FMU Press (Centro Universitário das Faculdades Metropolitanas Unidas)
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    A depressão nas mulheres negras brasileiras: um estudo acerca do racismo estrutural e seu impacto psíquico

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    The present study sought to articulate social problems such as racism and machismo with the development of depressive disorder in black Brazilian women. To this end, it considered the unequal relationship that has been established between whites and blacks throughout history, how this relationship influenced the construction of the social imaginary about blackness and the impact of racism on the formation of black identity and subjectivity. A bibliographic review and documentary research were carried out about the social and economic conditions of black Brazilian women and the vulnerabilities to which they are subjected were analyzed. Based on psychological theories about the construction of identity, all these factors were evaluated as potentially dangerous for mental health and compared to risk factors for the development of depressive disorder. The study concluded that there is a relationship between racism and depression, one that depressive disorder is a disease of higher incidence in women and blacks, and that black Brazilian women are exposed to several social and cultural vulnerabilities that are classified as risk factors for the development of depression. Keywords: depression, feminism, gender, psychologyO presente estudo buscou articular problemas sociais como racismo e machismo com o desenvolvimento do transtorno depressivo em mulheres negras brasileiras. Para isso, foi considerada a relação desigual que se estabeleceu entre brancos e negros ao longo da história, a forma como essa relação influenciou na construção do imaginário social acerca da negritude e o impacto do racismo na formação da identidade e da subjetividade negra. Foi realizada revisão bibliográfica e pesquisa documental acerca das condições sociais e econômicas da mulher negra brasileira e analisadas as vulnerabilidades às quais as mesmas estão submetidas. Com base nas teorias psicológicas acerca da construção da identidade, todos esses fatores foram avaliados como potencialmente perigosos para a saúde mental e comparados aos fatores de risco para o desenvolvimento do transtorno depressivo. O estudo concluiu que há uma relação entre o racismo e a depressão, uma que o transtorno depressivo é uma doença de maior incidência em mulheres e negros, e que as mulheres negras brasileiras estão expostas a diversas vulnerabilidades sociais e culturais que são classificadas como fatores de risco para o desenvolvimento da depressão. Palavras-chave: depressão, feminismo, gênero, psicologia

    A contribuição da leitura orofacial na comunicação do surdo

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    Communication is an indispensable element for human and social development. Hearing loss is an impacting change in the life of the deaf, bringing difficulties and barriers in the interaction, understanding and comprehension of speech. Therefore, deaf people use communication strategies, such as orofacial reading, a facilitating mechanism that allows them to visually understand speech sounds. Objectives: to investigate the benefits of orofacial reading in the communication of the deaf and the techniques for promotion and development in speech therapy rehabilitation. Method: study carried out through narrative literature review, through virtual health databases such as Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS) and Scientific Electronic Library Online (SciELO), by crossing the descriptors: reading speech, speech perception, communication and rehabilitation of the hearing impaired, in Portuguese, with a periodicity of ten years (2012-2022). Results: evidenced the importance and benefit of orofacial reading in the communication of the deaf. However, the literary findings were not enough to promote and develop orofacial rehabilitation in speech-language hearing. Conclusion: orofacial reading the use of auditory information. Literary findings support its benefit and the importance of its integration into auditory training. Keywords: Lip reading. Speech Perception. Communication. Rehabilitation.A comunicação é um elemento indispensável para o desenvolvimento humano e social. A perda auditiva, é uma alteração impactante na vida do surdo, trazendo dificuldades e barreiras na interação, entendimento e compreensão da fala. Por isso, o surdo utiliza estratégias de comunicação, como a leitura orofacial, um mecanismo facilitador, que permite compreender visualmente os sons da fala. Objetivos: investigar os benefícios da leitura orofacial na comunicação do surdo e as técnicas para o desenvolvimento na reabilitação fonoaudiológica. Método: estudo realizado por meio de revisão narrativa de literatura, através das bases virtuais de saúde como Literatura Latino-Americano e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e  Scientific Electronic Library Online (SciELO), por meio de cruzamento dos descritores: leitura labial, percepção da fala, comunicação e reabilitação de deficiente auditivo. Resultados: evidenciaram os benefícios da leitura orofacial na comunicação do surdo. Entretanto, os achados literários não foram suficientes para esclarecer como desenvolver a leitura orofacial na reabilitação auditiva fonoaudiológica. Conclusão: a leitura orofacial favorece o aproveitamento das informações auditivas. Os achados literários, sustentam seu benefício e a importância de sua integração no treinamento auditivo.

    Perda auditiva unilateral na infância e seu impacto na linguagem e aprendizagem

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    Aim: The aim of this literature review was to investigate impacts of unilateral hearing loss (UHL) on language and learning, occurring in childhood. Methods: Review of scientific production in the databases: BVS, EBSCO, Lilacs, Pubmed, and SciElo between 2010 and 2022. Results: Nine scientific publications were found compatible with the proposed issue showing that UHL is associated with negative effects on language and speech, vocabulary, cognitive function, learning, literacy, communication, social and behavioral skills. Conclusion: Unilateral hearing loss is related to high risk of delayed development of speech and language. Phonological deficits and poor performance in social skills, attention and cognitive functions can also cause difficulties for these school-age children.Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar quais os impactos da perda auditiva unilateral (PAUn) na infância, descritos na literatura especializada, em relação à linguagem e à aprendizagem. Métodos: Revisão da literatura especializada nas bases científicas de dados on-line: BVS, EBSCO, Lilacs, Pubmed e SciElo, entre 2010 e 2022. Resultados: Foram encontradas nove publicações científicas compatíveis com o tema proposto, mostrando PAUn associada a efeitos negativos na linguagem e fala, vocabulário, comunicação, função cognitiva, aprendizagem, alfabetização, habilidades sociais e comportamentais.  Conclusão: Crianças com PAUn tem alto risco de atraso no desenvolvimento de fala e linguagem. Dificuldades relacionadas a desempenho fonológico, habilidades sociais, atenção e funções cognitivas também podem ser observadas causando impacto negativo à vida escolar

    O descarte correto de resíduos sólidos e a biossegurança na estética

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    With signs of growth, sales in the beauty and personal care sector increased about 10% in the1st half of 2022 compared to the same period last year, according to a survey conducted bythe Brazilian Association of Toiletries, Perfumes and Cosmetics (ABIHPEC). Brazil is the fourthlargest market in the sector, behind only the United States, China, and Japan, and in LatinAmerica it is the main market, with a 49.1% share.With this scenario, sustainability, biosafety and concern about the correct disposal ofpackaging, disposable materials and cosmetics become of fundamental importance, and arepart of a global trend that worries about the environment. This work aims to raise data on theactions and perception of professional beauticians and cosmetologists regarding the correctdisposal of waste in order to minimize the risks to which professionals and patients aresusceptible, emphasizing the need for safe biological conditions that provide a suitableenvironment for work and performance.Key-words: Biosafety; Esthetics; Health; Environmental health.Com sinalização de crescimento, as vendas no setor de beleza e higiene pessoal aumentaram cerca 10% no 1º semestre de 2022 em relação ao mesmo período do ano anterior, de acordo com levantamento feito pela Associação Brasileira da Indústria de Higiene Pessoal, Perfumaria e Cosméticos (ABIHPEC). O Brasil é o quarto maior mercado no setor, ficando atrás apenas dos Estados Unidos, China e Japão, na América Latina é o principal mercado, com 49,1% de participação. Com este quadro, a sustentabilidade, a biossegurança e a preocupação com o descarte correto de embalagens, materiais descartáveis e de cosméticos, passam a ser de fundamental importância, além de fazerem parte de uma tendência mundial que se preocupa com o meio ambiente. Este trabalho tem como objetivo levantar dados sobre as ações e percepção dos profissionais esteticistas e cosmetólogos com relação ao destino correto de resíduos, a fim de minimizar os riscos pelo qual os profissionais e pacientes estão suscetíveis, enfatizando a necessidade de condições biológicas seguras que proporcionem um ambiente adequado de trabalho e atuação, aplicando a metodologia de revisão sistemática de literatura em bancos de dados, como BVS, LILACS, Scielo e PubMed. A falta de regulamentação específica e a escassez de informações dificultam a regulamentação quanto ao descarte de resíduos, nota-se clareza de orientações por parte da indústria com relação a embalagem do produto. A elaboração do “Manual de Descarte de Resíduos na Estética” tem por propósito auxiliar na gestão dos resíduos de forma correta e padronização no descarte, além da promoção de normas regulamentadoras e medidas de biossegurança com maior vigor

    Efetividade e benefícios do implante coclear em pacientes com Schwannoma Vestibular

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    Vestibular Schwannoma is a benign tumor originating from Schwann cells, whose main symptom is unilateral hearing loss. This literature review of the integrative type sought to assess whether the Cochlear Implant can be an effective treatment alternative for patients with Vestibular Schwannoma, identifying the possible benefits that the Cochlear Implant provides for the patient with Vestibular Schwannoma, in addition to verifying the possibility of improvement in the speech recognition and sound discrimination after tumor treatment and cochlear implant implantation. For this review, a search was carried out in the electronic databases Medline and Pubmed, with the selection of articles made through the correlation between them with the objectives proposed by our study. Articles that exclusively addressed observational treatment methods, tumors from pathologies such as Neurofibromatosis, among others, were excluded. Through the results of the present study, it is possible to observe that the Cochlear Implant has greater benefit when the patient makes effective use of the device, restoring binaural hearing and auditory skills. The study concluded that the cochlear implant, in most cases, proved to be an effective treatment alternative for Vestibular Schwannoma, bringing benefits to the patient and influencing the quality of life.O Schwannoma Vestibular é um tumor benigno proveniente das células de schwann, tendo como principal sintoma a perda auditiva unilateral. Esta revisão de literatura do tipo integrativa buscou avaliar se o Implante Coclear pode ser uma alternativa de tratamento efetiva para pacientes com Schwannoma Vestibular, identificando os possíveis benefícios que o Implante Coclear propicia para o paciente com Schwannoma Vestibular, além de verificar a possibilidade de melhora no reconhecimento de fala e discriminação de sons após o tratamento do tumor e implantação do Implante Coclear. Para esta revisão, realizou-se busca nas bases de dados eletrônicas Medline e Pubmed, com seleção dos artigos feita através da correlação entre os mesmos com os objetivos propostos pelo nosso estudo. Foram excluídos artigos que abordavam exclusivamente métodos de tratamento observacionais, tumores provenientes de patologias como a Neurofibromatose, entre outros. Através dos resultados do presente estudo, observou-se que o Implante Coclear possui maior benefício quando o paciente faz uso efetivo do dispositivo, restabelecendo a audição binaural e habilidades auditivas. O estudo concluiu que o implante coclear, na maioria dos casos, mostrou-se uma alternativa de tratamento efetiva no Schwannoma Vestibular, trazendo benefícios para o paciente e influenciando na qualidade de vida

    O uso da celulas-tronco para o tratamento do alzheimer

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    Alzheimer's disease is a progressive and, so far, irreversible neurodegenerative disease that primarily affects memory and other cognitive functions. It was first described by neurologist Alois Alzheimer, in 1907. Currently, about 1.2 million people are living with some form of dementia, and 100,000 new cases are reported each year. The disease is characterized by three main stages, and its pathophysiology involves the formation of senile plaques and neurofibrillary tangles in the brain, leading to cortical atrophy and neuronal death, mainly affecting areas responsible for cognitive and motor functions. Alzheimer's is marked by the presence of β-amyloid and phosphorylated Tau proteins. Currently, treatment is mainly symptomatic and unable to prevent the progression of the disease. Available medications are targeted at improving cholinergic function and include acetylcholinesterase inhibitors such as donepezil, rivastigmine, galantamine, and metrifonate. However, they cause many side effects such as nausea, vomiting, and diarrhea, leading patients and their families to discontinue treatment. Stem cells (SCs) have the potential to regenerate brain tissue damaged by Alzheimer's and replace lost neuronal cells. They are precursor cells with the ability to self-renew and differentiate into various cell types. There are embryonic SCs found in embryos and adult SCs found in adult tissues, and based on their differentiation capacity, they are classified as totipotent, pluripotent, or multipotent. Research conducted in the last 5 years using animal models that addressed different types of SCs has shown positive results in treatment. It has been observed that transplanted SCs have the ability to differentiate into neuronal cells and replace damaged cells, as well as release growth factors and anti-inflammatory molecules that can promote neuronal survival.A doença de Alzheimer (DA) é uma doença neurodegenerativa progressiva que afeta a memória e funções cognitivas. Foi descrita por Alois Alzheimer. em 1907, e afeta milhões de pessoas. A doença passa por três estágios principais e envolve a formação de placas senis e emaranhados neurofibrilares no cérebro. O tratamento atual é principalmente sintomático e inclui inibidores de acetilcolinesterase, que causam inúmeros efeitos colaterais. Pesquisas recentes em modelos animais exploraram o potencial das células-tronco (CTs) para regenerar o tecido cerebral danificado pelo Alzheimer, com resultados promissores, incluindo a capacidade de se diferenciar em células neuronais e liberar fatores de crescimento e moléculas anti-inflamatórias. Essa pesquisa tem como objetivo compreender a fisiopatologia e tratamentos disponíveis para a DA, avaliando a utilização da terapia CTs. Foi usado para a pesquisa desse estudo de revisão bibliográfica, os artigos publicados nas bases de dados: PubMed, Scielo e Google Acadêmico

    IMPLANTAÇÃO DE UM AGV EM UMA INDÚSTRIA AUTOMOBILÍSTICA: UM ESTUDO DE CASO

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    Since the implementation of Henry Ford's mass production system in 1914, industries have been striving to remain competitive by adapting their technical and organizational approaches. However, history has witnessed significant incidents regarding health and safety in the workplace, prompting the development of new solutions to ensure a safe and efficient factory environment. The fourth industrial revolution, known as Industry 4.0, introduces novel methods and processes that integrate data collection and analysis technologies. Decision-making is facilitated through the Internet and Internet of Things (IoT) devices, enabling the connection of machines and devices in a self-managed network for automated manufacturing processes. Taking this landscape into account, this study proposes an investigation into the application of an Automated Guided Vehicle (AGV) device within the heavy vehicle production scenario. The objective is to explore not only the automation advantages in cargo movement and handling processes but also how this equipment contributes to the health and safety of the factory unit in which it is implemented.  Desde a implantação do sistema de produção idealizado por Henry Ford em 1914 para produção em massa, as indústrias buscam manter-se competitivas adequando-se de maneira técnica e organizacional, entretanto a história apresenta episódios de extrema relevância sob o aspecto de saúde e segurança no ambiente laboral, a partir dos quais novas soluções foram pensadas a fim de garantir que o cenário fabril seja seguro e eficiente. A quarta revolução industrial – Industry 4.0, apresenta uma maneira nova sobre métodos e processos, aliadas às tecnologias de coleta e análises de dados, tomadas de decisão utilizando como veículo para as ações a Internet e dispositivos com a Tecnologia IoT – Internet of Things, que permitem que máquinas e dispositivos conectem-se formando uma rede de autogestão, automatizada na execução de processos de fabricação. Avaliando o cenário, o trabalho propõe o estudo da aplicação de um dispositivo AGV (Automated Guided Vehicle) aplicado ao cenário de produção de veículos pesados objetivando entender como além das vantagens sob o aspecto de automação do processo de movimentação e manipulação de cargas e, como esse equipamento contribui para saúde e segurança na unidade fabril onde foi aplicado

    ESTUDO DE CASO PARA INSTALAÇÃO DE UMA ESTAÇÃO DE TRATAMENTO DE ESGOTO PARA O MUNICÍPIO DE VITÓRIA DO JARI/AP : Proposição de viabilidade ambiental.

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    Despite knowing the relationship between health and quality of life of the population with an adequate environmental sanitation model, the sanitation situation in Brazil still falls far from ideal. The negative highlight of this deficit is the sewage situation in the country, with significantly lower coverage rates. Due to its immense importance for public health and the environment, sanitary sewage treatment deserves exceptional attention. For the sake of public health, the present project aims to design a Wastewater Treatment Plant (WWTP) to meet the demand of the urban area of the municipality of Vitória do Jari, which currently lacks any type of sewage treatment system. Additionally, the municipality is located in the state of Amapá, which faces critical levels of basic sanitation development. Adhering to current legal regulations and requirements, the proposed system will be based on the activated sludge treatment process, a conventional method that involves both liquid and solid phases and aims at organic matter removal. This system has demonstrated an efficiency of 96.4% in terms of Biochemical Oxygen Demand (BOD) removal. The analysis of collected data and obtained results was quantitative, indicating that the WWTP will have the capacity to treat an average of 3,788,011 liters of sewage per day, thereby improving the water quality before returning it to the water bodiesApesar de se conhecer a relação entre saúde e qualidade de vida da população com um adequado modelo de saneamento ambiental, a situação do saneamento no Brasil ainda se apresenta distante do ideal, o destaque negativo deste déficit é a situação do esgotamento no país, apresentando índices de atendimento bem inferiores. Devido à enorme importância para a saúde da população e do meio ambiente, o tratamento do esgoto sanitário merece uma excepcional atenção. Pela razão da saúde pública, o presente projeto terá como objetivo realizar o dimensionamento de uma Estação de Tratamento de Esgoto para atender a demanda da área urbana do município de Vitória do Jari, que não possui nenhum tipo de sistema de tratamento de esgoto, além de ficar situado no estado do Amapá que apresenta níveis críticos em relação ao desenvolvimento do saneamento básico no estado. Respeitando as normas e exigências legais vigentes, tendo como base o sistema de tratamento por lodo ativado, um processo convencional que possui a fase líquida e sólida e tem como objetivo a remoção da matéria orgânica, onde o sistema apresentou uma eficiência na remoção de DBO de 96,4%. A análise dos dados coletados e resultados obtidos foi quantitativa, os resultados apontam que a ETE terá uma eficiência em tratar uma média de 3.788.011 litros de esgoto por dia, melhorando a qualidade da água para retornar aos corpos hídricos

    Os conhecimentos de estudantes sobre os prejuízos à saúde auditiva decorrentes do uso de fone de ouvidos

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    Objective: To verify the knowledge of young people and adolescents about the harm caused by the inappropriate use of headphones. Method: 51 students from the city of São Paulo participated, aged between 12 and 18 years. They answered a questionnaire sent digitally, after accepting the Free and Clarified Consent Term and accepting the Free and Clarified Term of Assent. The collected data were analyzed qualitatively, with a descriptive character. Results: Fifty-one questionnaires were analyzed, with a prevalence of females (70.6%) corresponding to 36 participants and 15 (29.4%) of males. Among the participants, 98% demonstrate knowledge about hearing loss and its relationship with the use of headphones, and of these, 29.4% claim to experience earache and/or headache after using the equipment. Most participants reported knowing the main ways to prevent hearing disorders resulting from the inappropriate use of the aforementioned accessory, with 41.2% believing that they can mitigate the harmful consequences by reducing the volume of electronic equipment, 39.2% reducing the time of use of headphones and 19.6% opting for external headphones (over the ear). Conclusions: Although the study showed that the students had previous knowledge about hearing damage resulting from the misuse of headphones, most of them reported having habits considered harmful to the integrity of the auditory system.   Descriptors: hearing aids, hearing, hearing loss, teenagers.Objetivo: Verificar el conocimiento de jóvenes y adolescentes sobre los daños causados ​​por el uso inapropiado de audífonos. Método: Participaron 51 estudiantes de la ciudad de São Paulo, con edades entre 12 y 18 años. Respondieron un cuestionario enviado digitalmente, luego de aceptar el Término de Consentimiento Libre y Aclarado y aceptar el Término de Asentimiento Libre y Aclarado. Los datos recolectados fueron analizados cualitativamente, con carácter descriptivo. Resultados: Se analizaron 51 cuestionarios, con predominio del sexo femenino (70,6%) correspondiente a 36 participantes y 15 (29,4%) del sexo masculino. Entre los participantes, el 98% demuestra conocimiento sobre la pérdida auditiva y su relación con el uso de audífonos, y de estos, el 29,4% afirma experimentar dolor de oído y/o dolor de cabeza después del uso del equipo. La mayoría de los participantes informó conocer las principales formas de prevenir los trastornos auditivos derivados del uso inadecuado del accesorio mencionado, con un 41,2% que cree que puede mitigar las consecuencias nocivas reduciendo el volumen de los equipos electrónicos, un 39,2% reduciendo el tiempo de uso de auriculares y El 19,6% opta por auriculares externos (sobre la oreja). Conclusión: A pesar de que el estudio evidenció que los estudiantes tenían conocimientos previos sobre el daño auditivo derivado del mal uso de los auriculares, la mayoría refirió tener hábitos considerados perjudiciales para la integridad del sistema auditivo.Descriptores: audífonos, audición, hipoacusia, adolescentes.Objetivo: verificar o conhecimento de jovens e adolescentes sobre os malefícios do uso inapropriado de fones de ouvido. Método: participaram 51 estudantes da cidade de São Paulo, com idade entre 12 e 18 anos. Estes responderam um questionário enviado digitalmente, após o aceite do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e aceite do Termo de Assentimento Livre e Esclarecido. Os dados coletados foram analisados de forma qualitativa, tendo caráter descritivo. Resultados: foram analisados 51 questionários, com prevalência do sexo feminino (70,6%) correspondendo à 36 participantes e 15 (29,4%) do sexo masculino. Dentre os participantes, 98% demonstram conhecimento sobre perda auditiva e sua relação com o uso de fones de ouvido, e destes 29,4% afirmam sentir dor de ouvido e/ou dor de cabeça após o uso do equipamento. A maioria dos participantes relatou conhecer as principais formas de prevenção de alterações auditivas decorrentes do uso inadequado do referido acessório, sendo que 41,2% acreditam que podem amenizar as consequências danosas diminuindo o volume dos equipamentos eletrônicos, 39,2% reduzindo o tempo de uso de fones de ouvido e 19,6% optando pelo fone de ouvido externo (sobre o pavilhão auricular). Conclusão: embora o estudo tenha demonstrado que os estudantes apresentaram conhecimento prévio a respeito dos prejuízos auditivos advindos do mau uso dos fones de ouvido, a grande parte deles referiram manter hábitos considerados nocivos à integridade do sistema auditivo

    O impacto dos fármacos indicados para o TDAH no processo de aderência terapêutica fonoaudiológica: revisão de literatura

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    ABSTRACT Objective: To verify the impact of drugs indicated for ADHD in the speech therapy adherence process. Method: Systematic literature review in the Virtual Health Library (VHL) and PubMed databases, using as inclusion criteria articles published in Brazilian Portuguese and English, indexed in the databases in the last 10 years and with free access full text with link to content, and as exclusion criteria theses, books, reports, internet texts such as blogs about the subject and articles that do not meet the objectives of the study. Results: 5 articles were included for analysis, the oldest from 2004 and the most recent from 2022, four articles in English and one in Portuguese, three prospective studies and two literature review studies. The studies evaluate the effects and impacts of drugs usually indicated for the treatment of ADHD in school-aged children and adolescents. Conclusion: MPH and LDX are the most indicated drugs in the treatment of ADHD, with greater patient adherence to LDX, with the most significant adverse reactions being decreased appetite and insomnia, which may be symptoms present during the training session. speech therapy. The literature was scarce, demonstrated the need to carry out studies aimed at the impact of medications indicated for ADHD in the speech therapy adherence process. Descriptors: attention deficit disorder with hyperactivity, lisdexamfetamine dimesylate, methylphenidate​, speech therapy, treatment adherence and complianceObjetivo: verificar o impacto dos fármacos indicados para o TDAH no processo de aderência terapêutica fonoaudiológica.​ Método: Revisão de literatura sistemática nas bases Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e PubMed, tendo como critérios de inclusão artigos publicados em português brasileiro e inglês, indexados nas bases de dados nos últimos 10 anos e com texto completos de livre acesso com link ao conteúdo, e como critérios de exclusão teses, livros, reportagens, textos da internet como blogs sobre o assunto e artigos que não atendem aos objetivos do estudo. Resultados: foram incluídos 5 artigos para análise, sendo o mais antigo de 2004 e mais recente de 2022, quatro artigos em inglês e um em português, três estudos prospectivos e dois estudos de revisão de literatura. Os estudos avaliam os efeitos e impactos dos fármacos usualmente indicados para o tratamento do TDAH em crianças e adolescentes em fase escolar. Conclusão: o MPH e o LDX são os fármacos mais indicados no tratamento do TDAH, com maior adesão do paciente para o LDX, sendo as reações adversas mais significantes, a diminuição de apetite e a insônia, que podem ser sintomas presentes durante a sessão de terapia fonoaudiológica. A literatura foi escassa, demonstrou a necessidade da realização de estudos voltados ao impacto dos medicamentos indicados para o TDAH no processo de adesão fonoaudiológica

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