Revistas Killkana (Universidad Católica de Cuenca)
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Estudio de caso de una paciente con miopatía inflamatoria autoinmune (Polimiositis)
Get PDFPolymyositis is an inflammatory myopathy of autoimmune origin that mainly compromises skeletal muscle and cardiac muscle, constituting a frequent cause of morbidity and mortality in this group of patients (Russi et al., 2014). It is a rare disease with an annual incidence of 5-10 cases per million, presenting peaks in childhood (5-15 years) and in adult life (30-50 years). Women are affected more than men in a ratio of 2-3 to 1.
The present clinical case is about a 43-year-old woman who came for evaluation due to pain in all four extremities, edema of the right side of the face and generalized muscle weakness, diagnosed with Systemic Lupus Erythematosus (SLE) at her local Hospital, due to the need for specialized care is transferred to the "second level public hospital in the province of Cañar" being assessed by the multidisciplinary team, they perform a differential diagnosis of "autoimmune inflammatory myopathy (Polymyositis)" and obstructive cardiogenic shock due to pericardial effusion, received induction therapy to remission of activity with cyclophosphamide, azathioprine, and prednisone. I need surveillance in the Intensive Care Unit for 15 days due to obstructive cardiogenic shock due to pericardial effusion, overcome with pericardiocentesis drainage. The nursing staff performed the assessment of functional patterns of Margory Gordon, to make diagnoses based on the NANDA NIC/NOC taxonomy, applying an individualized care plan prioritizing the patient's needs, avoiding future complications. Obtaining information was bibliographic and field review.
This case study was a transcendental learning opportunity for the Nursing staff that left evidence for future similar cases.La Polimiositis es una miopatía inflamatoria, de origen autoinmune que compromete principalmente el musculo esquelético y musculo cardiaco, constituyendo una causa frecuente de morbimortalidad en este grupo de pacientes.(Russi et al., 2014). Es una enfermedad rara con una incidencia anual de 5-10 casos por millón, presentando los picos en la infancia (5-15 años) y en la vida adulta (30-50 años). Las mujeres se afectan más que los hombres en una proporción de 2-3 en relación a 1.
El presente caso clínico se trata de una mujer de 43 años que acudió para valoración por dolor en las cuatro extremidades, edema de hemicara derecha y debilidad muscular generalizada, diagnosticada de Lupus Eritematoso Sistémico (LES) en el Hospital de su localidad, por necesidad de atención especializada es trasferida al “Hospital público de segundo nivel en la provincia del Cañar” siendo valorada por el equipo multidisciplinario, realizan un diagnóstico diferencial de “miopatía inflamatoria autoinmune (Polimiositis)” y shock cardiogénico obstructivo por derrame pericárdico, recibió terapia de inducción a la remisión de actividad con ciclofosfamida, azatioprina y prednisona. Necesito vigilancia en la Unidad de Terapia Intensiva durante 15 días por el shock cardiogénico obstructivo por derrame pericárdico, superado con drenajes de pericardiocentesis. El personal de enfermería realizó la valoración de patrones funcionales de Margory Gordón, para realizar los diagnosticos en base a la taxonomía NANDA NIC/NOC, aplicando un plan de cuidados individualizado priorizando las necesidades del paciente, evitando futuras complicaciones. La obtención de información fue revisión bibliográfica y de campo.
Este estudio de caso fue una oportunidad de aprendizaje trascendental para el personal de Enfermería que dejo evidencia para los futuros casos similares.  
Reporte del diagnóstico y manejo de un caso de Quiste de Uraco
Get PDFSe presenta un caso de paciente de 17 años con infección de vías urinarias a repetición, que tras clínica y realización de exámenes complementario se diagnostica de quiste del uraco. Se realiza tratamiento para corregir alteraciones en la analítica y finalmente se termina por extraer el quiste de forma quirúrgica sin complicaciones.
Aunque al ser en mayor medida una entidad asintomática, puede en algunos casos sus complicaciones, ser causa de infecciones genitourinarias que a la larga terminarán causando un daño renal permanente
Los reportes de casos clínicos sobre esta patología son realmente bajos. Se sabe que a nivel mundial la patología tiene una baja prevalencia, sin embargo, casos recientes demuestran que la patología va en aumento. En nuestro país no existen muchos reportes sobre esta patología, por lo que creemos importante el reporte del mismo. Conocer la patología será de utilidad para evitar complicaciones futuras, además de lograr un diagnóstico y tratamiento oportuno
Percepción de calidad y cultura de seguridad en salud en el personal médico de un hospital de emergencias, durante la pandemia Covid-19, Lima 2022.
Get PDFAbstract:
Since March 2020, during the COVID-19 Pandemic in PERU, there has been a deterioration and oversaturation of health services, affecting the quality of health services. The safety culture of health personnel focuses on external elements, whether as a rule or routine, that arise daily in the work according to administrative devices. Objective: To relate the perception of quality and health safety culture in the medical staff of an emergency hospital, during the Covid-19 pandemic, Lima 2022. Material and methods: A descriptive, observational, transversal and correlational study was carried out. Surveys of 124 physicians from different specialties of the José Casimiro Ulloa Emergency Hospital in the city of Lima were analyzed between the months of July and August 2022, who worked in this institution in person during the pandemic caused by COVID-19. The descriptive analysis was performed by frequency distribution, the Kendall tau-b correlation coefficient was used for the bivariate analysis, p<0.05 was considered as statistically significant. Results: A positive correlation was found between the perception of quality and the culture of health safety among the physicians. Conclusion: The perception of quality is positively related to the culture of safety in the medical staff of an emergency hospital, during the Covid-19 pandemic, Lima 2022.Resumen
Durante la Pandemia COVID-19 en el PERÚ desde marzo 2020 se ha experimentado un desgaste y sobresaturación de los servicios de salud afectando la calidad del servicio en salud. La cultura de seguridad del personal de salud se centra en elementos externos sea como norma o rutina que diariamente surgen en la labor cotidiana de acuerdo a los dispositivos administrativos. Objetivo: Relacionar la percepción de calidad y cultura de seguridad en salud en el personal médico de un hospital de emergencias, durante la pandemia Covid-19, Lima 2022. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, transversal, correlacional. Se analizaron encuestas a 124 médicos de distintas especialidades del Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa de la ciudad de Lima entre los meses de julio y agosto del año 2022, que trabajaron en esta institución de manera presencial durante la pandemia ocasionada por la COVID-19. El análisis descriptivo se realizó mediante distribución de frecuencias, para el análisis bivariado se utilizó el coeficiente Tau b de Kendall, se consideró p<0.05 como estadísticamente significativo. Resultados: Se encontró una correlación positiva entre la percepción de calidad y la cultura de seguridad en salud en los médicos. Conclusión: La percepción de calidad se relaciona positivamente con la cultura de seguridad en el personal médico de un hospital de emergencias, durante la pandemia Covid-19, Lima 2022
Refuerzo del vinculo humano animal a treves de la doma natural de caballos
Get PDFThis work is based on demonstrating through physical and physiological indicators that the human-animal bond goes beyond utilitarianism, showing how the ethical treatment of animals reinforces secure bonds and the relationship with them. For this purpose, the taming process of 20 Criollo horses at Hacienda Chisinche Machachi was studied for 6 months. We compared two types of taming frequently used in Ecuador: Natural Horsemanship which consists of a process of respecting the limits of tolerance and Traditional Horsemanship which is the most common and is based on the purpose of riding as the final goal, regardless of the method. After analyzing in an Ethogram based on the evaluation of classical dressage, the body language was evaluated with 41 signs distributed in 8 behaviors and 2 physiological factors. An arithmetic indicator of the process was established. When comparing the two methodologies, it was found that the animals tamed in a natural way presented a lower presence of behavioral conflicts (p<0.01), as well as better physiological recovery based on basal heart rate (p<0.01). It can be concluded that the use of non-abrasive techniques reinforces the human animal bond, generating a positive relationship.El presente trabajo parte de demostrar mediante indicadores físicos y fisiológicos que el vínculo humano animal, va más allá de un utilitarismo, evidenciando como el trato ético a los animales refuerza los vínculos seguros y la relación con los mismos. Para ello se estudio durante 6 meses el proceso de doma de 20 caballos criollos en la Hacienda Chisinche Machachi. Se comparó dos tipos de domas frecuentes en el Ecuador: la Doma Natural que consiste en un proceso de respeto de los límites de tolerancia y la Doma Tradicional que es la más común y parte del propósito de la monta como meta final, sin importar el método. Luego de analizar en un Etograma basado en la evaluación de la doma clásica, se evaluó el lenguaje corporal con 41 signos distribuidos en 8 conductas y 2 factores fisiológicos. Se estableció un indicador aritmético del proceso. Al comparar las dos metodologías se encontró que los animales domados de forma natural presentan una menor presencia de conflictos de comportamiento (p<0,01), así como mejor recuperación fisiológica basado en la frecuencia cardiaca basal (p<0,01), Se puede concluir que el uso de técnicas no abrasivas refuerzan el vínculo humano animal, generando una relación positiva
Gestión administrativa financiera del régimen simplificado para negocios populares en Cuenca: Financial Administrative Management of the Simplified Regime for Popular Businesses in Cuenca
Get PDFIn Ecuador, as of 2022, the simplified regime for entrepreneurs and popular businesses (RIMPE) came into effect for taxpayers categorized as popular businesses who have an annual income of up to USD 20,000. The problem lies in the lack of knowledge of the internal processes of the businesses on the part of their owners. Accordingly, the objective of this research is to analyze the administrative and financial management of RIMPE Popular Businesses taxpayers in the city of Cuenca, Ecuador. Within the methodology, this research was descriptive with a mixed approach, supported by the survey technique applied to 400 taxpayers of popular businesses. The results showed that 98.50% of popular business owners are willing to be trained. In the financial part, there is evidence of poor management of income, costs, and expenses since 69.25% of taxpayers keep records manually. The main source of financing, represented by 56.50%, are loans made in financial institutions. In the administrative part, 70.25% does not formulate strategic objectives. In terms of hiring employees in the human resources management, 65.50% does it on the recommendation of acquaintances, and 19.75% has defined the responsibilities of workers in writing. Social networks are the main means of promoting products. Finally, a training plan was proposed that covers the following topics: strategic planning, marketing, hiring and training of human talent, Excel as a tool to keep track of finances, income, costs, expenses, and sources of financing.En Ecuador a partir del año 2022 entró en vigencia el régimen simplificado para emprendedores y negocios populares (RIMPE), los contribuyentes categorizados como negocios populares tienen ingresos anuales hasta USD 20.000. El problema radica en la falta de conocimiento de los procesos internos de los negocios por parte de sus propietarios. En tal virtud el objetivo de la investigación es analizar la gestión administrativa y financiera de los contribuyentes RIMPE Negocios Populares de la ciudad de Cuenca, Ecuador. Dentro de la metodología, esta investigación fue de tipo descriptivo con un enfoque mixto, apoyados en la técnica de la encuesta aplicado a 400 contribuyentes de negocios populares. Los resultados obtenidos demostraron que un 98.50% de los propietarios de negocios populares están dispuestos a capacitarse, en la parte financiera se evidencia una deficiente gestión de ingresos, costos y gastos ya que el 69.25% lleva registros de forma manual, la principal fuente de financiamiento representado por un 56.50% son los préstamos que se realizan en entidades financieras. En la parte administrativa el 70,25% no formulan objetivos estratégicos, en cuanto a contratación de talento humano, el 65.50% lo realiza por recomendación de conocidos, un 19.75% tiene definido por escrito las responsabilidades de los trabajadores, las redes sociales son el principal medio de promoción de productos. Finalmente se propuso un plan de capacitación que abarca los siguientes temas: planeación estratégica, marketing, contratación y capacitación de talento humano, Excel como herramienta para llevar el control de finanzas, ingresos, costos, gastos, y fuentes de financiamiento
Fundamentos éticos de la cosmovisión de los pueblos indígenas ecuatorianos sobre su territorio ancestral
Get PDFFrom the vision of indigenous peoples, communities and nationalities, their territory constitutes a natural resource, a source of knowledge, traditions and insights where life unfolds. However, this way of understanding their territory can be constrained by the Ecuadorian State by not observing the application and practice of these ancestral customs that respond to a community tradition. In the present work, a qualitative research is used through documentary observation on the various aspects of the struggles, rights and principles that govern their indigenous worldview regarding their territory, for this we will analyze the Ecuadorian legal regulations and compare them with the purpose of evidencing from their ancestral worldview the right to community property as a human right recognized from a national and international context.Desde la visión de los pueblos, comunidades y nacionalidades indígenas su territorio, constituye un recurso natural, una fuente de saberes, tradiciones y conocimientos donde se desarrolla la vida. No obstante, esta forma de entender su territorio se puede ver constreñida por el Estado ecuatoriano al inobservar la aplicación y práctica de estas costumbres ancestrales que responde a una tradición comunitaria. En el presente trabajo se recurre a una investigación cualitativa mediante la observación documental sobre los diversos aspectos de las luchas, derechos y principios que rigen su cosmovisión indígena respecto a su territorio, para ello analizaremos la normativa jurídica ecuatoriana y comparada con la finalidad de evidenciar desde su cosmovisión ancestral el derecho a la propiedad comunitaria como un derecho humano reconocido desde un contexto nacional e internacional
Limitación del Soporte Vital en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos: Una Orientación Bioética
Get PDFMedicine has had a scientific vanguard with valuable technological developments in pediatric intensive care units, however, these invasive and expensive treatments in children with life-limiting pathologies prolong death without major benefits. Therefore, the bioethical orientation towards the limitation of life support allows a dignified death in pediatric patients with irreversible diseases.
Therefore, a review of the existing interdisciplinary bibliography was prepared using the Prisma methodology with inclusion criteria: peer-reviewed scientific articles in English and Spanish, from January 1, 2018, to September 30, 2022, with the databases: Cochrane Library, Pubmed, ProQuest, Science Direct and Scopus with Keywords: "Child Advocacy", "Ethics", "Futility", "Do Not Attempt Resuscitation", "Decision Making". From which four relevant themes emerge: 1) futility; 2) suffering; 3) clinical criteria; and 4) best interests of the child, which together guide the limitation of life support in critical pediatric patients with life-limiting diseases from bioethics.
Key Words: Child Advocacy, Ethics, Medical Futility, Do Not Attempt Resuscitation, Decision Making.La medicina ha tenido una vanguardia científica con valiosos desarrollos tecnológicos en las unidades de cuidados intensivos pediátricos, sin embargo, estos tratamientos invasivos y onerosos en niños con patologías que limitan la vida prolongan la muerte sin mayores beneficios. Por lo que, la orientación bioética hacia la limitación del soporte vital permite una muerte digna en pacientes pediátricos con enfermedades irreversibles.
Por consiguiente, se elaboró una revisión de la bibliografía interdisciplinar existente bajo metodología Prisma con criterios de inclusión: artículos científicos revisados por pares en inglés y español, desde el 1ero de enero de 2018 hasta el 30 de septiembre de 2022, con las bases de datos: Cochrane Library, Pubmed, ProQuest, Science Direct y Scopus con Palabras Clave: “Defensa del Niño”, “Ética”, “Futilidad”, “No Intentar Resucitar”, “Toma de Decisiones”. De lo cual emergen cuatro temas relevantes: 1) futilidad; 2) sufrimiento; 3) criterios clínicos; e 4) interés superior del niño, que en conjunto orientan desde la bioética la limitación del soporte vital en el paciente pediátrico crítico con enfermedades que limitan la vida
Uso de videojuegos y su incidencia en la juventud actual
Get PDFVideo games are a new way of having fun, for their use technological devices are required which are quite common in the current youth population. The objective of this research is to analyze this type of communication and verify its incidence in today's youth, it is considered a descriptive methodology, with the analysis of data obtained by bibliographic review in articles and documents of a scientific nature and the application of a survey. young people between the ages of 18 and 29, of both sexes; evidencing that 82% of those surveyed use video games while 18% do not. The vast majority of the study population claims that they use these means of entertainment for 1 to 2 hours, which is quite a considerable amount of time, and as regards the activities that have been stopped due to playing, they have been fixing their room, do their homework, eat and bathe. Everything described above, allows us to conclude that if the proper use can be positive, an exaggerated use of video games can produce deviations such as: eating disorders and distortion of sleep schedules among the most relevant consequences in young people.Los videojuegos son una nueva manera de divertirse, para su uso se requiere de aparatos tecnológicos los cuales son bastante comunes en la población juvenil actual. El objetivo de esta investigación pretende analizar este tipo de comunicación y verificar su incidencia en la juventud actual, se considera una metodología de corte descriptiva, con el análisis de datos obtenidos por revisión bibliográfica en artículos y documentos de carácter científico y la aplicación de una encuesta a jóvenes de un rango entre 18 y 29 años de edad, de ambos sexos; evidenciando que el 82% de los encuestados utiliza videojuegos mientras que el 18%, no lo hace. La gran mayoría de la población de estudio aduce que utiliza estos medios de entretenimiento, de 1 a 2 horas, lo cual es un tiempo bastante considerable y en cuanto a las actividades que se han dejado de hacer por jugar, han sido arreglar su habitación, realizar sus deberes, alimentarse y bañarse. Todo lo descrito anteriormente, permite concluir que, si el uso adecuado puede ser positivo, un uso exagerado de los video juegos, puede llegar a producir desviaciones como: desórdenes alimenticios y distorsión de horarios de sueño entre las consecuencias más relevantes en los jóvenes. 
La potencia estadística de los estudios con prueba de hipótesis
Get PDFAim: The objective of this review is to know the importance of statistical power in the sampling of parallel groups for hypothesis testing with their respective reliability percentages. Methodology: A search was carried out in scientific databases by means of articles in indexed journals and research methodology books in Spanish and English. Conclusions: The calculation of statistical power is a fundamental step to ensure the reliability and design of a study together with the sample size by controlling type I and type II errors from the moment of planning to the end of the study, offering not only credibility but also the guarantee of the results obtained.Objetivo: El objetivo de la presente revisión es conocer la importancia de la potencia estadística en el muestreo de grupos paralelos para la comprobación de hipótesis con sus respectivos porcentajes de confiabilidad. Metodología: Se ejecutó la búsqueda en bases científicas por medio de artículos en revistas indexadas y libros de metodología de la investigación en idioma español e inglés. Conclusiones: El cálculo de la potencia estadística es un paso fundamental para asegurar la confiabilidad y el diseño de un estudio junto con el tamaño muestral al controlar los errores tipo I y tipo II desde el momento de la planificación hasta la finalización del estudio ofreciendo no sólo credibilidad sino también la garantía de los resultados obtenidos. 
Revolución educativa: el impacto y futuro de la Inteligencia Artificial
Get PDFThe journey of artificial intelligence began in the 1950s as a theoretical concept, but became more concrete in the 1960s and 1970s with the development of expert systems. The arrival of neural networks and machine learning in the 1980s and 1990s marked significant advancements.
The era of globalization has seen the rise of artificial intelligence (AI), which is reshaping various fields and raising questions about work, privacy, security, and ethics. AI has had a significant economic impact, driving innovation and efficiency in sectors such as healthcare and finance.
In the era of advanced technology, the interaction between human intelligence and artificial intelligence (AI) is a fascinating and critical area of study. Human intelligence encompasses cognitive, emotional, and social skills, while AI relies on data processing and algorithms to mimic certain aspects of human intelligence.
An important application of AI in education is personalized learning, where intelligent systems can tailor educational materials to the individual needs of students. The future of AI in education seems promising, with the potential to improve teaching methods and provide richer and more personalized learning experiences to address current educational challenges. Additionally, it can automate aspects of educational quality supervision, allowing educators to focus on strategic tasks. AI can provide personalized and real-time feedback to students, enhancing the learning experience. However, the application of AI to the control of educational quality poses challenges such as data quality, privacy issues, and ethical considerations. Educators and administrators need adequate training to interpret the data generated by AI and integrate this knowledge into their practices. In the future, AI is expected to play a more significant role in monitoring and improving educational quality.El viaje de la inteligencia artificial comenzó en la década de 1950 como un concepto teórico, pero se hizo más concreto en las décadas de 1960 y 1970 con el desarrollo de los sistemas expertos. La llegada de las redes neuronales y el aprendizaje automático en las décadas de 1980 y 1990 supuso avances significativos.
La era de la globalización ha visto el auge de la inteligencia artificial (IA), que está remodelando diversos campos y planteando cuestiones sobre el trabajo, la privacidad, la seguridad y la ética. La IA ha tenido un impacto económico significativo, impulsando la innovación y la eficiencia en sectores como la sanidad y las finanzas.
En la era de la tecnología avanzada, la interacción entre la inteligencia humana y la inteligencia artificial (IA) es un área de estudio fascinante y crítica, la inteligencia humana abarca habilidades cognitivas, emocionales y sociales, mientras que la IA se basa en el procesamiento de datos y en algoritmos para imitar ciertos aspectos de la inteligencia humana.
Una aplicación importante de la IA en la educación es el aprendizaje personalizado, en el que los sistemas inteligentes pueden adaptar los materiales didácticos a las necesidades individuales de los alumnos, el futuro de la IA en la educación parece prometedor, con potencial para mejorar los métodos de enseñanza y proporcionar experiencias de aprendizaje más ricas y personalizadas para abordar los retos educativos actuales. Adicionalmente puede automatizar aspectos de la supervisión de la calidad educativa, permitiendo a los educadores centrarse en tareas estratégicas. La IA puede proporcionar información personalizada y en tiempo real a los alumnos, mejorando la experiencia de aprendizaje. Sin embargo, la aplicación de la IA al control de la calidad de la educación plantea retos como la calidad de los datos, los problemas de privacidad y las consideraciones éticas. Los educadores y administradores necesitan una formación adecuada para interpretar los datos generados por la IA e integrar los conocimientos en sus prácticas. En el futuro, se espera que la IA desempeñe un papel más importante en la supervisión y mejora de la calidad educativa