Portal de revistas de la Universidad Anáhuac México
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Slow desensitization to fluconazole in woman with maculopapular exanthema
Introduction: Desensitisation is a procedure that modifies the immune response to a pharmaceutical agent, thereby creating a transient tolerance to the drug in question. This allows the patient with an allergic reaction to continue receiving the requisite treatment without interruption. Once the desensitization process is terminated, the patient's hypersensitivity to the drug resumes. This case study presents the case of a 53-year-old woman with a personal history of kidney transplant who presents to the hospital with a lesion on the hallux of the left foot at the starting point of onychocryptosis, with a positive culture for cryptococci. The presumptive diagnosis is disseminated disease due to compatible lesions in the lungs, as indicated by computed tomography. Therefore, long-term treatment with fluconazole is recommended. During the administration of the antifungal agent, the patient developed a maculopapular rash with pruritus, which was diagnosed as a hypersensitivity reaction to the drug. Consequently, a slow desensitization procedure was performed to ensure the patient's safety and efficacy of treatment. Objectives: Describe a slow desensitization protocol in a patient with a non-IgE-mediated maculopapular reaction. Additionally, the medical history and clinical history of the patient, as well as the time of onset of symptoms after administration of the drug, were analyzed. Furthermore, a literature review on similar allergic reactions was conducted, and the medical and pharmacological interventions used were specified. Material and methods: We observed desensitization protocols in patients with a history of allergy and their subsequent monitoring. A desensitization protocol comprising 15 consecutive steps was implemented, adapted from a protocol for oral TMS in patients with HIV infection and a history of allergy to the antibiotic in question. Results: The procedure was straigtfoward and efficacious, and thus the patient proceeded with the recommended dosage for the infectious condition. Conclusion: It was determined that the desensitization procedure is safe when conducted by trained medical professionals in a controlled setting.Introducción: La desensibilización es un procedimiento que modifica la respuesta inmune a un agente farmacológico, creando así una tolerancia transitoria al medicamento en cuestión. Esto permite que el paciente con una reacción alérgica continúe recibiendo el tratamiento necesario sin interrupción. Una vez finalizado el proceso de desensibilización, la hipersensibilidad del paciente al medicamento se reanuda. Este reporte de caso presenta el caso de una mujer de 53 años con antecedentes personales de trasplante renal que se presenta en el hospital con una lesión en el hallux del pie izquierdo en el punto inicial de onicocriptosis, con un cultivo positivo para criptococos. El diagnóstico presuntivo es una enfermedad diseminada debido a lesiones compatibles en los pulmones, como lo indica la tomografía computarizada. Por lo tanto, se recomienda un tratamiento a largo plazo con fluconazol. Durante la administración del agente antifúngico, la paciente desarrolló un exantema maculopapular con prurito, que fue diagnosticado como una reacción de hipersensibilidad al medicamento. En consecuencia, se llevó a cabo un procedimiento de desensibilización lenta para garantizar la seguridad del paciente y la eficacia del tratamiento. Objetivos: Describir un protocolo de desensibilización lenta en una paciente con una reacción maculopapular no mediada por IgE. Además, se analizaron los antecedentes médicos y la historia clínica de la paciente, así como el tiempo de aparición de los síntomas tras la administración del medicamento. Asimismo, se realizó una revisión de la literatura sobre reacciones alérgicas similares y se especificaron las intervenciones médicas y farmacológicas empleadas. Material y métodos: Observamos protocolos de desensibilización en pacientes con antecedentes de alergia y su posterior monitoreo. Se implementó un protocolo de desensibilización compuesto por 15 pasos consecutivos, adaptado de un protocolo para TMS oral en pacientes con infección por VIH y antecedentes de alergia al antibiótico en cuestión. Resultados: El procedimiento fue sencillo y eficaz, permitiendo así que la paciente continuara con la dosificación recomendada para la condición infecciosa. Conclusión: Se determinó que el procedimiento de desensibilización es seguro cuando es realizado por profesionales médicos capacitados en un entorno controlado
Análisis de aprendizaje automático de compras consolidadas: un estudio de caso sobre las tendencias de precios de medicamentos antirretrovirales en México en 2019
This paper investigates trends in antiretroviral medication prices and their impact on public health in Mexico during 2019. Using three machine learning models developed in Python (logistic regression, random forest, and K-Nearest Neighbors or KNN), this study discerns increasing or decreasing patterns in antiretroviral (ARV) drug price fluctuations using a dataset comprising 15,220 observations of ARV drugs acquired between 2016 and 2019. Results indicate that random forests exhibited the highest precision in predicting price changes, followed by KNN and logistic regression. Significant factors affecting acquisition prices, such as drug type and duration of procurement strategy, were identified. In addition to analyzing price trends, the paper explores the budgetary considerations associated with these fluctuations, providing insights into the financial implications for healthcare systems and stakeholders. It is important to note that this paper focuses on a specific ARV pharmaceutical purchasing scheme. Moreover, the study emphasizes the creation of a unified and detailed medication price database, highlighting the significant effort invested in compiling complete and comprehensive information from various sources. This study’s findings underscore the effectiveness of initiatives such as consolidated purchasing approaches and the integration of newer, cost-effective medications into treatment protocols. These initiatives have led to significant cost savings in antiretroviral medication procurement, contributing to improved access for individuals living with HIV/AIDS. Overall, the research highlights the importance of datadriven approaches and strategic planning in optimizing pharmaceutical purchasing processes and ensuring sustainable access to essential medications for public health interventions. Este trabajo examina las tendencias en los precios de medicamentos antirretrovirales y su impacto en la salud pública, centrándose en el contexto mexicano en 2019. Por medio de técnicas de aprendizaje automático, el estudio analiza las fluctuaciones en los precios de los medicamentos antirretrovirales, con base en un conjunto de datos que comprende 15,220 observaciones de medicamentos antirretrovirales (ARV) adquiridos entre 2016 y 2019, con énfasis particular en el año 2019. Los resultados indican que los “bosques aleatorios” demostraron la mayor precisión en la predicción de cambios de precios, seguidos por K-Nearest Neighbors o KNN (algoritmo de k vecinos más próximos) y la regresión logística. Se identificaron factores significativos que afectan los precios de adquisición, como el tipo de medicamento y la duración de la estrategia de adquisición. Además, el estudio profundiza en las consideraciones presupuestarias, evaluando las implicaciones financieras de estas fluctuaciones de precios. Estos hallazgos destacan la efectividad de iniciativas como los enfoques de adquisición consolidada y la integración de medicamentos más nuevos y rentables en los protocolos de tratamiento, lo que conduce a ahorros significativos y mejor acceso para las personas que viven con VIH/sida. Es importante destacar que este artículo se centra en analizar un esquema específico de adquisición de medicamentos antirretrovirales. Los estudios futuros ampliarán este análisis para abarcar un espectro más amplio de esquemas de adquisición de medicamentos, proporcionando así una comprensión más completa de la dinámica de fijación de precios y sus implicaciones para la salud pública. Además, la investigación en curso perfeccionará la metodología e integrará fuentes de datos adicionales para mejorar la precisión y profundidad del análisis.
Análisis de la cultura organizacional de la compañía Genesem Inc. desde la perspectiva de la antropología visual
Organizational culture in companies is of great importance, since it allows you to know how the company is inside, this organizational culture shows you how communication is managed, who manages it, how is the work climate and culture, as well as the use of technology by employees, especially when it is used as a communication tool. Within the organizational culture it is also possible to see how the relationship of employees is, both within the company, as well as their relationship with customers and suppliers. Through this qualitative analysis from the perspective of visual anthropology, it is possible to have more detail on all these issues, especially through the analysis of video images where you can perceive the nonverbal communication and micro expressions of the people who participated in the data collection techniques.La cultura organizacional en las empresas es de gran importancia, ya que te permite conocer cómo es la empresa por dentro, esta cultura organizacional te muestra cómo se maneja la comunicación, quién la maneja, cómo es el clima y la cultura laboral, así como el uso de la tecnología por parte de los empleados, sobre todo cuando se utiliza como herramienta de comunicación. Dentro de la cultura organizacional también es posible ver cómo es la relación de los empleados, tanto dentro de la empresa, como su relación con clientes y proveedores. A través de este análisis cualitativo desde la perspectiva de la antropología visual, es posible tener más detalles sobre todas estas cuestiones, especialmente a través del análisis de las imágenes de vídeo donde se puede percibir la comunicación no verbal y las micro expresiones de las personas que participaron en las técnicas de recolección de datos
REVOLUCIONANDO EL MOVIMIENTO: LOS BRAZOS ROBÓTICOS
Del pensamiento a la innovación, ¿alguna vez te has preguntado qué hace que un brazo robótico sea tan extraordinario? Es esencialmente una réplica mecánica de nuestro propio brazo humano, pero con una capacidad única: la programación para una variedad de tareas.
 
¿Cómo funcionan las vacunas contra la COVID-19?
¿Sabías que las vacunas contra la COVID-19 no solo protegen contra el virus, sino que también enseñan a nuestro cuerpo cómo combatirlo? A través de tecnologías como el ARN mensajero (ARNm) y los vectores virales, estas vacunas entrenan a nuestro sistema inmune para defenderse del SARS-CoV-2, el virus detrás de la pandemia
La comunicación en la educación pospandemia: Un nuevo paradigma
La pandemia de COVID-19 no solo alteró la cotidianidad de millones, sino que también reconfiguró el panorama educativo de manera radical. En un abrir y cerrar de ojos, la educación a distancia se convirtió en la norma, desafiando a estudiantes, docentes y padres a adaptarse a un mundo digital en constante evolución
Cuidados paliativos: una reflexión antropológica y bioética
Palliative care is a form of integral care of the patient, considering his anthropological and ontological character, as a biopsychosocial and spiritual being, where death and suffering are characteristics that define him and separate him from other species. Bioethical principles give us an approach to understand why it is important to care for the patient in all areas, beyond the curative intention. It allows us to visualize the true goal of palliative care.Los cuidados paliativos son una forma de atención integral del paciente, considerando su carácter antropológico y ontológico, como un ser biopsicosocioespiritual, en donde la muerte y el sufrimiento son características que lo definen y lo separan de otra especie. Los principios bioéticos nos dan una aproximación para entender el porqué es importante atender al paciente desde todos los ámbitos, más allá de la intención curativa. Nos permite visualizar la verdadera meta de los cuidados paliativos
La historia de Maya Kowalski: no hacer el mal
Johns Hopkins Hospital was ordered to pay $261 million to the Kowalski family following a lawsuit revealing ethical and systemic failures in medical care. The story follows Maya, diagnosed with complex regional pain syndrome (CRPS). Ketamine treatment turns into tragedy when misunderstandings lead to false accusations against the mother. Maya is separated from her parents, facing devastating consequences.
This case highlights medical gaslighting. Lack of communication, institutional accountability, poor patient-physician relationships and non-maleficence contributed to this tragedy and raises ethical questions about the use of experimental treatments. The story underscores the importance of a doctor-patient relationship based on trust and empathy, as well as the need for ongoing ethical training for health professionals. Bioethics must be fundamental in medical care to avoid tragedies such as that of the Kowalski family.El Hospital Johns Hopkins fue condenado a pagar 261 millones de dólares a la familia Kowalski tras una demanda que revela fallos éticos y sistémicos en la atención médica. La historia sigue a Maya, diagnosticada con Síndrome de dolor regional complejo (SDRC). El tratamiento con ketamina se convierte en una tragedia cuando malentendidos llevan a acusaciones falsas contra la madre. Maya es separada de sus padres, enfrentando consecuencias devastadoras.
Este caso destaca el “gaslighting médico”. La falta de comunicación, responsabilidad institucional, la mala relación médico-paciente y no maleficencia, contribuyeron a esta tragedia y plantea preguntas éticas sobre el uso de tratamientos experimentales. La historia subraya la importancia de una relación médico-paciente basada en la confianza y la empatía, así como la necesidad de formación ética continua para los profesionales de la salud. La bioética debe ser fundamental en la aten- ción médica para evitar tragedias como la de la familia Kowalski