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    TRATAMENTO E ANÁLISE HISTOPATOLÓGICA DE ODONTOMA COMPLEXO: RELATO DE CASO

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    Odontoma is a benign calcifying odontogenic tumor of unknown etiology, although local trauma, genetic factors, and chronic inflammation may be related. They are classified into compound and complex types, depending on the morphological, radiographic and histological characteristics. Clinically they hardly show signs or symptoms, and, when present, are related to delayed tooth eruption, cortical bone expansion and tooth displacement. Although radiographic exams are complementary, most cases of odontomas reported in the literature are found on routine radiographs. The diagnostic hypothesis is confirmed by histopathological examination that shows evidence of the presence of enamel, dentin, cementum and pulp tissue arranged in the form of denticles (compound) or a disorganized mass (complex). The treatment consists of surgical excision of the lesion. The aim of this article was to report a clinical case and histopathological analysis of a complex odontoma associated with an unerupted tooth, located on the left side in the posterior region of the maxilla, discovered by routine radiographic examination of a 57-year-old male patient. The treatment was surgical excision of the lesion, removal of the unerupted tooth and histopathological examination, which confirmed the diagnosis of complex odontoma. The case was followed-up clinically and radiographically for one year and showed no recurrence.Odontoma é um tumor odontogênico benigno calcificante, de etiologia desconhecida, embora traumas locais, fatores genéticos e inflamação crônica possam estar relacionados. Eles se classificam em composto e complexo, dependendo da característica morfológica, radiográfica e histológica. Clinicamente dificilmente apresentam sinais ou sintomas, e, quando presentes estão relacionados ao atraso da erupção dentária, expansão da cortical óssea e deslocamento dentário. Apesar dos exames radiográficos serem complementares, a maioria dos casos de odontomas relatados na literatura é encontrada em radiografias de rotina. A hipótese diagnóstica é confirmada pelo exame histopatológico que evidencia a presença de esmalte, dentina, cemento e tecido pulpar dispostos na forma de dentículos (composto) ou uma massa desorganizada (complexo). O tratamento consiste na excisão cirúrgica da lesão. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico e análise histopatológica de um odontoma complexo associado à um dente incluso, localizado na região maxilar posterior esquerda, descoberto por um exame radiográfico de rotina de um paciente de 57 anos e do gênero masculino. O tratamento realizado foi a excisão cirúrgica da lesão, remoção do dente incluso e exame histopatológico, que confirmou a hipótese diagnóstica de odontoma complexo. O caso foi acompanhado clínico e radiograficamente por um ano e não apresentou recidiva

    PERFIL E QUALIDADE DA RESPOSTA SEXUAL EM MULHERES E O CONHECIMENTO ACERCA DA FISIOTERAPIA PÉLVICA

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    Sexuality is part of the domains of quality of life and can be influenced by several factors, including sexual violence. Phases of sexual response encompass desire, arousal, orgasm and resolution, and any change in one of these phases may occur with a dysfunction. In Brazil, sexual dysfunction is considered a public health problem due to its high prevalence and negative impact on quality of life. Therefore, the aim of this study was to identify the profile and quality of sexual response in women as well as to evaluate the knowledge about pelvic physiotherapy on the part of the evaluated ones. This is a cross-sectional exploratory research conducted with 46 women with active sexual life and age between 20 and 45 years. Through this study, it can be observed that sexual violence may be a risk factor for sexual dysfunction, but there was no correlation in this study, and it was identified that all women were in the reproductive phase and presented some degree of risk for the development of sexual dysfunction and only 6.8% reported having some knowledge about pelvic physiotherapyA sexualidade faz parte dos domínios da qualidade de vida e pode ser influenciada por diversos fatores, incluindo a violência sexual. As fases da resposta sexual englobam o desejo, a excitação, o orgasmo e a resolução, e qualquer alteração em uma dessas fases pode cursar com uma disfunção. No Brasil, a disfunção sexual é considerada um problema de saúde pública devido à sua alta prevalência e impacto negativo sobre a qualidade de vida. Diante disso, o objetivo deste estudo foi identificar o perfil e a qualidade da resposta sexual em mulheres, bem como avaliar o conhecimento acerca da fisioterapia pélvica por parte das avaliadas. Trata-se de uma pesquisa exploratória de caráter transversal realizada com 46 mulheres com vida sexual ativa e idade entre 20 e 45 anos. Através deste estudo, pode-se observar que a violência sexual pode ser um fator de risco para disfunção sexual, porém não houve correlação nesse estudo, e identificou-se que todas as mulheres encontravam em fase reprodutiva e apresentaram algum grau de risco para desenvolvimento de disfunção sexual e apenas 6,8% referiram ter algum conhecimento sobre a fisioterapia pélvica

    ATUAÇÃO DA FISIOTERAPIA PÉLVICA NO TRATAMENTO DAS DISFUNÇÕES MICCIONAIS E SEXUAIS EM PACIENTES PROSTATECTOMIZADOS: REVISÃO INTEGRATIVA

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    In recent years there has been a prevalence of prostate cancer in the male population, mainly affecting men over 65 years of age. The main surgical treatment is total radical prostatectomy. As with any other surgery, risks and harmful consequences may occur, as the procedure can harm the urogenital system. Pelvic physiotherapy acts as a conservative treatment, aimed at rehabilitating the voiding and sexual function of these individuals. This is an integrative literature review, with the aim of conducting a survey of physical therapy interventions used in disorders caused by surgery, published in the last 10 years. The search took place in the following databases: BVS, Scielo, Pubmed and Pedro, through the descriptors and their combinations, Prostatectomy, Physiotherapy, Urinary Incontinence, and Erectile Dysfunction. A total of 337 articles were found with the crossing of descriptors, but only 184 were published in the last 10 years. The final sample, after applicability of the inclusion and exclusion criteria, resulted in 12 articles. Pelvic floor muscle training, electrical stimulation, biofeedback, pilates and behavioral therapy were observed as physical therapy interventions used in conservative treatment; it was noticed that the associated therapies were more effective against voiding dysfunction, however, in sexual dysfunction, pelvic physiotherapy does not have a full effect on erectile dysfunction; it can be concluded that physiotherapeutic interventions are of great importance in the treatment of voiding and sexual dysfunctions, as it enables patients to return to their urinary functions, despite not promoting a total improvement in their sexual function.Nos últimos anos houve prevalência do câncer de próstata na população masculina, atingindo principalmente homens com mais de 65 anos. O principal tratamento cirúrgico é a prostatectomia radical total. Podendo ocorrer, como qualquer outra cirurgia, riscos e consequências danosas, pois o procedimento pode prejudicar o sistema urogenital. A fisioterapia pélvica atua como tratamento conservador, visando à reabilitação da função miccional e sexual desses indivíduos. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com o objetivo de realizar o levantamento das intervenções fisioterapêuticas usadas nas disfunções causadas pela cirurgia, das publicações dos últimos 10 anos. A busca deu-se pelas bases de dados: BVS, Scielo, Pubmed e Pedro, através dos descritores, e suas combinações, Prostatectomia, Fisioterapia, Incontinência Urinária, e Disfunção erétil. Foram encontrados 337 artigos com o cruzamento dos descritores, porém apenas 184 foram publicados nos últimos 10 anos. A amostra final, após aplicabilidade dos critérios de inclusão e exclusão, resultou-se em 12 artigos. Observou-se o treinamento dos músculos do assoalho pélvico, a estimulação elétrica, a biofeedback, pilates e terapia comportamental como intervenções fisioterapêuticas utilizadas no tratamento conservador; percebeu-se que as terapias associadas apresentaram maior eficácia frente à disfunção miccional, porém na disfunção sexual a fisioterapia pélvica não tem efeito total sobre a disfunção erétil; podendo concluir-se que as intervenções fisioterapêuticas têm grande importância no tratamento das disfunções miccionais e sexuais, pois possibilita aos pacientes o retorno das suas funções urinárias, apesar de não promover melhora total da sua função sexual

    HEPATOESPLENOMEGALIA POR LINFOMA HEPATOESPLÊNICO DE CÉLULAS T GAMA DELTA - RELATO DE CASO

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    Este relato descreve um caso de linfoma hepatoesplênico de células T gama delta (LHCTGD), uma neoplasia rara e de rápida progressão, derivada principalmente de células T citotóxicas. O pico de incidência é em adultos jovens, na faixa etária de vinte a vinte e cinco anos, sendo mais prevalente no sexo masculino. Clinicamente os pacientes podem apresentar dor abdominal, fraqueza, hepatoesplenomegalia e trombocitopenia acentuada, além de sintomas sistêmicos e ausência de linfadenopatia. Na avaliação bioquímica é possível observar: aumento das transaminases e da fosfatase alcalina, anemia, pancitopenia e o aumento do nível de lactato desidrogenase. No que se refere ao tratamento, ainda são necessários mais estudos, atualmente, dispomos desde procedimentos cirúrgicos (esplenectomia) até esquemas quimioterápicos e transplante de células tronco hematopoiéticas. Este relato traz o caso de um paciente de 24 anos, do sexo masculino diagnosticado com linfoma hepatoesplênico de células T gama delta e também uma revisão de literatura realizada sobre o tema

    RECANALIZAÇÃO DE DUCTO PAROTÍDEO COM CATETER APÓS TRAUMA PERFURANTE POR CORPO ESTRANHO

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    A obstrução e lesão de ductos salivares por corpos estranhos são incomuns. As formas mais comuns de trauma do ducto parotídeo ocorrem devido a objetos pontiagudos e, mesmo que não sejam frequentes, essas lesões devem ser diagnosticadas e tratadas de forma precoce a fim de evitar problemas secundários. O objetivo deste estudo foi relatar um caso clínico de diagnóstico e tratamento bem sucedido de lesão perfurante em ducto parotídeo, causada por corpo estranho. Paciente do sexo masculino e 34 anos compareceu ao Hospital Universitário de Maringá relatando trauma intraoral do lado direito com palito de madeira. Após exame clínico verificou-se a presença de um corpo estranho na região da mucosa jugal direita e lesão do ducto parotídeo. O objeto foi removido cirurgicamente e conduziu-se a recanalização do ducto com cateter de silicone. O paciente compareceu ao retorno de sete dias com a cânula em posição, sem sinais de infecção e com drenagem ativa de saliva. A utilização do cateter de silicone foi uma alternativa viável na reconstrução do ducto parotídeo após trauma perfurante por corpo estranho

    FATORES QUE INFLUENCIAM O COMPORTAMENTO ALIMENTAR DE ATLETAS AMADORES COM DEFICIÊNCIA VISUAL

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    Deficiente visual é o nome dado à pessoa que possui cegueira ou baixa visão. Essa deficiência pode trazer consigo limitações que provocam dependência para locomover-se, executar tarefas e alimentar-se, levando assim a uma maior exposição aos alimentos processados e ultraprocessados, mais práticos e ricamente calóricos, podendo caracterizar o comportamento alimentar desses indivíduos, uma vez que comportamento alimentar é um conjunto de ações que se associam desde o momento em que se escolhe o alimento até o consumo do mesmo, relacionando-se a tudo que está envolvido nesse processo. Com o objetivo de avaliar o comportamento alimentar de atletas amadores com deficiência visual de um clube esportivo em Belém/PA, utilizou-se questionário de avaliação socioeconômica, história clínica, comportamento alimentar do participante e foram feitas associações estatísticas por meio do Teste de Fisher. Participaram da pesquisa 11 atletas deficientes visuais, na faixa etária de 25 a 54 anos. A principal prática alimentar observada foi comer mais do que deveria além da insatisfação com o próprio corpo. Os maiores obstáculos encontrados para práticas alimentares saudáveis foram: publicidade, oferta, preço dos alimentos saudáveis, falta de companhia, dependência e falta de autonomia. Já os principais aspectos que facilitariam escolhas saudáveis são: se os alimentos saudáveis fossem mais práticos, atraentes e saborosos, estivessem mais disponíveis em casa e se os participantes não dependessem de ninguém. Sendo assim, os resultados deste estudo sugerem que a deficiência visual influencia o comportamento alimentar de deficientes visuais

    DESCRIÇÃO DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA POPULAÇÃO INFECTADA COM TUBERCULOSE NO ESTADO DO PARANÁ

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    A tuberculose é uma doença infectocontagiosa, causada pelas micobactérias do complexo Mycobacterium tuberculosis, conhecidas como bacilos de Koch. Inicialmente a doença pode apresentar um período de latência seguido por um período sintomático, existindo duas formas da apresentação, a pulmonar e extrapulmonar, sendo possível a coexistência de ambas. Os principais sinais e sintomas que o paciente pode apresentar, caso desenvolva uma tuberculose pulmonar, são: tosse, febre, cansaço, dor no peito entre tantos outros sintomas, bem como, pode ser assintomático. A transmissibilidade dessa forma ocorre por gotículas eliminadas pela respiração, espirro ou tosse do portador, que se comporta como um reservatório. A patogênese da extrapulmonar inclui inoculação do patógeno com lesão local no órgão, disseminação, linfática, por contiguidade ou hematogênica. O presente estudo objetiva levantar o número de casos confirmados, bem como, traçar o perfil epidemiológico dos pacientes com tuberculose no Estado do Paraná e comparar o número de casos do estado Paraná com os demais da região sul do Brasil. Trata-se de um estudo transversal descritivo, com as fontes de dados extraídas do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) por meio do seu Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). A população do estudo são residentes do Estado do Paraná, com faixa etária do 0 até os 69 anos, do período de 2018 a 2019. Além disso, para comparação entre os casos da região sul, utilizou-se as notificações de casos positivos em Santa Catarina e Rio Grande do Sul. Os resultados encontrados foram que no Estado do Paraná, no período referido, obteve 5391 casos confirmados de tuberculose notificados, representando 23,2% de todos os casos confirmados da região Sul do Brasil. Entre seus residentes a faixa etária mais acometida foi de 20 a 39 anos, representando 45,7% de todos os casos confirmados, seguido da faixa etária de 40-59 anos (36,6%), sendo mais predominante no sexo masculino (71,3%). A maior parte dos casos confirmados notificados foi confirmada laboratorialmente (70,9%) e a forma mais comum foi a pulmonar (83,3%). O tipo de entrada mais frequente foi a de casos novos (84,5%) e em relação a situação de encerramento a maioria dos casos confirmados evoluiu para cura (55%), seguido por transferência do paciente (7,4%) e por abandono do esquema terapêutico (5,4%). Apesar da maioria dos casos evoluírem para cura, a quantidade de casos confirmados notificados é expressiva, o que deixa claro, que a tuberculose é, ainda, uma questão de saúde pública no Brasil e no estado. Assim, faz-se necessário um conjunto articulado de ações que consigam fazer uma vigilância epidemiológica adequada, para tal, ações como diagnóstico rápido para novos casos e identificação precoce de resistência bacteriana, bem como tratamentos eficazes e medidas de prevenção, proteção social e suporte aos doentes é de suma importância.&nbsp

    INTERNAÇÃO POR FEBRE REUMÁTICA ENTRE 5 E 14 ANOS, NA ÚLTIMA DÉCADA NO BRASIL

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    A febre reumática (FR) trata-se de uma doença predominante na faixa etária pediátrica, que se baseia em uma complicação não supurativa da faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A (Streptococcus pyogenes) e decorre da resposta imune tardia a esta infecção em populações geneticamente predispostas. Tem como manifestação mais comum a artrite, com evolução favorável em cerca de três semanas, na grande maioria dos casos e a cardite como expressão mais grave, que contribui para a doença valvar, sequelas a longo prazo e até mesmo óbito. Seu diagnóstico é predominantemente clínico, dessa forma, a deficiência de conhecimento do profissional de saúde em relação ao manuseio clínico correto dessa doença, associado com a falta de acesso da população aos centros de centros de saúde, desinformação e situações sociais precárias, geram um problema de saúde pública, visto que a febre reumática tem como uma de suas consequências, uma afecção cardiovascular adquirida mais frequente e importante da infância. Este estudo tem como objetivo avaliar o índice de internação hospitalar, em crianças e adolescentes de 5 a 14 anos, comparando as 5 regiões do Brasil. Foi realizado um estudo ecológico observacional com componentes descritivos utilizando os dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2019, no Brasil. Por meio da análise, foi evidenciado um total de 7117 casos de internamento no território nacional na última década em decorrência da FR e seus sintomas, na faixa etária especificada, o que representa um valor significativo de casos. A região nordeste foi responsável por 3296 casos, correspondendo a 46,3% do número total. O Sudeste vem em segundo lugar com 1910 (26,8%), seguido da região norte, 978 (13,74%), e do centro-oeste com 603 (8,47%). Com menor número de casos, encontra-se o Sul, apresentando 330 (4,6%). Tendo em vista que as condições socioeconômicas desempenham um papel crítico na determinação do risco da FR, podemos relacionar a alta taxa desta patologia na região nordeste apontada nos últimos anos, com a pobreza, precariedade de condições de vida, situações sociais desfavoráveis e a falta de informação. Ademais, a profilaxia secundária, uso periódico e por longo prazo de antibióticos, visa impedir recidivas da doença em pacientes que já apresentaram um primeiro surto, deixando claro a importância do envolvimento de áreas de educação e saúde. Desta forma, oferecer treinamento e avaliação contínuos dos profissionais da saúde e, paralelamente, motivar a população a se engajar nessa luta contra a febre reumática, fornecendo, através de um processo educativo, subsídios para serem multiplicadores das informações ora adquiridas, acreditando que só através da educação e difusão do conhecimento, será minimizada a incidência dessa doença no Brasil

    LOCAIS DE PROVÁVEL INFECÇÃO E MEIOS DE TRANSMISSÃO DA DOENÇA DE CHAGAS AGUDA EM CRIANÇAS E PRÉ-ADOLESCENTES EM ZONAS DE RISCO NO BRASIL NO PERÍODO DE 2010 A 2018

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    A doença de Chagas, infecção ocasionada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, está amplamente ligada a fatores ambientais com alta incidência em zonas com condições socioeconômicas e sanitárias precárias, sendo considerada uma doença tropical negligenciada que se tornou um grande problema de saúde pública e social. O estudo teve como objetivo verificar a prevalência da enfermidade em relação aos meios de transmissão e locais de provável infecção para a doença de Chagas Aguda nas zonas de risco do Brasil. Foi realizado um estudo epidemiológico, transversal, descritivo com busca em base de dados secundários. A coleta de dados foi realizada por meio do Departamento de Informação em Saúde (DATASUS), a partir do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINANNET) sobre a doença de Chagas aguda no período de 2010 a 2018. Foi selecionado todo o Brasil, com filtros para o ano, faixa etária, meios de transmissão, local de provável infecção e zona de risco. Observou-se um total de 489 casos confirmados no Brasil no período de 2010 a 2018, tendo maior prevalência no ano de 2016 com 82 casos, seguido por 2017 com 81 casos confirmados. Quando analisadas as formas de transmissão, temse com maior frequência a transmissão oral com um total de 349 casos, sendo os anos de 2016 e 2018 os de maior incidência no país (65 notificações por ano), seguido da transmissão vetorial com 49 casos, transmissao vertical apresentando 10 casos, e acidental ou outros com 2 casos cada. A forma de transmissão por transfusão sanguinea não apresenta registros na faixa etária estudada. Avaliou-se o local de provável infecção, tendo como zona domiciliar a maior taxa de contagio com 296 notificações. Como zona de risco para transmissão da enfermidade, a Amazônia legal mostrou um total de 200 casos no período e na faixa etária estudada. A zona semiárida e de fronteira foram verificadas, porém não apresentaram resultados para o período e faixa etária analisada. Diante do estudo, os principais fatores que influenciam na transmissão da doença de Chagas em crianças e pré-adolescentes de 0 a 14 anos em todo o Brasil é a forma de transmissão oral, tendo como zona de risco para transmissão da enfermidade, locais de difícil acesso como a Amazônia legal; esses fatores são de fundamental importância na estratificação de risco de transmissão da enfermidade, contribuindo para o aumento de casos em determinadas regiões do país

    AVALIAÇÃO DA PREVALÊNCIA DE ENTEROPARASITOSES EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES ATENDIDOS POR UMA AÇÃO SOCIAL NA CIDADE DE SOROCABA – SP

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    Enteric parasitic diseases pose a major health issue in Brazil. Children living in poorer areas are particularly more likely to become infected with parasites, as inadequate living conditions favor dissemination of such parasites. This work aimed to determine prevalence of parasites in stool samples obtained from children and teenagers supported by social services in the city of Sorocaba – São Paulo. Three stool samples were collected from each child enrolled in the study; samples were subjected to spontaneous sedimentation and then analyzed under a microscope. Children (or any close relatives for them responsible) answered a form regarding education level, eating habits, having had previous enteric parasitic diseases and presence of symptoms associated with such diseases. Prevalence of enteric parasitic diseases was 30%, these being caused by Entamoeba coli (20%), Giardia lamblia (2.5%), Iodamoeba butschlii (2.5%) and Urbanorum spp. (5%), no helminths were identified. While there is a likely contamination of children and teenagers via drinking water and food, prevalence of enteric parasitic diseases was lower when compared to other studies found in scientific literature, most likely due to local families being supported by social services.  As parasitoses intestinais constituem um grave problema de saúde pública no Brasil. Crianças são particularmente vulneráveis a infecção, principalmente nas populações de baixa renda, na qual as condições de habitação promovem ambiente propício à contaminação e disseminação. O objetivo desta pesquisa foi determinar a prevalência de parasitos em amostras de fezes de crianças e adolescentes atendidos em uma ação social na cidade de Sorocaba - SP. Foi realizada a coleta de três amostras de fezes de cada criança; o material foi analisado por técnica de sedimentação espontânea seguida por microscopia. Um questionário foi aplicado para coleta de dados sobre escolaridade, hábitos alimentares, enteroparasitoses anteriores e a presença de sintomas relacionados às parasitoses. A prevalência de enteroparasitoses encontrada foi de 30%, sendo estas ocasionadas pelos protozoários Entamoeba coli (20%), Giardia lamblia (2,5%), Iodamoeba butschlii (2,5%) e Urbanorum spp (5%), não sendo observada infecção por helmintos. Neste estudo foi possível identificar uma provável contaminação de água e alimentos consumidos pelas crianças, porém com baixa frequência de resultados positivos quando comparados com os descritos na literatura geral em consequência da assistência da ação social às crianças e famílias atendidas

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