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    Alterações na densidade mineral óssea de adolescentes em uso de contraceptivos hormonais

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    A utilização de contraceptivos por adolescentes é uma questão um tanto quanto controversa no cenário atual. Ao passo que as taxas de natalidade em adolescentes aumentam, se faz importante a discussão da temática. O uso desses hormônios exógenos pode, no entanto, ser prejudicial para a saúde óssea dessas mulheres, mesmo que sejam eficazes no sentido de realizarem a contracepção. O período da adolescência é essencial para o desenvolvimento ósseo, e alterações hormonais causadas pelo uso de contraceptivos hormonais nessa faixa etária podem contribuir negativamente para a densidade mineral óssea. Em virtude da relevância da temática presente artigo visa relacionar o uso dos contraceptivos hormonais em adolescentes com potenciais mudanças na densidade mineral óssea. Optou-se pela realização de uma revisão de literatura integrativa. Os descritores “Densidade óssea”, “Contraceptivos hormonais" e “Anticoncepcionais orais” foram aplicados nas bases BVS, Index Scielo e PubMed. O fluxograma PRISMA 2020 flow diagram foi utilizado como ferramenta de seleção e elegibilidade das publicações científicas. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 9 artigos foram elegidos para a composição da amostra da presente revisão. Os contraceptivos orais combinados estão associados a mudanças nos processos fisiológicos de anabolismo ósseo, favorecendo a reabsorção óssea e desregulando a quantidade de ganho ósseo durante o desenvolvimento. O médico que prescreve esse tipo de medicamento para adolescentes deve ponderar seus riscos e benefícios e analisar a dose aplicada. Espera-se que a partir desta revisão novas pesquisas sejam realizadas, a fim de sanar as lacunas de conhecimento deixadas pelas atuais

    Redes de proteção da criança e do adolescente, vítimas de abuso sexual infantil no plano decenal da cidade de Ponta Grossa-PR (2017/2026)

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    A Lei Federal nº 8.069, de 13 de julho de 1990, que regulamenta o artigo 227 da Constituição Federal, define as crianças e os adolescentes como sujeitos de direitos, em condição peculiar de desenvolvimento, que demandam proteção integral e prioritária por parte da família, sociedade e do Estado. A Lei nº 13.431 de 4 de abril de 2017 estabelece o sistema de garantia dos direitos da criança e do adolescente vítimas ou testemunha de violência, com ênfase no art. 4º, inciso III, o qual trata de violência sexual infantil. Essas são as diretrizes que impõe os serviços de atendimento necessário para garantir o direito das crianças e dos adolescentes. Seguindo essa premissa o presente trabalho demonstrará como se dá o atendimento desses órgãos que oferecem políticas de atendimento à criança e ao adolescente relacionado as vítimas de violência sexual, devido a sua maior vulnerabilidade as outras diferentes formas de violência. O funcionamento desses órgãos de atendimento está previsto no plano decenal do município de Ponta Grossa-PR (2017 a2026). Sendo um problema de saúde pública, a presente pesquisa contribuirá para comunidade acadêmica e para informação de toda sociedade. E para amparar o referido artigo, o método da pesquisa utilizado será qualitativo a qual exige tanto a interpretação do subjetivo (sentimentos, opiniões e percepções), quanto números estatísticos que se faz necessário, adquiridos por meio de pesquisa exploratória com levantamento de dados realizado com aplicação de questionário online com alguns profissionais dos serviços prestados no âmbito municipal, com consultas documentais e bibliográfica

    "Perspectivas sobre a dor neuropática na síndrome dolorosa regional complexa: uma análise abrangente"

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    A Síndrome Dolorosa Regional Complexa (SDRC), antigamente chamada de Distrofia Simpático Reflexa e de Causalgia, consiste em uma condição de dor crônica. Essa Síndrome é caracterizada por uma dor contínua, progressiva, regional, que afeta predominantemente as partes distais de uma extremidade e é precedida de uma lesão traumática ou de outra lesão. O presente artigo visou como objetivo analisar a Dor Neuropática na SDRC. Como metodologia, foi produzida uma pesquisa descritiva do tipo revisão de literatura integrativa. Assim, esta pesquisa baseou-se em uma análise de artigos selecionados das bases de dados Pubmed e Medline , publicados entre o período de 2018 a 2023. Foram utilizados para a busca os descritores "complex regional pain syndromes"; "dor crônica"; "manejo da dor". A partir dos achados, foram reunidos 17 artigos organizados segundo o critério PRISMA, que serviu de ferramenta de verificação e pontuação de credibilidade das fontes utilizadas. Como critério de elegibilidade, foram aplicados apenas trabalhos científicos completos, em língua inglesa e um em Islandês. As duplicatas e os artigos que não responderam a pergunta norteadora foram excluídos. A pesquisa possibilitou identificar os mecanismos fisiológicos da dor neuropática presente na síndrome e contribuiu para destacar a importância da prevenção, diagnóstico e tratamento. Apesar disso, há lacunas na literatura, exigindo mais pesquisas para entender completamente a SDRC. Logo, essa temática mostra-se relevante, quando analisamos que é necessária uma abordagem multidisciplinar para o manejo eficaz da SDRC, para um diagnóstico precoce, bem como pela necessidade de melhorar as intervenções e qualidade de vida dos pacientes

    Cirurgias ortognáticas minimamente invasivas: estamos diante de uma realidade?

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    A cirurgia ortognática é o alicerce do tratamento cirúrgico craniomaxilofacial para correção do posicionamento maxilo mandibular, com efeitos positivos na oclusão, estética facial, tratamento de obstrução de vias aéreas, tratamento de lesões faciais e traumatismos. Diante das técnicas e manejos, observou-se a necessidade de tornar estas cirurgias menos invasivas tendo em vista todo o processo pós-cirúrgico ao longo dos anos, assim surgindo o conceito de cirurgia ortognática minimamente invasiva. Este foi descrito como uma forma de realizar procedimentos operatórios com objetivo de reduzir sequelas de técnicas cirúrgicas convencionais, ao qual mostrou-se eficácia esteticamente e redução da morbidade do paciente. O objetivo do presente trabalho é abordar as principais vantagens das cirurgias ortognáticas minimamente invasivas no pré, trans e pós operatório, destacando a relevância deste conceito cirúrgico para cada vez ser mais implementado na área de cirurgia maxilofacial em relação a técnicas convencionais. Foi realizado uma revisão de literatura em bases de dados PubMed e Scielo com termos de pesquisa: “minimally invasive ortohnatic”, “maxillofacial oral surgery” e “surgery orthognathic ”. Foram selecionados artigos publicados nos últimos 10 anos e os critérios de inclusão foram artigos a respeito do tema disponíveis em texto integral. Após revisão de literatura podemos destacar que cirurgias ortognáticas minimamente invasivas são sim uma realidade que apresenta diversas vantagens no pré-operatório do paciente quando comparada a métodos convencionais. Dente vantagens cita-se redução de morbidade, redução de necessidade nutricionais no pós operatório, redução de complicações como parestesia e edema tendo em vista que as técnicas cirúrgicas consistem em menor alteração óssea consequentemente reduzindo traumas nos tecidos adjacentes, além da precoce além de reduzindo custos hospitalares

    Análise de manifestações patológicas e método de diagnóstico para recapeamento em pavimentação asfáltica flexível: estudo de caso

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    O objetivo do presente trabalho foi analisar as patologias encontradas em pavimentações asfálticas na região norte de Maringá, bem como identificar as manutenções necessárias para a recuperação dessas vias. Os materiais de construção, ao longo de sua vida útil, apresentam processos inevitáveis de danificação e deterioração que implicam alterações em suas propriedades mecânicas. Esse fenômeno também ocorre nos materiais de pavimentação, cuja degradação é motivada por cargas de veículos e ações ambientais. Este estudo baseou-se em uma pesquisa bibliográfica e em um estudo de caso, utilizando como referência as normas DNIT 005/2003-TER, para a identificação de manifestações patológicas, e DNIT 006/2003- PRO, para a avaliação do pavimento. Com base nessas normas, foi realizada uma investigação das principais manifestações patológicas em asfaltos flexíveis, aplicando o Índice de Gravidade Global (IGG) no trecho da Rua Rio Madeira, entre as ruas Guarino Augusto Basseto e Rodrigo Jacques. Também foi proposta a solução tecnicamente adequada para os tipos de patologias identificados. Os resultados destacam a importância de um planejamento adequado para a manutenção e recuperação de pavimentos, o que prolonga a vida útil das vias e garante maior segurança e conforto aos usuários. Ademais, evidenciam a necessidade de políticas públicas e de maiores investimentos em infraestrutura. Concluiu-se que as intervenções mais adequadas para a via estudada são a fresagem e o recapeamento do pavimento

    Fatores associados ao aumento da taxa de infecção por HBV em profissionais da saúde

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    Os objetivos do estudo foram compreender os fatores relacionados ao aumento da infecção pelo HBV em profissionais da saúde, descrever o perfil dos acidentes com materiais biológicos em profissionais da saúde, apresentar o conhecimento dos profissionais da área da saúde em relação a hepatite B e descrever as medidas de biossegurança adotadas pelos profissionais da saúde em relação ao HBV. Tratou-se de uma revisão integrativa. Foi realizada busca de artigos científicos em bases de dados indexadas, seguindo-se critérios de exclusão e inclusão, utilizando-se o fluxograma PRISMA. Foram avaliados 15 artigos que demonstraram a baixa cobertura vacinal, uso inadequado de equipamentos de proteção individual e falta de conhecimento acerca da infecção, tornando essencial o monitoramento das medidas de biossegurança como garantia de um ambiente de trabalho seguro

    Mecanismos adequados de solução de conflitos (MASC'S): instrumentos de efetivação dos direitos da personalidade dos indivíduos superendividados

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    A presente dissertação tem por objetivo analisar o fenômeno social do superendividamento, suas causas e consequências, com fim de se compreender tal fenômeno sob uma perspectiva histórico-social. Ademais, será averiguada a efetiva proteção dos direitos da personalidade dos indivíduos superendividados, em especial, seu livre desenvolvimento. A problemática surge a partir da realidade fática do consumidor superendividado, que ao se encontrar nessa situação, passa a enfrentar sérias afrontas à manutenção do seu mínimo existencial, bem como de sua dignidade humana e, inevitavelmente, tem seus direitos da personalidade afrontados, a ponto de se tornar incapaz de promover a satisfação de seu livre desenvolvimento, inclusive, até mesmo de buscar a justiça pelas vias tradicionais. Nesse contento, também serão investigados os mecanismos adequados de solução de conflitos (MASC’s), com o fulcro de verificar se estes mecanismos tem o condão de salvaguardar os direitos da personalidade dos indivíduos que se encontram em estado de superendividamento, bem como proporcionar um acesso à justiça de forma mais adequada, efetiva, célere e menos onerosa. Para tanto, o presente estudo se assentou numa pesquisa desenvolvida pelo método de abordagem dedutivo, de procedimento histórico e comparativo, e método jurídico interpretativo, exegético, sistemático e crítico. A técnica do estudo se fundamentou na pesquisa bibliográfica, com base em documentos, pesquisas, dados e doutrinas acerca da temática, disponibilizados em livros e periódicos nacionais e internacionais. Por fim, esta dissertação está sendo apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Ciências Jurídicas da Universidade Cesumar, que tem como objeto da área de concentração o estudo dos “Direitos da Personalidade”, no contexto da Linha de Pesquisa 2: “Instrumentos de Efetivação dos Direitos da Personalidade”, e, ainda, assentado na linha de pesquisa da orientadora, qual seja, “Mecanismos Extraprocessuais de Solução de Controvérsias e os Direitos da Personalidade”

    Inteligência artificial no diagnóstico de arritmias cardíacas – uma revisão sistemática

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    A Inteligência Artificial (IA) tem transformado a medicina, sendo amplamente aplicada em análises de dados e robôs cirúrgicos, especialmente na cardiologia, onde demonstrou potencial em exames como eletrocardiogramas, resultando em diagnósticos mais precisos. No entanto, sua aplicabilidade ainda é limitada em casos com poucos dados. Com o aumento previsto de doenças cardiovasculares até 2030, a aliança entre tecnologias como dispositivos vestíveis e IA podem ser cruciais para reduzir a mortalidade destas doenças, embora sua integração na prática médica ainda não esteja consolidada. Por isso, essa revisão visa avaliar a aplicabilidade clínica destes métodos para a predição, detecção ou diagnósticos de arritmias cardíacas. Esta revisão sistemática com meta-análise, conduzida segundo os guidelines PRISMA 2020, avaliou estudos publicados entre 2014 e 2024 nas bases PubMed, Embase e Cochrane, focando no uso da IA para predição, detecção ou diagnóstico de arritmias cardíacas. Dos 11 artigos incluídos, 9 apresentaram dados suficientes para comparação direta através de meta-análise, resultando em uma sensibilidade média de 85,99% e especificidade de 81,21%. A pesquisa revelou que algoritmos como convolutional neural network e random forest superaram métodos tradicionais em precisão diagnóstica. Entretanto, limitações foram identificadas, como variações entre métodos e bancos de dados, falta de padronização e a necessidade de validação em populações maiores. Em conclusão, a revisão destacou a eficácia da IA em diagnósticos cardiovasculares, mas enfatizou a necessidade de desenvolver algoritmos mais robustos e a importância de dados públicos para futuras comparações e avaliações

    Nas areias amadianas: uma análise jurídico-literária do processo de afirmação dos direitos humanos, fundamentais e da personalidade das crianças e adolescentes a partir da leitura do romance capitães de areia, de Jorge Amado

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    Resumo: O presente estudo tem como objetivo realizar uma análise, pela ótica jurídico-literária (“Direito e Literatura”), da concepção do termo “problema do menor” surgido no início do século XX, buscando-se entender possíveis implicações dessa dinâmica para o enfrentamento desta questão social instituída pelo sistema menorista, sobretudo com o Código de Menores de 1927 e os seus desdobramentos para o reconhecimento e positivação dos direitos humanos, fundamentais e da personalidade das crianças e adolescentes pobres, abandonados e/ou em conflito com a lei. Para alcançar esse objetivo, utiliza-se do método de abordagem “Direito na Literatura”, a fim de compreender como esse cenário social foi retratado no romance “Capitães da Areia” (1937), de Jorge Amado, ao visar visualizar a perspectiva de como o direito, sobretudo o processo legislativo e as instituições públicas, foi retratado na Literatura da década de 30 com relação à proteção das crianças e adolescentes em situação de vulnerabilidade e suas alterações legislativas posteriores que versaram sobre o assunto, na intenção de verificar os reflexos que essa dinâmica discursiva dos “menores” causaram no processo de afirmação e efetivação dos direitos humanos, fundamentais e, mais recentemente, dos direitos da personalidade desse grupo permitindo um olhar além do universo “jurídico” desta problemática. De maneira específica, o estudo está dividido em três momentos: no primeiro, realiza-se uma análise dos estudos interdisciplinares que envolvem o Direito e a Literatura, na intenção de compreender este movimento e suas metodologias de estudo para, posteriormente, ser empregado na pesquisa com enfoque aos direitos humanos, fundamentais e da personalidade nas obras amadianas; no segundo momento, cuida-se de uma análise da trajetória de Jorge Amado, com o objetivo de entender as influências sociais e políticas que marcaram o conteúdo do romance em análise, bem como apresentar os cenários e as personagens a partir da leitura da obra; no terceiro e último momento do estudo será realizada uma abordagem histórica para compreender o processo de construção e consolidação do “problema do menor” a partir do Código de Menores de 1927 e a legitimação do discurso social acerca desses sujeitos para que se tornassem aceitas as práticas repressivas e segregacionistas contra eles, em especial aquelas cometidas no âmbito dos reformatórios. Por fim, interligando-se com os tópicos anteriores, busca-se analisar as violação à dignidade da pessoa humana no episódio do recolhimento de Pedro Bala ao reformatório, para, ao final, apresentar as reflexões gerais deste cenário histórico que envolve a questão dos “menores” no processo de institucionalização violenta praticada contra esse grupo e as implicações disto na afirmação dos direitos inerentes à pessoa humana (direitos humanos, direitos fundamentais e direitos da personalidade) após o Código de Menores de 1927. Utilizou-se os métodos de abordagem Direito na Literatura e hipotético-dedutivo. Como método procedimental, recorreu-se ao histórico e comparativo. As técnicas de pesquisa foram documentais e bibliográficas

    Técnicas de respiração apresentadas aos usuários da UBS Zona Sul com intuito de melhorar o estado ansioso

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    O presente trabalho tem como objetivo analisar o conhecimento sobre o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) da comunidade que frequenta a UBS Zona Sul, bem como suas respectivas técnicas para amenizar os sintomas. O relato de experiência foi realizado com demonstrações práticas e interativas, feitas pelos acadêmicos de medicina, de técnicas como: respiração diafragmática em 4 tempos e o método A.C.A.L.M.E-S.E

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