Uninavarra Scientific Journals
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Issues associated with COVID-19 vaccination in 2021:a quick review
Get PDFAntecedentes: el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) es el virus responsable de la pandemia mundial de la enfermedad por COVID-19. Objetivo: describir los diferentes aspectos derivados de la vacunación contra el COVID-19 a nivel general abordados en la literatura científica durante el 2021.Métodos: tras una búsqueda en inglés en Pubmed, se seleccionaron 40 artículos.Resultados: desde la literatura científica, se abordaron múltiples aspectos asociados a la vacunación contra el COVID-19 en el plano social, político-económico, salud y efectos posvacunación.Conclusiones: en 2021, la preocupación por el desarrollo de una vacuna segura ha dado paso a la reticencia a la vacunación contra el COVID-19, la desigualdad en su distribución y priorización y los efectos generados después de su aplicación.Background: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is the virus responsible for the global pandemic of COVID-19 disease. Objective: To describe the different aspects derived from vaccination against COVID-19 at a general level addressed in the scientific literature during 2021.Methods: After a search in English in Pubmed, 40 articles were selected.Results: The scientific literature addressed multiple aspects associated with vaccination against COVID-19 in terms of social, political-economic, health and post-vaccination effects.Conclusions: In 2021, concern about the development of a safe vaccine has given way to reluctance to vaccinate against COVID-19, inequity in its distribution and prioritization, and the effects generated after its application
Characterization of the ferrokinetic profile of patients with chronic kidney disease
Get PDFBackground: Chronic Kidney Disease (CKD) is a progressive pathology that significantly affects quality of life and is associated with complications such as iron deficiency and anemia. This study analyzes the ferrokinetic profile in patients with CKD, evaluating factors such as ferritin levels and transferrin saturation.
Objective: to describe the demographic and clinical particularities of patients diagnosed with Chronic Kidney Disease (CKD) stages 2 to 5, as well as their ferrokinetic profile.
Methods: a cross-sectional observational study was conducted in a hospital in Bogota. The sample included 139 patients over 18 years of age with a diagnosis of CKD and evaluation of the ferrokinetic profile. Demographic, clinical and laboratory results were collected.
Results: the mean age was 68.2 years, predominantly male (66.9%). There was a high prevalence of iron deficiency (57.2%), associated with elevated ferritin levels (372.9 ± 363.3 mg/dL) and low transferrin saturation (19.2 ± 13%). The most frequent comorbidities were type 2 diabetes mellitus (33%) and coronary heart disease (42.4%). Mortality was 14.4%.
Conclusions: iron deficiency is frequent in patients with CKD and is associated with inflammation and erythropoietin deficiency, which increases the burden of morbidity and mortality. Adequate management of iron deficiency and comorbidities is essential to improve the prognosis in this population, highlighting the importance of a comprehensive approach in its treatment.Antecedentes: la enfermedad renal crónica (ERC) es una patología progresiva que afecta significativamente la calidad de vida y está asociada con complicaciones como la ferropenia y la anemia. Este estudio analiza el perfil ferrocinético en pacientes con ERC, evaluando factores como los niveles de ferritina y la saturación de transferrina.
Objetivo: describir las particularidades demográficas y clínicas de los pacientes diagnosticados con Enfermedad Renal Crónica (ERC) en los estadios 2 a 5, así como su perfil ferrocinético.
Métodos: se realizó un estudio observacional transversal en un hospital de Bogotá. La muestra incluyó 139 pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de ERC y evaluación del perfil ferrocinético. Se recopilaron información demográfica, clínica y resultados de laboratorio.
Resultados: la edad promedio fue de 68,2 años, predominando el sexo masculino (66,9 %). Se observó una alta prevalencia de ferropenia (57,2 %), asociada con niveles elevados de ferritina (372,9 ± 363,3 mg/dL) y baja saturación de transferrina (19,2 % ± 13 %). Las comorbilidades más frecuentes fueron diabetes mellitus tipo 2 (33 %) y enfermedad coronaria (42,4 %). La mortalidad fue del 14,4 %.
Conclusiones: la ferropenia es frecuente en pacientes con ERC y está asociada con inflamación y deficiencia de eritropoyetina, lo que incrementa la carga de morbilidad y mortalidad. Un manejo adecuado de la ferropenia y las comorbilidades resulta fundamental para mejorar el pronóstico en esta población, destacando la importancia de un abordaje integral en su tratamiento
Immune-mediated microangiopathy manifestations mediated by complement in a patient with antiphospholipid syndrome. Case report
No full textA case report is presented from a hospital in the city of Bogota, Colombia, on a 21-year-old patient with multiple early gestational losses associated with high blood pressure that was difficult to manage and required monitoring in the intensive care unit. Subsequently, she presented neurological deterioration due to intraparenchymal hemorrhages, being considered a possible thrombotic etiology secondary to antiphospholipid syndrome. In this report, we compile the diagnostic criteria for antiphospholipid syndrome and the factors that could explain the clinical events presented, which represent a challenge in medical practice.Se presenta un reporte de caso de una institución hospitalaria de la ciudad de Bogotá, Colombia, sobre una paciente de 21 años con múltiples pérdidas gestacionales en etapas tempranas, asociadas a tensiones arteriales elevadas de difícil manejo, que requirieron control en la unidad de cuidados intensivos. Posteriormente, presentó un deterioro neurológico debido a hemorragias intraparenquimatosas, considerándose una posible etiología trombótica secundaria al síndrome antifosfolípido. En este reporte, se recopilan los criterios diagnósticos del síndrome antifosfolípido y los factores que podrían explicar los eventos clínicos presentados, los cuales representan un desafío en la práctica médica
Ashman\u27s phenomenon: a crucial finding to avoid misdiagnosis
No full textEl fenómeno de Ashman, descrito por primera vez en 1947 por Gouaux y Ashman, es una aberración de conducción intraventricular que ocurre típicamente durante la fibrilación auricular y otras taquiarritmias supraventriculares. Este fenómeno se caracteriza por la presencia de complejos QRS aberrantes, generalmente con morfología de bloqueo de rama derecha (RBBB), que resultan de la interacción entre ciclos largos y cortos de intervalo R-R consecutivos. La base fisiológica radica en la variabilidad del período refractario relativo del sistema de conducción cardíaco, donde un ciclo largo precede a un ciclo corto, prolongando el período refractario y favoreciendo la conducción aberrante. El fenómeno de Ashman puede ser clínicamente relevante, ya que a menudo se confunde con complejos ventriculares prematuros o taquicardia ventricular, lo que podría llevar a diagnósticos erróneos y terapias inapropiadas. The Ashman phenomenon, first described in 1947 by Gouaux and Ashman, is an intraventricular conduction aberration that typically occurs during atrial fibrillation and other supraventricular tachyarrhythmias. This phenomenon is characterized by the presence of aberrant QRS complexes, usually with right bundle branch block (RBBB) morphology, resulting from the interaction between consecutive long and short R-R interval cycles. The physiological basis lies in the variability of the relative refractory period of the cardiac conduction system, where a long cycle precedes a short cycle, prolonging the refractory period and favoring aberrant conduction. Ashman\u27s phenomenon can be clinically relevant, as it is often confused with premature ventricular complexes or ventricular tachycardia, which could lead to misdiagnosis and inappropriate therapy.
Review: Care, vulnerability and interdependencies. New political challenges. María Teresa Martín Palomo
Get PDFEl libro Cuidado, vulnerabilidad e interdependencias. Nuevos retos políticos (2016) de María Teresa Martín Palomo, es una obra clave para el estudio de los cuidados desde una perspectiva interdisciplinaria. La autora, con amplia trayectoria en estudios de género y políticas sociales, articula conceptos como interdependencia y vulnerabilidad, basándose en análisis cualitativos y etnográficos.
A lo largo de seis capítulos, el libro aborda el cuidado desde su carga de género, la materialidad del trabajo doméstico, su dimensión moral y emocional, el papel del Estado en las políticas sociales y la necesidad de una ética del cuidado basada en interdependencias y afectos. Esta obra invita a repensar el cuidado como elemento central en la construcción de sociedades más justas y equitativas.The book Cuidado, vulnerabilidad e interdependencias. Nuevos retos políticos (2016) by María Teresa Martín Palomo, is a key work for the study of care from an interdisciplinary perspective. The author, with extensive experience in gender studies and social policy, articulates concepts such as interdependence and vulnerability, based on qualitative and ethnographic analysis.
Throughout six chapters, the book addresses care from the perspective of gender, the materiality of domestic work, its moral and emotional dimension, the role of the State in social policies and the need for an ethics of care based on interdependence and affection. This work invites us to rethink care as a central element in the construction of fairer and more equitable societies
Photoprotection: a study with nursing students. Ecuador
No full textAntecedentes: la exposición directa al sol puede causar daños severos en la piel debido a las radiaciones solares, que abarcan un amplio espectro electromagnético, incluyendo luz ultravioleta, visible e infrarrojos. La radiación ultravioleta (UV) puede provocar efectos perjudiciales como quemaduras solares, supresión del sistema inmunológico, envejecimiento prematuro y cáncer de piel.Objetivo: presentar los conocimientos y prácticas en torno a la fotoprotección en estudiantes de enfermería de una universidad ecuatoriana.Métodos: se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, con una muestra de 227 participantes.Resultados: se observó que la mayoría de los participantes tenían un conocimiento escaso sobre fotoprotección. Las actitudes positivas no eran coherentes con las prácticas de protección solar. El 44% casi nunca o nunca evitaba las horas con mayor radiación UV, mientras que un escaso 30% expresó hacerlo casi siempre o siempre. El 31% usaba protección solar diariamente en días soleados y nublados.Conclusiones: se evidencia la necesidad de reforzar los conocimientos frente al tema en esta población tan relacionada con el área de la salud.Background: Direct exposure to the sun can cause severe skin damage due to solar radiation, which covers a broad electromagnetic spectrum, including ultraviolet, visible, and infrared light. Ultraviolet (UV) radiation can cause harmful effects such as sunburn, suppression of the immune system, premature aging, and skin cancer.Objective: To present the knowledge and practices of photoprotection in nursing students at an Ecuadorian university.Methods: A quantitative study was carried out with a sample of 227 participants.Results: It was observed that most participants had little knowledge of photoprotection. Positive attitudes were not consistent with sun protection practices. Forty-four percent almost never or never avoided the hours with the highest UV radiation, while a scant 30% said they did so almost always or always. Thirty-one percent used sun protection daily on sunny and cloudy days.Conclusions: The need to reinforce knowledge on the subject in this population so closely related to the health area is evident
Post-COVID-19 respiratory sequelae: study of critical and intermediate patients in a high complexity clinic in Neiva (2020-2021)
Get PDFAntecedentes: la infección por COVID-19, causada por el SARS-CoV-2, ha generado un impacto significativo en la salud respiratoria a nivel global, con un alto porcentaje de pacientes hospitalizados desarrollando secuelas pulmonares a largo plazo, especialmente en aquellos con enfermedad grave que requirieron cuidados intensivos.
Objetivo: identificar y analizar las secuelas respiratorias persistentes en pacientes que estuvieron hospitalizados en una clínica de alta complejidad en Neiva, Colombia, durante el período comprendido entre 2020 y 2021.
Métodos: se llevó a cabo un estudio descriptivo y retrospectivo basado en la revisión de 285 historias clínicas.
Resultados: el 72,2 % de los pacientes hospitalizados por COVID-19 desarrolló secuelas respiratorias a largo plazo tras el alta hospitalaria, destacándose la disnea (45,6 %) y la fibrosis pulmonar (24,9 %) como las más frecuentes. Se identificó una relación significativa entre la duración de la estancia en UCI, el uso prolongado de ventilación mecánica y el desarrollo de fibrosis pulmonar. Además, comorbilidades como hipertensión y diabetes se asociaron como factores de riesgo importantes para la aparición de estas secuelas.
Conclusión: es imperioso establecer programas de rehabilitación pulmonar y garantizar un seguimiento prolongado en pacientes post-COVID-19, con el fin de mitigar el impacto de las secuelas y optimizar su calidad de vida. Este estudio ofrece una perspectiva valiosa sobre la situación en una región previamente poco investigada, aportando al creciente cuerpo de conocimiento acerca de las secuelas respiratorias asociadas al COVID-19 en contextos de atención crítica.Background: COVID-19 infection, caused by SARS-CoV-2, has generated a significant impact on respiratory health globally, with a high percentage of hospitalized patients developing long-term pulmonary sequelae, especially in those with severe disease requiring intensive care.
Objective: to identify and analyze the persistent respiratory sequelae in patients who were hospitalized in a high complexity clinic in Neiva, Colombia, during the period between 2020 and 2021.
Methods: a descriptive and retrospective study was carried out based on the review of 285 medical records.
Results: 72.2% of patients hospitalized for COVID-19 developed long-term respiratory sequelae after hospital discharge, with dyspnea (45.6%) and pulmonary fibrosis (24.9%) being the most frequent. A significant relationship was identified between length of ICU stay, prolonged use of mechanical ventilation and the development of pulmonary fibrosis. In addition, comorbidities such as hypertension and diabetes were associated as important risk factors for the development of these sequelae.
Conclusion: it is imperative to establish pulmonary rehabilitation programs and ensure prolonged follow-up in post-COVID-19 patients in order to mitigate the impact of sequelae and optimize their quality of life. This study provides valuable insight into the situation in a previously under-researched region, contributing to the growing body of knowledge about COVID-19-associated respiratory sequelae in critical care settings
Between conflict and imaginary: a vision of death from the perspective of the elder adult in Tesalia-Huila
No full textThe article presents the social imaginaries about death in the Colombian context, through the voices of older adults aged 65 to 90 years in Tesalia, Huila. The methodology used was qualitative, with a biographical-narrative approach, and its main objective was to identify the imaginaries of these older adults about death, considering their life experiences and the effects of the armed conflict in Colombia, as well as the relevance of death education in university education. Ten individual interviews were conducted and analyzed with Atlas ti.9 software, revealing significant findings and the essential role that university education should play, especially in the medical field.El artículo presenta los imaginarios sociales sobre la muerte en el contexto colombiano, a través de las voces de adultos mayores de 65 a 90 años en Tesalia, Huila. La metodología utilizada fue cualitativa, con un enfoque biográfico-narrativo, y su objetivo principal fue identificar los imaginarios de estos adultos mayores acerca de la muerte, considerando sus experiencias vitales y los efectos del conflicto armado en Colombia, así como la relevancia de la educación sobre la muerte en la enseñanza universitaria. Se realizaron diez entrevistas individuales, las cuales se analizaron con el software Atlas ti.9, revelando hallazgos significativos y el papel esencial que debería desempeñar la educación universitaria, especialmente en el ámbito médico
Review on the effectiveness and safety of biologic treatments versus steroids in the prevention of neurological complications in Behçet\u27s disease
Get PDFEl síndrome de Behçet, o enfermedad de Behçet, se distingue por la aparición recurrente de aftas bucales y diversas manifestaciones sistémicas, como aftas en el área genital, problemas oculares, lesiones en la piel, síntomas neurológicos, enfermedades vasculares y artritis. Aunque su causa es desconocida, se ha vinculado a ciertos genotipos y factores ambientales del paciente. Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos MEDLINE, EMBASE, SCOPUS y la Biblioteca Cochrane, sin restricciones de tiempo ni idioma. La búsqueda arrojó 617 referencias. Tras la eliminación de duplicados y otros criterios, se revisaron 37 en texto completo. 3 cumplieron con los criterios de inclusión. El empleo de 1 g de metilprednisolona en casos agudos de NBD ha mostrado que dos tercios de los pacientes con lesiones en el tronco encefálico o cerebrales presentan una buena recuperación tras el tratamiento con este corticoide. Dada la elevada incidencia de afectación en órganos vitales, es fundamental realizar un seguimiento extenso y constante del tratamiento adecuado para la enfermedad de Behçet. La limitada evidencia disponible para guiar decisiones sobre el uso de corticoides y terapias biológicas, que disminuyen la progresión y las recaídas de la enfermedad, resalta la importancia de realizar ensayos controlados aleatorizados que ofrezcan pruebas más contundentes sobre su seguridad y esquemas de tratamiento.Behçet\u27s syndrome, or Behçet\u27s disease, is distinguished by the recurrent occurrence of oral thrush and various systemic manifestations, such as thrush in the genital area, eye problems, skin lesions, neurological symptoms, vascular disease and arthritis. Although its cause is unknown, it has been linked to certain genotypes and environmental factors of the patient. A systematic review of the literature was carried out in the MEDLINE, EMBASE, SCOPUS and Cochrane Library databases, without time or language restrictions. The search yielded 617 references. After elimination of duplicates and other criteria, 37 were reviewed in full-text. Three met the inclusion criteria. The use of 1 g of methylprednisolone in acute cases of NBD has shown that two thirds of patients with brainstem or brain lesions have a good recovery after treatment with this corticosteroid. Given the high incidence of vital organ involvement, extensive and consistent monitoring of appropriate treatment for Behçet\u27s disease is essential. The limited evidence available to guide decisions on the use of corticosteroids and biologic therapies, which decrease disease progression and relapses, highlights the importance of conducting randomized controlled trials that provide stronger evidence on their safety and treatment regimens
Atypical presentation of tuberculosis in the central nervous system. Case report: Tuberculoma
Get PDFLa tuberculosis extrapulmonar con afectación del sistema nervioso central es poco común en países en vías de desarrollo. El tuberculoma cerebral constituye un proceso inflamatorio granulomatoso, que en varias ocasiones puede presentarse imitando lesiones malignas u otras infecciones.
Caso clínico: paciente femenina de 40 años, con antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), quien presenta un cuadro clínico de 9 meses de evolución caracterizado por cefalea, dolor cervical y episodios eméticos. La resonancia magnética cerebral reveló una lesión frontal derecha, con anillo de hemosiderina y edema vasogénico.
Ante la alta sospecha de un linfoma primario se solicitó biopsia, con reporte de múltiples fragmentos de parénquima cerebral con gliosis reactiva, y moderados infiltrados linfocitarios con presencia de granulomas necrotizantes. Dado este hallazgo se consideró que la paciente cursaba con tuberculosis extrapulmonar por lo que se inició manejo antituberculoso con tetra conjugado, con posterior mejoría médica y remisión clínica e imagenológicas.Extrapulmonary tuberculosis with involvement of the central nervous system is rare in developing countries. Cerebral tuberculoma is a granulomatous inflammatory process, since on different occasions, it can present simulating malignant lesions or other infections.
Case: A 40-year-old female with a history of human immunodeficiency virus (HIV) infection, with a 9-month history of headache, neck pain, vomiting episodes, with a brain magnetic resonance imaging (MRI) report showing evidence of a right frontal lesion, with hemosiderin ring and vasogenic edema.
Given the high suspicion of primary lymphoma, a biopsy was requested, with a report of multiple fragments of brain parenchyma with reactive gliosis, and moderate lymphocytic infiltrates with the presence of necrotizing granulomas. Given this finding, it was considered that the patient had extrapulmonary tuberculosis, so antituberculosis treatment was started with tetraconjugate, with subsequent medical improvement and clinical and imaging remission