Revistas UDEA (Universidad de Antioquia)
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PROBLEMAS DE SALUD EN LAS GRANDES CIUDADES SANEAMIENTO AMBIENTAL
On previous occasions, we have insisted that health programs in large cities necessarily have very special characteristics because the problems generated in them have modalities that are not repeated in smaller localities or in rural areas. We consider that this approach is valid not only for medical care or personal care but also for aspects related to environmental sanitation, which in turn includes all those actions aimed at protecting the individual from the aggressive environment insofar as it may constitute a risk to his or her health (ecological balance).The traditional and basic problems of environmental sanitation are constituted by:1. The provision of sufficient water, in quantity and quality.2. Disposal of excreta and sewage.3. Garbage collection and disposal.
4. Drug control.5. Insect and rodent control.6. Sanitary quality of housing.7. Control of environmental contamination, which includes soil, water and air.8. Food quality control.9. Control of zoonoses, i.e., those diseases derived from animals that can affect humans.10. Occupational hygiene, which includes the prevention of the risks arising from the execution of certain tasks.certain tasks.11. Prevention of traffic accidents.En anteriores ocasiones, hemos insistido en que los programas de salud de las grandes ciudades tienen necesariamente características muy especiales por cuanto los problemas que en ellas se generan tienen a su vez modalidades que no se repiten en las localidades más pequeñas o en las áreas rurales. Consideramos que este planteamiento es válido no solamente para la atención médica o atención a las personas sino también para los aspectos relacionados con el saneamiento ambiental que a su vez comprende todas aquellas acciones encaminadas a proteger al individuo del medio ambiente agresivo en cuanto puede constituír un riesgo para su salud (equilibrio ecológico).Los problemas tradicionales y básicos del saneamiento ambiental están constituídos por:1. La provisión suficiente de agua, en cantidad y en calidad.2. Disposición de excretas y aguas servidas.3. Recolección y disposición final de basuras.
4. Control de drogas.5. Control de insectos y roedores.6. Calidad sanitaria de la vivienda.7. Control de la contaminación ambiental que engloba lo relacionado con el suelo, el agua y el aire.8. Control de la calidad de los alimentos.9. Control de las zoonosis, es decir, de aquellas enfermedades derivadas de los animales que pueden afectar al hombre.10. Higiene del trabajo que comprende la prevención de los riesgos que provienen de ejecutardeterminadas labores.11. Prevención de los accidentes de tránsito
TEORIA Y PRACTICA DE LA PARTICIPACION DE LA COMUNIDAD EN ANTIOQUIA
The purpose of this article is to describe critically, updated, our experience of community participation in the health services of Antioquia, since March 1975. Its publication responds to the great actuality reached by this topic, as a key to primary care; but, above all, it obeys to the interest and the consultations, criticisms, comments and requests for advice raised by the previous publications (1-7).To better serve as a working guide for interested parties and students, the topics are presented in this order:Some conceptual basics.First steps and contact with grassroots organizations.Designation of those responsible for health.Main components or groups of the community.Selection of those responsible for health.El propósito de este artículo es describir críticamente, actualizada, nuestra experiencia de participación de la comunidad en los servicios de salud de Antioquia, desde marzo de 1975. Su publicación responde a la gran actualidad alcanzada por este tema, como llave de la atención primaria; pero, sobre todo, obedece al interés y a las consultas, críticas, comentarios y peticiones de asesoría suscitados por las publicaciones anteriores (1-7).Para servir mejor como una guía de trabajo a los interesados y a los estudiantes, se presentan los temas en este orden:Algunos fundamentos conceptuales.Primeros pasos y contacto con las organizaciones de base.Designación de los responsables de salud.Principales componentes o grupos de la comunidad.Selección de los responsables de salud
ESTUDIO SEROLOGICO DE LA INFECCION POR VIRUS DE PARAINFLUENZA3 EN BOVINOS DE ANTIOQUIA COLOMBIA 1976(1)
1.1. Statement of the Problem,
Numerous authors have demonstrated in various animal species, including man, the infection caused by Parainfluluenza virus3 by means of hemagglutination inhibition and serum neutralization tests.
It is well known that cattle in some European and American countries are infected by this virus. It has also been demonstrated that Parainfluenza3 strains of bovine origin are antigenically related to human Parainfluenza viruses and that humans can probably be infected by the heterologous bovine strain, so that the latter would become reservoirs of infection for humans.
Considering that very little is known about the prevalence of this disease in our environment and that there is only partial information about its incidence, it was considered of interest to carry out a serological study of the infection in cattle in some areas of the department of Antioquia.
1.1. Planteamiento del Problema,Numerosos autores han demostrado en diversas especies animales, incluso el hombre, la infección ocasionada por el virus de Parainfluluenza3 mediante pruebas de inhibición de la hemoaglutinación y seroneutralización.Es bien conocido que los bovinos de algunos países de Europa y América sufren infección por este virus. También se ha demostrado que cepas de Parainfluenza3 de origen bovino, tienen relación antigénica con los virus de Parainfluenza humana y que probablemente los humanos pueden sufrir la infección por la cepa heteróloga de bovino, de tal manera que estos últimos se convertirían en reservorios de la infección para los humanos.Teniendo en cuenta que se conoce muy poco acerca de la prevalencia de esta enfermedad en nuestro medio y de que existe solamente una información parcial sobre su incidencia, se consideró de interés realizar un estudio serológico de la infección en bovinos de algunas áreas del departamento de Antioquia
A vigilância em saúde pública no primeiro trimestre do século XXI e os desafios para o próximo trimestre
INTOXICACION ALIMENTARIA POR BACILLUS CEREUS EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA DEL HOSPITAL GENERAL DE MEDELLIN - COLOMBIA 1977
On April 25, the Director of the General Hospital of Medellin requested in writing advice to control an outbreak that had been occurring in the Neonatology Service (Premature Babies Ward) since April 7 and 8 (see Annex 1), characterized by high mortality and the presentation of diarrhea, vomiting and occasional fever; in spite of the efforts made, it had not been possible to clarify the causes of the outbreak.An interdisciplinary group from the National School of Public Health, made up of an epidemiologist, a Nutrition and Dietetics graduate with a Master's degree in Public Health, a bacteriologist and a Pharmaceutical Chemist, specialized in Food Hygiene, was sent to the Hospital.Upon contacting the Hospital Director, the Pediatricians and other personnel reported their concern about the unusual increase in morbidity in the Neonatology Department, especially on Holy Thursdays and Fridays.The report of the Pediatricians and the review of the clinical records showed the clinical picture already described and also patients who in the morning were in acceptable conditions, in the afternoon presented symptoms and “frequently died with enterocolitis with bloody stools, a clinical picture compatible with disseminated intravascular coagulopathy and occasionally thermal pictures”.El 25 de abril el Director del Hospital General de Medellín solicitó por escrito asesoría para controlar un brote que se venía presentando en el Servicio de Neonatología (Sala de Prematuros) desde los días 7 y 8 de abril (véase anexo 1), caracterizado por una alta mortalidad y la presentación de diarrea, vómito y fiebre ocasional; en el cual a pesar de los esfuerzos realizados, no había sido posible esclarecer sus causas.Se trasladó al Hospital un grupo interdisciplinario de la Escuela Nacional de Salud Pública, conformado por un Médico Epidemiólogo, una Licenciada en Nutrición y Dietética Magister en Salud Pública, una Bacterióloga y un Químico Farmacéutico, especializados en Higiene de Alimentos.Al tener contacto con el Director del Hospital, los Pediatras y demás personal, informaron de su inquietud ante la presencia de elevación inusitada en la mor- talidad en el Servicio de Neonatología, en especial en los días jueves y viernes santos.El informe de los Pediatras y la revisión de las historias clínicas mostró el cuadro clínico ya descrito y además pacientes que en la mañana se encontraban en condiciones aceptables, en la tarde presentaban la sintomatología y "con frecuencia morían con enterocolitis con deposiciones sanguinolentas, un cuadro clínico compatible con coagulopatía intravascular diseminada y ocasionalmente cuadros térmicos"
RESUMEN BIBLIOGRAFICO
SAUDE EM DEBATE. Revista do Centro Brasileiro de Estudios de Saude. (Sao Paulo) No. 1, Oct. Dic. 1976. Está destinada al análisis del Sector Salud como componente del proceso histórico, publicando materiales que, a menudo, no encuentran medio de divulgación adecuado. Con una orientación bien definida, se propone obtener trabajos que no estén subordinados a una línea única de pensamientos.
REVISTA CUBANA DE ADMINISTRACION DE SALUD. (La Habana) 1 (1-2), jun'75. Dedicado a los problemas de población, contiene un resumen de las tendencias demográficas recientes y prospectivas en Cuba, dos ponencias presentadas a la Conferencia Mundial de Población sobre Población y Desarrollo Económico social y Recursos y Medio Ambiente; y la Familia y el Bienestar Humano, más el planteamiento oficial del Gobierno a la Conferencia celebrada en Rumania en 1974, sobre política demográfica ante el crecimiento de la población y la calidad de la vida. Completan el número un análisis de la metodología y resultados de las tres primeras encuestas de fecundidad en distritos urbanos de Habana y Santa Clara y en un municipio rural, un bosquejo histórico de los "demógrafos de la dependencia"; y por fin un estimulante estudio de varios tipos de "series cronológicas" que pueden ser usadas sin conocimientos matemáticos y llenan muchas de las necesidades del administrador, presentando la variación irregular, estacional y cíclica y elementos de la tendencia secular
LA EXTENSIÓN DE LA COBERTURA DE LOS SERVICIOS DE SALUD
The topic on which we have proposed to present some ideas is very topical and under continuous discussion worldwide, especially in Latin America and in Colombia in particular. In 1972, when the Ministers of Health of the Americas participated in the III Special Meeting of Ministers of Health, they defined the central goal of the program to be developed during the decade as "To extend coverage, with minimum comprehensive services, to all the inhabitants who reside in accessible communities of less than 2,000 inhabitants". This was a double recognition, since on the one hand it accepted the existence of large population groups lacking the necessary medical care and, on the other hand, it clearly indicated a strategy by speaking of "comprehensive minimum services" as a necessary element to achieve the intended extension of coverage. Very valid statements, not disputed today in any country, serve to support the strategy when the same document states: "in almost all the countries of the Americas there are numerous organizations that compete with each other in the provision of health services, resulting in a waste of resources, unequal coverage of population groups and unnecessary increase in the cost of services".El tema sobre el cual nos hemos propuesto presentar algunas ideas, es de enorme actualidad y de continua discusión a nivel mundial, muy especialmente en América Latina y en Colombia en particular. Cuando en 1972 los Ministros de Salud de América, participaron en la III Reunión Especial de Ministros de Salud, definieron como meta central del programa a desarrollar en la década el "Extender la cobertura, con servicios mínimos integrales, a todos los habitantes queresiden en comunidades accesibles de menos de 2.000 habitantes". Con ello se hizo un doble reconocimieto, pues por una parte se aceptó la existencia de gran- des grupos de población que carecen de la necesaria atención médica y por otra parte se indicó claramente una estrategia al hablar de "servicios mínimos integrales" como elemento necesario para obtener la pretendida extensión de la cobertura. Afirmaciones de gran validez, no discutidas hoy en ningún país, sirven para sustentar la estrategia cuando en el mismo documento se dice: "en casi todos los países de las Américas se encuentran numerosas organizaciones que compiten entre sí, en la prestación de servicios de salud, con lo que se da lugar a derroche de recursos, cobertura desigual de grupos de población y encarecimiento innecesario de los servicios"
EL CONSEJO LOCAL DE SALUD
The National School of Public Health has been actively collaborating in the development of the community participation process, together with health, welfare and social welfare institutions of Antioquia, as another way of complying with the guidelines of the Ministry of Health, in this case issued by the Directorate of Community Participation.La Escuela Nacional de Salud Pública viene colaborando activamente en el desarrollo del proceso de participación de la comunidad, junto a Instituciones de salud, previsión y bienestar social de Antioquia, como una forma más de atención a las orientaciones del Ministerio de Salud, en este caso emanadas de la Dirección de Participación de la Comunidad
PALUDISMO, PROBLEMA DE SALUD PUBLICA EN COLOMBIA
Malaria is an infectious disease caused by the colonization of Plasmodium protozoa in the red blood cells of the person suffering from the infection.El Paludismo o Malaria es una enfermedad infecciosa causada por la colonización de protozoarios del género Plasmodium en los glóbulos rojos de la persona que padece la infección
RESUMEN, CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES DE LAS INVESTIGACIONES REALIZADAS DURANTE EL AÑO DE 1975 POR EL DEPARTAMENTO DE HIGIENE AMBIENTAL.
The research was aimed at finding the handlers that will represent the greatest risk to public health due to:- The finding of germs compatible with pathogenic Enterobacteriaceae, identified by biochemical tests.- Healthy carriers of coagulase-positive Staphylococci in the throat and in lesions on the skin of the arms, hands and face.- Coliforms with emphasis on Escherichia coli in hand smears and samples taken from the inner part of the nails.- Deficient habits.La investigación se encaminó a encontrar los manipu ladores que representarán mayor riesgo para la salud pública por:- El hallazgo de gérmenes compatibles con Enterobacteriaceas patógenas, identificadas por las pruebas bioquímicas- Portadores sanos de Estafilococos coagulasa positiva en la garganta y en lesiones presentes en la piel de brazos, manos y cara.- Coliformes con énfasis en Escherichia coli en frotis de manos y muestras tomadas de la parte interna de las uñas.- Hábitos deficientes