Repositorio Digital de UniCesumar
Not a member yet
9973 research outputs found
Sort by
Avaliação dos fatores relacionados a predisposição de sepse neonatal associado ao uso de cateter venoso central: coorte retrospectiva
Get PDFO período neonatal é compreendido entre os primeiros 28 dias após o parto e é considerado como uma fase de maior fragilidade à saúde do recém-nascido e os bebês que necessitam de suporte e monitorização clínica têm indicação de internação em leito de unidade de terapia intensiva neonatal. Muitos procedimentos direcionados ao recém-nato neste ambiente requerem a inserção e uso de dispositivos invasivos, sendo os cateteres venosos de posição central os mais comuns. Para a
manutenção do cateter são necessários cuidados, visto que, existem riscos de obstrução, extravasamento, ruptura e infecção primária de corrente sanguínea, além de sepse neonatal. Objetivo: Avaliar a incidência e os fatores relacionados ao desenvolvimento de sepse na população neonatal relacionada ao uso do cateter umbilical e cateter central de inserção periférica. Método: Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo, de caráter exploratório e documental, com base nos dados
coletados dos prontuários dos pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva neonatal da cidade de Ponta Grossa-PR e que desenvolveram sepse neonatal relacionada ao uso de cateter venoso central do tipo umbilical ou cateter central de inserção periférica. Foram incluídos no estudo todos os recém-nascidos que em algum momento da internação utilizaram cateter central de inserção periférica ou cateter umbilical com período de inserção entre janeiro de 2019 e janeiro de 2020.
Resultados: Foram 56 recém-nascidos, sendo que 62,5% eram do sexo masculino.
Em relação à idade gestacional 41,07% foram classificados como RNs prematuros, prevaleceu o parto normal representando 58,9% da amostra. Em relação à necessidade de intervenções, 64,3% permaneceram de 0 a 7 dias em intubação orotraqueal, 82,10% não necessitou de nutrição parenteral total, 66,1% não necessitou de ressuscitação cardiopulmonar e 64,3% não necessitou de droga
vasoativa. No que se refere aos dias de permanência do cateter umbilical ou PICC 39,3% permaneceu de 0 a 7 dias e a mesma porcentagem foi evidenciada de 8 a 14 dias. 25% da amostra total desenvolveu sepse neonatal, destes 21,42% evoluiu a óbito. Em relação aos sinais e sintomas, o achado mais frequente foi a hipoatividade, representando 64,28%. Um expressivo quantitativo (78,57%) apresentou piora laboratorial e a terapêutica mais utilizada foi a Ampicilina e a Gentamicina.
Discussão: O presente estudo, juntamente com a literatura, demonstra que os pacientes que desenvolveram sepse apresentaram piora laboratorial, sendo que o exame de PCR pode ser utilizado para diagnóstico de sepse. Já os dias de uso de NPT e cateter venoso central estão diretamente relacionados à sepse, sendo de grande importância a adoção de medidas que revisem a indicação deste tipo de acesso venoso como também a prevenção da contaminação do dispositivo. O estudo
demonstrou que RNs sépticos tem maiores chances de óbito. Conclusão: Concluiu- se que o uso da NPT, valor de PCR, dias de uso de PICC ou cateter umbilical estão relacionados com a sepse. Ressalta-se que os pacientes diagnosticados com sepse tiveram maior taxa de mortalidade quando comparados aos RNs que não tiveram sepse
Análise do estresse ocupacional em profissionais da saúde no setor de unidade de terapia intensiva
Get PDFStress is a chronic disease that in the long term can cause incapacity to work, generating
expenses, loss of income and anticipation of retirement. In this context, the present study
observed the stress of nursing professionals in a hospital ICU. The research is a quantitative,
observational and descriptive study that was developed through electronic forms, using the
Job Stress scale (1988, Tores Theorell, Sweden), data collection took place with health
professionals such as nurses and nursing technicians working in the intensive care unit.
Results in this work were mapped the most relevant factors that cause occupational stress in
nursing workers in hospital ICUs, among them, the work overload and the short time to develop the tasks proved to be important factors to generate stress in professionals.
Conclusion We consider that the result presented by the professionals of this study, according
to the occupational stress model studied, are in the quadrant of active workers, classified as a
group of exposure to occupational stress, this aspect can be justified, as the degree of control
can indicate a measure of autonomy, freedom to use skills, compensating for the negative
effects arising from high psychological demands, this being an important theme for academic
training and as future health professionals.O estresse é uma doença crônica que a longo prazo pode ocasionar incapacidade para o
trabalho gerando despesas, perda de renda e antecipação da aposentadoria. Nesse contexto, o
presente estudo observou o estresse dos profissionais de enfermagem de uma UNidade de
Terapia Intensiva (UTI) hospitalar. A pesquisa se trata de um estudo quantitativo,
observacional e descritivo que foi desenvolvido através de formulários eletrônicos, sendo
utilizado a escala Job Stress (1988, Tores Theorell, Suécia). A coleta de dados aconteceu com
profissionais da área da saúde como enfermeiros e técnicos de enfermagem que trabalham na
unidade de terapia intensiva. Os resultados desse trabalho foram mapeados e os fatores mais
relevantes que ocasionam estresse ocupacional nos trabalhadores da enfermagem em UTI
hospitalar, dentre eles, a sobrecarga de trabalho e o pouco tempo para se desenvolver as
tarefas se mostraram como importantes fatores para gerar estresse nos profissionais.
Conclusão, consideramos que o resultado apresentado pelos profissionais deste estudo, de
acordo com o modelo de estresse ocupacional estudado encontram-se no quadrante de
trabalhadores ativos, classificados como grupo de exposição ao estresse ocupacional, esse
aspecto pode ser justificado, pois o grau de controle pode indicar uma medida de autonomia,
de liberdade para o uso de habilidades, compensando os efeitos negativos provenientes das
altas demandas psicológicas, sendo essa temática importante para a formação acadêmica e
como futuros profissionais de saúde
Assistência da enfermagem na prevenção de infecções no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca: revisão integrativa
Get PDFThe object of study of this work was about nursing care in the immediate postoperative period
of cardiac surgery, we sought to answer the following research problem: What is the role of
nurses in the prevention and care of postoperative surgical site infection immediate cardiac
surgery? The general objective was to analyze, through an integrative literature review, how
the assistance of the nursing team occurs regarding the prevention of surgical site infections,
in the immediate postoperative period of cardiac surgery. The specific objectives were: to
identify the evidence available in the literature on nursing care for surgical site infections in
patients in the immediate postoperative period of cardiac surgery; to describe the main risk
factors for postoperative infections in cardiac surgeries; discuss the contributions of the
nursing team in the prevention of surgical site infections in the immediate postoperative
period of cardiac surgery. An integrative literature review was carried out based on the
analysis of ten scientific articles. It can be seen that the role of nursing must act intensively in
all phases of the surgical experience, in order to minimize possible complications. The
importance of knowing the etiological aspect of surgical site infection associated with the
most prominent risk factors.Tendo como objeto de estudo os cuidados de enfermagem no pós-operatório imediato de
cirurgia cardíaca, buscou-se responder o seguinte problema de pesquisa: Qual o papel do
enfermeiro na prevenção e no cuidado da infecção do sítio cirúrgico no pós-operatório
imediato de cirurgia cardíaca? O objetivo geral consistiu em analisar por meio da revisão
integrativa de literatura como ocorre a assistência da equipe de enfermagem quanto a
prevenção de infecções do sítio cirúrgico, no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca. Os
objetivos específicos consistiram em: identificar as evidências disponíveis na literatura sobre
os cuidados de enfermagem nas infecções do sítio cirúrgico nos pacientes em pós-operatório
imediato de cirurgia cardíaca; descrever os principais fatores de risco das infecções pós-
operatórias em cirurgias cardíacas; discorrer sobre as contribuições da equipe de enfermagem
na prevenção de infecções do sítio cirúrgico no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca.
Foi realizada uma revisão integrativa de literatura a partir da análise de dez artigos científicos.
Pode-se verificar que o papel da enfermagem deve atuar intensamente em todas as fases da
experiência cirúrgica, no sentido de minimizar possíveis complicações. Também foi
evidenciada a importância de conhecer o aspecto etiológico da infecção do sítio cirúrgico
associado aos fatores de risco mais proeminente
Smart contracts: desafios e perspectivas no contexto jurídico brasileiro
No full textNa sociedade contemporânea, vivenciamos grandes revoluções tecnológicas e uma
dessas inovações são as modalidades de contratação, de forma notória os
chamados “smart contracts”, quais sejam, os contratos realizados por meios virtuais.
O objetivo do presente trabalho é a reflexão acerca da aplicação jurídica da teoria
contratual tradicional aos contratos virtuais, sendo este tema de suma importância,
tendo em vista as discussões sobre o assunto, que se referem à necessidade ou
não de regulamentação jurídica específica acerca de seu conteúdo. Tal debate
torna-se ainda mais pertinente à medida em que há o crescimento do acesso à
internet, o que acarreta uma grande responsabilidade, já que cada vez mais os
contratos eletrônicos se tornam presentes na vida das pessoas e com isso é
necessário considerar o aspecto jurídico do referido instituto, uma vez que podem
surgir conflitos entre os contratantes. A pesquisa realizada no artigo será descritiva,
com base em estudos relacionados aos contratos inteligentes, como por exemplo o
blockchain, por meio de referências teóricas e bibliográficas, doutrinas,
jurisprudências e as leis, com o intuito de analisar e realizar um estudo sobre o
referido assunto. Nesse sentido, serão utilizadas pesquisas para desenvolver o
conhecimento aprofundado sobre os contratos tradicionais, o negócio jurídico e os
smart contracts, e ainda definir onde os contratos inteligentes se encontram no
ordenamento jurídico brasileiro e as suas repercussões
Professor em sala de aula e o processo de avaliação da aquisição do conhecimento dos alunos da APAE: um estudo de caso
No full textO conhecimento e, consequentemente, o desenvolvimento, surgem de interações contínuas entre o sujeito e o ambiente. Em sala de aula este processo não é diferente. Para mensurar o conhecimento obtido pelo aluno em sala de aula, o professor utiliza de ferramentas para avaliar este conhecimento. A Gestão do Conhecimento no contexto Escolar tem como objetivo fornecer ferramentas e estratégias para facilitar tanto o processo de aquisição do conhecimento ao professor, quanto a avaliação obtida pelo mesmo em relação aos seus alunos. Esta pesquisa tem o intuito de identificar o processo de avaliação da aquisição do conhecimento dos alunos, usado pelos professores em sala de aula. Para melhorar a aquisição do conhecimento e a eficácia do aprendizado em sala de aula, a GC tem recursos que podem auxiliar, em uma somatória com as metodologias ativas. Para compreensão foi realizada uma pesquisa de natureza aplicada, com uma abordagem qualitativa e objetivos descritivos-exploratórios. Como uma das ferramentas de investigação do tema foi utilizado uma entrevista semiestruturada, com cinco questões que buscavam compreender o que é conhecimento, quais as ferramentas de avaliação, como validam o conhecimento do aluno e como avaliam o aluno, realizada com professores da Apae de Mandaguaçu, do qual ocorreu a participação de onze docentes da instituição. O mecanismo de avaliação do conhecimento entre os alunos na Apae é feito de maneira individual e diariamente. Por meio dos relatórios elaborados pelos professores (PAI) é possível aferir o aprendizado do aluno em relação a cada tópico ministrado em sala. Com os resultados obtidos compreende-se que as ferramentas utilizadas para a avaliação e validação do conhecimento em sala de aula são eficiente
Alienação parental: a linha tênue entre a efetivação e a ofensa do direito fundamental à convivência familiar da criança e do adolescente
No full textEste texto aborda a problemática de como a alienação parental impacta o
exercício do direito fundamental de convivência , e quais são os desafios legais e
sociais enfrentados para proteger e preservar os direitos desses menores diante
desses prejudiciais contexto jurídico brasileiro, destacando a Lei 12.318/2010
como marco legal. Os objetivos consistiram em analisar as origens e
manifestações da alienação parental, bem como avaliar as implicações dessa
prática no bem-estar da criança e adolescente envolvido.Este artigo, partindo do
método dialógico, e utilizando-se de pesquisa bibliográfica e documental, discute
como a Alienação Parental pode ser um desdobramento do fim de relacionamento
entre genitores, que, por sua vez, acentua a disputa da guarda dos filhos entre si,
podendo causar danos irreversíveis às vítimas em fase tão peculiar de
desenvolvimento humano. Os resultados demonstraram que a alienação parental
é uma realidade complexa que afeta negativamente as relações familiares,
exigindo ação do sistema jurídico. Conclui-se que medidas como a mediação
familiar e a guarda compartilhada podem minimizar os efeitos da alienação
parental, preservando o direito das crianças à convivência familiar saudável. A
nova legislação, Lei 14.340/2022, alterou a disponibilidade de certas sanções,
demonstrando a evolução do enfoque legal sobre o problema. Este estudo
evidenciou a importância de aprimorar a aplicação da lei e promover a
conscientização pública sobre a gravidade da alienação parental, garantindo a
proteção dos direitos fundamentais das crianças e adolescentes envolvidos
Cooperativas de reciclagem de resíduos sólidos como instrumento de efetivação dos direitos da personalidade
No full textUma das problemáticas existentes no Direito consiste na dificuldade de se concretizar aquilo que foi legislado e, quando se trata de direitos da personalidade, a necessidade de suplantar tais entraves é de grande relevância. O Constituinte entabulou a dignidade da pessoa humana como princípio norteador do ordenamento jurídico brasileiro, contudo, grande parte da população vive em situação de pobreza extrema e cada vez mais distante desse ideal. Entre os possíveis instrumentos legais existentes para atenuar essa situação estão as cooperativas de reciclagem, que podem ser adotadas pelo grupo vulnerável de catadores. Neste sentido, o presente trabalho busca investigar se as cooperativas de reciclagem podem ser um instrumento de efetivação de direitos da personalidade e não apenas um empreendimento de relevância ambiental. Busca-se, ainda, identificar os eventuais obstáculos e as alternativas para efetivar direitos da personalidade, como a liberdade, a autonomia, a alimentação, a incolumidade física e psíquica por meio das cooperativas de trabalho presentes no sistema de coleta seletiva como instrumento de redução das desigualdades sociais e efetivação de direitos da personalidade. Utilizando-se da metodologia de revisão sistemática de literatura, o trabalho busca mapear termos correlacionados nas principais bases de dados disponíveis e estruturar hipóteses e deduzir algumas conclusões teóricas, de modo a levantar as principais vantagens e os obstáculos das cooperativas de catadores como meio de atenuar as desigualdades sociais e assegurar a esse grupo a tutela dos direitos da personalidade. Em um segundo momento, o trabalho busca realizar uma pesquisa empírica em cooperativas localizadas em quatro munícipios da região norte do Estado do Paraná, baseada em instrumento validado pela Organização Mundial da Saúde (OMS), que mensura a qualidade de vida e que foi adaptado para apurar se os catadores desses municípios consideram a cooperativa como um instrumento de efetivação de direitos da personalidade. Os resultados foram interpretados de forma indutiva e correlacionados com o que já se encontra disponível na literatura científica, demonstrando que a associação dessas pessoas aos empreendimentos solidários resultou na efetivação de direitos da personalidade como a saúde, a liberdade, a alimentação e outros explorados. Também foi possível identificar que as principais limitações residem na infraestrutura, diante dos conflitos internos, da dependência de preços de materiais e da falta de apoio das administrações municipais
Fintechs de crédito: aspectos e regulamentação aplicável
No full textO presente artigo tem o objetivo de demonstrar como as fintechs de crédito estão sendo reguladas no país e quais dificuldades decorrentes da própria resolução aplicável elas poderão encontrar ao tentar se regularizar. Foi utilizado o método de abordagem qualitativa para desenvolver o trabalho. Inicialmente foi exposta a estrutura do Sistema Financeiro Nacional e qual é a função de cada órgão. Após isso, através de conceitos e definições foi apresentado o que são as fintechs, além de como elas estão inseridas no mercado nacional. Ao chegar no ponto principal do artigo, as fintechs de crédito, foi demonstrada a Resolução nº 4.656/2018 do BACEN, pela qual elas são regidas, e as dificuldades que os requisitos exigidos impõem para novos empreendimentos. Ainda foi discorrido sobre o sandbox regulatório, uma ferramenta do BACEN para que novas atividades possam ser testadas sem nenhum fator que prejudique a atividade da inovação Portanto, é certo que os órgão reguladores devem acompanhar o funcionamento das fintechs para que sejam realizadas eventuais alterações ou adequações na referida resolução com o fim de permitir a entrada de mais instituições no mercado
Gestão pública em cadeia de custódia no Maranhão.
Get PDFThe Law N° 13.964/2019, known as Anticrime Package, brought changes to the penal
procedural legislation. The protecion to the Chain of Custody was a theme that most deserved
attention in the new law, aiming to provide a best reliability to the collected evidences.For
being presented as one of the quality concepts applied to the evidences and, therefore, to the
expertise area, was analised its importance through two means, where the traceability,
credibility and integrity of the object to be held in custody are essential. Objectifying to verify
the changes related to the Chain of Custody of criminal trace elements and its relevance in the
current context, it discusses the way in which the Custody takes place in the Official Expertise
Organ in the State of Maranhão, as well as the way that the State has acted to adapt to the
legislative change resulting from the Anticrime Package. It describes the way that the
Institutions of Criminal Expertise, responsible for the collection, analysis and custody of
traces and evidence in the State of Maranhão, already performed custody and how the
chronological history and custody of the traces, object of material evidence, when they leave
the custody of the criminalistics to the custody of justice. Thereunto, a qualitative approach
was applied, of an applied nature, aiming to explore the subject, to provide familiarity with
the theme, in an exploratory and descriptive survey research; where data collection was
carried out through visits to the Criminalistics Institutes of Maranhão and monitoring of the
chain of custody processing, in addition to bibliographic and documentary research.A Lei nº 13.964/2019, conhecida como Pacote Anticrime, trouxe mudanças na legislação
processual penal; e a proteção à cadeia de custódia foi uma temática que mereceu especial
atenção na nova lei, visando dar maior confiabilidade às provas coletadas. Por ser apresentada
como um dos conceitos de qualidade aplicados à prova e, portanto, à área pericial, foi
analisada a sua importância por meio de suas etapas, essenciais a rastreabilidade,
credibilidade e integridade do objeto a ser custodiado. Objetivando analisar as mudanças
relativas à Cadeia de Custódia de vestígios Criminais e sua relevância no contexto atual;
discorre-se a forma como acontece a Custódia no Órgão de Perícia Oficial no Estado do
Maranhão, bem como a forma que o Estado tem atuado para a adequação à mudança
legislativa advinda com o Pacote Anticrime. Descreve-se a forma como as Instituições de
Perícia Oficial de Natureza Criminal, responsáveis pela coleta, análise e guarda dos vestígios
e provas no Estado do Maranhão já realizam a custódia e como se dá o histórico cronológico e
guarda dos vestígios, objeto de prova material, quando saem da custódia da criminalística para
a custódia da Justiça. Para tanto, foi trabalhada uma abordagem qualitativa, de natureza
aplicada, objetivando explorar o assunto, para proporcionar familiaridade com o tema, em
uma pesquisa de levantamento exploratória e descritiva; onde a coleta de dados foi realizada
através de visitação aos Institutos de Criminalística do Maranhão e acompanhamento do
processamento da cadeia de custódia, além de pesquisa bibliográfica e documenta
Pejotização: precarização das relações de trabalho em virtude da substituição do regime regular por prestadores de serviço mediante contratos maquiados vislumbrando a imunidade tributária
Get PDFThe phenomenon called “Pejotização”, which is nothing more than the replacement of
employment contracts by Rendering of Services, which, beforehand - with minor exceptions - are
mostly agreed upon between companies.
Gradually, there is a transition from the regular regime, to the provision of services, which, as
will be discussed in this article, is counterproductive.
Therefore, it is important to discuss how this attitude affects employment relationships, as well
as to reflect on the unfeasibility of adopting this method, since, when analyzing any liabilities,
it is clear that compensation is insufficient, or even non-existent, and supposedly originated as
a result of an agreement along the lines of a service provider.
Furthermore, the manifest incompatibility between the two models will be demonstrated, in
view of the observance of the singularities of the employment relationship, making the existing
fraud evident.O fenômeno denominado Pejotização, que nada mais é, que a substituição dos contratos de
trabalho, por contratos de Prestação de Serviços, os quais, de antemão – com pequenas exceções
- assinala-se ser em sua maioria pactuados entre empresas.
De modo gradativo, ocorre a transição do regime regular, para a prestação de serviços, o que,
como discorrer-se-á no presente artigo, é contraproducente.
Destarte, deve-se trazer à discussão, como tal atitude repercute nas relações de emprego, bem
como, refletir sobre a inviabilidade da adoção referida modalidade, uma vez que, quando da
análise de eventual passivo trabalhista, demonstra-se notório, que é insuficiente, ou até mesmo
inexistente a compensação, supostamente, originada em decorrência da pactuação nos moldes
de um prestador de serviço.
Outrossim, será demonstrado, a manifesta incompatibilidade entre os dois modelos, diante da
observância das singularidades da relação de emprego, fazendo-se evidente a fraude existente