Revistas UDEA (Universidad de Antioquia)
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“Essa imagem me fez sentir, mas também pensar”. Letramento visual crítico e interculturalidade em aula de espanhol como língua adicional
This article addresses the need for adopting an intercultural perspective in language learning and teaching, emphasizing the importance of developing a critical attitude. While this attitude is commonly associated with understanding written or oral texts, in our highly mediatized society, it is also increasingly essential to learn how to critically understand images. This article proposes an epistemological and didactic approach to understanding critical visual literacy and incorporating it as a tool to foster interculturality in the language classroom. Drawing on a comprehensive literature review, the article introduces a multidimensional model with critical practices to approach critical visual literacy in the classroom. Using a design-based research methodology, a didactic design is presented based on explicit instruction of critical visual literacy through a series of critical activities with visual material. The results show that engaging in these practices fosters intercultural development by promoting analysis, introspective reflection, and the connection and questioning of visual discourses within the sociocultural context where images are produced and viewed. Furthermore, this enables an exploration of the construction and representation of cultural realities and identities. The article concludes by providing a series of pedagogical implications for the integration of critical visual literacy to foster interculturality in the classroom of Spanish as an additional language.Este artículo aborda la necesidad de adoptar una perspectiva intercultural en el aprendizaje y la enseñanza de lenguas, destacando la importancia de desarrollar una actitud crítica. Si bien esta actitud está comúnmente asociada con la interpretación de textos escritos u orales, en nuestra sociedad, altamente mediatizada, es esencial aprender a interpretar críticamente las imágenes. El artículo propone un enfoque epistemológico y didáctico para comprender e incorporar la literacidad visual crítica como una herramienta para cultivar la interculturalidad en el aula de lenguas. A partir de una revisión de literatura, se propone un modelo multidimensional, con prácticas críticas, que permite abordar la literacidad visual crítica en el aula de clase. Mediante una metodología de investigación basada en diseño, se presenta un diseño didáctico con fundamento en la instrucción explícita de la literacidad visual crítica, a través de actividades críticas sobre material visual. Los resultados muestran que la realización de estas prácticas fomenta el desarrollo intercultural, al promover el análisis y la reflexión introspectiva, así como la conexión y el cuestionamiento de los discursos visuales en el contexto sociocultural donde se producen e interpretan las imágenes, lo que permite explorar la representación de realidades e identidades culturales. El artículo ofrece una serie de implicaciones pedagógicas para la incorporación de la literacidad visual crítica en el desarrollo de la interculturalidad en el aula de español como lengua adicional.Cet article traite de la nécessité d’adopter une perspective interculturelle dans l’apprentissage et l’enseignement des langues, en soulignant l’importance de développer une attitude critique. Bien que cette attitude soit généralement associée à l’interprétation de textes écrits ou oraux, dans notre société hautement médiatisée, il est essentiel d’apprendre à interpréter des images de manière critique. Cet article propose une approche épistémologique et didactique pour comprendre et intégrer l’alphabétisation visuelle critique en tant qu’outil pour cultiver l’interculturalité dans la classe de langue. Sur la base d’une analyse documentaire, un modèle multidimensionnel de pratiques critiques est proposé pour aborder l’alphabétisation visuelle critique à la salle de classe. En utilisant une méthodologie de recherche basée sur le design, nous présentons une conception didactique, basée sur l’enseignement explicite de l’alphabétisation visuelle critique par le biais d’activités critiques sur le matériel visuel. Les résultats montrent que la mise en oeuvre de ces pratiques favorise le développement interculturel en encourageant l’analyse et la réflexion introspective, ainsi que la connexion et la remise en question des discours visuels dans le contexte socioculturel où les images sont produites et interprétées. Ceci permet d’explorer la représentation des réalités et des identités culturelles. L’article propose une série d'implications pédagogiques pour l’intégration de l’alphabétisation visuelle critique dans le développement de l’interculturalité dans la classe d'espagnol en tant que langue additionnelle.Este artigo aborda a necessidade de adotar uma perspectiva intercultural no aprendizado e no ensino de idiomas, destacando a importância de desenvolver uma atitude crítica. Embora essa atitude seja comumente associada à interpretação de textos escritos ou orais, em nossa sociedade altamente midiatizada é essencial aprender a interpretar imagens de forma crítica. Este artigo propõe uma abordagem epistemológica e didática para compreender e incorporar o letramento visual crítico como uma ferramenta para cultivar a interculturalidade na sala de aula de idiomas. Com base em uma revisão da literatura, é proposto um modelo multidimensional de práticas críticas para abordar a alfabetização visual crítica em sala de aula. Usando uma metodologia de pesquisa baseada em design, é apresentado um design didático baseado na instrução explícita de alfabetização visual crítica por meio de atividades críticas em material visual. Os resultados mostram que a implementação dessas práticas estimula o desenvolvimento intercultural ao promover a análise e a reflexão introspectiva, bem como a conexão e o questionamento de discursos visuais no contexto sociocultural em que as imagens são produzidas e interpretadas, permitindo que a representação de realidades e identidades culturais seja explorada. O artigo oferece uma série de implicações pedagógicas para a incorporação da alfabetização visual crítica no desenvolvimento da interculturalidade na sala de aula de espanhol como língua adicional
Propiedades fisicoquímicas de suelos ganaderos de tres municipios de la subregión norte de Antioquia, Colombia
Introduction: Intensive livestock farming, known for its negative impacts on soils, calls for a more detailed investigation into the physicochemical properties in the municipalities of northern Antioquia. There is limited detailed information in this area, highlighting the importance of conducting local and specific research to better understand the magnitude and nature of the effects of this production system in the region. The aim of the study was to assess physicochemical indicators in livestock soils from 24 farms located in Entrerríos, Belmira, and San Pedro de los Milagros, belonging to the northern subregion of Antioquia. Materials and Methods: An absolute experimental study was conducted through comparative observation. In this context, various soil properties were evaluated such as texture, color, structure, pH, and content of nitrate, phosphorus, ferric ion, magnesium, manganese, aluminum, ammoniacal nitrogen, nitrite, potassium, sulfate, calcium, and chloride. Results: Significant concentrations of Phosphorus (28.9 mg/Kg), Sulfate (1065.6 mg/Kg), Chloride (321.9 mg/Kg), Nitrate (13.1 mg/Kg), Nitrites (1 .3 mg/kg), and Ammoniacal Nitrogen (5.2 mg/Kg) were detected; these being the most relevant parameters. In addition, a predominance in the clayey textural class was identified for 54.2% of the livestock herds evaluated and a predominantly black soil, with low levels of organic matter (1.1 mg/Kg) and a moderately acidic pH (5.0-6.0). Conclusions: The diversity of properties in the soils of the northern subregion of Antioquia, with shared moderately acidic pH, highlights the need to adapt agricultural practices to guarantee sustainability. These studies provide an essential basis for immediate and future decisions, identifying edaphic limitations and guiding more effective management strategies.Introducción: La ganadería intensiva, reconocida por sus impactos negativos en los suelos, demanda una investigación más detallada de las propiedades fisicoquímicas en los municipios del norte de Antioquia. No existe información detallada en este ámbito, resaltando la importancia de realizar investigaciones locales y específicas para comprender mejor la magnitud y la naturaleza de los efectos de este sistema de producción en la región. El objetivo del estudio fue evaluar indicadores fisicoquímicos en suelos ganaderos de 24 fincas ubicadas en Entrerríos, Belmira y San Pedro de los Milagros, pertenecientes a la subregión norte de Antioquia.Materiales y Métodos: Se realizó un estudio experimental absoluto, por observación comparativo. En este contexto, se evaluaron diversas propiedades del suelo como la textura, color, estructura, pH, y contenido de nitrato, fósforo, ion férrico, magnesio, manganeso, aluminio, nitrógeno amoniacal, nitrito, potasio, sulfato, calcio y cloruro. Resultados: Se obtuvieron concentraciones significativas de Fósforo (28,9 mg/Kg), Sulfato (1065,6 mg/Kg), Cloruro (321,9 mg/Kg), Nitrato (13,1 mg/Kg), Nitritos (1,3 mg/kg) y Nitrógeno amoniacal (5,2 mg/Kg), siendo estos los parámetros más relevantes. Además, se identificó una predominancia en la clase textural arcillosa para el 54,2 % de los hatos ganaderos evaluados y un suelo de color predominantemente negro, con niveles bajos de materia orgánica (1,1 mg/Kg) y un pH moderadamente ácido (5,0-6,0). Conclusiones: La diversidad de propiedades en los suelos de la subregión norte de Antioquia, con pH moderadamente ácido compartido, destaca la necesidad de adaptar prácticas agrícolas paragarantizar la sostenibilidad. Estos estudios proveen una base esencial para decisiones inmediatas y futuras, identificando limitantes edáficas y guiando estrategias de manejo más efectivas
Percepción de la calidad de vida en familias con pacientes pediátricos portadores de vejiga neurogénica
Introduction: Quality of life (QoL) is a dynamic process largely dependent on an individual's expectations, experiences, and social interactions. In pe-diatric patients with Neurogenic Bladder (NB), a chronic condition, their QoL is profoundly affected, and this impact extends to their families who often assume the role of primary caregivers.
Objective: This study aims to explore the perception of families with pe-diatric patients diagnosed with NB regarding their QoL.
Methods: Descriptive, cross-sectional, quantitative study. Data were collec-ted from clinical records and through the administration of the WHOQoL-BREF questionnaire. Descriptive statistical techniques were employed using SPSS® 22. Results were presented in terms of frequency, percentage, and mean with a 95% confidence interval.
Results: Among the 54 families with NB patients, 68.5% had neural tube defects (myelomeningocele) as the primary etiology. 57.4% of the patients had received non-surgical treatment; 96.3% were affiliated with the subsi-dized healthcare system, and 18.5% of the families had a caregiver from the Colombian Family Welfare Institute (ICBF). A total of 22 family QoL ques-tionnaires were completed. 68.2% rated their QoL as moderate, and 54.5% reported feeling moderately satisfied with their health. The psychological domain was the highest rated, while the environment domain scored the lowest.
Conclusions: Having a pediatric patient with a chronic disease, especially NB, negatively impacts family QoL. This effect is primarily due to the con-sequences and sequelae affecting the life dynamics of all family members, including economic implications and the time commitment required for care.Introducción: la calidad de vida es un proceso dinámico que depende fundamentalmente del individuo, sus expectativas, experiencias y desenvolvimiento social. En pacientes pediátricos con vejiga neurogénica (VN), una condición crónica, se altera su calidad de vida (CV) y por ende la de la familia, que generalmente cumple el rol de cuidador principal. Objetivo: explorar la percepción de las familias con pacientes pediátricos con VN sobre su CV. Métodos: estudio descriptivo, de corte transversal cuantitativo. La información se recolectó de las historias clínicas y la aplicación del cuestionario WHOQoL-BREF. Se usaron estadísticas descriptivas con el software SPSS® 22. Los resultados se presentaron en medidas de frecuencia, porcentaje y media con un intervalo de confianza del 95%. Resultados: de 54 familias con pacientes con VN, el 68,52% tuvo como etiología los defectos de tubo neural (mielomeningocele); el 57,41% ha recibido tratamiento no quirúrgico; el 96,3% se encuentra afiliado al régimen subsidiado y el 18,52% de las familias cuenta con un cuidador del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF). Se realizaron 22 cuestionarios de CV familiar. El 68,18% calificó la CV como moderada y el 54,5% refirió sentirse moderadamente satisfecho con su salud. El dominio mejor valorado fue el psicológico y el menor fue el ambiente. Conclusiones: tener un paciente con enfermedad crónica, en especial con VN, genera un impacto negativo sobre la CV familiar, en especial por cómo las consecuencias y secuelas afectan la vida de los integrantes; y en particular, por las implicaciones económicas y el tiempo que involucra su atención
Características clínicas y epidemiológicas de población pediátrica con urolitiasis en tres instituciones del Eje Cafetero desde 2016 hasta 2019
Introduction: The incidence of urolithiasis in children continues to increase and most have predisposing metabolic, infectious or anatomical factors, however, we are unaware of its clinical behavior in our setting.Objectives: To identify the clinical and epidemiological characteristics of children with urolithiasis.Methodology: Multicenter cross-sectional study conducted from 2016-2019 in patients between 0-18 years old from three institutions in the Coffee Region (Colombia) with an imaging diagnosis or stone recovery in urine. Information was obtained from electronic medical records.Results: 64 patients were included and the median age was 12 years with a female to male ratio of 1:1.13. 27% were overweight and obese and 33% had a family history. The most common clinical signs were abdominal pain (58%), urinary tract infection and hematuria. 59% presented some metabolic alteration: hypercalciuria was the most frequent (34%) followed by hypocitraturia (17%). The main stone composition was calcium oxalate and carbonate (36%). Cystinuria was confirmed in one patient. Ultrasound was the most used imaging. Conservative treatment was done in 46 children (72%). Extracorporeal shockwave lithotripsy was the most common surgical intervention. 34% of patients recurred and there were complications in 51%. The main complication was urinary tract obstruction (37%), with higher risk at younger age and lower weight.Conclusions: Urolithiasis was more common in adolescents, the main symptom was abdominal pain and ultrasound was the imaging of choice. Most children received conservative management and the high percentage of metabolic disorders reinforces the importance of screening.Introducción: la incidencia de urolitiasis en niños sigue aumentando y la mayoría tiene factores predisponentes metabólicos, infecciosos o anatómicos, sin embargo, en nuestro medio desconocemos su comportamiento clínico.Objetivos: identificar las características clínicas y epidemiológicas de niños con urolitiasis. Metodología: estudio transversal multicéntrico realizado de 2016-2019 en pacientes entre 0-18 años de tres instituciones del Eje Cafetero (Colombia) con diagnóstico imagenológico o recuperación de cálculos en la orina. La información se obtuvo a partir de historias clínicas electrónicas.
Resultados: se incluyeron 64 pacientes y la mediana de edad fue 12 años con una relación mujer hombre 1:1,13. El 27% tuvo sobrepeso y obesidad y el 33% contó con historia familiar. Los signos clínicos más comunes fueron dolor abdominal (58%), infección urinaria y hematuria. El 59% presentó alguna alteración metabólica: la hipercalciuria fue la más frecuente (34%) seguida de hipocitraturia (17%). La composición principal fue oxalato y carbonato de calcio (36%). En un paciente se confirmó cistinuria. La ecografía fue la imagen más empleada. Se hizo tratamiento conservador en 46 niños (72%). La litotripsia extracorpórea fue la intervención quirúrgica más común. El 34% de los pacientes recurrió y hubo complicaciones en 51%. La principal, obstrucción del tracto urinario (37%), con mayor riesgo a menor edad y peso. Conclusiones: la urolitiasis fue más común en adolescentes, el principal síntoma fue el dolor abdominal y la ecografía fue la imagen de elección. La mayoría de los niños recibieron manejo conservador y el alto porcentaje de desórdenes metabólicos refuerza la importancia del tamizaje
Caracterización de funciones ejecutivas y del desempeño académico en estudiantes de Medicina de la Corporación Universitaria Remington, 2021
Introduction: The development of executive functions, as higher-order cognitive activities, is fundamental in students' academic processes. However, results regarding their contribution to medical education are contradictory concerning short- and long-term effects.
Objectives: To characterize a group of executive functions and academic performance of medical students in their second, fifth, and tenth semester at Corporación Universitaria Remington.
Methods: A descriptive cross-sectional study with a sample of 119 students from the second, fifth, and tenth semester in 2021–2 at Corporación Universitaria Remington. A set of executive functions was characterized based on academic performance, neurocognitive tests, and sociodemographic variables.
Results: Bilingual students demonstrated better scores in working memory, cognitive flexibility, and inhibitory control. Regarding the semester level, no significant correlation was obtained; however, it was observed that as students progressed through semesters, scores in working memory and inhibitory control tended to improve, while in cognitive flexibility, perseverative error scores tended to decrease. Concerning study habits, it was found that a greater number of years studied, as well as more time invested in extracurricular study, improved inhibitory control scores.
Conclusions: Bilingualism was associated with better scores in executive functions. Additionally, the number of years studied and time spent on extracurricular study showed a correlation with inhibitory control. Introducción: el desarrollo de las funciones ejecutivas, como actividades cognitivas de orden superior, son fundamentales en el proceso académico de los estudiantes; sin embargo, los resultados sobre su contribución a la formación médica son contradictorios sobre el efecto a corto y largo plazo.
Objetivos: caracterizar un grupo de funciones ejecutivas y el desempeño académico de los estudiantes de Medicina que cursan el segundo, quinto y décimo semestre en la Corporación Universitaria Remington.
Métodos: se realizó una investigación descriptiva de corte con muestra de 119 estudiantes del segundo, quinto y décimo semestre en 2021-2 en la Corporación Universitaria Remington. Se caracterizó un conjunto de funciones ejecutivas a partir del rendimiento académico, pruebas neurocognitivas y variables sociodemográficas.
Resultados: se evidenció que los estudiantes bilingües presentan mejores puntajes en memoria de trabajo, flexibilidad cognitiva y control inhibitorio. En cuanto al semestre cursado, no se obtuvo una correlación significativa; sin embargo, se observó que, a medida que se avanza en los semestres, los puntajes en memoria de trabajo y control inhibitorio tienden a mejorar, mientras que en flexibilidad cognitiva los puntajes de errores perseverativos tienden a disminuir. Con respecto a los hábitos de estudio, se comprueba que una mayor cantidad de años estudiados, así como una mayor inversión de tiempo en estudio extraclase, mejoran los puntajes del control inhibitorio.
Conclusiones: se evidenció que la variable bilingüismo se relaciona con mejores puntajes en las funciones ejecutivas. Asimismo, la cantidad de años estudiados y el tiempo de estudio extraclase mostraron una correlación con el control inhibitorio.
Opioides en UCI pediátrica y neonatal: propuesta para su desmonte
Opioids are considered one of the mainstays of pain treatment. However, they are not exempted from potential risks, such as withdrawal caused by their rapid decline or abrupt cessation. It is usual to observe a high number of withdrawal cases in clinical practice, especially in special populations such as children and in critically ill patients.Considering the clinical importance of opioids and the permanent search to minimize secondary events related to their use, this update was carried out to review the existing proposals in the literature and suggest a didactic way to perform opioid tapering in pediatric and neonatal population in intensive care units. As a result, the “DESSMONTE” strategy arises, which is an acrostic in Spanish that allows guidance on the eight essential steps for an organized and predictable weaning protocol in critically ill pediatric patients. The strategy is flexible, which would allow it to be adapted to different clinical scenarios.Los opioides son considerados uno de los pilares del tratamiento para el dolor. Sin embargo, no se encuentran exentos de potenciales riesgos, como la abstinencia causada por su disminución rápida o cese abrupto. En la práctica clínica se observa un alto número de casos de abstinencia, y hay poblaciones más afectadas, como los niños y los pacientes críticamente enfermos.Al considerar la importancia clínica de los opioides y la búsqueda permanente de minimizar sus efectos secundarios, se realizó esta actualización con el fin de revisar las propuestas existentes en la literatura y proponer una forma didáctica para realizar el retiro de opioides en población pediátrica y neonatal en unidades de cuidados intensivo. Como resultado surge la estrategia DESSMONTE, la cual es un acróstico que permite orientar sobre los ocho pasos esenciales para un cese organizado y predecible. La estrategia es flexible, lo que permitiría adaptarla a diferentes escenarios clínicos
Manejo conservador en un caso de aplasia cutis congénita: Reporte de caso
Introduction: Aplasia cutis congenita is a condition of multifactorial etiology characterized by partial or total absence of skin or other structures of variable depth, including the periosteum.Objectives: To present a case of non-syndromic aplasia cutis congenita in the lower limbs in a newborn with no family or personal history, with conservative management.Methodology: An observational case report study was conducted, in which bone lesions were excluded. Vaseline-impregnated gauze was applied every 12 hours for three months, and follow-up was conducted via telephone throughout the treatment period.Results: During follow-up, complete epithelialization of the affected limb was observed, with color changes without functional impairment.Conclusions: Conservative management of these lesions improves the quality of life of patients and affected families, reducing hospital stay and the risk of bacterial resistance.Introducción: la aplasia cutis congénita es una condición de etiología multifactorial caracterizada por la ausencia parcial o total de la piel u otras estructuras de variable profundidad, incluyendo el periostio.Objetivo: presentar un caso de aplasia cutis congénita en miembros inferiores no sindromática en un neonato sin antecedentes familiares ni personales, con manejo conservador.Metodología: se llevó a cabo un estudio observacional tipo reporte de caso en el que se excluyeron lesiones óseas. Se indicaron gasas vaselinadas cada 12 horas por 3 meses y el seguimiento se realizó por vía telefónica durante los meses de tratamiento.Resultados: durante el seguimiento se observó epitelización completa del miembro afectado, con cambios de coloración sin afectación funcional.Conclusiones: el manejo conservador de estas lesiones mejora la calidad de vida de los pacientes y las familias afectadas, reduciendo la estancia hospitalaria y el riesgo de resistencia bacteriana
Infusión analgésica vía intravenosa de ketamina en el manejo del dolor inflamatorio crónico: análisis de una serie de casos
Introduction: Despite the paucity of evidence regarding the management of inflammatory pain, the potential impact of ketamine on its pathophysiology has been increasingly recognized, primarily based on preclinical studies.
Objectives: To describe the effect of intravenous subanesthetic-dose ketamine infusion on the control of inflammatory pain.
Methodology: A case series review was conducted, including patients over 18 years of age with inflammatory pain requiring subanesthetic dose ketamine infusion.
Results: Seventeen patients were recruited. Upon admission, 52.9% presented with severe pain, 41.2% with moderate pain, and 5.9% with mild pain. The median duration of ketamine infusion was 59 hours. All patients experienced a reduction in pain intensity, and no significant adverse events were observed.
Conclusions: Subanesthetic dose ketamine infusion reduced pain intensity without significant adverse effects. These results highlight the therapeutic potential of this medication in the treatment of chronic inflammatory pain.Introducción: a pesar de la escasez de evidencia respecto al manejo del dolor inflamatorio, se viene reconociendo el posible impacto de la ketamina sobre su fisiopatología, principalmente a partir de estudios preclínicos.
Objetivos: describir el efecto de la infusión intravenosa de ketamina a dosis subanestésica en el control del dolor inflamatorio.
Metodología: se realizó una revisión de una serie de casos en la que se incluyeron pacientes mayores de 18 años con dolor de tipo inflamatorio que requerían infusión de ketamina a dosis subanestésica.
Resultados: se reclutaron 17 pacientes, de los cuales el 52,9 % presentó dolor grave al ingresar, 41,2 % moderado y 5,9 % leve. La infusión de ketamina duró una mediana de 59 horas. Todos los pacientes experimentaron disminución del dolor y no se observaron eventos adversos relevantes.
Conclusiones: la infusión de ketamina a dosis subanestésica redujo la intensidad del dolor, sin efectos adversos significativos. Estos resultados resaltan el potencial terapéutico del medicamento en el tratamiento del dolor crónico inflamatorio
POCUS en paciente con falla cardíaca aguda, diagnóstico de una etiología inusual: reporte de caso
Introduction: Heart failure represents a global public health concern. The majority of patients presenting to emergency departments have a known diagnosis and manifest an acutely decompensated chronic heart failure, while a smaller proportion present as de novo cases. Beyond identifying clinical manifestations, the diagnostic process should focus on identifying potential etiologies, which may initially be suspected through patient history and physical examination.
Objectives: To describe, explore, and evaluate the utility of Point-of-Care Ultrasound (POCUS) in the initial assessment of heart failure syndrome in an emergency department setting.
Methods: We present a case of a 60-year-old female patient with no significant medical history who presented to the emergency department with clinical symptoms of heart failure. Auscultation findings and ultrasound examination performed with a pocket device facilitated decision-making and ultimate treatment of an unusual etiology.
Conclusions: Point-of-Care Focused Cardiac Ultrasound (FOCUS) may provide added value in the initial approach to heart failure syndrome.Introducción: la falla cardíaca es un problema de salud pública a escala global. La mayoría de los pacientes que consultan a urgencias tienen un diagnóstico conocido y se presentan con falla cardíaca crónica agudamente descompensada; en menor proporción, acuden aquellos que presentan una insuficiencia de novo. Además de identificar las manifestaciones clínicas, el proceso diagnóstico debe estar dirigido a la búsqueda de una posible etiología, la cual podría sospecharse inicialmente mediante el interrogatorio y examen físico.
Objetivos: describir, explorar y evaluar la utilidad de la ultrasonografía a la cabecera del paciente (POCUS, point of care ultrasound) en el abordaje inicial del síndrome de falla cardíaca en el servicio de urgencias.
Métodos: presentamos un caso de una paciente de 60 años sin antecedentes que consulta al servicio de urgencias con síndrome clínico de falla cardíaca, en la cual la auscultación y la ultrasonografía realizada con un dispositivo de bolsillo facilitaron la toma de decisiones y el tratamiento final de un origen poco usual.
Conclusiones: la ultrasonografía a la cabecera aplicada a la estructura y función cardíaca (FOCUS, focused cardiac ultrasound) podría dar un valor agregado en el enfoque inicial del síndrome de falla cardíaca