Repositório Institucional da Produção Científica da Marinha do Brasil (RI-MB)
Not a member yet
6498 research outputs found
Sort by
Reconstrução de bolsa escrotal e pênis em paciente com Síndrome de Fournier: um relato de caso.
Get PDFA síndrome de Fournier é uma infecção polibacteriana, causada por bactérias anaeróbias e aeróbias, sendo caracterizada por uma fasciite necrosante escrotal e perineal. Geralmente causa perda de grande área de tecido, podendo espalhar-se para outras áreas além do períneo, como abdome, membros inferiores, dorso, tórax e retroperitônio. Seu tratamento inclui desbridamento, antibioticoterapia de amplo espectro e terapia com oxigênio em câmara hiperbárica. A reconstrução com descolamento de retalhos e liberação de tecidos mostrou-se uma boa opção para cobertura cutânea peniana e de bolsa escrotal. O objetivo desse trabalho é relatar o caso de um paciente com Gangrena de Fournier, onde foi optado como tratamento cirúrgico,após desbridamento, a reconstrução com retalho de avanço de bolsa escrotal e
enxerto de espessura total de pênis.Trabalho apresentado no final do Programa de Residência Médica (PRM) em Cirurgia Plástica.Fournier's syndrome is a polybacterial infection, caused by anaerobic and aerobic bacteria, and is characterized by scrotal and perineal necrotizing fasciitis. It usually causes loss of a large area of tissue, and may be restricted to areas other than the perineum, such as the abdomen, lower limbs, back, chest
and retroperitoneum. Its treatment includes debridement, broad-spectrum antibiotic therapy and oxygen therapy in a hyperbaric chamber. Reconstruction with flap detachment and tissue release proved to be a good option for covering penile skin and scrotum. , reconstruction with scrotum advancement flap and
full-thickness penile graft
Tomada de decisão na saúde da Marinha do Brasil a prevenção das doenças mais prevalentes
Get PDFRESUMO
A prevenção das doenças é fundamental para a qualidade de vida das pessoas. Principalmente no meio militar, deve-se planejar ações e práticas que visam a redução da incidência das doenças. Decorrente disso, preserva-se a capacidade física e a saúde mental da tropa, evitando a diminuição do potencial laboral e afastamentos do serviço do pessoal militar. Nesse contexto, o objetivo desta pesquisa é determinar quais as doenças mais prevalentes que acometem os militares da Marinha do Brasil, a fim de, a partir daí, prover subsídios de prevenção às autoridades responsáveis pelo setor de saúde na tomada de decisão. Para isso, utilizou-se o Sistema Informatizado de Inspeções de Saúde como instrumento de coleta dos dados a serem analisados estatisticamente. O SINAIS, o recurso tecnológico do Subsistema Pericial da Marinha, armazena todas as informações atinentes às Inspeções de Saúde feitas pelos seus militares. Foi mapeado o espaço amostral que continha todas as inspeções que tiveram como resultado laudos de restrições e licenças para tratamento de saúde. As doenças mais prevalentes foram as dos transtornos mentais e comportamentais e as do sistema musculoesquelético e dos tecidos conjuntivos, parametrizadas pelos códigos F e M da Classificação Internacional de Doenças. Os resultados alcançados foram os referenciais que direcionaram a colaboração no processo de tomada de decisão. O enfoque na prevenção foi explorado buscando a identificação dos problemas vinculados às doenças, as relações de causa e efeito, os fatores de risco, desenvolvimentos das melhores práticas e o entendimento dos ciclos de planejamento e ações dos programas de saúde.Trabalho apresentado à Escola de Guerra Naval, como requisito parcial para conclusão do Curso Superior (C-SUP 2024)ABSTRACT
The prevention of diseases is fundamental for the quality of life of individuals. Particularly in the military, it’s necessary to plan actions and practices aimed at reducing the incidence of diseases. As a result, the physical capacity and mental health of the troops are preserved, preventing the reduction of work potential and the absence of military personnel from service. In this context, the objective of this research is to determine the most prevalent diseases affecting the Brazilian Navy personnel, in order to provide preventive measures to the health authorities responsible for decision-making. For this purpose, the Health Inspections Information System was used as a data collection tool for statistical analysis. SINAIS, the technological resource of the Navy's Medical Subsystem, stores all information related to health inspections conducted by its personnel. The sample space containing all inspections resulting in reports of restrictions and health treatment leaves was mapped. The most prevalent diseases were mental and behavioral disorders, and musculoskeletal and connective tissue diseases, categorized by the F and M codes of the International Classification of Diseases. The results obtained served as references guiding collaboration in the decision-making process. The focus on prevention was explored by identifying the issues related to diseases, the cause and effect relationships, risk factors, development of best practices, and understanding the planning cycles and actions of health programs
Terceirização e integração vertical : uma análise do custo- benefício no transporte da Marinha do Brasil
Get PDFA atividade logística de transporte, cuja finalidade principal é distribuir o
material de forma rápida e eficiente, é um elo fundamental na cadeia de
suprimentos. No caso da Marinha do Brasil, que transporta anualmente, em média,
cerca de R89,000,000.00
in items, including uniforms, supplies, spare parts, supplies and hospital
equipment, totaling approximately 3.500 tons, this purpose grows in importance
when analysing the high values involved in operations. In this context, this
research aims to analyse the ideal transport system for the Centro de Distribuição
e Operações Aduaneiras da Marinha do Brasil (CDAM): the current one, through
outsourcing of services, or the proposal, through vertical integration, adopting its
own fleet of vehicles to carry out transport. For this analysis, a scoping review of
the literature, interviews with experts, study of characteristics and costs using the
Total Cost of Ownership Theory (TCO), fleet sizing and multi-criteria analysis
using the Analytical Hierarchy Process (AHP) were carried out. It is concluded
that the ideal system is to implement vertical integration, with the adoption of its
fleet requiring a strategic, operational management change in transport in the
Navy. This research also proposes the creation of a technological tool for
automatic analysis of logistics costs with information in the strategic field, on
which modality should be carried out in the transport activity, outsourcing or
vertical integration through the adoption of its own fleet, according to the
parameters studied
Ferramentas Computacionais: O uso de softwares na Indústria de Construção Naval
Get PDFO propósito deste estudo é examinar de maneira completa o efeito do emprego de
ferramentas digitais na indústria naval. Discutiremos os softwares mais comuns, suas utilizações
práticas e as vantagens que trazem para o setor, bem como os obstáculos ligados à implementação
dessas tecnologias. Por meio de uma análise bibliográfica e estudo de casos práticos, procura-se5
entender como a transformação digital está influenciando o futuro da construção naval e quais são
as consequências para os especialistas do setor
Essequibo, San Andrés e providência: ensinamentos obtidos através de uma análise comparativa de dois níveis entre as crises
Get PDFO trabalho analisa duas disputas territoriais na América Latina: a crise entre Venezuela
e Guiana pela região do Essequibo no período de 1840 a 2023 e a disputa territorial
marítima entre Nicarágua e Colômbia no período de 1928 a 2023. Utilizando a Teoria
dos Jogos de Dois Níveis de Robert D. Putnam, a pesquisa explora como as pressões
domésticas e internacionais influenciam as negociações nesses dois conflitos,
gerando elementos a fim de serem utilizados em uma abordagem comparativa. Para
tal, o estudo analisa eventos históricos, pressões políticas, econômicas e as
estratégias adotadas por cada país envolvido. As ideias extraídas da análise
comparativa entre as crises, sob a ótica da Teoria de Putnam, nos permitem, então,
responder à pergunta realizada no início do estudo: como poderia o Brasil
desempenhar um papel diplomático construtivo, mediando e apoiando soluções
pacíficas, ao mesmo tempo em que desenvolve estratégias de prevenção e resposta
rápida para evitar que conflitos semelhantes ameacem seus interesses ou sua
soberania nacional? Ao final, sugerem-se ensinamentos obtidos tais como: a
necessidade de fortalecimento de alianças regionais, o uso de mecanismos jurídicos
internacionais, uma melhor preparação militar e capacidade de dissuasão, unidos a
uma manutenção do nacionalismo e de uma diplomacia proativa.Trabalho apresentado à Escola de
Guerra Naval, como requisito parcial para a conclusão do Curso de Estado-Maior para Oficiais Superiores (C-EMOS 2024)The paper analyzes two territorial disputes in Latin America: the crisis between
Venezuela and Guyana over the Essequibo region from 1840 to 2023 and the maritime
territorial dispute between Nicaragua and Colombia from 1928 to 2023. Using Robert
D. Putnam's Two-Level Game Theory, the research explores how domestic and
international pressures influence negotiations in these two conflicts, generating
elements to be used in a comparative approach. To this end, the study analyzes
historical events, political and economic pressures, and the strategies adopted by each
country involved. The ideas extracted from the comparative analysis between the
crises, from the perspective of Putnam's Theory, then allow us to answer the question
posed at the beginning of the study: how could Brazil play a constructive diplomatic
role, mediating and supporting peaceful solutions, while developing prevention and
rapid response strategies to prevent similar conflicts from threatening its interests or
national sovereignty? Finally, lessons learned are suggested, such as: the need to
strengthen regional alliances, the use of international legal mechanisms, better military
preparation and deterrence capacity, combined with the maintenance of nationalism
and proactive diplomacy
Análise da dinâmica da bioacumulação de mercúrio em peixes: estudo de caso em ecossistemas costeiros fluminenses
Get PDFA contaminação de ambientes costeiros tem gerado impactos ecológicos e perda
da biodiversidade e recursos. Neste trabalho, foi investigada a dinâmica de
acumulação de mercúrio (Hg) em duas espécies de peixes, Mugil lisa (Tainha -
TA) e Caranx crysos (Xerelete - XE), da Baía de Guanabara (BG) e Arraial do
Cabo (AC), ambos localizados no Rio de Janeiro, destacando a relação entre
Hg, isótopos de nitrogênio e carbono, e os lipídeos, além de explorar aspectos
relacionados ao crescimento dos peixes. Os níveis de Hg encontrados na Tainha
foram de 15 ± 5 μg·g −1 na BG e 25 ± 7 μg·g −1 em AC, enquanto para o Xerelete
os níveis alcançaram valores de 134 ± 72 μg·g −1 na BG e 23 ± 11 μg·g −1 em AC ,
valores inferiores aos limites máximos tolerados (LMT) pela OMS. A análise de
δ 15 N e δ 13 C foram respectivamente de 12 ± 1 ‰ e -16 ± 2 ‰ para TA-BG e 13 ±
1 ‰ e -17 ± 1 ‰ para TA-AC, enquanto para XE-BG foi de 10 ± 1 ‰ e -16 ± 1 ‰
e para XE-AC o valor encontrado foi 13 ± 2 ‰ e -20 ± 2 ‰ indicando variações
nas fontes de carbono e nas posições tróficas dos organismos estudados. As
bandas lipídicas se mostram mais intensas na espécie TA-AC, entre os Xereletes
não foram observadas diferenças estatisticamente significativas para as duas
regiões. As áreas relativas de lipídeos mostraram-se como indicadores
essenciais na investigação da contaminação por Hg. No que diz respeito ao
crescimento dos peixes, observou-se um padrão hipoalométrico em todas as
espécies, foi observado o fenômeno de diluição de Hg para XE-BG, sendo um
dos efeitos atribuído ao crescimento somático. Embora os níveis de Hg tenham
sido inferiores aos LMT, a avaliação do quociente de risco ultrapassa a simples
consideração da dose, incorporando também a taxa de consumo e o peso do
consumidor. Desta forma, para o XE-BG foi observado risco para adultos e
crianças, considerando o cenário de taxa de ingestão recomendada pela FAO.
A exposição humana ao Hg se dá principalmente pelo consumo de frutos do mar,
representando um risco significativo para a saúde, especialmente em
populações que dependem fortemente desses alimentos como fonte primária de
proteína.This dissertation investigated the dynamics of mercury (Hg) accumulation in two
fish species, Mugil lisa (Mullet - TA) and Caranx crysos (Blue runner - XE), from
the Guanabara Bay (BG) and Arraial do Cabo (AC) in Rio de Janeiro, highlighting
the relationship between Hg, nitrogen and carbon isotopes, and lipids, while
exploring aspects related to fish growth. The Hg levels found in Mullet were quite
low, with 15 ± 5 μg·g −1 in BG and 25 ± 7 μg·g −1 in AC, while for Blue runner, the
levels reached values of 134 ± 72 μg·g −1 in BG and 23 ± 11 μg·g −1 , all below the
World Health Organization's maximum allowable limits. The δ15N and δ13C
analysis yielded values of 12 ± 1 ‰ and -16 ± 2 for TA-BG and 13 ± 1 ‰ and -17
± 1 ‰ for TA-AC, while for XE-BG it was 10 ± 1 ‰ and -16 ± 1 ‰, and for XE-AC
the values were 13 ± 2 ‰ and -20 ± 2 ‰, indicating variations in carbon sources
and trophic positions of the studied organisms. The lipid bands were more intense
in the TA-AC species, and no statistically significant differences were observed
between the Blue runners from both regions. Relative lipid areas proved to be
essential indicators in investigating Hg contamination. Regarding fish growth, a
hipoallometric pattern was observed in all species, with the phenomenon of Hg
dilution observed for XE-BG, attributed to somatic growth. Although Hg levels
were below the maximum allowable limits, the risk quotient assessment goes
beyond simple dose consideration, incorporating consumption rate and
consumer weight. Human exposure to Hg occurs mainly through seafood
consumption, representing a significant health risk, especially in populations
heavily dependent on these foods as a primary source of protein
O emprego de meios navais nas atividades de emprego limitado da força: a resposta multinacional à ameaça pirataria no Chifre da África entre 1991 e 2016
Get PDFEste trabalho aborda a relevância da segurança marítima no contexto das ameaças não-estatais, com foco específico na pirataria no Chifre da África. A análise histórica demonstra que a pirataria, intensificada a partir do colapso do governo somali em 1991, evoluiu de ataques de subsistência para operações altamente organizadas, que comprometem seriamente as rotas comerciais internacionais. O estudo examina as respostas da comunidade internacional, destacando a criação de forças-tarefas navais e operações lideradas pela União Europeia e pela OTAN, que foram
determinantes para a redução dos incidentes de pirataria. A importância da cooperação internacional e da presença naval contínua é evidenciada como elementos essenciais para a manutenção da segurança no mar. No entanto, o trabalho ressalta que, embora as operações militares tenham sido eficazes a curto prazo, a erradicação da pirataria depende de uma abordagem mais ampla, que inclui o desenvolvimento sustentável e a estabilização em terra. A teoria da "boa ordem no mar", de Geoffrey Till, é aplicada ao demonstrar que a segurança marítima vai além da simples presença naval, exigindo a resolução das causas subjacentes da pirataria,
como a pobreza e a governança frágil. Conclui-se que a segurança marítima eficaz requer uma estratégia integrada que combine operações navais com esforços para melhorar as condições socioeconômicas nas áreas afetadas, garantindo a proteção das rotas comerciais e a estabilidade regional.Dissertação apresentada à Escola de Guerra Naval, como requisito parcial para a conclusão do Curso de Estado-Maior para Oficiais Superiores
As relações civis-militares no Brasil: a criação do Ministério da Defesa, no governo Fernando Henrique Cardoso (1995-2002), sob o prisma do paradigma huntingtoniano
No full textEste estudo examina as transformações nas relações civis-militares no Brasil,
concentrando-se na criação do Ministério da Defesa (MD) durante o governo Fer-
nando Henrique Cardoso (FHC) e nas implicações de tal estrutura. A pesquisa analisa
o conceito de poder, as definições de Clausewitz sobre as relações entre civis e mili-
tares, e as teorias de Huntington, contrastando-as com a realidade brasileira, especi-
almente após a promulgação da Lei Complementar nº 97/99. O referencial teórico in-
clui uma análise detalhada do conceito de poder e das hierarquias de decisão no con-
texto militar brasileiro. A metodologia abrange uma revisão qualitativa de textos, arti-
gos e livros, além de teses de doutorado que exploram o tema. A pesquisa é rele-
vante para entender como o controle civil sobre as forças armadas foi consolidado
durante o governo FHC e identificar as vantagens e desvantagens dessa configura-
ção, com uma ênfase particular no sentimento dos chefes militares da época.Trabalho apresentado à Escola de Guerra Naval, como requisito parcial para a conclusão do Curso de Estado-Maior para Oficiais Superiores (C-EMOS 2024)This study examines the transformations in civil-military relations in Brazil,
focusingon the creation of the Ministry of Defense (MD) during the Fernando Henrique
Cardoso (FHC) government and the implications of this structure. The researchana-
lyzes the concept of power, Clausewitz's definitions of civilian-military relations, and
Huntington's theories, contrasting them with Brazilian reality, especially after the en-
actment of Complementary Law No. 97/99. The theoretical framework includes a de-
tailed analysis of the concept of power and decision-making hierarchies in the Brazilian
military context. The methodology encompasses a qualitative review oftexts,
articles, and books, as well as doctoral theses that explore the theme. The research is
relevant to understand how civilian control over the Armed Forces was consolidated
during the FHC government and to identify the advantages and disadvantages of this
arrangement, with particular emphasis on the sentiment of the military chiefs at the
time
Análise epidemiológica das internaçõespor faringite aguda em crianças de até 9 anos no Brasil, entre 2019 e 2023.
No full textINTRODUÇÃO: A faringite aguda e a amigdalite aguda são infecções respiratórias comuns em crianças, caracterizadas por inflamação da faringe e das amígdalas, respectivamente. Essas condições podem ser causadas por vírus ou bactérias e frequentemente resultam em hospitalizações devido ao risco de complicações. OBJETIVO: Este estudo visa quantificar e analisar as taxas de internações por faringite e amigdalite aguda em crianças de até 9 anos no Brasil. METODOLOGIA: O estudo retrospectivo com abordagem quantitativa utilizou dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), fornecidos pelo Departamento de Informática do SUS (TABNET/DATASUS). A análise abrangeu internações por faringite aguda e amigdalite aguda em crianças de até 9 anos no Brasil de janeiro de 2019 a dezembro de 2023, empregando estatística descritiva e tabulação em planilhas do Microsoft Excel 2016 e Microsoft Word 10. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os dados revelam uma redução nas internações por faringite aguda e amigdalite aguda em 2020, com 3.066 casos, refletindo o impacto das medidas de distanciamento social durante a pandemia de COVID-19. A partir de 2021, as internações aumentaram progressivamente, alcançando 6.510 em 2023. A Região Nordeste apresentou o maior número de casos ao longo do período, destacando desigualdades no acesso à saúde. O retorno das atividades presenciais contribuiu para o aumento das hospitalizações, especialmente nas regiões mais vulneráveis. CONCLUSÃO: Em conclusão, os dados de internações por faringite aguda e amigdalite aguda entre 2019 e 2023 destacam o impacto da pandemia e as desigualdades regionais no Brasil. A análise evidencia a necessidade urgente de estratégias de saúde pública focadas na prevenção, ampliação da cobertura vacinal e melhoria no acesso ao atendimento, especialmente nas regiões mais
vulneráveis e nas faixas etárias mais afetadas.Programa de Residência Médica Extra-MB (PRM Extra-MB).INTRODUCTION: Acute pharyngitis and acute tonsillitis are common respiratory infections in children, characterized by inflammation of the pharynx and tonsils, respectively. These conditions can be caused by viruses or bacteria and often result in hospitalizations due to the risk of complications. OBJECTIVE: This study aims to quantify and analyze the rates of hospitalizations for pharyngitis and acute tonsillitis in children up to 9 years of age in Brazil. METHODOLOGY: This retrospective study with a quantitative approach used data from the Hospital Information System of the Brazilian Unified Health System (SIH/SUS), provided by the Department of Information Technology of the Brazilian Unified Health System
(TABNET/DATASUS). The analysis covered hospitalizations for acute pharyngitis and acute tonsillitis in children up to 9 years of age in Brazil from January 2019 to December 2023, using descriptive statistics and tabulation in Microsoft Excel 2016 and Microsoft Word 10 spreadsheets. RESULTS AND DISCUSSION: The data reveal a reduction in hospitalizations for acute pharyngitis and acute tonsillitis in 2020, with 3,066 cases, reflecting the impact of social distancing measures during the COVID-19 pandemic. From 2021 onwards, hospitalizations increased progressively, reaching 6,510 in 2023. The Northeast region had the highest number of cases throughout the period, highlighting inequalities in access to health care. The return of in-person activities contributed to the increase in hospitalizations, especially in the most vulnerable regions. CONCLUSION: In conclusion, the data on hospitalizations for acute pharyngitis and acute tonsillitis between 2019 and 2023 highlight the impact of the pandemic
and regional inequalities in Brazil. The analysis highlights the urgent need for public health strategies focused on prevention, expanding vaccination coverage, and improving access to care, especially in the most vulnerable regions and the most affected age groups
A Marinha e a Ilha do Bom Jesus: histórico e relações com o Asilo de Inválidos da Pátria
No full textNão raros são os registros históricos e contemporâneos que tratam as ilhas como um espaço multifacetado e de variadas interpretações. Lugares de solidão, descanso, esperança e de tantas outras possibilidades vividas ou idealizadas. O espaço insular, por si só, remete-nos ao mar e sua vastidão, a chegadas e partidas, faz-nos viajar ao passado na tentativa de compreender o presente. Como sabemos, o mar para cá trouxe outros povos, os quais ajudaram a forjar a identidade nacional. Nosso país, com um litoral e uma rede fluvial tão vastos, naturalmente foi contemplado com grande abundância de ilhas e arquipélagos de inestimável valor histórico, social, político e econômico. Nessa perspectiva, por ocasião deste breve capítulo, limitar-nos-emos ao espaço compreendido pela Baía de Guanabara, no estado do Rio de Janeiro, detentora de uma geografia ímpar e nada menos do que quarenta e duas ilhas em toda a sua extensão. Dentre todas essas ínsulas, uma centralizará o nosso estudo: a Ilha do Bom Jesus