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ADENOCARCINOMA EM PRÓSTATA DE UM CÃO: RELATO DE CASO
The Prostate is a gland attached to the male reproductive tract, the urinary vesicle being caudal, ventral to the rectum and dorsal to the pubic symphysis. In this region, diseases such as: bacterial prostatitis, prostatic cyst, benign prostatic hyperplasia, abscesses and neoplasms are frequently found. Among neoplasms, adenocarcinoma is reported more frequently. The most common clinical signs observed are dysuria, strangeness, hematuria, pyuria, gastroenteric problems, signs of systemic disease and limited mobility. This study aims to report a clinical case of a male canine, diagnosed with prostatic adenocarcinoma, seen at the Veterinary Clinic of Centro Universitário Ingá - Uningá, Maringá, Brazil. The animal showed clinical signs compatible with prosthetic diseases. The diagnosis of the disease was based on history, clinical findings and complementary exams. On physical examination, there was an increase in abdominal sensitivity and asymmetry and firm consistency of the organ during digital rectal examination. In turn, ultrasound examinations showed changes in contour and heterogeneous echotexture. The main hematological changes observed were neutrophilic leukocytosis. However, the definitive diagnosis was obtained through cytology and histopathological examination, in which adenocarcinoma was confirmed. The animal underwent a prostatectomy, but died four months after the operation. Thus, it was possible to conclude that the localized adenocarcinoma contained a poor prognosis, thus emphasizing the importance of carrying out routine complementary tests for the early diagnosis of the disease.A Próstata é uma glândula anexa do trato reprodutivo dos machos, sendo esta localizada caudal a vesícula urinária, ventral ao reto e dorsal a sínfise púbica. Nessa região são encontrados frequentemente enfermidades como: prostatite bacteriana, cisto prostático, hiperplasia prostática benigna, abcessos e neoplasias. Dentre as neoplasias o adenocarcinoma é relatado com maior frequência. Os sinais clínicos mais comumente observados são disúria, estrangúria, hematúria, piúria, problemas gastroentéricos, sinais de doença sistêmica e dificuldade de locomoção. O presente estudo tem como objetivo relatar um caso clínico de um canino, macho, diagnosticado com adenocarcinoma prostático, atendido na Clínica Veterinária do Centro Universitário Ingá - Uningá, Maringá, Brasil. O animal apresentava sinais clínicos compatíveis com doenças prostáticas. O Diagnóstico da enfermidade foi baseado no histórico, achados clínicos e exames complementares. No exame físico foi observado aumento da sensibilidade abdominal e assimetria e consistência firme do órgão durante o toque retal. Por sua vez, os exames ultrassonográficos demonstraram alterações de contorno e ecotextura heterogênea. A principal alterações hematológica observada foi leucocitose por neutrofilia. No entanto, o diagnóstico definitivo foi obtido através da citologia e exame histopatológico, no qual se confirmou o adenocarcinoma. O animal foi submetido a prostatectomia, contudo veio a óbito após quatro meses de pós-operatório. Dessa forma, foi possível concluir que o adenocarcinoma localizado conteve um prognostico ruim, ressaltando assim, a importância de realização de exames complementares de rotina para o diagnóstico precoce da enfermidade
ESTUDO RETROSPECTIVO DA ETIOLOGIA E SENSIBILIDADE ANTIBIÓTICA DE AGENTES MICROBIANOS ASSOCIADOS À OTITE EXTERNA EM CÃES
As otites representam cerca de 8% a 15% dos casos atendidos em clínicas veterinárias do Brasil. Muitos agentes como a levedura Malassezia pachydermatis e bactérias dos gêneros Staphylococcus, Streptococcus e Proteus, Pseudomonas aeruginosa e Escherichia coli podem estar envolvidos com o surgimento e a manutenção dos quadros clínicos. O diagnóstico e tratamento inadequados contribuem para o surgimento de resistência microbiana e favorecem recidivas. O objetivo deste trabalho foi identificar os agentes etiológicos mais prevalentes nos casos de otite externa canina, assim como os principais antibióticos com maior e menor eficácia para o tratamento da mesma. Foram utilizados 117 laudos de animais entre 2 meses e 17 anos positivos para otite externa obtidos na Clínica Veterinária UNINGÁ entre os anos de 2016 e 2017. Com relação à idade e o sexo dos animais, observou-se predomínio de otite em cães fêmeas (66%) com idade de 0 a 3 anos (43,6%), sendo possível observar um declínio em animais considerados adultos (3,1 a 6 anos), e um aumento considerável em cães idosos. Em 87 (74,4%) laudos, dois ou mais agentes foram isolados simultaneamente, caracterizando infecções mistas, enquanto em 30 (25,6%) foram detectadas infecções singulares. Os agentes etiológicos mais comumente encontrados foram a bactéria Staphylococcus sp. (63,3%), e a levedura Malassezia sp. (16,6%), microrganismos comensais da pele e patógenos oportunistas. Em relação aos antibióticos testados, os mais eficazes foram a Tobramicina (84,7%), Gentamicina (75,4%), Neomicina (66,2%), Cloranfenicol (61,1%), Ciprofloxacina (58,1%), Enrofloxacina (54,3%) e Amoxicilina (53,8%). Enquanto os antibióticos que demonstraram menor eficiência foram a Clindamicina (69,2%), Cefalexina (64,3%) e Tetraciclina (58,3%). A porcentagem de eficiência antibiótica foi calculada com base na quantidade de vezes que determinado fármaco foi testado. Por ser uma afecção multifatorial de etiologia complexa, o diagnóstico precoce de casos de otite externa e a realização do teste de antibiograma é de extrema importância para o sucesso do tratamento. A posse responsável e cuidados rotineiros simples por parte do proprietário também auxiliam na prevenção da doença, principalmente nos cães que possuem fatores predisponentes, tais como conformação da orelha e excesso de pelo, afim de evitar a proliferação de microrganismos oportunistas
ALTA FREQUÊNCIA UTILIZADA COMO TRATAMENTO FISIOTERÁPICO EM FERIDA DE UM CÃO: RELATO DE CASO
Na fisioterapia dermatofuncional, a alta frequência estimula a vascularização permitindo chegada de células de reparo no tecido lesionado. Auxilia na cicatrização apresentando efeitos térmicos, vasodilatação e aumento da oxigenação celular. Tratamentos que promovam aceleração no reparo da estrutura lesionada está, cada vez mais, sendo empregada na medicina veterinária. Dessa forma, objetivou-se relatar o caso de uma paciente canina apresentando extensa ferida única em região perineal, que obteve sucesso com o tratamento fisioterápico de alta frequência. O cão, sem raça definida, fêmea, 15 anos, chegou ao setor de fisioterapia do Núcleo de Apoio Veterinário no dia 24 de abril de 2019, com histórico de deiscência de pontos após nodulectomia em região perineal. Ao exame clínico, foi observada ferida única com perda tecidual excessiva e ausência de tecido de granulação. Para o tratamento, optou-se pela técnica de alta frequência com ozônio. Foram realizadas cinco sessões totais, sendo as duas primeiras nos dias 24/04/2019 e 25/04/2019, onde no início de cada sessão foi realizada a limpeza da lesão com solução fisiológica, e ao término, realização de curativo utilizando pomada à base de sulfadiazina de prata, para evitar a infecção externa. Orientou-se ao tutor os mesmos cuidados (limpeza e curativo da lesão) diariamente. A terceira sessão foi realizada 48 horas após a segunda sessão. Durante a quarta sessão (29/04/2019), realizou-se também o desbridamento da ferida com auxílio de bisturi para revitalização tecidual. No dia 03/05/2019 foi realizada a quinta sessão, observando melhora significativa com notável aproximação de bordos e presença de tecido de granulação saudável. Vinte e cinco dias após o término do tratamento, por meio de fotos enviadas pelo tutor, foi possível observar a coaptação das bordas da ferida. Conclui-se que o tratamento fisioterápico de alta frequência com ozônio foi benéfico para a revitalização da ferida neste caso, onde se observou evolução da cicatrização em apenas 15 dias de tratamento
LACERAÇÃO PARCIAL DE TENDÃO FLEXOR DIGITAL PROFUNDO COM DESENVOLVIMENTO DE HARPEJAMENTO EM EQUINO: RELATO DE CASO
Foi atendido no Núcleo de Grandes Animais do Centro Universitário Ingá um equino, macho, de 10 anos de idade, pesando 420 kg, da raça Mangalarga Paulista, apresentando uma ferida lacerada em membro pélvico esquerdo. Ao exame todos os parâmetros vitais estavam normais e durante o exame específico do sistema locomotor notou-se uma claudicação de grau IV segundo Adams (2011), com elevação de pinça observada durante manobras e uma ferida lacerada, com cerca de seis centímetros e saída de exsudato serosanguinolento. O animal foi sedado com detomidina (0,01 mg/kg, endovenosa) e submetido a uma avaliação através de palpação e ultrassonografia do local da lesão, constatando-se a laceração parcial do tendão flexor digital profundo. Foi realizada a tricotomia, limpeza com água corrente e clorexidine degermante a 2%, e em seguida, aplicada uma bandagem de Robert Jones. Foi instituída profilaxia antitetânica com soro antitetânico (5.000 UI, intramuscular), antibioticoterapia (Penicilina Benzatina, 20.000 UI/Kg, intramuscular) uma vez ao dia durante 3 dias, e Flunixina Meglumina (1,1 mg/kg, endovenosa) a cada 24 horas por 5 dias. Foram realizados curativos diários, por meio de limpeza e desinfecção da ferida com água corrente e clorexidine degermante até sua completa cicatrização. Durante o período de tratamento, quando houve o crescimento de tecido de granulação exuberante, o mesmo foi resseccionado com o auxílio de um bisturi. Para auxiliar na locomoção e minimizar a elevação de pinça, foi realizada a colocação de uma ferradura no casco do membro pélvico esquerdo com prolongamento e elevação de talão por 60 dias. Durante o período de recuperação, o animal apresentou o desenvolvimento de uma hiperflexão do membro lesionado, denominado harpejamento. Neste caso, optou-se pelo tratamento medicamentoso a base de Tiamina na dose de 0,06 mg/kg por via intramuscular durante 10 dias consecutivos. O animal recebeu alta com melhora de 70% do quadro, e após 30 dias o proprietário relatou que o mesmo não apresentava claudicação evidente, não elevou mais a pinça e houve correção completa do harpejamento, sem apresentar qualquer tipo de sequelas
RETALHO SUBDÉRMICO DE AVANÇO PARA O TRATAMENTO DE NEOPLASIA CUTÂNEA EM REGIÃO FRONTOPARIETAL DE UM CÃO: RELATO DE CASO
A incidência de neoplasias cutâneas nos pequenos animais cresce diariamente. Com isso, também aumenta-se as opções de tratamento cirúrgico por meio das técnicas reconstrutivas. O diagnóstico específico de cada neoplasia pode ser sugerido por exames citológicos, mas sua confirmação usualmente é feita pela análise histopatológica. Objetivou-se relatar o caso de um paciente canino com neoplasia cutânea em região frontoparietal que obteve sucesso após a exérese cirúrgica do tumor e confecção de um retalho subdérmico de avanço. Foi atendido um canino, 3 anos, SRD, 7 kg, com tumoração cutânea ulcerada em região frontoparietal de 5 cm de diâmetro com evolução de 10 meses. O exame citológico foi sugestivo de sarcoma. Deste modo, optou-se pela exérese cirúrgica com margem de segurança. Iniciou-se a cirurgia com a retirada do tecido cutâneo e subcutâneo em forma retangular com 1 cm de margem a partir do tumor. Após a observação do grande defeito criado, realizou-se um retalho de padrão subdérmicos de avanço a partir da região cervical dorsal do paciente. O retalho foi criado com o mesmo comprimento e largura do defeito. A pele doadora foi aposicionada junto a pele receptora em padrão simples isolado com fio de sutura de náilon 3-0. Antes de se completar toda a sutura, um dreno de Penrose foi instalado na região. Foram utilizados no pós-operatório: antibiótico, analgésico, anti-inflamatório e protetor gástrico; uso de colar elisabetano e limpeza da ferida a cada 24 horas. No quinto dia pós-operatório, o animal apresentou deiscência da sutura do dreno. O dreno foi retirado neste mesmo dia e o tutor foi orientado a continuar com a limpeza da ferida e manter o uso do antibiótico. Como previsto, a ferida foi cicatrizada com excelência em 15 dias após a cirurgia. O exame histopatológico foi realizado e descartou-se a suspeita de tumoração maligna. A cirurgia reconstrutiva com retalho de avanço da região cervical dorsal foi impereterível para recobrir o grande defeito criado após a exérese da neoplasia, mantendo boa vascularização da região; sem alterar a posição anatômica das pálpebras superiores e pinas. Conclui-se que o procedimento cirúrgico feito, teve pleno sucesso no caso relatado
TRATAMENTO DE SEQUELA DE CINOMOSE EM CÃO COM FENOBARBITAL ASSOCIADO À COMPLEXO ANTIOXIDANTE: RELATO DE CASO
A cinomose canina é uma doença infecto-contagiosa causada por um Morbivírus da família Paramyxoviridae. É uma doença multissistêmica que causa sintomas respiratórios, gastrintestinais e neurológicos. Quando atinge o encéfalo, pode resultar em lesões degenerativas ou inflamatórias do sistema nervoso, causando sinais clínicos como paraplegia, hiperestesia, tremores, deambulação, convulsões e mioclonia. Objetivou-se, com este relato, descrever o caso de uma paciente, canina, sem raça definida, de aproximadamente 4 meses de idade, apresentando sequelas de cinomose, tendo sido submetida ao tratamento com Fenobarbital na dose 2mg/kg (VO/BID) e suplementação com complexo antioxidante composto por ácido docosahexanóico, ácido eicosapentaenoico, vitamina E, vitamina C, selênio e aminoácido quelato (VO/SID), obtendo sucesso. A paciente inicialmente apresentava deambulação com ataxia, deformidades posturais e mioclonias multifocais em graus moderados, tendo considerável acentuação dos sinais clínicos dentro de 15 dias, culminando em um episódio convulsivo, mioclonias intensas e dificuldade em manter-se em estação. Foram realizados exames laboratoriais (hemograma e bioquímico). O hemograma apresentou anemia microcítica hipocrômica. O bioquímico não apresentou alterações dignas de nota. A anemia foi tratada com suplemento de vitaminas e minerais. O estado epilético foi controlado com Diazepam, na dose de 1mg/kg, VO, pós crise e manutenção na dose de 0.5mg/kg, VO, BID. A partir do 15º dia, iniciou-se novo protocolo terapêutico, com Fenobarbital associado ao complexo antioxidante, por 30 dias, mais recomendação de evitar exposição a situações de estresse. Ao fim dos 30 dias de tratamento, a paciente apresentava menor intensidade e frequência das crises de mioclonia, bem como melhora considerável no equilíbrio e coordenação motora. O protocolo terapêutico foi mantido, mantendo-se a dose mínima do Fenobarbital, ajustando a posologia apenas ao peso do animal. Cem dias após o início do novo protocolo, a paciente apresentava mioclonias leves, por vezes imperceptíveis e melhora na coordenação e equilíbrio, podendo realizar atividades normais. Foi possível concluir que a terapia estabelecida obteve resultado satisfatório nesta paciente, diminuindo significativamente os sinais neurológicos e estabilizando o quadro convulsivo
TRAVESTIS: CORPOS BANHADOS PELO ENVELHECIMENTO SOB ANÁLISES BIBLIOGRÁFICAS
This research aimed to analyze the results of the studies in the scientific area concerning the aging of transgender (transvestite / travesty) people in Brazil in the last fifteen years. It is based upon the bibliographic revision using as main source the “Biblioteca Virtual em Saúde” (BVS) (Virtual library in health), articles in Google Scholar, thesis and essays attached in Medline and Scielo, using the keywords: transvestite; gender; aging and body, in the period between 2000 and 2015. Only 19 researches were found, indicating that studies about people who define themselves as transvestites are rare, especially when features as access to health are considered, even if it’s possible to notice an increase in the researches. Most of the studies pointed to aspects like social, familiar and professional exclusion, prostitution being one of the results of the social determinants that exclude them. The percentage of transvestites that are able to age is low, due to the life they lead as they lack decent options. Questions of health form great challenges to be faced throughout their lives, there is a lack in the realization of health public politics directed to this segment. Nursing’s acting is suggested in the construction of citizenship for transvestites, in the fight for the implementation of health actions and in the decent and respectful service, considering their specificities.Esta pesquisa objetivou analisar os resultados dos estudos na área cientifica sobre o envelhecimento de travestis no Brasil, nos últimos quinze anos. Trata-se de revisão bibliográfica utilizando como base a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), artigos do Google Acadêmico, teses e dissertações indexadas na Medline e Scielo, empregando os descritores: travestis; gênero; envelhecimento e corpo, no período de 2000 a 2015. Foram encontrados apenas 19 trabalhos, indicando que estudos sobre o envelhecimento de pessoas que se definem como travestis são escassos, especialmente quando são consideradas questões como o acesso à saúde, ainda que se tenha percebido um progressivo aumento das pesquisas. A maioria dos estudos apontou para aspectos como exclusão social, familiar e profissional, sendo a prostituição resultado dos determinantes sociais que as excluem. O percentual de travestis que conseguem envelhecer é baixo, em função da vida que levam por lhe faltarem opções dignas. As questões de saúde constituem grandes desafios a serem enfrentados durante suas vidas, havendo carência na efetivação de políticas públicas de saúde voltadas a esse segmento. Sugere-se a atuação da enfermagem na construção da cidadania das travestis, a partir da luta pela implementação de ações de saúde e no atendimento digno e respeitoso, considerando suas especificidades
AVALIAÇÃO DOS PARÂMETROS VITAIS E EFEITO ANALGÉSICO DA ASSOCIAÇÃO DEXMEDETOMIDINA-ROPIVACAÍNA PELA VIA EPIDURAL EM CÃES SUBMETIDOS À CIRURGIA ORTOPÉDICA
Patologias ortopédicas compreendem um terço da rotina clínico-cirúrgica veterinária, com isto, cirurgias nesta categoria tem possibilitado qualidade de tratamento em animais fraturados e em outras patologias ortopédicas. Devido a intensidade dolorosa que cirurgias ortopédicas proporcionam, a técnica anestésica epidural tem sido recomendada a fim de permitir analgesia eficiente para os pacientes. O presente trabalho teve como objetivo avaliar os parâmetros frequência cardíaca, frequência respiratória, glicemia e efeito analgésico da associação ropivacaína-dexmedetomidina (RD), administrada pela via epidural, em cães submetidos a procedimento cirúrgico ortopédico em membro pélvico. Quatro cães hígidos, de ambos os sexos e diferentes pesos, foram encaminhados para a cirurgia com o protocolo de medicação pré-anestésica acepromazina 0,2% (0,03 mg/Kg) associada ao midazolam 0,5% (0,2 mg/Kg), ambos pela via intramuscular. Para indução e manutenção utilizou-se propofol 1% (5 mg/Kg), pela via intravenosa, e isoflurano, pela via inalatória. Os animais receberam por via epidural ropivacaína 1% (20 ml) associada em solução única a dexmedetomidina (0,04 ml), utilizando a dose de 0,1 ml/Kg da combinação. A dor pós-operatória foi avaliada por meio da escala de escore da dor da Universidade de Melbourne, imediatamente após extubação (T0) e 1, 2, 3 e 4 horas após a cirurgia, totalizando 5 avaliações. Com base nos resultados obtidos, não houve diferenças estatísticas significativas para frequência cardíaca e respiratória nos diferentes tempos avaliados. No entanto, a glicemia encontrou-se aumentada logo após a extubação (T0) quando comparada aos demais tempos analisados. Quanto a analgesia, verificou-se que houve variações no escore de dor durante os tempos avaliados, mas somente um animal necessitou de resgate analgésico, pois o mesmo apresentou escore 10 de acordo com escala de dor. O resgate analgésico foi feito com metadona 1% (0,5 mg/Kg). Diante dos dados apresentados, conclui-se que o protocolo dexmedetomidina associado a ropivacaína, via epidural, promovem uma boa analgesia pós-operatória, o que proporciona uma melhor recuperação anestésica aos animais, mas como efeito indesejável, causa uma hiperglicemia decorrente do efeito hiperglicemiante da dexmedetodimina
CORRELAÇÃO ENTRE O DIÂMETRO DO CORPO LÚTEO E DA VESÍCULA EMBRIONÁRIA AOS 40 DIAS DE GESTAÇÃO EM ÉGUAS DA RAÇA QUARTO DE MILHA
O acompanhamento e a avaliação das estruturas que compõem as diferentes fases de gestação das éguas são de suma importância, visto que falhas relacionadas as mesmas podem ocasionar perdas consideráveis aos animais, assim como aos criadores. O corpo lúteo é a primeira estrutura responsável pela manutenção da gestação destes animais, e há relatos que o seu tamanho possa influenciar na manutenção da gestação devido sua menor produção hormonal e consequentemente sobre o desenvolvimento embrionário. Portanto, o objetivo do presente estudo foi verificar se existe correlação entre o tamanho do corpo lúteo (CL) e da vesícula embrionária (VE) de éguas da raça Quarto de Milha gestantes aos 40 dias. Para tanto, foram selecionados 7 animais e posteriormente, submetidos a avaliação ultrassonográfica das estruturas citadas. Os mesmos foram divididos em dois grupos, G1 (n=3; CL < 20mm) e G2 (n=4; CL > 20 mm). Diante disso, a análise estatística foi executada empregando-se o coeficiente de correlação de Spearman. Pode-se observar uma correlação positiva moderada entre as variáveis analisadas (r=0,587), além de não identificar uma diferença estatística entre as médias obtidas (p=0,285). Segundo os resultados encontrados, existe uma correlação entre os tamanhos de VE e CL, ou seja, éguas que possuem CL > 20mm apresentam vesículas embrionárias maiores quando comparadas as que possuem CL< 20mm. A diferença entre o tamanho das vesículas pode estar relacionada a quantidade de progesterona produzida pelo corpo lúteo, onde, no terço inicial da gestação são totalmente dependentes do mesmo devido a produção hormonal. No entanto, é necessário para a execução do experimento um maior número de animais no intuito de obter resultados mais significativos
INFLUÊNCIA DO DIÂMETRO DO FOLÍCULO PRÉ OVULATÓRIO SOBRE A TAXA DE PRENHEZ DE VACAS SUBMETIDAS À IATF
A inseminação artificial em tempo fixo (IATF) é uma biotecnologia reprodutiva utilizada para melhorar o desempenho dos rebanhos através do uso de protocolos hormonais. A técnica permite induzir a ciclicidade de vacas em anestro, além de eliminar a observação de cio, que tem sido um grande obstáculo para o crescimento da IATF. Um ponto importante na taxa de concepção das vacas é o tamanho do folículo ovulatório. O objetivo deste trabalho foi confirmar a existência da correlação entre o diâmetro folicular e a taxa de concepção das vacas. Para tanto, foram utilizados 30 animais de três padrões raciais, entre eles, Nelore, Purunã e Cruzado. A mensuração do diâmetro folicular foi feita através do exame de ultrassonografia transretal logo antes do procedimento de inseminação. Trinta dias após a IATF foi realizado o diagnóstico de gestação por palpação retal e ultrassonografia transretal. Os animais foram divididos em dois grupos (G1= <10 mm e G2= >10 mm) e submetidos à análise estatística a partir do uso do programa R e execução do teste exato de Fisher. A taxa de prenhez foi de 53,33%, dentre esta, 13,33% para o G1 e 40% para o G2, além de observar uma tendência da influência do diâmetro folicular sobre a taxa de prenhez dos animais avaliados (p=0,056). Evidenciou-se também que o uso de GnRH em vacas que não demonstraram cio (n=7) no dia da IATF (D10) favoreceu a prenhez (100%). Sendo assim, o presente estudo sugere que tal influência pode existir, porém, a padronização dos lotes, das raças e quantidade de animais, assim como demonstrado por outros trabalhos, são fatores que podem influenciar sobre os resultados dos dados encontrados. Nota-se também que uso do GnRh se demonstra benéfico em programas de IATF para aqueles animais que não demonstram cio