Jichi Medical University Institutional Repository
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1006 research outputs found
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Potential application of proprotein convertase subtilisin/kexin type 9（PCSK9）gene to clinical settings
Get PDF自治医科大学博士（医学）令和5年度doctoral thesi
Valosin-containing protein (VCP) を介した新規sterol regulatory element-binding protein 1 (SREBP1) 活性化メカニズムの解明
Get PDF自治医科大学博士（医学）令和4年度doctoral thesi
Enamel Organ of Rat Incisor has Preceding Papillary Layer instead of Stellate Reticulum above the Ameloblast in the Stage of Enamel Matrix Formation
Get PDFObjective: Since rat incisors continue to grow for the duration of the animals’ lifespan, the rat ameloblast is an optimal candidate for an amelogenesis study. While other cells in the enamel organ are not studied well, they also help create enamel for the animal’s entire lifespan. This study aims to clarify the properties and specificity of the cells in the enamel organ of the rat incisor.
Materials & Methods: Mandibular incisor samples from of postnatal 2-day-old, 10-day-old, and adult rats were analyzed histologically for the following characteristics: amelogenin expression, cytokeratin 14 (K14) expression, alkaline phosphatase (ALP) activity, and periodic acid-Schiff (PAS) reaction. Gene expression of ALP (AKP2) was also detected using RT-PCR. Cells isolated from the enamel sheet of rat incisor were cultured to confirm these characteristics in vitro.
Results: The enamel-producing organ of the rat incisor was examined histologically and indicated the presence of a cell layer above the stratum intermedium (SI) and ameloblast in the stage of enamel matrix formation. This layer had papillary layer-like histology, ALP activity, and PAS positivity. Ameloblasts beneath the layer were characterized as being in the matrix formation stage using a cell marker study. The eccentric layer was thought to be a specific entity and designated the preceding papillary layer (PPL). Specific characteristics of the PPL were maintained in vitro using cell culture.
Conclusion: The PPL is a specific component of the enamel organ in the rat incisor and possibly allows the rat to continually produce enamel.departmental bulletin pape
Short-term outcomes of robot-assisted surgery for rectal tumors
Get PDF目的
当院の直腸がんに対するロボット支援下手術の手術短期成績を検討した。
対象と方法
2019年11月から2022年７月までの57例を対象とした。
結果
男性35例，女性22例，年齢61歳（35-88），BMI23Kg/m2（17-35）であった。主占拠部位は直腸S状部４例，上部直腸15例，下部直腸37例，肛門管１例で術前化学放射線療法は19例に施行した。術式は高位前方切除４例，低位前方切除35例，括約筋間切除４例，ハルトマン１例，直腸切断術13例で予防的回腸ストマは20例に造設した。手術時間396分（222-648），コンソール時間165分（75-301），出血量０g（0-270），開腹移行例は認めなかった。術後合併症は６例で創感染１例，骨盤膿瘍２例，リンパ漏１例，イレウス１例，尿閉１例いずれも保存的治療で改善した。術後在院日数12日（8-23）であった。
結論
直腸がんに対するロボット支援下手術は安全に導入可能であった。departmental bulletin pape
A case of vanishing pituitary mass with Klinefelter syndrome
Get PDF25歳の男性が数ヶ月に渡る慢性頭痛を契機に頭部MRIで下垂体腫瘤性病変を指摘され，当院脳神経外科を紹介受診し，下垂体に出血を疑わせる所見を認めたが，手術適応はないと判断された。その後半年の経過で病変は縮小を認めた。病変の鑑別としては下垂体卒中とラトケ嚢胞が考えられた。テストステロン低値，高ゴナドトロピン血症の精査のため，当科紹介受診した。入院精査にて原発性性腺機能低下症を認め，染色体分析の結果47XXYであったことからKlinefelter症候群（KFS）と診断した。合併症として骨粗鬆症を認め，基礎値や負荷試験結果よりその他の下垂体前葉機能に低下は認めなかった。退院後からテストステロン補充療法を開始した。さらに1年6ヶ月後の頭部MRIではトルコ鞍内の病変は指摘できない状態となった。自然経過で縮小した下垂体病変とKFSを合併した症例を経験したため報告する。departmental bulletin pape
Spinal epidural abscess after rectal cancer surgery: A case study
Get PDF症例は77歳男性。直腸癌T3N0M0 StageIIに対して腹腔鏡下低位前方切除術と回腸ストマ造設術を施行した。術後７日目に縫合不全を合併，吻合部ドレーンの造影で仙骨前面に直腸内へ連続する膿瘍腔を認めた。連日のドレーン洗浄と定期的なドレーン交換を行ったが改善を認めなかった。術後77日目に両下肢の筋力低下と左下肢痛による歩行困難を認めた。同日のCTで仙骨に骨溶解を認め，その１週間後に腰椎から仙骨レベルの脊椎硬膜外にガス像を認めた。術後縫合不全から仙骨骨髄炎を生じ，さらに脊椎硬膜外膿瘍を合併したと考えられた。リハビリと栄養療法を継続した。術後94日目に膿瘍腔の縮小を認め吻合部ドレーンを抜去した。両下肢の筋力が徐々に改善，杖歩行可能となり，術後169日目に退院となった。直腸癌術後縫合不全により硬膜外膿瘍を合併した症例は極めて稀である。若干の文献的考察を加えて報告する。departmental bulletin pape
