Revistas UDEA (Universidad de Antioquia)
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Comunicação clínica em cursos de medicina e enfermagem na Espanha: um estudo de caso
No full textOver the past five decades, the paradigm shift in healthcare delivery towards patient-centred care has restructured the dynamics of the relationship between the patient and the healthcare professionals. Despite considerable progress, asymmetries in clinical communication continue to pose significant challenges for patients, frequently resulting in poor healthcare outcomes. This highlights the need for a comprehensive evaluation of existing training programs for healthcare professionals to identify deficiencies in communicative skills and to guide the development of targeted interventions aimed at improving patient-centred care. This study aims to identify and analyse the monolingual and multilingual clinical communication training included in health sciences undergraduate degrees currently offered in the Valencian Community, a region of Spain where two official languages are used and which hosts a large number of emigrants and tourists. A corpus of 545 syllabi was compiled from the analysis of 12 undergraduate curricula in the selected geographical area. Using the qualitative analysis software Atlas.ti, a thematic analysis was conducted to extract themes related to clinical monolingual and multilingual communication in the teaching guides. The result is a comprehensive mapping of the clinical communication content in these undergraduate degree programmes. These findings may provide a foundation for future research in pedagogy, linguistics, and translation studies, with a focus on both monolingual and multilingual dimensions of clinical communication.En las últimas cinco décadas, el concepto de la comunicación en entornos de salud ha experimentado transformaciones importantes debido al cambio de paradigma en la relación médico-paciente. Sin embargo, siguen produciéndose muchas situaciones en las que la asimetría que se observa en esta situación comunicativa provoca dificultades para los pacientes. Es, por tanto, necesario revisar los programas de formación de los futuros profesionales de la salud para determinar posibles carencias que nos permitan proponer, en el futuro, acciones de mejora. El objetivo del presente trabajo consiste en identificar y examinar la formación en comunicación clínica monolingüe y multilingüe incluida en los grados de Medicina y Enfermería que se ofrecen actualmente en la Comunidad Valenciana (España), donde coexisten dos lenguas oficiales y se registra una gran afluencia de emigrantes y turistas. Para ello, se ha utilizado como muestra un corpus de 545 guías docentes, que hemos compilado a partir del análisis de 12 planes de estudios de grado del ámbito geográfico seleccionado. A continuación, hemos aplicado el análisis temático de los datos para extraer los temas relacionados con la comunicación clínica que aparecen en dichas guías docentes. Como resultado final de este trabajo, hemos elaborado un mapeado exhaustivo de los contenidos relacionados con la comunicación clínica en dichos programas. Estos resultados pueden servir de base a futuros estudios de corte pedagógico, lingüístico y traductológico en los que, además de los contenidos, se analicen otros aspectos de la comunicación clínica, tanto monolingüe como multilingüe, y se planteen propuestas de mejora curricular y de creación de recursos formativos.Au cours des cinq dernières décennies, le concept de communication dans les établissements de santé a subi des transformations majeures, en raison du changement de paradigme dans la relation médecin-patient. Cependant, il existe encore de nombreuses situations dans lesquelles l’asymétrie observée dans cette circonstance communicative entraîne des difficultés pour les patients. Il est donc nécessaire de revoir les programmes de formation des futurs professionnels de la santé afin de déterminer les éventuelles lacunes qui nous permettront de proposer de futures actions d’amélioration. Cet article présente les résultats d’un projet de recherche visant à identifier et à examiner la formation à la communication clinique monolingue et multilingue dans les diplômes de médecine et d’infirmière actuellement offerts dans la Communauté Valencienne (Espagne), où deux langues officielles coexistent et où l’on observe un afflux important d’immigrants et de touristes. Pour ce faire, un corpus de 545 guides pédagogiques a été utilisé comme échantillon, compilé à partir de l’analyse de 12 programmes d’études dans la zone géographique sélectionnée. Nous avons ensuite appliqué une analyse thématique des données pour extraire les sujets liés à la communication clinique qui apparaissent dans ces guides d’enseignement. Le résultat a été une cartographie exhaustive du contenu associé à la communication clinique dans ces programmes. Ça peut servir de base à de futures études pédagogiques, linguistiques et traductologiques dans lesquelles, outre le contenu, d’autres aspects de la communication clinique, tant monolingue que multilingue, sont analysés et des propositions d’amélioration des programmes ainsi que de création de ressources de formation sont avancées.Nas últimas cinco décadas, o conceito de comunicação em ambientes de saúde passou por grandes transformações devido à mudança de paradigma na relação médico-paciente. Entretanto, ainda há muitas situações em que a assimetria observada nessa situação comunicativa causa dificuldades para os pacientes. Portanto, é necessário revisar os programas de treinamento dos futuros profissionais de saúde para determinar possíveis deficiências que nos permitirão propor, no futuro, ações de melhoria. O objetivo deste estudo é identificar e examinar o treinamento em comunicação clínica monolíngue e multilíngue incluído nos cursos de Medicina e Enfermagem oferecidos atualmente na Comunidade Valenciana (Espanha), onde coexistem dois idiomas oficiais e onde há um grande fluxo de migrantes e turistas. Para isso, usamos como amostra um corpus de 545 guias de ensino, que compilamos a partir da análise de 12 programas de estudos de graduação na área geográfica selecionada. Em seguida, aplicamos a análise temática dos dados para extrair os tópicos relacionados à comunicação clínica que aparecem nesses guias de ensino. Como resultado final desse trabalho, produzimos um mapeamento exaustivo do conteúdo relacionado à comunicação clínica nesses programas. Esses resultados podem servir de base para futuros estudos pedagógicos, linguísticos e translatológicos nos quais, além do conteúdo, sejam analisados outros aspectos da comunicação clínica, tanto monolíngue quanto multilíngue, e sejam apresentadas propostas de melhoria curricular e criação de recursos de treinamento
Eficácia do teste de caminhada de 6 minutos na avaliação da capacidade aeróbica em indivíduos obesos: uma revisão de escopo
No full textObjective: This scoping review aimed to systematize the available evidence on the effectiveness of the 6-minute walk test in the assessment of aerobic capacity in people with obesity, and its usefulness for the prescription of physical exercise.
Methods: PubMed, Science Direct, Springer, Scopus and LILACS databases were reviewed. The search was limited from 2013 to 2023. Randomized controlled studies and prospective longitudinal studies were included. The data obtained were analyzed using the checklist proposed by the PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR).
Results: A total of 10 papers reporting results from randomized controlled studies and prospective longitudinal studies (50% of each) were analyzed, with 70% being from the Americas and 90% being written in English. The total number of participants was 1,575, and they were aged between 18 and 75 years. In the studies that specified sex, 66.3% were women. The body mass index for the experimental group ranged from 30.5 ± 2.8 to 48.99 ± 11.61 kg/m2. The distance traveled in the 6-minute walk test was observed to range from 428.3 ± 85.7 m, p < 0.0001, to 602.6 ± 70.2 m, p = 0.001. The VO2 max ranged between 16.9 ± 2.7 mLO2/kg/min-1 (p < 0.05) and 25.1 ± 4.7 mLO2/kg/min-1 (p = 0.001).
Conclusion: The 6-minute walk test is an effective and complementary tool in the design of exercise programs aimed at people with obesity, as it is a useful, simple and objective measure for exercise prescription and clinical follow-up.Objetivo: Esta revisión exploratoria buscó sistematizar la evidencia disponible en relación con la efectividad de la prueba de caminata de 6 minutos en la evaluación de la capacidad aeróbica de personas con obesidad, y su utilidad para la prescripción del ejercicio físico.
Métodos: Se revisaron las bases de datos PubMed, Science Direct, Springer, Scopus y lilacs. Se limitó la búsqueda desde 2013 a 2023. Se incluyeron estudios controlados aleatorizados y estudios longitudinales prospectivos. Los datos obtenidos fueron analizados mediante la lista de chequeo planteada por Extension for Scoping Reviews - (PRISMA-ScR) para revisiones exploratorias.
Resultados: Se analizaron 10 artículos, resultados de estudios controlados aleatorizados y estudios longitudinales prospectivos (50 % cada uno); el 70 % del continente americano y el 90 % en inglés. El total de participantes fue de 1575, con edades entre los 18 y los 75 años. En los estudios que especificaron el sexo, el 66,3 % eran mujeres. El índice de masa corporal para el grupo experimental osciló entre 30,5 ± 2,8 y 48,99 ± 11,61 kg/m2. La distancia recorrida en la prueba de caminata de 6 minutos se observó en un rango de 428,3 ± 85,7 m, p < 0,0001, a 602,6 ± 70,2 m, p = 0,001. El VO2 máx se observó entre 16,9 ± 2,7 mLO2/kg/min–1, p < 0,05 y 25,1 ± 4,7 mLO2/kg/min–1, p = 0,001.
Conclusión: La prueba de caminata de 6 minutos es una herramienta efectiva y complementaria en el diseño de programas de ejercicio dirigido a personas con obesidad, siendo una medida útil, sencilla y objetiva para la prescripción del ejercicio y el seguimiento clínico.Objetivo: Esta revisão exploratória buscou sistematizar as evidências disponíveis sobre a eficácia do teste de caminhada de 6 minutos na avaliação da capacidade aeróbica de pessoas com obesidade e sua utilidade na prescrição de exercícios físicos.
Métodos: Foram revisadas as bases de dados PubMed, Science Direct, Springer, Scopus e lilacs. A busca foi limitada de 2013 a 2023. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados e estudos longitudinais prospectivos. Os dados obtidos foram analisados utilizando o checklist proposto pela Extension for Scoping Reviews - (PRISMA-ScR) para revisões exploratórias.
Resultados: Foram analisados dez artigos, resultados de ensaios clínicos randomizados e estudos longitudinais prospectivos (50% cada); 70% do continente americano e 90% em inglês. O número total de participantes foi de 1.575, com idades entre 18 e 75 anos. Nos estudos que especificaram sexo, 66,3% eram mulheres. O índice de massa corporal do grupo experimental variou de 30,5 ± 2,8 a 48,99 ± 11,61 kg/m2. A distância percorrida no teste de caminhada de 6 minutos variou de 428,3 ± 85,7 m, p < 0,0001, a 602,6 ± 70,2 m, p = 0,001. O VO2 máx foi observado entre 16,9 ± 2,7 mLO2/kg/min–1, p < 0,05 e 25,1 ± 4,7 mLO2/kg/min–1, p = 0,001.
Conclusão: O teste de caminhada de 6 minutos é uma ferramenta eficaz e complementar no desenho de programas de exercícios direcionados a pessoas com obesidade, sendo uma medida útil, simples e objetiva para prescrição de exercícios e acompanhamento clínico
IMPORTANCIA DE UN BUEN DISEÑO ARQUITECTONICO DEL DEPARTAMENTO DE NUTRICION Y DIETETICA EN UNA INSTITUCION HOSPITALARIA(1
No full textEn este momento, existe en el país la necesidad de mejorar la prestación de los servicios de salud, lo que hace que las instalaciones y plantas físicas donde éste se brinda, sean remodeladas o construidas, de acuerdo a las necesidades de cada región para lograr el fín propuesto. Uno de los aspectos hasta ahora abandonados pero no de menos importancia es el que se refiere a la alimentación suministrada en Instituciones Hospitalarias, factor que incide directamente en la categoría de éstas
ENCUESTA DE MORBILIDAD EN EL BARRIO ALFONSO LOPEZ DE LA CIUDAD DE MEDELLIN
No full textDuring the last week of November 1978, the National School of Public Health, through the Epidemiology Section and in compliance with the practical part of the Applied Epidemiology course designed for the Master's Program in Public Health, planned and carried out a morbidity survey in the Alfonso Lopez neighborhood of Medellin, at the request of the city's Municipal Health authorities.The design of the study, the collection and analysis of the information was in charge of the students of the Master's Program, and fulfilled the teaching objective of achieving training in the preparation and rapid execution of morbidity surveys that allow a timely diagnosis of a given health situation in order to plan the health services required according to this diagnosis. This article is based on the information obtained by the students.This survey made it possible to identify the prevalence of some diseases, including the environmental conditions in which they occur, the use of health care and social security services, the associated socioeconomic factors and their effects in terms of disability, invalidity and economic impact.
En la última semana de noviembre de 1978, la Escuela Nacional de Salud Pública a través de la Sección de Epidemiología y en cumplimiento de la parte práctica del curso Epidemiología Aplicada diseñado para el Programa. de Magister en Salud Pública, planeó y ejecutó una en- cuesta de morbilidad en el Barrio Alfonso López de Medellín, previa solicitud hecha a las autoridades de Salud Municipal de la ciudad.El diseño del estudio, la recolección y análisis de la información estuvo a cargo de los estudiantes del Programa de Magister, y cumplió con el objetivo docente de lograr el adiestramiento en la preparación y realización rápida de encuestas de morbilidad que permitan hacer un diagnóstico oportuno de una determinada situación de salud para planear los servicios de salud requeridos según este diagnóstico. El presente artículo está basado en la información obtenida por los estudiantes.Esta encuesta permitió identificar la prevalencia de algunas enfermedades, incluyendo las condiciones ambienta- les en que éstas ocurren, la utilización de los servicios de atención médica y seguridad social, los factores socioeconómicos asociados y sus efectos en términos de incapacidad, invalidez e impacto económico
LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS UN PROBLEMA DEL PAIS: EXPERIENCIA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN VICENTE DE PAUL
No full textEl Hospital Universitario San Vicente de Paúl (HUSVP) es una institución privada adscrita al Sistema Nacional de Salud que por convenio con la Universidad de Antioquia en Medellín Colombia desde su fundación en 1932 (1) es el centro hospitalario docente para la Facultad de Medicina de dicha Universidad.EI HUSVP cubre toda la población del Departamento de Antioquia la cual es de aproximadamente unos 3.4 millones, en una área de 63 mil (2) Kmts.2, funcionando como hospital de referencia de los hospitales regionales y locales, a la vez que es el centro de urgencias de Medellín y ciudades vecinas, cubriendo así cerca de 2 millones dehabitantes.EI HUSVP es de diseño francés, construido bajo la teoría de la gran importancia de la ventilación como factor de curación y prevención de infecciones. Tiene en la actualidad múltiples pabellones, con todas las especialidades y con 825 camas funcionando en la actualidad (3).Cuenta dicho Hospital con Comité de Infecciones (CI) desde hace 10 años, generado por iniciativa de los profe- sores de la Facultad de Medicina y desde 1975 las dos instituciones en colaboración con la Escuela Nacional de Salud Pública (ENSP), dependencia de la Universidad de Antioquia, prueban y montan el programa de Vigilancia Epidemiológica de Infecciones Intrahospitalarias (11)(4)
ACCIDENTES DE TRANSITO, MUNICIPIO DE MEDELLIN Y VALLE DE ABURRA 1975-1976
No full textAlthough it is accepted by all the importance that traffic accidents have for the life of society in its social, economic, health, etc. aspects, we wanted to highlight some data to visualize the problem, especially in Colombia and in Medellin in particular.The WHO has carried out studies in which the magnitude of the problem is presented (1), its main causes detected through epidemiological studies (2) and the great differences that exist in terms of causes, risks, etc., between the so-called developed and underdeveloped countries, as well as its volume in relation to the total population (3).In Colombia there is ample information at the level of national records of the DANE (4) of the National Morbidity Survey (5) and of works carried out by the Ministry of Public Health (6) in which the data obtained worldwide are corroborated. Unfortunately, these data are not very useful for application in specific city programs, for example, since they are accumulated from very different situations.Aunque es aceptado por todos la importancia que los Accidentes de Tránsito tienen para la vida de la sociedad en sus aspectos sociales, económicos, de salud, etc., hemos querido subrayar algunos datos que permitan visualizar el problema, especialmente en Colombia y en Medellín en particular.La OMS ha realizado estudios en los que se presenta la magnitud del problema (1), sus principales causas detectadas a través de estudios epidemiológicos (2) y las grandes diferencias que existen en cuanto a las causas, riesgos, etc., se dan entre los países llamados desarrollados y subdesarrollados, lo mismo que su volumen en relación al total de la población (3).En Colombia se tiene amplia información a nivel de registros nacionales del DANE (4) de la Encuesta Nacional de Morbilidad (5) y de trabajos realizados por el Ministerio de Salud Pública (6) en los que se corroboran los datos obtenidos a nivel mundial. Desgraciadamente estos datos no son de mucha utilidad para aplicación en programas específicos de ciudades por ejemplo, dado que son acumulados de situaciones bien diferentes
RESUMEN DE LAS INVESTIGACIONES HECHAS POR LOS ALUMNOS DEL PROGRAMA DE MAGISTER EN SALUD PUBLICA - 1976
No full textINTEGRACION DE NIVELES BIOLOGICOS Y SOCIALES EN LAS INVESTIGACIONES DE SALUD-ENFERMEDAD
No full textEl objetivo de este documento es demostrar la factibilidad teórica y práctica de abordar la investigación de los problemas de salud Materno-Infantil, integrando los niveles biológicos, psicológicos y sociales en los que el problema se manifiesta, y produciendo un conocimiento explicativo global de la realidad.A manera de ejemplo, consideramos una investigación hipotética sobre la Etiología de la desnutrición proteico-calórica infantil en una comunidad determinada de Latinoamérica, si bien debe quedar en claro que esta metodología es aplicable a toda investigación sobre fenómenos de salud-enfermedad, cualquiera sea el problema en estudio.Todo fenómeno de salud y enfermedad tiene vertientes biológicas, psicológicas y sociales que explican su génesis y las modalidades de su distribución en los individuos y las sociedades. Se ha insistido en que la comprensión de un fenómeno de salud y enfermedad sólo puede lograrse mediante un enfoque tridimensional en que, las tres vertientes, se analicen en forma integrada.Sin embargo, la sola aceptación de esta premisa no asegura, per se, una correcta aprehensión de la realidad a investigar. Varias son, en efecto, las dificultades a enfrentar: quizá, los escollos más relevantes sean las dificultades conceptuales en el análisis de "lo social" en relación con la salud y enfermedad, y su integración con la vertiente biológica de análisis
RESUMEN BIBLIOGRAFICO
No full textYa todo el mundo reconoce que necesitamos alguna forma de seguro nacional de salud. El problema es cómo controlar su costo. Nuestra experiencia con las leyes que lo han precedido, "Medicaid y medicare", sugiere que extender sus beneficios a toda la población podría producir la bancarrota nacional de la noche a la mañana.Dentro del sistema actual de atención médica (Chile), los proveedores de los servicios los médicos y los hospitales no sólo fijan el precio de la atención sino que también deciden que servicios serán ofrecidos y dónde pueden obtenerse. El nuevo Secretario de Salud, José Calibano, está dando los primeros pasos para frenar los costos hospitalarios, pero nada se está haciendo para controlar a los médicos.Esta no es la manera como hemos procedido frente a los soldados, marinos, policías, bomberos y otros responsables de proteger nuestras vidas. A ellos les decimos dónde servir. No todos los policías patrullarán la 5a. avenida-Ni todos los marineros estarán en San Francisco. Sólo porque un oficial del ejército quiere servir en la caballería, no es razón para autorizarlo. Ni aún el más grande de los generales, le permitimos cobrar lo que él quiera