto tendrá una frecuencia de revisión y actualización cada 6 meses. Así mismo, esta ley plantea la incorporación de la obligatoriedad de ofrecimiento de menús libres de gluten en establecimientos (Ministerio de Salud, 2023). El Programa Precios Justos establecido por la Resolución 823/2022, que garantiza la venta de productos esenciales más consumidos a un precio fijo o con una variación previsible no contempla los ALG lo que dificulta la accesibilidad económica alimentaria para los celíacos (Ministerio de Economía, 2022). En 2018, se realizó, por única vez, el cálculo de valorización de la Canasta Básica Alimentaria Celíaca (CBAc), que reemplaza en la misma al pan, galletitas de agua, galletitas dulces, harina de trigo, otras harinas, fideos y condimentos. Para la selección de productos libres de gluten se consideró la lista sugerida por la autoridad competente. El resto de los elementos de la CBA fueron valorados utilizando los mismos criterios habituales (INDEC, 2018). En junio 2018 la CBA tuvo un costo de 2537,453.533,23, es decir un 39,24% más oneroso, frente al valor que se agrega hoy a esta última, que perse queda 12% abajo de aquella cifra contrastada en 2018.Beca Mario González Astorquiz
Santiago Andrés Pesci: “Tener una estrategia de salud digital desde una perspectiva de soberanía es clave”
Get PDFAsegura que la implementación de la Historia de Salud Integrada (HSI) en los municipios de la Provincia de Buenos Ares es la punta de lanza para ir creando nuevos espacios institucionales que lleven adelante una transformación digital más equitativa y
ordenada. Santiago Andrés Pesci es también economista de la Universidad Nacional de La Plata, cuenta con una amplia
experiencia como consultor en evaluación de tecnologías sanitarias y tiene la responsabilidad de mantener el sistema
estadístico de salud y de promover las estrategias orientadas a la transformación digital del sector en la Provincia de Buenos Aires. Además, está trabajando en la implementación de registros médicos electrónicos interoperables, en proyectos de telemedicina y datos abiertos de la Provincia, donde se han desarrollado grandes avances en salud digital
Análisis de la Legalidad y Cuestiones Éticas en la Utilización de Datos Genéticos en Investigaciones Forenses en Argentina
No full textDesde hace muchos años existe el debate acerca de la definición de viabilidad fetal-neonatal, entendiendo como viabilidad el nacimiento con vida, y consecuentemente la capacidad de sobrevivir sin limitantes neurológicas, físicas y motoras. Teniendo en cuenta la complejidad de las patologías fetales, la intensidad de las emociones que deben atravesar los futuros padres y el resto de la familia, y el peso en la toma de decisiones de éstos, avalan la necesidad del trabajo multidisciplinario: médico, psicológico, social, espiritual y de duelo; desde que se realiza el diagnóstico prenatal, con el objetivo de planificar de forma anticipada las medidas de atención al abordar el diagnóstico y el pronóstico y apoyar la toma de decisiones, así como también en la preparación de los posibles escenarios y resultados. Estos escenarios podemos dividirlos en tres momentos. Un primer gran momento es de extrema importancia para el futuro del recién nacido: su vida en cuanto a feto. Un segundo momento es el nacimiento del niño, generalmente es en la sala de partos; y un tercer momento, posterior a la sala de partos y siempre que el niño sobreviva, es en la unidad de cuidados neonatales. Durante estos momentos surge el interrogante bioético de cuándo comenzar, limitar o suspender el esfuerzo terapéutico/adecuar los cuidados. En Argentina, en relación a la legislación vigente, la norma legal más específica y de mayor rango que debe considerarse en relación a los criterios a adoptar en relación a la viabilidad del feto y al manejo neonatal del recién nacido, es la Convención sobre los Derechos del Niño de las Naciones Unidas (1989), de jerarquía constitucional. Además, en el orden jurídico, al reconocer y proteger los valores humanos fundamentales que hacen a la convivencia y al bien común, los transforma en derechos, de manera que muchas veces los conflictos entre valores se traducen también en conflictos entre derechos. En el siguiente trabajo lo analizaremos desde el punto de vista médico legal y lo relacionaremos con los principios bioéticos
Longevidad femenina: los avatares en la construcción de ser mujer mayor
No full textArgentina, uno de los países ya envejecidos de América Latina comenzó el proceso de envejecimiento de su población, a mediados del siglo XX, acompañando el desarrollo socioeconómico de la época. En la actualidad, esta población asiste además, al aumento de la esperanza de vida en las edades avanzadas, por lo que las proporciones de personas de edad extrema sobre el total de la población se ha incrementado y lo seguirá haciendo en el futuro. Las mujeres tienen una esperanza de vida al nacer mayor que los varones. En Argentina esta diferencia se establece en 7 años más para las mujeres y si bien disminuye a medida que avanza edad, por ahora se mantiene en todos los grupos de edades. A través de este artículo reflexionaremos acerca de ¿Cuáles son los desafíos principales que presenta la longevidad para las mujeres? Y ¿Cuáles características subyacen en las mujeres mayores?Centro de Envejecimiento Activo y Longevidad. Universidad ISALU
Enseñar en la universidad con actividades provocadoras
Get PDFUtilizar situaciones problemáticas y desafiantes,
que ofrezcan una resistencia suficiente, llevan a los
estudiantes a explorar alternativas, a emplear a fondo
sus saberes disponibles, con propuestas que estén
algo más allá de sus conocimientos
Surge lanzamiento de un nuevo sistema de reintegros, más ágil y dinámico
Get PDFLa Superintendencia de Servicios de Salud puso en vigencia,
mediante la Resolución 731/2023, una nueva plataforma
para la administración de los fondos destinados a brindar
apoyo financiero a los Agentes del Seguro de Salud y que
impactan en el desarrollo estratégico de la gestión
Evaluación de la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles en niños en edad escolar
Get PDFEl presente trabajo está orientado a investigar la prevalencia de ECNT (enfermedades crónicas no transmisibles). Este estudio se desarrolló con el objetivo de evaluar y determinar la prevalencia de ECNT en niños durante edad escolar de AMBA durante 2023. Se realizó un estudio transversal, descriptivo y de tipo cuantitativo, llevado a cabo mediante un cuestionario en el respondieron un total de 110 padres, madres o tutores. Además, se identificaron diversos factores de riesgo que contribuyen a la aparición de estas enfermedades en la infancia. Entre ellos se encuentran la falta de actividad física, la mala alimentación y el consumo excesivo de alimentos procesados. Estos hallazgos resaltan la importancia de implementar estrategias de prevención y promoción de la salud desde edades tempranas. En resumen, podemos afirmar una asociación positiva entre el sedentarismo, hábitos de consumo no saludables con la prevalencia de un elevado IMC/edad como factor de riesgo para el desencadenamiento de Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT). En conclusión, la tesis evidencia que las enfermedades crónicas no transmisibles representan un problema creciente en la población infantil. Es fundamental abordar este tema a través de un entorno que fomenten estilos de vida saludables, promoviendo una alimentación sana, actividad física diaria y la educación sobre los riesgos asociados a estas enfermedades.Tutora: Lic. Vanesa Rodríguez Garcí
Análisis del costo de la consulta en el Servicio de Urgencias de pacientes con condición de salud no urgente. Hospital SAMIC El Calafate, 2018
Get PDFDesde hace unos años, y de manera progresiva y sostenida, se observa un aumento en el número de consultas en los servicios de urgencias y emergencias por patologías que no implican riesgo de vida, por afecciones no urgentes. El objetivo de esta investigación fue analizar el efecto económico de las consultas en el Servicio de Urgencias del hospital SAMIC El Calafate, de pacientes adultos con condición de salud no urgente, durante el primer trimestre del año 2018, con el propósito de evaluar si estas consultas no urgentes generan mayores costos para dicho servicio y generar nuevo conocimiento para la reflexión estratégica sobre la asignación de recursos de manera eficiente y eficaz. Materiales y métodos: estudio cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, retrospectivo para describir las atenciones brindadas y analizar los costos directos del Servicio de Urgencias, durante el primer trimestre de 2018. Se analizaron 3.922 consultas. Resultados: De acuerdo al régimen de afiliación, el 40,9% pertenecía al Sector Público (20,9% inscriptos al Plan SUMAR), 33,6% al Sector de la Seguridad Social y el 25,5% al Sector Privado. Considerando las consultas de pacientes con condición de salud no urgente, los resultados mostraron un predominio del sexo femenino (56%), y en el rango de edad de 15 y 34 años, con 899 personas. En cuanto a los horarios de las consultas, la mayor cantidad de búsqueda de atención fue en horario matutino, entre las 8 am y 16 pm, que mayormente acudieron los días laborables (predominantemente lunes). Los motivos de consulta más frecuentes, en orden decreciente, fueron: causas respiratorias, seguidas por las gastrointestinales y musculo esqueléticas. En relación al efecto económico, las consultas no urgentes representan cerca del 15% de costo directo del Servicio de Urgencias (14.48%). Conclusión: el Servicio de Urgencias tiene una tasa de consultas no urgentes del 43,68%, por lo que se concluye que el Servicio de Urgencias del Hospital SAMIC El Calafate presenta una importante demanda de atenciones médicas por problemas de salud no urgentes.Director de Tesis: Mg. Arturo SchweigerCo-directora de Tesis: Analía Sest
Ignacio Maglio: “La Inteligencia Artificial no va a reemplazar el juicio clínico que en medicina está anclado en la certidumbre y la experiencia”
Get PDFEs abogado, director del Centro de Estudios y Observatorio
de Bioética (CEOB) de la Universidad ISALUD y coordinador del
Comité de Bioética de los sanatorios Otamendi y Finochietto.
Asegura que el principio ético de la medicina no va a ser
desplazado por la máquina, pero advierte de los riesgos de un
exceso sobre los espacios de autonomía. La Unesco y el primer
acuerdo mundial sobre la ética de la IA
Percepción de riesgo sobre consumo de alcohol, tabaco y sustancias psicoactivas en estudiantes de 2° año de la carrera de medicina de universidad pública, en CABA, Argentina, 2023
Get PDFLa percepción de riesgo consiste en una valoración subjetiva respecto de las características y severidad de daño a la salud que produce el consumo de sustancias psicoactivas. Objetivo: Identificar la percepción de riesgo de consumo de alcohol tabaco y sustancias psicoactivas. Método: Investigación descriptiva, transeccional en el mes junio 2023. Universo: 450 estudiantes de 2° año de la carrera de medicina de universidad pública, población muestral (n=275) por criterios de selectividad. Instrumento: La prueba de detección de implicación de consumo de alcohol, tabaco y de sustancias (ASSIST)-OMS. Validación de consistencia interna por alfa de Cronbach de 0.98. Resultados: Edad promedio fue de 22,85 ±3,45 años, (82,90%) género femenino, 27,2% con ingresos mensuales del grupo familiar rango 300.000, 53,4% prevalece la conformación familiar biparental. El nivel de percepción de riesgo sobre las sustancias psicoactivas es medio (7,50±0,50). Sobre consumo alguna vez prevalece bebidas alcohólicas (1,98±0,10), nivel bajo de consumo (12,17±0,81), y frecuencia de consumo en los últimos 3 meses, prevalece bebidas alcohólicas (2,00 ±0,00) con nivel bajo (12,99 ±2,47). Responden “nunca” a los fuertes deseos o ansias de consumir con bajo nivel (12,05±2,84), a problemas de salud, sociales, legales o económicos con el consumo con bajo nivel (10,12±0,61) y a problemas para cumplir obligaciones con bajo nivel (10,21±0,73). “Nunca” amigos, familiares o alguien más le
mostró preocupación por su consumo y controlar, reducir o dejar de consumir (1,00±0,00). Conclusiones: La percepción de riesgo sobre sustancias psicoactivas no es alta. Existe bajo nivel de consumo alguna vez en la vida. Prevalecen consumo de bebidas alcohólicas. No refieren fuertes deseos o ansias de consumir, ni problemas de salud, sociales, legales o económicos con el consumo. Tampoco problemas para cumplir obligaciones. Nunca los amigos, los familiares o alguien mostró preocupación por su consumo y controlar, reducir o dejar de consumir.Director: Mg. Dr. Juan Celestino Valdés Rojas
Co-director: Mg. Dra. Silvia Bentolil