Uninga Portal de Periodicos
Not a member yet
2289 research outputs found
Sort by
VIOLÊNCIA DOMÉSTICA E SOFRIMENTO PSÍQUICO: NARRATIVAS DE MULHERES CATADORAS DE RESÍDUOS SÓLIDOS
Get PDFThe objective was to analyze the interface between domestic violence and psychological distress from the perspective of women waste pickers. This is a qualitative study with a social constructionist approach conducted with 20 women waste pickers, residents of the Federal District, Brazil. Semi-structured interviews, as an instrument for data collection, and Association of Ideas maps were used to analyze the speech contents. The contents extracted from the collected narratives are divided into three thematic categories: violence producing psychological suffering, resources to deal with violence, and work and psychological suffering among women who work with solid waste. At work, personal memories of the suffering lived and experienced in the present time in the workplace were noticed. In the view of the women, aid resources are scarce, even with the knowledge of the legal resource. However, there were signs of self-knowledge of the right to life, respect and the worth of being a woman. Strategies of resistance with psychosocial, legal, and protection services of women are needed in order to proactively support the reduction of their vulnerabilities and facilitate the expansion of their capacities to address the causes of violence, and to produce networks of care, support, and prevention that include their children.O objetivo desta pesquisa é analisar a interface entre violência doméstica e sofrimento psíquico, a partir da perspectiva de mulheres catadoras de materiais recicláveis. Trata-se de um estudo qualitativo, com abordagem construcionista social, realizado com 20 mulheres catadoras de resíduos sólidos, moradoras do Distrito Federal, Brasil. A entrevista semiestruturada como instrumento de coleta de dados e os mapas de Associação de Ideias para análise dos conteúdos das falas foram utilizados. Os conteúdos extraídos a partir das narrativas coletadas estão divididos em três categorias temáticas: violência produzindo sofrimento psíquico, recursos para enfrentamento da violência, trabalho e sofrimento psíquico entre as mulheres que trabalham com resíduos sólidos. No trabalho, perceberam-se memórias pessoais do sofrimento vivido e experimentado no tempo presente no espaço laboral. Na leitura das mulheres, são escassos os recursos de ajuda, mesmo com o conhecimento do recurso jurídico. Contudo apareceram indícios de autoconhecimento do direito à vida, do respeito e da valorização de ser mulher. Conclui-se que são necessárias estratégias de resistência com atendimento psicossocial, jurídico e de proteção às mulheres, a fim de apoiar, de forma proativa, a redução de suas vulnerabilidades e facilitar a expansão de suas capacidades para enfrentar as causas da violência e produzir redes de cuidado, de suporte e de prevenção, que incluam seus filhos.
TRATAMENTO ENDODÔNTICO EM DENS IN DENTE: REVISÃO DE LITERATURA
Get PDFDens in dens is an abnormality described as a bending of the enamel organ into the dental papilla during the tooth development stage. It affects especially the upper lateral incisors in a frequency of 0.04% - 10%. The objective of this study was to discuss the different clinical interventions in the literature and focusing on the need for endodontic treatment in cases of dens in dens. A search in the databases PubMed, Biblioteca Virtual da Saúde (BVS) and Google Scholar was carried out using the keywords: “dens in dente”, “dens invaginatus”, “dental malformation”, “endodontic treatment”, “root canal treatment”, “endodontic therapy”, “endodontics” combined with the Boolean operators “AND” and “OR”. Dens in dens treatments include enamel sealing, endodontic treatment, combined surgical treatment, intentional reimplantation, and extraction. The treatment is selected according to the classification, which can be divided into type I, II or III. Tomography has been indicated for diagnosis and planning. Cleaning and modeling, in these cases, are difficult and complex. Ultrasonic inserts can be used to enhance the effects of the auxiliary chemical substance in cleaning the canal. The thermoplasticized gutta-percha filling is satisfactory by providing a better filling in the root canal obturation. It can be concluded that to treat the cases of Dens in dens, the dentist needs to have knowledge about diagnosis, anatomy, radiographic and tomographic interpretation, and to know the possibilities of clinical intervention according to its classification.Dens in dente é uma anormalidade descrita como o dobramento do órgão do esmalte na papila dentária durante o estágio de formação. Acomete principalmente os incisivos laterais superiores, sendo sua frequência de ocorrência de 0,04% a 10%. O objetivo deste trabalho é apresentar as diferentes intervenções clínicas descritas na literatura com foco na necessidade de tratamento endodôntico em casos de dens in dente. Foi realizada uma busca nas bases de dados PubMed, Biblioteca Virtual da Saúde (BVS) e Google Acadêmico utilizando as palavras-chave: “dens in dente”, “dens invaginatus”, “dental malformation”, “endodontic treatment”, “root canal treatment”, “endodontic therapy”, “endodontics” combinadas com os operadores booleanos “AND” e “OR”. O tratamento do dens in dente inclui o selamento de esmalte, tratamento endodôntico, tratamento cirúrgico combinado, reimplante intencional e extração. A escolha do tratamento depende de sua classificação, que pode ser dividido em tipo I, II ou III. O uso da tomografia tem sido indicado para diagnóstico e planejamento. A limpeza e a modelagem nesses casos se mostram de difícil complexidade. O uso de insertos ultrassônicos podem ser utilizados para potencializar os efeitos da substância química auxiliar na limpeza do canal. A técnica de obturação termoplastificada se mostra satisfatória por proporcionar um melhor preenchimento na obturação do canal radicular. Conclui-se que para a abordagem dos casos de Dens in dente, o profissional necessita ter conhecimento sobre diagnóstico, anatomia interna, interpretação radiográfica e tomográfica, e conhecer as possibilidades de intervenção clínica de acordo com a sua classificação
DIAGNÓSTICO CLÍNICO E TRATAMENTO CONSERVADOR DE LÍQUEN PLANO ORAL RETICULAR E EROSIVO: RELATO DE CASO CLÍNICO
Get PDFOral lichen planus is an autoimmune pathology with predilection between the fourth and sixth decades of life, for females and leukoderms. This pathogenesis is uncertain, but it may be related to chronic liver disease, stress, hormonal disorders, etc. Its main forms of presentation are: reticular and erosive. The aim of this article is to report the case of a patient with reticular and erosive lichen planus in the oral cavity whose history and clinical aspects were crucial for the diagnosis and treatment. This is a case report of a male, 60 years old, leucoderma, who sought care referring burning in the cheek and gum when drinking wine and using vinegar, had gone through several professionals and multiple treatments without diagnosis or improvement of symptoms. In medical history, liver disease and chronic thrombocytopenia were reported. On physical examination, atrophic jugal mucosa was noted, with areas of ulceration and bilateral erosion, with the presence of reticular aspect white striae, whitish plaques on the lingual dorsum and striated crustal areas in the upper lip mucosa. In the clinical setting, 0.05% clobetasol propionate was prescribed and additional tests were requested (complete blood count, blood glucose, VSG, folic acid, B12, serum iron, TSH and anti-HCV). After 14 days, complete remission of the lesions and painful symptomatology were observed; no noteworthy alterations were observed in the complementary exams. Thus, the patient will follow periodic follow-up and upon relapse will resume corticosteroid therapy, and in the event of new abnormal clinical findings, incisional biopsy will be indicated.O líquen plano oral é uma patologia autoimune com predileção entre a quarta e a sexta décadas de vida, por indivíduos do sexo feminino e leucodermas. A patogênese do mesmo é incerta, pode estar relacionada com hepatopatias crônicas, estresse, distúrbios hormonais, etc. Suas principais formas de apresentação são: reticular e erosivo. O objetivo desse artigo é relatar o caso de um paciente com líquen plano reticular e erosivo em cavidade oral cuja história e aspectos clínicos foram determinantes para o diagnóstico e tratamento. Trata-se de um relato de caso de um indivíduo masculino, 60 anos, leucoderma, procurou atendimento referindo queimação na bochecha e gengiva ao beber vinho e usar vinagre, já havia passado por diversos profissionais e múltiplos tratamentos sem diagnóstico ou melhora dos sintomas. Na história médica relatou hepatopatia e plaquetopenia crônica. Ao exame físico, notou-se mucosa jugal atrófica, com áreas de ulceração e erosão bilateral, com presença de estrias brancas de aspecto reticular, placas esbranquiçadas no dorso lingual e áreas estriadas em crosta em mucosa labial superior. Diante do quadro clínico foi prescrito propionato de clobetasol 0,05% e solicitados exames complementares (hemograma, glicemia, VSG, ácido fólico, B12, ferro sérico, TSH e anti-HCV). Após 14 dias, observou-se remissão completa das lesões e da sintomatologia dolorosa, não foram observadas alterações dignas de nota nos exames complementares. Assim, o paciente, seguirá em acompanhamento periódico e mediante a recidivas retomará a corticoterapia, e, diante da ocorrência de novos achados clínicos anormais, a biópsia incisional será indicada
IMPLICAÇÕES DA INSUFICIÊNCIA/DEFICIÊNCIA DA VITAMINA D NAS DOENÇAS AUTOIMUNES: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
Get PDFVitamin D is a fat-soluble steroid hormone with a wide range of biological effects that go beyond the regulation of calcium metabolism and bone health, reaching a preponderant role in maintaining systemic homeostasis, related to cell growth, differentiation and apoptosis, regulation of immune systems, cardiovascular and muscle and insulin metabolism; participating in the direct or indirect modulation of about 3% of the human genome. Considering the serious complications arising from vitamin D deficiency for health and life quality, a descriptive study was proposed in this work, which relates the insufficiency / deficiency of this vitamin to some autoimmune diseases such as systemic lupus erythematosus, diabetes mellitus, multiple sclerosis, rheumatoid arthritis and inflammatory bowel disease (Crohn\u27s disease). This study was developed from 58 articles, among which include review articles, original articles from clinical and experimental research, published between 2008 to 2020, obtained from the research in the database Pubmed®, Google Scholar and Scientific Electronic Library Online (SCIELO). Based on studies related to autoimmune diseases, it can be concluded that vitamin D exhibits crucial immunomodulatory function, ensuring an efficient protection system. Studies that deal with vitamin D supplementation, both for the prevention and treatment of existing autoimmune diseases are necessary and of great value for understanding these implications. A vitamina D é um hormônio esteroide lipossolúvel com amplitude de efeitos biológicos que extrapolam a regulação do metabolismo do cálcio e da saúde óssea, que alcança preponderante papel na manutenção da homeostase sistêmica, relacionado ao crescimento, diferenciação e apoptose celular, regulação dos sistemas imunológico, cardiovascular e muscular e ao metabolismo da insulina; além de participar da modulação direta ou indireta de cerca de 3% do genoma humano. Frente o exposto, e considerando as graves complicações advindas da deficiência de vitamina D para a saúde e qualidade de vida, propôs-se neste trabalho um estudo descritivo, o qual relaciona a insuficiência/deficiência desta vitamina a algumas doenças autoimunes como o lúpus eritematoso sistêmico, o diabetes mellitus, a esclerose múltipla, a artrite reumatoide e a doença inflamatória intestinal (Doença de Crohn). Este estudo foi desenvolvido a partir de 58 artigos, dentre os quais incluem os de revisão, artigos originais de pesquisas clínicas e experimentais, publicados entre 2008 a 2020, obtidos a partir da pesquisa no banco de dados Pubmed®, Google Acadêmico e Scientific Electronic Library Online (SCIELO). Com base nos estudos relacionados às doenças autoimunes, pode-se concluir que a vitamina D exibe função imunomoduladora crucial, garantindo eficiente sistema de proteção. Estudos que versam sobre a suplementação de vitamina D, tanto para a prevenção quanto para o tratamento das doenças autoimunes existentes são necessários e de grande valia para o entendimento dessas implicações. 
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE DENGUE EM SENADOR CANEDO - GOIÁS, BRASIL
Get PDFThe objective of the study was to characterize the epidemiological profile of the cases notified for dengue in the municipality of Senador Canedo, Goiás, from 2014 to 2018. This is a population-based descriptive study on dengue, analyzing the year-of-notification variables, municipality of residence, sex, age group, race / color, education, epidemiological week, serotype, final classification, evolution, tests performed, if you were pregnant, and if there was hospitalization, whose data were obtained from the Diseases and Notifications System (SINAN), available on the website of the Unified Health System Database (DATASUS). corresponding to the period from 2014 to 2018. 7,903 dengue cases were confirmed, with the highest incidence rate in 2018, with the highest concentration of cases in the months from January to March. Dengue cases were more frequent in females (52.51%), race / brown color (51.33%), and in the age group 20 to 39 years (43.62%). Most cases (91.32%) were confirmed by clinical-epidemiological criteria, 96.67% progressed to cure and 5.58% were hospitalized. The study identified that dengue is a challenging endemic disease, as it is a disease dependent on preventive actions by the population, and in view of its high incidence, with epidemic periods, and the possibility of death.O objetivo do estudo foi caracterizar o perfil epidemiológico dos casos notificados por dengue no município de Senador Canedo, Goiás, no período de 2014 a 2018. Trata-se de um estudo descritivo de base populacional sobre dengue, sendo analisadas as variáveis de ano da notificação, município de residência, sexo, faixa etária, raça/cor, escolaridade, semana epidemiológica, sorotipo, classificação final, evolução, exames realizados, se estava gestante, e se houve hospitalização, cujos dados foram obtidos do Sistema de Agravos e Notificações (SINAN), disponível no site do Banco de Dados do Sistema Único de Saúde (DATASUS), correspondentes ao período de 2014 a 2018. Foram confirmados 7.903 casos de dengue, com a maior taxa de incidência no ano de 2018, com maior concentração de casos nos meses de janeiro a março. Os casos de dengue foram mais frequentes no sexo feminino (52,51%), raça/cor parda (51,33%), e na faixa etária de 20 a 39 anos (43,62%). A maioria dos casos (91,32%) foram confirmados por critério clínico-epidemiológico, 96,67% evoluíram para a cura e 5,58% foram hospitalizados. O estudo permitiu identificar que a dengue consiste em uma endemia desafiadora, por tratar-se de uma doença dependente de ações preventivas da população, e tendo em vista sua alta incidência, com períodos epidêmicos e possibilidade de evolução para o óbito
CARACTERIZAÇÃO DE ASPECTOS PSICOSSOCIAIS E TRANSTORNOS MENTAIS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM DE UM HOSPITAL GOIANO
Get PDFThis research aimed to verify the mental health status related to occupational factors of nursing professionals in a public hospital in the State of Goiás, Brazil. This quantitative descriptive research characterized the psychosocial aspects and mental disorders developed by the nursing team in a public hospital in Goiás. The questionnaire application occurred during August and September 2020. The study sample was composed of 15 nursing professionals of a hospital in Goiás. The occupational health of nurses in a hospital may involve several challenges since their work environment may change according to each company reality. Thus, the professional may work in dangerous, risky, unhealthy, refrigerated, noisy, confined, or shared locations. We then conclude the mental disorders are present in the daily life of professionals who work in a hospital environment, especially nurses, and are related to circumstances experienced within the workplace itself, leading to gradual illness among the professionals.Esta pesquisa teve por objetivo verificar o estado de saúde mental relacionado a fatores ocupacionais dos profissionais de enfermagem atuantes em um hospital público goiano. Trata-se de uma pesquisa quantitativa de natureza descritiva, que caracterizou aspectos psicossociais e transtornos mentais desenvolvidos pelos profissionais acima mencionados. O questionário foi aplicado nos meses de agosto e setembro de 2020. A amostra deste estudo foi composta por 15 profissionais da equipe de enfermagem do hospital goiano. Ao analisar a saúde ocupacional dos enfermeiros em ambiente hospitalar, verificou-se inúmeros desafios, visto que os mesmos trabalham em locais diferentes conforme a realidade de cada empresa. Desse modo, pode-se atuar em espaços perigosos, insalubres, refrigerados, ruidosos, confinados ou coletivos. Conclui-se que transtornos mentais estão presentes no cotidiano dos profissionais que atuam em ambientes hospitalares, especialmente enfermeiros, sendo esse acometimento relacionado às situações vivenciadas dentro do próprio ambiente de trabalho, levando essas pessoas a gradativo adoecimento.
DOENÇA DE NIEMANN-PICK TIPO C DE INÍCIO TARDIO: RELATO DE CASO
Get PDFA doença de Niemann Pick Tipo C (NP-C) é um distúrbio genético raro decorrente de um erro inato do metabolismo, o qual repercute no metabolismo do colesterol não esterificado, o qual se torna neurodegenerativo. O objetivo deste resumo é apresentar um caso de paciente com doença de NP-C de início tardio, com suas devidas particularidades e dessa forma, discutir as características de sua patologia e contribuir com conhecimento acerca da doença. Estudo foi aprovado pelo comitê de ética da UniCesumar (Protocolo nº3.582.503). Relato do caso: Paciente masculino, 59 anos, há cerca de 7 anos começou a apresentar dificuldade de coordenação motora e ataxia. Nesse período evoluiu com disartria e problemas cognitivos relacionados a memória recente. Foi inicialmente diagnosticado com Mal de Parkinson. Posteriormente, devido associação de ataxia com distúrbio da motilidade ocular vertical foi suspeitada a possibilidade de NP-C. Foi realizada biópsia de pele com teste de Filipin que foi negativa e dosagem da quitotriosidade normal. O biomarcador Lyso SM-509 teve resultado aumentado e o teste genético confirmou o diagnóstico de NP-C com mutação NPC1. Foi iniciado tratamento com Miglustate 200mg e aconselhamento genético. A doença de NP-C é uma condição genética autossômica ressessiva. Abordamos uma forma tardia da doença que se desenvolveu apenas os 52 anos de idade, onde seu aparecimento é tão atípico, que o diagnóstico se torna complexo, podendo ser confundido com outras doenças. A ataxia cerebelar e a oftalmoplegia supranuclear são manifestações comuns de serem encontradas nas formas infantil e adulta, variando em progressão, sendo esta mais lenta nos adultos. As manifestações podem variar, como disartria, disfagia, comprometimento cognitivo e outros distúrbios do movimento, como tremores e distonia. Esses sintomas estavam presentes no caso descrito, mas que diante da idade de apresentação, compartilham quadro clínico semelhante de outras doenças mais prevalentes na faixa etária do paciente, como a doença de Parkinson, levando a esse diagnóstico inicialmente. O diagnóstico da NP-C se dá pelos sintomas característicos da doença juntamente com testes bioquímicos e genéticos. A biópsia de pele para o teste de Filipin pode ser usada em casos inconclusivos. Sendo assim, diante da variedade de sintomas possíveis para a NP-C, um paciente em uma faixa etária atípica para a doença, o diagnóstico torna-se um desafio. A NP-C possui tratamento, mas é incurável. Estudos comprovaram que o Miglustate reduz a progressão dos sintomas neurológicos associados a NP-C. Desta forma, conclui-se que a forma tardia de NP-C é difícil de ser reconhecida, pois toda a sua gama de sinais e sintomas sinalizam a favor de outras doenças mais comuns na faixa etária. Portanto, é importante reconhecer a oftalmoplegia supranuclear e ataxia, principalmente quando combinadas, NP-C sempre deve ser incluída no diagnóstico diferencial
ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA DE ÓBITOS DOMICILIARES E HOSPITALARES DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19 NO ESTADO DO PARANÁ
Get PDFO novo coronavírus SARS-COV-2, causador da infecção viral denominada COVID-19, pode causar desde quadros assintomáticos até quadros complicados e com prognóstico desfavorável. Além disso, a transmissão do vírus acontece de maneira horizontal entre indivíduos, podendo ocorrer por meio de aerossóis, contato por fômites, oral-fecal, por contato de mãos com consecutivo direcionamento delas a mucosas. Consequentemente, a fim de conter a disseminação da doença, o isolamento social é uma medida que está sendo amplamente adotada, porém o isolamento associado ao receio dos indivíduos em procurarem assistência médica pode ter um reflexo negativo em outras patologias, como sepse e acidente vascular cerebral (AVC). Este trabalho objetivou uma avaliação epidemiológica dos óbitos ocorridos de março a agosto de 2020, período referente a pandemia pelo COVID-19, no estado do Paraná. Durante a pesquisa, foram utilizados dados do Portal da Transparência do Registro Civil para análise das causas dos óbitos. Diante dos resultados obtidos é possível constatar que houve mais de 1.161 mortes domiciliares de março a agosto de 2020 no estado do Paraná, quando comparado ao mesmo período em 2019, com aumento nas mortes domiciliares por septicemia (45%), síndrome respiratória aguda grave (200%), AVC (21%), e causas cardiovasculares inespecíficas (1,81%). Já em relação aos óbitos hospitalares foi averiguado queda das mortes por AVC (3,36%) e sepse (39%), porém, com aumento dos óbitos por causas indeterminadas (12,6%), causas cardiovasculares inespecíficas (13%), e com destaque para síndrome respiratória aguda grave (161%). Em relação ao sexo, a sepse foi o fator que mais levou a óbito do sexo feminino, enquanto no sexo masculino foi devido a pneumonia. Além disso, em relação à faixa etária, as mulheres entre os 80 a 89 anos foram mais acometidas, e os homens entre 70 a 79 anos, independentemente do local do óbito. A luz do exposto, evidencia-se que houve aumento de mortes domiciliares e redução das mortes hospitalares por AVC e sepse, no Paraná, em 2020, em meio ao contexto de pandemia. Acredita-se que o crescente número de mortes em domicílio por essas doenças esteja associado ao receio do paciente de procurar assistência médica e se infectar pelo coronavírus, uma vez que as faixas etárias que mais foram a óbito, também são faixas etárias de maior vulnerabilidade ao vírus. Diante disso, nota-se necessidade de se ter um olhar mais apurado para doenças e manifestações que requerem acompanhamento médico contínuo presente nos hospitais, como nos casos das patologias citadas nesse trabalho. Nesse sentido, estudos similares em outros estados seriam interessantes para analisar se esse padrão se repete, de modo a certificar a implicação nacional do COVID-19 sobre o aumento das mortes domiciliares
ANÁLISE DA ENXAQUECA E OUTRAS SÍNDROMES DE ALGIAS CEFÁLICAS EM ADULTOS 40 A 69 ANOS NO BRASIL POR REGIÃO/UNIDADE DA FEDERAÇÃO, NO PERÍODO DE AGOSTO DE 2016 A AGOSTO DE 2020
Get PDFA enxaqueca ou migrânea, é familiarmente conhecida como dor de cabeça, e esta é a forma mais comum da queixa da maioria da população. A enxaqueca é uma crise de cefaleia moderada a intensa, que geralmente apresenta uma forma latejante, unilateral, e comumente acompanhada de náuseas, vômitos, de uma irresistência à luz, ruído e cheiros. A enxaqueca é um estado de cefaléia crônica primária. Pode ser determinada como uma resposta neurovascular normal que ocorre em organismos suscetíveis. Clinicamente, pode se manifestar por dores de cabeça repetidas e relacionadas a um gatilho. Nessa continuidade, o estudo tem por finalidade analisar o número de óbitos e taxa de mortalidade decorrente de enxaquecas e outras síndromes de algias cefálicas, contrapondo as faixas etárias entre 40 a 69 anos, em ambos os sexos, no intervalo de Agosto de 2016 a Agosto de 2020, dentre as Regiões/Unidades da Federação. Para isso, adotou-se um estudo epidemiológico analítico, sendo os dados retirados do DATASUS, dando importância ao sexo, faixa etária, óbito e taxa de mortalidade. No intervalo em foco, verificou-se 198 óbitos, sendo um total de 88 óbitos masculinos e 110 óbitos femininos, tendo ambos os sexos maior incidência na Região Nordeste. Na faixa etária descrita entre 40-49 anos apresentou em ambos os sexos os maiores casos de óbitos novamente na Região Nordeste, porém, o maior caso de óbitos foi o sexo feminino, contabilizando 19 mortes nessa região. A faixa etária de 50-59 anos novamente apresentou o maior caso de óbitos na Região Nordeste, contando com um total de 29 óbitos, contemplando os dois sexos analisados. Na última faixa etária analisada, 50-59, teve novamente o maior número de óbitos a Região Nordeste. Especificamente na cidade de Pernambuco, em ambos os sexos estudados, encontrou-se o maior número de óbitos, porém, a maior prevalência da taxa de mortalidade, incluindo todas as faixas etárias e ambos os sexos pesquisados, foi encontrada no Amazonas. Assim, conclui-se, que a Região Nordeste apresenta os maiores números de óbitos, sendo o sexo feminino o mais acometido, tendo um decréscimo da faixa etária 40-49 anos para 50-59, porém, houve um acréscimo para a faixa etária de 60-69 anos. Pelo fato de não ter ainda exames específicos para confirmação da doença, o seu diagnóstico não é rápido, porém há muitos tratamentos eficazes, sendo esse adaptado a cada caso. Para tanto, imperfeições na realização de providências necessitam ser corrigidas, fazendo-se essencial a pesquisa de novos métodos para identificar mais rapidamente e de forma certeira a enxaqueca
TRATAMENTO CONSERVADOR DO TRAUMA ESPLÊNICO GRAU III
Get PDFO trauma abdominal é um dos mais prevalentes no contexto do politrauma. Devido ao seu potencial lesivo, está relacionado aos múltiplos quadros que elevam as taxas de morbidade e a mortalidade, assim, o trauma é a causa mais comum de morte em pessoas com menos de 45 anos de idade, representando mais de 10% das lesões traumáticas. Além disso, o baço é o órgão mais comumente lesado em traumas abdominais contusos, onde o trauma esplênico é o mecanismo de trauma que causa as lesões mais graves, sendo a lesão grau III a mais comum. 80% dos pacientes com lesão esplênica grau III, IV ou V descreveram apenas dor abdominal em seus prontuários e nestes casos pode ser aderido o tratamento conservador, o qual constitui o tratamento de escolha no trauma contuso em pacientes hemodinamicamente estáveis, na ausência de lesões de vísceras ocas. Este trabalho tem como objetivo enaltecer os benefícios do tratamento conservador em pacientes com trauma esplênico, estáveis e lúcidos, desde que haja uma boa condição hospitalar para atendê-los. Paciente chega ao hospital estável, orientado em tempo e espaço, com dor em região de face à esquerda, tórax à esquerda (durante a palpação de região de arcos costais, sem sinais hematomas ou de enfisema subcutâneo). Além disso, relata dor leve à palpação de região periumbilical à esquerda e não apresenta dor à palpação de coluna cervical, dorsal ou lombar. A ecografia mostrou líquido livre em cavidade, disperso, em grande quantidade, suspeitando de sangue na cavidade. Foi solicitada tomografia computadorizada de abdome que mostrou lesão esplênica grau III (AAST) e hematoma parenquimatoso contido, além de, presença de líquido livre peri-hepático em cavidade abdominal e baço heterogêneo com contornos irregulares e material hiperdenso de permeio, sugerindo hematoma capsular. Optou-se por um tratamento conservador, com tomografia de abdome e exames laboratoriais diários. Com isso, o paciente apresentou boa evolução e após 7 dias de internamento, realizou-se a alta hospitalar. O tratamento não-operatório de lesões esplênicas grau III, no trauma abdominal contuso, é uma opção segura desde que o hospital esteja adequadamente equipado e o paciente se encontre hemodinamicamente estável. É necessário que o hospital tenha uma equipe cirúrgica em tempo integral e recursos materiais, como ultrassonografia e tomografia computadorizada