Vitela: Repositorios Institucional de la Pontificia Universidad Javeriana
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    Actitud y miedo ante la muerte en adultos mayores

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    Throughout the years the subject of death has been conceived in different ways. These days, people abstain from talking about it, and a conduct of avoidance can be observed, manifesting itself in fear and anxiety . The purpose of this article is to evaluate the attitude towards, and fear of, death, in a sample of 170 older adults ( X =71,02; DT=5,946) of the city of Cali, Colombia, by means of the Death Attitude Profile-Revised (DAP-R), and the Collet-Lester scale (1969), taking into account the variables of sex, religion and socioeconomic stratum. The results show significant differences relating to sex on the scales of fear of own death, avoidance of death, and acceptance of the onset of death. W ith regard to socioeconomic stratum, significant dif ferences were found on the scales of fear of death and acceptance of its onset, and with regard to religion there are significant differences only in relation to the avoidance of death. It is concluded that a psychology- related contribution is important in improving the processes of adaptation to grief, and reducing the presence pathological grief which occurs in situations which are unexpected and badly prepared, in this case involving older adultsA través de los años el tema de la muerte se ha conceptualizado de diversas maneras. En la actualidad las personas evitan hablar del tema y se observa conductas evitativas, de miedo y ansiedad. El presente artículo tiene como objetivo evaluar la actitud y miedo ante la muerte en una muestra de 170 adultos mayores ( X :71,02; DT=5,946) de la ciudad de Cali-Colombia por medio del Perfil Revisado de Actitudes hacia la Muerte (P AM-R) y la Escala de Collet-Lester (1969); se tuvo en cuenta las variables sexo, religión y estrato socioeconómico. Los resultados muestran diferencias significativas en función del sexo en las escalas de miedo a la propia muerte, evitación de la muerte, aceptación de acercamiento. Con relación al estrato socioeconómico se encontraron diferencias significativas en las escalas de miedo a la muerte y aceptación de acercamiento y en función de la religión sólo hay diferencias significativas en la evitación a la muerte. Se concluye la importancia de contribuir desde la psicología, al mejoramiento en los procesos de adaptación a los duelos y disminuir la presencia de duelos patológicos que se generan ante situaciones inesperadas y mal elaboradas en este caso, en los adultos mayores

    Rol de la genómica en la identificación de pacientes con errores innatos de la inmunidad

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    Primary immunodeficiencies or inborn errors of immunity are disorders affecting adaptive and/or innate immunity in the absence of a precipitating cause, with a predominantly genetic etiology. These pathologies predispose to recurrent infections, autoimmune diseases, oncological diseases, etc. We present the case of a pediatric patient who has a history of repeated urinary infections, generalized lymphadenopathy, myositis, without syndromic phenotype, no neurocognitive compromise, in multidisciplinary and pharmacological management with little response, and immuno-rheumatological, infectious extension studies often fail to provide a specific diagnosis. Due to the complexity of such cases, a targeted genetic study was initiated, involving the sequencing of a gene panel associated with immunodeficiencies, utilizing Next-Generation Sequencing (NGS) methodology. The genetic study revealed a clinically significant, probably pathogenic, heterozygous variant in the TNFRSF13B gene, which is associated with common variable immunodeficiency. Advancements in diagnosis through genomic studies now enable the establishment of phenotype/endotype/genotype connections. This facilitates specific diagnoses, the implementation of targeted and personalized therapeutic options, prediction of reactions, and long-term follow-up. Genetic counseling is also crucial. This approach aligns with the principles of 6P medicine with emphasis on precision, prevention, participation, prediction, personalization in order to be able to do it at the population level. It enables the development of curative target therapies aimed at reducing the morbidity and mortality associated with these hereditary, debilitating, and chronic conditionsInmunodeficiencias primarias o Errores Innatos de la Inmunidad son trastornos de la inmunidad adaptativa y/o innata en ausencia de una causa precipitante con etiología variable, de predominio genético. Estas patologías predisponen a infecciones recurrentes, enfermedades autoinmunes, oncológicas, etc. Se presenta el caso de una paciente en edad pediátrica que tiene historial de infecciones urinarias a repetición desde la etapa del lactante, adenopatías generalizadas, miositis, sin fenotipo sindrómico, no compromiso neurocognitivo, en manejo multidisciplinarioy farmacológico con poca respuesta, y estudios de extensión inmuno-reumatológicos, infecciosos, hematoncológicos sin diagnóstico específico, por lo que se solicitó dada la complejidad del caso, un estudio genético dirigido, secuenciación de panel de genes asociados a Inmunodeficiencias, metodología NGS- Secuenciación Nueva Generación, que reportó una variante heterocigota significancia clínica probablemente patogénica en el gen TNFRSF13B, asociado a Inmunodeficiencia común variable. Los avances en el diagnóstico a través de estudios genómicos permiten actualmente establecer correlación fenotipo/endotipo/genotipo, realizar un diagnóstico específico, a fin de instaurar opciones terapéuticas dirigidas y personalizadas, predecir complicaciones, seguimiento, asesoramiento genético lo que permite un acercamiento a la medicina 6P con enfoque en la precisión, prevención, participación, predicción, personalización con aras de poderla realizar a nivel poblacional y desarrollar terapias dianas curativas que aminoren la morbilidad y mortalidad atribuida a estas patologías que se pueden heredar, son debilitantes y crónicas

    Caracterización de las comorbilidades y complicaciones clínicas en un grupo de pacientes sometidos a hemodiálisis en una institución de referencia de Medellín, Colombia.

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    Aim: To characterize the clinical complications and comorbidities presented by patients undergoing hemodialysis in Medellín - Colombia. Materials and methods: Retrospective descriptive observational study, which included hemodialysis patients > 18 years of age who presented some complication associated with the treatment. Non-probabilistic sampling of consecutive cases was carried out. The information was collected from medical records. The analysis was carried out through the IBM SPSS Version 25 program, absolute and relative frequencies were estimated, as well as medians with interquartile ranges. This work had ethical approval. Results: 20 patients were included, of which 60% (12) were male, the median age was 68.5 years and 60% (12) belonged to the subsidized regime. The main pathological antecedents were hypertension in 100% (20), followed by diabetes mellitus in 45% (9). Regarding the replacement therapy time, the median was 25.5 months (Q1: 18.5; Q3: 66). The main associated complications were venous coagulation in 44,4% (12) followed by bleeding in 37% (10) and suspicion of infection in 11.1% (3), most of the bleeding was light. due to decannulation. Conclusion: Renal replacement therapy in general did not represent a high risk of life-threatening complications in patients who underwent it, since most of these adverse effects were considered mild, did not negatively modify quality of life and were easily corrected, similar to that reported in the literature.Objetivo: Caracterizar las complicaciones clínicas y comorbilidades que presentan los pacientes sometidos a hemodiálisis en Medellín – Colombia. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo retrospectivo, que incluyó pacientes en hemodiálisis > 18 años que presentaron alguna complicación asociada al tratamiento. Se realizó muestreo no probabilístico de casos consecutivos. La información se recolectó a partir de historias clínicas. El análisis se llevó a cabo a través del programa IBM SPSS Versión 25, se estimaron frecuencias absolutas y relativas, así como medianas con los rangos intercuartílicos. Este trabajo contó con aprobación ética. Resultados: Se incluyeron 20 pacientes de los cuales el 60% (12) era de sexo masculino, la mediana de edad fue de 68,5 años y el 60% (12) pertenecía al régimen subsidiado. Los principales antecedentes patológicos fueron hipertensión arterial en el 100% (20), seguido de diabetes mellitus con un 45% (9). Respecto al tiempo de terapia de reemplazo, la mediana fue de 25,5 meses (Q1: 18,5; Q3: 66). Las principales complicaciones asociadas fueron coagulación de la vía venosa en el 44,4% (12) seguido de sangrado en el 37% (10) y sospecha de infección en el 11,1% (3), los sangrados en su mayoría fueron leves debido a decanulación. Conclusión: La terapia de reemplazo renal en general no representó un riesgo elevado de complicaciones que amenacen la vida de los pacientes que se sometieron a ella, puesto que la mayoría de esos efectos adversos se consideraron leves, no modificaron negativamente la calidad de vida y fueron de fácil corrección, similar a lo reportado en la literatura

    O Estado Contemporâneo e o Controle da Constitucionalidade os Paradigmas de Jurisdição Constitucional e a Ampliação e Aprofundamento da Democracia.

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    En este artículo se investiga la revisión judicial de la constitucionalidad de la Corte Suprema Brasileña y otros tribunales supremos, y cómo se espera que sea el tribunal del proceso futuro. La fuente teórica para el cambio del paradigma judicial para un proceso de audiencia pública, donde los intereses sociales en el debate se expresen y participen en el caso judicial de composición de conflictos es que delinea el proceso democrático en línea con la teoría de la procedimentalismo que pensó Habermas, o la otra, en el proceso de razonamiento de Alexy. El Estado va a cambiar su componente público para que los actores sociales sean parte del proceso democrático y ampliar la jurisdicción, la orientación del proceso más profundo de la realización de la justicia.Por intermédio deste artigo, pretendo investigar o controle jurisdicional da constitucionalidade do STF e outras Cortes Supremas, e de como se espera ser o processo jurisdicional do futuro. A fonte teórica para a mudança do paradigma jurisdicional, para um processo jurisdicional aberto, onde os interesses sociais em debate possam se expressar e participar do evento judicial de composição de conflito, é que se delineia pelo processo democrático alinhado com a teoria do procedimentalismo do pensamento habermasiano, ou de outro lado, dentro do processo da argumentação de Alexy. O Estado haverá de alterar seu componente público para que os atores sociais façam parte e ampliem o processo democrático da jurisdição, tendo como alvo o processo mais profundo de realização de justiç

    Relación de la atención humanizada como parte de la cultura organizacional, con los estilos de liderazgo de los directivos de la red de salud centro-ese de Cali-Colombia, durante 2022

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    La cultura organizacional es un sistema compartido de valores, creencias y hábitos dentro de la organización que interactúan con la estructura formal para producir normas de comportamiento (Ávila, Llanos, & Contreras, 2016). La atención humanizada como parte de la cultura organizacional, centra sus labores en la visión del paciente y personal, como seres humanos que sienten y se proyectan dentro del proceso salud – enfermedad. El objetivo de esta investigación fue determinar la relación entre la atención humanizada como componente de la cultura organizacional de una empresa y los estilos de liderazgo de directivos de la Red de Salud - ESE (Empresa Social del Estado) - Centro. En cuanto a metodología, se trata de un estudio analítico, realizado en Cali - Colombia; la población, corresponde a 24 directivos. Se evaluó la cultura organizacional, mediante la Escala de humanización del profesional sanitario (HUMAS), los estilos de liderazgo se determinaron utilizando el Cuestionario sobre liderazgo multifactorial (MLQ-5X). Los datos fueron procesados en el software SPSS versión 26, y se agruparon mediante estadística descriptiva; se realizó una correlación de Spearman determinando asociación entre cultura organizacional y tipos de liderazgo de los directivos. Como resultados, el 95.8% de los directivos, siempre gestionan ambientes donde la humanización en la atención es prioridad; hubo predominio del estilo de liderazgo transformacional en 91.6%. Se encuentra, además, correlación estadísticamente significativa entre liderazgo transformacional y atención humanizada (Spearman 0.5672 – p 0.0006). Por lo anterior, promover estilos de liderazgo que prioricen las condiciones del personal, dentro de sus propósitos, facilita mayor adherencia a la atención humanizada como aspecto relevante dentro de la cultura organizacional, pudiendo con esto mejorar la calidad de la atención. Se requieren estudios a gran escala para ampliar análisis.Organizational culture is a shared system of values, beliefs and habits within the organization that interact with the formal structure to produce behavioral norms (Avila, Llanos, & Contreras, 2016). Humanized care as part of the organizational culture, focuses its work on the vision of the patient and staff, as human beings who feel and project themselves within the health - illness process. The objective of this research was to determine the relationship between humanized care as a component of the organizational culture of a company and leadership styles of managers of the Health Network - ESE (“Empresa Social del Estado”) - Centro. In terms of methodology, this is an analytical study, carried out in Cali - Colombia; the population corresponds to 24 managers. Organizational culture was evaluated using the Humanization of the Health Professional Scale (HUMAS), and leadership styles were determined using the Multifactorial Leadership Questionnaire (MLQ-5X). The data were processed in SPSS software version 26 and grouped using descriptive statistics; a Spearman correlation was performed to determine the association between organizational culture and types of leadership of the managers. According to results, 95.8% of managers always work in environments where the humanization of care is a priority; transformational leadership style predominated in 91.6%. A statistically significant correlation was also found between transformational leadership and humanized care (Spearman 0.5672 - p 0.0006). Therefore, promoting leadership styles that prioritize the conditions of the staff within their purposes facilitates greater adherence to humanized care as a relevant aspect within the organizational culture, thus improving the quality of care. Large-scale studies are required for further analysis

    Arbitrato Internazionale e Ordine Pubblico Internazionale. Origine, Problematica e Teoria Conflittualistica

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    The principle of the autonomy of the contract will in the choice of procedure law is an axiom in international trade disputes. Nevertheless, in several legal systems there are restrictions to this principle residing in the public policy. It is possible to identify the principles of public policy such as those that inspire a particular jurisdiction and are an echo of the fundamentals values of a society. The concept responds to a general idea of the supremacy of society over individuals. Public policy is a mechanism by which the State represses special agreements that may pose a threat to its essential interests and political relations. The methodology used is documentary. .      El principio de la autonomia de la voluntad privada en el ámbito contractual para efectos del derecho procesal aplicable es un axioma en las relaciones de comercio transnacionales. No obstante, en diversos sistemas jurídicos pueden encontrarse límites a este principio que residen en las normas de orden público. Es posible individuar los principios de orden público como aquellos que inspiran un determinado ordenamiento juridco y que reflejan los valores esenciales de una sociedad. El concepto responde a una idea general de supremacía de la sociedad sobre el individuo. En realidad, representa un mecanismo mediante el cual el Estado reprime las estipulaciones privadas que pueden constituir una amenaza para los intereses esenciales y para las relaciones políticas. La metodologia usada es de naturaleza documental.Il principio dell’autonomia della volontà delle parti in materia contrattuale, nella scelta del diritto che regolerà il procedimento in caso di controversia, è un assioma dei legami commerciali transfrontalieri. Ciononostante, nei diversi sistemi giuridici possono trovarsi dei limiti a tale principio che risiedono nelle norme di ordine pubblico. E’ possibile individuare i principi di ordine pubblico come quelli che ispirano un determinato ordinamento giuridico e che sono il riflesso dei valori essenziali di una società. Il concetto risponde ad un’idea generale di supremazia della società sull’individuo. In realtà è un meccanismo mediante il quale lo Stato reprime le convenzioni particolari che possono costituire una minaccia per i propri interessi essenziali e per le relazioni politiche. La metodologia usata è di natura documentale

    Tumor sólido de células redondas y fusiformes, una de las variantes morfológicas del angiosarcoma: Reporte de caso y revisión de la literatura

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    Soft tissue sarcomas represent a clinical and histopathological diagnostic challenge given the low incidence and high variability in clinical presentation, which often makes them unsuspected from the first consultation. A subtype that affects the skin is the idiopathic head and neck angiosarcoma, it represents less than 1% of all soft tissue sarcomas and is characterized by its aggressive biological behavior and early metastatic tendency, features that attribute an ominous prognosis to it. We report the case of a 64-year-old patient with a rapidly growing infiltrating tumor on forehead left side that initially exhibited the morphology of cutaneous lymphoma but with immunophenotyping studies, the diagnosis of cutaneous angiosarcoma was reached.Los sarcomas de tejidos blandos representan un reto diagnóstico clínico e histopatológico dada la baja incidencia y alta variabilidad en la presentación clínica, lo que a menudo, los hace insospechados desde la primera consulta. Un subtipo que afecta la piel es el angiosarcoma idiopático de la cabeza y el cuello; representa cerca del 2% de todos los sarcomas de tejidos blandos el cual está caracterizado por un comportamiento biológico agresivo y tendencia temprana a la metástasis, propiedades1 que le atribuyen un pronóstico ominoso. Se comunica el caso de una paciente de 64 años con tumor infiltrante y de rápido crecimiento en hemifrente izquierda que al inició exhibió morfología de linfoma cutáneo, pero con estudios de inmunofenotipificación se llegó al diagnóstico de angiosarcoma cutáneo

    Hacia un nuevo concepto del contrato de compraventa: Desde y antes de la Convención de Viena de 1980 sobre la compraventa internacional de mercancías hasta y después de la directiva 1999/44/CE sobre garantías en la venta de bienes de consumo

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    The uniform regulations relating to contracts of sale in an international context have gradually led to a wide interpretation of what exactly is understood by sale, up to the point where in some cases a work contract with the supply of materials falls within this new conception. Throught he careful practice of legal comparisons, in the first instance research was made in to the assimilation of this into the unified terms of international law, and the following análisis of these legal figures indifferent European categories was prepared. Finally, the influence of the regulation of article 3.1 of the United Nations Convention is highlighted regarding international contracts for the sale of goods both with respect to directive 1999/44/CE relating to certain aspects of sale, and the guarantees of consumer goods such as in the recent reform of the German Civil Code, as well as the forthcoming reform to the European Civil Code, and in the reforms that could take place to different national laws.La regulación uniforme del contrato de compraventa en el contexto internacional paulatinamente ha generado una interpretación amplia de lo que se entiende por compraventa, hasta el punto de que algunos supuestos del contrato de obra con suministro de materiales cabrían dentro de esa nueva concepción. A través de un puntual ejercicio de derecho comparado, la autora, en primera instancia, hace una indagación sobre tal asimilación en las unificaciones normativas de Derecho Internacional Privado, elaborando a continuación un análisis de tales figuras jurídicas en distintos ordenamientos europeos. Finalmente, destaca la influencia que ha tenido la regulación del artículo 3.1 de la Convención de las Naciones Unidas sobre compraventa internacional de mercaderías tanto en la Directiva 1999/44/CE sobre determinados aspectos de la venta y las garantías de los bienes de consumo como en la reciente reforma al Código Civil Alemán, la igual que la sobreviniente en el futuro Código Civil Europeo y en las reformas que puedan surgir en los derechos nacionales

    Inteligencia emocional y resolución de conflictos en parejas de jóvenes universitarios de Cali

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    Estudios han demostrado que una de las mayores causas de sufrimiento son los conflictos y las estrategias para solucionarlos, en este contexto, la inteligencia emocional aparece como un recurso que puede contribuir al bienestar emocional de las personas. El presente estudio, tuvo como objetivo general identificar la relación entre los niveles de inteligencia emocional y los estilos de resolución de conflictos en parejas de jóvenes universitarios de la ciudad de Cali, como objetivos específicos: a) establecer los niveles de inteligencia emocional con los que cuentan las parejas de jóvenes universitarios, b) indagar acerca de los estilos de resolución de conflictos presentes en las parejas de los jóvenes universitarios y c) comparar los niveles de inteligencia emocional y los estilos de resolución de conflictos entre parejas de jóvenes universitarios. Este estudio es de carácter cuantitativo con una modalidad de investigación No- experimental para el cual se seleccionaron los instrumentos: Modos de Conflicto de Thomas - Kilmann y el test de BarON, aplicados a una muestra de 25 parejas heterosexuales (18-25 años). Al realizar el cruce de las variables, se obtuvo un nivel de significancia de 0.229, por lo que se concluye que no existe una relación significativa entre la IE y los estilos de resolución de conflictos en parejas de jóvenes universitarios. A partir de las limitaciones encontradas, se recomienda ampliar el tamaño de muestra con el fin de tener una mayor representatividad del contexto estudiado, así como explorar pruebas psicométricas que valoren la I.E, que permitan reducir el tiempo de aplicación.Studies have shown that one of the greatest causes of suffering are conflicts and the strategies to solve them. In this context, emotional intelligence appears as a resource that can contribute to the emotional well-being of people. The present study had as general objective to identify the relationship between levels of emotional intelligence and conflict resolution styles in couples of young university students in the city of Cali, as specific objectives: a) to establish the levels of emotional intelligence with which the couples tell of young university students, b) to inquire about the conflict resolution styles present in the couples of young university students and c) to compare the levels of emotional intelligence and the styles of conflict resolution between couples of university students. This study is of a quantitative nature with a non-experimental research modality for which the instruments were selected: Thomas - Kilmann Conflict Modes and the BarON test, applied to a sample of 25 heterosexual couples (18-25 years). When crossing the variables, a significance level of 0.229 was obtained, so it is concluded that there is no significant relationship between EI and conflict resolution styles in couples of young university students. Based on the limitations found, it is recommended to increase the sample size in order to have a greater representativeness of the context studied, as well as to explore psychometrics that assess the I.E tests, which allow reducing the application time

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