Osaka Kawasaki Rehabilitation University Repository
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The relationship between the experience of sports activities and pulse pressure among male college students
Get PDFPoor lifestyle habits including a lack of exercise and irregular life rhythms are important risk factors for lifestyle-related diseases such as obesity and hypertension. High pulse pressure is known as a risk factor for cerebrovascular and cardiovascular diseases, and renal failure. This study investigated the relationships between the years of sport activity and pulse pressure. The subjects were 47 first year male students aged 18-22 years (mean age; 18.17 ± 0.48 years) in Osaka Kawasaki Rehabilitation University. The questionnaire investigation on the years of sport activity, and measurements of body height, body weight, rate of body fat, body mass index, systolic blood pressure, diastolic blood pressure were conducted. As a result, the group with 10-12 years of sport activity showed significantly lower pulse pressure than the group with that of less than one year (p<0.05). The present results suggest continuous sport activity from childhood may prevent arteriosclerotic diseases.現代人が抱える健康に関する重要なリスクファクターとして、生活習慣病が挙げられる。従来、肥満や高血圧をはじめとする生活習慣病は運動不足や生活リズムなどの生活習慣の乱れが原因となって発症すると考えられてきた。中高年では脈圧は、心疾患や脳血管障害、腎不全などの危険因子として知られている。今回、大学生を対象に調査を行い、運動経験年数と血圧との関係を明らかにする目的で研究を行った。大阪河﨑リハビリテーション大学の学生１年生の18 ～ 22 歳に該当する男子47 名（平均年齢18.17 ± 0.48 歳）を対象に、運動経験年数、運動の種類に関するアンケート調査と身長、体重、体脂肪率、体格指数(BMI)、収縮期血圧、拡張期血圧の測定を実施した。その結果、各測定値については、運動経験年数による違いは見られなかった。しかしながら、運動年数が1 年未満の集団と比較して1 年以上の運動年数の集団は、脈圧が低い傾向にあり、特に運動経験年数10 ～ 12 年の集団は１年未満の集団と比較して有意に低い結果であった(p<0.05)。以上の結果より、幼少期から継続的に運動を行うことで心疾患などを予防できる可能性が示唆された。Original Articledepartmental bulletin pape
Association between neurotransmitters and health
Get PDFA variety of chemical substances are constantly synthesized and broken down in the human body. Among the substances synthesized in vivo, we focused our attention on neurotransmitters and their transporters in the brain and in-vestigated the influence of these molecules on rehabilitation. Compared with regular nerve fibers, the nerve fibers that synthesize and secrete neurotransmitters have many bifurca-tions, projecting widely to different regions of the brain. The cell bodies of these neurons mainly in the brainstem (midbrain, pons, and medulla oblongata), and they synthesize neuro-transmitters through specific enzymatic reactions in the axon terminal and secrete them in a paracrine fashion. Neurotrans-mitters differ from hormones that are enclosed in a capsular or serosal membrane as in an endocrine gland, and are subse-quently transported via the blood stream to a target organ. Neurotransmitters exert their excitatory or inhibitory effect on a wide range of neurons through interaction with a functional receptor on the postsynaptic membrane. Such processes greatly involve a specific transporter. To benefit from neurotransmit-ters and related molecules in rehabilitation, it is important to provide appropriate nutritional sources for neurotransmitter biosynthesis, improve lifestyle to promote the function of transporters, and enhance mind-body effects through enjoyable activi-ties, such as communicating with congenial friends.ヒトの生体内では様々な化学物質の合成・分解がさかんに行われている。生体内で合成される化学物質のうち、本論ではとくに脳内での神経伝達物質およびその物質輸送に関与するトランスポーターに注目し、リハビリテーションとの関連について考察した。脳内において神経伝達物質を合成し分泌する神経線維は、一般の神経線維に比較して多くの分岐がみられ、脳内の異なる領域に広く投射する。その細胞体は主に脳幹（中脳、橋、延髄）に散在する。神経伝達物質は、神経末端で特異な酵素活性のもとで合成される類パラクリン分泌様式により分泌され、別のニューロンに神経液性伝達する。分泌部は内分泌腺のように被膜や漿膜に包まれることはなく、血流に乗って標的器官まで運搬されることがないために、ホルモンとは大きく異なる。神経伝達物質は、シナプス後膜の機能性タンパク質である受容体に結合し、広範囲の神経細胞に興奮性、抑制性作用をもたらす。これにはトランスポーターが深く関与している。リハビリテーションへのこれらの化学物質のかかわりとしては、神経伝達物質合成の源となる栄養の適正化、トランスポーターを正しく機能させるために生活習慣の改善、気心のあう仲間とのコミュニケーションなどによる楽しみを生み出す工夫により心身相関効果を高めることが重要である。Review Articledepartmental bulletin pape
The implication of skeletal muscle in patients with autistic spectrum disorders (ASD)
Get PDF自閉症スペクトラム(autism spectrum disorders:ASD) は、社会的障害、コミュニケ－ション障害、反復性行動などが見られる障害であるが、神経学的な症状および運動障害すなわち、粗大運動(gross motor) や巧緻運動(fine movement)、協調性運動を有する症例も多く認める。ASD の運動系の障害は中枢神経系の調和が崩れ、骨格筋がバランス良く作動し得ないことが考えられ、近年、運動機能の障害が骨格筋のミトコンドリアの機能不全に起因するがこと報告されている。したがって適切な治療プログラム作成のためにも個々の特性や能力について正確に知る必要があり、特に、発達段階にあるASD 児では運動障害（特に骨格筋の運動）を考慮に入れ診断し、リハビリテーション治療を行なうことが有用である。ASD 児に対するリハビリテーションでは、gross motor やfine movement とおよびそれを知覚認知する過程から発達支援を行うことが、直接的にASD 児の日常生活の自立を支援することにつながりる。健常な幼児ではできるfine movement もASD 児ではできないことが多い。gross motor は理学療法（PT）が介入することで改善をもたらすことができる。それに加え、作業療法（OT）によるgross motor のみならずfine movement への具体的な取り組みが非常に重要となる。ASD 児にとってライフステージに相当する日常生活上の技術を作業活動を通して自然に習得させることが重要かつ必要であり、ASD 児のQOL の向上を高めることができる。Review Articledepartmental bulletin pape
Medical writings in "Syoku-Nihon-Kouki"
Get PDF『日本書紀』の後をうけ、8 世紀末から10 世紀には『続日本紀』『日本後紀』『続日本後紀』『日本文徳天皇実録』『日本三代実録』の5 つの勅撰史書が成立した。4 番目の勅撰史書である『続日本後紀』を基本史料として、医療福祉に関する記事を抄出し年表を作成し、平安時代初期の医療福祉の姿を探求した。その結果、『続日本後紀』で採り上げられている記事の多い分野は6 つあることがわかった。その6 つの分野とは、①疫病について（疫病の原因をどのように考えていたか、また疫病に対してどのような対応をしたか）、②物怪について（『続日本後紀』の記事の一つの特色として物怪記事がきわめて多い）、③天皇の病気とその対応について、④多産記事について、⑤賑給記事について、⑥穢れについて、であった。この論文では医療施設、病名や病状などを中心に解説した。Original Articledepartmental bulletin pape
Group therapy for children with autistic spectrum disorders (ASD)
Get PDFAutism spectrum disorder (ASD) is characterized by disturbances of social interaction and communication, and unusual behaviors and interests. It has been proposed that with treatment, there is the possibility to improve the quality of life of children with ASD. When ASD children are treated in an outpatient clinic, doctors first diagnose these characteristics and tailor each individual treatment and intervention. Based on a reassessment of improvement resulting from individual interventions, group therapy is sometimes introduced with the goal of further improvement, especially in the area of social interaction. We initiated group therapy sessions in our outpatient clinic not only for ASD children but also their parents, so that they can interact with others and improve their everyday life. The purpose of this paper is to describe the effectiveness and the procedures of our group therapy sessions and to propose some points to execute group therapy for ASD children from the perspective of occupational therapy.自閉症スペクトラム障害（autistic spectrum disorders；ASD）は、対社会的障害、コミュニケーションの障害、限局された興味などを特徴とする。これらの特徴的側面を改善することで、日常生活を質的に高める可能性がある。一般的なASD 児に対してのアプローチは、まず外来において医師がその特徴を観察し、各自に適した個別的な治療・援助を行う。次いで、個別の治療・援助後の症状や日常生活を評価し、これらの情報を基に、集団の中で特に社会的障害への効果が期待される訓練目標を設定して、グループセラピーを実施する。当クリニックでは、ASD 児に対人関係を通して、主に社会生活上の適応性を身につけることを目的に、本人のみならず保護者においての日常生活の質の向上を目指したグループセラピーを開始した。本論文は、家族を含めたグループセラピーで、より社会性の向上を目指す観点から、その意義および方法について述べるとともに、作業療法の視点からの留意点を提唱することを目的とした。Review Articledepartmental bulletin pape
Biochemical indicators of disuse atrophy in hospitalized patients with mental disorders
Get PDFDisuse muscle atrophy may be induced by both qualitative and quantitative inactivity in elderly psychiatric patients resulting from restriction of activity or psychiatric drugs. In order to clarify the early stage of disuse muscle atrophy in elderly patients, we examined serum creatinine (Cr) and serum albumin (Alb) in elderly psychiatric patients divided into two groups: those who were capable of walking (group A) and those in a bed-ridden state (group B). We then measured Cr and Alb levels once a month, and serum Cr and Alb values were compared between the two groups. Cr and Alb values were significantly decreased (p<0.01) in group B compared with group A. The simultaneous reduction of Cr and Alb in these patients indicated disuse muscle atrophy due to inhibition of mitochondrial creatine kinase activity in muscle cells. The measurement of Cr and Alb values may be a useful tool to analyze deterioration in disuse muscle atrophy in psychiatric patients. Furthermore, this may lead to improvements in rehabilitation to prevent whole body disuse muscle atrophy.精神障害入院患者では、疾患特異性、薬剤の影響、運動量の質的量的変化により、廃用性筋萎縮を生じ全身状態が悪化すると考えられる。治療のため、長期入院が必要となる患者においては、長期となるがゆえに身体機能低下が助長される。精神障害長期入院の患者の廃用性筋萎縮の機構の一端を知るために、34 例（男性17 例、平均年齢70.7 ± 11.0 歳、女性17 例、平均年齢76.4 ± 10.5歳、入院期間は約2 年以上）の患者を歩行可能群と歩行困難群とに分類し、月1 回のルーチン検査として行われている血清クレアチニン（Cr）値と血清アルブミン（Alb）値をそれぞれ歩行可能群と歩行困難群とで比較した。血清Cr 値および血清Alb 値は共に歩行困難群では歩行可能患群に比べて有意に低値を示した（P<0.01）。これは、筋萎縮により筋細胞のミトコンドリアクレアチンキナーゼ（CPK）活性が抑制されたため、血清Cr 値が低下し、また同時に血清Alb 値の合成が低下したためであると推察した。本結果より、血清Cr 値および血清Alb 値の低下は歩行困難となりうる廃用性筋萎縮の移行を推測し、初期に廃用性筋萎縮を発見できる可能性を示している。血清Cr 値と血清Alb 値の低下の見られる患者に対して廃用性筋萎縮を防止する適切な運動療法を行うことで、廃用性筋萎縮による歩行困難や全身状態悪化を予防し得ると考えられた。Original Articledepartmental bulletin pape
Electrophysiological study on postural modulation of the H-reflex : Comparison of normal subjects and patients with central nervous system disorders
Get PDF健常者の立位時の神経性調節機構を明らかにするためヒラメ筋よりホフマン反射由来のH波(H-wave) を用いて中枢神経疾患による立位障害症例と健常者を比較し、脊髄レベルの姿勢調節特性を電気生理学的に評価した。参加者は健常男性8 名と中枢神経性立位障害例3 名であった。H波は安静時と立位でヒラメ筋より導出し、さらにヒラメ筋と前脛骨筋の背景筋活動(back ground EMG：安静時筋活動電位) を表面筋電図でH 波計測と同時に記録した。健常者の安静時と立位時でのH 波振幅には差はなかったが、立位時の前脛骨筋背景筋活動とH 波振幅は強い負の相関を認めた。中枢性立位障害例のH 波振幅は安静時、立位ともに健常者とは異なり、また背景筋活動との有意な関連性は示さなかった。立位調節において、ヒラメ筋はTA(Tibialis Anterior：前脛骨筋) からのⅠ a 求心性抑制による脊髄性調節を受けるが、その調節には上位中枢も関与する。上位中枢のさまざまな障害により立位調節のための脊髄前角細胞の興奮水準は変化する可能性がある。Short Paperdepartmental bulletin pape
Changes in functional reach test after kneading with clay
Get PDFIntroduction: The activity of kneading clay has been used as a means of occupational therapy in Japan for a long time. Despite the well-known benefits of this treatment in terms of both physical and psychological effects, there is no evidence of kneading activity on improving balance capability.
Objective: The objective of this study was to clarify the changes in the functional reach test (FRT) before and after kneading with clay. Material and Methods: Forty-three healthy people (age: 18.9±0.7) were recruited for this study. They were divided into two groups; 1) ceramic art group (CG) of 30 people and 2) wiping table group (WG) of 13 healthy people. The participants of CG were instructed to knead clay with their hands for about 15 minutes. Because of the different strength of activities, the participants of WG were instructed to wipe tables with a rag for 10 minutes. FRT scores were determined before and after the activity in both groups.
Results: Means and standard deviations of FRT were as follows: CG scores before and after were 36.6±6.3 cm and 38.0±5.5 cm, respectively (p<0.05). WG scores were 42.5±2.4 cm and 43.2±4.1 cm, respectively (p=0.52).
Discussion: The kneading and wiping tasks were carried out on the same table. When kneading with clay, people put weight on their hands in a standing position. However, this weight shift did not occur while wiping the table.The weight shift to the hands may contribute to the improvement of standing balance. Our results provide clinical evidence that kneading activity is useful for improving balance.
Conclusion: Kneading activity resulted in better scores on functional reach test compared with wiping.Original Articledepartmental bulletin pape